ALGEMENE INHOUD Voorwoord
V
Medewerkers
VII
DEEL 1 MEDISCH RECHT
1
HOOFDSTUK 1 DE UITOEFENING VAN DE GENEESKUNDE 1. Begripsomschrijving
3 3
2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4.
Monopolie van de arts Formele voorwaarden van uitoefening van geneeskunde Bijzondere gevallen Bespreking Niet-conventionele praktijken
4 5 6 8
3. 3.1. 3.2.
Therapie- en diagnosevrijheid van de arts Begrip Bespreking
8 8 14
4. 4.1.
Rechten van de patiënt Recht op kwaliteitsvolle dienstverstrekking Recht op vrije keuze Recht op informatie Recht op geïnformeerde toestemming Rechten in verband met het patiëntendossier Recht op bescherming van de persoonlijke levenssfeer Recht op klachtenbemiddeling De vertegenwoordiging van de patiënt Naleving rechten van de patiënt door het ziekenhuis en de federale commissie “Rechten van de patiënt”
15
4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6. 4.7. 4.8. 4.9.
4
15 16 16 17 18 19 19 20
21
5.
Medisch beroepsgeheim
21
6. 6.1. 6.2. 6.3.
Medisch dossier Begrip Inhoud Eigendomsrecht
25 25 27 28
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
Inhoud – 1
ALGEMENE INHOUD
6.4. 6.4.1. 6.4.2. 6.4.3. 6.4.4. 6.4.5. 6.4.6. 6.4.7. 6.4.8. 7.
Toegang tot en doorgeven van medische informatie Aan de behandelende arts Aan andere artsen Aan verpleegkundigen en paramedici Aan gerechtelijke instanties Aan de Orde van Geneesheren Aan patiënt en familieleden Voor wetenschappelijk werk mits eerbiediging van het beroepsgeheim Aan de voorlopige bewindvoerder van de patiënt De continuïteit van de behandeling
29 29 29 29 30 30 30 32 32 32
HOOFDSTUK 2 DEONTOLOGIE 1. Wettelijk kader
35 35
2.
Verplichte inschrijving op de lijst
35
3. 3.1. 3.1.1. 3.1.2. 3.2. 3.2.1. 3.2.2. 3.3. 3.3.1. 3.3.2.
Organen van de Orde der Geneesheren Provinciale raden Samenstelling Bevoegdheden Raden van beroep Samenstelling Bevoegdheden Nationale raad Samenstelling Bevoegdheden
36 36 36 37 38 38 39 40 40 40
HOOFDSTUK 3 CODE VAN MEDISCHE PLICHTENLEER 1. Nadere bepaling van de code
43 43
2.
Bindend karakter van de code
44
3.
Belang van het niet-bindende karakter
45
4.
Gevolgen van de bindendverklaring
45
5.
Voorbeeld: de dubbele artsenpraktijken
46
HOOFDSTUK 4 DE GENEESMIDDELENWETGEVING 1. Begripsomschrijving
Inhoud – 2
47 47
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
2. 2.1. 2.2. 3. 3.1.
Fabricage en groothandel (Art. 12bis en 12ter Geneesmiddelenwet) Bekomen van een vergunning Verplichtingen van de vergunninghouder
49 49 51
Registratie van geneesmiddelen De verplichte ’vergunning voor het in de handel brengen’ van geneesmiddelen (VHB) Procedure
51 54
4.
Prijsvaststelling en terugbetaling van geneesmiddelen
56
5.
Aflevering geneesmiddelen
57
6. 6.1. 6.2.
Reclame en voorlichting over geneesmiddelen Informatie over geneesmiddelen Reclame over geneesmiddelen
58 58 60
7.
Voorschrijven van geneesmiddelen
61
8.
Substitutie van geneesmiddelen
63
9.
Toezicht
64
3.2.
51
HOOFDSTUK 5 MEDISCH-FARMACEUTISCHE CUMULATIE 1. Toegestane afwijkingen
67 67
2.
67
Uitoefeningsvoorwaarden
HOOFDSTUK 6 ENKELE MEDISCHE EN ETHISCHE KWESTIES 1. Abortus
69 69
2.
Euthanasie
70
3.
Sterilisatie
72
4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4.
Orgaantransplantatie Algemeen Wegneming bij levenden Wegneming na overlijden Toewijzing en samenwerking
73 73 73 74 75
5.
Klonen
75
6.
Transseksualiteit
76
7.
Embryo’s in vitro
77
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
Inhoud – 3
ALGEMENE INHOUD
8.
Medische experimenten
78
9.
Verkrijgen en gebruik van menselijk lichaamsmateriaal
80
HOOFDSTUK 7 DE MEDISCHE AANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING 1. Inleidende beschouwingen
83 83
2.
Begripsomschrijving
84
3.
Medische aansprakelijkheidsverzekering
84
HOOFDSTUK 8 GRENSOVERSCHRIJDEND RECHT 1. Europees Vestigingsverdrag van 24 maart 1961
95
2.
EEG-Verdrag van 25 maart 1957
95
3.
Uitoefening van de geneeskunde aan de grenzen
97
HOOFDSTUK 9 MEDISCHE AANSPRAKELIJKHEID 1. Contractuele en buitencontractuele burgerlijke aansprakelijkheid
95
99 99
2.
Communicatiefout
102
3.
Ziekenhuis en medische hulpmiddelen
103
4.
Verjaring
105
5.
De Wet Medische Ongevallen van 31 maart 2010
105
DEEL 2 HET ZIEKENHUIS EN ZIJN STRUCTUUR
109
HOOFDSTUK 1 DE HOOFDGENEESHEER 1. Algemeen
111 111
2. 2.1. 2.1.1. 2.1.2.
111 111 111
2.1.3. 2.2.
Inhoud – 4
Taken van de hoofdgeneesheer Ziekenhuiswetgeving met als basis KB 407 Inleidende bepalingen Het verpleegkundig departement en de hoofdarts Medische Raad en hoofdarts in de ziekenhuiswet Ziekenhuisnormen met als basis het KB van 1964
112 112 113
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
2.3. 2.3.1. 2.3.2. 2.3.3.
Het specifieke KB over de hoofdgeneesheer Algemene taken van de hoofdgeneesheer De hoofdgeneesheer en het diensthoofd De hoofdgeneesheer en de medische staf
113 113 115 116
3.
Financiering via het BFM
116
4.
De Orde der Geneesheren en de hoofdgeneesheer Advies van de Orde der Geneesheren ivm de taken van de hoofdgeneesheer Inleiding Medische audit
4.1. 4.1.1. 4.1.2. 5. 5.1.
117 117 117 117
5.6.
Hoofdgeneesheer en Medische Raad Advies van de Orde der Geneesheren over de hoofdgeneesheer en de Medische Raad Medische Permanentie in INZO: advies van de Orde der Geneesheren Orde der Geneesheren en medische wacht Inzagerecht patiënt en hoofdgeneesheer Onverenigbaarheid met de functie algemeen directeur, 20 december 2008 Inzagerecht in het medisch dossier, 2009
120 120
6.
Toetsing van de medische activiteit
120
7. 7.1. 7.2. 7.3. 7.4.
RIZIV en hoofdgeneesheer Medische permanentie Honoraria medische wachtdiensten Medische wacht laboratoriumtechnologen Beschikbaarheidshonorarium
121 121 121 122 122
8. 8.1. 8.2. 8.3.
123 123 123
8.4. 8.5.
Comités Transfusiecomité Bloedbank Medisch farmaceutisch comité en Comité medisch materiaal Ethisch Comité Rampenplan
123 124 124
9. 9.1.
Ombudsfunctie Patiëntenrechten Ombudsfunctie
125 125
10. 10.1.
Ziekenhuishygiëne Ziekenhuishygiëne
126 126
11. 11.1.
Medische gegevensverwerking MKG Audit
126 126
5.2. 5.3. 5.4. 5.5.
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
117 118 118 119 119
Inhoud – 5
ALGEMENE INHOUD
11.2. 11.3. 11.4.
MPG MKG Andere gegevens
126 127 127
12. 12.1.
127
12.2.
RIZIV Handtekening hoofdgeneesheer op de verzamelfactuur NGV Autopsie
127 129
13.
Rechtspraak
129
14. 14.1. 14.2. 14.3. 14.4. 14.5.
Zorgprogramma’s Zorgprogramma oncologie Borstkliniek Transplantatiecentra Palliatieve zorg Zorgprogramma geriatrie
130 130 130 130 131 131
15. 15.1.
Medische Raad Medische Raad
131 131
16. 16.1. 16.2. 16.3.
Varia Groepering van ziekenhuizen Fusie van ziekenhuizen Geneeskundige commissie
131 131 132 132
17.
De aansprakelijkheid van de hoofdgeneesheer
132
HOOFDSTUK 2 DE MEDISCHE RAAD IN HET ZIEKENHUIS 1. Oprichting 1.1. Definitie 1.2. Verplichte oprichting 1.3. Associaties, groeperingen en fusies van ziekenhuizen
135 135 135 135 136
2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4.
Samenstelling Algemeen Aantal leden Plaatsvervangers Genodigden
136 136 137 137 137
3. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5.
Representativiteit Stemgerechtigdheid Activiteitsniveau en stemgewicht Verkiesbaarheid Bijzondere modaliteiten Onverenigbaarheid
138 138 139 141 141 142
Inhoud – 6
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
3.6.
Rangschikkingsregel
142
4. 4.1. 4.2. 4.2.1. 4.2.2. 4.2.3. 4.3. 4.3.1. 4.3.2. 4.3.3. 4.4.
143 143 143 143 143 144 144 144 144 145
4.5. 4.6. 4.7. 4.8. 4.9.
Verkiezingsprocedure Tijdstip van de verkiezingen Voorafgaande proceduremaatregelen Samenstelling van het stem- en telbureau Kandidaatstelling Opstelling van de kandidatenlijst Kiesverrichtingen De stembriefjes De stemplicht De telling Verkiezing van de geneesheren-specialisten in opleiding Beroep tegen de verkiezing Controle op de verkiezingen Foutieve verkiezing Bijzondere verkiezing Tussentijdse verkiezing
5. 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. 5.7. 5.8. 5.9. 5.10. 5.11.
Werking van de Medische Raad Het mandaat De vergadering Verdeling van de functies De agenda De beslissingen Huishoudelijk reglement Notulen Verslaggevingsplicht Ontslag Kosten Eerste verkiezing van de Medische Raad
148 148 148 149 149 150 150 151 151 151 152 152
6.
Opdrachten
153
7. 7.1. 7.1.1. 7.1.2. 7.2. 7.3. 7.4. 7.5. 7.6. 7.7.
Bevoegdheden Adviesbevoegdheid Soorten advies Procedure Overleg en overeenstemming Recht voorstel kandidaten Informatierecht Mededelingsplicht Toezichtrecht en bewakingsplicht Initiatiefrecht
154 154 154 160 163 164 165 166 167 168
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
145 146 146 146 147 147
Inhoud – 7
ALGEMENE INHOUD
7.8.
7.8.2. 7.9. 7.9.1. 7.9.2. 7.9.3. 7.9.4. 7.9.5.
Bevoegdheden van de voorzitter en de secretaris Bijzondere bevoegdheden van de voorzitter Bevoegdheden van de secretaris Delegatie van de bevoegdheden Aan experten Toevertrouwen van taken Het permanent overlegcomité Algemeen medisch overlegcomité Het Medisch Comité
168 170 170 170 170 171 172 172
8. 8.1. 8.2. 8.3. 8.4.
Vergadering van de ziekenhuisartsen Samenstelling Organisatie van de Vergadering Wijze van stemmen Bevoegdheden
173 173 173 174 174
9.
Geschillen
176
10. 10.1. 10.2. 10.3. 10.4. 10.5.
Aansprakelijkheid Oorzaak Deontologische aansprakelijkheid Behoorlijk handelen Strafrechtelijke aansprakelijkheid Aquiliaanse aansprakelijkheid
178 178 179 180 181 181
HOOFDSTUK 3 DE ETHISCHE COMMISSIE 1. Rechtsgrond
183 183
2.
Begrip plaatselijke Ethische Commissie
183
3.
Sanctie
183
4.
Samenstelling
184
5.
Onverenigbaarheden
185
6.
Aanwijzing van de leden
185
7.
Werking
186
8. 8.1. 8.2.
Financiering Regeling Fiscaliteit
187 187 188
9.
Opdrachten en bevoegdheden van de plaatselijkeEthische Commissie Algemene opdracht tot bezinning Adviserende en raadgevende functie Belang
188 188 189 189
7.8.1.
9.1. 9.2. 9.2.1. Inhoud – 8
168
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
9.2.2. 9.3. 10. 10.1. 10.2. 10.3. 10.4. 10.4.1. 10.4.2. 11. 11.1. 11.2. 11.3. 11.4. 11.5.
Kenmerken van de adviezen en raadgeving Begeleiding
189 190
De experimenten op de menselijke persoon Het begrip experiment De bevoegdheid van de plaatselijke Ethische Commissie Het begrip geneesmiddel Belangenbehartiging van de proefpersoon De geldigheid van de toestemming De beoordeling van de risico’s
191 191 192 192 192
De aansprakelijkheid van de plaatselijke Ethische Commissie De burgerrechtelijke aansprakelijkheid Aquiliaanse aansprakelijkheid Strafrechtelijke aansprakelijkheid Tuchtrechtelijke aansprakelijkheid Aansprakelijkheidsverzekering
193 193 193 193 194 194
191 191
HOOFDSTUK 4 NATIONALE PARITAIRE COMMISSIE GENEESHEREN-ZIEKENHUIZEN 1. Samenstelling
195 195
2.
196
Bevoegdheden
HOOFDSTUK 5 DE ZIEKENHUISHYGIËNE, HET COMITÉ VOOR ZIEKENHUISHYGIËNE EN DE GENEESHEER-HYGIËNIST 1. Inleiding
197 197
2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7.
197 197 198 199 200 200 201 203
Instanties Situering Team voor ziekenhuishygiëne Het Comité voor Ziekenhuishygiëne Opleidingsvereisten De registratie van ziekenhuisinfecties Financiering Antibiotherapiebeleidsgroep
DEEL 3 HET ZIEKENHUIS EN ZIJN FINANCIERING
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
205
Inhoud – 9
ALGEMENE INHOUD
HOOFDSTUK 1 NOMENCLATUUR GENEESKUNDIGE VERSTREKKINGEN EN DE FYSIEKE AANWEZIGHEID 1. De nomenclatuur 2. 2.1. 2.2.
2.3.
2.3.1. 2.3.2. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7.
De fysieke aanwezigheid Verstrekkingen die de fysieke aanwezigheid van de arts vergen Verstrekkingen waarvan een technisch gedeelte van de uitvoering kan worden toevertrouwd aan gekwalificeerde helpers Toevertrouwen aan gekwalificeerde helpers, en tijdens de werkuren in de instelling aanwezig zijn Voorwaarden inzake controle op de verstrekkingen Voorwaarden inzake fysieke aanwezigheid van de arts-verstrekker Honoraria van de geneesheer-stagemeester en de stagedoende arts Voorbeeld van de nomenclatuurgroepen Enkele aparte interpretatieregels Nomenclatuur opzoeken op de website van het RIZIV
207 207 212 212
213
214 215 216 217 218 219 220
HOOFDSTUK 2 ERELONEN EN HONORARIA 1. Financieringswijze
221 221
2. 2.1. 2.2.
222 222
3. 4. 4.1. 4.2. 4.3. 5.
Inhoud – 10
Vergoedingsstelsels Mogelijke alternatieven Wijze van aanduiding van de vergoedingsstelsels Inning der honoraria - Principieel uitgangspunt: de centrale inning
223 223
De centrale inning ingesteld door het ziekenhuis Reglement over de werking van de inningsdienst Toezicht en controle door de Medische Raad Informatieplicht ten aanzien van de individuele ziekenhuisarts
225
De centrale inning ingesteld door de Medische Raad
226
224 224 225
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
6.
Externe controle - revisorencontrole
226
7.
Overgangsregeling
227
8. 8.1.
De vaststelling van de honoraria Wettelijke en reglementaire beperkingen van de vrije bepaling van het honorarium Analyse van de bepalingen van de Ziekenhuiswet met betrekking tot de vaststelling van de honoraria Deontologische voorschriften inzake erelonen De vordering van de bedragen verschuldigd voor de gehospitaliseerde patiënten Verjaring van de vordering van het medisch honorarium
227
8.2.
8.3. 8.4.
8.5.
HOOFDSTUK 3 HET BUDGET VAN FINANCIËLE MIDDELEN: BFM 1. Het ziekenhuisverblijf in klassieke hospitalisatie en in daghospitalisatie 2. 3. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4.
Berekening van het budget van financiële middelen (de verpleegdagprijs) Verantwoorde dagen Definitie Verantwoorde dagen in klassieke ziekenhuisverblijven Berekening van het verantwoord aantal dagen voor het chirurgisch dagziekenhuis Omzetting van het verantwoord aantal dagen naar een verantwoord aantal bedden voor het ziekenhuis
227
228 231
232 233
235 235 238 240 240 241 243
244
4. 4.1. 4.2.
Prijsberekening Facturatie Prijsherziening
244 244 245
5.
5.1. 5.1.1. 5.1.2. 5.1.3.
Specifieke bespreking van de belangrijkste onderdelen van de prijsberekening Deel A van de verpleegdagprijs Onderdeel A1 Onderdeel A2 Onderdeel A3
245 245 245 248 248
6.
Deel B van de verpleegdagprijs
248
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
Inhoud – 11
ALGEMENE INHOUD
6.1. 6.2. 6.2.1. 6.2.2. 6.3. 6.4. 6.5. 6.6. 6.7. 6.8. 6.9.
Onderdeel B1 Onderdeel B2 Inhoud Puntenberekening Onderdeel B3 Onderdeel B4 Onderdeel B5 Onderdeel B6 Onderdeel B7 Onderdeel B8 Onderdeel B9
248 251 251 252 254 254 256 256 257 257 257
7. 7.1. 7.2. 7.3. 7.4.
Deel C van de verpleegdagprijs Onderdeel C1 Onderdeel C2 Onderdeel C3 Onderdeel C4
257 257 258 258 258
8.
Vaststelling van het budget
258
9.
Bijkomende financiering
259
10.
Besluit
260
HOOFDSTUK 4 DE NIEUWE ZIEKENHUISBOEKHOUDING 1. Situering
261 261
2.
De minimumindeling van een algemeen rekeningstelsel voor de ziekenhuizen
262
3.
De vormvereisten van de rekeningen
284
4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6. 4.7. 4.8. 4.9. 4.9.1. 4.9.2. 4.9.3. 4.9.4. 4.9.5.
Basisprincipes De jaarrekening Kostprijsboekhouding De kostenplaatsen De boekingsmethode Rekeningstelsel Dubbel boekhouden Afschrijvingen Waardevermindering en herwaardering Voorzieningen en reserves Leasing Herwaarderen Jaarrekening Liquiditeit Solvabiliteit
284 294 294 295 301 304 305 308 311 312 312 312 312 312 313
Inhoud – 12
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
4.10. 4.11. 4.12. 4.13. 4.14. 4.15. 4.16. 4.17. 4.18. 4.18.1. 4.18.2. 4.18.3. 4.19. 4.20. 4.21. 4.22. 4.23. 4.23.1. 4.23.2. 4.23.3. 4.23.4. 4.23.5. 4.24. 4.25.
Afhankelijkheid van de verpleegdag en de honoraria Dagboek Grootboek Loon Overlopende rekeningen Inventaris Resultaat Proef- en saldibalans Balans en resultatenrekening De balans De resultatenrekening Interpretatie van de balansgegevens Sociale balans Dynamiek Samenvattende tabel: balans BTW Tabel met richtcijfers Liquiditeit Solvabiliteit Rendabiliteit Cash flow Krediet Informatieplicht aan de medische raad Bijlage met de definities in tabelvorm
HOOFDSTUK 5 OVERHEIDSOPDRACHTEN VOOR ZIEKENHUIZEN 1. Situering 2. 2.1. 2.2. 3.
Overzicht regelgeving overheidsopdrachten Europese regelgeving overheidsopdrachten Belgische regelgeving overheidsopdrachten
313 313 314 314 315 315 316 316 317 317 318 320 321 322 322 324 324 324 325 325 325 325 326 326
329 329 329 329 330
Personeel toepassingsgebied: ziekenhuizen
331
4.
Materieel toepassingsgebied
333
5.
Doelstelling en basisbeginselen van de regelgeving overheidsopdrachten
336
6.
Gunningsprocedure: algemeen stramien
336
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
Inhoud – 13
ALGEMENE INHOUD
7.
Gunningsprocedure: concrete gunningswijzen
339
8.
Rechtsbescherming
341
DEEL 4 DE ZIEKENHUISARTS EN ZIJN OPLEIDING
345
HOOFDSTUK 1 DE ERKENNING ALS GENEESHEERSPECIALIST(KB van 21 april 1983) 1. Structuur 1.1. Hoge Raad van Geneesheren-Specialisten en van Huisartsen 1.2. Erkenningscommissies (Nederlands/Frans) van geneesheren-specialisten voor elke geneeskundige specialiteit
347
2.
Stage
347
3.
Erkenning van kandidaten
348
4.
Erkenning van stagemeesters en -diensten
348
5.
Erkenningscriteria
349
HOOFDSTUK 2 ACCREDITERING 1. Criteria 1.1. Criteria voor huisartsen 1.2. Criteria voor specialisten 2.
347 347 347
351 351 351 352
2.1. 2.2.
Continue navorming en lokale of locoregionale kwaliteitsgroep Continue vorming Deelname aan LOK’s
353 353 353
3.
Honorering
356
4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.3.1. 4.3.2. 4.4. 4.4.1. 4.4.2. 4.4.3. 4.4.4. 4.5.
Accrediteringsorganen Accrediteringsstuurgroep Paritaire comités LOK’s Structuur Taak Regionaal leescomité (RLC) Samenstelling Opdracht en bevoegdheid Het LOK-jaarverslag Het RLC-syntheseverslag Nationale Peer Review Commissie (NPRC)
357 357 358 360 360 360 360 360 361 361 361 361
Inhoud – 14
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
4.5.1. 4.5.2. 4.5.3.
Samenstelling Opdracht Het NPRC-syntheseverslag
362 362 362
5. 5.1. 5.2.
Accrediteringsprocedure Pas erkend Reeds langer erkend en nog niet geaccrediteerd
362 362 363
HOOFDSTUK 3 BEHEER VAN DE ACCREDITERING: NIEUWE FUNCTIES 1. Nieuwe functies vanaf 8 november 2010 1.1. Functie voor het online raadplegen van aanwezigheden op gevolgde LOK-vergaderingen en navormingsactiviteiten 1.2. Functie voor het online beheer van erkenningsaanvragen voor buitenlandse navormingsactiviteiten en publicaties
366
DEEL 5 DE ZIEKENHUISARTS EN ZIJN STATUUT
367
HOOFDSTUK 1 HET ARBEIDSRECHTELIJK EN SOCIAALZEKERHEIDSRECHTELIJK STATUUT VAN DE ARTS 1. Inleiding
369 369
2.
Het cumuleren van systemen
370
3. 3.1. 3.1.1. 3.1.2. 3.1.3. 3.1.4. 3.2. 3.3.
Het sociaal statuut van de zelfstandige Bijdragen Hoofdactiviteit Beginnende activiteit Nevenactiviteiten Gepensioneerden Sancties Commissie voor de vrijstelling van bijdragen Uitkeringen Gezinsbijslagen Ziekte- en invaliditeitsverzekering Pensioen Vrij aanvullend pensioen voor zelfstandigen Pensioengerechtigden: toegelaten beroepsinkomen per jaar voor gepensioneerden
371 371 372 372 372 372 373
3.4. 3.4.1. 3.4.2. 3.4.3. 3.4.4. 3.4.5.
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
365 365
365
373 374 374 375 376 377
377 Inhoud – 15
ALGEMENE INHOUD
HOOFDSTUK 2 HET SOCIAAL STATUUT VAN DE LOONTREKKENDE 1. Bijdragen
379 379
2.
De uitkeringen
380
3. 3.1. 3.2.
Ziekte- en invaliditeitsverzekering Inleiding Modaliteiten
381 381 382
4.
Werkloosheidsuitkering
382
5.
Pensioenen
383
HOOFDSTUK 3 UITKERING AMBTENAREN 1. Ziekteverzekering
385 385
2.
Werkloosheid
385
3.
Pensioen
385
HOOFDSTUK 4 HET SOCIAAL STATUUT VAN DE GENEESHEER-SPECIALIST IN OPLEIDING
387
HOOFDSTUK 5 HET SOCIAAL STATUUT VAN DE HUISARTS IN BEROEPSOPLEIDING (HAIO)
389
HOOFDSTUK 6 HET SOCIAAL STATUUT VAN DE PLAATSVERVANGENDE ARTS
391
HOOFDSTUK 7 HET SOCIAAL STATUUT VAN DE MEDEWERKENDE ECHTGENO(O)T(E)
393
HOOFDSTUK 8
ARBEIDSDUUR
395
HOOFDSTUK 9 HET RIZIV-SOCIAAL STATUUT 1. Toetreding
397 397
2.
De aanvraag
399
3.
Hoegrootheid
400
4.
Mogelijkheden
400
HOOFDSTUK 10 STATUUT VAN DE ZIEKENHUISARTSEN 1. De betrokkenheid in de besluitvorming
401 401
2.
Toepassing in de openbare sector
401
3.
Toepassing in de private sector
402
4.
Rechtszekerheid
402
Inhoud – 16
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
5.
Sancties
403
DEEL 6 DE ZIEKENHUISARTS EN ZIJN FINANCIEEL STATUUT
405
HOOFDSTUK 1 FISCALITEIT 1. Inleiding
407 407
2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4.
Onroerende inkomsten Privégebruik van een onroerend goed Beroepsgebruik van een onroerend goed Verhuring van een onroerend goed Improductiviteit of beschadiging van een onroerend goed Onroerende voorheffing
407 407 408 408
411
3.5. 3.6.
Roerende inkomsten Inkomsten uit niet-risicodragend kapitaal (interesten) Inkomsten uit risicodragend kapitaal (dividenden) Bijkomende heffing van 4% op intresten en dividenden Verhuring en verpachting van roerende goederen Lijfrenten of tijdelijke renten Vrijstelling spaarboekjes
412 413 413
4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5.
Diverse inkomsten Occasionele prestaties Meerwaarden op gronden Meerwaarden op gebouwen Meerwaarden op aandelen Onderhoudsuitkeringen
414 414 414 414 415 415
5. 5.1. 5.2. 5.2.1. 5.2.2. 5.2.3. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. 5.7. 5.8. 5.8.1.
Bedrijfsinkomsten Fiscaal statuut Eigenlijke baten Regelmatige ontvangsten Voordelen van alle aard Achterstallige erelonen Winstverminderingscompensatie Vervangingsinkomsten Meerwaarden Economische vrijstellingen Sociaal-culturele vrijstellingen Bedrijfsuitgaven Principe: bedrijfskarakter en bewijs
415 415 416 416 416 417 417 417 417 419 419 420 420
2.5. 3. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4.
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
409 409
411 412 412
Inhoud – 17
ALGEMENE INHOUD
5.8.2. 5.8.3. 5.9.
Forfaitaire aftrek van bedrijfsuitgaven Verschillende soorten bedrijfsuitgaven Toekenning van een gedeelte van het bedrijfsinkomen aan de medewerkende echtgeno(o)t(e)) of wettelijk samenwonende partner
420 420
6. 6.1. 6.2. 6.3. 6.4.
Aftrekbare bestedingen Onderhoudsuitkeringen Giften Kosten kinderopvang Huisbediende
426 426 426 427 427
7.
Intresten en kapitaalaflossingen van leningen en premies van individuele levensverzekeringen die recht geven op een belastingvoordeel Aftrek voor enige woning Aftrek van interesten op leningen aangegaan voor het kopen of (ver)bouwen van een onroerend goed Kapitaalaflossingen van hypothecaire leningen, gewaarborgd door een schuldsaldoverzekering, aangegaan voor het kopen of (ver)bouwen van een woning Individuele levensverzekeringspremies
7.1. 7.2.
7.3.
7.4. 8.
425
428 428
428
430 431
8.7.
Uitgaven die recht geven op belastingverminderingen Pensioensparen Betalingen aan plaatselijke werkgelegenheidsagentschappen (PWA-cheques) Betalingen voor prestaties met dienstencheques Energiebesparende uitgaven voor een woning Uitgaven voor vernieuwing van een woning gelegen in een zone voor positief grootstedelijk beleid Uitgaven voor de beveiliging tegen inbraak of brand van een woning De verwerving van een elektrisch voertuig
434 434
9. 9.1. 9.2. 9.3.
Berekening van de personenbelasting Decumul Het huwelijksquotiënt Het tarief
435 435 435 436
8.1. 8.2.
8.3. 8.4. 8.5.
8.6.
Inhoud – 18
432 433
433 433 433
434
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
ALGEMENE INHOUD
9.4. 9.5. 9.6.
436 436
9.7.
Het belastingvrij minimum Personen ten laste Andere verhogingen van het belastingvrij minimum Belastingkrediet
10.
Voorafbetalingen
439
11. 11.1. 11.2.
Procedure De belastingaangifte Wijzigen van aangifte, aanslag en bezwaar
440 440 440
438 438
HOOFDSTUK 2 HONORERING 1. Principe van honorering
443 443
2.
Gebruiksvergoeding
446
3.
Honorariadeling (dichotomie)
446
DEEL 7 DE ZIEKENHUISARTS EN ZIJN ASSOCIATIE
449
HOOFDSTUK 1 ASSOCIATIES EN ZIEKENHUISGENEESHEREN 1. Inleiding
451 451
2.
Juridische vormgeving
452
3.
Associatiecontract en algemene regeling
454
4.
Deontologische aspecten
454
5.
Medische aansprakelijkheid
455
6.
Voorwerp van de associatie
455
7.
Verdeling van de onkosten
455
8.
Verdeling van de inkomsten
456
9.
Duur en einde
459
10.
Afwezigheden
460
11.
Geschillenregeling
462
HOOFDSTUK 2 ARTSENVENNOOTSCHAPPEN 1. De vennootschap 1.1. Voordelen 1.2. Nadelen 1.3. De klassieke samenwerkingsvormen de lege lata
KLUWER – ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012
463 463 463 464 464
Inhoud – 19
ALGEMENE INHOUD
1.4. 1.5. 1.5.1. 1.5.2. 1.5.3. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9.
1.10.
Deontologische beperkingen bij het oprichten van een artsenvennootschap Professionele samenwerkingsverbanden Associaties Professionele vennootschap zonder rechtspersoonlijkheid Professionele vennootschap met rechtspersoonlijkheid De professionele eenpersoonsvennootschap De middelenvennootschap De vereniging zonder winstoogmerk De afdwingbaarheid van de Code en de controle van de naleving ervan door de provinciale raden Kenmerken van de mogelijke vennootschapsvormen
2.
Argumenten voor het oprichten van een vennootschap
3.
De artsenvennootschappen binnen het ziekenhuis Situering De rechtsverhouding tussen het ziekenhuis en de ziekenhuisarts De rechtsverhouding tussen een ziekenhuisartsenvennootschap en het ziekenhuis
3.1. 3.2. 3.3.
465 468 468 468 469 470 471 472
473 473 485 487 487 488
488
NUTTIGE ADRESSEN
493
1
495
OVERHEIDSORGANEN
2 SOCIALE VERZEKERINGSFONDSEN VOOR ZELFSTANDIGEN
499
3
501
ZIEKENHUIZEN
Inhoud – 20
ZAKBOEKJE VOOR HET ZIEKENHUIS 2012 – KLUWER
