Rijksdienst voor sociale zekerheid van de provinciale en plaatselijke overheidsdiensten Jozef II-straat, 47 - 1000 Brussel www.rszppo.fgov.be
GEMEENSCHAPPELIJKE SOCIALE DIENST Inleiding De Gemeenschappelijke Sociale Dienst, een moderne sociale dienst voor de werknemers van de provinciale en plaatselijke overheidsdiensten. De Gemeenschappelijke Sociale Dienst (GSD) werd in 1972 opgericht en heeft zich sinds zijn ontstaan steeds aan de noden van de begunstigden weten aan te passen. Zoals u in het vervolg van deze brochure zal zien, biedt de GSD in zijn programma zogenaamde premies aan. De hoofdactiviteit van de dienst is echter de ondersteuning van werknemers in sociaal moeilijke situaties. Hiervoor staat een team van maatschappelijke assistenten ter beschikking dat alle aanvragen van nabij onderzoekt.
Inhoud De Gemeenschappelijke Sociale Dienst (GSD)
2
Wie kan een beroep doen op de GSD?
2
De premies
3
■ Geboorte- of adoptiepremie ■ Tegemoetkoming voor een gehandicapt kind ■ Huwelijkspremie of premie bij wettelijke samenwoning ■ Premie bij pensionering ■ Vakantiepremie
3 3
De sociale tegemoetkomingen
4 4
Tot slot raden wij u van harte aan om de website van de RSZPPO te raadplegen (www.rszppo.fgov.be) waar u documentatie over de GSD en nuttige formulieren terugvindt. U kunt zich via deze site ook inschrijven voor de nieuwsbrief.
■ Farmaceutische, medische en paramedische kosten ■ Hospitalisatiekosten ■ Begrafeniskosten ■ Uitzonderlijke toestand ■ Hoe gaat u te werk om een sociale tegemoetkoming aan te vragen?
Met vriendelijke groeten,
Collectieve verzekering (bij hospitalisatie of ernstige ziekte)
5
Hoe contacteert u een maatschappelijk assistent?
6
Zitdagen
6
Of het nu tijdens één van onze zitdagen bij een bestuur is of tijdens een huisbezoek, via e-mail of per telefoon, onze maatschappelijke assistenten bieden u steeds een luisterend oor. Daarnaast geeft de aansluiting bij de GSD ook toegang tot de voordelige vakantieformules van de vakantiedienst POLLEN. Op de website www.pollen.be vindt u alle informatie. Bovendien bieden wij de werknemers van de PPO de mogelijkheid om een verzekering af te sluiten voor hospitalisatie en ernstige ziekte. Hiertoe volstaat het dat uw bestuur tot het contract toetreedt.
Het Comité van de Gemeenschappelijke Sociale Dienst C. Crohain
P. Vereecke
G. Crijns
R. Janssens
3 3 3
4 4 4 5
V.01.01.2014
De Gemeenschappelijke Sociale Dienst (GSD) ■ Om welke besturen gaat het? Alle overheidsdiensten die bij de RSZPPO zijn aangesloten, kunnen zich aansluiten bij de GSD. Het gaat m.a.w. om: ■ provinciale overheidsdiensten ■ gemeentelijke overheidsdiensten ■ openbare centra voor maatschappelijk welzijn ■ intercommunales en bepaalde specifieke instellingen
■ Wie kan een beroep doen op de Gemeenschappelijke Sociale Dienst? 1. Iedereen die werkt bij een aangesloten bestuur. 2. Personen die fiscaal ten laste zijn van de werknemer van het aangesloten bestuur en die onder hetzelfde dak wonen (bijvoorbeeld: kinderen voor wie kinderbijslag wordt ontvangen, de echtgeno(o)t(e) wiens jaarlijkse nettoinkomen niet meer bedraagt dan een bedrag dat door het ministerie van Financiën werd vastgelegd). 3. Gepensioneerde werknemers van een aangesloten bestuur, met uitzondering van contractuele personeelsleden die minder dan 10 jaar anciënniteit hebben. 4. In disponibiliteit gestelde vastbenoemde werknemers. 5. Niet-benoemde personeelsleden gedurende de eerste 12 maanden van hun ziekte (de werknemers “artikel 60” blijven begunstigd tot het einde van de maand volgend op de maand waarin ze ziek werden). 6. Weduwen(aars) met recht op een overlevingspensioen, op voorwaarde dat hun eventueel bijkomend inkomen niet meer bedraagt dan een bedrag dat door het ministerie van Financiën werd vastgelegd. 7. De weeskinderen uit een begunstigd gezin, op voorwaarde dat er kinderbijslag betaald wordt.
2
De premies Deze tegemoetkomingen worden toegekend naar aanleiding van bepaalde familiale of professionele gebeurtenissen. Een eenvoudig formulier volstaat om een aanvraag in te dienen. Deze tegemoetkomingen worden na een kort administratief onderzoek uitbetaald. De aanvragen moeten binnen een termijn van 18 maanden na de gebeurtenis ingediend zijn. AANVRAGEN EN OPVOLGEN VAN PREMIES
02/239.12.71 of 02/239.12.72
Het gaat meer bepaald om volgende tegemoetkomingen: ■ Geboorte- of adoptiepremies Bij elke geboorte of adoptie van een kind kent de GSD een forfaitaire premie van 50 euro toe. ■ Tegemoetkoming voor een gehandicapt kind Jaarlijks wordt er in de maand juli een tegemoetkoming van 100 euro uitgekeerd aan de begunstigden die in de maand juni recht hadden op verhoogde kinderbijslag voor een gehandicapt kind. BELANGRIJK De begunstigden die hun kinderbijslag via de RSZPPO ontvangen, krijgen de geboortepremie en de tegemoetkoming voor gehandicapte kinderen automatisch uitbetaald. Zij moeten dus geen formulier invullen. ■ Huwelijkspremie of premie bij wettelijke samenwoning Wie trouwt, heeft recht op een premie van 100 euro. Als uw partner ook bij een aangesloten bestuur werkt, krijgt u beiden een premie. In geval van wettelijke samenwoning moet u een verklaring van wettelijke samenwoning (wet van 23/11/1998) van de gemeente bij de aanvraag voegen. ■ Premie bij pensionering Alle begunstigden hebben bij hun pensionering recht op een premie van 105 euro na minstens vijf dienstjaren. De dienstjaren die meetellen voor de berekening van het pensioen gelden als referentiebasis voor deze premie. ■ Vakantiepremie De GSD kent een vakantiepremie toe van 5 euro per dag voor elk kind tot de leeftijd van 18 jaar dat deelneemt aan een vakantie geboekt via de vakantiedienst “POLLEN”: 02/237.01.50 of
[email protected]. Deze premie wordt rechtstreeks in mindering gebracht op de factuur bij de reservering. De toelage bedraagt maximum 50 euro per jaar en per kind.
3
De sociale tegemoetkomingen De hoofdactiviteit van de GSD bestaat erin om werknemers te helpen die zich in een moeilijke situatie bevinden. Door de terugwerkende kracht kunnen zij hun aanvraag tot maximaal 18 maanden na de gebeurtenis indienen, op voorwaarde dat de betrokken persoon begunstigde was bij de GSD op het moment dat de kosten werden gemaakt. Deze hulpverlening kan verschillende vormen aannemen: ■ financiële tussenkomsten in medische en farmaceutische kosten, hospitalisatiekosten, kosten voor prothesen of medische apparatuur, kosten voor een bijzonder dieet, enz. Het spreekt voor zich dat de GSD slechts in laatste instantie tussenkomt, dat wil zeggen na tussenkomst van bijvoorbeeld de mutualiteit en de verzekering; ■ begeleiding en opvolging in bepaalde situaties, wanneer de begunstigde dit wenst; ■ inlichtingen over de meeste sectoren van de sociale wetgeving, concreet gericht op het samenstellen van een dossier. Om deze hulpverlening mogelijk te maken, staat er bij de GSD een team van maatschappelijke assistenten ter beschikking. Op uw verzoek kunnen zij tijdens de kantooruren met u afspreken op een plaats naar keuze. Samen met u zoeken ze dan naar de beste oplossing voor uw problemen. Bovendien zijn zij gebonden door het beroepsgeheim en behandelen ze elk probleem discreet en vertrouwelijk. ■ Farmaceutische, medische en paramedische kosten Rekening houdend met uw inkomen en met het aantal personen ten laste kan de Gemeenschappelijke Sociale Dienst u een tegemoetkoming uitbetalen indien uw farmaceutische, medische of paramedische kosten erg hoog zouden zijn. Zeer diverse kosten kunnen hierbij in rekening worden gebracht. Zowel gewone consultaties en geneesmiddelen, als kosten voor een bril, orthodontie, prothesen, hoorapparaten, orthopedie, de huur of aankoop van medische apparatuur en andere uitgaven van medisch-sociale aard komen in aanmerking. Het spreekt voor zich dat al deze kosten medisch noodzakelijk moeten zijn, vandaar dat er meestal een officieel bewijs wordt gevraagd van de apotheek of het ziekenfonds. Indien uzelf of een lid van uw gezin voor 66% of meer gehandicapt is, voegt u een kopie van het officieel attest bij uw aanvraag zodat wij hier rekening mee kunnen houden bij de berekening van de tegemoetkoming. ■ Hospitalisatiekosten De GSD kan tegemoetkomen in uw hospitalisatiekosten. Deze tussenkomst wordt berekend in verhouding tot uw inkomen en uw gezinssituatie. De GSD houdt natuurlijk ook rekening met de gedeeltelijke terugbetaling door het ziekenfonds en/of door een verzekeringsinstelling. Gewoonlijk komt de GSD niet tussen in de bijkomende kosten voor een één- of tweepersoonskamer indien dit een keuze van de patiënt is. In bepaalde gevallen kunnen ook verplaatsingskosten, kosten voor familiale hulp, een rustkuur (op doktersvoorschrift), of een verblijf in een rust- en verzorgingstehuis (RVT) aanleiding geven tot een tegemoetkoming. ■ Begrafeniskosten Bij het overlijden van een begunstigde of een gezinslid verleent de GSD een tegemoetkoming in de begrafeniskosten. ■ Tegemoetkoming in uitzonderlijke omstandigheden Wanneer u onverwacht in sociale of financiële moeilijkheden raakt, kunt u steeds een aanvraag tot hulp indienen. Enkele voorbeelden waarin de GSD kan tussenkomen, zijn een ernstige ziekte, in-vitrobevruchting, geboorte van meerlingen, familiale hulp, overstroming, brand, diefstal, zeer dure prothesen, aanpassing van een woning aan de noden van een gehandicapte, een rolstoel, sociale of psychologische moeilijkheden, financiële moeilijkheden, uitzonderlijke kosten voor kinderen met ouders in financiële moeilijkheden, huisvestingsproblemen, … Het gaat hierbij niet noodzakelijk steeds om financiële hulp (bijvoorbeeld: in geval van zeer zware schulden, is het vaak nuttiger om contact op te nemen met een dienst voor schuldbemiddeling dan om een financiële tegemoetkoming toe te kennen). Ook valt het geregeld voor dat wij informatie kunnen geven over bepaalde diensten die de belanghebbende nog niet kende, hoewel deze in de buurt van zijn woonplaats gelegen zijn.
4
■ Hoe gaat u te werk om een sociale tegemoetkoming aan te vragen? De procedure is heel eenvoudig: U vult een inlichtingenformulier in (Z1 genaamd) en vermeldt alle gegevens over uw gezinssamenstelling en uw gezinsinkomen. Op basis van dit document Z1 openen wij vervolgens een dossier. U kunt het document zelf invullen (u vindt een exemplaar van het formulier in de bijlage van deze brochure) of een afspraak maken met een maatschappelijke assistent van de Gemeenschappelijke Sociale Dienst om het document samen in te vullen. Om in de kosten te kunnen tussenkomen, vragen wij u alle bewijsstukken mee te sturen. Deze kunnen verschillende vormen aannemen afhankelijk van de aard van de kosten. Voor medische en farmaceutische kosten bezorgt u ons het terugbetalingattest van het ziekenfonds en het model BVAC van de apotheek. Voor alle andere soorten kosten is het noodzakelijk om de volledige facturen en eventuele terugbetalingsbewijzen bij te voegen bij uw formulier. Uiteraard wordt elke situatie apart behandeld volgens bepaalde regels.
Collectieve verzekering (hospitalisatie/ernstige ziekte) De RSZPPO is met ETHIAS vanaf 1 januari 2014 een verlenging overeengekomen van de huidige verzekeringsovereenkomst en dit voor één jaar. Daarnaast worden vanaf 1 januari 2014 de waarborgen van deze verzekering uitgebreid als volgt: Nieuw: De periode pré-posthospitalisatie wordt 2 maanden vóór en 6 maanden na (i.p.v. 3 maanden posthospitalisatie). Nieuw: medische begeleide voortplanting wordt gewaarborgd tot € 500 per behandeling, met een maximum van 6 behandelingen. Nieuw: extramurale cataractoperaties worden gewaarborgd tot € 600 per persoon per ingreep. Een gedetailleerde brochure in verband met deze collectieve verzekering kan worden geraadpleegd en gedownload van de website van de RSZPPO: http://www.rszppo.fgov.be/nl/brochure_ETHIAS-RSZPPO_2014_NL.pdf. De overeenkomst betreft in eerste instantie de actieve werknemers van de besturen aangesloten bij deze collectieve verzekering (“hoofdverzekerden” genoemd); daarbij komen de leden van hun gezin (“nevenverzekerden” genoemd), en ten slotte nog enkele andere categorieën van personen. Gepensioneerde werknemers worden eveneens als “nevenverzekerden” beschouwd. De nieuwe overeenkomst behoudt het onderscheid tussen besturen die de premie voor hun werknemers volledig ten laste nemen en de besturen die de premie niet, of slechts gedeeltelijk ten laste nemen. In de tabellen hierna vindt u een overzicht van de nieuwe premies per waarborgformule die van toepassing zijn vanaf 1 januari 2014. I. Overheidsdiensten die de premie van de hoofdverzekerden volledig ten laste nemen: Premies ten laste van het bestuur
Het bestuur kiest voor de basisformule
Het bestuur kiest voor de uitgebreide formule
per hoofdverzekerde tot en met 20 jaar
€ 33,00
€ 57,20
per hoofdverzekerde vanaf 21 tot en met 49 jaar
€ 77,00
€ 176,00
per hoofdverzekerde vanaf 50 tot en met 64 jaar
Premies ten laste van de verzekerden
per nevenverzekerde tot en met 20 jaar
€ 121,00
€ 275,00
Titularis wenst voor alle aangeslotenen van zijn gezin de basisformule
Titularis wenst voor alle aangeslotenen van zijn gezin de uitgebreide formule
€ 33,00
€ 57,20
per nevenverzekerde vanaf 21 tot en met 49 jaar
€ 77,00
€ 176,00
per nevenverzekerde vanaf 50 tot en met 64 jaar
€ 121,00
€ 275,00
per nevenverzekerde vanaf 65 tot en met 69 jaar
€ 374,00
€ 550,00
per nevenverzekerde vanaf 70 jaar
€ 429,00
€ 726,00
5
II. Andere plaatselijke overheidsdiensten die de premie van de hoofdverzekerden niet of niet volledig ten laste nemen: Jaarlijkse premies per hoofd- of nevenverzekerde tot en met 20 jaar
Basisformule
Uitgebreide formule
€ 33,00
€ 77,00
per hoofd- of nevenverzekerde vanaf 21 tot en met 49 jaar
€ 121,00
€ 297,00
per hoofd- of nevenverzekerde vanaf 50 tot en met 64 jaar
€ 154,00
€ 370,00
per nevenverzekerde vanaf 65 tot en met 69 jaar
€ 374,00
€ 650,00
per nevenverzekerde vanaf 70 jaar
€ 429,00
€ 920,00
Procedure: Eerst en vooral moet de Raad van uw bestuur beslist hebben om deze gemeenschappelijke polis te sluiten. Naar aanleiding van deze beslissing kan u verzekerd worden vanaf de eerste dag van de maand volgend op de inschrijving. U vraagt een inschrijvingsformulier aan uw personeelsdienst dat u invult en teruggeeft aan de personeelsdienst. De personeelsdienst verzamelt alle inschrijvingsformulieren en deelt u mee hoe de premie te betalen. Alle inlichtingen daarover kunnen worden bekomen bij de bevoegde persoon in uw bestuur alsook bij ETHIAS zelf op volgend nummer: 04/220.81.00. Inlichtingen met betrekking tot de aansluiting van uw bestuur (bv. beslissing van de Raad) kan u ontvangen van de GSD (Claude Mertens, Directeur) op 02/239.13.66.
Hoe contacteert u een maatschappelijk assistent? Schriftelijk op volgend adres: Gemeenschappelijke Sociale Dienst, Jozef II-straat 47, 1000 BRUSSEL Met een bezoek op afspraak met de maatschappelijke assistente van uw sector: ■ Per fax op het nummer 02/239.12.69 ■ Per e-mail via het adres:
[email protected] ■ Per telefoon: Diensthoofd: Claude MERTENS-LEGRAIVE – KANTOOR 02/239.13.66 –
[email protected] Linda BOITEN (Nederlandstalig) GSM 0473/63.72.61 – BUREAU 02/239.13.01 –
[email protected]
Zitdagen BRUSSEL-HOOFDSTAD
6
Bestuur
Plaats
Data en uren
Anderlecht - Gemeentebestuur
De Fiennesstraat 75
1e dinsdag van de laatste maand van elk trimester (10u. - 12u.)
Brussel - RSZPPO
Jozef II-straat 47
Elke werkdag (8.30u. - 16u.) op afspraak
Vorst - Gemeentebestuur
Pastoorsstraat 2
3e dinsdag van de maand (10u. - 11u.)
Vorst - OCMW
Pastoorsstraat 35
3e dinsdag van de maand (11u. - 12u.)
Vorst - Val des Roses
Rosendaelstraat 175
3e dinsdag van de maand (13u. - 15u.)
Elsene - OCMW
Jean Paquotstraat 63B, 1050 Brussel
3e donderdag van de maand (9u. - 12u.)
Sint-Joost-ten-Noode Gemeentebestuur
Het Huis van het gezin, Liedekerkestraat 112 2e verdiep
2e donderdag van de maand (9u. - 12u.)
Schaarbeek Gemeentebestuur
Vifquinstraat 2 (lokaal 14)
1e vrijdag van de maand (9u. - 12.30u.)
Watermaal-Bosvoorde Gemeentebestuur
Gemeentelijke 2e dinsdag van de maand (9.30u. - 13u.) Godshuisstraat 1 - 1e verdiep (privé-ingang)
Rijksdienst voor sociale zekerheid
van de provinciale en plaatselijke overheidsdiensten
Jozef II-straat, 47 - 1000 Brussel www.rszppo.fgov.be Stamnummer G.S.D.:
GEMEENSCHAPPELIJKE SOCIALE DIENST VOLLEDIG INGEVULD, GEDATEERD EN ONDERTEKEND TERUG TE STUREN NAAR : Gemeenschappelijke Sociale Dienst, Jozef II-straat 47, 1000 BRUSSEL Tel.: (02) 239.13.01 • Fax: (02) 239.12.69
[email protected]
INLICHTINGENFORMULIER - Z1 (in drukletters invullen a.u.b.) A. ALGEMENE INLICHTINGEN 1. BETREFFENDE HET PERSONEELSLID DAT IN DIENST IS 5WAS° BIJ EEN AANGESLOTEN BESTUUR
Naam (1): Geboren op
Voornaam: /
/
te
Adres:
Rijksregisternummer: Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι nr
Localiteit
postnr
Tel.: e-mailadres: Nummer van Bankrekening: Code IBAN : Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Code BIC : Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι Ι (1) Een gehuwde vrouw vermeldt haar meisjesnaam.
2. BETREFFENDE HET BESTUUR - DE WERKGEVER
Benaming en adres van de werkgever: Met betrekking tot de werknemer: Datum van indiensttreding
/
/
Datum van uitdiensttreding
/
/ (eventueel)
Ambt of graad: Statuut van de werknemer: benoemd / bepaalde/onbepaalde duur (schrappen wat niet van toepassing is) Indien bepaalde duur, vermeld hier de aard van contract en de begin- en einddatum: Arbeidsregeling (voltijds, halftijds, aantal uren per maand, etc.):
Indien de werknemer langdurig ziek is en hij/zij is niet vastbenoemd, gelieve te vermelden sinds wanneer hij/zij een uitkering krijgt van het ziekenfonds: / / 3. SAMENSTELLING VAN HET GEZIN
Naam
Voornaam
Geboortedatum /
Hoedanigheid (2)
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
(2) Beroep en benaming van de werkgever, schoolgaand, leerling, mindervalide. Indien uzelf of iemand van uw gezin mindervalide is, voeg dan een kopie van een officieel attest bij deze aanvraag.
Maakt u gebruik van een schuldbemiddeling of hebt u een collectieve schuldenregeling? Zo ja, gegevens van uw bemiddelaar:
□ ja
□ neen
Rijksdienst voor sociale zekerheid
van de provinciale en plaatselijke overheidsdiensten
Jozef II-straat, 47 - 1000 Brussel www.rszppo.fgov.be
B. INKOMSTEN EN UITGAVEN VAN ALLE GEZINSLEDEN 1. MAANDELIJKSE INKOMSTEN - Gelieve de juiste, niet afgeronde bedragen te vermelden ■ Aanvrager: netto maandloon :
€
/ maand
andere (nader te verklaren a.u.b.) : (vb.: arbeidsongeval, mutualiteit, aanvullende werkloosheidsuitkering)
€
/ maand
■ Echtgeno(o)t(e) of gelijkgestelde
□ ja □ neen
heeft hij/zij eigen inkomsten? zo ja, vermeld hier aard en bedrag (3) :
€
/ maand
■ Kinderbijslag:
€
/ maand
■ Alimentatiegeld (+ naam van het kind) :
€
/ maand
Naam en bedrag:
€
/ maand
Naam en bedrag:
€
/ maand
■ Kinderen (met eigen inkomsten, te preciseren a.u.b.) :
■ Geniet u andere inkomsten? (vb.: huurinkomsten, andere sociale uitkeringen, enz... Met deze inlichtingen zullen wij uw financiële situatie beter kunnen inschatten.)
□ ja □ neen
Zo ja, gelieve hieronder de aard en het maandelijkse bedrag te vermelden: -
€
/ maand
-
€
/ maand
€
/ maand
€
/ maand
€
/ maand
€
/ maand
Aard en bedrag:
€
/ maand
Aard en bedrag:
€
/ maand
Aard en bedrag:
€
/ maand
€
/ maand
€
/ maand
Totaal : (3) Voor de zelfstandigen, vermeld de laatste belastingsheffing.
2. MAANDELIJKSE UITGAVEN ■ Woning Huurwoning of eigen woning? Indien u een woning huurt, vermeld hier de huishuur: Termijn en maandelijks bedrag van uw hypothecaire lening:
/
/
tot
/
/
■ Lasten (water, gas, elektriciteit, verwarming) : ■ Andere uitgaven (die u belangrijk genoeg vindt om te vermelden)
■ Alimentatiegeld: Totaal : 3. HOSPITALISATIEVERZEKERING Werd u, of voor één of meerdere gezinsleden een verzekering afgesloten betreffende verzorgingskosten bij hospitalisatie of ernstige ziekte?
□ ja □ neen
Zo ja, bij welke maatschappij? Wie is de begunstigde? Indien er voor de huidige aanvraag terugbetalingen werden bekomen, gelieve een fotokopie van de beslissing(en) bij te voegen. Ik, ondergetekende
,
verklaar op mijn eer dat deze aangifte oprecht en volledig is. Te
de
/
/
Handtekening
De gegevens die u op dit formulier invult worden verzameld voor de vestiging van uw hoedanigheid van begunstigde van de GSD en om een eventuele financiële tegemoetkoming te bepalen. Ze worden beschermd door de wet verwerking persoonsgegevens van 8 december 1992. Voor inzage of verbetering van uw gegevens kunt u terecht bij de GSD op bovenstaand adres.