Gastles 17 september 2009 van Theorie naar Praktijk De SI-behandeling Door Theone Kampstra
Wie is Theone
Bewegingswetenschappen 1992-1997 Ergotherapie 1997-1999 Sensorische Integratie opleiding 2000 Werkzaam als et met kinderen vanaf 2000
Doel
Beeld te geven hoe de sensorische integratie theorie vorm kan krijgen in de praktijk
Definitie Sensorische Integratie Vermogen om informatie die binnenkomen via de zintuigen zodanig te verwerken dat een soepel functioneren in het dagelijks leven mogelijk wordt
Sensorische Integratie
Geïntroduceerd door Jean Ayres eind jaren ’60 en jaren ’70 Begint al in prenatale ontwikkeling Ontwikkelt zich t/m 7 à 8 jaar Belangrijke zintuigen: - tactiele systeem - proprioceptieve systeem - vestibulaire systeem
Subgroepen kinderen met SPD
Problemen van een kind met SPD
Praxis problemen - ideevorming - motorplanning - motorische coördinatie Gedragsproblemen Leerproblemen Sociale problemen Emotionele problemen
Middel
Kind met sensorische integratie stoornis in de eerste lijn: - ICF - top-down benadering - family centred - school-based - community based - OPPM-fasen/CPPF - PEO-model
Kansen eigen kinderpraktijk
Problemen op school - stil zitten - concentreren - fijne motoriek Project “Weer samen naar school” 2011 “Passend Onderwijs”
Mogelijkheden eerste lijn
Meer op omgeving (PEO) Occupation-based School-based ergotherapie Community based (ontwikkeling bredescholen, multifunctionele centra en centrum voor kind en jeugd) Klantgericht (Family centred) i.p.v. productgericht
Casus Kas
Geb.datum: 11-4-2002 Testdata: juni 2007 Kalenderlft: 5 jaar en 2 mnd. Groep: 1-2 Zusje van 2 jaar
ICF
Family Centred
Participatie kind “Occupations” kind Dagelijkse routines Fysieke omgeving Sfeer Relatie met broers, zussen Ondersteuning ouders
Model CPPF
Set the stage
Open interview COPM bij ouders (family centred) COPM bij leerkracht (school-based)
Hulpvraag ouders
Omgang met andere kinderen Kan boos worden en gaan slaan Niet alleen spelen (veel aandacht vragen) Stil zitten aan tafel tijdens eten Bang voor nieuwe dingen (vooral bewegen)
Hulpvraag Leerkracht
Opdracht uitvoeren Kan driftig worden Samenspelen en overleggen Fijne motoriek Gymen
Selecteer Theoretisch kader
Sensorische Integratie theorie Evidence Based Practice
Assess / evaluate
Observatie thuis Observatie in de klas Sensory Profile ouders (SP) Sensorische integratie test (SIT)
A SECRET
Attention Sensation Emotions Culture Relationship Environment Task
PEO model
Gegevens uit Sensory Profile gedrag als resultaat van sensorische prikkelverwerking verwerking van auditieve prikkels verwerking van visuele prikkels multisensorische prikkelverwerking onoplettendheid/ afleidbaarheid emotionele/ sociale reacties gebrekkige registratie
DVD
Een onderdeel van de Sensorische Integratie Test
Gegevens uit SIT
reguleren alertheid onderregistratie proprioceptieve pr. overregistratie auditieve pr. overregistratie tactiele pr. overregistratie vestibulaire pr. a.g.v. lineaire bewegingen lage spierspanning
Agree on objectives, plan
Hulpvraag Doelen Interventie Afspraken Adviezen Evaluatiemoment
= contract met ouders
Behandeldoelen thuis na 3 mnd.
Kas gaat met andere kinderen om met veel plezier Kas speelt thuis alleen Kas zit 15 min. stil aan tafel tijdens eten Kas heeft plezier bij nieuwe dingen (waaronder ook bewegen) Kas wordt niet snel boos
Behandeldoelen school na 3 mnd.
Kas voert een nieuwe opdracht uit Kas blijft geduldig als iets niet lukt Kas speelt met andere kinderen samen en overlegt met ze Kas heeft een adequate potloodgreep en kleurt binnen de lijnen Kas vindt knutselen en gymen leuk
Ergotherapeutische interventie
gebruik de fysieke omgeving aanvullende strategieën, aanpassingen en hulpmiddelen verander wijze van instructie of benadering interventie thuis of in de klas individuele SI-behandeling
Doel SI Therapie Zintuiglijke input zodanig sturen dat de activiteiten van het kind zinvolle, doelgerichte activiteiten worden, op het niveau van functioneren van het kind.
Sensorische Integratie therapie
Reguleren van alertheid Verminderen overregistratie Spierspanning Middellijnstabiliteit Bewegingsgevoel Motorplanning Plezier Succeservaring Zelfvertrouwen
Interventies
adviezen en begeleiding ouders oudercursus “Mijn motor meter” adviezen en begeleiding leerkracht interventie in de klas sensorische integratie therapie
DVD
Een Sensorische Integratiebehandeling
Adviezen thuis
zitschijf zitzak kleurenklok ideeënboek picto’s voor dagprogramma borsteldruktechniek “zwaar werk”-spelletjes
Adviezen school
picto’s voor dagprogramma plek in de klas zitschijf keuze uit 2 of 3 opdrachten individuele instructie opdracht in kleine groep time timer rekening houden met overregistratie tussendoor “zwaar werk”-activiteit vaste tijd voor eigen spel
Model CPPF
DVD
Een Sensorische Integratiebehandeling