Financieel Forum Vlaams-Brabant Nationale Bank van België. Prof. K. Kesteloot, financieel directeur UZ Leuven. Algemeen Specifieke elementen UZ s

Financiering van gezondheidszorg: uitdagingen voor UZ Leuven Financieel Forum Vlaams-Brabant – Nationale Bank van België Prof. K. Kesteloot, financieel directeur UZ Leuven Maandag 13 februari 2012

Overzicht • UZ Leuven • Financiering Fi i i ziekenhuizen i k h i iin B België l ië – Algemeen – Specifieke elementen UZ’s

• Ziekenhuizen in de gezondheidszorg – Schaarsteproblematiek – Oplossingen: nieuwe businessmodellen

FiFo NBB - UZ Leuven 130212

2

Universitaire ziekenhuizen • ZH: instellingen … waar op ieder ogenblik medisch-specialistische onderzoeken en/of b h d li behandelingen … kkunnen verstrekt t kt worden d binnen het nodige medisch, medischtechnisch, verpleegkundig, paramedisch en logistiek kader … aan patiënten die er … kunnen verblijven … • UZ: ZH uitgebaat door een universiteit met een faculteit geneeskunde met volledig l leerplan l (Wet op de ziekenhuizen) …/… FiFo NBB - UZ Leuven 130212

3

Universitaire ziekenhuizen • Naast normaal specialistische zorg, topreferentiezorg kunnen aanbieden • Naast N t patiëntenzorg: tië t – Deelnemen à opleidingsfunctie – Klinisch onderzoek, onderling & evaluatie nieuwe technologieën & medische activiteiten – Medewerking à beleidsondersteunende activiteiten en wetenschappelijke programma’s

• Medische staf: – Aangeduid na advies faculteit geneeskunde – Min. Min 70% is verbonden door arbeidsovereenkomst en voor klinische activiteit exclusief verbonden – Med. diensthoofden: min 70% met academische aanstelling

• Vw. van het medicomut akkoord toepassen FiFo NBB - UZ Leuven 130212

4

Campus Gasthuisberg – Health Sciences Campus


5

Bouwprojecten

Fase IVa Kritieke diensten 2010‐2013

Fase IVb 2013‐2015 Fase VI Psychiatrie (erk 945) 2011‐2013

O&N4

Ondergronds parkeergebouw 2009‐2012


6

Activiteiten 2010 A b l t contacten Ambulante t t

635 513 635.513

Klassieke opnames

64.287

Verpleegdagen

533 042 533.042

Heelkundige ingrepen

43.097

Dagopnamen

111.854

Infrastructuur

# bedden

Gasthuisberg

1451

Pellenberg

286

St Pieter

Personeel Artsen-specialisten

450

72

Specialisten-in-opleiding Specialisten in opleiding

450

Lubbeek (PGC)

146

Niet-medisch personeel

5200

Kortenberg (UPC)

460 2415

7



• Ziekenhuizen in de gezondheidszorg – Schaarsteproblematiek – Oplossingen: nieuwe businessmodellen


8

Bronnen ziekenhuisfinanciering algemene ZH UZ's Omzet 2000 2010 2010 V l Verpleegdagprijsbudget d ij b d t 40 7% 38,7% 40,7% 38 7% 36,8% 36 8% Inhaalbedrag -0,1% -0,1% 0,3% Kamersupplementen 1 2% 1,2% 0 6% 0,6% 0 6% 0,6% Conventies 4,8% 4,4% 4,5% Nevenproducten p 0,6% 0,3% 0,7% Farmaceutische producten 13,0% 15,3% 18,6% Honoraria 39,9% 40,8% 38,5% TOTAA TOTAAL 100% 100% 100% % Bedrijfsopbrengsten 108,3% 108,7% 111,4% n = 54 n = 99 n=7 B Bron: DEXIA – MAHA, MAHA 2011 FiFo NBB - UZ Leuven 130212

9

Besteding ziekenhuismiddelen (% b bedrijfsopbrengsten) d ijf b t )

• • • • • • •

Personeel Producten (farma, implant, energie, …) Diensten (uitbested, contr., hon, …) Afschrijvingen provisies Afschrijvingen, provisies, & andere bedrijfskosten Financiële opbrengsten Financiële kosten Resultaat

AZ’s 46,1% 22,4% 31,5% 6 5% 6,5%

UZ’s 61,3% 27,0% 12,5% 6 4% 6,4%

1,0% 1,1% 1,2%

1,4% 0,8% 2,5%

((DEXIA-MAHA,, 99 algemene g ziekenhuizen,, 7 UZ’s,, 2010))

Aandeel personeel ? – Artsen: meestal geen werknemer (honoraria ⊂ diensten) – Eigen beheer (personeel) versus uitbesteding (diensten) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

10

Bronnen ziekenhuisfinanciering BFM

40%

HON

40%

FARM

15%

CONV FF

4%


11

Bronnen ziekenhuisfinanciering Budget financiële middelen (BFM)

(37,1%)

• Vergoeding g g voor ziekenhuisverblijf j van gehospitaliseerde & dagchirurgiepatiënten • Gesloten nationaal budget Æ regels vooral over criteria m.h.o. op verdeling van het budget ((“aandeel aandeel van de taart” taart i.p.v. i p v €)

• Prospectieve financiering (niét kostengebaseerd)

• Forfaitaire financiering (niet proportioneel met activiteit)) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

12

Bronnen ziekenhuisfinanciering • BFM: gevolgen • Geen afcheck met reële kosten

(bv. kost verpleging versus waarde per punt)

• Gevolg: onderfinanciering

bv. personeelsnormen, gemiddeld, niet volledig gefinancierd

• Discussie over kosten die door dit budget moeten / kunnen gedekt worden – ZH - mutualiteiten – ZH - artsen FiFo NBB - UZ Leuven 130212

13

BFM: onderdelen Totaal, sinds 2002 Nationaal BFM % jaar in mia € 2002 4,67 9 00% 2003 5 09 9,00% 5,09 2004 5,34 4,90% , 2005 5,27 -1,40% 2006 5,48 4,10% 2007 5,90 7,50% 2008 6,28 6,40% 2009 6,57 4,70% 2010 6,85 4,30% 2011 7,33 6,90%

BFM juli ’05: onderdelen Onderdeel A1 Onderdeel A2 Onderdeel A3 Onderdeel B1 Onderdeel B2 Onderdeel B3 Onderdeel B4 O d d l B5 Onderdeel Onderdeel B6 Onderdeel B7 Onderdeel B8 Onderdeel C1 Onderdeel C2 Onderdeel C3 Onderdeel C4 Totaal FiFo NBB - UZ Leuven 130212

NATIONAAL 331.171.238,59€ 331 171 238 59€ 51.308.470,26€ 19.124.736,08€ 1.418.890.719,66€ 2.528.007.074,80€ 36.342.287,79€ 644.181.515,67€ 89 493 088 63€ 89.493.088,63€ 73.699.136,55€ 132.579.757,00€ 19 635 706 93€ 19.635.706,93€ 24.014.668,57€ -40.198.176,61€ -42.775.824,81€ -13.282.478,62€ 5.272.191.920,49€

6,28% 6 28% 0,97% 0,36% 26,91% 47,95% 0,69% 12,22% 1 70% 1,70% 1,40% 2,51% 0,37% 0,46% -0,76% -0,81% -0,25% 100,00% 14

BFM-B2: klinische diensten • Principes: Pi i – Verdeling nationaal B2-budget tussen ziekenhuizen – Criteria (~> B2-punten) • Opnames, p ,p per type, yp , g gewogen g i.f.v. nationaal gemiddelde verblijfsduur, per pathologiegroep ( = verantwoorde bedden) • OKA ingrepen, per type, gewogen i.f.v. standaardtijd per ingreep • …

– Strikt gesloten budget: als aantal B2 B2-punten punten stijgt, daalt (bij identiek nationaal B2-budget) de financiering per punt FiFo NBB - UZ Leuven 130212

15

BFM-B2: financiering o.b.v. aantal “bedden” • Tot 300602: erkende bedden (infrastructuur) • Vanaf 010702: verantwoorde bedden (activiteit) Basis: “verantwoorde” activiteiten/type patiënt – Type patiënt (APR-DRG) & leeftijd – Gemiddelde nationale verblijfsduur j

“verantwoorde” ligdagen

– Normale bezettingsgraad “verantwoord” verantwoord aantal bedden

– ‘Verantwoord’ i.f.v. gemiddelde verblijfsduur/pathologie niet ‘medisch medisch verantwoorde opname’ opname FiFo NBB - UZ Leuven 130212

16

BFM-B1: gemeenschappelijke diensten • Wat: ‘hotelfunctie’

(verwarming, onderhoud, administratie, catering, schoonmaak was & linnen, schoonmaak, linnen aankoop aankoop, …))

• Strikt gesloten nationaal budget Æ verdeling tussen ziekenhuisgroepen /

hoteldiensten i.f.v. verdeelsleutels (bv. m²,

verpleegdagen, VTE)

• Volledig prospectief – geen band met reële kosten

bv. stijgende energieprijzen bv stel: nationaal B1 constant; # m² in andere zh stijgt Æ B1 daalt FiFo NBB - UZ Leuven 130212

17

BFM-A1: investeringslasten Onroerend Groot onderhoud Financiële lasten

Reële lasten (≈ retrospectief)

Medische uitrusting g Niet-med. materiaal Informatica Rollend materieel

Forfaits (≈ prospectief) (verdeling nationaal A1-budget tussen ZH)


18

Extra-financiering UZs • Structureel: via onderdeel B7 BFM • Extra E t middelen idd l (FWO, klinische studies, …): via projecten • Internationale vergelijking: – België: UZ UZ’ss hebben 6 à 7% méér middelen dan de alg. ziekenhuizen – Buitenland: B it l d 11 à 30% (bv. FR: 13%; NDL: 25%) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

19

Bronnen ziekenhuisfinanciering H Honoraria i

(38,5%)

(para)medische ) prestaties ((vooral artsen)) p • Inkomsten uit (p • Groot deel: per prestatie g • Groeiend deel: naar forfaitarisering Initieel: klinische biologie en radiologie Geleidelijke uitbreiding • Deel honoraria in ZH-BH ngl systeem centrale inning ? – Centrale inning g door ziekenhuis Æ 100% – Centrale inning door medische raad Æ enkel deel honoraria bestemd voor zh – Gemiddeld 57% hon voor ziekenhuis (2006) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

20

Bronnen ziekenhuisfinanciering Honoraria: tarief per prestatie • Geconventioneerde artsen: – Vastgelegde tarieven in Nationale Commissie Geneesheren – Mutualiteiten (medico-mut) geneeskundige g verstrekkingen g Nomenclatuur der g – Deel t.l.v. RIZIV / mogelijks deel t.l.v. patiënt – Ereloonsupplementen mogelijk in specifieke situaties: • Hospitalisatie: verblijf op eenpersoonskamer • Ambulante patiënt: bijzondere eis: RPL nà 21u / hoog y

• Niet-geconventioneerde artsen: vrije prijszetting • Partiële conventionering is mogelijk FiFo NBB - UZ Leuven 130212

21

Forfaitarisering honoraria • Klinische biologie van volledige prestatiegerichte financiering naar: – Voor gehospitaliseerde patiënten (incl dagzh) • Honoraria per verrichting (25% van vroegere tarief) • Forfaitair honorarium per opname • Forfaitair honorarium per verpleegdag (zh-specifiek)

– Voor ambulante patiënten p • Honorarium per verrichting (25% van vroegere tarief) • Forfaitair honorarium per voorschrift

• Medische beeldvorming – Forfaitair hon per opname/per voorschrift – Honorarium per verrichting FiFo NBB - UZ Leuven 130212

22

Bronnen ziekenhuisfinanciering • Farmaceutische & gelijkges.producten (18,6%) Farmaca, implantaten, steriele producten, aangerekend aan ZIV off patiënt tië t

• Forfaits RIZIV-conventies

(4,5%)

– Forfaits daghospitalisatie (1 (1-7 7, mini mini, …))

– Forfaits dialyse – RIZIV-overeenkomsten voor specifieke patiëntengroepen bv diabetici, bv. diabetici muco, muco locomot. locomot reva

• Nevenproducten

(0,7%)

Producten ((andere dan farmaca et al.)) en diensten ((zorg) g) aangerekend aan patiënten – of ziekteverzekering

• Kamersupplementen

(0,6%)

S Supplementen l t op 1PK ((vroeger ook k 2PK) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

23

Bronnen ziekenhuisfinanciering • Overige bedrijfsopbrengsten

(11,4%)

– Personeelsgerelateerde opbrengsten: • Sociale Maribel • IBF • Premies voor opleiding, opleiding educatief verlof, verlof ...

– Aanrekening goederen en diensten (niet-zorg) aan patiënten en anderen • Telefoon • Parking • Cafetaria C f t i

– Subsidies (voor werking, niét voor investeringen) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

24

Besluit: evoluties zh-financiering • Decentralisering financiële verantwoordelijkheid ziekenhuizen artsen patiënten mutualiteiten

Overheid


25

Besluit: ziekenhuisfinanciering • Referentiekader forfaitarisering – Nationaal gesloten budget Æ budget ZHi = f(parameters ZHi, parameters alle andere ZH)

– Soorten parameters: • Opnames per diagnosegroep, uitgaven geneesmiddelen, medische prestaties • Gewogen adhv ‘historische’ nationale gemiddelden (verblijfsduur, uitgaven) per diagnosegroep ~> Pathologiemix g – Forfaitarisering = budget-HER-verdeling (winnaars – verliezers) • Wie zijn de winnaars ? Ziekenhuizen met – De beste outcomes ? – De D llaagste t kkosten t ? – De hoogste efficiëntie ? – De beste registratie ? … g – verliezers = ZH;; winnaar = overheid • Uitz: referentiebedragen


26


• Ziekenhuizen in de gezondheidszorg – Schaarste: noden, mog’heden > budget – Oplossingen: nieuwe businessmodellen


27

Uitgaven voor GZZ: per capita Total health expenditure per capita (US$ PPP) 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000

Belgium

Canada

Denmark

France

Germany

Hungary

Ireland

Italy

Japan

Luxembourg

Netherlands

Norway

P l d Poland

S d Sweden

U it d Ki United Kingdom d

U it d St United States t


28

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002

2001

2000

1999

1998

1997

1996

1995

1994

1993

1992

1991

1990

1989

1988

1987

1986

1985

1984

1983

1982

1981

1980

0

Uitgaven voor GZZ: % BBP Land België Canada Denemarken Frankrijk Duitsland Italië Japan Nederland Zweden VK VSA

1960 3,4 5,4 3,6 38 3,8 4,8 3,6 3,0 3,8 , 4,7 3,9 5,1

1970 3,9 7,0 5,9 53 5,3 6,2 5,2 4,5 5,9 6,8 , 4,5 7,0

1980 6,3 7,1 8,9 70 7,0 8,7 7,0 6,5 7,2 9,0 , 5,6 8,8

1990 7,2 9,0 8,3 84 8,4 8,5 7,7 5,9 7,7 8,3 , 6,0 11,9

2000 8,6 8,9 8,3 92 9,2 10,4 7,9 7,6 7,8 8,4 , 7,3 13,3

2009 10,9 11,4 11,5 11 8 11,8 11,6 9,5 8,5* 12,0 10,0 , 9,8 17,4 * 2008

B ro n : OECD Health Data 2011 (Total expenditure on health - %gross domestic product) FiFo NBB - UZ Leuven 130212

29

Belgische gzz: besteding Omschrijving

2000

2010

% 10

% 10/00

Honoraria van geneesheren

4.102

6.658 29,17%

62,30%

Verpleegdagprijs

3.103

4.827 21,15%

55,54%

Farmaceutische verstrekkingen

2.440

4.249 18,61%

74,16%

RVT/ROB/Dagverzorgingscentra

868

2.202

9,65%

153,72%

Honoraria van verpleegkundigen

548

1.045

4,58%

90,64%

Honoraria van tandheelkundigen

405

756

3,31%

86,88%

Verzorging door kinesitherapeuten

393

580

2,54%

47,72%

Verzorging bandagisten & orthopedisten

114

238

1,04%

109,22%

Implantaten + implanteerbare hartdefibrillatoren

246

516

2,26%

110,06%

Revalidatie en herscholing

226

475

2,08%

110,49%

Dialyse y

212

371

1,63%

74,90%

Geestelijke gezondheidszorg

74

126

0,55%

70,01%

Maximumfactuur

18

326

1,43%

1688,95%

Andere

72

458

2,01% , %

537,65% , %

22.827 100,00%

78,06%

Algemeen totaal

12.820 FiFo NBB - UZ Leuven 130212

30

RIZIV budget RIZIV budget 30.000

28.000

in mio €

26.000

24.000

22.000

20.000

18.000

2007

2008

2009 RIZIV-budget

2010

2011

2012

2011

2012

besteedbaar

Evolutie RIZIV budget: hon en BFM (mio €) 8000 6000 4000 2007

2008

2009 Honoraria

2010 BFM+dagff

Begroting 2012 -BC191211

31

Toenemende behoeften & mogelijkheden • • • •

Vergrijzing bevolking Technologische innovaties Economische welvaart (‘luxegoed’) Personele dienstverlening (Baumoleffect) (B l ff t)


32

Schaarste: toenemende behoeften Demografie –toenemende levensverwachting g –(dubbele) vergrijzing

Implicaties –toename chronische aandoeningen –stijging multipele pathologieën Noot :

niet altijd j oorzaak van sterk stijgende jg uitgaven; g hoogste ziektekosten in laatste 6 maanden (rectangularisering van de overlevingscurve)


33

Vergrijzing: EUR25


34

Schaarste: toenemende behoeften • Technologie – Minimaal invasieve technieken ((diagnose, g , therapie) p ) – Biotechnologie, transplantchirurgie – Informatietechnologie (IT) (bv. PACS, telematica)

Implicaties – Screening, S i vroegtijdiger tijdi detectie d t ti en behandeling b h d li – Behandeling fragielere patiënten – Meer & andere communicatie / organisatie : • Met patiënten, binnen ziekenhuis • Tussen ziekenhuis en andere verstrekkers


35

Miniaturisatie van implantaten


36

Smart Pills

1st generation : sense & communicate

2nd generation : also decide & act


37

Oplossingen: nieuwe businessmodellen • Toenemende behoeften en mogelijkheden lijkh d ÅÆ beperkte b kt budgetten b d tt • Antwoorden? – Meer publieke financiering? – Hogere efficiëntie? (“value (“ l for f money”, kwaliteit, performantie)

– Meer M private i t fi financiering? i i ? Æ Nieuwe organisatiemodellen FiFo NBB - UZ Leuven 130212

Geen unieke oplossing!

38

Oplossing: meer publieke financiering?

• Groeivoet beperkt door – Economische groei – Andere publieke noden (onderwijs, mobiliteit, opvang, …) – Maatschappelijke bereidheid om belastingen en sociale i l zekerheidsbijdragen k h id bijd tte b betalen t l


39

Oplossing: meer publieke financiering? • Beperking op behoeften, gefinancierd via publieke middelen – Gedekte zorgverlening: bv. bewezen effectiviteit – Gedekte bevolking: bv. bv hoge inkomensgroepen – Verstrekkers: kwaliteits- en risicomanagement • • • •

Accreditering (bv. (bv JCI, JCI NIAZ) Benchmarking Pay-for-performance (P4P) Publieke rapportering


40

P4P • Huidige financieringssystemen belonen vooral volume aan zorg, niet noodzakelijk kwaliteit • •

Bedrag/prestatie, los van kwaliteit Fouten,, complicaties p Æ méér budget g voor mogelijks slechtere kwaliteit

• Nood aan meer “value value for money money” •

bv. kwaliteitsverbetering, patiëntenveiligheid

• Performantie (resultaten) beter in kaart brengen en financiering er (deels) van afhankelijk maken FiFo NBB - UZ Leuven 130212

41

P4P: performantie ? • Ulti Ultiem resultaat: lt t gezondheidstoestand dh id t t d patiënt (bevolking) (outcome) • Knelpunten: K l – Outcome heeft meerdere dimensies → moeilijk unidimensioneel idi i l meetbaar, tb complex l – Outcome beïnvloed door veel factoren: • Gezondheidszorg, G dh id milieu, ili l f leefomstandigheden t di h d • Sociaal-economische situatie, erfelijkheid

– Outcome is niet steeds snel na zorg meetbaar

• Oplossingen: multipele parameters, (noodzakelijke) zorgprocessen zorgprocessen, … FiFo NBB - UZ Leuven 130212

42

P4P: ervaringen: Medicare VSA • Performance: 15 klinische procesmaatstaven voor 3 specifieke aandoeningen: AMI, hartfalen, pneumonie (16% Medicare zh zh-budget) budget) • Herverdeling: 1% budget wordt ingehouden voor P4P • Beloning: toepassing per jaar, vanaf jaar 1 – Hoogste deciel (90-100%): +2% bonus (voor de betrokken opnames) – 2e hoogste deciel (81-90%): +1% bonus

• Straf: toepassing vanaf jaar 3 (transitie) – Laagste deciel (1-10%): -2% straf – 2e laagste deciel (11-20%): (11 20%): -1% 1% straf FiFo NBB - UZ Leuven 130212

43

P4P: ervaringen


44

Oplossing: hogere efficiëntie? • Optimisering operationele processen • Snelheid van zorgverlening g g ((kortere wachttijden) • Kwaliteitsverbetering in diagnostiek en behandeling • Betere zorgcoördinatie – Volgorde van diagnostische testen – Communicatie tussen huisarts, specialist, labo, thuiszorg, apotheek, …

Hogere productiviteit Hogere g “value for money” y FiFo NBB - UZ Leuven 130212

45

Nieuwe business modellen • Disease management (DM) – Focus: chronische aandoeningen g bv. diabetes, COPD

– Geïntegreerde zorgverlening over het volledige ziekteverloop – Ontwikkeling van zorgrichtlijnen en – p protocollen – Patiëntenmedicatie – Strategieën voor gedragsverandering bij de patiënt – Doel: beter resultaat tegen een lagere kost FiFo NBB - UZ Leuven 130212

46

DM & thuiszorg - vergrijzing • Nieuwe technologie in de thuissituatie (telegeneeskunde, biosensoren, …) – Regelmatige controle van gezondheidsparameters • Dagelijks voor bloeddruk, hartslag, … • Periodiek voor osteoporose, glucose, cholesterol, …

– Dagelijkse controle van medicijninname – Waarschuwing via mail/sms indien geen resultaten van • Patiënten • Professionele zorgverleners • Mantelzorgers

– Opsporingsystemen voor demente patiënten – Persoonlijke P lijk di dieetinformatie i f i – Meer communicatie via internet, telefoon, mail minder “in persoon” Coughlin et al., 2006 FiFo NBB - UZ Leuven 130212

47

DM & thuiszorg - vergrijzing • Chronisch zieke patiënten (bejaarden) kunnen veel intenser en langer opgevolgd worden d iin h hun th thuisomgeving i i – Minder ambulante en ziekenhuiszorg – Hogere levenskwaliteit (onafhankelijkheid, (onafhankelijkheid veiligheid) – Efficiëntere inzet thuisverpleging – Snellere communicatie tussen patiënt en zorgverlener zonder toename huisbezoeken problemen eerder vastgesteld p g Æ behandeld voor ze toenemen Coughlin et al., al 2006 FiFo NBB - UZ Leuven 130212

48

Geïntegreerde zorgverlening • Geïntegreerde zorgketens – “holding” holding voor ziekenhuizen eerstelijnspraktijken bejaa de oo e ge bejaardenvoorzieningen thuisverpleging … – Doel: via betere coördinatie: lagere totale zorgkosten met beter resultaat (i.e. optimalisatie voor totaliteit i.p.v. per voorziening)

– Knelpunt: K l t coördinatieö di ti en transactiekosten t ti k t FiFo NBB - UZ Leuven 130212

49


50

My UZ

My UZ • Be Beveiligde eiligde webtoepassing ebtoepassing voor oor patiënten UZ Leuven • Rubrieken – Overzicht afspraken (UZL, AZ Diest, NMSC) – Berichten (info/vragen over facturen facturen, huisarts) – Documenten: info over ziekte (brochures, films, p update p i.f.v. behandeling g …)) met periodieke – Vragenlijsten (bv. pijn na chirurgie) – Digitaal dagboek – Administratie (bv. facturen)

• Aanmelding via eID http://www.uzleuven.be/myuz FiFo NBB - UZ Leuven 130212

51

NexUZ •

Medisch samenwerkingsverband tussen – UZ Leuven – 6 algemene ziekenhuizen en NMSC

•

Geïnformatiseerd beheer van patiëntendossiers – Niet enkel opslag patiëntendossiers – Ondersteuning elke fase besluitvorming m.b.t. patiënt, o.a. • • • •

•

Diagnostische info G Geneesmiddelenvoorschrift idd l h ift (i (incl.l medicatie-interacties, di ti i t ti d dosiscontroles, i t l …)) Chemomodule Allergieregistratie

Doel: garanderen toegankelijkheid en hoge kwaliteit van eenduidige zorg g in alle nexUZ ziekenhuizen (bv. best practices)

www.nexuzhealth.be h lth b FiFo NBB - UZ Leuven 130212

52

Academische Medische Centra / cade c Health ea t Sc Science e ce Ce Centres t es Academic • Klassiek model UZ

Universiteit

Patiëntenzorg Faculteit Geneeskunde Onderzoek

Opleiding


53

AMC / AHSC • Academisch Medisch Centrum (AMC) Integratie

Translationeel onderzoek from bench to bedside Patiëntenzorg

Onderzoek

Opleiding

54

AMC / AHSC • Academic Health Science Centre (AHSC) B d Bredere ffocus Gespecialiseerde G i li d curatieve zorg Patiënt Ziekenhuis

Preventie P ti gezondheidspromotie Bevolking Netwerk van geïntegreerde zorg

from bedside to population FiFo NBB - UZ Leuven 130212

55

Besluiten • Gezondheidszorg: – niet enkel kostenfocus – belangrijke economische sector • • • •

Hoge tewerkstelling (ook oudere werknemers) Groei toegevoegde waarde Kennisintensieve sector Veel innovatie

• Groei in de toekomst via – Publieke budgetten (beperkt) – Nieuwe business modellen, met meer PPS

• Uitdaging: toegankelijkheid en solidariteit van innovatieve zorg blijven garanderen – Chronisch zieken – Lage inkomens


56

Financieel Forum Vlaams-Brabant Nationale Bank van België. Prof. K. Kesteloot, financieel directeur UZ Leuven. Algemeen Specifieke elementen UZ s

Recommend Documents