Jaarbeeld 2010
Een toekomstbestendig revalidatiecentrum Herontwikkeling Leijpark Leijpark bereidt zich voor op de toekomst, waarin het verlenen van hoogwaardige behandeling en zorg hoog in het vaandel blijft staan. De vraag naar revalidatiezorg neemt steeds verder toe door bevolkingsgroei en vergrijzing. De huidige behuizing is te klein. We zijn ambitieus en willen een gebouw dat past bij de toekomst en een prominente plaats inneemt in het Leijpark. Samen bouwen In 2010 hebben medewerkers van Leijpark, Gemini en de Cliëntenraad in klankbordbijeenkomsten meegedacht over de herontwikkeling van het gebouw. Uitgangspunt was renovatie van de bestaande bouw en een deel nieuwbouw. Een aantal ideeën heeft een plek gekregen in het voorlopige ontwerp: • Polikliniek aan de voorzijde; • Kliniek dichtbij het St. Elisabeth Ziekenhuis; • Ruimten zijn multifunctioneel te gebruiken. Groen licht Eind 2010 was het financiële plaatje rond en is groen licht gegeven voor verdere uitwerking van de plannen. Inmiddels heeft de projectgroep Bouw een ontwerp gemaakt en is de plaats van de behandelkamers, de unitkantoren, werkkamers en de kliniek bepaald. Verschillende werkgroepen verfijnen de ontwerpen en bekijken het kleur- en materialengebruik. Renovatie en nieuwbouw verlopen gefaseerd zodat de continuïteit van zorg aan onze cliënten gewaarborgd blijft. We verwachten dat na de zomer de eerste schop de grond in kan en de herontwikkeling in 2015 klaar is. Laat die toekomst dan maar komen. Wij zijn er klaar voor!
Sporticipate: Iets om trots op te zijn! Sportmedisch advies voor mensen met een beperking Sporticipate is het sportmedisch adviescentrum voor mensen met een beperking, dat in 2010 is geopend. Iedereen die verantwoord wil sporten en hier vragen over heeft of advies wil, kan bij ons terecht. Sporten met een beperking Sporticipate is onderdeel van Sportcentrum Blixembosch. Bij ons komen expertise over aangepast sporten en fysieke belastbaarheid samen. We werken samen met SportMáx, het sportmedisch adviescentrum van Máxima Medisch Centrum. Ons ruime palet aan producten en diensten variërend van een consult bij de revalidatie- en/of sportarts, een sport- en beweegkeuze-advies, blessureonderzoek tot gangbeeldanalyse biedt voor ieder wat wils. Onze tijd vooruit Sporticipate beschikt over de modernste testapparatuur voor inspanningstesten die in een speciale klimaatruimte in Blixembosch plaatsvinden. Daarnaast bieden we pakketten preventief sportmedisch onderzoek aan van basic tot zeer uitgebreid. Mensen kunnen bij ons terecht voor testen, keuringen en/of consulten. Maar ook met onderstaande vragen kunnen zij aankloppen bij Sporticipate: • Ik heb een beperking/chronische ziekte. Welke sport is geschikt voor mij? • Hoe kan mijn blessure het beste behandeld worden? • Is er een test die de mogelijkheden en de risico’s van het sporten in kaart brengt? • Ik wil serieuzer gaan sporten, is dat mogelijk? Sporticipate, een waardevolle aanvulling op onze zorgverlening. Iets om trots op te zijn!
‘Baxteren’ Een nieuwe manier van medicatieverstrekking Leijpark werkt sinds medio 2010 met een nieuw medicatiesysteem ‘Baxter’ om het aantal fouten bij het uitzetten, controleren en geven van medicatie terug te dringen. Blixembosch gebruikt dit systeem al een aantal jaren en de ervaringen ermee zijn goed. Reden te meer voor Leijpark om ook te gaan ‘Baxteren’. Minder fouten Het werkwoord ‘Baxteren’ komt van de eerste robot die geneesmiddelen in zakjes kon afleveren. De geneesmiddelen worden per medicijn per persoon per tijdstip in een zakje gedaan. Op het zakje staan naam en adres van de cliënt, voorschrijvend arts, tijdstip van innemen, naam van het geneesmiddel en eigenschappen van de tablet beschreven. Op een medicatieverantwoordingslijst (MVL) staat de actuele medicatie en de recente historie van het medicatiegebruik. Deze aanpak brengt de kans op fouten in de medicatieverstrekking terug. (Hoe) werkt het? De ziekenhuisapotheek van het Catharina Ziekenhuis levert de bestelling af bij Blixembosch. Intern transport bezorgt de medicatie in Leijpark. De ziekenhuisapotheker bezoekt Leijpark vier keer per jaar voor farmaceutisch overleg en bespreekt onder andere de werking van het medicatiesysteem en bepaalde medicijnen. Hij sluit ook aan bij de vergaderingen van de medicatiecommissie van Leijpark. Na een jaar werken met ‘Baxter’ kunnen we vaststellen dat er minder fouten zijn gemaakt. De invoering van ‘Baxter’ bleek een goede keuze om de veiligheid van de cliënt bij medicatieverstrekking te verbeteren!
Zitten is een vak apart Zitpoli Blixembosch Behandelaars horen regelmatig van cliënten dat ze last hebben van zitproblemen, voornamelijk in hun rolstoel. Tijd om ons daar meer in te verdiepen. Daarom ontwikkelde het neurologische team dwarslaesie, neuromusculaire aandoeningen (NMA) en multipele sclerose (MS) van Blixembosch een behandelmethode om zitproblemen bij cliënten gericht aan te pakken. Cliënten kunnen terecht bij de ‘Zitpoli’. Beter inzicht Om een sneller, eenduidiger, efficiënter en concreet zitadvies te kunnen geven, is een behandelprogramma uitgewerkt en is een zitdrukmeetsysteem aangeschaft. Dit laatste om meetbare gegevens over druk en het steunvlak bij het zitten te krijgen. In 2010 is een pilot gestart, die in 2011 doorloopt. Hieruit blijkt een duidelijke meerwaarde, zoals: • verbetering van de zithouding; • vermindering van het risico van doorzitten (decubitus); • vermindering van pijn tijdens het zitten. In 2011 evalueren we de pilot en bekijken we hoe we de behaalde positieve resultaten in kunnen zetten voor meerdere diagnosegroepen. Aanpak In 2010 gingen José Hofstede, Nancy van Gennip, Wouter Hoens, Marga Bosch, Erik Vogels en Leonie van Gemert aan de slag met de inhoudelijke ontwikkeling van dit behandelproces en de daarbij horende logistiek. De behandeling vraagt een brede deskundigheid. De basis van het team wordt gevormd door een ergotherapeut en een fysiotherapeut en kan indien nodig aangevuld worden met revalidatiearts, decubitus/continentie-verpleegkundige en adaptatietechnicus.
Op naar de toekomst! Revalidatie Elektronisch Patiënten Dossier (R-EPD) Eén Libra Zorggroep R-EPD waarmee Leijpark en Blixembosch werken. Het is in zicht! Revalidatie Nederland ontwikkelde een basis voor het Revalidatie EPD, een digitale versie van het papieren patiëntendossier, en stelde dat aan alle revalidatiecentra in Nederland beschikbaar. In 2010 zijn we binnen de Libra Zorggroep gestart om het R-EPD voor Blixembosch en Leijpark op maat te maken. Impact In 2010 richtte de Libra Zorggroep een projectorganisatie voor het Revalidatie EPD op. Deze projectorganisatie bestaat uit vijf werkgroepen. Zij houden zich bezig met de voorbereiding van formulieren, techniek, beheer, administratieve organisatie en randvoorwaarden. Het project startte met een impactanalyse onder groepen medewerkers. Hierbij zijn de gevolgen, aandachtspunten en de impact van het Revalidatie EPD in kaart gebracht. Prioriteiten De impactanalyse leverde een top 5 op van prioriteiten voor de werkgroepen, waarmee ze aan de slag zijn gegaan: • communicatie; • technologie; • juridische aspecten; • personele inzet; • projectorganisatie. Daarnaast creëren de werkgroepen bekendheid, bewustwording en betrokkenheid in de organisatie. We verwachten het Revalidatie EPD in 2011 op maat gemaakt te hebben en in 2012 in gebruik te kunnen nemen.
Vernieuwde aanpak Zorglogistiek Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) Team 1 van Blixembosch startte al in 2009 met het project zorglogistiek voor NAH-cliënten om de instroom van NAH-cliënten te verbeteren, de kwaliteit van de behandeling te verhogen en de capaciteit van medewerkers beter in te zetten. In 2010 startte er een vervolgproject ‘Inrichting behandelprogramma NAH’ waarmee we in kleine stappen veranderingen doorvoeren. Efficiënter werken Uitgangspunt bij zorglogistiek is om efficiënter en meer in groepen te behandelen. In het eerste project bleek onder andere dat: • de inrichting van de groepen en de beschikbare capaciteit niet goed waren; • stuur- en monitorinformatie ontbraken; • een optimale planning ontbrak. In het vervolgproject is de basisopzet gewijzigd. Het NAH-behandelprogramma is herzien met heldere beschrijvingen van het logistieke proces en de inhoudelijke observatie en behandelfase. Doelen hierbij waren: • meer NAH-cliënten behandelen met dezelfde behandelcapaciteit; • de wachttijd van ziekenhuis tot start revalidatiebehandeling inkorten; • de wachttijd voor het eerste consult en die tot start revalidatiebehandeling terugbrengen; • de voorspelde behandelduur in lijn brengen met de gerealiseerde behandelduur; • de behandelduur voor poliklinische NAH-cliënten verkorten. De toekomst Het project moet leiden tot voldoende kwalitatieve behandeling volgens de revalidatierichtlijnen, afstemming van behandeldoelen op de cliënt en stuur- en monitorgegevens. Na de zomer evalueren we het project. De verwachtingen zijn hoog gespannen. Het lijkt erop dat de vernieuwde aanpak succesvol is.
Grootschalig aanbieden, kleinschalig organiseren Reorganisatie dagbesteding 2010 was voor Gemini een jaar waarin allerlei maatregelen van de politiek veel impact hadden. De bezuinigingen en veranderingen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) vroegen om een drastische ingreep in cluster dagbesteding bij Gemini. Met minder personeel hetzelfde werk doen met behoud van de kwaliteit van zorg en dienstverlening vormde de basis voor de ontwikkeling van een nieuw programma. Verandering Door de reorganisatie werken we met nieuwe roosters en is de personeelsformatie herzien. De dagindeling van de locatie activiteitencentrum is gewijzigd. De inzet van personeel en middelen is daarmee efficiënter en we benutten de mogelijkheden van het gebouw beter. Het gebouw is medio 2010 helemaal gerenoveerd en aangepast met extra sanitaire voorzieningen, activiteitenruimten en kantoorruimte. Het computercentrum verhuisde in 2010 naar het activiteitencentrum, waar het Afasiecentrum Tilburg ook officieel gestart was.Daardoor worden activiteiten nu op één plek aangeboden, zijn ze efficiënter georganiseerd en is de reistijd voor cliënten korter. Cultuuromslag De reorganisatie betekende een cultuuromslag binnen dagbesteding met een nieuw activiteitenprogramma en een andere personele inzet. Het bood tegelijkertijd kansen en mogelijkheden om nieuwe activiteiten te ontwikkelen. In 2011 voegen we ook het creativiteitscentrum samen op de locatie van de zorgboerderij. Dit alles doen we onder het motto ‘grootschalig aanbieden en kleinschalig organiseren’.
In de schoolbanken Maatschappelijk werk op school De maatschappelijk werkers van Audiologisch Centrum Brabant bezoeken regelmatig basis- en middelbare scholen. Zij bespreken daar de diagnose die is gesteld met leerkrachten, mentoren, zorgbegeleiders en leidsters van kinderdagverblijven en peuterspeelzalen. Hoe? Zo! Waar kan een leerkracht rekening mee houden in de communicatie met een kind? Wat is een goede plek in de klas? Welke mogelijkheden heeft het kind en hoe kan school lesstof aanpassen? Allerlei zaken waarover het Audiologisch Centrum Brabant scholen adviseert. Zo kan de leerkracht het advies krijgen om extra begeleiding aan te vragen in de vorm van een ‘rugzakje’. Of geven we aan dat het kind beter op zijn plek is in het speciaal onderwijs. Het is ook mogelijk dat er geen spraak/taal- of gehoorprobleem is, maar bijvoorbeeld een gedragsprobleem. Vaak raden we dan aan om het kind door te verwijzen naar een andere zorginstelling. Op die manier zorgen we ervoor dat het kind op een goede plek terecht komt. Samenwerking Voor ouders en kind is het belangrijk dat hun omgeving op een goede manier omgaat met de beperking die het kind heeft. Het Audiologisch Centrum Brabant helpt kinderen met hun beperking op een goede manier te functioneren thuis, in hun vrije tijd, en op school. Samenwerking met scholen is daarom van groot belang, nu en in de toekomst. Onze ambitie is om deze samenwerking de komende jaren verder te versterken.
Een helpende hand Ondersteuning van gezinnen met een kind met Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) Gemini neemt met 12 zorgaanbieders sinds 2010 deel aan het landelijke project ‘Ondersteuning van gezinnen met een kind met NAH’. In de eerste fase van het project zijn een richtlijn en een toolkit ontwikkeld. Op dit moment testen we ze in de praktijk. In de praktijk Ambulante begeleiders van Gemini bieden professionele ondersteuning in de thuissituatie aan vier gezinnen met een kind dat NAH heeft. De kinderen zijn 4 tot 17 jaar en wonen het grootste deel van de tijd thuis. De ondersteuning van het gezin duurt minimaal vier maanden. In die periode ondersteunt de ambulant begeleider het kind en biedt structurele ondersteuning aan het gezin. Per gezin gebruiken we minimaal twee instrumenten uit de toolkit. De instrumenten zijn ingedeeld in de categorieën: • beeldvorming; • gedrag; • sociale vaardigheden; • methodieken. Vaste plaats in zorgpakket? Aan het einde van de ondersteuningsperiode vult het gezin een evaluatieformulier in en kunnen zij telefonisch benaderd worden om hun ervaringen te delen. In 2011 evalueren we het project. Voor de gezinnen die ondersteund zijn door onze ambulante begeleiders is de meerwaarde overduidelijk: deze ondersteuning verdient een vaste plaats in het zorgpakket!
Totaalpakket in onderzoek & behandeling Dyslexie en Auditieve verwerkingsproblemen (AVP) Kinderen met auditieve verwerkingsproblemen hebben vaak ook dyslexie (moeilijk lezen of spellen). Door deze problemen kunnen kinderen zich onvoldoende ontwikkelen en krijgen ze vaak ook moeite met andere vakken op school. Kinderen met deze problemen en hun ouders kunnen terecht bij Audiologisch Centrum Brabant voor een auditief functieonderzoek, een didactisch onderzoek en/of een onderzoek naar dyslexie en advies hierover. Onderzoeken Audiologisch Centrum Brabant kan diverse onderzoeken naar AVP en dyslexie uitvoeren: • AVP-onderzoek (kwaliteit auditieve verwerking en aandacht); • Psychologisch onderzoek (intelligentie, algemene ontwikkeling en ruimtelijk inzicht); • Orthodidactisch onderzoek (lezen, spellen en leesvoorwaarden); • Logopedisch onderzoek (taalontwikkeling). Het totale onderzoek wordt op verschillende ochtenden op een ontspannen manier gedaan, zodat een kind het beste uit zichzelf kan halen. Het onderzoeksteam bestaat uit een audioloog, gezondheidszorgpsycholoog, orthopedagoog, orthodidacticus, logopedist en een teamondersteuner. Volgende stap Als alle onderzoeken zijn afgerond, bespreken we onze bevindingen met ouders en kind en stellen we adviezen op. De verwijzer en de ouders ontvangen een uitgebreid verslag van de onderzoeken, de conclusies en het definitieve advies. Indien wenselijk, bespreken we de adviezen voor de leerkracht en logopedist met de ouders, de leerkracht, de intern begeleider en de logopedist gezamenlijk, zodat een afgestemde behandeling kan starten.
En nu verder… Overbruggingszorg kort verblijf bij Gemini zorg en dienstverlening Waar ga je naartoe na een opname in ziekenhuis, revalidatiecentrum of verpleeghuis en je hebt een indicatie voor langdurig verblijf? Vaak is er niet direct een definitieve woon/zorgplek beschikbaar. Daarom startte Gemini in 2010 met de voorbereidingen om passende overbruggingszorg te bieden. Verblijf Volwassenen Koordeleij Gemini biedt vanaf 2010 overbruggingszorg kort verblijf aan als nieuw zorgproduct ‘Verblijf Volwassenen Koordeleij’ (VVK). Mensen die wachten op een woon/zorgplek binnen of buiten Gemini, of bijvoorbeeld thuis hun woning aanpassen en tijdelijk een plek nodig hebben om te wonen, kunnen terecht bij Koordeleij. Wat bieden we? Cliënten krijgen een eigen kamer en kunnen gebruik maken van een gezamenlijke huiskamer. Medewerkers van Gemini staan klaar voor hulp of ondersteuning bij de huishouding, persoonlijke verzorging, administratie of voor andere hulpvragen van de cliënt. Cliënten kunnen hiervan gebruik maken als ze voldoen aan de volgende criteria: • Minimaal 18 jaar; • een passende LG indicatie; • bij het team passende zorg- en begeleidingsvraag; • zelf een hulpvraag kunnen stellen; • voldoende mobiliteit; • passen in de groep; • een vorm van dagbesteding hebben; • verwachte verblijfsduur en woonplek na verblijf in Koordeleij zijn bekend. Dit nieuwe product is een mooie aanvulling op ons bestaande zorgaanbod!
Onzichtbaar horen Advies & controle bij botverankerd hoortoestel In de audiologiewereld staat het botverankerd hoortoestel bekend als BAHA®; ‘bone anchored hearing aid’. Het doel van zo’n hoortoestel is om versterking aan te bieden buiten het middenoor, om het probleemgebied in het middenoor te vermijden. Vanaf 2010 geeft Audiologisch Centrum Brabant gericht advies over de aanschaf van een BAHA®. Na plaatsing ervan, kunnen cliënten ook terecht voor de eindcontrole. Hoe werkt het? Het botverankerd hoortoestel geeft het geluid door aan het slakkenhuis door middel van een in het bot aangebrachte titanium schroef of via een beugel of softband (bij kinderen). Hierdoor kan een slechthorende weer geluid waarnemen. Een cliënt komt o.a. in aanmerking voor een botverankerd hoortoestel bij: • geleidingsverlies, gemengd of eenzijdig gehoorverlies; • chronische middenoorontsteking, gehoorgangontsteking of eczeem waarbij een hoortoestel niet meer gedragen kan worden; • verhoogd risico op middenoorontsteking bij een open middenoorholte; • het ontbreken van de oorschelp; • eenzijdig gehoorverlies dat een hoortoestel niet kan compenseren. Advies & controle Voordat een botverankerd hoortoestel geplaatst wordt, vindt er in het audiologisch centrum een gehooronderzoek plaats. Daar bepalen we welk type botverankerd hoortoestel het beste voor de cliënt is en verwijzen we hem door naar een KNO-arts. Na een intakegesprek volgt de operatie. Voor de eindcontrole kunnen cliënten weer bij ons terecht.
De Libra Zorggroep bestaat uit Revalidatiecentrum Leijpark, Gemini zorg en dienstverlening (woonvormen en activiteitencentra), beide te Tilburg, Audiologisch Centrum Brabant (Tilburg, Breda en Eindhoven) en Revalidatiecentrum Blixembosch te Eindhoven. Bij de Libra Zorggroep werken ruim 1000 mensen.
www.librazorggroep.nl
[email protected] Raad van Bestuur Toledolaan 2 5629 CC Eindhoven Postbus 1355 5602 BJ Eindhoven Tel. (040) 26 42 766 Fax (040) 26 42 862 Grafisch ontwerp, Reclamebureau Ral, Tilburg • Fotografie, Peter van den Kerkhof • Productiebegeleiding, tekst en eindredactie, Lily Brouwers (Libra Zorggroep) • Drukwerk, drukkerij Romein • Uitgave, Libra Zorggroep, Eindhoven 2011
