Werken in de nabijheid van ondergrondse installaties Praktische gids voor aannemers
30.15.001/10 12/2010
FEDERALE VERZEKERING steeds in uw buurt Federale Verzekering werd in 1911 opgericht door enkele ondernemers die hun werknemers en hun gezin bijkomend wilden beschermen tegen de bestaansonzekerheid die een arbeidsongeval vaak met zich meebrengt. Op het vlak van de beveiliging van uw inkomen, uw gezin en uw toekomst werd dan ook een zeer gespecialiseerde ervaring opgebouwd. Door de jaren heen breidde het productengamma zich uit tot een brede waaier van alle mogelijke verzekerings- en beleggingsproducten.
60 ADVISEURS EN EEN 30-TAL KANTOREN OM U TE HELPEN Bij Federale Verzekering is de persoon die u raad geeft en uw dossier opvolgt, iemand van Federale Verzekering. Omdat hij deel uitmaakt van onze maatschappij, kent hij de producten door en door. Hij is dus de aangewezen persoon om u te begeleiden en in te lichten. En tegelijkertijd is hij iemand uit uw streek die uw behoeften goed kent. Om een premie te laten berekenen, een bestaande polis aan te passen, de afhandeling van een schadeclaim te regelen of voor alle inlichtingen kunt u steeds terecht bij uw adviseur of in uw regionaal kantoor. Onze mensen zullen u meteen uit de nood helpen. En wanneer zij u een belofte doen, verbinden zij ook de maatschappij, omdat zij integraal deel uitmaken van Federale Verzekering. Een garantie voor de ernst en deskundigheid van onze 60 adviseurs en 30-tal kantoren in heel België.
2
Inhoud
Preventiemaatregelen bij werken in de ondergrond
4
Specifieke problemen
7
Beschadiging van een ondergrondse installatie
8
Schade van ondergrondse installaties: de te volgen procedure
9
Bent u correct en voldoende verzekerd?
10
3
In de loop van de laatste vijftig jaar is de ondergrond van ons land volgestopt me
rioleringen, water, elektriciteit, gas, telefoon, data, ... Deze liggen niet alleen lang
langs kanalen, spoorwegen, zelfs in de velden, kortom overal. Als we bij wijze va is er al veel geluk nodig om geen leiding te raken. Bovendien is het kostenplaatje
jaren fel opgelopen. Onder meer het toenemend gebruik van dure glasvezelkabel
En, last but not least, is er het toenemend risico van gevolgschade. Hierbij denke
van de elektriciteitstoevoer, waardoor een bedrijf of zelfs een volledig industriete
deze bedrijven een aanzienlijke schade die niet meer te vergelijken valt met de m
wetgever weinig initiatief heeft genomen om de wildgroei
PREVENTIEMAATREGELEN BIJ WERKEN IN DE ONDERGROND
van ondergrondse leidingen aan enige voorwaarden te
(zowel op openbaar domein als op privaat domein)
Spijtig genoeg moeten we vaststellen dat de Belgische
onderwerpen, de normen inzake ingravingsdiepte en bescherming van leidingen voor elektriciteit- en gastrans-
Administratieve verificatie
port niet te na gesproken.
Stap 1: aanvragen van informatie Bij een schadegeval zal de rechter steeds gebruik maken
U bent verplicht de liggingsplannen van ondergrondse
van de algemene principes inzake aansprakelijkheid, zo-
kabels en leidingen op te vragen.
als die in artikel 1382 e.v. van het Burgerlijk Wetboek te lezen zijn: hij die door zijn fout of onachtzaamheid aan
1. Vlaams Gewest
iemand anders schade veroorzaakt moet die schade
Het decreet van 14 maart 2008 bepaalt dat een
vergoeden. Het beschadigen van een leiding wil voor
planaanvraag verplicht is bij de uitvoering van grond-
de rechter dan ook meestal zeggen dat de aannemer on-
werken in het Vlaams Gewest. Dat moet gebeuren
voldoende maatregelen heeft genomen om dit te
via het “Kabel- en Leiding Informatie Portaal KLIP”
voorkomen. Enkel als hij op een onoverwinnelijke manier
(www.klip.be) of via de gekoppelde toepassing “Kabel-
in “dwaling” werd gebracht inzake de aanwezigheid of
en Leiding Informatie Meldpunt KLIM” (www.klim-cicc.be).
de ligging van de leiding, kan de aannemer op welwil-
KLIM is gebiedsdekkend voor België, KLIP is daarente-
lendheid rekenen. Concreet wil dit zeggen dat hij de
gen gebiedsdekkend voor het Vlaams Gewest.
vergetelheden of vergissingen van de nutsbedrijven zelf, onmogelijk had kunnen achterhalen. Een heel moeilijk
Bij het “Kabel- en Leiding Informatie Meldpunt KLIM”
tegenbewijs dus. Wat kunt u doen, als aannemer van
zijn de beheerder van het hoogspanningsnet (Elia) en
grond- en wegenwerken en ondergrondse leidingen
de beheerders van pijpleidingen (leden van Fetrapi
die dagelijks beroepshalve wordt geconfronteerd met
waaronder Fluxys) aangesloten. Bij het “Kabel- en
deze problematiek. Hoe kan u uw risico’s beperken?
Leiding Informatie Portaal KLIP” zijn alle andere kabel- en
Ongetwijfeld kan u het meest doen op het vlak van
leidingbeheerders aangesloten (distributienetbeheer-
schadevoorkoming.
ders, overheden, …).
Maar als er dan toch een schadegeval gebeurt, is het evenzeer belangrijk om te weten wat u precies te doen
De koppeling tussen het KLIP en het KLIM zorgt
staat en met welke elementen u rekening moet houden.
ervoor dat de planaanvraag voor werkzaamheden in het Vlaams Gewest via één van deze twee elektronische loketten volstaat. De aanvraag wordt immers automatisch doorgestuurd naar het andere loket.
4
et leidingen van allerhande aard:
gs wegen, straten en pleinen maar ook
an spreken een spade in de grond steken, in geval van beschadiging de laatste
ls is hiervoor verantwoordelijk.
en we bijvoorbeeld aan de onderbreking
errein tijdelijk stilvalt. Hierdoor lijden
materiële schade aan de leiding zelf. Bron: NAVB, Veiligheidsnota’s bouwbedrijf, nr. 91, pg. 6
U bent immers verplicht uw werken aan te kondigen aan de kabel- en leidingbeheerders via één
2. Waalse Gewest en Brussels Hoofdstedelijk Gewest
van deze sites ten vroegste de veertigste en uiterlijk de twintigste werkdag vóór de aanvang van de grond-
Wat betreft het Waalse Gewest en het hoofdstedelijk
werken. Als u minder dan 20 werkdagen op de hoogte
Gewest Brussel is er voorlopig nog geen sluitende
werd gebracht van uw opdracht dan mag de minimum-
regeling om via elektronische loketten plannen van
termijn van 20 werkdagen worden overschreden.
alle kabel- en leidingbeheerders op te vragen. Het blijft dus noodzakelijk om de betrokken gemeente aan te
Uw planaanvraag wordt automatisch verzonden naar
schrijven om de aanwezige kabel- en leidingbeheer-
alle betrokken kabel- en leidingbeheerders. U ontvangt
ders te kennen.
twee e-mails (één van KLIP en één van KLIM) met een bevestiging van uw planaanvraag en een overzicht van de
Vervolgens moet u deze beheerders aanschrijven en de
betrokken kabel- en leidingbeheerders. Vervolgens
plannen van hun leidingen opvragen. Voor de beheer-
sturen de betrokken beheerders u de plannen op of-
ders die zijn aangesloten bij KLIM kan u dit elektronisch
wel krijgt u de mededeling dat er zich geen kabels en
via www.klim-cicc.be (zie hiervoor punt 1).
leidingen bevinden in de planaanvraagzone. U ontvangt de plannen via de gewone post of per e-mail – tenzij u de plannen in uitzonderlijke gevallen zelf zou moeten ophalen. Het doorsturen gebeurt evenwel meer en meer digitaal. De werken mogen niet starten als u niet van alle betrokken kabel- en leidingbeheerders informatie heeft ontvangen.
Nuttige telefoonnummers: KLIP-helpdesk: 09 261 72 00 (van 09u00 tot 16u00) KLIM-helpdesk: 09 240 99 80 (Nl) alsook 04 361 47 26 (Fr) (van 09u00 tot 17u00)
* De informaticatoepassingen rond deze materie evolueren voortdurend. De aanpassing van de teksten en de commentaren van deze brochure gebeurde tot 01 december 2010.
5
3. Aandachtspunten
Verificatie op het terrein
U moet heel goed op een aantal punten letten:
Stap 3: lokaliseren van de kabels en leidingen op het terrein
• De opgevraagde plannen moeten steeds aanwezig
Allereerst moet u de bestaande ondergrondse leidin-
zijn op de werf en gemakkelijk toegankelijk zijn voor
gen lokaliseren. Dit betekent dat u de werkelijke ligging
iedereen.
ervan gaat bepalen, met inbegrip van de huis- en andere
• Het kan gevaarlijk zijn om u enkel te baseren op de
aansluitingen die niet zijn aangeduid op de plannen.
plannen die bijvoorbeeld eerder aan de ontwerpers
Deze zult u moeten opvragen bij de abonnees en
of het projectbureau werden doorgestuurd. Intussen
particulieren. Het gebruik van elektronische detectie-
kan er immers één en ander gewijzigd zijn. Aarzel
apparatuur kan hierbij handig zijn en tijdsbesparend
dus niet om uw aanvraag te hernieuwen als er een
werken.
lange periode is verstreken tussen de oorspronkelijke
Kijk steeds na of de bovengrondse referentiepunten
aanvraag en de werkelijke aanvang der werken.
inmiddels niet verouderd zijn: een aangepast tracé van
• Weet dat de huisaansluitingen van de abonnees op
de weg (verbreed, verlegd,…), nieuwe huisnummers,
elektriciteit, kabeltelevisie, aardgas en dergelijke
andere straatnaam, een afgebroken gebouw, enz.
niet zijn aangeduid op de plannen.
Schenk aandacht aan de uitwendige tekens zoals
• Enkel als het gaat om werkelijk zeer dringende
een controleput, een cabine, signalisatieborden,
herstellingswerken, mag u deze uitvoeren na
pylonen enz. die op de aanwezigheid van ondergrondse
telefonische verwittiging van de belanghebbenden.
kabels en leidingen kunnen wijzen.
Dit bericht wordt dan binnen de 24 uur per aangetekend schrijven of tegen ontvangstbewijs bevestigd.
Stap 4: handsondering De volgende stap is de handsondering: u moet diverse
Stap 2: bepalen van de theoretische ligging
sonderingsgleuven graven, met telkens een tussenaf-
Om een goed overzicht te bekomen van de situatie
stand van bijvoorbeeld 50 m in rechte lijn. In geval van
brengt u alle ontvangen gegevens over op het grond-
kromme tracés moet u deze afstanden echter sterk
plan van de werken, inclusief de gegevens van de
verminderen. U moet er immers op kunnen vertrouwen
referentiepunten en/of bijzondere punten. Hierbij moet
dat het resultaat van deze sonderingen geëxtrapoleerd
u rekening houden met de eventuele verschillen in
kan worden. Bovendien moet er steeds een sondering
schaal en referentiepunten van de diverse kabel- en
gebeuren bij delicate plaatsen, bijvoorbeeld in geval
leidingbeheerders.
van een kruising van kabels en/of leidingen. Als u de op het plan vermelde kabel of leiding niet vindt op die
Indien nodig moet u ook afspraken maken over de
plaats, moet u de sondering uitbreiden of neemt u con-
werkmethodes en veiligheidsmaatregelen. Dit zal hoe
tact op met de betrokken kabel- of leidingbeheerder.
dan ook gebeuren in geval van gastransport.
Houd ook rekening met “verlaten” kabels en leidingen. Dat zijn kabels en leidingen die niet meer gebruikt
De opdrachtgever zorgt voor het overleg met de nuts-
worden maar toch in de grond blijven zitten. Ze zijn
bedrijven over:
immers niet (altijd) meer aangeduid op de plannen en
• het nemen van bewarende maatregelen voor de
kunnen voor verwarring zorgen.
leidingen; • indien nodig het verplaatsen van leidingen;
Bij gevaarlijke of risicovolle uitgravingen kan het gebruik van zand-zuigwagens aangewezen zijn.
• het buiten spanning stellen van de leidingen. De eventuele kosten hiervan zijn ten laste van de
Stap 5: continue controle
opdrachtgever of de aanvrager.
Een voortdurende controle met behulp van vaste referentiepunten is absoluut nodig. Een (tijdelijke) verplaatsing van de gebruikte referentiepunten tijdens de werken komt immers vaak voor.
6
specifieke problemen
“Ik voer werken uit op een privaat terrein. Moet ik de plannen aanvragen?”
“Volgens de informatie die ik bekwam, liggen er in die
Ja, de informatieplicht geldt ook op privaat domein.
straat helemaal geen ondergrondse leidingen.”
Ook het KLIP-decreet verplicht in Vlaanderen een plan-
Dit geeft u nog geen absolute vrijgeleide. Als u uitwendige
aanvraag voor grondwerken op privaat domein. Zelfs
tekenen waarneemt zoals cabines, toezichtputten,
als de bouwheer nalaat de aanwezigheid van bepaalde
afsluiters zullen er zich hoogstwaarschijnlijk wel degelijk
ondergrondse installaties te vermelden, bent u niet vrij-
leidingen bevinden. Ook als deze uitwendige tekenen
gesteld van de verplichting om de plannen vooraf op
niet aanwezig zijn, bent u verplicht handsonderingen
te vragen, ook al wijst niets op de aanwezigheid van
uit te voeren voor u mechanisch kan graven.
deze installaties. U moet zich hierover informeren bij de bouwheer, best schriftelijk. Als hij niet in staat is
“Bij de sonderingen ontdekte ik een leiding die niet op de
om de noodzakelijke informatie te verstrekken, dient u
plannen staat aangegeven.”
over te gaan tot de nodige opsporingsuitgravingen.
Als u de beheerder van de leiding kan identificeren moet u hem onmiddellijk contacteren en de plannen
Opmerking
vragen. Is de beheerder niet identificeerbaar dan moet
Bij tijdelijke en mobiele bouwplaatsen bent u ver-
u toch alle maatregelen nemen om de leiding niet te
plicht rond de transitzones- en pijpleidingen waardoor
beschadigen. Is in het kader van uw werken een be-
gas(achtige) producten worden vervoerd, zones af te
schadiging onvermijdelijk, dan doet u er best aan uw
bakenen waarbinnen geen werfbarakken en - contai-
opdrachtgever een vrijwaring van aansprakelijkheid te
ners, noch (toren-)kranen worden neergezet. Er mogen
laten ondertekenen.
evenmin zware voertuigen rijden.
“De ontvangen plannen zijn rudimentair: ze bevatten geen precieze ligging en zelfs geen diepteligging.” Vanaf het ogenblik dat u weet hebt van de aanwezigheid van een ondergrondse installatie moet u die opzoeken. Wel kan u zich laten bijstaan door een vertegenwoordiger van de beheerder. “Bij sondering blijkt dat de werkelijke ligging niet overeenstemt met de ligging op de plannen.” Ook dit geeft u geen vrijgeleide. U moet de werkelijke ligging precies situeren. Voor alle duidelijkheid: 50 cm afwijking ten opzichte van de juiste aangegeven ligging op de plannen wordt sowieso door de rechtspraak aanvaard. “Ik laat de werken uitvoeren door een onderaannemer. Moet ik de plannen aanvragen?” In principe niet, het is de aannemer die de werken uitvoert, die de plicht tot onderzoek heeft. Toch moet u opletten voor afwijkende clausules in het contract van onderaanneming, waardoor de onderaannemer zijn eigen verplichtingen contractueel op de hoofdaannemer overdraagt.
7
BESCHADIGING ONDERGRONDSE INSTALLATIE: CONVENTIES Voorafgaandelijke opmerking: de ervaring leert dat
Deze conventies, waarvan de meeste eveneens door
mondelinge afspraken meestal worden ontkracht en
Federale Verzekering werden onderschreven, regelen
zelfs ontkend…
dus in geen geval de problematiek van de aansprakelijkheidsbepaling.
Opmerking
Dat blijft een exclusieve zaak tussen schadelijder en
Assuralia (de Beroepsvereniging der Verzekeringsorga-
aannemer (en zijn verzekeraar). Wel bevatten deze
nismen) heeft expertiseconventies afgesloten met tal
conventies een type-formulier ‘Minnelijke vaststelling
van nutsbedrijven. De bedoeling hiervan is:
van schade zonder erkenning van aansprakelijkheid’
• de oprichting van een Bureau voor de Coördinatie
(doordrukformulier).
van Expertises (BCE)** waar de schadelijder zich
Dit formulier speelt een belangrijke rol bij het bepa-
onmiddellijk toe kan wenden om een schade te mel-
len van de aansprakelijkheid. Wanneer de aannemer
den. Op die manier kan de herstelling zo spoedig
zijn aansprakelijkheid wenst te betwisten, kan hij zijn
mogelijk gebeuren en wordt de immateriële gevolg-
opmerkingen in de daarvoor voorbehouden ruimte
schade voor de gebruikers tot een minimum beperkt.
onderaan het formulier formuleren. Een voorbeeld van
Het spreekt voor zich dat dit in eenieders belang is.
dergelijk formulier vindt u achteraan in deze brochure.
• het afspreken van regels in verband met de precieze schadebepaling.
** BCE - De Meeüsplantsoen 29 - 1000 Bruxelles - Tel. 02 547 58 55
Wat te doen bij een aardgaslek?
Bij gasontsnapping, ten gevolge van bijvoorbeeld het
3. - elke open vlam in de nabijheid doven;
losrukken van een aansluiting of een breuk van een
- zeker geen GSM gebruiken of licht maken
hoofdleiding, moet u:
in de buurt van het gas;
1. onmiddellijk de gasmaatschappij verwittigen
- zeker niet roken;
(telefoon: zie plan en/of brief);
- zeker niet slijpen;
2. het gas in de vrije lucht laten ontsnappen;
4. bij een brandend gaslek moet u altijd:
- de gasstraal zo nodig afbuigen in een
- de gasvlam laten branden;
ongevaarlijke richting;
- de omgeving beveiligen;
- voorkomen dat het gas in aanpalende
5. de plaats afbakenen en nieuwsgierige,
gebouwen binnendringt (rioolopeningen
niet toegelaten personen en verkeer
afdekken);
op afstand houden;
- een afgerukte buis NOOIT in de grond duwen;
6. toezicht houden op de plaats van het ongeval
- een lekkende buis NOOIT afdekken met grond;
tot een interventieploeg van de gasmaatschappij ter plaatse is.
8
SCHADE VAN ONDERGRONDSE INSTALLATIES: de te volgen procedure
3. Federale Verzekering verwittigen U moet onmiddellijk aangifte doen van het schadegeval en Federale Verzekering een exemplaar van de minnelijke vaststelling meesturen. Weet hierbij dat het beheer
1. De schadelijder verwittigen
van deze schadegevallen enkel op onze hoofdzetel in
Indien u zijn identiteit kent, doet u er best aan om de
Brussel gebeurt, door een gespecialiseerde beheerder.
schadelijder zo vlug mogelijk te verwittigen. Een vlugge
Om geen tijd te verliezen, stuurt u uw aangifte recht-
herstelling betekent immers bijna steeds een beperking
streeks naar onze hoofdzetel. Natuurlijk kan u wel
van de schade. Bovendien is het dan mogelijk om ter
steeds bij uw adviseur of kantoorhouder terecht voor
plaatse een tegensprekelijke minnelijke vaststelling in
meer informatie.
te vullen, samen met de schadelijder, en kan u uw eventuele argumenten ter betwisting van uw aansprakelijk-
4. Expertise
heid op dit document vermelden.
De conventies voorzien dat de schadelijder, mits hij de identiteit van de aannemer en van diens verzeke-
2. Invullen van het formulier ‘tegensprekelijke minnelijke vaststelling’
raar kent, rechtstreeks aangifte kan doen bij het BCE
Als u meent dat uw aansprakelijkheid om een geldige
zelf reeds een expert zal gelasten.
(zie p.8). Dit betekent dat dit BCE over het algemeen, en afhankelijk van de belangrijkheid van de schade,
reden kan worden betwist, is het absoluut noodzakelijk dat u de grootste zorg besteedt aan het invullen
Dit neemt echter niet weg dat uzelf de vraag kan stel-
van dit formulier. Hierbij moet u vooral zeer goed op
len om een expert te gelasten. Dit kunt u doen op het
de schetsen letten. Duid nauwkeurig de ligging van de
ogenblik van de aangifte aan Federale Verzekering en
ondergrondse installaties aan, met vermelding van de
indien u dit nuttig vindt met het oog op een mogelijke
diverse afmetingen ten opzichte van vaste referentie-
betwisting van uw verantwoordelijkheid.
punten.
Nuttige telefoonnummers: Voorbeelden van interessante opmerkingen:
Zware schadegevallen waarbij onmiddellijk maatre-
• “plotse lus zonder enige noodzaak in rechtlijnig tracé,
gelen moeten genomen worden:
afwijking van 1,5 m”; • “plotse verticale lus naar boven toe van -1 m naar - 0,30 m zonder enige aanduiding”;
bel BCE op het nummer
02 547 58 55.
Cel Kabels en Leidingen Federale Verzekering:
02 509 08 58
• “leiding niet gevonden na sondering noch na contactname met concessiehouder. Ligt 5 m verwijderd van ligging op plan langs andere kant van de weg”;
5. Schaderegeling
• “telefoonaansluiting ingebetonneerd in het voetpad.
Als uw aansprakelijkheid niet kan worden betwist,
Meegetrokken bij uitbraak van de tegels”;
regelen wij de schadevergoeding, na overmaking van
• “elektrische leiding bij sondering geraakt op - 0,30m”.
de herstellingsfactuur, met de schadelijder mits aftrek van uw contractuele vrijstelling.
Probeer dus zo gedetailleerd mogelijke informatie te geven.
U wordt hiervan schriftelijk verwittigd en tevens
Vermijd onduidelijke opmerkingen zoals:
verzocht om uw aandeel rechtstreeks met de schade-
• “kabel lag niet zoals op plan”;
lijder te regelen.
• “aansluiting niet op plan vermeld”; • “elektriciteitskabel niet bedekt”; • “geen plan ontvangen”. Aarzel niet om enkele foto’s te nemen. Deze kunnen uw beweringen stofferen en zullen zeker nuttig zijn als bewijsmateriaal.
9
Uw verzekeringscontract: bent u correct en voldoende verzekerd? • Vermeldt uw polis dat u verzekerd bent voor grondwerken, wegenwerken, leggen van ondergrondse leidingen, e.d.? Best even de risicobeschrijving nazien in de polis. • Bent u voldoende verzekerd? Een waarborg van bijv. € 125 000,00 per schadegeval is ongetwijfeld voldoende voor de courante kabelschade maar bij ernstige immateriële gevolgschade (opschorting van de activiteiten van een bedrijf) of zeer dure glasvezelkabels zou dergelijke waarborg wel eens onvoldoende kunnen zijn. Pas uw polis aan. Vraag de mening van uw adviseur of kantoorhouder. • Bent u verzekerd voor verzakkingen? Het is niet uitzonderlijk dat verzakkingen van sleuven schade veroorzaken. • Bent u verzekerd voor schade na de uitvoering van de werken? Dit is geen overbodige luxe voor de aard van uw werken. • Bent u verzekerd als u voor de uitvoering van de werken beroep doet op een onderaannemer en als hoofdaannemer toch om de één of andere reden aansprakelijk wordt gesteld?
Als u enige twijfel hebt laat dan uw polis nazien door uw adviseur of kantoorhouder of maak een afspraak op 0800 14 200. Wacht niet tot u een schadegeval hebt!
Bron: NAVB, Veiligheidsnota’s bouwbedrijf, nr. 91, pg. 6
10
Minnelijke vaststelling van schade zonder erkenning van aansprakelijkheid opgesteld volgens Assuralia-overeenkomst 1. Eigenaar van de beschadigde inrichting: . ........................................................................................................... 2. Aard van de werken: . ......................................................................................................................................... 3. In voorkomend geval, diepte van de graafwerken (zie ook schets): . ................................................................... 4. Datum (+ uur) van vaststelling van eerste schadesymptomen: ............................................................................
(waarschijnlijk) veroorzaakt op: . ........................................................................................................................
5. Aard van het beschadigd net: Elec - Gas - Telecommunicatie - DT - Verkeerssignalisatie - Openb.Verl. (1)
Bovengronds Ondergronds (1) Aansluiting - Hoofdleiding (1)
Nadere omschrijving: .........................................................................................................................................
6. Aard van de schade: Breuk - perforatie - rekking - afrukking - brand (1) Andere: . ............................................... 7. Bescherming van ondergrondse uitrusting: J/N (1) door ............................... in (materie) ...................................
Diepte van beschadigde leiding t.o.v. oorspronkelijk peil van terrein voor aanvraag der werken sub 2:...........cm
8. Oorzaak: handwerktuig - mechanisch werktuig (1) Plaatnr.: ................................................................................
Andere: ..............................................................................................................................................................
9. Functie, bij voorkeur naam van de persoon die schade toebracht: ...................................................................... 10. Werkgever (naam, adres, tel.) van 9: ................................................................................................................... 11. Burgerlijke Aansprakelijkheid-verzekeraar (naam, polisnr.) van 10: ..................................................................... 12. Voorzorgsmaatregelen: liggingsplannen ter plaatse: J/N (1) Liggingsplannr.: ......................................................
Referte: planaflevering: . .....................................................................................................................................
Sporen van sondering door dwarssleuven: J/N (1) op ......................................................meter van schadeplaats
(1) Schrappen wat niet past.
C
Horizontale doorsnede. Schets van ligging der inrichting. Afstanden tot gebouwen, boordstenen en/of andere vaste merkpunten.
A
B
D Verticale doorsnede AB/CD (1). Schets van ligging van de inrichting. Afstanden t.o.v. het oorspronkelijk maaiveld.
In tweevoud opgemaakt te................................................................................ op ..................................................
Optredend voor 1:
Optredend voor 10:
Naam: . ......................................................................
Naam: . ......................................................................
Handtekening:............................................................
Handtekening:............................................................
Andere dan bovenstaande feiten aangevoerd door partij 1
Andere dan bovenstaande feiten aangevoerd door partij 10
11
Maatschappelijke zetel
Stoofstraat 12 - 1000 Brussel - België Tel. 02 509 04 11- Fax 02 509 04 00
www.federale.be
Verantwoordelijke Uitgever: F. Vroman , Stoofstraat 12, 1000 Brussel, België
De Federale Verzekeringen Gemeenschappelijke Kas voor Verzekering tegen Arbeidsongevallen - Vereniging van Onderlinge Levensverzekeringen Coöperatieve Vennootschap voor Verzekering tegen Ongevallen, Brand, Burgerlijke Aansprakelijkheid en Diverse Risico’s Verzekeringsondernemingen toegelaten volgens codenummers 0345/0346/0087 Nrs RPR 0407.963.786 - 0408.183.324 - 0403.257.506 Brussel