Risico-inventarisatie Kinderopvang ‘Kleine Ark’
Juli 2015 Mirna Henniphof 1
Inhoudsopgave
Registratie Huisregels Gezondheid Ontruimingsplan en EHBO Arbo Veiligheid
2 3 4 5 6 7
Bijlagen Plan van aanpak 1A Registratieformulier ongevallen 1B Registratieformulier gevaarlijke situaties Plan van aanpak Huisregels Plan van aanpak Gezondheid Plan van aanpak Arbo Plan van aanpak Veiligheid
10 11 12 13 19 20
2
Registratie Een veilige kinderopvang betekent anticiperen op risico’s. Elke dag kunnen zich risico’s voordoen waar u nog niet eerder bij heeft stilgestaan. Voorvallen die vandaag met een sisser aflopen, kunnen morgen net zo goed een heel andere wending nemen. De registratie van ongevallen en gevaar is hierbij van groot belang. Bovendien geeft een dergelijke registratie een goed beeld van de mate van de veiligheid in uw kinderopvang. Registratie van ongevallen Om ongevallen te voorkomen is het belangrijk dat u weet hoe en waar een ongeval plaatsvindt. Door middel van de risico- inventarisatie heeft u reeds alle mogelijk gevaarlijke plaatsen in kaart gebracht. Het registreren van ongevallen kan andere oorzaken van ongevallen duidelijk maken. Hierdoor kunt u van een ongeval leren en maatregelen nemen zodat zij voorkómen kunnen worden. Wanneer De registratielijst is bestemd voor het beschrijven van een ongeval waarbij een kind dat de kinderopvang bezoekt lichamelijk letsel oploopt. Hoe invullen? • Kopieer de lijsten. • Bespreek het invullen van het formulier met het team. • Vul voor elk incident een nieuw formulier in. • Zijn er meerdere kinderen bij het incident betrokken, vul dan voor alle kinderen de gegevens in. • Kruis zoveel mogelijk de voorgedrukte antwoorden aan. Het is nuttig om ook risico’s en ongevallen bij te houden die buiten de kinderopvang gebeuren. Formeel zijn deze weliswaar niet uw probleem, maar ze kunnen een aanleiding vormen om extra aandacht te besteden aan een bepaald onderwerp. Of om derden in te seinen, zoals ouders of de gemeente. Beschrijving gevaarlijke situaties Het beschrijven van gevaarlijke situaties geeft inzicht in potentieel gevaar. Dit maakt het mogelijk gericht te werken aan het voorkómen van ongevallen.
3
Huisregels Naast de fysieke veiligheid speelt het gedrag van de gebruikers een belangrijke rol bij het ontstaan van ongevallen. Daarom zijn afspraken met het team, ouders en kinderen onmisbaar. Vaak zijn regels niet bij iedereen bekend of worden ze niet consequent gehanteerd. Afspraken met de kinderen De huisregels kunnen het beste met de kinderen besproken worden op het moment dat ze aan de orde zijn. Afspraken met ouders Ouders dragen ook bij aan de veiligheid van de kinderopvang. Vertel ouders hoe zij het beste hun kinderen kunnen brengen en halen. U heeft hier vaak goed zicht op en kan hen vertellen waar ze bijvoorbeeld de buggy kunnen zetten. U moet ze helpen onthouden het hek dicht te doen of de deur goed te sluiten. De ouderraad heeft hierbij een belangrijke rol. Betrek ouders/verzorgers ook bij het vaststellen van huisregels.
4
Gezondheid
Een ziek kind Een kinderopvang is niet berekend op de opvang van zieke kinderen. Ziekte is echter een rekbaar begrip waardoor soms discussies ontstaan of een kind met ziekteverschijnselen wel naar de kinderopvang mag of thuis moet blijven. Bij de beslissing hierover zijn twee aspecten bepalend: namelijk het welbevinden van het zieke kind zelf en de gezondheid van de andere kinderen van de groep. Welbevinden van het zieke kind Een kind dat hoge koorts heeft, regelmatig overgeeft of pijn lijdt, zal zich niet prettig voelen in een groep. Het heeft behoefte aan rust, verzorging en extra aandacht en kan het beste in een huiselijke omgeving worden opgevangen. Daarentegen kan een kind met lichte ziekteverschijnselen zoals een snotneus of huiduitslag meestal wel meedoen in de groep. Het ongemak dat het van deze verschijnselen heeft hoeft op de kinderopvang niet erger te zijn dan thuis. Niet elke gedragsverandering wordt door ziekte veroorzaakt en het is ook niet de bedoeling dat wij als pedagogisch medewerker een diagnose gaan stellen. Het gaat erom dat wij beslissen of het kind op de groep kan blijven, of dat de ouders gewaarschuwd moeten worden, of dat er misschien zelfs direct een arts moet worden ingeschakeld. Koortsverlagende medicatie Ik vraag u om uw kind geen koortsverlagende medicatie toe te dienen, wanneer dit niet op advies van uw huisarts is. Koorts heeft een functie, het onderdrukken van koorts, verlengt het ziekte proces. Wanneer het ziekte proces onder een dekmantel wordt gestopt, d.m.v. koortsverlagende middelen, kunnen wij geen goed beeld krijgen van het welbevinden van uw kind krijgen. Een kind kan wel veel zieker zijn, dan dat het laat zien. Binnen een groep kan dit gevaarlijk zijn. Gezondheid van de andere kinderen Bij enkele besmettelijke ziekten die ernstig kunnen verlopen, mag het zieke kind niet naar de kinderopvang komen, omdat dan het risico voor de andere kinderen en pedagogisch medewerkers om ook besmet te worden te groot is. Dit tijdelijk niet toelaten van zieke kinderen vanwege het besmettingsrisico voor anderen wordt 'wering' genoemd. Wering is alleen zinvol als besmetting van de andere kinderen nog niet heeft plaatsgevonden en niet op een andere manier te voorkomen is.
5
EHBO EHBO Kennis en vaardigheid van eerste hulp bij ongevallen is onmisbaar in de kinderopvang. Zorg dat er altijd iemand aanwezig is met een geldig kinder-EHBO diploma. De richtlijn is dat er altijd één BHV-er (inclusief EHBO) in het gebouw is en één medewerker met kinder-EHBO per groep. Door jaarlijks een opfriscursus te volgen blijft het diploma zijn waarde houden. Alle belangrijke zaken passeren hier de revue en men oefent weer de meest essentiële vaardigheden. Zorg tevens voor een goed gevulde doos met EHBO-spullen. Personeel moet te allen tijde weten waar de doos ligt. Houdt bij welke materialen gebruikt zijn en zorg tijdig dat alles weer wordt aangevuld.
6
Arbo Fysieke belasting Fysieke overbelasting kan leiden tot gezondheidsklachten, verzuim en zelfs uitval uit het arbeidsproces. Rug, nek, schouders, ledematen, gewrichten en spieren worden in dat geval te zwaar belast tijdens het werk. Fysieke overbelasting hangt samen met de aard en de duur van de werkhouding, de grootte van de krachten die werknemers moeten aanwenden, de frequentie waarmee een taak wordt uitgevoerd, de belasting die zij zelf maximaal aan kunnen en de geoefendheid. Wat zijn de risico’s? In de kinderopvang zijn het vooral aandoeningen aan het houdings- en bewegingsapparaat die ziekteverzuim en langdurige uitval veroorzaken. Rugklachten en klachten aan armen, nek en schouders komen het meeste voor. Er is sprake van een beroepsziekte als deze aandoeningen - mede - door het werk veroorzaakt worden. Medewerkers in de kinderopvang hebben te maken met veel lichamelijke inspanning. Ze tillen kleine kinderen uit lage bedjes, geven flesvoeding op schoot, of zwaaien ouders uit met het kind op de arm. Deze inspanning kan klachten veroorzaken. Een andere oorzaak van klachten is de ongunstige werkhouding die een medewerker vaak inneemt tijdens hun werk. Zoals tijdens het instoppen van de kinderen voor het slapen, het verschonen op de aankleedtafel en het bukken en reiken bij de begeleiding tijdens het eten. De inrichting van een werkplek (de ergonomie) heeft veel invloed op deze werkhouding. Zo kan de werkhoogte bijvoorbeeld niet goed aansluiten bij de individuele werknemer. Bacteriën en virussen In de kinderopvang zitten veel kinderen bij elkaar. Het onderlinge contact is intensief, zowel tussen kinderen onderling, als tussen werknemers en kinderen. Er wordt gestoeid, geknuffeld, geniesd en verschoond. Bacteriën en virussen kunnen zich daardoor gemakkelijk verspreiden. Wat zijn de risico’s Werknemers in de kinderopvang kunnen door het intensieve contact sneller in aanraking komen met allerlei bacteriën en virussen. Hierdoor lopen zij een relatief grote kans om ziek te worden. Werkdruk De werkdruk in de kinderopvang is hoog. Het aantal taken groeit, vaak is er sprake van een krappe formatie en zowel ouders als werkgever stellen hoge eisen aan werknemers. Wat zijn de risico’s? Te hoge werkdruk kan leiden tot werkstress. Veel werknemers hebben hier wel eens last van, maar gewoonlijk heeft dit geen nadelige gevolgen. Als werkstress echter structureel wordt, is de kans groot dat werknemers gezondheidsproblemen krijgen, zoals slapeloosheid, burn-out, overspannenheid en andere psychische klachten. Uiteindelijk kan dit leiden tot langdurig ziek zijn.
7
Veiligheid
Veiligheid is een belangrijk uitgangspunt voor professionele kinderopvang. Veiligheid is voor “Kleine Ark” daarom een constant aandachtspunt. Hierbij wordt iedere dag stil gestaan en er wordt nagegaan of de veiligheid van de kinderen voldoende gewaarborgd is. Veiligheid is goed controleerbaar omdat het hier gaat om feitelijkheden. Is de inventaris in goede staat van onderhoud, is het speelgoed niet kapot etc.
8
Bijlage
Plan van aanpak 1A Registratieformulier ongevallen 1B Registratieformulier gevaarlijke situaties Plan van aanpak Huisregels Plan van aanpak Gezondheid Plan van aanpak Arbo Plan van aanpak Veiligheid
9
Plan van aanpak 1A Registratieformulier ongevallen
10
Plan van aanpak 1B Registratieformulier gevaarlijke situaties
11
Plan van aanpak Huisregels
12
Bijlage 3 Gezondheid
Kind komt in contact met ziektekiemen via ongewassen handen van (pedagogisch) medewerker Handen worden gewassen o bij zichtbare verontreiniging van de handen o voor het aanraken of bereiden van voedsel o voor het eten of helpen met eten o voor wondverzorging o voor het aanbrengen van zalf of crème o na hoesten, niezen en snuiten o na toiletgebruik o na het verschonen van een kind o na het afvegen van de billen van een kind o na contact met lichaamsvochten zoals speeksel, snot, braaksel, ontlasting, wondvocht of bloed o na contact met vuile was of afval Plastic handschoenen dragen bij onhygiënische werkzaamheden Kind komt in contact met ziektekiemen via onzorgvuldig gewassen handen van pedagogisch medewerkers Handen worden met water en vloeibare zeep gewassen De zeep wordt over de gehele handen verdeeld Handen worden na het wassen goed schoongespoeld Handen worden met een schone handdoek (of papier) gedroogd Kind komt in contact met ziektekiemen van zieke pedagogisch medewerkers Zieke pedagogisch medewerkers besteden extra aandacht aan een goede handhygiëne Pedagogisch medewerkers zijn op de hoogte van de ziek- en herstelmeldingsprocedure Kind komt in contact met pus of vocht uit blaasjes/wondjes van ander kind Pus/wondvocht wordt voordat het gaat lekken met bijvoorbeeld een wattenstaafje gedept Wondjes worden met een waterafstotende pleister afgedekt Materialen en oppervlakken die verontreinigd zijn met pus of wondvocht worden direct met een reinigingsmiddel schoongemaakt Handen worden na aanraking van pus of wondvocht gewassen Zieke kinderen krijgen een eigen handdoek of gebruiken papieren handdoekjes Zieke kinderen krijgen eigen speelgoed Speelgoed waarmee een ziek kind heeft gespeeld, wordt gereinigd voordat andere kinderen het gebruiken Zieke kinderen krijgen een eigen beker en bestek, de medewerker ziet er op toe dat andere kinderen dit niet gebruiken Er wordt voorkomen dat een kind met een koortslip anderen zoent Bij kinderen die aan wondjes en/of blaasjes krabben, wordt extra aandacht aan handhygiëne besteed Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten of niezen door pedagogisch medewerkers Pedagogisch medewerkers dragen zorg voor een goede hoesthygiëne Pedagogisch medewerkers wassen de handen na hoesten of niezen 13
Kind komt in contact met ziektekiemen door aanhoesten, niezen of snot van ander kind Kinderen worden er op gewezen dat ze tijdens het hoesten of niezen de hand voor de mond moeten houden, in hun elleboog of in een papieren zakdoek hoesten of niezen Aan kinderen wordt geleerd tijdens hoesten of niezen het hoofd weg te draaien of het hoofd te buigen Kinderen worden gestimuleerd de handen te wassen na hoesten of niezen Kind komt door gezamenlijk gebruik van een zakdoek in contact met ziektekiemen Voor ieder kind wordt per keer een schone papieren zakdoek gebruikt Kind komt via een spuugdoekje of slab van een ander kind in contact met ziektekiemen Ieder kind gebruikt een schoon spuugdoekje/slab Doekjes/slabbetjes worden meteen na gebruik opgeruimd Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met ongewassen handen van het toilet komt Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen na ieder toiletbezoek hun handen (met vloeibare) handzeep wassen Kinderen gebruiken een op hoogte afgestemde wastafel of er is een opstapje bij een hoog gemonteerde wastafel aanwezig Kind raakt besmet met ziektekiemen via een ander kind dat met onzorgvuldig gewassen handen van toilet komt Aan kinderen wordt geleerd hun handen goed te wassen Pedagogisch medewerkers zien er op toe dat kinderen altijd vloeibare handzeep gebruiken Kinderen drogen hun handen met wegwerpdoekjes of schone handdoek Kind komt door het aanraken van een vuile luier in contact met ontlasting/urine Vuile luiers worden direct weggegooid Vuile luiers worden in een gesloten afvalbak (met voetpedaal) of luieremmer weggegooid Kind komt door een verontreinigde verschoontafel/aankleedkussen in contact met ontlasting/urine De verschoonplek wordt na ieder kind gereinigd of er wordt steeds een nieuwe onderlegger gebruikt Het aankleedkussen wordt vervangen zodra het tijk beschadigingen vertoont Na vervuiling met bloed, (bloederige) diarree of braaksel wordt het aankleedkussen gedesinfecteerd Kind komt door on(zorgvuldig)gewassen handen van pedagogisch medewerkers in contact met ontlasting/urine Bij zichtbare verontreiniging en minimaal elk dagdeel wordt een schone handdoek gebruikt De kraan (handcontactpunt) wordt minimaal dagelijks gereinigd Kind komt via speelgoed dat wordt meegenomen naar het toilet in contact met ziektekiemen Pedagogisch medewerker ziet er op toe ziet dat er geen speelgoed mee naar het toilet genomen wordt Kind krijgt ziektekiemen binnen door het eten van onhygiënisch bereidde voeding Medewerkers dragen zorg voor een goede handhygiëne Voedselbereiding en verschonen gebeurt op gescheiden plaatsen Voedsel wordt in een schone omgeving bereid Er wordt schoon keukenmateriaal gebruikt 14
Rauwe ingrediënten worden tot minimaal 75°C in de kern verhit Restjes worden niet hergebruikt Geschild, gesneden of geprakt fruit wordt afgedekt Kind krijgt gifstoffen of ziektekiemen binnen door het eten van bedorven voeding Gekoelde producten worden na aflevering of aankoop direct in de koelkast opgeborgen Ouders worden geïnstrueerd geen bederfelijke voedingsmiddelen mee te nemen die langer dan 30 minuten buiten de koelkast zijn geweest Gekoelde producten worden onder 7°C bewaard Zuigelingenvoeding wordt onder 4°C bewaard Een interne verbruikdatum (ivd) wordt na de ontvangst, de bereiding of het ontdooien van producten genoteerd Producten worden vlak voor gebruik uit de koelkast gehaald Gekoelde producten die langer dan dertig minuten buiten de koelkast zijn geweest worden weggegooid De houdbaarheidsdatum van producten wordt voor ieder gebruik gecontroleerd Kind krijgt door gebruik van andermans drinkbeker of bestek ziektekiemen binnen Drinkbekers en bestek worden na ieder gebruik afgewassen Medewerkers zien er op toe dat kinderen tijdens de maaltijd hun eigen servies en bestek gebruiken Kind komt door aanraken van afval in contact met ziektekiemen Afval wordt in afgesloten afvalbakken weggegooid De afvalbakken worden dagelijks geleegd Kind komt via een vuile vaatdoek in contact met ziektekiemen De vaatdoek wordt na gebruik met heet stromend water uitgespoeld Bij zichtbare verontreiniging, na vuile kluisjes én minimaal elk dagdeel wordt een schone vaatdoek gepakt Kind komt via gezamenlijk gebruikt beddengoed in contact met ziektekiemen Kinderen slapen op een eigen onderlaken en hebben een eigen slaapzak Beddengoed wordt bij iedere wisseling van kinderen verschoond of het beddengoed wordt apart bewaard in een kindgebonden mandje en wekelijks gewassen Zichtbaar vuil beddengoed direct wordt verschoond Dekbedden en dekens worden minimaal één keer per maand gewassen Kind komt via vuil speelgoed in contact met ziektekiemen Speelgoed dat in de mond genomen wordt, wordt dagelijks gereinigd Speelgoed dat niet in de mond genomen wordt, wordt maandelijks gereinigd Zichtbaar verontreinigd speelgoed wordt direct gereinigd Speelgoed wordt na vervuiling met bloed, (bloederige) diarree of braaksel gedesinfecteerd De pedagogisch medewerker vervangt beschadigd speelgoed direct Speelgoed voor binnen en buiten wordt gescheiden gehouden Speelgoed wordt gescheiden van schadelijke stoffen, zoals schoonmaakmiddelen. Kind komt via vuile verkleedkleren in contact met ziektekiemen, allergenen of huisstofmijten De verkleedkleren worden op 40°C gewassen met het langste programma Verkleedkleren worden maandelijks gewassen Wanneer zieke kinderen met verkleedkleren spelen, worden de kleren extra gewassen 15
Kind komt via onzorgvuldig of niet gewassen stoffen speelgoed / knuffels in contact met ziektekiemen Knuffels en stoffen speelgoed worden maandelijks gewassen Er worden alleen stoffen speelgoed en knuffels aangeschaft die op minimaal 40°C gewassen kunnen worden Wanneer zieke kinderen (met bijvoorbeeld een koortslip) met de knuffels voor algemeen gebruik spelen, worden de knuffels direct extra gewassen Kind komt via (uitwerpselen van) ongedierte in contact met ziektekiemen Etensresten worden afgesloten bewaard en kruimels worden opgeruimd Afval (buiten) wordt in gesloten containers of zakken opgeborgen Uitwerpselen van ongedierte worden direct opgeruimd Kind komt door bijten of krabben van een dier in contact met ziektekiemen Bij bezoek aan dieren is er steeds voldoende begeleiding aanwezig Pedagogisch medewerkers houden toezicht op de kinderen in aanwezigheid van dieren Als dieren gevoerd worden, let de pedagogisch medewerker op dat dit voorzichtig gebeurt Kind krijgt ziektekiemen binnen krijgt via onzorgvuldig gereinigde fles/speen Er worden eenvoudig te reinigen flessen gebruikt Schone flessen en spenen worden omgekeerd bewaard op een schone, droge doek of flessenrek Flessen worden bewaard in de koelkast om daarmee de kans op ziektekiemen te verkleinen De flessen zijn van de kinderen zelf en worden door de ouders zelf gereinigd/uitgekookt. Kind komt via met ontlasting vervuild zwemwater in contact met ziektekiemen Voor kinderen die nog niet zindelijk zijn, worden zwemluiers gebruikt Kind verblijft in bedompte ruimte Verblijfsruimten (groepsruimten, slaapkamers enz.) hebben voldoende voorzieningen om te ventileren Er wordt extra geventileerd tijdens en na bewegingsspelletjes, bedden opmaken en stofzuigen/wissen Gedurende de nacht wordt geventileerd Kind verblijft in een te koude ruimte In iedere ruimte waar kinderen verblijven is een thermometer aanwezig De temperatuur wordt regelmatig gecontroleerd en is in de verblijfsruimte niet lager dan 17°C Kind verblijft in een te warme ruimte Ramen waar de zon op staat, worden middels zonwering afgeschermd/ geblindeerd De temperatuur in de verblijfsruimte wordt op 20°C ingesteld en het ventilatiegedrag wordt aangepast wanneer de temperatuur oploopt Als de temperatuur boven de 25°C oploopt, wordt er volgens een hitteprotocol gewerkt Op warme dagen wordt ’s nachts geventileerd om het gebouw af te koelen. Diegene die ’s ochtends als eerste begint, zet deuren en ramen tegen elkaar open, voordat de kinderen komen. Kind verblijft in stoffige ruimte Er wordt met een schoonmaakschema gewerkt 16
Meubilair is van dien aard dat een efficiënte schoonmaak mogelijk is De vloer en het meubilair (dat dagelijks wordt gebruikt) wordt dagelijks gereinigd Hoger gelegen oppervlakken worden wekelijks gereinigd Verticale oppervlakken worden maandelijks gereinigd Er wordt stofvrij schoolkrijt gebruikt Schoolborden worden met een vochtige doek schoongemaakt
Kind komt via in zandbak aanwezige ontlasting (hond/kat) in contact met ziektekiemen Indien nodig wordt voorkomen dat honden en katten toegang hebben tot de zandbak Er wordt voorkomen dat kinderen eten of drinken in de zandbak De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen hun handen wassen na het spelen in het zand Indien nodig worden uitwerpselen van honden en katten met ruim zand uit de zandbak geschept Het zand wordt verschoond als uitwerpselen van honden of katten in het zand worden aangetroffen, die er langer dan 3 weken in hebben gelegen Kind wordt door een teek gebeten De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen beschermende kleding dragen bij wandelingen in bossen Kinderen worden op teken en tekenbeten gecontroleerd als ze rondom struiken hebben gespeeld Teken worden zo snel mogelijk verwijderd met behulp van een tekenpincet of tekenlepel Na verwijdering van een teek wordt het wondje direct gedesinfecteerd Kind wordt door een bij of wesp gestoken Bij overlast wordt een hor voor raam of deur geplaatst om insecten te weren In de buitenruimte wordt zoet eten beperkt Plakkerige handen en monden worden bij buitenspelende kinderen direct schoongemaakt Bij buiten drinken worden rietjes gebruikt om te voorkomen dat een bij of wesp in de mond of keel terecht komt Planten die bijen of wespen aantrekken zijn afwezig of worden verwijderd Kind krijgt een zonnesteek Indien nodig worden schaduwplekken gecreëerd De pedagogisch medewerker ziet er op toe dat kinderen niet te lang in de zon spelen Bij extreme hitte wordt de duur van het buitenspelen beperkt Bij extreme hitte wordt het spel aangepast, zodat grote inspanning wordt vermeden Tussen twaalf en drie uur wordt vermeden dat kinderen in de volle zon spelen Kind droogt uit Bij hoge temperaturen wordt extra drinken aangeboden – van mei t/m september bieden we extra drinken aan. Kind verbrandt door de zon Kinderen worden van begin mei tot eind september op alle dagen dat het zonnig of half bewolkt is ingesmeerd; ook als ze in de schaduw spelen. Er wordt voor kinderen anti-zonnebrandmiddel met een factor van tenminste 20 gebruikt en het middel beschermd zowel tegen uv-a-straling als tegen uv-b-straling. Kinderen worden om de twee uur opnieuw ingesmeerd. 17
Kinderen onder de twaalf maanden worden niet aan direct zonlicht blootgesteld. Tussen 12.00 en 15.00 uur wordt er op toegezien dat zoveel mogelijk in de schaduw spelen. Er wordt op toegezien dat kinderen zoveel mogelijk een T-shirtje en hoofdbedekking dragen als ze buitenspelen. Op extreem warme dagen wordt er niet buiten gespeeld Kind krijgt verkeerde medicatie toegediend Ouders geven voor het verstrekken van medicijnen vooraf schriftelijke toestemming middels een "overeenkomst gebruik geneesmiddelen" Misverstanden worden voorkomen door een schriftelijke overdracht Er wordt een afvinklijst gehanteerd zodat wordt voorkomen dat een medicijn twee keer wordt toegediend Er worden alleen medicijnen in de originele verpakking met bijsluiter verstrekt, die op naam van het kind uitgeschreven zijn Er worden alleen medicamenten verstrekt worden die al eerder thuis verstrekt zijn Vóór het verstrekken van het medicament wordt de bijsluiter gelezen Er wordt gewerkt met een schriftelijke procedure met betrekking tot calamiteiten als gevolg van verstrekking van een geneesmiddel / zelfzorgmiddel Gezondheidskenmerken en bijzonderheden op dit vlak worden in het dossier van het kind vastgelegd Er wordt vastgelegd wie de medicijnen verstrekt Er wordt vastgelegd welke huisarts een kind heeft Er is een afspraak gemaakt met een huisarts in de buurt, zodat in geval van calamiteiten hierop teruggevallen kan worden
18
Plan van aanpak Arbo Alles valt en staat met het zelf naleven van dit beleid Zorg dat je de lopende kinderen niet hoeft te tillen. Er is een trapje bij de commode. Er is een trapje bij de slaapkamers. Als je toch een kind moet tillen, doe dat zoveel mogelijk vanuit je benen en niet vanuit je rug. Spreek je collega erop aan, wanneer je ziet dat ze niet de middelen gebruiken die er voor zijn aangeschaft. Zorg ook in je vrije tijd dat je geen dingen onderneemt die onverstandig en ongetraind zijn. Medewerkers krijgen fysieke klachten, doordat ze kinderen of cliënten met beperkingen moeten tillen of verplaatsen. Hulpmiddelen aanschaffen om de belasting te beperken Werkafspraken maken om de belasting te verminderen. Hierbij kan gedacht worden aan roulatie of samen tillen of verplaatsen. Medewerkers ontwikkelen klachten of vallen zelfs uit, doordat ze veel moeten tillen en/of dragen Medewerkers regelmatig trainen in het gebruik van juiste tiltechnieken en deze training opnemen in de planning door deze als actiepunt in de agenda te plaatsen Medewerkers regelmatig trainen in het juiste gebruik van hulpmiddelen en deze training opnemen in de planning door deze als actiepunt in de agenda te plaatsen Medewerkers ontwikkelen klachten of vallen zelfs uit, doordat ze veel moeten lopen en/of stilstaan Werkplekken goed inrichten en voorzien van de juiste hulpmiddelen Logistiek en dagindeling zo organiseren dat overmatig lopen en staan wordt voorkomen Goed schoeisel adviseren Pauzebeleid ontwikkelen en leidinggevenden laten monitoren of dit wordt uitgevoerd Medewerkers ontwikkelen klachten, doordat ze in ongunstige houdingen werken (geknield, gehurkt, voorovergebogen, etc.) Werkplekken voorzien van in hoogte instelbaar meubilair Taken afwisselen, zodat medewerkers regelmatig van houding veranderen en af en toe ontspannen Voldoende bergruimte beschikbaar stellen en deze ruimte goed inrichten (plaats veel gebruikte spullen tussen heup- en schouderhoogte) Kinderen en cliënten stimuleren zoveel mogelijk zelf te doen Medewerkers ontwikkelen klachten, doordat ze veel moeten duwen en/of trekken Ruimtes zo inrichten dat er voldoende doorgangbreedte is (1,5 meter) Wielen van karren goed onderhouden om een onnodig hoge rolweerstand te voorkomen en deze onderhoudswerkzaamheden opnemen in de kalender Duidelijke afspraken maken over het maximale laadgewicht van karren of containers
19
Plan van aanpak Veiligheid Binnenruimte Kind krijgt zijn vingers tussen de deur Controleer regelmatig of de veiligheidstrips nog in goede staat zijn en goed vastzitten. Over de gehele lengte is een vingerprotectie geplaatst. De klink zit hoog. Alleen volwassenen kunnen de deur openen en sluiten. Deze houden in de gaten of er geen kinderhandjes en/of vingers dicht bij de deur zijn. Kind komt in contact met elektriciteit door kapotte snoeren of stopcontacten Controleer regelmatig of stopcontacten nog voorzien zijn van stopcontactbeveiligers. Observaties uit de praktijk - Wij zitten in een geheel nieuw gebouw met beveiligde stopcontacten. Snoeren en dergelijke zijn niet aanwezig. En wanneer ze wel aanwezig zijn dan zijn ze hoog. Kind verbrandt zich aan hete radiator / buizen radiatoren staan niet voluit. Kunnen niet heet worden. Kind botst of valt tegen radiator Toelichting bij risico wordt aanvaard - Deze mogelijkheid kun je nooit geheel uitsluiten, maar er zijn voldoende maatregelen genomen om het risico in te perken. Kind komt met hand klem te zitten tussen de radiator De randjes zijn dusdanig smal dat het niet mogelijk is. Kind bezeert zich aan een oneffenheid op muur Wij hebben geen oneffenheden aan de muur. Kind rent ongezien naar buiten Observaties uit de praktijk - Kinderen kunnen niet bij de deurklink. Kind en/of medewerker glijdt binnen uit op gladde of natte vloer Verwijder direct afval op trappen en vloeren. Er wordt gedweild als iedereen weg is. Kind of medewerker stoot/botst/struikelt/bezeert zich aan een object (kind, meubilair, speelgoed, bed) Scheid de loopruimte en speelruimten van elkaar. Creëer voldoende loopruimte om meubilair heen. Creëer meer vrije ruimte per kind. Creëer voldoende bergruimte voor speelgoed. Scherm of rond scherpe randen en punten van meubilair af. Controleer meubilair regelmatig op splinters. Houd het kind in de gaten of het eventueel slecht ziet of motorische problemen heeft. Maak de afspraak (kinderen): niet rennen in de ruimte. Maak de afspraak (kinderen): Ruim speelgoed na gebruik op Wijzig de opstelling van de bedden zodat er meer ruimte tussen de bedden is Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Gebruik de slaapkamer niet als opslagruimte 20
Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Controleer de vloer regelmatig op speelgoed en andere voorwerpen. Kind klautert op een onbewaakt moment op de aankleedtafel Berg trapje op of klap het in Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Houd toezicht op de trap Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Het kind mag niet alleen de trap op klimmen Kind valt van de aankleedtafel Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): blijf altijd bij het kind Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): leg vooraf alle benodigdheden klaar Een (stelling)kast valt om en een kind of medewerker komt eronder terecht Stellingen of kasten zijn verankerd aan de muur Bedden zijn afgesloten met een kindveilige sluiting. Kind blijft met kleding aan knop van het bed hangen. Laat kinderen geen wijde pyjama’s dragen. Laat geen spenen aan koorden om de nek hangen. Er zitten geen knoppen aan de bedden. De bedden worden afgesloten met een kindveilige sluiting. Kind raakt in bed met zijn hoofd onder een hoofdlegger of hydrofiele luier Zorg dat de hoofdlegger of hydrofiele luier groot genoeg is om deze aan het hoofdeinde en de zijkanten goed in te kunnen stoppen Kind valt of klimt uit bed doordat het de spijlen, zijwand of dakje zelf kan verwijderen. Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Haal kinderen die wakker zijn uit bed Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Laat geen speelgoed en knuffels in bed laten liggen die als opstapje gebruikt kunnen worden Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Laat kinderen tot ongeveer 1,5 jaar in een bed met een opstaande rand van minimaal 60 cm vanaf de bedbodem laten slapen Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Laat kinderen tussen 1,5 jaar en 2,5 jaar in een bed slapen met een opstaande rand of een dakje. Deze leeftijd wordt bij ons in het onderste bed gelegd. Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Controleer alle sluitingen regelmatig Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Sluit alle sluitingen goed nadat het kind in bed is gelegd Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Houd altijd toezicht (elk kwartier kijken) Kind snijdt zich aan een mes Sluit de keuken af voor kinderen door een hekje voor de keukendeur te plaatsen en deze consequent te sluiten Messen worden hoog weggelegd en achter op het aanrecht, zodat kinderen er niet bij kunnen
21
Kind trekt plastic zak over het hoofd Sluit de keuken af voor kinderen door een hekje voor de keukendeur te plaatsen en deze consequent te sluiten Berg plastic zakken op in een kastje met slot en sluit deze consequent, in het washok. Kind brandt zich aan heet water of warmwaterkraan Scherm kranen af waar kinderen niet hoeven te komen of worden gewassen Plaats geen opstapmogelijkheden in de buurt van kranen waar kinderen niet hoeven te komen of worden gewassen Kind valt uit box (door klimmen) Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Haal speelgoed dat als opstapmogelijkheid kan dienen uit de box Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Zet oudere kinderen die uit de box kunnen klimmen (vanaf 2,5 jaar) niet meer in de box Kind glijdt uit de kinderstoel en komt met het hoofd klem te zitten We hebben babybeugels of tuigjes in de kinderstoelen. En de grotere kinderen klimmen zelf in en uit. Zij kunnen niet klem komen te zitten. Kind stikt in stukje eten Bekijk per leeftijd welk eten geschikt is, niet te vroeg met hard eten starten Laat kinderen rustig eten, bijvoorbeeld één bord met partjes fruit rond geven en om de beurt laten eten Laat kinderen zitten als ze eten Kind verwondt zich aan speelgoed (scherp speelgoed of splinters) Controleer speelgoed regelmatig of het nog heel is of scherpe randen heeft Gooi kapot speelgoed en speelgoed met scherpe randen weg Speengedeelte wordt van fopspeen afgebeten en kind krijgt deze achter in de keel De spenen zijn van het kind zelf. Wij controleren de speen voordat we het aan het kind meegeven. Kind krijgt hete thee over zich heen Maak geen thee klaar in de buurt van de kinderen Drink geen thee als kinderen op schoot zitten Maak de afspraak (kinderen): drink afgekoelde kinderthee rustig aan tafel Lamp wordt stuk gegooid en glas valt naar beneden Maak de afspraak (kinderen): binnen niet gooien met voorwerpen
Buitenruimte Kind valt of struikelt over opstapje, stoeprandje, muurtje, fietsenrek of zandbakrand Kinderen leren om te gaan met verschil in hoogte en hoe ze daarmee om moeten gaan. Ervaren is leren. Kind verstapt zich, valt of glijdt uit over oneffenheden in/gladde plekken op de bestrating door bijvoorbeeld losse stenen, boomwortel, kuil, los zand, bladeren of mos 22
Maak een onderhoudsplan: controleer de speelplaats 2 keer per jaar op oneffenheden Maak een onderhoudsplan: controleer de speelplaats regelmatig op gladde plekken Veeg of strooi pekel bij sneeuw/ ijs Maak de bemoste gedeeltes schoon en zorg voor minder schaduw op deze plekken Verwijder bladeren (in de herfst)
Kind botst tegen of bezeert zich aan straatmeubilair (bijv. bank, afvalbak, paaltje, hek, speeltoestel) Maak een onderhoudsplan: controleer het staatmeubilair minimaal 1 keer per jaar op slijtage Creëer voldoende loopruimte rondom straatmeubilair Richt een apart speelgedeelte in zonder straatmeubilair voor druk spel zoals bal- en renspelletjes, skaten en fietsen Kind wordt door een fietsend kind omver gereden Laat kinderen buiten fietsen waar ruimte is Creëer voldoende vrije ruimte voor fietsende kinderen Kind stopt kleine voorwerpen (kraaltjes, steentjes etc.) in mond, neus of oren Verwijder kleine voorwerpen Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): controleer regelmatig op kleine voorwerpen Kind raakt betrokken bij een ongeval bij een uitstapje buiten de deur Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Gebruik een autostoeltje of fietsstoeltje Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Geef het goede voorbeeld bij uitstapjes buiten de deur met betrekking tot de verkeersregels, bijvoorbeeld bij het oversteken Kind loopt weg Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Houd toezicht tijdens het (buiten) spelen Maak de afspraak (pedagogisch medewerkers): Weet hoe te handelen bij een vermist kind. Zie protocol vermist kind. Kind bezeert zich aan de omheining doordat het er overheen klimt of er onder door kruipt Maak de afspraak (kinderen): niet over het hek klimmen (bal over hek? vraag het de juf) Kind verwondt zich aan speelgoed (scherp speelgoed of splinters) Controleer speelgoed regelmatig of het nog heel is of scherpe randen heeft Gooi kapot speelgoed en speelgoed met scherpe randen weg Kind komt in contact met bestrijdingsmiddelen Op de buitenspeelplaats worden geen bestrijdingsmiddelen gebruikt
23
