Richtlijnen verwijzing Spoed - MMB

Dienst Medische en Moleculaire Beeldvorming

Richtlijnen verwijzing Spoed - MMB HOOFD

CVA 1. CT zonder IV contrast 2. MR 3. Doppler carotiden

ETP*

Indien NIET TRAUMATISCHE bloeding: 4. Angio-CT circulus van Willis TIA 1. CT 2. MR 3. Doppler carotiden

ETP*

Hersentumoren / meta’s vermoed 1. CT voor en na C 2. MR ETP* Acute hoofdpijn 1. CT zonder IV contrast 2. MR ETP* Chronische hoofdpijn CT zonder IV contrast Sinusitis CT zonder IV contrast Trauma capitis, faciaal massief CT zonder IV contrast Epilepsie-aanval CT zonder IV contrast Vertigo, diplopie, nystagmus CT zonder IV contrast

* ETP = electief te plannen Spoedprocedure dd. 01/01/2013

1/11


HALS

Cervicale massa van onbekende oorsprong 1. CT zonder/met IV contrast 2. eventueel echo Temperomandibulaire gewrichten 1. CT bij trauma 2. OPG 3. MR


2/11


WERVELZUIL

Cervicobrachialgie CT Traumatische rugpijn CT Lumbalgie + ischialgie CT Vermoeden osteoporotische / traumatische indeuking 1. RX 2. CT SIG CT


3/11


MUSCULOSKELETALE PROBLEMATIEK

Weke delen Echografie

over het algemeen ETP*

Botmeta’s + neurologische uitval 1. CT 2. MR

ETP*

Weke delen tumor 1. Echo 2. MR

ETP*

Pijnlijke schouder (instabiliteit, fractuur rotator cuff) 1. RX 2. Echo 3. Arthro-CT / MR

ETP*

Heuppijn kind 1. RX 2. Echo

ETP*

Heup AVN 1. RX 2. MR

ETP*

Kniepijn RX Kniepijn + blokkade 1. RX 2. Arthro-CT / MR

ETP*

Protheselast RX


4/11


HART - BLOEDVATEN

AMI RX thorax Chronisch coronair lijden RX thorax Acute thoracale pijn 1. RX thorax 2. CT thorax, zonder of met IV contrast AO-dissectie CT thorax met IV contrast Longembolen CT pneumangio Pericarditis RX thorax AAA / ATA CT angio abdomen / thorax Ischemie BL / OL CT angio ledematen DVT Echo doppler VCS-syndroom CT thorax


5/11

Dienst Medische en Moleculaire Beeldvorming THORAX

Thoracale pijn 1. RX thorax 2. CT thorax Pneumonie, pleuravocht, haemoptoe 1. RX thorax 2. CT thorax met IV contrast

ETP*

Contact met open TBC RX thorax Chronische hoest 1. RX thorax 2. CT thorax

ETP*

Koorts ECI? 1. RX thorax 2. CT abdomen met contrast


ETP*

6/11


GASTRO-INTESTINAAL STELSEL

Oesofagale perforatie CT +C GI-bloeding CT +C (Sub)obstructie CT +C GI-bloedverlies CT +C Acute buikpijn CT +C Ileus CT +C Vermoeden Crohn / CU CT +C Vermoeden Ca CT +C Palpabele massa CT +C Constipatie RX abdomen Abdominale infectie CT +C Levermeta’s CT +C


7/11

Dienst Medische en Moleculaire Beeldvorming Icterus CT +C Galblaas Echo / CT +C Lekkage galwegen CT +C Pancreatitis acuut / chronisch CT +C Pancreasca CT +C Appendicitis bij volwassenen CT +C


8/11


UROGENITAAL

Haematurie 1. CT zonder contrast 2. CT met contrast ETP* Nierkoliek CT zonder contrast Niermassa CT

ETP*

Obstructie CT UWI + koorts CT Torsio testis Echo Scrotale zwelling Echo Bijnierpathologie CT (voor en na IV contrast)


9/11


VERLOSKUNDE / GYNAECOLOGIE

Vermoeden buitenbaarmoederlijke Vaginale echo Postmenopauzaal bloedverlies 1. Gynaeco 2. CT +C Tumor onderbuik 1. Gynaeco 2. CT +C Zoekgeraakt IUD CT à blanc


10/11

Dienst Medische en Moleculaire Beeldvorming ECHO-INDICATIES

Zwangere vrouwen − − −

Stuwing nieren Galblaasproblematiek Appendicitis

Kinderen (<14 jaar) − − − −

Appendicitis Mesenteriale adenitis Nierproblematiek Massa hals

Musculoskeletaal

ETP*

Urologisch − −

Torsio testis Scrotale zwelling


11/11

Richtlijnen verwijzing Spoed - MMB

Recommend Documents