Zorg Verandert
Zorg Verandert
Presentatie SBOG
Marijke Hempenius 16 maart 2015
Zorg Verandert
Even voorstellen:
Zorg Verandert •
• • •
4 jarig Programma over veranderingen in de zorg Dialoog-bijeenkomsten Bieden van tools en voorbeelden Monitor WWW.ZORGVERANDERT.NL
Zorg Verandert
Opbouw presentatie:
1. Herindicatie 2. Toetreding tot de zorg (breed) 3. Ontwikkelingen rondom dossier huishoudelijke hulp.
Zorg Verandert
Belangrijke verandering per 01.01.2015 • Toegang voor WLZ voor mensen die 24 uur zorg en ondersteuning nodig hebben • ZVW regelt verpleging en verzorging
• Gemeente regelt ondersteuning en begeleiding - Via WMo - Via jeugdwet
Zorg Verandert
Zorg Verandert
Herindicatie en overgangsrecht WLZ • Voor mensen die in een AWBZ instelling wonen geldt ‘’hebben is houden’’ • Voor mensen die thuis wonen met een AWBZ indicatie hangt het af van de hoogte van de indicatie • Mensen met een lage indicatie moeten kiezen http://hervorminglangdurigezorg.nl/vraag-en-antwoord/overgangsregeling-voor-clienten
Zorg Verandert
Herindicatie en overgangsrecht ZVW • Lopende indicatie AWBZ wordt omgezet • Invulling kan in loop van het jaar veranderen • Binnen ZVW is PGB mogelijk
Zorg Verandert
Herindicatie en overgangsrecht WMO Overgangsrecht voor zorg die overkomt naar gemeente • Begeleiding einde indicatie en maximaal 1 jaar • Beschermd wonen einde indicatie en maximaal 5 jaar
Voor bestaande aanspraken WMO is zorgvuldig proces noodzakelijk
Zorg Verandert
Uitspraak Dantumadeel • Gemeente mag algemene regels veranderen • Gemeente moet zorgdragen voor zorgvuldig gesprek • Categoriale stopzetting via een beschikking, zonder individueel onderzoek en motivering, is niet mogelijk • Bij wijziging van een beschikking moet sprake zijn van een overgangstermijn
Zorg Verandert
Samenvattend herindicatie/overgangsrecht • • • •
Einddatum indicatie is belangrijk Proces van herindicatie moet zorgvuldig zijn Bij wijziging van beleid overgangstermijn Mensen hebben recht op cliëntondersteuning en passende oplossing • En kunnen in bezwaar en beroep
Zorg Verandert
Toetreding tot de zorg • WLZ • ZVw • WMO
Zorg Verandert
Toegang WLZ • • • • •
Gesprek CIZ Recht op onafhankelijke cliëntondersteuning Zorgprofiel Zorgplan Keuze zorg in Instelling VPT/MPT, PGB
Zorg Verandert Wat is VPT/MPT • Het VPT bevat bijna alle zorg die een cliënt ook in een instelling zou krijgen, maar dan thuis.
Dat houdt in:
verpleging; persoonlijke verzorging; begeleiding (individueel en/of dagbesteding); WLZ-behandeling; vervoer naar behandeling en/of dagbesteding; logeeropvang ter ontlasting van de mantelzorg. maaltijden (eten en drinken); hulp bij het huishouden;
Zorg Verandert
Toegang ZVW • Verpleging en verzorging thuis • Indicatie via de wijkverpleegkundige • Geen eigen Risico
Zorg Verandert
Toegang WMO
Zorg Verandert Maatschappelijke ondersteuning Wetsvoorstel Wmo 2015, artikel 1.1.1 Het begrip ‘maatschappelijke ondersteuning’ omvat: 1. bevorderen van de sociale samenhang, de mantelzorg en vrijwilligerswerk, de toegankelijkheid van voorzieningen, diensten en ruimten voor mensen met een beperking, de veiligheid en leefbaarheid in de gemeente, alsmede voorkomen en bestrijden van huiselijk geweld, 2. ondersteunen van de zelfredzaamheid en de participatie van personen met een beperking of met chronische psychische of psychosociale problemen zoveel mogelijk in de eigen leefomgeving, 3. bieden van beschermd wonen en opvang
Zorg Verandert
Passende oplossingen WMO • Maatwerk; Ondersteuning/begeleiding, hulpmiddelen, woningaanpassing
• Algemene voorzieningen Maaltijdservices, was en strijkservice, Dagopvang • Eigen netwerk
Zorg Verandert
Samenvattend toetreding tot zorg • Verschillend per wet • Toegang tot onafhankelijke cliëntondersteuning WMO/WLZ • Passende oplossing • Klachten en bezwaar per uitvoerder verschillend
Zorg Verandert
Ontwikkelingen Huishoudelijke hulp • • • •
Verschillen in verordeningen Hh1 blijft aanspraak Hh1 beschikbaar voor lage inkomen HH wordt als algemeen gebruikelijk gezien en niet vergoed
Zorg Verandert
Gesprekken worden nu gevoerd • Veel gemeentes hebben aflopende indicatie verlengd tot april-juni • Kwaliteit gesprekken is verschillend • Bereid u goed voor!
Zorg Verandert
Aandachtpunten gesprek: • • • • •
Aanvraag duurt 6 weken Moet gaan om samenspraak Oplossing moet passend zijn Vraag een verslag van het gesprek Vraag ook naar eigen bijdragen/eigen betalingen
http://www.huisvoordezorg.nl/images/UitgavenPublicaties/FoldersBrochures/ars_sk u_ggo_brochure_keukentafelgesprek_27012014.pdf
Zorg Verandert
Bij niet passende oplossing • Mogelijkheden van bezwaar • Voorbeeld bezwaarprocedure • https://iederin.nl/nieuws/17444/stelt-hetkeukentafelgesprek-niks-voor--meld-het-ons/ • opbouw jurisprudentie
Zorg Verandert
Samenvattend huishoudelijke hulp • • • •
Let op einde indicatie Melding onderzoek aanvraag besluit duurt 6 weken Bereid het gesprek goed voor Ken je rechtspositie
Zorg Verandert
Vragen Marijke Hempenius
[email protected] of
[email protected]
