Příloha I.
Kurtzkeho škála Stupeň postižení 0
pacient je bez potíží, neurologický nález je normální
1
potíže jen mírné nebo jen anamnestické, výkonnost nedotčena, nepatrné odchylky v neurologickém nálezu
2
lehké potíže, minimálně dotčena výkonnost, malý neurologický nález
3
výraznější potíže, dotčena výkonnost a hybnost, zachována pracovní schopnost, neurologické základní příznaky nebo kombinace více lehčích příznaků
4
těžší postižení, omezena hybnost, pracovní schopnost a výkonnost, pacient je schopen normálního způsobu života, bez závislosti na pomoci jiné osoby
5
značné postižení, kratší chůze do vzdálenosti 500 metrů je možná, pracovní neschopnost
6
omezená hybnost, jen s pomocí kompenzačních pomůcek (opěrný aparát, berle, hole), pacient je schopen přesunů jen na kratší vzdálenosti, doma se přidržuje o předměty, je zachována schopnost výkonu drobných prací a) bez pomoci druhé osoby b) s pomocí druhé osoby
7
velmi obtížná až nemožná hybnost, pacient je závislý na invalidním vozíku, ale je schopen přesunů do vozíku a jeho ovládání bez cizí pomoci, zachována základní soběstačnost
8
ležící pacient, soběstačnost, závislost na invalidním vozíku s cizí pomocí
9
zcela ležící pacient, bezmocný, nesoběstačný
10
úmrtí
Tab. č. X
Kurtzkeho škála (Lenský, P. 1996, s. 46 - 47)
Příloha II.
Nejčastější bariéry osob se zdravotním postižením v každodenním životě
Bariéra
Zaměstnání
Vzdělání
Volný čas
Doprava
1
Rodinné povinnosti
Finanční
Vysoká cena
Cena
důvody 2 3 4
Úzkost, nedostatek
Nedostatek
Problém s
Nemožná
důvěry
informací
dopravou
doprava
Nedostatek pracovních
Problém s
Chybějící
Problém dostat
příležitostí
dopravou
spolužák
se na zastávku
Nedostatečná
Málo
Odpovědnost
Nepřítomna
kvalifikace,
příležitostí
zastávka
zkušenosti, dovednosti 5 6 7
Problém s dopravou Odpovědnost Postoje
Nedostatečná
Nedostupnost,
pomoc
malá nabídka
Potíže setrvat
Nedostatečná
na místě
pomoc
Odpovědnost
Obtíže
Problém
s použitím
nastupování/
zařízení
vystupování
Problém dostat
Zpoždění
zaměstnavatelů 8
Ovlivnění příjmů dávek
Tab. č. X
Postoje lidí
se do budovy
Bariéry v každodenním životě OZP (OSN, 2010)
Přeplněnost Nedůvěra
Bariéra
1
Automobil
Vysoká cena
Přístup
Sociální
Dostupnost
k veřejným
kontakt
mimo domov
Často
Ostatní lidé
Pohyb mimo
nedostupné jen
jsou příliš
domov – schody,
telefonem
vytížení
dveře, úzké prostory
2
Problém s
Obtížné získat
Finanční
Nedostatečné či
parkováním
schůzku,
důvody
nepřítomné
rezervaci
výtahy nebo eskalátory
3
Auto není
Nepříjemný
Problém s
Problém s
k dispozici,
personál
dopravou
parkováním
Nedostatek
Odpovědnost
Přístup (zábradlí,
když je potřeba 4
Poruchovost
informací 5 6 7
Odpovědnost
rampy)
Špatná
Postoje
Koupelnové
komunikace
ostatních lidí
úpravy
Bezbariérovost,
Problém s
Není s kým
Chodníky
úpravy auta
dopravou
promluvit
Postoje ostatních
Nedostatek
Problém
Nedostatek
lidí
důvěry
dostat se do
pomoci, asistence
budovy 8 Tab. č. X
Nedostatek pomoci
Neposkytnutí
Strach z
Problematický
domácí návštěvy
davů
pohyb po budově
Bariéry v každodenním životě OZP (OSN, 2010)
Příloha III.
S rostoucím počtem důvodů „proč pracovat“ roste i zaměstnanost OZP. Zaměstnanost respondentů, kteří neoznačili ani jeden důvod za důležitý, činní pouze 7%. Naopak dotázání, kteří označili za důležité všech pět aspektů, jsou zaměstnaní v 30% případů. Celkem
Počet důvodů proč pracovat
Pracuje
Hledá si
Nehledá,
Nikdy
práci
hledal v
nehledal
minulosti
práci
*
Celkem
11%
0
7,1%
5,3%
10,6%
77,0%
100,0%
14,7%
1
15,2%
5,9%
13,9%
65,1%
100,0%
12,1%
2
19,9%
7,1%
20,6%
52,4%
100,0%
15,4%
3
24,2%
8,3%
27,5%
40,0%
100,0%
16,9%
4
27,7%
8,8%
21,2%
42,3%
100,0%
30%
5
30,5%
9,8%
18,4%
41,2%
100,0%
7,1%
5,3%
10,6%
77,0%
100,0%
100% Tab. č. X
Šetření OZP (VÚPSV, 2011)
* celkem uvedeno 6819 důvodů Důvody, proč pracovat
Důležité
... z nichž současná práce
pro ...
naplňuje …
peníze – práce jako zdroj obživy
84,1%
72,8%
možnost setkávat se s dalšími lidmi
73,1%
81,6%
možnost nesedět pouze doma
71,3%
81,2%
možnost být potřebný/á
71,1%
76%
možnost získat nové znalosti, zkušenosti
59,1%
82,4%
Tab. č. X
Zhodnocení důvodů (VÚPSV, 2011)
Příloha IV.
Otevřené kódování - Faktory ovlivňující schopnost pracovat I.
Přímé faktory ovlivňující schopnost pracovat
subkategorie dominující symptomy
vlastnosti tíže frekvence
dimenzionální rozsah lehké - těžké často - nikdy
progrese nemoci
míra věk kvalifikace nároky
stagnace – postupnost produktivní – postporuduktivní dostatečná – nedostatečná vysoké - průměrné
nemedicínské faktory
Koncept Subkategorie R1: únava, kulhání, poruchy koordinace, Dominující příznaky kognitivní funkce bez problémů R2: postižení dolní končetiny, únava, ale jinak bez závažnějších problémů R3: brnění rukou, únava, kulhání R4: omezení v chůzi, problematická mobilita, únava, nutnost překonat schody – vyčerpávající, potřeba časté návštěvy WC R5: postupná ztráta mobility, únava R6: omezení hybnosti a jemné motoriky levé horní končetiny, naléhavost potřeby R7: slabost končetin, únava R1: střídání období atak a remisí, pozvolné Progrese nemoci zhoršování stavu R2: ustálený stav R3: postupné zhoršování stavu R4: rychle se střídající fáze nemoci R5: sekundární progrese, rychlý nárůst invalidity R6: velmi pozvolné horšení stavu R7: střídající se období, stagnace R1: vědecká kvalifikace, vyčerpání, Nemedicínské faktory rezignace, schopnost zvládat stres R3: reflexe vyššího věku, dělba stresových situací R4: potřeba specifických vědomostí R5: velký pracovní tlak, stres, urychlení nemoci R6: rezignace, klidné pracovní prostředí R7: nedostatečná praxe
II.
Konfrontace – pracovní očekávání a reálné možnosti subkategorie
sebereflexe pracovních možností
vlastnosti sebekritika
dimenzionální rozsah dostatečná – nedostatečná
náročnost práce faktor nemoci vědomosti
snadná – náročná neomezující – omezující uspokojivé - neuspokojivé
obavy při hledání práce nabídnuté možnosti konkrétní nabídka uspokojivá - neuspokojivá tonoucí, se stébla chytá nabídka reálnost - nereálnost Koncept Subkategorie R1: administrativní činnost, práce hlavou Sebereflexe pracovních možností R2: časový management, rozložení si jednotlivých úkolů, neschopnost fyzické práce R3: projektování, práce s PC R4: počítačové programy, nutnost odborných znalostí, nejistota, práce hlavou R6: stejné pracovní místo R7: administrativní činnost R1: přijetí pracovního okolí, nedostatečný Obavy při hledání práce pracovní výkon, pravidelná pracovní doba R2: zatajení, přihlédnutí ke zdravotnímu stavu R3: dominující příznaky, strach z neznáma, pocit nadbytečnosti, neužitečnosti R4: obava z fyzické práce R6: obava ze změny R7: nezdravé sebevědomí R1: fyzicky náročné pozice, požadavek na Nabídnuté možnosti plný úvazek, nedostatečná odbornost, nutnost rekvalifikace R3: požadavek na výkon, kontakty R4: rekvalifikace R5: nereálná představa R1: jednoduchost práce, nutnost peněžní Tonoucí, se stébla chytá odměny, podvod R3: existující informace o nekalém jednání, bez zkušenosti R5: existující pracovní smlouva, odměna bez možnosti účastnit se reálné činnosti
III.
Postavení v práci subkategorie
vlastnosti tlak na výkon omezení nemocí nutnost
dimenzionální rozsah velký - malý neovlivňující - ovlivňující přiznání – zatajení
pocity znevýhodnění odtajnění diagnózy odchod ze zaměstnání dobrovolnost dobrovolná – vynucená Koncept Subkategorie R1: znalost problému, reálně nutnost Pocity znevýhodnění většího pracovního výkonu, než ve smlouvě, pocit využívanosti R3: omezení z důvodu nemoci R4: omezení z důvodu nemoci R5: bez pocitu znevýhodnění R6: bez pocitu znevýhodnění R1: přiznání na rovinu Odtajnění diagnózy R2: přiznání, nutnost uvolňovat se z práce R3: zatajení diagnózy R4: přiznání R5: zatajení diagnózy R6: přiznání jen nejnutnějším R7: zatajení diagnózy v minulých zaměstnání R1: nezvládnutí pracovního tempa, odchod Odchod ze zaměstnání na základě osobních neshod R3: odchod do invalidního důchodu R4: pocit souvislosti z odchodu z práce a nemocí R5: nezvládnutí pracovní zátěže z důvodu nemoci, vlastní rozhodnutí R7: nedostatečná praxe, znalosti IV.
Postoje a porozumění zaměstnavatele a spolupracovníků subkategorie
vlastnosti přístup
dimenzionální rozsah
postoje – porozumění zaměstnavatele pozitivní - negativní postoje – porozumění přístup pozitivní negativní spolupracovníků Koncept Subkategorie R1: v průběhu prvního zaměstnání změna Postoje zaměstnavatele stavu ze zdravé na nemocnou, přijetí bez problému R2: vstřícnost a pochopení od zaměstnavatele R3: nikdo to neví – není reakce R4: adekvátní reakce R5: nikdo to neví – není reakce R6: adekvátní reakce
R7: adekvátní reakce R1: podpora R2: bez nadržování, jako každý jiný R3: nikdo to neví – není reakce R4: bezproblémová reakce R5: nikdo to nevěděl, kolegyně náhodně R6: podpora V.
Postoje kolegů
Modifikace pracovních podmínek subkategorie
vlastnosti
dimenzionální rozsah
Úprava pracovní doby nutnost výhodné – nevýhodné Bariéry architektonické, četnost nízká – vysoká dopravní Koncept Subkategorie R1: práce z domu, zkrácení pracovní doby Úprava pracovní doby R2: flexibilní pracovní doba, přestávka, když je to nutné R3: zkrácení a flexibilita pracovní doby R4: flexibilní pracovní doba, možnost volby R6: zkrácení pracovní doby R1: parkování, výtah Bariéry architektonické, dopravní R2: klimatizace R3: dostupnost WC, parkování R4: nutnost automobilu, schodiště, dostupnost WC parkování, průvan, klimatizace R5: schodiště, nepřítomnost výtahu R6: dostupnost WC VI.
Motivace k práci
subkategorie vlastnosti dimenzionální rozsah motivace, přínos práce přístup praktický - hodnotový Koncept Subkategorie R1: potřeba seberealizace, vidět lidi, Motivace, přínos práce socializovat se, využití rozumového potenciálu R2: důležitost práce v životě, bez práce rezignace na svět, potřeba socializace, seberealizace R3: seberealizace, finanční ohodnocení, uplatnění, užitečnost R4: radost z práce, finanční ohodnocení R5: životní náplň, radost R6: socializace, jedinečnost, důležitost R7: jedinečnost, důležitost
Příloha V.
Doslovný přepis výpovědi komunikačního partnera R1 – subkategorie „Tonoucí se stébla chytá“ „Asi víte, že existují firmy, které pobírají od státu dotaci na zaměstnání OZP, nejčastěji samozřejmě v plné výši, tedy 8000 Kč. Tyto firmy praktikují tzv. zaměstnávání dvojím způsobem. Za á…zaměstnanec nedělá nic a pobírá jakousi částku, která je zcela na benevolenci "zaměstnavatele" a dotyčná OZP je ráda, že dostane pár korun, třeba 2000 měsíčně a drží hubu, protože v tomto případě podvádí i ona. Za bé… zaměstnanec vykonává jakousi "práci", ale nepobírá celý dohodnutý plat - smlouva se napíše tak, že část mzdy jde na nějaký kurs (většinou fiktivní) nebo na nákup pracovního oblečení (které samozřejmě neexistuje nebo zůstává ve firmě) apod. S tímto případem jsem se setkala já před několika lety. Práce spočívala v tom, že jsem dostala excelovou tabulku s vypsanými firmami ze Zlatých stránek a já jsem k nim dohledávala údaje v obchodním rejstříku jako je IČO, sídlo a počet zaměstnanců. Pak jsem vyplněnou tabulku odeslala zpět. Práce byla lehká a celkem mě to bavilo. Problém byl ve smlouvě, když paní při podepisování mi sdělila, že plat je sice 6000 čistého, ale já budu brát jen 3000, protože 3000 si budu platit kurs angličtiny, to mi budou oni rovnou strhávat. Šlo o kurs na internetu, a na mou námitku že kurs nepotřebuju, ježto mám z AJ státnici a běžně i překládám, mi na rovinu řekla, že to tak prostě mají a že kurs samozřejmě navštěvovat nemusím. Že to tak je u všech jejich zaměstnanců a ať beru nebo nechám být. Tak jsem to vzala, říkala jsem si, že za takovou lehkou práci jsou 3000 dost. Že jde o podvod, mi bylo jasné, ale moc jsem o tom nepřemýšlela. Jen jsem to nedomyslela, a když po roce jsem dostala pracovní výkaz kvůli daňovému přiznání, byl tam psaný celý příjem, těch 6000. A když jsem daně spočítala, dost jsem se divila, že doplácím. Podávám si daňové přiznání vždy sama. Takže takový je stručný obrázek nepoctivého zaměstnávání OZP. Postižení ale přesto do toho jdou, i když ví, že je to podvod, protože každá koruna dobrá. Tomuto nahrává náš sociální systém s odebíráním nebo snižováním důchodů apod.“ (R1)
