Komt een patient met verstandelijke beperkingen bij de dokter… Henny van Schrojenstein Lantman- de Valk, 12-2-2015
Quiz Mensen met verstandelijke beperkingen (VB) hebben: • net zo veel gezondheidsproblemen als iedereen • Twee maal zo veel • Vier maal zo veel Gezondheid en de zorg daarvoor is de verantwoordelijkheid van: • de persoon met VB zelf • de huisarts • de begeleiders • de familie Wat is jullie functie? Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Meer gezondheidsproblemen Mensen met VB • hebben 2x zoveel gezondheidsproblemen als de algemene bevolking
• gaan 1.7x zo vaak naar de huisarts en • krijgen 4x zo vaak herhaalrecepten - vooral psychofarmaca
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Inkomen 80% van de mensen met VB in Nederland leeft op of onder het minumuminkomen
Dit beperkt onder andere uitgaven voor • voeding • transport • contributie sportclub
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
VN verdrag voor de rechten van mensen met beperkingen Artikel 25: Mensen met (verstandelijke) beperkingen hebben dezelfde rechten op toegang tot gezondheidszorg van dezelfde kwaliteit als hun landgenoten. Indien nodig moet er extra inspanning geleverd worden om hen daartoe in de gelegenheid te stellen. Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Onderzoek eerstelijnszorg voor mensen met VB • Informatieuitwisseling tussen betrokkenen • Samenwerking eerste lijn en zorgorganisaties • Sociale kaart
• Problemen en goede voorbeelden
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Aanpak • Mathilde Mastebroek (AVG) coördinator
• 100 interviews met mensen met VB, familieleden, begeleiders, huisartsen, doktersassistentes • Kwalitatieve analyse
• Gebruik van huisartsenboekje/-briefje en effectmeting in twee huisartspraktijken • Invitational met betrokkenen over eerste uitkomsten
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Huisartsenboekje
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Wat vinden huisartsen lastig? • Gezondheidsprobleem herkennen • Communiceren met de cliënt • Gebrek aan kennis en/of mankracht bij netwerk
rondom patiënt • Weinig mogelijkheden van huisarts om zich aan te passen aan patiënt • Afhankelijkheid van informatie van derden Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Netwerk rond patiënt met VB bij de dokter
Tijdens het consult • Gebruik hulpmiddelen: • huisartsenboekje, mobiele apps • Begeleider erbij • Verloop van de klacht, wat is er al gedaan • Medische voorgeschiedenis
• Huisarts die volgt, initiatief neemt • Hoe is het gegaan sinds je de vorige keer hier was? • Opbellen om na te vragen • Vertrouwensband arts - patiënt Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Ervoor en erna • Voorbespreken huisartsbezoek • Opschrijven wat je wilt vragen • Nabespreken: • Begrepen wat er aan de hand is? • Vastleggen wat er moet gebeuren: behandeling, medicatie, controle
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Beschikbaarheid en bereikbaarheid • Voldoende tijd, bijv. dubbel consult • Elkaars telefoonnummers weten en tijden waarop huisarts en contactpersoon elkaar kunnen bellen • E-consult • Gedeeld dossier (huisarts-avg-patient) • Avg poli’s en avg praktijk: www.nvavg.nl • 0800 3555555 Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Scholing • Artsen • Nijmeegs basiscurriculum • NHG start 1-9-2015 leergang voor huisartsen • Patiënt met VB • instructiefilmpjes • Begeleiders en familie
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Lopende onderzoeken Preventie • Gezond leven, Noortje Kuijken • Participatie in gezondheidsonderzoek, Tessa Frankena
Ondersteuning eerste lijn • Informatieoverdracht, Mathilde Mastebroek • Avond-, nacht- en weekendzorg, Marloes Heutmekers AIOTO • Proactieve gezondheidszorg, Esther Bakker Karakteristieke gezondheidsproblemen • Palliatieve zorg, in samenwerking met EUR • Down syndroom, Tonnie Coppus • Autisme en agressie, Eelke Visser
VGN, 26-6-2014
Animatiefilmpje
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Meer info: www.sterkeropeigenbenen.nl
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Meer info: De Praktijk
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Meer info: De Praktijk • http://www.depraktijknijmegen.nl/ • Tijdens kantooruren altijd telefonische servicedesk
• De servicedesk geeft vragen door aan de triagemedewerker • Tel. 088 779 50 20
•
[email protected]
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL
Take home message • Mensen met verstandelijke beperkingen zijn minder gezond dan hun leeftijdsgenoten zonder deze beperking • Er zijn mogelijkheden om ervoor te zorgen dat (huis)artsen hen de best mogelijke zorg geven. Daar kunnen we samen wat aan doen
Mind the body 12-2-2015 HMJVSL