A HÁZIORVOSI KOMPETENCIA LISTA DEBRECEN 2015.05.28. Dr. Füredi Gyula
háziorvos
A RENDSZER ALAPJA A RENDSZERSZERŰ MŰKÖDÉS • Az egészségügyi ellátórendszer hatékony működésének a sine qua non-ja, hogy az egyes résztvevők egymással harmonikusan, a szakmai szabályok prioritásával együttműködnek. • A szolgáltatóknak pontosan kell ismerniük a velük kapcsolatban állók kompetenciáját, terhelhetőségét. Dr. Füredi Gyula
2
ELVI LISTA-TIPUSOK • HO-SZAKORVOSOK LISTÁJA: • Leírja a háziorvostani szakvizsga tudásanyagát, meghatározza azon tevékenységi kört, melynek keretében a háziorvos megfelelő képzettség, gyakorlat birtokában tevékenykedhet (NEM KÖTELEZŐ!)
Dr. Füredi Gyula
3
• A LICENSZ-VIZSGA LISTÁJA: • A szakvizsgával még nem rendelkező, de már önállóan dolgozó rezidens feladatainak, hatáskörének a meghatározása. • tartalmazza a licensz-vizsgával rendelkező pályakezdő által végzendő és végezhető feladatokat, szakmai ismeretanyagot. • Ennek alapján állítható össze a rezidensképzés első két évének oktatási célkitűzése, azaz a licence-vizsga tematikája is egyben. Dr. Füredi Gyula
4
A MAI LISTA: • A ma dolgozó háziorvos rendszeresen végzett tevékenységeit írja le, melyeket a háziorvosok többsége munkája során szokásosan alkalmaz a rendelőjében. • E lista mutatja meg, hogy mit is tartalmazhat, mit tenne lehetővé a mai finanszírozás. • Ismerete a kapcsolódó szolgáltatóknak is fontos! Dr. Füredi Gyula
5
A KOMPETENCIA LISTA SZERKEZETE • A) A családorvoslás specifikumai (I. fejezet): – E fejezet leírja a háziorvos munkájának célját, gyógyító tevékenységen kívüli feladatait, felsorolja a praxis vezetéséhez szükséges ismereteket.
Dr. Füredi Gyula
6
• B) A családorvos szakmai ismeretanyaga (II. – XXII. fejezet): – Itt található meg szakmánkénti csoportosításban a háziorvos számára ajánlott ismeretanyag, tevékenység kör. – A fejezetek – kevés kivétellel – egységes szerkezetűek.
Dr. Füredi Gyula
7
A háziorvos elvárt ismeretei a gyermekellátásban (XXIII.) • A 18 év alatti páciensek háziorvosi ellátásának speciális, hangsúlyos figyelmet érdemlő szakasza • Hatásköri kategóriái megegyeznek a felnőttek ellátása során ismertetettekkel
Dr. Füredi Gyula
8
Kiegészítő és háttértevékenységek (XXIV-XXVI.) • Szakértői feladatok (helyzetspecifikus szakágazat…) • Dokumentáció, törzskarton • Kényelmi szolgáltatások (másutt másnál finanszírozott lehet…) Hiányzó fejezet !
Dr. Füredi Gyula
9
AZ ÖT ALCÍM: • • • •
Sürgősségi ellátás feladatai Diagnosztikai tevékenység Betegellátási tevékenység Felismerendő kórformák (szakorvosi konzíliummal) • Tájékozottság, ismeret
Dr. Füredi Gyula
10
Diagnosztikai tevékenység: • Azon diagnosztikus beavatkozások felsorolása, melyeket – a háziorvos önállóan elvégezhet, – a szakintézmény végez ugyan, de a lelet értelmezése, értékelése a háziorvos feladata.
• Természetesen a háziorvos belátása szerint bármikor igénybe vehet egyéb szakkonzíliumot is. Dr. Füredi Gyula
11
Betegellátási tevékenység: • Azoknak a beavatkozásoknak, tevékenységeknek a felsorolása, melyeket a háziorvosnak önállóan el kell tudnia végezni. A felsorolás egy része magát a tevékenységet (pl. konikotómia, intubáció), másik része a tevékenységhez köthető betegséget, problémát írja le (pl. hipertóniás krízis, idült antikoaguláns terápia). Dr. Füredi Gyula
12
Felismerendő kórformák: • Azon diagnózisok, diagnosztikai csoportok, melyeket a háziorvosnak egyedül, vagy szakorvos bevonásával fel kell ismernie, azaz képesnek kell lennie a felsorolt diagnózisok kivizsgálási folyamatát irányítani. (nem fordítva !)
Dr. Füredi Gyula
13
Tájékozottság, ismeret: • Az orvostudománynak azok a területei, tevékenységei, amelyeket ugyan nem a háziorvos végez, de tájékozottsági szintű ismeretük nélkülözhetetlen a páciens tájékoztatásához, a betegségek kivizsgálásához, a kollégiális kapcsolattartáshoz.
Dr. Füredi Gyula
14
• A listában felsoroltak a háziorvosi szakvizsgával és elegendő gyakorlattal rendelkező orvos számára határozzák meg a végezhető feladatok, tevékenységek összességét. • NEM JELENTI AZT, hogy mindezt kellő gyakorlat, ismeret és kiegészítő díjazás nélkül kell a ma háziorvosának végezni !
Dr. Füredi Gyula
15
• Minden háziorvosnak törekednie kell arra, hogy a felsorolt feladatokból a saját praxisának, képzettségének leginkább megfelelőket alkalmazza, illetve megteremtse azokat a feltételeket, amelyek szükségesek e feladatok rendszeres végzéséhez. (NIL NOCERE !)
Dr. Füredi Gyula
16
A LISTA HASZNÁLATA • A háziorvos ismerje feladatait és korlátait. • Környezete tudja, hogy mi várható el a háziorvosi szolgálattól. • A rendszer egységes működésének, az optimális munkamegosztásnak lehet az eszköze.
Dr. Füredi Gyula
17
MAXIMUM LISTA MINDAZON FELADATOK ÖSSZESSÉGE, MELYEKET A HÁZIORVOS RELEVÁNS SZAKKÉPESÍTÉSE BIRTOKÁBAN VÉGEZHET
Dr. Füredi Gyula
18
NEM MINIMUM LISTA ! • Nem azon tevékenységek összessége, amit a háziorvosnak el kell végeznie • Nem azon feladatok összessége, ami a finanszírozás alapja • Nem illeszkedik ma még mindenütt a jogszabályokhoz (pl. EüPontos lista, segédeszközök stb.) Dr. Füredi Gyula
19
A JÖVŐ: • A szakmai protokollok, módszertani útmutatók e listához illeszkedve készülnek. • Más szakmák kompetencia-listái és protokolljai ehhez illeszkedve kell készüljenek (elsők vagyunk) • Az alapellátás továbbra is az ellátás alapja • A háziorvos jól menedzselje betege ellátását az egészségügyi ellátórendszerben!
Dr. Füredi Gyula
20
KÖSZÖNÖM A FIGYELMÜKET !
Dr. Füredi Gyula
21
