PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA
DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA Jln. PB. Sudirman Nomor Telp. (0388) 31520 – Kefamenanu UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA PENGADAAN JASA KONSULTAN PERENCANAAN BERITA ACARA HASIL EVALUASI KUALIFIKASI Nomor : 06/Disbudpar-SS/X/2014 Tanggal : 22 Oktober 2014 Pada hari ini, Rabu Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Empat Belas, kami yang bertanda tangah di bawah ini Pokja Jasa Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Dinas, telah selesai melakukan tahapan evaluasi kualifkasi terhadap data kualifikasi yang diterima oleh Pokja melalui SPSE. Adapun Hasil Evaluasi Kualfikasi terhadap paket pekerjaan PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR DINAS adalah sebagai berikut : Jumlah rekanan yang mendaftar pada paket terseut di atas adalah sebanyak 9 (sembilan) rekanan. Nama rekanan terdaftar dalam SPSE Jumlah rekanan yang mengupload dikumen kualifikasi sebanyak 5 (lima) rekanan, yaitu : CV. Archilogik, CV. Konsulindo Inti Teknika, CV. Kuku Abadi, CV. Sains Grup dan CV. Zemi. Jumlah rekanan yang dinyatakan gugur administrasi kualifikasi adalah sebanyak 3 (tiga) rekanan, yaitu : CV. Archilogik, CV. Konsulindo Inti Teknika, dan CV. Kuku Abadi. Jumlah rekanan yang dinyatakan Lulus administrasi kualifikasi adalah sebanyak 2 (dua) rekanan, yaitu : CV. Sains Grup dan CV. Zemi. Merujuk hasi evaluasi tersebut, maka pokja menyatakan GAGAL SELEKSI terhadap pelaksanaan seleksi paket pekerjaan PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR DINAS sebab jumlah rekanan yang lulus seleksi administrasi kurang dari 3 (tiga) rekanan (Hasil Evaluasi Administrasi Kualifikasi terlampir). Demikian Berita Acara ini dibuat sesuai keadaan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Kefamenanu, 22 Oktober 2014 No.
Nama / Jabatan Anggota Pokja
1.
Hironimus Olin Ketua
3.
Fiktor F. Ledoh, S.Pt Sekretaris
5.
Vinsesius Ketmoen Anggota
Tanda Tangan
1.
2.
3.
PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA
DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA Jln. PB. Sudirman Nomor Telp. (0388) 31520 – Kefamenanu UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA PENGADAAN JASA KONSULTAN PERENCANAAN Hari / Tanggal Paket Pekerjaan Nama Perusahaan
EVALUASI ADMINISTRASI KUALIFIKASI : Rabu, 22 Oktober 2014 : Jasa Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Dinas : CV. Kuku Abadi
Merujuk pada BAB VIII. Dokumen kualifikasi tentang Tata Cara Evaluasi Kualifikasi, pokja melakukan evaluasi terhadap pemenuhan persyaratan kualifikasi. Adapun hasil evaluasi kualifikasi adalah sebagai berikut : Kelengkapan Dokumen Jenis Dokumen (Ada/Tdk. Ada, Sah/Tdk. Sah) Data Perusahaan : - SBU Ada - SIUJK Ada - SITU Ada - TDP Ada - NPWP Ada - Laporan Pajak Tahunan Ada - Bukti pelunasan pajak 3 (tiga) bulan terakhir Ada - Data pengalaman kerja Ada - Data peralatan (Komputer, Printer, Meja Gambar, Ada Theodolid, GPS, Kamera Digital) - Data pekerjaan yang sedang dilaksankaan Ada - Data personil/tenaga yang diusulkan Ada - Akte pendirian / perubahan terakhir
Ada
Catatan : Tidak memiliki peralatan meja gambar sebagaimana data terlampir dalam isian kualifikasi SPSE Merujuk pada hasil evaluasi tersebut di atas, maka administrasi kualifikasi CV. KUKU Abadi di nyatakan GUGUR KUALIFIKASI. Selanjutnya tidak diikutkan pada tahap evaluasi teknis kualifikasi dan pembuktian kualifikasi. Kefamenanu, 22 Oktober 2014 No.
Nama / Jabatan Anggota Pokja
1.
Hironimus Olin Ketua
3.
Fiktor F. Ledoh, S.Pt Sekretaris
5.
Vinsesius Ketmoen Anggota
Tanda Tangan
1.
2.
3.
PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA
DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA Jln. PB. Sudirman Nomor Telp. (0388) 31520 – Kefamenanu UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA PENGADAAN JASA KONSULTAN PERENCANAAN Hari / Tanggal Paket Pekerjaan Nama Perusahaan
EVALUASI ADMINISTRASI KUALIFIKASI : Rabu, 22 Oktober 2014 : Jasa Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Dinas : CV. Archilogic
Merujuk pada BAB VIII. Dokumen kualifikasi tentang Tata Cara Evaluasi Kualifikasi, pokja melakukan evaluasi terhadap pemenuhan persyaratan kualifikasi. Adapun hasil evaluasi kualifikasi adalah sebagai berikut : Kelengkapan Dokumen Jenis Dokumen (Ada/Tdk. Ada, Sah/Tdk. Sah) Data Perusahaan : - SBU Ada - SIUJK Ada - SITU Ada - TDP Ada - NPWP Ada - Laporan Pajak Tahunan Ada - Bukti pelunasan pajak 3 (tiga) bulan terakhir Ada - Data pengalaman kerja Ada - Data peralatan (Komputer, Printer, Meja Gambar, Ada Theodolid, GPS, Kamera Digital) - Data pekerjaan yang sedang dilaksankaan Ada - Data personil/tenaga yang diusulkan Ada - Akte pendirian / perubahan terakhir
Ada
Catatan : Tidak memiliki peralatan meja gambar sebagaimana data terlampir dalam isian kualifikasi SPSE Merujuk pada hasil evaluasi tersebut di atas, maka administrasi kualifikasi CV. Archilogic di nyatakan GUGUR KUALIFIKASI. Selanjutnya tidak diikutkan pada tahap evaluasi teknis kualifikasi dan pembuktian kualifikasi. Kefamenanu, 22 Oktober 2014 No.
Nama / Jabatan Anggota Pokja
1.
Hironimus Olin Ketua
3.
Fiktor F. Ledoh, S.Pt Sekretaris
5.
Vinsesius Ketmoen Anggota
Tanda Tangan
1.
2.
3.
PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA
DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA Jln. PB. Sudirman Nomor Telp. (0388) 31520 – Kefamenanu UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA PENGADAAN JASA KONSULTAN PERENCANAAN Hari / Tanggal Paket Pekerjaan Nama Perusahaan
EVALUASI ADMINISTRASI KUALIFIKASI : Rabu, 22 Oktober 2014 : Jasa Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Dinas : CV. Sains Group Consultan
Merujuk pada BAB VIII. Dokumen kualifikasi tentang Tata Cara Evaluasi Kualifikasi, pokja melakukan evaluasi terhadap pemenuhan persyaratan kualifikasi. Adapun hasil evaluasi kualifikasi adalah sebagai berikut : Kelengkapan Dokumen Jenis Dokumen (Ada/Tdk. Ada, Sah/Tdk. Sah) Data Perusahaan : - SBU Ada - SIUJK Ada - SITU Ada - TDP Ada - NPWP Ada - Laporan Pajak Tahunan Ada - Bukti pelunasan pajak 3 (tiga) bulan terakhir Ada - Data pengalaman kerja Ada - Data peralatan (Komputer, Printer, Meja Gambar, Ada Theodolid, GPS, Kamera Digital) - Data pekerjaan yang sedang dilaksankaan Ada - Data personil/tenaga yang diusulkan Ada - Akte pendirian / perubahan terakhir
Ada
Catatan : Merujuk pada hasil evaluasi tersebut di atas, maka administrasi kualifikasi CV. Sains Group Consultan di nyatakan LULUS KUALIFIKASI. Selanjutnya akan dilakukan evaluasi teknis kualifikasi dan pembuktian kualifikasi. Kefamenanu, 22 Oktober 2014 No.
Nama / Jabatan Anggota Pokja
1.
Hironimus Olin Ketua
3.
Fiktor F. Ledoh, S.Pt Sekretaris
5.
Vinsesius Ketmoen Anggota
Tanda Tangan
1.
2.
3.
PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA
DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA Jln. PB. Sudirman Nomor Telp. (0388) 31520 – Kefamenanu UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA PENGADAAN JASA KONSULTAN PERENCANAAN Hari / Tanggal Paket Pekerjaan Nama Perusahaan
EVALUASI ADMINISTRASI KUALIFIKASI : Rabu, 22 Oktober 2014 : Jasa Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Dinas : CV. Zemy
Merujuk pada BAB VIII. Dokumen kualifikasi tentang Tata Cara Evaluasi Kualifikasi, pokja melakukan evaluasi terhadap pemenuhan persyaratan kualifikasi. Adapun hasil evaluasi kualifikasi adalah sebagai berikut : Kelengkapan Dokumen Jenis Dokumen (Ada/Tdk. Ada, Sah/Tdk. Sah) Data Perusahaan : - SBU Ada - SIUJK Ada - SITU Ada - TDP Ada - NPWP Ada - Laporan Pajak Tahunan Ada - Bukti pelunasan pajak 3 (tiga) bulan terakhir Ada - Data pengalaman kerja Ada - Data peralatan (Komputer, Printer, Meja Gambar, Ada Theodolid, GPS, Kamera Digital) - Data pekerjaan yang sedang dilaksankaan Ada - Data personil/tenaga yang diusulkan Ada - Akte pendirian / perubahan terakhir
Ada
Catatan : Merujuk pada hasil evaluasi tersebut di atas, maka administrasi kualifikasi CV. Zemy di nyatakan LULUS KUALIFIKASI. Selanjutnya akan dilakukan evaluasi teknis kualifikasi dan pembuktian kualifikasi. Kefamenanu, 22 Oktober 2014 No.
Nama / Jabatan Anggota Pokja
1.
Hironimus Olin Ketua
3.
Fiktor F. Ledoh, S.Pt Sekretaris
5.
Vinsesius Ketmoen Anggota
Tanda Tangan
1.
2.
3.
PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA
DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA Jln. PB. Sudirman Nomor Telp. (0388) 31520 – Kefamenanu UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA PENGADAAN JASA KONSULTAN PERENCANAAN Hari / Tanggal Paket Pekerjaan Nama Perusahaan
EVALUASI ADMINISTRASI KUALIFIKASI : Rabu, 22 Oktober 2014 : Jasa Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Dinas : CV. Konsulindo Inti Teknika
Merujuk pada BAB VIII. Dokumen kualifikasi tentang Tata Cara Evaluasi Kualifikasi, pokja melakukan evaluasi terhadap pemenuhan persyaratan kualifikasi. Adapun hasil evaluasi kualifikasi adalah sebagai berikut : Kelengkapan Dokumen Jenis Dokumen (Ada/Tdk. Ada, Sah/Tdk. Sah) Data Perusahaan : - SBU Ada - SIUJK Ada - SITU Ada - TDP Ada - NPWP Ada - Laporan Pajak Tahunan Ada - Bukti pelunasan pajak 3 (tiga) bulan terakhir Ada - Data pengalaman kerja Ada - Data peralatan (Komputer, Printer, Meja Gambar, Ada Theodolid, GPS, Kamera Digital) - Data pekerjaan yang sedang dilaksankaan Ada - Data personil/tenaga yang diusulkan Ada - Akte pendirian / perubahan terakhir
Ada
Catatan : Tidak memiliki peralatan meja gambar sebagaimana data terlampir dalam isian kualifikasi SPSE Merujuk pada hasil evaluasi tersebut di atas, maka administrasi kualifikasi CV. Konsulindo Inti Teknika di nyatakan GUGUR KUALIFIKASI. Selanjutnya tidak diikutkan pada tahap evaluasi teknis kualifikasi dan pembuktian kualifikasi. Kefamenanu, 22 Oktober 2014 No.
Nama / Jabatan Anggota Pokja
1.
Hironimus Olin Ketua
3.
Fiktor F. Ledoh, S.Pt Sekretaris
5.
Vinsesius Ketmoen Anggota
Tanda Tangan
1.
2.
3.