Digitaal jaarverslag 2014 RAV IJsselland
Inhoudsopgave 01 leiderschap ......................................................................................... 3 01 SAMENWERKEN ALS HET SAMEN KAN ........................................... 3 02 medewerkers ...................................................................................... 6 01 DUURZAME INZETBAARHEID VERGROTEN .................................... 6 02 BEVORDERING DESKUNDIGHEID ................................................... 7 03 INTERNE COMMUNICATIE ............................................................. 13 04 DIENSTROOSTERS VERBETEREN ................................................ 14 05 WERVING NIEUWE COLLEGA´S .................................................... 15 03 strategie en beleid ........................................................................... 18 01 SAMENWERKING ........................................................................... 18 02 KWALITEITSMANAGEMENT ........................................................... 20 04 middelen ........................................................................................... 22 01 NIEUWE HULPMIDDELEN .............................................................. 22 02 VERBETERINGEN .......................................................................... 24 03 SAMENWERKING MET ANDERE HULPDIENSTEN ......................... 29 04 PRESENTATIE EN UITSTRALING ................................................... 31 05 AXIRA ............................................................................................. 33 06 Huisvesting ...................................................................................... 35 05 processen ......................................................................................... 37 01 KWALITEIT VOOR DE PATIËNT ...................................................... 37 02 ZORG VERBETEREN DOOR SAMENWERKING .............................. 40 06 waardering ........................................................................................ 45 01 DOOR KLANTEN EN PARTNERS .................................................... 45 02 DOOR MEDEWERKERS ................................................................. 48 03 DOOR MAATSCHAPPIJ .................................................................. 51
01 leiderschap 01 SAMENWERKEN ALS HET SAMEN KAN
OP WEG NAAR AMBULANCE OVERIJSSEL
De samenwerking tussen RAV IJsselland en Ambulance Oost krijgt steeds meer vorm. Medewerkers van beide organisaties weten elkaar steeds beter te vinden. In 2014 is ervoor gekozen om dat te versterken. Dit gebeurde door nauwere samenwerking in management, staf en ondersteunende diensten. De voorbereidingen zijn getroffen om de beoogde structuur begin 2015 in te voeren. Kansen voor medewerkers Voor de medewerkers ambulancezorg ontstaat daarmee de mogelijkheid om ook bij de partner diensten te verlenen. Het management wil dit stimuleren en stelt daartoe reistijd en reiskosten beschikbaar. Nieuwe naam en huisstijl Om de samenwerking te profileren, is een nieuwe naam bedacht en een nieuwe huisstijl ontwikkeld. Deze sluit aan op de in 2014 vernieuwde huisstijlen van Ambulance Oost en van RAV IJsselland.
SAMEN VERDER IS ALLESZINS GERECHTVAARDIGD De bestaande samenwerking tussen RAV IJsselland en Ambulance Oost startte vanuit het managementteam met gezamenlijke vergaderingen. Vervolgens werden een missie en visie opgesteld, gevolgd door een jaarplan met behulp van de A3 methodiek. Die samenwerking voelde goed en leidde tot de strategische keuze om verdergaand samen te werken, om zo beter voorbereid te zijn op de toekomst.
Gezamenlijke sessies Op 8 en 9 september 2014 kwamen managementleden, leidinggevenden en stafmedewerkers uit de twee organisaties bijeen. Centrale thema’s waren: waar staan we nu, wat zijn toekomstige
ontwikkelingen, en hoe bereiden we ons hierop voor?
Wet ambulancezorg koersbepalend
Diverse presentaties gaven zicht op de ontwikkelingen op verschillende vakgebieden. Koersbepalend was (ook) de tijdelijke Wet ambulancezorg. Deze wordt op 1 januari 2018 opgevolgd door de definitieve Wet ambulancezorg. Vast staat dat er enige vorm van aanbesteding zal komen op de vergunningen.
02 medewerkers 01 DUURZAME INZETBAARHEID VERGROTEN
MEDEWERKER MAATWERK KAST WINT INSPIRATIE AWARD Donderdag 5 juni organiseerde AmbulanceZorg Nederland een bijeenkomst met als thema: stippel de route uit naar duurzame inzetbaarheid. Vijftien teams van verschillende ambulanceorganisaties zijn hiermee tijdens het event aan de slag gegaan.
PERIODIEKE ARBEIDSGEZONDHEIDSKUNDIGE MONITOR Onderdeel van duurzame inzetbaarheid is de PAM. Deze afkorting staat voor Periodieke Arbeidsgezondheidskundige Monitor. De PAM is niet meer vrijblijvend. Het is een verplichte test voor alle medewerkers van 40 jaar en ouder. Doel is het bevorderen van de gezondheid, voorkomen van gezondheidsproblemen en vergroten van de duurzame inzetbaarheid van medewerkers. De PAM wordt elke vier jaar aangeboden en heeft geen arbeidsrechtelijke gevolgen.
COLLEGIALE OPVANG NA INGRIJPENDE GEBEURTENIS Bij Ambulance Oost is eerder geëxperimenteerd met een collegiaal bedrijfsopvangteam (BOT). Aandacht voor collega’s staat hierbij voorop. Het BOT-team ondersteunt collega’s na een ingrijpende gebeurtenis, zodat zij het ambulancewerk met plezier en adequaat kunnen voortzetten. In 2014 presenteerden de BOT-leden van RAV IJsselland zich in een eerste nieuwsbrief. Ook werd nog eens toegelicht hoe het BOT-team werkt en op welke wijze collega’s worden bijgestaan. Deze informatie werd verstrekt naar aanleiding van een enquête waaruit bleek dat hier behoefte aan was. In de nieuwsbrief werd ook het thema coping belicht. Coping is een combinatie van verstandelijke en emotionele reacties op stress en het gedrag dat daaruit voortvloeit.
ERGOCOACHES ACTIEF Waar hebben de ergocoaches aan bijgedragen het afgelopen jaar? 2 Opgeleide ergocoaches per cluster Bewustwording fysieke belasting binnen organisatie Ergofocusdag voor bestaand en nieuw personeel Betrokken bij aanschaf van o.a. autostoelen, schoudergordels, nieuwe materialen, nieuwe auto’s, nieuwe huisraad (stoelen, matrassen) Instructie films (evacuatie matras, plafondtilsystemen/tilmat), instructiekaarten (stoelen ambu), tiltechnieken, selectie bureaustoelen, SAVAS stoelen ambu
Kofferhaken mechanische brancards Nieuwe HAP tassen Evacuatie matras RI&E bijdrage Distributie boekje "GoedeNachtrust" Steps, begeleidingstraject ZAB i.v.m. nekklachten Powerload (brancardtraject) Samenwerking Isala ergocoaches
02 BEVORDERING DESKUNDIGHEID
VAKBEKWAAMHEID VERGROTEN Ook in 2014 hebben medewerkers hun vakkennis vergroot. Enkele medewerkers volgden een basisopleiding, andere investeerden in verdieping dan wel specialisatie van hun vakbekwaamheid. Klik op de afbeelding om de tabel te vergroten.
NAAR STATE OF THE ART ACUTE ZORG Topzorg staat of valt met inzicht in de ontwikkelingen om ons heen. Om nieuwe kennis op te doen, ervaringen te delen en contacten te leggen hebben drie medewerkers van Ambulance Oost en RAV IJsselland in 2014 het EMS World Expo in Nashville (USA) bezocht. Over het EMS World Expo Het EMS World Expo is een groots congres met beurs, gericht op de spoedeisende ambulancezorg. Gerald Baan, Peter Santing en Albert van Eldik volgden gedurende drie dagen verschillende presentaties over nieuwe ontwikkelingen in spoedeisende ambulancezorg. Belangrijke thema’s waren immobilisatie, leren in de toekomst, huiselijk geweld en de rol van paramedici. Tijdens het congres werd ook de nieuwe editie van PHTLS geïntroduceerd.
Van links naar rechts: Albert van Eldik, Gerald Baan en Peter Santing Klik op de afbeelding om de Show Guide te downloaden.
KWALITEIT LATEN ZIEN Ambulance Oost en RAV IJsselland hebben sinds 2011 een overeenkomst met de
beroepsvereniging voor zorgprofessionals, de V&VN. Deze overeenkomst geldt voor zowel het lidmaatschap van de vereniging als voor de inschrijving in het kwaliteitsregister V&V. In 2014 bleek dat het kwaliteitsregister goed wordt ingezet bij Ambulance Oost en RAV IJsselland. Daar zijn wij trots op. In het kwaliteitsregister Verpleegkundigen & Verzorgenden (V&V) houden zorgverleners bij wat ze hebben gedaan aan deskundigheidsbevordering. Hiermee wordt deskundigheid aantoonbaar en wordt geborgd dat goede zorg wordt geleverd. Uit onderstaande tabel blijkt dat het kwaliteitsregister V&V goed wordt ingezet bij Ambulance Oost en RAV IJsselland. Klik op de afbeelding om de tabel te vergroten.
JOKE MINTJES AWARD GEWONNEN DOOR RUDOLF TOLSMA In 2014 won Rudolf Tolsma, verpleegkundig specialist bij RAV IJsselland, de Joke Mintjes Award van het Lectoraat Acute Intensieve Zorg (LAIZ). Rudolf deed onderzoek naar ‘Triage van pijn op de borst en uitsluiten van ACS in de ambulancezorg door de HEART-score en high sensitive Troponine T’. Rudolf Tolsma slaagde eerder cum laude aan de Hanzehogeschool Groningen voor zijn master Advanced Nursing Practise. (Klik op de afbeelding om naar de achterliggende pagina te gaan.)
INTERNATIONALE KENNISUITWISSELING In 2013 namen teams van Axira deel aan ambulancewedstrijden in Canada. Ook RAV IJsselland en Ambulance Oost waren van de partij. Het winnende team kreeg een uitnodiging voor een bezoek aan Nederland. Zo konden zij kennismaken met onze ambulancezorg. In 2014 werd dit bezoek georganiseerd. Het Canadese team ging op bezoek bij UMCG Ambulancezorg, Ambulancezorg Fryslân, RAV IJsselland en Ambulance Oost. Belangrijk verschil in de ambulancezorg is dat patiënten in Canada direct naar het ziekenhuis worden gebracht. Ook wordt de ambulance in sommige delen van Canada alleen bemand door een chauffeur. In andere delen wordt gewerkt zoals in Nederland, met een chauffeur en verpleegkundige. Weer een ander verschil is dat de ambulancemedewerkers in Nederland veel eigen verantwoordelijkheid hebben. In Canada worden problemen door het management opgelost. Voordeel van de Canadese ambulancezorg is dat wordt gewerkt met strakke protocollen. Dat kan tijdens noodsituaties meer houvast bieden.
Hilbrand Burema, Richard Ohms, Gerda Zwienenberg en Ellen Aperloo ontvangen de Canadese collega’s Tracey en Shane.
VERSLAG BEZOEK WINNEND TEAM CANADA Het was een veelzijdige week voor Tracey en Shane. Ze bezochten UMCG Ambulancezorg, Ambulancezorg Fryslân, RAV IJsselland en Ambulance Oost en kregen zo de kans de ambulancezorg in Nederland van dichtbij te ervaren. Tracey vertelt: “We voelen ons overal heel welkom. We worden met open armen ontvangen en iedereen neemt de tijd voor ons.” Shane beaamt dat: “We hebben een fantastische week gehad!” Ze vervolgen: “Zelfs op de SEH in de Isala Klinieken in Zwolle werd ruim een uur de tijd voor ons genomen. Daardoor voelden we ons echt vereerd. Wat ons opviel in het ziekenhuis? De lege wachtkamers! In Canada zijn wij verplicht patiënten naar het ziekenhuis te brengen, waardoor de wachtkamers vaak overvol zijn. Dat is hier in Nederland heel anders.” Verschillen in ambulancezorg Ook maakt het voor de kwaliteit van de zorg veel uit in welk gedeelte van Canada een patiënt woont. “In sommige delen van het land werken alleen chauffeurs op de ambulance. En in andere delen werken ze, net als hier, in duo’s van een chauffeur en verpleegkundige. Dat maakt veel uit voor de geleverde zorg”, aldus Shane. Een ander verschil zit in de verantwoordelijkheid die ze op de ambulance hebben. Tracey: “Als ik een medisch probleem heb op mijn ambulance, dan bel ik mijn manager en die lost het op.” Dat is bij de Nederlandse ambulancediensten wel anders. Daar zijn de medewerkers grotendeels zelf verantwoordelijk voor het oplossen van medische problemen. Daarmee ziet de dagelijkse praktijk er toch wel iets anders uit. Eigen verantwoordelijkheid Het voordeel in Canada is dat daar met strakke protocollen wordt gewerkt. Ambulanceverpleegkundige Thijs Klaassen van Ambulance Oost is ook aangeschoven. “Hoewel eigen verantwoordelijkheid ons veel vrijheid biedt, zouden we soms meer behoefte hebben aan iets vastere protocollen om tijdens noodsituaties meer houvast te hebben. Ook weer niet zoveel als in
Canada….” Tracey vult lachend aan: “Nee, niet zoveel als bij ons, maar een mooie tussenweg. Zo kunnen we van elkaar leren!” Onder de indruk Van elkaar leren is zeker in de ambulancezorg belangrijk. Door krachten te bundelen en kennis uit te wisselen zijn de Axira-partners daar dagelijks mee bezig. Tracey en Shane zijn ervan onder de indruk: “Het is een mooie manier om innovatief te kunnen zijn en met de huidige ontwikkelingen is dat echt winst. Ook in Canada proberen we initiatieven aan elkaar te koppelen.” Open houding in Nederland Door de bezoeken aan vier ambulancediensten, hebben Tracey en Shane in korte tijd veel van Nederland gezien. “Jullie zullen het er vast niet mee eens zijn, maar ik vind de Nederlanders opvallend fit. Ik zie veel mensen lekker in beweging, met weinig overgewicht”, zegt Tracey. En verder? “De open houding van de mensen en de open gordijnen, wat een ander gevoel. Ik ga thuis in Canada ook de gordijnen open doen!”
03 INTERNE COMMUNICATIE
SOCIAL MEDIA BIJ RAV IJsselland Het al jaren in gebruik zijnde intranet AmbuWeb lijkt te worden ingehaald door social media als WhatsApp, Twitter en Facebook. Omdat AmbuWeb interactieve communicatie mist, is in 2014 het project Interne Communicatie gestart. Enkele medewerkers van Ambulance Oost en RAV IJsselland zijn onder begeleiding van het bureau Ennuonline aan de slag gegaan met vragen als: wat hebben we nu, wat is goed, wat missen we, wat zouden we idealiter willen? Eerste bevindingen De interne sessies leidden tot de conclusie dat goede communicatie vraagt om een open cultuur, vertrouwen en respect. Face to face communicatie wordt ervaren als meest effectief. Ook is geconcludeerd dat ambuweb niet goed wordt gebruikt en dat interactieve mogelijkheden en opties voor persoonlijke instellingen worden gemist. Als gevolg daarvan ontstaan nu als vanzelf WhatsAppgroepen.
Vervolgonderzoek en advies De groep medewerkers heeft naast de brainstormsessies ook andere organisaties bezocht en vragenlijsten uitgezet. Begin 2015 komt de werkgroep met een advies aan het management.
04 DIENSTROOSTERS VERBETEREN
NIEUWE ROOSTERSOFTWARE
Samen met Axira-partners is onderzocht welk roosterprogramma het alom bekende Roosterweb kan opvolgen. Na onderzoek en vergelijking is gezamenlijk gekozen voor Intus. De introductie en invoering van Intus bij alle leden van Axira wordt begeleid door een projectleider. Medewerkers van de Axira-partners komen periodiek bij elkaar om ervaringen te delen en verbetermogelijkheden af te stemmen met de leverancier.
In 2014 werd door de betrokken Axira-leden de overeenkomst met Intus Work Solutions gesloten. Vlnr: Jan Nieuwenhuis, Tjerk Hiddes, Astrid van Tilborgh, Piet Huizinga en Marten van Hooidonk.
PROEFTUIN DIENSTROOSTERS Bij zowel Ambulance Oost als RAV IJsselland is gelijktijdig de proeftuin zelfroosteren gestart. De eerste aanzet hiertoe was in al 2013 gedaan. In de proeftuin vullen medewerkers samen het dienstrooster in. Daardoor worden werk en privé beter op elkaar afgestemd. De kaders zijn vooraf afgegeven, daarbinnen komt het team zelf tot overeenstemming. Onderdeel van de proeftuin was de module zelfroosteren van Intus Work Solutions, de leverancier van de roostersoftware. Hierbij werden de teams begeleid door Intus alsook door organisatieadviesbureau ModernWorkx. Na een periode van aanloopproblemen en gewenning bleek er behoefte aan verlenging en uitbreiding van de proef (met meer teams). Eind 2014 werd hiertoe besloten.
05 WERVING NIEUWE COLLEGA´S
COLLEGA’S VERTELLEN OVER HUN WERK IN VIER VIDEOFILMS
Ambulancezorg is een onmisbare schakel in de zorgketen. Zorg die levens kan redden maar die ook een beroep doet op de zorgzaamheid van professionals. In 2014 zijn door Ambulancezorg Nederland voor de sector vier videofilms ontwikkeld waarin enthousiaste ambulanceprofessionals vertellen over het eigen werk. Realistisch beeld De video’s geven een realistisch beeld van het werk op de (zorg)ambulance en de meldkamer
ambulancezorg. Aan het woord zijn ambulanceverpleegkundigen, ambulancechauffeurs, zorgambulancebegeleiders en meldkamercentralisten ambulancezorg.
03 strategie en beleid 01 SAMENWERKING
INSPIRERENDE BRAINSTORMS SAMENWERKING ACUTE ZORG
Hoe kunnen we de bestaande samenwerking in de acute zorgketen, tussen huisartsenposten en ambulancediensten, verder uitbouwen en versterken? Dat was de centrale vraag tijdens een brainstorm in juli 2014 waaraan ook Ambulance Oost en RAV IJsselland deelnamen.
ROAZ BEWAAKT EN WAARBORGT CONTINUITEIT ACUTE ZORG In het Regionaal Overleg Acute Zorgketen (ROAZ) werken alle aanbieders van acute zorg in de regio samen onder leiding van het traumacentrum. Belangrijkste taak is het waarborgen van de bereikbaarheid en beschikbaarheid van acute zorg in de regio. Hierbij gaat het zowel om zorginhoudelijke vraagstukken als om capaciteit en logistiek. Lees het overzicht van activiteiten en resultaten in 2014….
AANVRAAG OTO-STIMULERINGSGELDEN GEHONOREERD Het ministerie van VWS stelt sinds 2008 geld ter beschikking voor het opleiden, trainen en oefenen van professionals. Doel is het verbeteren van de voorbereiding op rampen en crises. Voor de ontwikkeling van interactieve leer- en oefenvormen voor de invoering van de handreiking CBRN hebben Ambulance Oost en RAV IJsselland een aanvraag voor OTO-stimuleringsgelden ingediend. Eind 2014 werd deze aanvraag toegekend.
MET CONVENANT GGZ GOEDE SAMENWERKING BIJ CRISES Op 11 september 2014 is een convenant getekend tussen de Politie Eenheid Oost-Nederland, GGZinstellingen in Oost-Nederland, het Openbaar Ministerie in Oost-Nederland en Ambulance Oost. Het convenant voorziet in afspraken bij crisissituaties waarbij sprake is geestelijke gezondheidsproblemen. Direct gevaar en overlast afwenden Een crisissituatie is volgens het convenant GGZ een acute situatie die volgens een van de partners direct ingrijpen noodzakelijk maakt. Doel van dit ingrijpen is om direct gevaar voor de verwarde persoon of de omgeving af te wenden dan wel om ernstige overlast te beëindigen. De acute situatie kan het gevolg zijn van een psychotische toestand en/of voortkomen uit hallucinaties of waanvoorstellingen in combinatie met een acute dreiging van suïcide of ernstige verwardheid.
02 KWALITEITSMANAGEMENT
POSITIEVE AUDIT HKZ CERTIFICERING HKZ
Begin juni was KIWA weer op bezoek bij Ambulance Oost en RAV IJsselland voor een audit van het kwaliteitssysteem. De auditoren waren lovend over de organisaties. Zij prezen de open houding en het enthousiasme van iedereen die direct bij de audit waren betrokken. Bij Ambulance Oost werd één tekortkoming geconstateerd. Met het vaststellen van een opleidingsplan en het verstrekken van bekwaamheidsverklaringen werd deze tekortkoming verholpen.
PROFESSIONAL VOOROP IN OPLEIDINGSBELEID Het meerjaren opleidingsbeleid 2014-2018 met een opleidingsactiviteitenplan 2015 is eind 2014 vastgesteld. Directie en OR concludeerden dat daarmee een langdurig en intensief proces is afgesloten. Het opleidingsplan draagt bij aan de bekwaamheid van elke professional, waarbij leren en verbeteren centraal staat.
Het model stelt de professional centraal en legt verband met leren en verbeteren.
04 middelen 01 NIEUWE HULPMIDDELEN
NIEUWE INFUUSPOMP CONFORM LPA8
Samenwerking met Axira-partners leverde bij de inkoop van diverse middelen meerdere voordelen op. Doelstelling is het realiseren van een voordelige inkoop, naast het delen van kennis en ervaring om zo tot een goede keuze te komen. Voor de aanschaf van een nieuwe infuuspomp werd gezamenlijk een inkooptraject doorlopen. Dit leidde tot de aanschaf van een infuuspomp die voldoet aan het nieuwe LPA8 protocol. Vervolgens is ook aandacht besteed aan de introductie. Klik op de afbeelding om de video te bekijken.
VERVANGING BRANCARDMATRAS VOOR EVACUATIEMATRAS Nadat we in 2013 het nodige onderzoek hebben verricht zijn in 2014 zijn alle brancardmatrassen vervangen door een zogeheten evacuatiematras. Het voordeel is dat de evacuatiematras ook
uitkomst biedt wanneer de patiënt moeilijk is te bereiken met de reguliere brancard. Bijvoorbeeld door de aanwezigheid van trappen, nauwe doorgangen, grindpaden of andere obstakels. Omdat de evacuatiematras standaard op de brancard aanwezig is, kan deze altijd en overal gemakkelijk gebruik worden gebruikt. Bovendien is de matras fysiek minder belastend voor ambulancemedewerkers.
NIEUWE RAPID RESPONDER VOERTUIGEN In 2014 heeft een werkgroep zich beziggehouden met de aanschaf van nieuwe voertuigen voor de Rapid Responders. Het samen opstellen van een programma van eisen bleek houvast te bieden. Zodoende is gekozen voor de aanschaf van een Volkswagen Sharan 2.0 TDI met DSG versnellingsbak, Met als resultaat identieke voertuigen voor Ambulance Oost en RAV IJsselland.
02 VERBETERINGEN
VERVANGING UITZUIGUNITS
In 2014 zijn de uitzuigunits in de ambulances vervangen door nieuwe Laerdal Suction Units (LSU). De LSU is een draagbaar, krachtig en zeer betrouwbaar aspiratietoestel dat is ontworpen voor optimale voorbereiding van de patiënt in noodsituaties. Ook zijn nieuwe ‘prikkers’ voor het meten van het suikergehalte in het bloed in gebruik genomen.
VERBETERINGEN AMBULANCES Ambulances kunnen verder worden verbeterd. Medewerkers van Ambulance Oost en RAV IJsselland dienden verbetervoorstellen in, wat werd meegenomen bij de aanschaf van de nieuwe voertuigen. Zo werden de nieuwe ambulances uitgerust met een start-/stopsysteem, dat overigens uit te schakelen is. De LED-dagrijverlichting (dus geen dimlicht) en een zogeheten Webasto-kachel werden ingebouwd. Daarmee is nu ook bij het stationair draaien voldoende vermogen beschikbaar om het achterste compartiment te verwarmen. Betere zichtbaarheid Voor de zichtbaarheid en de veiligheid werden de ambulances tevens uitgerust met een defender lichtbak aan de voorzijde alsook een achterspoiler met ingebouwde verlichting. Daarnaast werden extra verlichtingsarmaturen op het spatbord en aan de zijkant geplaatst. Verder werden kleine aanpassingen doorgevoerd, zoals sluitingen van kastvoorzieningen in verband met het nieuwe infuus LPA8.
PROEF MET DISPOSABLE LAKENS EN DEKENS
Vanaf 13 oktober 2014 startte op zeven ambulanceposten van Axira-leden een proef met disposable lakens en dekens. De huidige lakens en dekens hebben een lage isolerende waarde en het wassen van deze middelen is milieubelastend. Beantwoording diverse vragen Door de proef wordt antwoord verkregen op de vraag of een hogere isolatiewaarde hypothermie bij traumapatiënten voorkomt. Ook wordt gekeken of de nieuwe lakens en dekens bijdragen aan duurzaam ondernemen (CO2-reductie) alsook aan de veiligheid en hygiëne. Daarnaast staat de vraag centraal of er kosten worden bespaard. De waardering van medewerkers in het gebruik van de disposable lakens en dekens wordt eveneens meegenomen.
AMBUTIP VERNIEUWD AmbuTip is de kern van het kwaliteitssysteem bij Ambulance Oost en RAV IJsselland, namelijk het continu verbeteren aan de hand van de plan-do-check-act cirkel. AmbuTip kreeg in 2014 een nieuwe look en is nog aantrekkelijker gemaakt voor het doen van meldingen. Zoals de melding van verbeteringen, incidenten, (vermoeden van) huiselijk geweld en rondom de CityNav. Prioriteiten in beeld Na het indienen van een melding kunnen ‘acties’ en eventueel bijlagen worden toegevoegd. Daardoor is de voortgang van een melding te volgen, ook voor de melder. Bij verschillende meldingen kan ook een risico-inschatting worden gemaakt. Hiermee krijgen we de prioriteiten in beeld.
Klik op de afbeelding om te vergroten
PAPIERLOOS VERGADEREN MET APP Vergaderen brengt meer met zich mee dan alleen de bespreking. Vergaderen betekent ook: ordenen, mailen, printen en lezen van documenten. En natuurlijk het maken van afspraken en vastleggen van besluiten. Digitaal vergaderen zou dit alles een stuk gemakkelijker moeten maken. iBabs app
Na een oriëntatie werd gekozen voor het programma iBabs. Dit is een simpele app die vergaderingen eenvoudiger, meer inhoudelijk en milieubewuster maakt. Voorwaarde voor gebruik van iBabs is een tablet of laptop. Na een proef door het managementteam is digitaal (en papierloos) vergaderen snel ingeburgerd en verder ingevoerd.
SPOEDKOFFERS UP TO DATE Door de leden van de MAZO-commissie zijn in 2014 alle spoedkoffers aangepast. Aanleiding was de invoering van het nieuwe Landelijk Protocol Ambulancezorg LPA8. Ook de nieuwe I-gel set maakt deel uit van de spoedkoffers.
UITBREIDING NAVIGATIE VOOR SNELLE OVERSTEEK WATER IJsselland is rijk aan wateren. Voor de ambulances van RAV IJsselland betekent dit dat soms bruggen en veerponten moeten worden gebruikt voor het snel bereiken van de patiënt. Dit heeft consequenties heeft voor de aanrijtijden. De brug kan bijvoorbeeld net open staan of de veerpont ligt aan de overkant. Om hierin een verbeterslag te maken, is de voertuignavigatie in 2014 uitgebreid met telefoonnummers van elke pont en ophaalbrug in het gebied. Dankzij de uitbreiding van de navigatie kan de ambulancemedewerker de brugwachter of veerpontkapitein nu waarschuwen. Zij kunnen ervoor zorgen dat de veerpont gereed ligt bij aankomst van de ambulance of dat de ophaalbrug naar beneden is. Hiermee wordt wachttijd voor de spoedambulance voorkomen.
03 SAMENWERKING MET ANDERE HULPDIENSTEN
KENNISUITWISSELING TUSSEN HULPDIENSTEN DEVENTER
Politie, brandweer en ambulancedienst werken vaak samen aan veiligheid en acute hulpverlening. Die samenwerking is professioneel maar soms ook nog wat ‘koud’. Want: hoe goed ken je als politiemedewerker die andere hulpverlener? Wat weet je van zijn of haar werk? En wat doe je als bij een ongeval een ambulancebroeder je vraagt om de brancard te pakken? En hoe assisteer je een brandweerman als een auto is gecrasht? In het kader van kennisuitwisseling vond op donderdag 15 mei de tweede editie van HEROES plaats, de jaarlijkse bijeenkomst voor medewerkers van de drie hulpdiensten in Deventer. Workshops Een kleine honderd hulpverleners waren van de partij tijdens de HEROES-dag, op initiatief van de personeelsverenigingen van de drie diensten. Na een plenair en warm welkom in de Adelaarshorst werd de groep in drieën gesplitst en werden in carrouselvorm drie workshops gevolgd. De gemixte groepen kregen bij de brandweer uitleg hoe een verongelukte auto wordt gestabiliseerd. Vooral de gevaarsetting voor de andere hulpverleners kwam aan bod. Vervolgens konden de ambulance- en politiemedewerkers met hulp van de brandweer zelf ervaren hoe het is om een autospijl door te knippen of een ruit in te slaan. Boodschappenspel De workshop van de ambulancedienst begon met het boodschappenspel. De brandweer en politiecollega’s moesten – dit keer zonder hulp van ambulancemedewerkers – zo snel mogelijk tien voorwerpen uit de ambulance halen. Dat bleek niet gemakkelijk. Waar werd gevraagd om een zuurstoffles kwam een van de groepen terugrennen met een fles met lachgas. Na het spel konden de collega’s aan den lijve ervaren hoe het is om op een brancard te worden gelegd. Daarbij was ruimte voor uitleg over de inhoud van de spoedkoffer en de ambulance. Bloedsporen De workshop van de politie werd gegeven door een forensisch rechercheur. Voor de andere hulpverleners is het immers niet altijd te begrijpen waarom politiemensen ingewikkeld doen over het al dan niet vernietigen van sporen op de plaats van het incident. Door uitleg te geven over sporenonderzoek en te laten zien wat een rechercheur al kan doen met een klein druppeltje bloed, werd geprobeerd hier meer begrip voor te krijgen. Herinneringen De avond werd afgesloten met een hapje en een drankje, waarbij een politiehond nog een kleine demonstratie van zijn kunsten gaf. Het succes van de avond weerklonk in de vele anekdotes over incidenten die over tafel gingen. De passie voor het vak was vooral merkbaar bij de workshops van de eigen dienst. Vol trots werden collega’s van de andere diensten te woord gestaan en ondersteund. Daardoor was het niet alleen een gezellige maar ook een leerzame avond.
04 PRESENTATIE EN UITSTRALING
HUISSTIJL KLAAR VOOR DE TOEKOMST
Met het oog op de verregaande samenwerking tussen RAV IJsselland en Ambulance Oost zijn de bestaande huisstijlen vernieuwd en op elkaar afgestemd. Daarmee zijn we qua stijl en layout helemaal bij de tijd en klaar voor de toekomst. Om de huisstijlen goed en correct toe te passen op bijvoorbeeld brieven, visitekaartjes en presentatiematerialen, is een huisstijlhandboek met sjablonen ontwikkeld.
NIEUWE WEBSITES RAV IJSSELLAND EN AMBULANCE OOST Naast de nieuwe huisstijl is in 2014 ook gewerkt aan het restylen van de websites van RAV IJsselland en Ambulance Oost. De sites zijn nu qua uiterlijk min of meer identiek. De inhoud verschilt per organisatie. Kidscorner Omdat er veel vraag is naar informatie voor het houden van een spreekbeurt, is op de sites een kidscorner ingericht.
Zorgatlas
Onderdeel van de nieuwe websites is ook een zorgatlas. Hierin leggen RAV IJsselland en Ambulance Oost verantwoording af over de prestaties. Daardoor is gemakkelijk informatie te vinden over het aantal keren dat een ambulance wordt ingezet en hoe snel de ambulance in spoedgevallen ter plaatse is. Ook blijkt uit de zorgatlas naar welke ziekenhuizen patiënten in een jaar zijn gebracht. Maandelijkse update Alle overzichten en aantallen worden voortschrijdend over een periode van een jaar (365 dagen) gepresenteerd. Bijvoorbeeld van 12 januari 2013 tot 12 januari 2014. De gegevens worden maandelijks aangepast.
ONLINE JAARVERSLAG VANAF 2013 In 2014 stapten RAV IJsselland en Ambulance Oost over van een papieren naar een online jaarverslag. Met een werkgroep is een ontwerp gemaakt dat al werkende verder is ontwikkeld. Het gevolg was dat het jaarverslag van 2013 later dan gebruikelijk werd gepubliceerd. Door de toevoeging van video’s, links en foto’s hopen we een aantrekkelijk jaarverslag te hebben gemaakt. Het online jaarverslag maakt ook de samenwerking tussen RAV IJsselland en Ambulance Oost zichtbaar. Klik op de afbeelding om naar de achterliggende pagina te gaan.
05 AXIRA
SAMENWERKING BINNEN AXIRA FACILITAIR PLATFORM
Inspireren, verbinden en versterken. Dat is het doel van Axira. Axira staat dan ook voor samenwerking tussen zelfstandige regionale organisaties in ambulancezorg. De leden van Axira vinden elkaar in een gezamenlijke visie op vernieuwing, kwaliteit, efficiëntie en continuïteit. Axira inspireert en verbindt vernieuwende regionale aanbieders van ambulancezorg in Nederland. Het facilitair platform van Axira is een actieve groep die samen optrekt in het delen van kennis, de selectie van hulpmiddelen en slim inkopen. In 2014 richtte de inkoop zich op CO-meters, aanbesteding van brancards, inkoop van banden, evaluatie van de zorgambulance, de pilot disposables en de carbon footprint.
06 Huisvesting LOCATIES BALKBRUG De locatie Balkbrug is nodig aan vervanging toe. Er zijn vergaande verkenningen en afspraken gemaakt over de realisatie van nieuwe post in Balkbrug op een andere locatie. De vergunningsprocedure en bezwaren van omwonenden leveren echter dusdanig veel vertraging op dat er in 2015 naar alternatieven zal worden gezocht. DOOR NIEUWE POST IS ZWOLLE WEST BETER BEREIKBAAR De nieuwe ambulancepost Zwolle West is op 1 april 2014 in gebruik genomen. De post is 24 uur paraat. Belangrijkste redenen van invoering van de post zijn het steeds drukker worden van de stad Zwolle, de gestage groei van de wijk Stadshagen, de bereikbaarheid van Zwartewaterland (met name Genemuiden) en de dekking van Kampen wanneer de ambulance uit IJsselmuiden rijdt. PILOT POST VOLLENHOVE BEËINDIGD
Begin januari is de pilot post Vollenhove beëindigd. Meer informatie leest u hier VERBOUWING KANTOORRUIMTEN EN HUISKAMER IN ZWOLLE In 2014 zijn de kantoorruimten en de huiskamer van de hoofdlocatie in Zwolle verbouwd. Klik op de afbeelding om deze te vergroten.
05 processen 01 KWALITEIT VOOR DE PATIËNT
LPA8 SUCCESVOL INGEVOERD
Op 1 december 2014 is het nieuwe Landelijke Protocol Ambulancezorg (LPA8) ingevoerd bij Ambulance Oost en RAV IJsselland. Na de zomer zijn de introductieprogramma’s gestart voor medewerkers. Hierbij zijn ook korte instructievideo’s ingezet. Zo raakten ze bekend met nieuwe medicijnen, apparatuur en handelingen. Landelijk, uniform kwaliteitskader In het LPA8 wordt volgens de laatste stand van de wetenschap en op basis van praktische toepasbaarheid aangegeven op welke zorg een patiënt mag rekenen. De ambulancesector is een van de weinige sectoren binnen de Nederlandse gezondheidszorg waar sprake is van een landelijk, uniform kwaliteitskader voor de behandeling van de patiënt. Medisch manager bij Ambulance Oost, Fred van Eenennaam: “De voorbereiding van LPA8 heeft bijna twee jaar in beslag genomen; het was een intensief proces. Wat er veranderd is? In het nieuwe protocol zijn wijzigingen doorgevoerd rondom het materiaal in de ambulance, de werkwijze van ambulanceverpleegkundigen en de communicatie met ketenpartners. Een breed samengestelde projectgroep heeft de voorbereiding van de invoering van LPA8 verzorgd. De wijzigingen hebben grote impact op het werk. Naast het updaten van kennis en kunde van medewerkers moesten veranderingen worden aangebracht op het gebied van facilitair (middelen), ICT (aanpassing software) en datamanagement (registratie).”
ONTWIKKELING MOBIELE TRAININGSUNIT UNIEK IN NEDERLAND Onder de naam Smart ontwikkelt een projectgroep van Ambulance Oost een mobiele trainingsunit. Hiermee kan op wisselende locaties simulatieonderwijs en coaching on the job worden verzorgd. In 2014 werden al enkele proeven gedaan, maar nog zonder voertuig. De uitkomst was positief, zeker door de toevoeging van een extra instructeur. Eerste mobiele trainingsunit in Nederland De mobiele trainingsunit gaat beschikken over video-opnameapparatuur, bedoeld voor nabespreking. Eind 2014 gaf het management groen licht voor verdere concretisering van de mobiele trainingsunit. Daarmee is Ambulance Oost de eerste ambulanceorganisatie die dit (eigen) concept gaat invoeren.
NIEUWE RICHTLIJN VOOR HYGIËNE: VAN GOED NAAR BETER Op 1 juni 2014 werd op alle afdelingen van Ambulance Oost en RAV IJsselland het protocol Hygiëne ingevoerd. Deze nieuwe richtlijn voor hygiëne in de ambulancesector moet bijdragen aan de veiligheid voor patiënten en medewerkers.
DIRECTE INZET AMBULANCE (DIA) In 2015 is een nieuwe werkwijze geïmplementeerd onder de naam DIA. DIA staat voor Directe Inzet Ambulance. De werkwijze houdt in dat de meldkamercentralist eerst vraagt aan de melder om een aantal basisgegevens om de ambulance vast op pad te kunnen sturen. Dit gebeurt met A2 urgentie. Daarna heeft de centralist wat meer tijd en rust om verder uit te vragen en definitief te beslissen over de inzet en urgentie. De werkwijze vloeit voort uit de veronderstelling dat meeste ambulancezorgvragen via 112 op de meldkamer, historisch gezien leiden tot een inzet. Het eerder inzetten leidt aantoonbaar tot een kortere responstijd waardoor meer ritten met A1 urgentie binnen 15 minuten na melding kunnen worden aangereden. Stakeholders zoals het Ministerie van VWS, verzekeraars en gemeenten, hechten erg aan het realiseren van rijtijden binnen de exacte normtijden. Daar worden in het kader van de bekostiging ook afspraken over gemaakt met de verzekeraars. De invoering van DIA heeft ook een schaduwkant. De gemiddelde ambulanceprofessional vindt de eenzijdige sturing om aanrijtijden niet motiverend en passend bij de eigen professionaliteit en motivatie. Ook de organisatie relativeert het zo geaccentueerde belang van alleen die rijtijden. Desondanks hebben medewerkers en organisatie de schouders gezet onder deze werkwijze en heeft dit mede bijgedragen aan een verbetering van de rijtijdprestatie bij A1 urgentie met bijna 2%. De inzet van DIA tijdens de nacht wordt in 2015 nader geëvalueerd. Het voordeel van kortere aanrijtijden weegt moeizaam op tegen de, weliswaar beperkte, risico’s om ‘voor niets’ gestoord te worden tijdens de aanwezigheidsdiensten die in een groot deel van de organisatie worden toegepast. TNO heeft namens Ambulancezorg Nederland de werkwijze onderzocht. Naast de regio IJsselland zijn ook de regio’s Utrecht, Hollands Midden en Noord Holland Noord onderzocht. Dit onderzoek heeft geleid tot een sectoraal standpunt om DIA in zoveel mogelijk regio’s in te voeren met aandacht voor een beheerste en weloverwogen invoering met name in de nacht. Dat laatste vanzelfsprekend mede gebaseerd op de ervaringen in IJsselland. Klik hier om het TNO rapport te downloaden.
INVOERING PROCEDURE INFECTIEZIEKTEN A VANWEGE EBOLA Het ebolavirus is een wereldprobleem en daarmee ook een ontwikkeling waar ambulancediensten op moeten anticiperen. Ambulance Oost en RAV IJsselland hanteren de landelijke richtlijnen en werkwijzen. Deze voorzien in een veilig vervoer van patiënten die van ebola worden verdacht.
De persoonlijke beschermingsmiddelen die werden aangeschaft voldoen aan de hoogste veiligheidsnormen. In combinatie met een tot in detail beschreven richtlijn voor aan- en uitkleden worden de risico’s op besmetting geminimaliseerd. Een plan van aanpak met training van de procedures moet begin 2015 leiden tot een goede en veilige werkwijze voor medewerkers.
02 ZORG VERBETEREN DOOR SAMENWERKING
BETERE ZORG DOOR SNELLE AFSTEMMING MET HUISARTSEN
Onder het mom van ‘de huisarts en de ambulanceverpleegkundige weten ervan’ is bij RAV IJsselland een innovatief project van start gegaan: patiëntinformatie wordt direct vanuit de ambulance per Zorgmail naar de huisarts gestuurd. Het is een belangrijke verbetering ten opzichte van de eerdere overdracht via fax en/of papier. Door samenwerking Ambulancezorg Nederland (AZN) is dit nu mogelijk. Hoe het werkt De medische informatie die de ambulanceverpleegkundige noteert in het elektronische dossier gaat rechtstreeks naar de huisarts van de patiënt. De huisarts kan de informatie vervolgens direct toevoegen aan het eigen informatiesysteem.
Huisarts Edward Knol (Zwolle): “Ik ben positief over deze ontwikkeling. Het is voor huisartsen een belangrijke en logische stap in het verbeteren van de (acute) zorg. Tot nu toe waren we afhankelijk van informatie die we achteraf kregen, van de patiënt of per fax van de ambulancedienst. Dat was zeker niet optimaal. Nu zijn we direct op de hoogte van de zorgvraag van de patiënt, de bevindingen over de gezondheidssituatie en de door RAV IJsselland geleverde zorg. Hier kunnen wij onze huisartsenzorg op afstemmen.” Projectleider Arjan Hanekamp: “Vanaf mei 2014 zijn we vanuit RAV IJsselland samen met huisartsen bezig om Zorgmail te testen. De resultaten zijn goed: huisartsen en ambulanceverpleegkundigen zijn tevreden. Er wordt ook over gesproken; in Nederland zijn nu meer ambulancediensten bezig om Zorgmail in te voeren.” Klik op één van de onderstaande afbeeldingen om naar de achterliggende pagina te gaan.
BETERE ZORG DOOR SNELLE AFSTEMMING MET SPECIALISTEN RAV IJsselland en Isala koppelden in 2014 patiëntgegevens digitaal. Via het landelijk schakelpunt van Ambulancezorg Nederland kan de ambulanceverpleegkundige nu tijdens de ambulancerit gegevens uitwisselen over de patiënt, met de medisch specialist in het ziekenhuis. Het gaat om gegevens als bloeddruk, zuurstofgehalte, hartfilmpje (ECG), medicatiegegevens, anamnese en
allergieën. Advies tijdens ambulancerit De behandelend arts in het ziekenhuis kan die nieuwe gegevens beoordelen én vergelijken met de historie in een (eventueel) bestaand patiëntendossier. De arts kan de ambulanceverpleegkundige daardoor direct adviseren over de behandeling die nodig is tijdens de ambulancerit.
MET SOS LOCATIE APP DIRECT PLAATS BELLER IN NOOD ZIEN Direct de locatie van een beller in nood zien. Dat kan met de nieuwe app SOS locatie van RAV IJsselland. Hierdoor kan een ambulance sneller hulp verlenen, bijvoorbeeld bij evenementen en in het buitengebied. Het bijzondere van de app is dat deze geen GPS of internet nodig heeft om de locatie te bepalen. De app is in oktober 2014 gepresenteerd tijdens de ijsmeestervergadering in Scheerwolde. De ijsmeesters waren erg enthousiast. De app wordt na uitgebreid testen in 2015 beschikbaar voor android en iOs bestuurde toestellen.
300 SLAGBOMEN GEEN OBSTAKEL MEER MET SOS TOEGANG Het project Speuren naar deuren was een initiatief van RAV IJsselland. Doel was om alle denkbare vertragingen uit te bannen zodat ambulances sneller bij de patiënt zijn. SOS toegang maakt het mogelijk voor hulpdiensten om op een uniforme wijze alle slagbomen en verzinkbare palen te bedienen. Een zender- en ontvangersysteem maakt het mogelijk dat deze obstakels worden verwijderd zodra de ambulance eraan komt. Stichting SOS Toegang In oktober 2014 heeft RAV IJsselland de zelfstandige stichting SOS Toegang opgericht. Daarmee is de professionele, landelijke invoering van het concept mogelijk gemaakt. De verwachting is dat eind 2016 alle ambulancediensten in Nederland SOS Toegang hebben omarmd.
Klik op onderstaande afbeelding om naar de achterliggende pagina te gaan.
Ook vanuit de brandweer is belangstelling getoond voor het systeem. Lees meer over SOS Toegang.
DASHBOARD De clustermanagers bekijken dagelijks de overschrijdingen over de a1 en a2 ritten. Hierdoor kunnen zij direct kijken naar de mogelijke oorzaken van de overschrijdingen en eventuele verbeteracties uitzetten of de rit corrigeren. Bijvoorbeeld bij adres onbekend of bij plotfouten. Hierdoor is er meer inzicht gekomen op de overschrijdingen, bij zowel de clustermanagers als bij medewerkers. Klik op de afbeelding om te vergroten.
06 waardering 01 DOOR KLANTEN EN PARTNERS
KLACHTENBEHANDELING
In 2014 zijn er door RAV IJsselland 10 klachten ontvangen. Deze klachten zijn door bemiddeling van de interne klachtenfunctionaris naar tevredenheid afgehandeld. Er zijn geen klachten behandeld door de onafhankelijke externe klachtencommissie. Het jaarverslag van de klachtencommissie van 2014 leest u hier. Het is van belang dat het indienen van een klacht laagdrempelig is, daartoe hebben wij in 2014 op onze website een digitaal klachtenformulier aangemaakt. De klager kan zijn/haar gegevens achterlaten met daarbij een omschrijving van de klacht.
DE MENSEN VAN DE AMBULANCE Op 11 maart 2014 lanceerde minister Schippers van VWS de campagne ‘De mensen van de ambulance’. De minister draagt de ambulancesector een warm hart toe. “Ik juich het toe dat ambulancemedewerkers in de campagne zelf naar voren treden en vertellen over hun belangrijke werk. Zij kennen de praktijk immers als geen ander.” Wat te doen Bij de aftrap beplakte de minister een ambulance met een campagnesticker die vanaf 11 maart door veel ambulances ingevoerd is. In de campagne vertellen ambulanceprofessionals wat je kunt doen (of beter kunt laten) als je als patiënt of omstander te maken krijgt met ambulancezorg. De campagne is opgebouwd uit de hoofdthema’s 1) Als je 112 belt, 2) In het verkeer en 3) Bij zorgverlening.
Klik op de afbeelding om naar de achterliggende pagina te gaan.
STRUCTueel aandacht voor tevredenheid patiënten Uit onderzoek van NIVEL blijkt dat de kwaliteit van de ambulancezorg in Nederland van een hoog tot zeer hoog niveau is. Patiënten beoordelen thema’s als bejegening, communicatie en behandeling door ambulancehulpverleners als zeer goed: gemiddeld met een 9. Van de ondervraagde patiënten geeft 70 procent zelfs een 9 of 10. Opvallend is ook dat in de ervaren kwaliteit vrijwel geen verschil is geconstateerd tussen de verschillende regionale ambulancevoorzieningen. Rechtstreeks van patiënt Ambulance Oost en RAV IJsselland hebben structureel aandacht voor de tevredenheid van patiënten. Sinds 2013 vragen zij patiënten rechtstreeks om hun ervaring met de ambulancehulpverlening op een kaartje aan te geven. Patiënten kunnen kiezen welke (kleur) kaart ze terugsturen, eventueel met toelichting. Doordat alle kaarten zijn voorzien van een ritnummer, krijgen de betrokken ambulancehulpverleners rechtstreeks feedback van de patiënt. Overwegend positieve feedback In 2014 hebben in totaal 6330 patiënten de kaarten ontvangen. Alle opmerkingen uit de terugontvangen kaarten zijn besproken met het team. Samen is gekeken naar verbetermogelijkheden. Ook de patiënt is hierover ingelicht. De directe feedback bleek ook in 2014 erg gewaardeerd door zowel patiënt als personeel.
Gesponsorde roy hollak wint stelvio for life '14 RAV IJsselland sponsorde in 2014 Roy Hollak, zoon van Frans Hollak (overleden in november 2011). Op 30 augustus liep Roy de Stelvio For Life run in het Italiaanse Bormio. Stelvio For Life is de stichting die met passie voor sport (hard)loop- en fietsevenementen organiseert waarmee op een eerlijke manier geld wordt ingezameld voor gepersonaliseerd kankeronderzoek. In totaal werd in 2014 € 284.612,85 ingezameld. Roy Hollak schreef een verslag over zijn deelname. “De hardloopwedstrijd was een helse tocht. Al na 500 meter vroeg ik mij af waar ik in hemelsnaam aan begonnen was. Nadat we het dorp uitkwamen, liepen we namelijk direct tegen een muur van een berg aan. Dat bleek toch stiekem wel iets anders dan de rondjes Vondelpark in Amsterdam te zijn. Gelukkig kwam ik na een kilometer of twee eindelijk in mijn ritme en begon ik al behoorlijk wat fietsers en lopers in te halen. Onderweg kon ik, tussen het verbijten van de pijntjes, gelukkig ook nog genieten van het overweldigende uitzicht en van alle emoties die de tocht met zich meebracht. Met nog een kilometer
of zeven voor de boeg was de finish, bovenop de berg, in zicht. Op dat moment wist ik: ik ga het halen! Ik kwam steeds minder hardlopers tegen en op een gegeven moment kreeg ik zelfs het vermoeden dat ik nog slechts één loper voor mij had. Die moest natuurlijk nog wel even gepasseerd worden! Op twee kilometer voor de finish bedankte ik de man, die de directeur van de stichting bleek te zijn, voor het hazen. Ik vertelde hem dat ik hem toch echt moest lossen. Met een eindsprintje op het laatste stuk, dat stiekem nog 12 tot 15 procent stijgt, kwam ik uiteindelijk binnen 2 uur en 26 minuten over de finish. Ik bleek inderdaad de snelste loper van de dag te zijn. Graag wil ik jullie via deze brief bedanken. Het was een helse tocht, die niet alleen lichamelijk veel heeft gevraagd maar ook mentaal. Jullie support heeft mij enorm goed gedaan. Het heeft mij op de moeilijke momenten onderweg zeker een aantal keren geholpen. Dat was echt nodig. Dus dank jullie wel!” Groeten, Roy Hollak Klik op de afbeelding om naar de achterliggende pagina te gaan.
02 DOOR MEDEWERKERS
DAG VAN DE VERPLEGING 12 MEI 2014 Een bloemetje voor alle medewerkers op 12 mei 2014, dag van de verpleging, met dank voor hun inzet
PERSONEELSVERENIGING RAVIOLI Personeelsvereniging Ravioli heeft in 2014 wederom leuke activiteiten georganiseerd. Zoals een wijnproeverij, regatta, wadvissen, terrein rijden en natuurlijk het Sinterklaasfeest. Klik op de afbeelding om deze te vergroten.
Afscheid Margriet Burgmeijer Op vrijdag 27 juni was er een receptie ter gelegenheid van het afscheid van Margriet Burgmeijer in het Theehuis van de Agnietenberg in Zwolle.
03 DOOR MAATSCHAPPIJ
UNIEK KINDERBOEK MET DAPPERHEIDSDIPLOMA EN MEDAILLE
Hoe bereid je een kind voor op een ambulancerit? Hoe bespreek je deze ingrijpende ervaring? En hoe haalt een kind minstens het cijfer 8 voor een spreekbeurt? Op al deze vragen wordt antwoord gegeven in een prachtig boek van Ambulance Oost en RAV IJsselland. Het boek is uniek binnen de ambulancesector. Voor kinderen in ambulance Het kinderboek verhaalt over Rik, Isa, hondje Bogus en oom David, ambulanceverpleegkundige, die de kinderen van alles leert over de ambulance. Het boek staat ook vol met spelletjes en puzzels. Met behulp van het boek worden kinderen uitgenodigd om te praten over hun ervaring met een ambulance en kunnen emoties worden verwerkt. Alle kinderen die met de ambulance worden vervoerd het boek, ontvangen het boek. Speciaal voor hen staat op de eerste pagina een dapperheidsdiploma. Er is ook een medaille.
Voor de spreekbeurt Kinderen die op zoek zijn naar een leuke spreekbeurt, kunnen het kinderboek op de sites van Ambulance Oost en RAV IJsselland downloaden. We vinden het ontzettend leuk als ze ons nog even laten weten wat hun cijfer was!
Lotte en Chiara, twee leerlingen uit Almelo, bij de uitreiking van het eerste kinderboek door ambulanceverpleegkundige Arjan Hosmar.
spreekbeurt yorin Yorin van CBS De Buuzekaemp uit Belt-Schutsloot heeft zijn spreekbeurt gehouden over de ambulance. Het ambulanceteam uit Zwartsluis kon ook even langskomen. De ouders van Yorin stuurde ons naderhand een enthousiast bericht. “Beste lezer, Graag willen wij als ouders nog even terug komen op de medewerking van het ambulance personeel van de post Zwartsluis aan de spreekbeurt van onze zoon Yorin (na telefonisch contact van mijn vrouw met René Wesselink). Hij vond het wel erg spannend toen het ambulance personeel achter in de klas zat en hij de spreekbeurt deed. Dat er in de ambulance wat “onderzoekjes” bij hem werden gedaan vond ie natuurlijk ook erg leuk. Maar hij vertelde me ’s avonds dat hij dat wel erg spannend vond. Hij was nogal bang dat er een oproep voor de ambulance zou komen en ze direct weg moesten. En hij lag (in de gordels) op de brancard en was dus bang dat hij dan zo mee zou gaan. Yorin heeft het geweldig gevonden dat de ambulance er als extraatje bij zijn spreekbeurt bij was. Hij was er helemaal vol van en zal deze spreekbeurt niet snel vergeten. De juffrouw had nog enkele foto’s gemaakt, waarvan ik een aantal bij deze mail heb gevoegd. We willen jullie heel erg bedanken voor alle moeite en tijd die jullie er in gestoken hebben, natuurlijk ook voor alle uitleg. De klas, juf en onze Yorin hebben het geweldig gevonden en er allemaal wat van opgestoken. Nogmaals heel erg bedankt!” Klik op de afbeelding om deze te vergroten.
nulmeting vergelijkingsonderzoek co2 belasting Ook ambulancediensten dragen bij aan de CO2-uitstoot en belasten zo het milieu. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door het gebruik en verbruik van de ambulances. In vergelijking met grote (industriële) bedrijven is deze uitstoot weliswaar gering. Maar dat ontslaat ambulanceorganisaties niet van de plicht om verantwoordelijkheid te nemen voor het milieu en de directe leefomgeving. Milieudruk gaan beperken De zeven samenwerkende ambulanceorganisaties van Axira namen het initiatief om een vergelijkingsonderzoek te starten over de CO2-belasting van het milieu. Naast de meting bij elke ambulancedienst geeft een vergelijking meer inzicht en kunnen we van elkaar leren. Bovendien is de vergelijking ook een nulmeting en kunnen we over enkele jaren opnieuw vergelijken. Dat geeft weer inzicht in mogelijkheden om verbeteringen aan te brengen. Daar gaat het uiteindelijk om!
Onder de projectnaam Carbon Footprint vond de nulmeting plaats bij de zeven Axira-leden. Het rapport wordt begin 2015 verwacht.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
