Jaarverslag RAV 2013
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Voorwoord In 2013 is RAV Brabant Midden-West-Noord gestart met een drietal ontwikkelingen om de kwaliteit van zorg en patientveiligheid verder te verbeteren: de verdieping van ProQA, het verder uitbreiden en uitwerken van het medisch stafbureau en de invoering van Directe Inzet Ambulance. De reden dat wij ProQA in 2012 als triagesysteem hebben ingevoerd op beide meldkamers is dat we de veiligheid van melder en centralist maximaal wilden verhogen. Zowel toen als nu waren er in Nederland, buiten ProQa, geen geschikte triagesystemen voorhanden en zeker geen systeem dat voldeed aan onze eisen ten aanzien van patientveiligheid. ProQA is een wereldwijd bekend programma waarbij die veiligheid wel gegarandeerd kon worden, zowel voor de melder als voor de centralist. We hebben het in 2012 dan ook ingevoerd samen met een aantal andere RAV’s in Nederland. 2013 hebben we met name gebruikt om de prestaties van de centralisten op persoonlijk niveau met ProQA naar een hoger niveau te krijgen. Zodanig dat nu alle centralisten ruim boven de 90% scoren en we de komende jaren zullen proberen op te gaan voor de status van ACE, oftewel Accredited Center of Excellence. In 2013 hebben we veel energie gestoken in het verder uitbreiden en versterken van het medisch stafbureau. In ons medisch stafbureau werken een aantal verpleegkundig specialisten, een aantal medisch managers ambulancezorg en verpleegkundig specialisten in opleiding. In 2013 is een belangrijke stap voorwaarts gezet door het benoemen van een directeur zorg die zich met name gaat bezig houden met het ontwikkelen van medisch beleid, scholingsbeleid en patientveiligheid. Ook zijn we in 2013 gestart met Directe Inzet Ambulance oftewel DIA. Hierbij wordt een ziekenauto meteen uitgestuurd op het moment dat bij de melding duidelijk is wat het adres is van de patiënt. We hopen hiermee een tijdswinst te boeken per melding van ongeveer anderhalve minuut en daardoor het aantal overschrijdingen van de spoedritten verder terug te dringen. In het verleden bleek dat in 95% van alle 1-1-2-meldingen toch altijd een ziekenauto werd uitgestuurd. Om die reden hebben we besloten om bij elke 1-1-2 melding de auto uit te sturen en in de gevallen waarin het eventueel niet nodig is, de ziekenauto terug te halen. ProQA, medisch stafbureau en DIA waren de drie belangrijkste ontwikkelingen in 2013. We hopen hiermee de patientveiligheid en de kwaliteit van zorg voor nu en in de komende jaren verder te verbeteren. Ook in de toekomst zal onze focus altijd blijven op het verbeteren van de kwaliteit van zorg voor de inwoners van ons verzorgingsgebied. We wensen u veel plezier met het lezen van dit jaarverslag.
G.T.B. Jacobs, Directeur RAV Brabant Midden-West-Noord
2
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Inhoudsopgave
Organisatie ...................................................................................................................... 5 Ons werkgebied .............................................................................................................................................................. 5 Missie en visie.................................................................................................................................................................. 5 Aantal medewerkers ..................................................................................................................................................... 5 Verdeling naar functie .................................................................................................................................................. 6 De RAV presenteert... twee nieuwe bedrijfsfilms! ............................................................................................. 6 Lancering gratis 1-1-2-hulpverleningsapp ............................................................................................................ 7 RAV op Twitter ................................................................................................................................................................ 7 RAV in de media ............................................................................................................................................................. 7 Columns in Brabants Dagblad............................................................................................................................... 7 Deelname politieserie Smeris ............................................................................................................................... 7 Aflevering Zembla: Knock-out in Brabant ........................................................................................................ 7
Financieel jaarverslag ...................................................................................................... 8
Kernwaarde 1: Wij voeren een publieke taak uit ............................................................ 10 AMBULANCEZORG ........................................................................................................................................................ 10 Productie ..................................................................................................................................................................... 10 Aantallen ritten afgelopen 5 jaar ....................................................................................................................... 11 Prestatie ...................................................................................................................................................................... 11 Uitbreiding inzetcriteria Zorgambulance ......................................................................................................... 12 Nieuwe ambulanceposten..................................................................................................................................... 13 RAV investeert in veilig patiëntenvervoer ...................................................................................................... 13 Feedback op rijstijl chauffeurs ............................................................................................................................ 14 DE MELDKAMER: eerste hulpverlener ter plaatse ............................................................................................ 14 Deelname congres ProQA in Salt Lake City ................................................................................................... 15 Directe Inzet Ambulance ...................................................................................................................................... 15 Alarmeren vrijwillige hulpverleners en AED’s ............................................................................................... 15 Landelijke Meldkamer Organisatie .................................................................................................................... 16
Kernwaarde 2: Wij stellen de patiënt centraal ............................................................... 17 Luisteren naar onze klanten ..................................................................................................................................... 17 Hart4All zorgt voor verbinding ................................................................................................................................ 17 Veiligheid van de patiënt centraal.......................................................................................................................... 18 Kwaliteit en veiligheid................................................................................................................................................. 18
3
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Klachten en complimenten ....................................................................................................................................... 18
Kernwaarde 3: Wij zijn een respectvolle en betrouwbare partner .................................. 20 Brandweer biedt hulp bij reanimatie ..................................................................................................................... 20 Deelname aan evenementen ................................................................................................................................... 20 Patiëntinformatie: van ambulance naar ziekenhuis ........................................................................................ 21 GGD-directeur doet snuffelstage bij RAV ............................................................................................................ 21
Kernwaarde 4: Wij bieden een gezonde en dynamische werkomgeving ......................... 22 Gezonde medewerkers ............................................................................................................................................... 22 Bedrijfsopvangteam .................................................................................................................................................... 22 Medisch Stafbureau ..................................................................................................................................................... 23 Scholing voor bekwame en bevoegde medewerkers ...................................................................................... 23 Kwaliteitsregister V&VN ........................................................................................................................................ 23 E-learning: het leren van de toekomst ........................................................................................................... 24 Vergroten rijvaardigheid ....................................................................................................................................... 24 Ontwikkeltrainers .................................................................................................................................................... 24 Korte Praktijk Beschouwing ................................................................................................................................. 24 Bachelor Medisch Hulpverlening ........................................................................................................................ 25 Aantallen geslaagden 2013.................................................................................................................................. 25
4
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Organisatie Ons werkgebied
RAV Midden- en
RAV Brabant-
TOTAAL
West-Brabant
Noord
aantal inwoners
1.087.675
643.430
1.731.105
oppervlakte werkgebied (km2)
2.266
1.388
3.654
aantal ambulanceposten
16
7
23
Missie en visie Onze missie: Acute zorg op tijd ter plaatse Onze visie:
Wij voeren een publieke taak uit en zijn transparant over bedrijf en resultaten.
Wij stellen de patiënt centraal.
Wij zijn een betrouwbare, respectvolle partner.
Wij bieden een dynamische en gezonde werkomgeving.
Aantal medewerkers RAV Midden- en
RAV Brabant-
West-Brabant
Noord
aantal medewerkers man
202
118
320
aantal medewerkers vrouw
73
58
131
aantal medewerkers totaal
275
176
451
5
totaal
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord RAV Midden- en
RAV Brabant-
Totaal
West-Brabant
Noord
medewerkers fte man
193,2
112,9
306,0
medewerkers fte vrouw
63,4
44,7
108,0
medewerkers fte totaal
256,5
157,5
414,1
Verdeling naar functie
RAV Midden-
RAV Brabant-
en West-
Noord
Totaal
Brabant medewerkers fte verpleegkundige
111,2
66,2
177,4
medewerkers fte chauffeur
100,8
61,0
161,7
4,9
3,4
8,3
medewerkers fte zorgambulancechauffeur
4,0
3,3
7,3
medewerkers fte centralist
16,0
11,6
27,6
medewerkers fte overig
19,6
12,0
31,7
medewerkers fte totaal
256,5
157,5
414,1
medewerkers fte zorgambulanceverpleegkundige
De RAV presenteert... twee nieuwe bedrijfsfilms! Iedereen kent 1-1-2 en de ambulances. Uit onderzoek blijkt wel dat mensen soms verkeerde verwachtingen hebben: zo is de ambulance niet altijd binnen 15 minuten ter plaatse, weet men niet dat de patiënt vaak eerst thuis behandeld wordt en niet altijd vervoerd wordt naar het ziekenhuis. Ook is niet bekend dat men in bepaalde gevallen instructies krijgt in afwachting van de ambulance. Voor de RAV redenen om twee films te maken over het werk van de ambulancedienst. In “Vanuit het niets” vertellen ex-patiënten over hun ongeval en hoe zij geholpen werden door de RAV. Het ambulancepersoneel licht toe welke afwegingen zij maken voor hulpverlening en vervoer. De meldkamercentralisten vertellen welke vragen zij stellen om snel de gewenste hulp te bepalen, wat het verschil is tussen spoed en geen spoed en hoe de keuze voor een bepaald ziekenhuis wordt gemaakt. Bekijk de film. De film over samenwerking licht de coördinerende rol van de meldkamer toe, en de wijze waarop de RAV communiceert en samenwerkt met partners tijdens reguliere inzet en bij grote ongevallen en calamiteiten. De RAV werkt dagelijks samen met andere zorgaanbieders zoals huisartsen, huisartsenposten en ziekenhuizen en met partners als brandweer, politie en Geneeskundige
6
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen (GHOR). Door duidelijke afspraken te maken en regelmatig samen te oefenen wordt altijd en overal op dezelfde manier gehandeld. Bekijk de film.
Lancering gratis 1-1-2-hulpverleningsapp Wie met spoed medische hulp of een ambulance nodig heeft, belt 1-1-2. Mensen met een mobiele telefoon kunnen voortaan ook 1-1-2 bellen met een speciale applicatie (‘app’). De RAV heeft deze app in 2013 ontwikkeld. De app bepaalt via GPS de exacte locatie van de beller. Dit is vooral handig in een voor hem of haar onbekende omgeving. In geval van nood scheelt dit kostbare tijd. De app toont ook de dichtstbijzijnde huisartsenpost in Noor-Brabant en bevat veel informatie over bellen naar 1-1-2, onze meldkamers en ambulancevervoer. Alle huisartsen en verloskundigen in ons werkgebied ontvingen een persoonlijke inlogcode. Hiermee beschikken zij over rechtstreekse telefoonnummers naar de meldkamer voor het aanvragen van spoed- en besteld ambulancevervoer. De 1-1-2-hulpverleningsapp is gratis te downloaden voor iPhone en Androidtoestellen.
RAV op Twitter Wilt u ook op de hoogte blijven van het laatste nieuws, onze activiteiten en wetenswaardigheden uit de ambulancesector?
Volg ons op twitter: @ravbrabantmwn
RAV in de media De RAV verscheen ook in 2013 regelmatig in regionale en landelijke media. Waar mogelijk werken we mee aan artikelen en uitzendingen om alle facetten van ambulancezorg te belichten.
Columns in Brabants Dagblad Journalist Erik Alink schreef in opdracht van de gemeente ’s-Hertogenbosch twee treffende columns over het werk van de RAV in ’s-Hertogenbosch. Hiervoor liep hij een dag mee. Lees hier column "Au" en column "Au <slot>".
Deelname politieserie Smeris Twee medewerkers van de post in Tilburg figureerden in de politieserie Smeris van omroep BNN. Natuurlijk gingen zij na de nachtelijke scenes op de foto met hoofdrolspeler Dennis van der Ven.
Aflevering Zembla: Knock-out in Brabant Een van onze verpleegkundigen werkte mee aan een uitzending van Zembla over de gevolgen van GHB-gebruik. Bekijk de uitzending.
7
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Financieel jaarverslag BALANS per 31 december 2012
31-12-2013
31-12-2012
(in duizenden euro’s) Activa Vaste activa
14.709
15.263
Vlottende activa
12.508
9.425
135
1.400
27.352
26.088
8.922
8.998
647
580
Langlopende schulden
7.940
7.940
Vlottende passiva
9.843
8.570
27.352
26.088
Liquide middelen Totaal activa
Passiva Eigen vermogen Voorzieningen
Totaal passiva
EXPLOITATIEREKENING 2013 (in duizenden euro’s)
Realisatie
Begroting
2013
2013
Bedrijfsopbrengsten Opbrengsten uit tarieven
43.431
42.737
4.942
4.384
48.373
47.121
35.677
35.528
Doorbelasting SSC/GGD
2.033
2.360
Kapitaallasten
3.058
3.008
Overige bedrijfskosten
7.383
6.343
299
191
48.450
47.430
Overige opbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten
Bedrijfslasten Personeelskosten
Toevoeging voorzieningen Totaal bedrijfslasten
Resultaat uit gewone bedrijfsuitoefening Buitengewone lasten
8
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Totaal resultaat voor bestemming
Mutatie algemene reserve Mutatie bestemmingsreserve Mutatie reserve aanvaardbare kosten Resultaat na bestemming
9
-77
-309
-6
-6
0
0
83
315
0
0
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Kernwaarde 1: Wij voeren een publieke taak uit De medewerkers van de RAV staan 24 uur per dag, zeven dagen per week klaar voor het verlenen van acute zorgverlening en besteld ambulancevervoer. Een geruststellende gedachte: als het nodig is, wordt de juiste hulp geboden. Of het nu gaat om een ambulance met deskundige bemanning, een advies van de meldkamercentralist of uitgebreide maatregelen om een calamiteit op de juiste wijze te bestrijden.
AMBULANCEZORG Ons hele wagenpark bestaat uit ambulances van het merk Mercedes Benz. De laatste ambulance van het merk Chevrolet is in 2013 afgestoten. Soort ambulance
RAV Midden- en West- RAV Brabant-Noord
totaal
Brabant Spoedambulance
33
21
54
Zorgambulance
4
2
6
Rapid responder
5
2
7
totaal
42
25
67
Productie In de afgelopen jaren is steeds sprake geweest van een stijging van het aantal ritten. Ook in 2013 zette deze trend zich voort. Zowel de declarabele ritten als de EHGV-ritten (Eerste Hulp Geen Vervoer) stegen ten opzichte van 2012. De RAV Midden- en West-Brabant liet een stijging zien van maar liefst 7,8% en de RAV Brabant-Noord van 4,4%. Aantal ritten
RAV Midden- en
RAV Brabant-Noord
Totaal
West-Brabant A1
35.301
18.556
53.857
A2
18.405
11.743
30.148
B
29.144
17.851
46.995
totaal
82.850
48.150
131.000
Declarabel
54.293
27.723
82.016
Eerste Hulp Geen Vervoer
14.062
8.169
22.231
niet declarabel
14.495
12.258
26.753
Waarvan:
10
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Aantallen ritten afgelopen 5 jaar Aantal ritten RAV Midden- en
2009
2010
2011
2012
2013
57.868
60.075
61.219
63.413
68.355
30.642
31.426
32.443
34.405
35.892
West-Brabant RAV Brabant-Noord
De grafiek geeft de productie (declarabele ritten + EHGV) van de laatste vijf jaar weer.
80.000 70.000 60.000 2009
50.000
2010 40.000
2011
30.000
2012
20.000
2013
10.000 0 RAV MWB
RAV BN
Prestatie De stijging van de overschrijdingen in 2012 zette ook in 2013 door. Dit had een aantal oorzaken. Door de implementatie van het nieuwe ritregistratiesysteem AMBU-flow per 1 januari 2013 heeft het in 2013 geruime tijd ontbroken aan betrouwbare stuurinformatie. Dit systeem is met een aantal collega-RAV’s ontwikkeld als backofficesysteem van het elektronisch ritformulier. Opstartproblemen vroegen om technische en inhoudelijke aanpassingen. Door de invoering van ProQA op de meldkamers is de urgentie van ambulanceritten meer verschoven van A2 naar A1. Dit betekent dat er meer ritten zijn waarbij de ambulance binnen 15 minuten ter plaatse moet zijn. De overschrijdingspercentages kwamen hierdoor onder druk te staan. Ook is het aantal 1-1-2meldingen en ambulanceritten verder toegenomen. De oorzaak ligt waarschijnlijk in de vergrijzing van inwoners en feit dat mensen mondiger worden en dus sneller bellen. De invoering van Directe Inzet Ambulance in november 2013 liet al meteen een forse daling van de aanrijtijden zien. De eerste resultaten zijn hoopvol: onze ambulances rijden gemiddeld 1 ½ minuut eerder uit. De verwachting is dat na het volledig uitvoeren van de paraatheidsuitbreiding
11
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
(Brabant-Noord eind 2014 en Midden- en West-Brabant eind 2015) voor beide regio’s de norm van 5% overschrijdingen op de A1-ritten haalbaar is. RAV MIDDEN- EN WEST-BRABANT Prestaties
norm
overschrijding
overschrijding
2013
in
%
%
versus
minuten
2013
2012
2012
A1 Melding aankomst-patiënt
15
9,5
7,9
1,6
Melding-opdracht
2
48,9
41,9
7,0
Opdracht-uitruk
1
17,7
9,5
8,2
12
11,3
8
3,3
30
2,9
1,9
1,0
Melding-opdracht
3
34,8
23,8
11,0
Opdracht-uitruk
2
4,5
2,5
2,0
25
2,3
1,4
0,9
norm
overschrijding
overschrijding
2013
in
%
%
versus
minuten
2013
2012
2012
Uitruk-aankomst A2 Melding aankomst-patiënt
Uitruk-aankomst
RAV BRABANT-NOORD Prestaties
A1 Melding aankomst-patiënt
15
9
6,1
2,9
Melding-opdracht
2
44
39,3
4,7
Opdracht-uitruk
1
12,1
8,4
3,7
12
9
7,3
1,7
30
4,5
3,6
0,9
Melding-opdracht
3
33,9
32,5
1,4
Opdracht-uitruk
2
5,7
3,6
2,1
25
2,9
1,7
1,2
Uitruk-aankomst A2 Melding aankomst-patiënt
Uitruk-aankomst
Uitbreiding inzetcriteria Zorgambulance De Zorgambulance zet de RAV in voor het vervoeren van patiënten die op dat moment geen acute medische zorg nodig hebben. Inmiddels is de Zorgambulance een ingeburgerde vorm van vervoer die bij onze ketenpartners die naar tevredenheid wordt ingezet. Per 1 januari 2013 zijn de criteria
12
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
voor dit laagdrempelige, geplande patiëntenvervoer uitgebreid. Patiënten met een perifeer infuus en patiënten die basisverpleegkundige handelingen nodig zijn, vervoeren wij nu ook met de Zorgambulance. Alle verpleeg- en verzorgingshuizen, huisartsen(posten) en ziekenhuizen het werkgebied ontvingen een folder met de uitgebreidere inzetcriteria. Kim Valkestijn, zorgambulanceverpleegkundige: “Het is fijn om op de Zorgambulance intensief bij patiënten betrokken te zijn, een luisterend oor te bieden en iets voor ze te kunnen betekenen. Maar je moet er ook sterk voor in je schoenen staan. We vervoeren bijvoorbeeld mensen naar een hospice om daar te sterven. Je weet dat die mensen nooit meer terugkomen in hun huis. Ook hebben we een patiënt met terminale longkanker even naar het ziekenhuis gebracht, omdat hij zijn behandelend arts nog één keer wilde zien om hem te bedanken en afscheid te nemen. Het is mooi om dit als zorgambulanceverpleegkundige van dichtbij te mogen meemaken.”
Nieuwe ambulanceposten Eind oktober verhuisde de ambulancepost in Oss vanuit het centrum naar de nieuwe locatie aan de Aengelbertlaan. Dit betekent een verbetering van de positionering van de post, na de verhuizing van ziekenhuis Bernhoven van Oss naar Uden. Bijkomend voordeel is dat Oss en de dorpen eromheen nu vanaf de rondweg beter bereikbaar zijn. In 2015 staat de ingebruikname van een nieuwe ambulancepost in Uden gepland. De voorbereidingen voor de nieuwbouw zijn inmiddels gestart. De aanrijtijd van ambulances naar Oisterwijk en omliggende gemeenten zorgde regelmatig voor een overschrijding van de wettelijk gestelde termijn van 15 minuten bij spoedgevallen. Daarom nam de RAV in 2013 een extra stationeringsplaats in gebruik in Oisterwijk. Hierdoor worden overschrijdingen zoveel mogelijk voorkomen. De ambulance staat in een aanbouw op een particulier terrein aan de Kreitenstraat. Het ambulancepersoneel is daar tussen 7.00 en 23.00 uur aanwezig met een ambulance. Heeft men buiten deze tijden een ambulance nodig in Oisterwijk en omgeving, dan komt deze vanaf de posten in Tilburg.
In de regio Midden- en West-Brabant zijn de drie bestaande teams herverdeeld over twee teams, in Waalwijk en Oosterhout. De standplaats Giessen wijzigde daardoor van opkomstlocatie in stationeringspost. Verder treft de RAV voorbereidingen om in de nabije toekomst de post Nieuwendijk te verplaatsen richting Almkerk.
RAV investeert in veilig patiëntenvervoer Voor het veilig vervoeren van volwassenen is de Stryker brancard met harnas en gordelsysteem de aangewezen methode; voor het vervoer van baby’s wordt een maxi cosy gebruikt. Een verbeterrapport was aanleiding om het vervoer van kinderen tot 7 jaar nader te onderzoeken. Na uitgebreid onderzoek heeft de RAV voor elke ambulance een kinderharnas aangeschaft. Hiermee
13
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
kunnen kinderen tot 7 jaar, met een maximum van 1.30 meter of 35 kilogram, veilig vervoerd worden. Het kinderharnas is makkelijk te bevestigen op de brancard, waarna de kleine patiënt in het harnas wordt vastgezet. Alle Zorgambulances kregen in 2013 een elektrische brancard. De Stryker Powerload kan zwaarlijvige patiënten (tot 318 kg) veilig vervoeren. Als het nodig is, kan de spoedambulances assistentie vragen van een zorgambulance bij vervoer van een extreem zware patiënt. Voor het verplaatsen van deze patiënten vanuit de thuissituatie heeft de RAV als uitbreiding op de speciale brancard een aantal transferdoeken aangeschaft. Dit zeil met handvatten maakt het mogelijk om met maximaal 6 personen de patiënt op een veilige manier te verplaatsen naar de brancard.
Feedback op rijstijl chauffeurs Afgelopen jaar voerde de RAV voor het complete wagenpark een systeem in dat de rijstijl van de chauffeurs analyseert. Dit gebeurt met een persoonsgebonden sleutel waarop alle ritten worden geregistreerd. Elke week krijgen de chauffeurs een rijstijlscore: dit is een overzicht van onder andere de CO2-uitstoot, slijtagepatronen en verbruik van de auto door optrekken en remmen. Het maakt de chauffeurs meer bewust van het effect van autorijden op het milieu. Ook wordt de sleutel gebruikt voor ongevalsanalyses. Het uiteindelijke doel is het vergroten van de veiligheid van zowel de patiënt als het ambulancepersoneel.
DE MELDKAMER: eerste hulpverlener ter plaatse Alle verzoeken voor een ambulance in ons werkgebied komen binnen op de meldkamer Ambulancezorg in Tilburg en ’s-Hertogenbosch. In 2012 voerde de RAV op beide meldkamers het uitvraagsysteem AMPDS en de digitale variant ProQA in. Hiermee wordt bij alle 112-meldingen gebruik gemaakt van protocollen voor de juiste koppeling van urgentie en ziektebeeld. ProQA heeft zich inmiddels bewezen als een solide fundament voor patiëntveiligheid, zowel voor de beller als de centralist. Die kan er immers op vertrouwen dat hij, door de protocollen te volgen, optimale hulp biedt aan de patiënt. AMPDS heeft een eigen systeem waarmee de kwaliteit van de afhandeling van de meldingen bewaakt wordt. Op beide meldkamers beoordelen kwaliteitsfunctionarissen (EDQ’s) volgens een voorgeschreven systematiek steekproefsgewijs de werkwijze van de centralisten. Vanuit deze beoordelingen vinden verschillende verbetertrajecten plaats. Allereerst de terugkoppeling naar de centralisten; dit gebeurt op een veilige manier. Ook landelijk worden ervaringen gedeeld en verbetervoorstellen gedaan voor het perfectioneren van de protocollen. Omdat de ervaringen en resultaten van het werken met ProQA in 2013 onverminderd positief waren, treft de RAV voorbereidingen om de meldkamers in 2014 te laten beoordelen voor accreditatie als Accredited Center of Excellence. Gelet op ervaringen wereldwijd bij de invoering van ProQA op meldkamers is dat een snelle ontwikkeling naar een hoge mate van
14
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
kwaliteitsborging van het systeem. Dit zegt veel over de inzet en het enthousiasme van de centralisten die met het nieuwe systeem moesten leren werken.
Deelname congres ProQA in Salt Lake City In april nam een delegatie van onze meldkamers deel aan een internationaal ProQA-congres in Salt Lake City. Het congres bestond uit diverse workshops voor centralisten van ambulance, politie en brandweer. Chris Keijsers, verpleegkundig centralist: “In de workshops kwamen de nieuwe procedures voor kwaliteitscontrole aan bod die in 2013 ook bij ons zijn ingevoerd. De strekking van het verhaal is en blijft dat je als aannamecentralist een gestructureerd maar duidelijk verhaal moet zien te krijgen van de melder, waarbij veiligheid voor patiënt en centralist voorop staat! Het was een leerzame en leuke werkweek waarin we veel nuttige en nieuwe informatie kregen over het systeem.”
Directe Inzet Ambulance Ambulances werden in het verleden ingezet zodra de hulpvraag vanuit de melding helder was. Uit ProQA blijkt dat in ongeveer 92% van de gevallen de melding leidt tot een inzet van de ambulance. In november 2013 startte de RAV daarom met het project Directe Inzet Ambulance (DIA). De ambulance wordt ingezet zodra het adres van het noodgeval is vastgesteld. De ambulance is daarmee minimaal 1 minuut eerder op weg naar de patiënt. Met DIA verbeterden de aanrijtijden in het belang van de patiënt; er worden geen extra ritten gereden. Belangrijkste winst is te behalen in levensbedreigende situaties zoals een reanimatie: met DIA verdubbelt de groep patiënten die tussen 6 en 8 minuten wordt bereikt wat de overlevingskans vergroot. Door de rust die DIA aan de centralist geeft – die weet immers dat een auto op weg is – wordt het meldkamerproces kwalitatief beter doorlopen. De eerste resultaten in november en december 2013 zijn veelbelovend: de meldingsverwerkingstijd en aanrijtijden zijn al fors gedaald. In 2014 verwachten we een verdere daling.
Alarmeren vrijwillige hulpverleners en AED’s Als bij een 1-1-2-melding het protocol Reanimatie wordt gekozen, alarmeert de centralist naast twee ambulances ook HartslagNu. Dit systeem, waarop inmiddels 17 RAV-regio’s zijn aangesloten, alarmeert vrijwillige hulpverleners en aangesloten AED’s automatisch. Dagelijks vinden gemiddeld 11 alarmeringen plaats waarbij steeds ruim 400 vrijwilligers worden bereikt en 22 AED’s. De meldkamer in Tilburg alarmeerde in 2013 de meeste vrijwilligers en AED’s.
15
Jaarverslag 2013
Meldkamer
RAV Brabant Midden-West-Noord
Oproepen
gealarmeerde
vrijwilligers
vrijwilligers
opgeroepen
2013
vrijwilligers
rechtstreeks
via AED
AED’s
Den Bosch
225
4.258
2.790
1.468
421
Tilburg
755
15.875
8.026
7.849
1.894
Landelijk
4176
74.307
40.906
33.401
8.282
Landelijke Meldkamer Organisatie Om in de toekomst te kunnen blijven voldoen aan de vraag van burgers aan de hulpdiensten, worden de 25 meldkamers in Nederland samengevoegd tot één Landelijke Meldkamerorganisatie met 10 locaties. Voor onze meldkamers betekent dit een samenvoeging van de meldkamer ’s-Hertogenbosch met Eindhoven en meldkamer Tilburg met Middelburg. Op 16 oktober 2013 werd een transitieakkoord voor ‘de Meldkamer van de Toekomst’ getekend waarin afspraken zijn gemaakt over de meldkamerorganisatie, de financiering, de verantwoordelijkheden en de tien locaties. Met de invoering van de landelijke meldkamerorganisatie worden burgers, ongeacht waar zij vandaan bellen, overal op dezelfde manier geholpen. Ook kunnen de meldkamers elkaar bij drukte of problemen ondersteunen of vervangen. Eind 2013 is een kwartiermaker aangesteld die verantwoordelijk is voor de overgang naar de nieuwe meldkamerorganisatie.
16
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Kernwaarde 2: Wij stellen de patiënt centraal Luisteren naar onze klanten Voor de ambulancesector is een landelijke klanttevredenheidsmeting ontwikkeld. De RAV Brabant Midden-West-Noord heeft zich aangemeld als proefregio voor de ontwikkeling van deze meting, de zogenaamde CQ-index. In 2013 is een eerste klantonderzoek met de index uitgevoerd; de resultaten zijn begin 2014 bekend. Door het dagelijkse contact dat centralisten en ambulancemedewerkers hebben met patiënten en hun omgeving, heeft de RAV inzicht in de wensen en meningen van klanten. Daarnaast voeren (team)managers en MMA’s structureel overleg met ketenpartners (met name SEH’s en huisartsen). Hierin wordt de onderlinge samenwerking afgestemd, voor de RAV vooral vanuit het perspectief en belang van de klant.
Hart4All zorgt voor verbinding AED-hulpverleners en burgerhulpverleners weten bij veel ongevallen levens te redden door snel eerste hulp te verlenen en te reanimeren. Daarna neemt het ambulancepersoneel de zorg over en vervoert het slachtoffer naar het ziekenhuis. De vrijwillige hulpverlener blijft onwetend van de afloop achter. RAV Brabant Midden-West-Noord is de eerste ambulancedienst in Nederland die hulpverleners en (familie van) slachtoffers met elkaar in contact brengt met de pilot Hart4All die startte op 1 februari 2013. Alle ambulances in Midden- en West-Brabant en Brabant-Noord beschikken over Hart4ALLklikbandjes met een unieke code. Bij een reanimatie krijgt de vrijwillige hulpverlener van het ambulancepersoneel een bandje mee. Het andere bandje komt terecht bij (familie van) de patiënt. Met behulp van de code kunnen zowel de hulpverlener als het slachtoffer of familie vrijblijvend inloggen op de website van Hart4ALL. Als zij beiden aangeven contact te willen, zorgt Hart4ALL voor een match. De privacy van de patiëntgegevens is altijd gewaarborgd. De resultaten van het project zijn zeer succes. De verwachting is dan ook dat het initiatief landelijk uitgerold wordt. link naar www.hart4all.nl Ruud Verhalle, ambulanceverpleegkundige: “Als het ambulanceteam bij het slachtoffer komt, nemen wij de zorg voor het slachtoffer over van het familielid of de toevallige voorbijganger die bij het slachtoffer was toen hij onwel werd. Zodra het slachtoffer in het ziekenhuis is, is mijn taak volbracht. Ik weet bijna altijd hoe het met het slachtoffer afloopt. Dit in tegenstelling tot de ‘eerste toevallige helper’, de burgerhulpverlener. Geregeld krijgen wij vragen van mensen die willen weten hoe het is afgelopen met het slachtoffer dat ze geholpen hebben. Helaas mogen wij vanwege privacywetgeving geen informatie geven. Door Hart4ALL kunnen burgerhulp-verlener en slachtoffer toch met elkaar in contact komen als beide partijen dit wensen. Een beetje
17
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
menselijkheid terugbrengen in het zakelijke proces dat een reanimatie is, daar staat Hart4ALL voor. Voor de burgerhulpverlener kan het bijdragen aan de verwerking, voor het slachtoffer is het een manier om ‘dankjewel’ te zeggen.”
Veiligheid van de patiënt centraal In november 2013 is het project “patiëntveiligheid van binnenuit georganiseerd” geïntroduceerd bij de RAV. Dit traject komt voort uit ervaringen die de luchtvaart heeft met het verbeteren van de veiligheid. Uitgangspunt is dat een open organisatie- en veiligheidscultuur een voorwaarde is voor maximale patiëntveiligheid en kwaliteitszorg. Dit traject sluit naadloos aan op het Veiligheidsmanagementsysteem en is de komende jaren de belangrijkste impuls voor verdere verdieping van patiëntveiligheid, met name voor het inschatten van risico’s.
Kwaliteit en veiligheid De RAV Brabant Midden-West-Noord onderhoudt al vele jaren een kwaliteitsmanagementsysteem (KMS). In 2013 is het kwaliteitshandboek volledig gedigitaliseerd. Vanaf 2012 werkt de RAV ook aan de inrichting van een veiligheidsmanagementsysteem (VMS). De gestelde doelen zijn in 2013 grotendeels gerealiseerd en in 2014 werd naast verlenging van het KMS-certificaat ook het VMScertificaat behaald! Het VMS is daarmee een volwaardig onderdeel geworden van het totale kwaliteitsmanagementsysteem. Op 1 juni 2013 nam de RAV het nieuwe digitale systeem voor Veilig Incident Melden (VIM) in gebruik. Dat er sprake is van een veilige meldomgeving blijkt uit de toename van de meldingen. Had de RAV tot 2013 gemiddeld 8 incidentmeldingen per jaar, vanaf 1 juni 2013 meldden onze medewerkers 120 incidenten.
Klachten en complimenten De RAV doet er alles aan om klanten zo goed mogelijk van dienst te zijn. Dat lukt helaas niet altijd. Als een klant niet tevreden is, stellen we het op prijs als men dit aan de RAV laat weten om onze dienstverlening nog meer te verbeteren. Een klacht kan telefonisch worden ingediend, maar ook schriftelijk, via het algemene mailadres of via de website. De RAV ontving afgelopen jaar 63 klachten. Het merendeel ging over medische behandeling of bejegening en kon mondeling en naar tevredenheid van alle betrokkenen worden afgehandeld. Om de afhandeling van klachten nog beter te bewaken, heeft de RAV een tweede klachtenfunctionaris aangesteld. Daarnaast is eind 2013 gestart met het opzetten van een Patiënt Service Bureau (PSB) voor de afhandeling van alle meldingen en klachten die bij de RAV binnenkomen. Het PSB bestaat uit een verpleegkundig specialist, een kwaliteitsfunctionaris, een teammanager en de Directeur Zorg.
18
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Regelmatig ontvangt de RAV complimenten voor de manier waarop patiënten geholpen zich geholpen voelen door de meldkamercentralist en/of het ambulancepersoneel. Deze complimenten zetten wij graag door naar de betrokken medewerkers.
19
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Kernwaarde 3: Wij zijn een respectvolle en betrouwbare partner De RAV maakt deel uit van de curatieve tweedelijns gezondheidszorg. Dit betekent dat wij nauw samenwerken met partners binnen de spoedeisende medische hulpverlening. Samen met huisartsen, ziekenhuizen, traumateams, verpleeg- en verzorgingstehuizen en verloskundigen zorgen we voor optimale zorg en begeleiding van patiënten. Samenwerken en kennis op peil houden is onmisbaar in de zorgketen. Daarom vinden regelmatig casuïstiekbijeenkomsten plaats met de ziekenhuizen in ons werkgebied. Tijdens deze besprekingen wordt het totale ziekte- en herstelproces doorlopen: van 1-1-2-melding totdat de patiënt het ziekenhuis verlaat. De RAV neemt hierbij vanzelfsprekend het prehospitale deel voor haar rekening. Uiteraard werken we ook nauw samen met veiligheidsinstellingen zoals GGD’en, politie en brandweer.
Brandweer biedt hulp bij reanimatie De eerste tankautospuiten van de beroepsposten Bergen op Zoom, Roosendaal, Breda, MoerdijkHaven, Tilburg-Centrum en Tilburg-Vossenberg hebben sinds eind 2013 een Automatische Externe Defibrillator (AED). Zodra een melding van een vermoedelijke hartstilstand bij de meldkamer binnenkomt, worden twee ambulances, politie en brandweer gealarmeerd. De meldkamer ambulancezorg beslist óf en wanneer de brandweer als AED-responder wordt ingezet. Het brandweerkorps kan, als hij als eerste aanwezig is, een belangrijke bijdrage leveren aan het herstel van lichaamsfuncties en een daling van het aantal sterfgevallen. Zodra de ambulanceverpleegkundige ter plaatse komt, gaat de verantwoordelijkheid voor de patiënt over naar de RAV.
Deelname aan evenementen De RAV neemt regelmatig deel aan open dagen en evenementen om zoveel mogelijk mensen uit te leggen wat ambulancezorg precies inhoudt. Afgelopen jaar was de RAV onder andere aanwezig bij de jaarlijkse Doedag op de brandweerkazerne in Roosendaal. Vincent van der Made, ambulancechauffeur post Roosendaal: “Natuurlijk was de RAV ook van de partij. Veel mensen namen een kijkje in de ambulance. De brandweer deelde tasjes uit aan ongeveer 500 kinderen die het circuit hadden afgelegd. In het tasje zaten leuke brandweer- en ambulancespulletjes en een diploma. Natuurlijk ontvingen alle kinderen ook onze Je bent een Kanjer-medaille!”.
Poster ter voorkoming van prikincidenten Onze bedrijfskleding wordt gewassen door een wasserij die de kleding ophaalt bij de posten en daar schoon weer aflevert. Voor het wassen wordt de kleding grondig nagekeken. Hierdoor loopt de medewerker helaas risico zich te prikken aan een naald die onverhoopt is achtergebleven. Om
20
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
prikincidenten zoveel mogelijk te voorkomen, ontwikkelde de RAV een poster om haar medewerkers hierop attent te maken. De posters hangen in alle kleedkamers op de ambulanceposten. De poster is ook aangeboden aan collega-RAV’s en inmiddels een aantal keren besteld.
Patiëntinformatie: van ambulance naar ziekenhuis In 2012 nam de RAV een nieuwe patiëntenmonitor in gebruik. Deze monitor kan defibrilleren, extern pacen, een hartritmestrook maken en metingen doen van bloeddruk, zuurstof in het bloed en CO2-gehalte. Ook alle patiëntgegevens worden hierin ingevoerd. Een groot voordeel van dit nieuwe systeem is dat deze gegevens vanuit de ambulance digitaal gestuurd kunnen worden naar het ziekenhuis. Hierdoor kan het ziekenhuis, al voordat de patiënt arriveert, de situatie beoordelen en de juiste voorbereidingen treffen. Steeds meer ziekenhuizen sluiten bij deze nieuwe vorm van informatievoorziening aan. Een effectieve en efficiënte manier van samenwerken!
GGD-directeur doet snuffelstage bij RAV In 2013 liep Annemieke van der Zijden, de nieuwe directeur van GGD West-Brabant en lid van het directieteam van de RAV, een dag mee met een ambulanceteam. De GGD-directeur zorgt als Directeur Publieke Gezondheid (DPG) voor het creëren van bestuurlijke en operationele eenheid bij crisisbestrijding. De DPG geeft binnen het veiligheidsdomein integraal advies namens de geneeskundige keten (“witte kolom”). Annemieke van der Zijden over haar snuffelstage: “Het viel mij direct op welke rust de ambulancemedewerkers uitstralen als ze bij een patiënt zijn. Op een vriendelijke en duidelijke manier stellen ze vragen en leggen ze uit welke handelingen ze (gaan) verrichten. De onderlinge rollen en taken zijn duidelijk verdeeld. Ook het contact met huisartsen en ziekenhuizen verloopt vriendelijk en effectief; alles is gericht op een zo goed mogelijke en verantwoorde zorg aan de patiënt. Op de meldkamer gaven de centralisten mij snel inzicht in de werkwijze. Ik luisterde een paar gesprekken mee en kreeg zo een inkijk in de wereld van de acute hulpverlening. De centralisten stellen op een vriendelijke, rustige manier duidelijke vragen om een zo compleet mogelijk beeld te krijgen van de situatie en de juiste inzet te bepalen. Ook zorgen zij ervoor dat in het hele werkgebied de paraatheid continu gegarandeerd is. Terugkijkend op deze dag besef ik dat achter de ambulance een hele wereld schuilgaat waarin vakmanschap en klantvriendelijkheid hoog in het vaandel staan.”
21
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Kernwaarde 4: Wij bieden een gezonde en dynamische werkomgeving In 2013 was er opnieuw sprake van verhoging van de paraatheid, waarvoor de RAV 18 nieuwe medewerkers heeft aangenomen. In staf- en managementfuncties vulde de RAV vier vacatures in. Het medisch stafbureau werd uitgebreid en voor dagelijkse leiding van de meldkamer ambulancezorg in Tilburg is een teammanager aangetrokken. Negentien medewerkers verlieten de RAV; vijftien van hen maakten gebruik van het FLO-overgangsrecht. In juni 2013 werd de nieuwe cao voor de ambulancesector met terugwerkende kracht vanaf 1 januari vastgesteld en ingevoerd. Op het gebied van arbeidsomstandigheden en verzuim boekte de RAV in 2013 wederom goede resultaten. Het ziekteverzuim bedroeg 3,6%. Dit is een lichte stijging ten opzichte van 2012 (3,3%), maar nog steeds significant onder het landelijk gemiddelde van 5%. In 2013 kreeg de RAV een nieuwe bedrijfsarts en is het contract met de arbodienst opnieuw verlengd.
Gezonde medewerkers Lichamelijke en geestelijke gezondheid is een belangrijk thema binnen de RAV Brabant MiddenWest-Noord. Daarom bieden we onze medewerkers bedrijfsfitness aan. Zij kunnen tegen een aantrekkelijk tarief gebruik maken van de faciliteiten op een aantal sportscholen. Een groot aantal medewerkers. Van de regeling wordt veel gebruik gemaakt. Daarnaast doen onze medewerkers regelmatig mee aan sportieve evenementen. Ook in 2013 trotseerde een aantal medewerkers de Mont Ventoux. Henk Bekendam vertelt: “Na de nodige training, afvallen en onderhoudsbeurten aan de fiets was het tijd voor het grote avontuur: de beklimming van de Mont Ventoux. De doorgewinterde wielrenners gingen per racefiets naar de start om alvast warm te fietsen en de berg vaker dan eenmaal te beklimmen. De anderen spaarden hun energie en werden per bus naar de berg gebracht voor “Le départ”. Een beklimming van ruim 22 kilometer, van een hoogte van 290 meter naar 1912 meter met een gemiddeld stijgingspercentage van 7,1%. Ieder op zijn eigen tempo, met een eigen verhaal met bloed, zweet en tranen, maar uiteindelijk allemaal met het doel om boven te komen. Wat een feest als je de top van de Mont Ventoux weet te beklimmen op eigen kracht! Het is een ervaring die niet valt te beschrijven, je moet ‘m gewoon ondergaan.”
Bedrijfsopvangteam Werken in de ambulancesector brengt met zich mee dat men te maken kan krijgen met schokkende gebeurtenissen. Door verschillende factoren kunnen deze zo hard op het gevoelsleven ingrijpen dat een medewerker voor kortere of langere duur niet meer in staat is om naar tevredenheid te functioneren. De RAV heeft 22 BOT-medewerkers in dienst voor de opvang van hun eigen collega’s die op dat moment een luisterend oor of andere hulp nodig hebben. In 2013 is
22
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
het BOT-team 154 keer ingeschakeld, vooral na hulpverleningen waarbij medewerkers te maken kregen met geweldsincidenten, agressie, suïcide en ingrijpende ongevallen met kinderen.
Medisch Stafbureau De RAV Brabant Midden-West-Noord heeft al jaren een betrekkelijk kleine ondersteunende afdeling, de beschikbare middelen gaan zoveel mogelijk naar de uitvoerende functies. Staffuncties zijn echter van belang voor het verder ontwikkelen van de kwaliteit van de hulpverlening. Het medisch stafbureau (MSB), met medisch managers ambulancezorg en sinds 2012 met verpleegkundig specialisten, heeft in 2013 een definitieve plek en functie binnen de RAV gekregen. Het MSB houdt zich bezig met ontwikkeling van medisch beleid, met als uiteindelijk doel optimale patiëntenzorg. Voorbeelden zijn de inbreng bij het medisch protocollair handelen en bij aanschaf en gebruik van (medische) materialen. Met het aanstellen van een directeur zorg kreeg kwaliteit van zorg binnen de RAV een extra impuls. Het uitgangspunt daarbij was om het medisch stafbureau en bureau scholing op elkaar te laten aansluiten. Vanaf 2014 worden ook de staffuncties voor kwaliteitszorg en patiëntveiligheid ondergebracht bij de directeur zorg waardoor in feite een stafbureau zorg ontstaat.
Scholing voor bekwame en bevoegde medewerkers Onze medewerkers zijn zelf verantwoordelijk voor het op peil houden van hun bekwaamheid en bevoegd. Deze kennis houden zij zelf bij in een eigen portfolio. Via het pakket Edu Frontoffice kunnen zij gevolgde en nog te volgen opleidingen bekijken en zich hiervoor aanmelden. De staffunctionaris scholing stelt jaarlijks een scholingsplan op inclusief begroting. Ook de ervaringen van de medewerkers over de scholingsactiviteiten van het afgelopen jaar worden hierin opgenomen, evenals de relevante landelijke ontwikkelingen. In maart 2014 verschijnt een meerjarenplan waarin visie en meerjarenbeleidsplan op het gebied van scholing is vastgesteld. Op basis hiervan worden jaarplannen ontwikkeld.
Kwaliteitsregister V&VN Met ingang van januari 2013 is registratie in het kwaliteitsregister een feit voor alle ambulanceverpleegkundigen en verpleegkundig centralisten. Vanaf de datum van inschrijving geldt een termijn van vijf jaar voor het verzamelen van accreditatiepunten en hiermee het aantonen en onderhouden van de deskundigheid. De RAV zorgt ervoor dat de medewerkers zoveel mogelijk punten kunnen behalen binnen het regionale scholingsaanbod. Jaarlijks moeten alle medewerkers vier verplichte scholingen volgen. Daarnaast ontwikkelde onze RAV, in samenwerking met de collega’s van Brabant-Zuidoost en Limburg-Zuid een aantal gezamenlijke keuzedagen.
23
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
E-learning: het leren van de toekomst In het cursusaanbod wordt steeds vaker een combinatie gemaakt met digitaal leren, een substantieel onderdeel van de scholingsvisie. Voor het optimaal laten draaien van e-learning breidde de RAV de netwerkcapaciteit op alle locaties uit. De verpleegkundigen volgden in 2013 de module Voorbehouden Handelingen en sloten deze af met een praktijktoets; de chauffeurs ontvingen een certificaat van deelname. De module is op maat gemaakt voor de RAV en bevat veel simulaties. De module vormt een goede combinatie tussen theorie en praktijk. Alle medewerkers van de RAV volgden de module Signalering kindermishandeling. Kindermishandeling is een probleem van alle tijden. RAV’s hebben hierin een belangrijke signalerende functie. Vanaf 1 juli 2013 is De Wet Meldcode Kindermishandeling en huiselijk geweld van kracht. De overheid wil dit probleem terugdringen door ouders te ondersteunen bij de opvoeding van een kind, door mishandeling eerder te signaleren en de samenwerking tussen hulpverleningsorganisaties te verbeteren. Het Medisch Stafbureau heeft een richtlijn opgesteld hoe medewerkers moeten omgaan met vermoedens van kindermishandeling. Een verplicht onderdeel van de Wet is de mogelijkheid om binnen een organisatie een deskundige collega op dat gebied te kunnen raadplegen. Hiervoor stelde de RAV begin 2014 een aandachtsfunctionaris Kindermishandeling aan.
Vergroten rijvaardigheid Op het gebied van rijvaardigheid voerde de RAV een verdere professionalisering door. Zes medewerkers volgden een speciale opleiding om collega-chauffeurs te begeleiden tijdens intervisieritten. Alle ambulancechauffeurs volgen vanaf oktober 2013 de regionale nascholingsdag rijvaardigheid. Doel is het vergroten van de bewustwording van de taak die chauffeurs in het verkeer hebben. De nascholing bestaat uit een eenmalig theoretisch gedeelte en een praktijkdeel dat tweejaarlijks wordt afgelegd.
Ontwikkeltrainers Met het aanstellen van vier ontwikkeltrainers kan de RAV in eigen beheer trainingen ontwikkelen die vallen binnen het Leermanagement Systeem. Bijkomend voordeel is de samenwerking met het medisch stafbureau. De ontwikkeltrainers leggen nieuwe programma’s voor aan het medisch stafbureau voor een medisch-inhoudelijke toetsing.
Korte Praktijk Beschouwing De pilot Korte Praktijk Beschouwing die in 2013 draaide, is geslaagd. Met dit meetinstrument worden medewerkers gevolgd tijdens een casus in de praktijk. Het instrument kan ook worden ingezet voor medewerkers die op dat moment niet competent zijn.
24
Jaarverslag 2013
RAV Brabant Midden-West-Noord
Bachelor Medisch Hulpverlening De RAV heeft ook in 2013 weer een groot aantal tweede- en derdejaarsstudenten begeleid die de studie Bachelor Medische Hulpverlening volgen aan de Hogescholen in Utrecht en Arnhem/Nijmegen. De RAV Brabant Midden-West-Noord is een van de weinige RAV’s die actief deelneemt aan deze nieuwe opleiding door het aanbieden van stageplaatsen en het geven van gastlessen.
Aantallen geslaagden 2013 RAV Midden- en West-Brabant
RAV Brabant-Noord
Examen
Initiële AvA-opleiding In opleiding
Examen
afgelegd
Geslaagd
In opleiding
afgelegd
Geslaagd
15
14
14
3
3
3
Ambulancechauffeur
6
3
3
2
2
2
Verpleegkundig centralist
5
4
4
0
0
0
26
21
21
5
5
5
Ambulanceverpleegkundige
TOTAAL
RAV Midden- en West-Brabant
RAV Brabant-Noord
Comp Landelijk assessment
assessment Compeafgelegd
tent
m.a.*
Ambulanceverpleegkundige
22
3
Ambulancechauffeur
22
Verpleegkundig centralist TOTAAL
Comp Niet
1
assessment Compe-
Niet 1
competent
afgelegd
tent
m.a.*
16
3
22
8
13
1
7
15
0
22
12
10
0
-
-
-
-
-
-
-
-
44
10
31
3
44
20
23
1
1
* Competent met aandachtspunten, medewerker krijgt aanvullende training
25
competent