030915A BOSD
BOSD concludeert dat samenwerking in Regio Amersfoort noodzakelijk is en blijft om lokaal succesvol te zijn in het Sociaal Domein 2017 e.v. Doorontwikkeling regionale samenwerking vanaf 2017 e.v. Sociaal Domein Inleiding Voor u ligt de startnotitie die is opgesteld naar aanleiding van de gezamenlijke bijeenkomst met het BOSD, de ARG en de WGSSD op 31/8/15. Onder begeleiding van Hans Oosterkamp (adviseur BMC), is tijdens deze bijeenkomst gediscussieerd over de regionale samenwerking 2017 e.v. Sociaal Domein. Met ingang van 2017 begint een nieuwe fase die wordt ingeluid door het aflopen van de huidige/ nieuwe contracten met zorgaanbieders en de huidige samenwerkingsafspraken, waardoor in 2017 een nieuwe contractperiode start. Met de discussie is een eerste stap gezet in het formuleren van een antwoord op de vraag hoe voortzetting van de samenwerking vanaf 2017 kan bijdragen aan succesvolle uitvoering van de opgaven in het Sociaal Domein, en hoe die samenwerking vorm gegeven moet worden. De opbrengst van de gezamenlijke bijeenkomst heeft geresulteerd in een aantal bestuurlijke, richtinggevende uitspraken over de samenwerking 2017 e.v. in het Sociaal domein. De centrale opvatting in het BOSD was dat om lokaal succesvol te zijn in het sociaal domein 2017 e.v., samenwerking in Regio Amersfoort noodzakelijk is en blijft. Deze notitie is als volgt opgebouwd: 1. Hoofdstukken 1 en 2 zijn een weergave en verslaglegging van de gezamenlijke bijeenkomst; 2. Hoofdstukken 3, 4 en 5 gaan in op de vraag hoe nu verder?
1. De omvang en impact van de opgaven in het Sociaal Domein blijft vragen om een strategische, regionale benadering Samenwerking kan geen doel op zich zijn. Alleen wanneer samenwerking iets mogelijk maakt wat alleen niet of minder makkelijk mogelijk is, is samenwerking effectief. Om te bepalen hoe dat zit met de samenwerking in de Regio Amersfoort hebben we eerst de blik gericht op de opgaven die we op ons af zien komen vanaf 2017. Daarna kunnen we bepalen wat we moeten doen om de opgaven goed aan te pakken. Welke consequenties de opgaven hebben voor ons als gemeenten en waarbij samenwerking ons kan helpen om die consequenties uit te voeren. Dit betekent dat we de opgaven voor 2017 e.v. in beeld moeten hebben en om lokaal succesvol te zijn in het sociaal domein, weten wat daar regionaal voor nodig is om te organiseren. Tijdens de bijeenkomst zijn onderstaande opgaven op een zeker abstractieniveau besproken. De bestuurders in het BOSD concludeerden dat dit de opgaven zijn voor 2017 e.v. waarbij regionale samenwerking noodzakelijk is en blijft. Zie bijlage 1 voor het overzicht van de opgaven voor 2017 en verder.
1. Transformatieopgave gaat over domeinen heen en vereist een integrale aanpak:
Bepalen van doelen (inhoud) van de transformatie. Bepalen van structuren, processen en kosten waarmee die doelen bereikt worden. Bekostiging ontwikkelen, die inhoudelijke doelen ondersteunt. Het primaire proces zo richten, dat zelfregie/ -oplossing wordt versterkt, met (behulp van) het sociaal netwerk.
1
030915A BOSD
Integraal werken is ook integreren van Participatiewet, Jeugdwet en Wmo in het gemeentehuis. De positie en uitvoering van de Wijkteams doorontwikkelen.
Conclusie BOSD: er is de intentie om integraal te werken door alle beleidsvelden heen. Dit vraagt van gemeenten lef en een ‘lerende’ houding. Uitgangspunt is de doelen die we in het sociaal domein voor ogen hebben, te delen en dit een herbezinning vraagt van de gezamenlijke, bestaande doelformulering.
2. Opgave Wmo, een mix van groeiende vraag, krimpend budget en complexiteit aan de domeingrens:
Groeiende zorgvraag en afnemende financiële middelen en toch inwoners zo lang mogelijk zelfstandig laten wonen. Versterken van eigen oplossingsvermogen en sociaal netwerk. Integrale vraagverkenning en integrale oplossing. Inzetten op preventie en eerstelijn, die effectief is en tweedelijns zorg voorkomt. Grensvlakdiscussies met WLZ en Zvw, resp. Zorgkantoor en Zorgverzekeraar (marktleider in de regio). En samenloop met Wpg/ Preventie. Herindiceren cliënten Inzet van PGB evalueren en herpositioneren
Conclusie BOSD: zoeken naar concrete kansen en mogelijkheden voor normaliseren en ‘zelforganiseren’ om formele zorg en ondersteuning terug te dringen.
3. Opgave Jeugd, ombuiging van de vraaggroei, krimpende middelen en herziening veldinrichting:
De zorgvraag laten afnemen onder verlaging beschikbare middelen. Specialistische zorg terugdringen ten gunste van generieke hulp. Inzetten op preventie en eerstelijn, die effectief is en tweedelijns zorg voorkomt en samenwerking met onderwijs. Versterken invloed op poortwachtersfunctie huisartsen. Nieuwe bekostiging (inkoop- en declaratie) van Jeugd-GGZ, na de DBC-periode. Herindiceren cliënten. Inzet van PGB evalueren en herpositioneren.
Conclusie BOSD: gemeenschappelijk doel is de specialistische zorg terug te brengen naar generieke zorg.
4. Participatiewet legt grote verantwoordelijkheid bij gemeenten voor arbeidspotentie van burgers: • • • • • • • •
Burgers stimuleren tot verantwoordelijkheid voor eigen levensonderhoud. Screening arbeidsvermogen, loonwaarde en inzet loonkostensubsidie tbv. optimale arbeidsparticipatie. Afbouw van WSW, Wajong; Voorselectie beschut werken. Opzet, doel en werkwijze Regionaal Werkbedrijf. Ontwikkelen instrumenten voor reïntegratiebeleid in samenspel met de arbeidsmarktregio. Integratie met Wmo, Jeugdwet (Sociaal Team?). Herziening minimabeleid en uitvoering. Inzet tegenprestatie bij uitkering P-wet. (Hoe? Wie? Vrijwilligerswerk, specifieke werkzaamheden?).
Conclusie BOSD: effectieve verbindingen tussen Participatiewet en andere beleidsvelden zijn nodig om de doelen van reïntegratie en participatie te bereiken.
5. Stevige opgave aan de achterkant van het sociaal domein voor sturing en verantwoording:
2
030915A BOSD
Administratieve Organisatie en Interne Controle verbeteren, (registratie- en administratieprocessen, minder administratieve last). Monitoring inhoudelijke resultaten en bestedingen. Bekostigingssystematiek uitwerken, ondersteunend aan de inhoudelijke doelen. (p*q, trajectbekostiging, capaciteitsbekostiging). Horizontale en verticale verantwoording, aan gemeenteraad, burgers, veldpartijen en samenleving.
Conclusie BOSD: concrete onderwerpen die met betrekking tot de achterkant van het sociaal domein in ieder geval in de samenwerking tot uitwerking gebracht gaan worden, zijn: - Risicoverevening 2017 e.v. en wat dit betekent voor afstemming (sturen op uitkomst maar ook aan de voorkant) - Inkoop en contractering 2017 e.v. - Zorgadministratie 2017 e.v. - Verantwoording en monitoring 2017 e.v. Noot gemeente Leusden: gemeente Leusden bekijkt op dit moment de mogelijkheden om de zorgadministratie vanaf 2017 onder te brengen bij een private partij, maar zou dat het liefst gezamenlijk met de andere gemeenten in Regio Amersfoort doen. Noot ten aanzien van bestuursopdracht BBS: aangegeven wordt dat gemeenten Baarn, Bunschoten en Soest op de bestaande uitvoeringstaken op de schaal van Regio Amersfoort voor 2017 e.v. willen blijven samenwerken. Echter wordt wel gekeken welke administratie daarnaast mogelijk zelf door BBS kan worden uitgevoerd. Een voorbeeld is de administratie van de beschikkingen die de gemeenten zelf moeten opmaken.
2. Onderlinge verhoudingen zijn goed binnen regio Amersfoort, maar output van de samenwerking verdient verbetering Tijdens de bespreking op 31 augustus ingegaan op de ervaringen met de samenwerking in Regio Amersfoort. Wat gaat goed in de samenwerking? En wat niet?
‘Gaat goed, zijn we trots op!’ Over het algemeen is het BOSD positief over de regionale samenwerking Sociaal domein. Een van de belangrijkste conclusies is dat er vertrouwen is in de samenwerking bij de bestuurders. Ook is men positief over de duidelijke, leidende principes waar de regio hard aan heeft gewerkt, en in vergelijking met andere regio’s best wel trots op mag zijn. Regio Amersfoort is een ‘krachtige’ regio. De goede onderlinge bestuurlijke ‘sfeer’ wordt een aantal keer genoemd. De leden van het BOSD zijn aardig voor elkaar, wat volgens hen bijdraagt aan een goede relatie, korte communicatielijnen en gelijke afstemming. De openheid van de aangrenzende gemeente Eemnes wordt als prettig ervaren en zorgt voor begrip. De samenwerking op inkoop en contractering wordt als positief ervaren. Dit geldt ook voor SAVE/ Veilig Thuis. ‘Gaat niet goed, kan beter!’ Om samen goed en in vertrouwen te kunnen blijven optrekken, vindt het BOSD over het algemeen dat regiogemeenten meer open moeten zijn over hun ambities en motieven. Dit gebeurt nu nog te weinig. Een 3
030915A BOSD andere belangrijke conclusie is dat doorontwikkeling nodig is van de uitvoeringstaken (inkoop en contractering, zorgadministratie, verantwoording en monitoring). Met name de zorgadministratie roept onzekerheid op. Informatie, cijfers en overzicht ontbreken. Er zijn mogelijk ongewenste (hogere) financiële kosten. De DVO voor 2015 is nog niet gereed. Er zit spanning op de uitvoeringstaken. Dit komt m.n. door de snelheid en haast waarin de uitvoering moet plaatsvinden. Gezien de huidige situatie omtrent de zorgadministratie stelt gemeente Amersfoort voor om een review uit te voeren naar de kwaliteit en de kosten van de administratieve taken. Dit voor meer inzicht in de huidige situatie omtrent de zorgadministratie en wat de mogelijkheden zijn om kostenefficiënter te werken. Gemeente Woudenberg voegt hier de voorwaarde aan toe dat er wel voldoende gegevens beschikbaar moeten zijn om deze review uit te voeren. Ook is er behoefte aan intensievere regionale afstemming op zowel de uitvoering als beleid. Het is mede daarom belangrijk dat er niet alleen op bestuurlijk niveau, maar ook op ambtelijk niveau vertrouwen is in de samenwerking. De rol van het BOSD is soms onduidelijk. Het zou in het BOSD meer om de hoofdlijnen moeten gaan. Ook is de huidige regionale overlegstructuur niet ideaal. Het is soms onduidelijk wat op welke ‘overlegtafel’ (BOSD, ARG en WGSSD) besproken wordt. Tot slot komt het voor dat het eigen belang van gemeenten voorop komt te staan in de samenwerking, wat het gemeenschappelijke belang uiteindelijk niet bevordert.
3. Voorgestelde vervolgstap: een Bestuurlijke opdracht aan de ARG om een regionale samenwerkingsagenda uit te werken, die de huidige samenwerking verbetert en een antwoord is op de opgaven voor 2017 e.v. Na een korte schets van de verwachte opgaven en de ervaringen tot nu toe met de regionale samenwerking, is het gemeenschappelijk beeld als volgt waarop in de samenwerking moet worden geïnvesteerd om de gewenste doelen te bereiken.
Terugkijkend op de regionale samenwerking tot nu toe, is er vertrouwen in de samenwerking bij de bestuurders. Om de regionale samenwerking nog beter te maken, moeten ieders onderliggende ambities en motieven duidelijk zijn. Dat is nu niet het geval. Ook vraagt de uitvoering van het sociaal domein doorontwikkeling. De toekomstige opgaven in het sociaal domein 2017 e.v. zijn duidelijk en daar wil Regio Amersfoort op samen blijven werken. Feit blijft dat gemeente Eemnes als grensgemeente soms in een dubbele positie verkeert. De opbrengst van de gezamenlijke bijeenkomst is een aantal bestuurlijke, richtinggevende uitspraken over de samenwerking 2017 e.v. in het Sociaal domein. Hieruit kan worden opgemaakt dat om lokaal succesvol te zijn in het sociaal domein 2017 e.v., samenwerking in Regio Amersfoort noodzakelijk is en blijft. Het BOSD besluit om ten behoeve van de lokale processen en opgaven op de huidige gezamenlijke uitvoeringstaken (inkoop en contractering, zorgadministratie, verantwoording en monitoring) met elkaar als Regio Amersfoort in 2017 e.v. te blijven samenwerken. In bijlage 2 is een overzicht weergegeven met daarin de taken omtrent inkoop en contractering (1), zorgadministratie (2) en verantwoording en monitoring (3), die gemeente Amersfoort op dit moment uitvoert voor Regio Amersfoort. De komende periode wordt gebruikt om 4
030915A BOSD de uitvoeringstaken te herdefiniëren en hoe ze het beste kunnen worden georganiseerd. Tijdens de bespreking is daar de risicoverevening in 2017 e.v. als belangrijk element aan toegevoegd. Daarnaast wordt er op regionaal niveau beleidsmatig samengewerkt. De doorontwikkeling van de regionale samenwerking 2017 e.v. vraagt herbezinning op de bestaande, gezamenlijke uitgangspunten die Regio Amersfoort met elkaar in 2013 heeft vastgesteld. Zie bijlage 3 voor een overzicht van alle genomen besluiten en afspraken van het BOSD in 2013, 2014 en 2015, en de samenwerkingsovereenkomst die in 2014 is opgesteld voor 2015, en is overgenomen voor 2016.
4. Voorstellen voor de regionale samenwerkingsagenda van Regio Amersfoort Opdracht: Opdrachtgever: Opdrachtnemer: Uitvoering: Secretaris:
Uitwerking regionale samenwerkingsagenda sociaal domein 2017 e.v. BOSD ARG WGSSD (en gedelegeerde werkgroepen uit de deelnemende gemeenten) BRA
De regionale samenwerkingsagenda sociaal domein bestaat uit de volgende onderwerpen: 1. Herbeziening bestaande gezamenlijke beleidsdoelen (transformatie) sociaal domein in 2017 e.v. 2. Herbezien uitwerking systematiek van Risicoverevening binnen Regio Amersfoort 2017 e.v. 3. Herbezien inkoop en contractering 2017 e.v.. 4. Herbezien inrichten en bepalen output zorgadministratie 2017 e.v. 5. Opnieuw kijken naar de verantwoording en monitoring 2017 e.v. Hieronder is puntsgewijs op hoofdlijnen uitgewerkt wat de opgave van de onderwerpen inhoud. Echter bleek uit de discussie tijdens de gezamenlijke bijeenkomst dat er op dit moment onderwerpen zijn die urgent zijn en opgepakt moeten worden. Daarom volgt eerst een opdrachtformulering voor de review naar de kwaliteit en de kosten van de administratieve taken. Review naar kwaliteit en kosten zorgadministratie Wordt nog ingevuld. De ARG komt op 14 september 2015 bij elkaar en zal dan de opdrachtformulering bespreken. 1. Herbezien gezamenlijke beleidsdoelen (transformatie) sociaal domein in 2017 e.v. Doel: Er is een ondergrond van gezamenlijke beleidsdoelen die de deelnemende gemeenten samen willen realiseren voor hun lokale samenlevingen in het sociaal domein 2017 e.v.. Opdracht: Herbezien van de koers voor regionale samenwerking op het sociaal domein voor 2017 e.v., ondersteunend aan de lokale opgave tot 'transformatie' in het sociaal domein, en welke keuzes dat vraagt van de deelnemende gemeenten. Subopdacht: wat is hiervoor nodig aan middelen? 2. Herbezien uitwerking systematiek van Risicoverevening binnen Regio Amersfoort 2017 e.v. Doel: De regiogemeenten hebben afspraken hoe zij onvoorziene uitgaven, dan wel kosten voor dure hulpvragen onderling verevenen. 5
030915A BOSD Opdracht: a) Welke dure hulp en ondersteuning vormen een risico in financiële zin voor gezamenlijke kostendeling? b) Voor welke risico's willen de regiogemeenten gezamenlijk in staan, hoe worden die risico's beschreven in termen van hulp en ondersteuning en financieel gedefinieerd? c) Aan welke randvoorwaarden moet het beroep op gezamenlijk, risicodragende zorg en ondersteuning voldoen (waaronder inrichting van de Toegang)? d) Hoe worden die risico's zichtbaar in de uitnutting van gezamenlijk ingekochte zorg in het sociaal domein? e) Hoe worden de risico's financieel omgeslagen naar de deelnemende gemeenten? 3. Herbezien inkoop en contractering 2017 e.v. Doel: De regiogemeenten kopen gezamenlijk hulp en ondersteuning in die de bijdraagt aan de gezamenlijke inhoudelijke beleidsdoelen (inkoop is het scharnierpunt tussen beleid en realisatie). Opdracht: a) Voor welke onderdelen van hulp en ondersteuning in het sociaal domein willen de regiogemeenten gezamenlijk inkopen, hoe zijn die onderdelen gedefinieerd en herkenbaar voor het primaire proces (sociaal team en burger)? b) Wat zijn de inhoudelijke en budgettaire kaders (waaronder de inrichting van de Toegang)? c) Hoe ziet het inkoopproces er uit in tijd? d) Hoe is zorginnovatie geborgd in het inkoopproces en hoe wordt relatie gelegd met het lokale primaire proces (sociaal team en lokaal beleid)? e) Wat vraagt het inkoopproces aan kennis/ mensen en middelen? f) Waarin onderscheiden inkoop en contractering zich en hoe is dit herkenbaar in de organisatie van het inkoopproces? 4. Herbezien inrichten en bepalen output zorgadministratie 2017 e.v. Doel: Zo licht en laag mogelijke administratie lasten voor zowel gemeenten als zorgaanbieders. Een voorwaarde is dat de regiogemeenten een gezamenlijk uniform systeem hebben voor registratie van ingezette hulp en ondersteuning. Opdracht: a) Wat is het doel van het zorgadministratieproces: a) interne sturing: managementinformatie verkrijgen vanuit het primaire proces/ sociaal team, b) externe sturing: ondersteunend aan de zelfregie van de burger of c) beide? b) Uit welke processen is het begrip 'zorgadministratie' opgebouwd, c) Hoe worden die processen beschreven in termen van a) de uit te voeren werkzaamheden/ taken (een 'psychologisch afgeronde taak') en b) functies (een samenvoeging van logisch passende taken), d) Welke procesonderdelen willen de regiogemeenten gezamenlijk uitvoeren, e) Wat zijn de inhoudelijke en budgettaire kaders, f) Wat vraagt het zorgadministratieproces aan kennis/ mensen en middelen (bijv. investeringsagenda), g) Hoe worden de kosten omgeslagen naar de deelnemende gemeenten?
6
030915A BOSD 5. Opnieuw kijken naar de verantwoording en monitoring 2017 e.v. Doel: Zowel lokaal als regionaal kunnen sturen, benchmarken en meten op het behalen van beleidsdoelen. Dat vraagt van regiogemeenten een gezamenlijk uniform systeem voor monitoring en verantwoording van ingezette hulp en ondersteuning, ten minste voor wat betreft de landelijk geïnitieerde gegevenssets, in samenhang met het zorgadministratie-systeem. Opdracht: a) Op welke lokale en regionale processen heeft de gezamenlijke, regionale monitoring betrekking? b) Welke vragen moet het monitoringssysteem beantwoorden? c) Welke eisen stelt het gezamenlijke uniform systeem voor monitoring en verantwoording aan het zorgadministratie-systeem? d) Wat zijn de inhoudelijke en budgettaire kaders? e) Wat vraagt het monitoringsproces aan kennis/ mensen en middelen (bijv. investeringsagenda)? f) Hoe worden de kosten omgeslagen naar de deelnemende gemeenten? ‘Structure follows strategy’ Een belangrijk integraal onderdeel van de samenwerkingsagenda is een effectieve organisatievorm die de beleidsdoelen ondersteunt. De juiste middelen (bv kennis, capaciteit) en overlegstructuur zijn noodzakelijk om de regionale samenwerking tot een succes te maken. Zo moeten de verschillende bestuurlijke en ambtelijke overlegtafels met elkaar in verbinding staan. Parallel aan bovenstaande opdrachten wordt de ARG gevraagd een voorstel op te leveren voor een effectieve organisatievorm.
7
030915A BOSD
Bijlagen Bijlage 1 Overzicht opgaven voor 2017 en verder Transformatieopgave gaat over domeinen heen en vereist integrale aanpak
Opgaven in het sociaal domein regio Amersfoort
• •
Bepalen van doelen (inhoud) van de transformatie Bepalen van structuren, processen en kosten waarmee die doelen bereikt worden Bekostiging ontwikkelen, die inhoudelijke doelen ondersteunt. Het primaire proces zo richten, dat zelfregie/ -oplossing wordt versterkt, met (behulp van) het sociaal netwerk. Integraal werken is ook integreren van Participatiewet, Jeugdwet en Wmo in het gemeentehuis. De positie en uitvoering van de Wijkteams doorontwikkelen.
•
• BOSD, Leusden 31 augustus 2015
• •
Opgave in Wmo mix van groeiende vraag, krimpend budget en complexiteit aan de domeingrens
Opgave Jeugd, ombuiging van de vraaggroei, krimpende middelen en herziening veldinrichting.
•
•
• • • •
• •
Groeiende zorgvraag en afnemende financiële middelen en toch inwoners zo lang mogelijk zelfstandig laten wonen. Versterken van eigen oplossingsvermogen en sociaal netwerk. Integrale vraagverkenning en integrale oplossing. Inzetten op preventie en eerstelijn, die effectief is en tweedelijns zorg voorkomt. Grensvlakdiscussies met WLZ en Zvw, resp. Zorgkantoor en Zorgverzekeraar (marktleider in de regio). En samenloop met Wpg/ Preventie. Herindiceren cliënten Inzet van PGB evalueren en herpositioneren
• • • •
• •
De zorgvraag laten afnemen onder verlaging beschikbare middelen. Specialistische zorg terugdringen ten gunste van generieke hulp. Inzetten op preventie en eerstelijn, die effectief is en tweedelijns zorg voorkomt en samenwerking met onderwijs. Versterken invloed op poortwachtersfunctie huisartsen Nieuwe bekostiging (inkoop- en declaratie) van Jeugd-GGZ, na de DBC-periode. Herindiceren cliënten Inzet van PGB evalueren en herpositioneren
Participatiewet legt grote verantwoordelijkheid bij gemeenten voor arbeidspotentie van burgers
Stevige opgave aan de achterkant van het sociaal domein voor sturing en verantwoording
•
•
• • • •
• • •
Burgers stimuleren tot verantwoordelijkheid voor eigen levensonderhoud. Screening arbeidsvermogen, loonwaarde en inzet loonkostensubsidie tbv. optimale arbeidsparticipatie. Afbouw van WSW, Wajong; Voorselectie beschut werken. Opzet, doel en werkwijze Regionaal Werkbedrijf. Ontwikkelen instrumenten voor reïntegratiebeleid in samenspel met de arbeidsmarktregio. Integratie met Wmo, Jeugdwet (Sociaal Team?). Herziening minimabeleid en uitvoering. Inzet tegenprestatie bij uitkering P-wet. (Hoe? Wie? Vrijwilligerswerk, specifieke werkzaamheden?).
• •
•
Administratieve Organisatie en Interne Controle verbeteren, (registratie- en administratieprocessen, minder administratieve last) Monitoring inhoudelijke resultaten en bestedingen Bekostigingssystematiek uitwerken, ondersteunend aan de inhoudelijke doelen. (p*q, trajectbekostiging, capaciteitsbekostiging) Horizontale en verticale verantwoording, aan gemeenteraad, burgers, veldpartijen en samenleving.
8
030915A BOSD
Bijlage 2 Overzicht huidige uitvoeringstaken 2a. Inkoop en contractering (030915A2a1-BOSD & 030915A2a2-BOSD) In de bijlage vindt u de twee collegevoorstellen van gemeente Amersfoort over de ‘Inkoop zorg en ondersteuning Sociaal Domein Regio Amersfoort’, betreft het jaar 2015 en 2016. Hierin staat beschreven wat gemeente Amersfoort als gastheer- en centrumgemeente inkoopt aan zorg voor Regio Amersfoort.
2b. Zorgadministratie (030915A2b-BOSD) In de bijlage (Excelsheet) vindt u een overzicht van de huidige taken m.b.t. de zorgadministratie 2015 die de afdeling Zorg (als gastheer- en centrumgemeente) voor Regio Amersfoort verricht. Op dit moment wordt door de afdeling Zorg gewerkt aan een overzicht van de taken in 2016 m.b.t. de zorgadministratie.
2c. Verantwoording en monitoring Wordt nader toegevoegd.
Bijlage 3 Bijlage 3a Overzicht genomen besluiten en afspraken BOSD 2013, 2014, 2015 (030915A3a-BOSD)
Bijlage 3b Regionale samenwerkingsovereenkomst verwerving zorg 2015, 2016 (030915A3b-BOSD)
9
