93
Bijlagen Bijlage 1 Zorgkaart – 95 Bijlage 2 Actiekaart – 97 Bijlage 3 Checklist Intake thuiszorg – 105 Bijlage 4 Checklist Opnamegesprek – 109 Bijlage 5 Checklist Eerste zes weken in woonzorgcentrum – 113 Literatuur – 117 Register – 119
95
Bijlage 1 Zorgkaart
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
96
Bijlage 1 Zorgkaart
Zorgkaart*
Naam cliënt: Geb.datum: Aanpassingsdatum zorgkaart: Betreding appartement in afwezigheid cliënt nee ja, mag altijd toestemming per keer in de nacht, deur op slot Mobiliteit zelfstandig hulp met zitten hulp met staan hulp met lopen met 2 personen hulp vanaf links/rechts Wassen zelfstandig volledige hulp hulp bij bovenlichaam hulp bij onderlichaam hulp bij douchen hulp bij scheren/epileren hulp bij haren wassen hulp bij haren kammen hulp bij gebitsverzorging nl: ……………………………… Hulpmiddelen bril leesbril gehoorapparaat rechts/links gebitsprothese boven/onder orthopedisch korset pacemaker anders: ……………………………… Antidecubitus zitkussen a/d-matras hielbow rechts/links wisselligging anders: ………………………………
Eten en drinken op eigen appartement in restaurant in huiskamer drinken: klaarzetten/hulp maaltijd: klaarzetten/hulp
Kamernummer: EVV-er:
In/uit bed Mobiliteitshulpmiddelen gewenst tijdstip naar bed: persoonlijke hulp .............. uur wandelstok gewenst tijdstip uit bed: elleboogkrukken .............. uur looprekje zelfstandig rollator met 1 persoon hulp algemene rolstoel met 2 personen hulp eigen rolstoel elektrische rolstoel tillift actief/passief scootmobiel bedlegerig andere hulpmiddelen: anders: ……………………………… ……………………………… Aankleden Uitkleden zelfstandig zelfstandig met hulp links/rechts met hulp links/rechts hulp met bovenlichaam hulp bij bovenlichaam hulp met onderlichaam hulp bij onderlichaam volledige hulp volledige hulp hulp bij kousen/schoenen hulp bij kousen/schoenen steunkousen steunkousen zwachtelen anders: anders: ……………………………… ……………………………… Toiletgang Incontinentie zelfstandig overdag urine: niet/soms/altijd ontlasting: niet/soms/altijd zelfstandig 's nachts incomateriaal dag hulp bij katheter hulp op toilet incomateriaal nacht 1 pers/2 pers gegevens incomateriaal dag/nacht merk: .............. uritip dag/nacht maat: .............. urinaal dag/nacht ondersteek dag/nacht Medicatie alles in eigen beheer deels in eigen beheer nl: ……………………………… verstrekken per week via Baxter (beheer, delen en inname door zorg) anders: ……………………………… Bijzonderheden eten/drinken vochtlijst bijhouden voedingslijst bijhouden dieet: hulpmiddelen bij eten/drinken: ………………………………
Veiligheid halsalarm toiletstoel naast bed douchestoel bedhek vrijwillig omhoog Bopz middelen en maatregelen anders: ……………………………… Specifieke verzorgende of verpleegkundige handelingen? nee ja, zijnde: .............. Wondkaart/wondbehandeling? nee ja, zie dossier cliënt
* Per onderwerp: kruis een vakje aan, streep keuzes door en/of vermeld exacte gegevens
ADL- of zorgkaart.
97
Bijlage 2 Actiekaart
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
98
Bijlage 2 Actiekaart
Zorgleefplan – Actiekaart (Bron: Stichting Xstrazorg) Naam cliënt: Indicatie AWBZ: Zorgcoördinator kantoor: Nummer:
De actiekaart is onderdeel van het zorgleefplan. Hierop kunnen tussentijdse wijzigingen worden aangebracht door de eerstverantwoordelijke zorgverlener. Het zorgleefplan wordt alleen na een cliëntbespreking gewijzigd indien dit nodig is. Alleen bij wijziging van indicatietijd dient het zorgleefplan altijd direct te worden gewijzigd.
Wonen en leven Sociale contacten/(participatie) Welzijn (mentaal welbevinden en autonomie):
Individueel begeleidingsplan: ja/nee
Medische diagnose: Lichamelijke verzorging (lichamelijk welbevinden en gezondheid):
Datum: Handtekening cliënt of verantwoordelijke wettelijk vertegenwoordiger: Handtekening zorgverlener:
Zorgleefplan – Wonen en leven zz Domein: woon- en leefomstandigheden Naam cliënt: Indicatie AWBZ: Zorgcoördinator kantoor:
99
Bijlage 2 Actiekaart
Onderwerp
Doelstelling: Cliënt wordt ondersteund in het zelfstandig wonen in de eigen woonomgeving met zorg voor veiligheid, sfeer en woon-/leefcomfort.
Hoeveelheid hulp
Dag- en nachtritme
Medicatie voor nachtrust
Actie
Bijzonderheden
Bedaanpassingen
AD-matras
Hielbeschermers
Bedhekken
Tijd
(alleen met schriftelijke toestemming cliënt/familie) Bewegen in huis
Stabiliteit
Hulpmiddelen
Bijzonderheden
Gebruik tillift, type
Hulp bij verplaatsen
Zitten in de rolstoel
Bijzonderheden
Woninginrichting
Advies
Actie
Bijzonderheden
Zorgleefplan – Sociale contacten zz Domein: Participatie Naam cliënt: Indicatie AWBZ: Zorgcoördinator kantoor:
Onderwerp
Doelstelling: Cliënt wordt ondersteund in de bevordering van zijn zelfstandigheid, zijn sociale activiteiten ter bevordering van zijn gevoel van welzijn
Dagbehandeling
Deelnemen aan vereniging
Afspraken
Bijzonderheden
Afspraken zorgaanbieders
Huisarts
Fysio-/ergotherapie & logopedie
Overige zorgaanbieders
Activiteiten inventariseren
Inzet vrijwilligers
Frequentie
Bijzonderheden
100
Bijlage 2 Actiekaart
Mantelzorgers, wie?
Afspraken
Ondersteuning
Bijzonderheden
Wensen van de cliënt
Zorgleefplan – Welzijn zz Domein: mentaal welbevinden en autonomie Naam cliënt: Indicatie AWBZ: Zorgcoördinator kantoor: Onderwerp
Doelstelling: Cliënt wordt ondersteund in de bevordering van zijn zelfstandigheid, zijn sociale activiteiten ter bevordering van zijn gevoel van welzijn
Leven en werk
Wensen van de cliënt
Afspraken
Bijzonderheden
Bejegening
Wensen van de cliënt
Afspraken
Bijzonderheden
Privacy-aandachtspunten
Afspraken
Acties
Bijzonderheden
Stemming en gedrag
Mogelijke interventies
Afspraken
Bijzonderheden
Individueel begeleidingsplan, ja/nee:
Zorgleefplan – Lichamelijke verzorging zz Domein: lichamelijk welbevinden en gezondheid Naam cliënt: Indicatie AWBZ: Zorgcoördinator kantoor:
Gedeeltelijke of volledige hulp
Tijd
101
Bijlage 2 Actiekaart
Onderwerp
Onderwerp
Doelstelling: Cliënt heeft een schoon en verzorgd lichaam
Lichamelijke verzorging
Haarverzorging
Gebitsverzorging
Nagelverzorging
Aankleden/ uitkleden
Kleding uitzoeken
Steunkousen aan
Steunkousen uit
Huidverzorging: decubitus, smetten
Huidverzorging: oppervlakkig defect, overig
Frequentie
Evaluatie
Toiletgebruik
Incontinentie
Ontlasting
Katheter/ stoma
Doelstelling: Cliënt kan zich op een veilige manier verplaatsen, al dan niet met hulpmiddelen of hulp van andere personen Lopen binnenshuis
Onderwerp
Hulpmiddelen
Eten + frequentie
Drinken + frequentie
Voorbehouden toedieningsvormen
Wegen:
Vochtbalans ja/nee (zie lijst)
Sondevoeding via: Hoeveelheid: Zie uitvoeringsverzoek en aftekenlijst
Doelstelling: Cliënt gebruikt op veilige en voorgeschreven wijze zijn medicatie Medicijnen aanreiken (baxterrol niveau 2)
Medicijnen toedienen (niveau 3 + 4)
Volledig beheer door Thuiszorg
Tijd
Gedeeltelijk of volledige hulp
Tijd
Gedeeltelijk of volledige hulp
Tijd
Gedeeltelijk of volledige hulp
Tijd
Aandachtspunten
Doelstelling: Cliënt krijgt verantwoorde voeding en eet en drinkt voldoende (cliënt blijft op gewicht en drinkt tussen 1,5 à 2 liter per 24 uur) Maaltijden en drinken bereiden
Onderwerp
Lopen buitenshuis
Gedeeltelijke of volledige hulp
Voorbehouden toedieningsvormen Medicatie via: Zie uitvoeringsverzoek en aftekenlijst
102
Bijlage 2 Actiekaart
Zorgleefplan – Lichamelijke verzorging/verpleging zz Domein: lichamelijk welbevinden en gezondheid Naam cliënt: VP: Indicatie AWBZ: Zorgcoördinator kantoor:
Onderwerp
Doelstelling: Cliënt ontvangt verantwoorde zorg op verpleegtechnisch gebied
Injectie
Bijzonderheden
Soort:
Medicatie
Sondevoeding
Soort sonde
Soort:
Zuurstof
Hoeveelheid
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
Frequentie
Uitvoeringsverzoek
…x per dag Continu via pomp
Aanwezig/niet aanwezig
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
Kathetersoort Grootte Ballon, … ml
Blaasspoelen
Frequentie
Uitvoeringsverzoek
Aanwezig/niet aanwezig Tracheacanule/tracheastoma
Bijzonderheden
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
Epidurale pijnbestrijding
Medicatie en pomp
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
Gedeeltelijke of volledige hulp
Tijd
103
Bijlage 2 Actiekaart
Bloedsuiker meten
Apparatuur
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig / niet aanwezig
Wondzorg/ ACT zwachtelen
Hechtingen, wonddrain, agraves
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
CAPD/CCPD
Bijzonderheden
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
Stoma
Soort materiaal
Frequentie
Soort: Infuus Soort:
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
Vloeistof
Frequentie
Uitvoeringsverzoek Aanwezig/niet aanwezig
105
Bijlage 3 Checklist Intake thuiszorg
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
106
Bijlage 3 Checklist Intake thuiszorg
Binnenhalen indicatie Indicatierapport binnenhalen door de klantenservice Klantenservice neemt telefonisch contact op met nieuwe cliënt, inventariseert de zorgvraag en legt de procedure uit Klantenservice stuurt zorgovereenkomst in tweevoud naar cliënt, met leveringsvoorwaarden Klantenservice geeft gegevens door aan intaker van het werkgebied waar de cliënt woont Klantenservice zet indicatierapport in het zorgdossier en mailt dit naar teamleider en intaker Wanneer de cliënt in zorg is gekomen wordt er door de klantenservice een bericht naar het zorgkantoor gestuurd
Aanvraag nieuwe alarmering Informatie over professionele alarmering meenemen (na ingangsdatum professionele alarmering) Heeft cliënt alarmering nodig? Dan twee sleutels vragen en vorm afspreken (zie procedure professionele alarmering)
Voorbereiding intake Informatieboekje uitprinten Zorgleefplan voorbereiden Indicatie uit zorgdossier halen en doorlezen Doorlezen gegevens die per mail gestuurd zijn door klantenservice Benodigde formulieren uitprinten. Sleutelovereenkomst in map doen Via briefje in planningsschrift vragen wie de contactverzorgende van de cliënt is en dit aangeven op betreffende lijst
Meenemen naar intake Benodigde informatie voor de cliënt Voorbereiding zorgleefplan Sleutelovereenkomst in tweevoud, waarvan één exemplaar in zorgleefplan Folder reanimatie en formulier huisarts Personaliaformulier uit het zorgdossier Telefoonnummer van verschillende maaltijdvoorzieningen en het telefoonnummer van het team Arbo-check VVT
Personalia doornemen met cliënt, geboorteplaats navragen BSN (Burger Service Nummer)
Paraaf
Bijlage 3 Checklist Intake thuiszorg
Gegevens contactpersonen (incl. mailadres), anders dan de partner Naam huisarts en apotheek Medicatieoverzicht Trouwdatum indien partner nog leeft Ziektekostenverzekering en -nummer Behoefte aan professionele alarmering navragen en uitleg geven over professionele alarmering Geen alarmering: dan vragen of wij met sleutel binnen mogen komen of aanbellen (denk aan portieksleutel) Is er nachtzorg nodig? Vaste zorgafspraken maken: – naar aanleiding van de wensen en zorgvraag (passende binnen de indicatie) – medicatiegebruik Welke hulpmiddelen zijn aanwezig of nodig? Arbo-check Zijn er andere hulpverleners betrokken bij de klant zoals fysiotherapeut of huishoudelijke zorg via andere aanbieder? Nummer ID of paspoort noteren
Werkzaamheden na intake Zorgleefplan in orde maken met de juiste papieren (zie kwaliteitssysteem) Formulier zorgafspraken maken en afspraken over zorg op lijst planning noteren Eventuele professionele alarmering doorgeven aan klantenservice, klantenservice regelt de overeenkomst Eventuele veranderingen personalia doorgeven aan klantenservice met wijzigingsformulier uit het zorgdossier (zie kwaliteitssysteem) Bij nachtzorg en alarmering sleutels regelen en de nachtdienst informeren Eventueel sleutelnummer maken en op lijst noteren Eventuele bijzonderheden rapporteren in map over cliënt Zes weken na intake een cliëntevaluatie houden Definitieve zorgleefplan agenderen
107
109
Bijlage 4 Checklist Opnamegesprek
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
110
Bijlage 4 Checklist Opnamegesprek
Naam bewoner: App.: ZZP: Vragen Vragen naar beleving/emoties van bewoner omtrent de verhuizing Vragen naar wensen en behoeften met betrekking tot ADL Vragen naar wensen en behoeften met betrekking tot de toiletgang Vragen naar bijzonderheden m.b.t. visus/gehoor Vragen naar bijzonderheden m.b.t. mobiliteit Vragen naar gebruik van eventuele hulpmiddelen (gebit/bril/gehoorapparaat/steunkousen e.d.) Vragen naar eventuele incontinentie en incontinentiemateriaal Vragen naar eten en drinken (dieet/hulp nodig/waar de maaltijd gebruiken) Vragen naar medicatie en afspraken maken over inname Ook vragen naar toestemming voor opname in baxtersysteem Vragen of de bewoner (’s nachts) controle wil krijgen Vragen of bewoner/familie het formulier ‘Levensgeschiedenis’ willen invullen
Uitleggen Uitleg (kort) geven over het zorgdossier Uitleg geven over alarmeringssysteem (bel en brandalarm) Uitleg geven over het schoonmaken van het appartement (incl. ophalen afval) Uitleg geven over de wasverzorging (kleding en linnengoed) Uitleg geven over de broodvoorziening, warme maaltijd en winkeltje (incl. openingstijden van de zaal) Uitleg geven over de verstrekking van koffie/thee/extra’s (ook voor familie!) Uitleg geven over de verspreiding van de post Uitleg geven over kapper, pedicure, receptie Uitleg geven over bereikbaarheid van jezelf (nodig de bewoner/ familie uit met vragen en problemen zeker contact met je op te nemen)
Bijlage 4 Checklist Opnamegesprek
Controleren Controleren of alle kleding is gemerkt (bij weigering van merken de risico’s benoemen en bewoner standaardbriefje laten ondertekenen (ophalen bij bewonersadministratie) Controleren of de bewoner/familie de eventueel ontbrekende documenten/formulieren bij zich hebben voor verwerking in het zorgdossier. Zo niet afspraak maken voor inleveren!
Afspreken Afspreken dat je aan het einde van je dienst nog gedag komt zeggen (tijdstip) Afspraak maken voor het zorgleefplangesprek binnen zes weken (datum en tijd vastleggen)
111
113
Bijlage 5 Checklist Eerste zes weken in woonzorgcentrum
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
114
Bijlage 5 Checklist Eerste zes weken in woonzorgcentrum
Naam cliënt: Locatie: App.nummer: Contactverzorgende: Inhuisdatum: Paraaf gedaan Ontvangstruimte Contactverzorgende of diens vervanger geeft aan de servicebalie/receptie door hoe laat de nieuwe cliënt wordt verwacht Contactverzorgende of diens vervanger geeft aan de keuken door dat er een maaltijd voor de nieuwe cliënt gemaakt moet worden Contactverzorgende of diens vervanger zorgt dat er de volgende dag tijd gemaakt wordt in de planning om de nieuwe cliënt goed te kunnen ontvangen en de nodige informatie te geven In appartement, of plan een andere ruimte vrij Zet naam op de deur van het appartement Zet koffie of thee klaar Leg een leeg zorgleefplan klaar met alle benodigde documenten Leg alle mee te geven informatie klaar Geef informatie over de gang van zaken tijdens de inhuizing Licht de functie en rol van de contactverzorgende toe
Zorgleefplan maken Vul onder andere in: – personaliablad, kritisch doornemen op alle onderdelen die van toepassing zijn – afsprakenlijst, voorlopig zorgleefplan aan de hand van vier domeinen – contactmomenten en controlemomenten in weekagenda Nachtcontrole nodig? Noteer verjaardag en eventueel ziekenhuisafspraken Baxter medicatiebeheer, medicatieoverzicht, trombosedienst Afspraken over apotheek
Datum
Bijlage 5 Checklist Eerste zes weken in woonzorgcentrum
Dieet, uitleg over menulijsten Afspraken over eten en drinken, bijvoorbeeld in eigen appartement of in restaurant Inventarisatie gezondheidsrisico’s Welke formulieren nog toevoegen? – sleutelverklaring – telefooncontract Cliënt heeft ontvangen: – Zorghuurovereenkomst, van Klantenservice – Algemene Leveringsvoorwaarden, van Klantenservice – Informatieboekje Algemeen – Informatie brochure verpleegafdeling, indien van toepassing – Vragenoverzicht ‘Mijn Leefstijl’ indien van toepassing Informatie over huishoudelijke dienst Wasregeling, kleding met naamlabel Informatie gebruik telefoon en eventueel telefooncontract Cliëntenraad Vertrouwenspersoon Klachtenregeling Incassomachtiging Alarmering en halsmedaillon Postbehandeling, kranten en tijdschriften Uitleg over het winkeltje en broodvoorziening
Andere informatie Informeer over de gang van zaken gedurende dag en nacht Informeer over het activiteitenprogramma Informeer over kapsalon en pedicure Informeer over de mogelijkheid van mantelzorg Introduceer, wanneer van toepassing, de nieuwe cliënt in de huiskamer Rondleiding door de locatie en wijzen op vluchtwegen
Mutatieformulier invullen voor receptie Melden van dieet aan keuken
115
116
Bijlage 5 Checklist Eerste zes weken in woonzorgcentrum
Eventuele acties voor huisarts of MDO? Controle vitale functies cliënt, bloeddruk en pols Cliënt wegen of gewicht navragen Eventueel andere opdrachten
Eigendommen – veiligheid – kluisje, indien van toepassing – opladen elektrisch buitenvervoer
Overige onderwerpen Ethische vraagstukken besproken Reanimatiefolder gegeven en toegelicht
Uiterlijk zes weken na inhuizing is er een definitief zorgleefplan Evaluatie op zes weken na inhuizing gepland op datum: Evaluatie hiervan na zes maanden gepland op datum:
Checklist geheel afgerond op:
117
Literatuur
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
118
Literatuur
Bronnen Besluit Zorgplanbespreking AWBZ-zorg (2009). Wettekst, zie 7 www.wetten.overheid.nl. Checklist gezondheidsrisico‘s (2008) Utrecht: ActiZ, organisatie van zorgondernemers. De Nationale Beroepscode voor Verpleegkundigen en Verzorgenden (2007). Utrecht: Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland (V & VN). Halem, van N., Herpen, C. van, & Rooyen, M. van (2010). Handboek EVV, de eerstverantwoordelijk verzorgende, onmisbaar in de zorg. Houten: Bohn Stafleu van Loghum. Handreiking Ondersteuningsplannen (2013). kennispleingehandicaptensector.nl. Kwaliteitsdocument 2013 Verpleging, Verzorging en Zorg Thuis (2013). Utrecht: Inspectie voor de Gezondheidszorg, LOC Zeggenschap in zorg, Zorgverzekeraars Nederland. Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg – Visiedocument 2.0 (2013). Utrecht: Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland. Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg (2007). Utrecht: ActiZ, V & VN, LOC Zeggenschap in zorg, NVVA, Beroepsvereniging van verpleeghuisartsen en sociaal geriaters, Sting, Landelijke Beroepsvereniging Verzorging, Inspectie voor de Gezondheidszorg, Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, Zorgverzekeraars Nederland. Model Zorgleefplan (2006). Utrecht: ActiZ, organisatie van zorgondernemers. Onderzoek ondersteuningsplannen (2012). Utrecht: Vilans, LFB & Gouverneur Kremers Centrum. Signaleringslijst Verslikken, een praktisch hulpmiddel om slikproblemen te signaleren (2011). kennispleingehandicaptensector.nl. Veen R. van der, Mast, J. e.a. (2010). Toolkit Zorg zelf voor Beter. Utrecht: Vilans. Verbeek, M., Uden van M. e.a. (2009). Vaardig in vraaggerichte zorg. Utrecht: Artemea & Sting. Verantwoorde zorg: visie en verwezenlijking. Werken met het model Zorgleefplan (2006). Utrecht: ActiZ, organisatie van zorgondernemers. Websites 7 www.imoz.nl 7 www.kennispleingehandicaptensector.nl 7 www.vgn.nl 7 www.vilans.nl 7 www.zorgleefplanwijzer.nl 7 www.zorgvoorbeter.nl
119
Register
N. van Halem, S. Groot, Planmatig zorg verlenen, DOI 10.1007/978-90-368-0588-9, © 2014 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media BV
120
Register
A
aanwijzing 18 actiekaarten 41 activiteiten 35, 41, 81 afspraken 35, 81 Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) 18 AWBZ-zorg 28
B
begeleiding 68 bejegening 28 belevingsgerichte bewonerbespreking 40 belevingsgerichte zorg 40 bewaren en vernietiging van gegevens 45
C
CAK, Centraal Administratie Kantoor 18 Centraal Administratie Kantoor (CAK) 18 Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) 18 CIZ, Centrum Indicatiestelling Zorg) 18 cliëntenraad 28 coaching 29 competenties 37 computersysteem 46 continuïteit 29 continuïteit van de zorg 65
D
domeinen verantwoorde zorg 37, 38, 40 doorvragen 67 dwangbehandeling 45
E
ECD, elektronisch cliëntdossier 46 elektronisch cliëntdossier (ECD) 46
elektronisch patiëntendossier (EPD) 46 EPD, elektronisch patiëntendossier 46 evaluatie 12, 91 evalueren van de zorg 12, 91 externe rapportage 48
F
fasen van het zorgproces 6 feedback geven en krijgen 69 financiering 18, 20
G
GEIN 69 gesloten vragen 66 gezondheidsrisico’s 34, 35 griepvaccinatie 48
I
IMOZ-methodiek 40 incidenten 48 informatievoorziening 28 informed consent 45 Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) 48, 51, 54 instructie 68 intake 47 intake- of kennismakingsgesprek 76 interne rapportage 48 inzagerecht 45
K
kaderwet 16 keuzemogelijkheid 28 klachtenregeling 72 kortetermijndoelen 10 kritische vragen 67 kwaliteitsverbetering 51 kwaliteitszorg 53 –– centraal 55 –– decentraal 55 –– methode 56 –– PDCA-cyclus 56
L
langetermijndoelen 10 leefplan van Artemea 40 levensboeken 30 lichamelijk welbevinden 31, 40 lichamelijk welbevinden/gezondheid 38 LSD 67
M
managementrapportages 48 mentaal welbevinden/autonomie 38 methodisch werken 5 middelen of maatregelen 46 multidisciplinaire samenwerking 86, 87
N
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) 19
O
observeren –– doelgericht 64 –– systematisch 64 open vragen 66 oriëntatiefase 82
P
parafraseren 67 participatie 38, 40 PDCA-cyclus 56 persoonsgebonden budget (PGB) 21, 28 professioneel handelen 52
R
rapportage –– mondeling 65 –– schriftelijk 65 rapporteren 64
121
Register
registratie van het zorgproces 47 risicovolle handeling 18 RUMBA 11
S
samenvatten 67 samenwerking 87 schijf van vijf 41 schilderijmethode 41 signaleren 64 signaleringsonderwerpen 34 SMART 11 structuur van de zorg 12, 91 suggestieve vragen 66
T
tabbladen 38 toestemming 45 toezicht 18 tussenkomst 18
U
uitvoeren van de zorg 12
V
vakbekwaamheid 28 valincidenten 48 vaststellen van behoeften en problemen 7 vier domeinen van kwaliteit van leven 38 vijf belangrijke levensgebieden 41 voorbeeldvragen 30 voorbehouden handeling 17 voorlichtingsgesprek 68 vraaggerichte zorg 26 vraagsturing 26 vragen bij de vier domeinen 39
W
waarneming interpreteren 64 weekagenda 35, 81 weekplanning 35, 82 wensagenda 41
Wet bijzondere opnemingen psychiatrische ziekenhuizen (Bopz) 15, 46 Wet klachtrecht cliënten zorgsector (WKCZ) 16 Wet Langdurige Zorg (WLZ) 18 Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) 19 Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) 19 Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Wmcz) 17 Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG) 17, 51 Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) 16 Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) 19 Wet toelating zorginstellingen (WTZi) 19 Wetsvoorstel cliëntenrechten zorg (Wcz) 17 Wetsvoorstel verplichte geestelijke gezondheidszorg 16 Wetsvoorstel zorg en dwang 16 wilsonbekwame cliënt 45 woon/leefomstandigheden 38
Z
zorg, 24-uurs 65 zorgdoel 9 zorgkantoor 48 zorgleefplan 33, 37 zorgleefplan van ActiZ 38 zorgleefplan van IMOZ 40 zorgproces 6, 47 Zorgverzekeringswet (Zvw) 18 zorgzwaartebekostiging 20 zorgzwaartepakket (ZZP) 20, 21, 48 ZZP, Zorgzwaartepakket 21
A–Z