Benchmark Efficiëntie op de CSA Deel 1: samenvatting van de antwoorden
Jeroen de Geus (SVN) Marjolijn Kroon (AT Osborne) juli 2012 Foto: UMC Utrecht
Voorwoord Voor u ligt het resultaat van de Benchmark CSA 2012 die in de periode februari tot en met juli 2012 is uitgevoerd. Het rapport bestaat uit twee delen. In dit eerste deel is een samenvatting van de antwoorden opgenomen. In deel 2 worden de analyses en conclusies beschreven. Dit deel wordt in september 2012 opgeleverd. Dit onderzoek is een initiatief van SVN en AT Osborne. Aan het onderzoek hebben 58 CSA’s meegedaan. Hiermee is de respons 68%. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Marjolijn Kroon (0621517765) of mailen naar
[email protected].
2
Inhoudsopgave
Aanleiding Doelstelling Werkwijze Deelnemers Resultaten Organisatie Productie Productiecapaciteit
Bijlagen
3
Aanleiding
Ziekenhuizen staan voor de uitdaging om met minder geld meer kwaliteit te leveren. Dit geldt ook voor de ondersteunende diensten zoals de CSA. Om te kunnen optimaliseren is er behoefte aan meer inzicht in de organisatie en werkwijze op de CSA. SVN herkent deze behoefte bij haar leden. Daarom hebben SVN en AT Osborne dit onderzoek gestart met de intentie om dit met een bepaalde frequentie uit te voeren.
4
Doelstelling
Het doel van deze benchmark is om de efficiëntie van de CSA’s in Nederland te meten en te vergelijken. Met de resultaten kunt u nagaan hoe uw CSA scoort op efficiëntie ten opzichte van CSA’s in andere ziekenhuizen. Daarnaast kunnen we op meerdere onderdelen de huidige situatie op de CSA vergelijken met de situatie in 2004 omdat we toen een vergelijkbare benchmark hebben uitgevoerd.
5
Werkwijze Digitale enquête (40 vragen)
Algemeen(7 vragen) Organisatie (15 vragen) Productie (9 vragen) Productiecapaciteit (5 vragen) Afronding (4 vragen)
Doorlooptijd: februari – juli 2012 Anonieme verwerking van de resultaten Onderzoeksmethode: Deelnemers zijn in 3 categorieën ingedeeld: Academische ziekenhuizen Topklinische ziekenhuizen Algemene ziekenhuizen 6
Algemeen Vraag 1: Wat is de naam van uw zorginstelling? (n=50) Om de anonimiteit te borgen, zijn deze antwoorden niet weergegeven in dit rapport. Vraag 2: Tot welke categorie ziekenhuis behoort uw instelling? (n=58) Anders (5): Dienstverlener; Farmaceutisch bedrijf; Privé ziekenhuis met alg. status; Diergeneeskunde; ZBC. 7
Algemeen Vraag 3: Aan hoeveel OK’s levert uw CSA haar diensten? (n=58)
8
Aantal OK’s gemiddeld
minimaal
maximaal
10,7
0
32
Algemeen Vraag 3: Aan hoeveel OK’s levert uw CSA haar diensten? (n=58) Academisch
Topklinisch 20
15 10 5 0
0 0‐10
2
2
11‐20
21‐30
1
Aantal CSA's
Aantal CSA's
20
15
11
10 5
3
31‐40
0‐10
Aantal OK's
4
0
0
Aantal CSA's
Aantal CSA's
20
0
31‐40
15 10 5
4
0 11‐20
21‐30
Aantal OK's
9
21‐30
20
30
0‐10
11‐20
Overige
40
10
0
Aantal OK's
Algemeen 30
0 0
31‐40
0‐10
0
1
0
11‐20
21‐30
31‐40
Aantal OK's
Algemeen Vraag 4: Aan hoeveel zorginstellingen levert uw CSA haar diensten? (n=58) Anders: Uitbesteed; 1 zhs en 5 externe klanten; 5 zorginstellingen; alleen aan eigen afdelingen orthopedie-reumarevalidatie; aan 1 zorginstelling op 2 locaties en aan 2 ZBC’s en aan 2 verzorgingstehuizen; huisartsen en 1 zorginstelling op meer dan 2 locaties; 2 zorglocaties met OK’s en per locatie nog 1 CSA
10
1 zorginstelling, 2 buitenpoliklinieken en 3 verpleeghuizen;
Geen;
Interne productieafdelingen en externe apotheken;
Hoofdlevering binnen eigen zorginstelling, 5 externe zorginstellingen;
Meer dan 3;
Diverse klanten ongeveer 30
Algemeen Vraag 4: Aan hoeveel zorginstellingen levert uw CSA haar diensten? (n=58) 12 10 8 6 4 2 0
Topklinisch
3 1
0
1
0
0
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Academisch 12 10 8 6 4 2 0
4
4
3
1
1
1
Aantal zorginstellingen en locaties Aantal zorginstellingen en locaties
12 10 8 6 4 2 0
Overig
11 8 6
5 2
2
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Algemeen 12 10 8 6 4 2 0
3 0
0
1
0
11
Aantal zorginstellingen en locaties
Aantal zorginstellingen en locaties
1
Algemeen Vraag 5: Wat is uw naam als invuller? (n=55) Om de anonimiteit te borgen, zijn deze antwoorden niet weergegeven in dit rapport. Het antwoord is gebruikt voor het opvragen van aanvullende informatie.
Vraag 6: Wat is uw functie als invuller van deze enquête? (n=58)
12
Anders (Proces)coördinator CSA Assistent Bedrijfsleider / DSMH Manager a.i. Hoofd logistiek/teamleider CSA Afdelingsmanager CSA Manager CSA / infectiepreventie Sterilisatie medewerker aandachtspunten kwaliteit en appl.beheer Medewerker Hoofd CSA / DSMH Plantmanager 1e medewerker CSA
Algemeen Vraag 7: Naar welk mailadres kunnen de resultaten worden teruggekoppeld? (n=58) Om de anonimiteit te borgen, zijn de antwoorden niet in dit rapport verwerkt. Het antwoord is gebruikt om de resultaten terug te koppelen.
13
Organisatie Vraag 8: Is de CSA in het ziekenhuis gehuisvest of buiten het ziekenhuisgebouw? (n=56)
Anders: Op 1 locatie naast de OK, andere locatie op afstand maar wel in ziekenhuisgebouw
14
Organisatie
Academisch Aantal CSA's
Vraag 8: Is de CSA in het ziekenhuis gehuisvest of buiten het ziekenhuisgebouw? (n=56)
20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
5 0
0
0
0
Locatie CSA
4
2
0
Locatie CSA
15
2
4
20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
Overig
18
20 10 2
Locatie CSA
4
Aantal CSA's
20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
Algemeen Aantal CSA's
Aantal CSA's
Topklinisch
15 10 5
2
2
1
0
Locatie CSA
0
0
Organisatie Vraag 9: Voert u de CSA-activiteiten in eigen beheer uit of zijn deze activiteiten uitbesteed? (n=56) Anders: Uitbesteder voor 2 ziekenhuizen
16
Organisatie Vraag 10: Aan wie heeft u CSA-activiteiten uitbesteed? (n=20)
Anders: dienstverlenende partij 17
Organisatie Vraag 11: Welke sterilisatieprocessen heeft u uitbesteed? (meerdere antwoorden per deelnemer zijn aangekruist) Anders: Mamma pas protheses sterilisatie (1x per kwartaal)
18
Organisatie Vraag 12: Worden de flexibele scopen centraal of decentraal gereinigd? (n=56)
Anders Scopenreiniging centraal bij Endoscopie en behandelafdeling Deels op de CSA en deels decentraal op de poli In een ander ziekenhuis (SLA) N.v.t. Nu decentraal op de poli’s, straks centraal op de CSA Meerdere scopen reinigingsunits verdeeld over de kliniek en polikliniek
19
Organisatie Vraag 13: Is uw CSA een zelfstandige afdeling of onderdeel van een andere afdeling? (n=56) Anders Valt onder logistiek en verkoop Commerciële partij Onderdeel van afdeling CSA / CSR / logistiek Onderdeel van VE OK samen met chirurgie, anesthesie, pijnpoli en CSA
20
Organisatie Vraag 14: Wie is budgethouder van het instrumentarium? (n=56)
Anders Wisselend: CSA, OK en verschillende specialismen en afdelingen Afdelingsbudgetten Deels OK, deels CSA CSA voor vervanging en reparaties, OK / afdelingen voor uitbreiding en nieuw Afdelingsmanagers
21
Organisatie Vraag 15: Met welke afdelingen heeft de CSA een SLA afgesloten? (n=52) Overige antwoorden Met externe dagbehandelkliniek en met huisartsen waar we voor steriliseren Afzonderlijke SLA voor scopenreiniging Externe klanten ZBC’s Privéklinieken en verpleeghuizen Met een ander ziekenhuis voor het reinigen van fiberscopen Met een aantal afdelingen verdeeld over de polikliniek en kliniek Centrale huisartsenpost en externe verloskundigen
22
Organisatie Vraag 16: Welke taken m.b.t. instrumentarium en scopen vallen onder de verantwoordelijkheid van de CSA’s? (n=52) Kwaliteitstaken (n=52)
Reinigen en steriliseren van instrumentarium (n=52)
50
50
23
30 20
Aantal CSA's
Antal CSA's
40
40
49
48
Functiecontrole van het instrumentarium: MIC lekstroom test
39
Functiecontrole van het instrumentarium: lichtkabels testen
30
Functiecontrole van het instrumentarium: optiekentest
20
10
10
0
0
6
Wegen van de vuile netten
Organisatie Vraag 16: Welke taken mbt instrumentarium en scopen vallen onder de verantwoordelijkheid van de CSA’s? (n=52) Voorraadbeheer (n=52) 50
46 Voorraadbeheer instrumentarium op de CSA
30
Voorraadbeheer instrumentarium op de OK
23 20
14
Voorraadbeheer steriele disposables
10
Scopenreiniging (n=52)
0 50 40 Aantal CSA's
Aantal CSA's
40
24
30 20 10 0
Reinigen en desinfectie van flexibele scopen
28
16
Beheren steriele flexibele scopen
Organisatie Vraag 16: Welke taken mbt instrumentarium en scopen vallen onder de verantwoordelijkheid van de CSA’s? (n=52) Overige taken Bevoorraden van de nierdialyse met bakken op patiëntniveau (en poli’s op Texel) Transporteren flexscopen Beheren Track & Trace systeem Leeninstrumenten Beheren en aanvullen osteosynthese materialen. Ontvangen van leeninstrumenten, controleren en retouren. Deels verzorgen van Procedure Based Troleys Buiten omloop telefoon? Ontvangen en beheren implantaten Beheer steriel magazijn Beheer van voorraden op afdelingen Voorraadbeheer instrumentarium op de poliklinieken In 2014 volledige verantwoordelijkheid over reiniging en desinfectie van flexibele scopen Advies bij reparatie en aanschaf nieuw instrumentarium Mutaties mbt instrumentensets Applicatiebeheer instrumentenvolgsysteem Reinigen deel van de scopen Verzorgen klinische lessen aan andere medewerkers
25
Organisatie Vraag 17: Welke functies vallen onder de CSA en hoeveel FTE per functie? Functienaam
N=
FTE gemiddeld
minimaal
maximaal
SMH-medewerker
48
15,7
6,0
36,1
Flexibele scopen
23
1,8
0,33
3,75
Teamleiders
38
1,3
0,2
3,0
Hoofd CSA
35
1,0
0,5
1,11
Kwaliteitsmw
20
0,7
0,1
3,0
Instrumentenbeheerder
17
0,9
0,1
2,5
Praktijkopleider
20
0,6
0,2
1,0
Logistiek mw
18
1,5
0,5
5,0
Leerlingen
33
2,4
0,7
6,0
Overige functies
16
2,2
0,5
14,0
Functienaam
N=
FTE gemiddeld
minimaal
maximaal
Totaal FTE
50
21,3
4,0
50,0
26
Organisatie Aantal FTE dat in dienst is van de CSA-afdeling. Functienaam
N=
FTE gemiddeld
minimaal
maximaal
Totaal FTE
50
21,3
4,0
50,0
27
Organisatie Totaal aantal FTE dat in dienst is van de CSA weergegeven per categorie. Academisch 30
30
20 10 0 0 1‐10
0 11‐20
0 21‐30 Aantal FTE
28
1 31‐40
3 41‐50
20 10 1
2
4
4
0
0
Aantal CSA's
30 Aantal CSA's
Aantal CSA's
Algemeen
Topklinisch
21 20 10
6
4
1
0
31‐40
41‐50
0 1‐10
11‐20
21‐30 Aantal FTE
31‐40
41‐50
1‐10
11‐20
21‐30 Aantal FTE
Organisatie Vraag 18: Hoeveel personen waren in dienst van de CSA? (n=51) Aantal personen gemiddeld
minimaal
maximaal
21,5
1
52
Vraag 19: Welk percentage van de SMH-medewerkers was gediplomeerd (exclusief leerlingen)? (n=52) Percentage gemiddeld 83,6%
29
Organisatie Vraag 20: Hoeveel uur per dag was de CSA operationeel in 2011 (standaard openingstijden)? (n=52) Dag
Minimaal # uur
Maximaal # uur
Maandag
8
24
Dinsdag
8
24
Woensdag
8
24
Donderdag
8
24
Vrijdag
8
24
Zaterdag
0
24
Zondag
0
24
Gemiddeld # uur per week
Minimaal # uur
Maximaal # uur
72,5
40
168
30
Organisatie Vraag 20: Hoeveel uur per week was de CSA operationeel in 2011 (standaard openingstijden)? (n=52)
30 25 20 15 10 5 0
3
0 1‐50
Topklinisch Aantal CSA's
Aantal CSA's
Academisch
1
51‐100 101‐150 Aantal uur per week
0
30 25 20 15 10 5 0
10
1‐50
151‐ 168
26
5 0
1
Aantal CSA's
Aantal CSA's
101‐150
151‐ 168
30 20 10
2
2
1
0
1‐50
51‐100
101‐150
151‐ 168
0
0 1‐50
51‐100
101‐150 151‐ 168
Aantal uur per week 31
51‐100
Overig
20 10
1
Aantal uur per week
Algemeen 30
0
0
Aantal uur per week
Organisatie Vraag 21: Hoeveel manuur overwerk per week werd gemiddeld door de CSA uitgevoerd in 2011? (n=52)
32
Organisatie Vraag 22: Wat was het ziekteverzuimpercentage van de medewerkers van de CSA in 2011? (n=48)
33
Percentage gemiddeld
minimaal
maximaal
5,9
0,2
11,0
Organisatie Vraag 22: Wat was het ziekteverzuimpercentage van de medewerkers van de CSA in 2011? (n=48)
Aantal CSA's
Topklinisch 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
7 3 0 0,1‐5,00
5,01‐10,00
10,01‐15,0
Aantal CSA's
Ziekteverzuimpercentage 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
Overig
3 0 0,1‐5,00
5,01‐10,00
10,01‐15,0
Ziekteverzuimpercentage 34
Productie Vraag 23: Hoeveel netten werden gesteriliseerd op de CSA? (n=33)
35
Aantal netten gemiddeld
minimaal
maximaal
61.353
3.000
136.095
Productie Vraag 23: Hoeveel netten werden gesteriliseerd op de CSA? (n=33) 10 8 6 4 2 0
Topklinisch 2
0
0
0
0
1
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Academisch 10 8 6 4 2 0
3 1
0
Aantal netten
Overig
8
4 0
Aantal netten 36
1
0
Aantal CSA's
Aantal CSA's
7
0
Aantal netten
Algemeen 10 8 6 4 2 0
2
1
10 8 6 4 2 0
1
1
0
1
Aantal netten
0
0
Productie: netten per FTE (n=32)
37
Net/FTE gemiddeld
minimaal
maximaal
2.768
500
5.952
Productie: netten per FTE (n=32) 7 6 5 4 3 2 1 0
Topklinisch antal CSA's
Aantal CSA's
Academisch
2 1 0
0
0
0
7 6 5 4 3 2 1 0
4 2 1 0
0
0
Aantal netten per FTE
Aantal netten per FTE
7 6 5 4 3 2 1 0
6 5 4 2
2 1
Aantal netten per FTE 38
Overig Aantal CSA's
Aantal CSA's
Algemeen 7 6 5 4 3 2 1 0
1 0
0
0
Aantal netten per FTE
1 0
Productie: netten per OK (n= 32)
39
Netten/OK gemiddeld
minimaal
maximaal
5.471
471
9.615
Productie: netten per OK (n= 32) 7 6 5 4 3 2 1 0
1 0
0
1
Topklinisch antal CSA's
Aantal CSA's
Academisch
1
0
0
0
0
0
7 6 5 4 3 2 1 0
3 2 1 0
0
0
Aantal netten per OK
2
1
1 0
Aantal netten per OK 40
1
1
Aantal CSA's
Aantal CSA's
4 2
0
Overig
6
2
0
Aantal netten per OK
Algemeen 7 6 5 4 3 2 1 0
0
1
7 6 5 4 3 2 1 0
1 0
0
1 0
0
0
Aantal netten per OK
0
0
0
Productie: netten per uur (n=33) Aantal netten per uur (gebaseerd op standaardopeningstijden CSA)
41
Gemiddeld # DIN netten per uur
Minimum # DIN netten per uur
Maximum # DIN netten per uur
838
66
17.00
Productie: netten per uur (n=33) Aantal netten per uur (gebaseerd op standaardopeningstijden CSA) Academisch
Topklinisch 15 Aantal CSA's
Aantal CSA's
15 10 5 1
0
1
1
0
10 5 5
2 0
1‐500
5001‐1000
1001‐1500
1501‐2000
1‐500
Aantal netten per uur
13
4 2
1
0 1‐500
5001‐1000
1501‐2000
15
10 5
1001‐1500
Overig
1001‐1500
Aantal netten per uur
1501‐2000
Aantal CSA's
Aantal CSA's
15
5001‐1000
Aantal netten per uur
Algemeen
42
0
0
10 5 1
2 0
0
1001‐1500
1501‐2000
0 1‐500
5001‐1000
Aantal netten per uur
Productie Vraag 24: Hoeveel los instrumentarium werd gesteriliseerd op de CSA? (n=28) Aantal los instrumentarium gemiddeld
minimaal
maximaal
73.137
7.000
203.625
43
Productie Vraag 24: Hoeveel los instrumentarium werd gesteriliseerd op de CSA? (n=28) 7 6 5 4 3 2 1 0
1
Algemeen 1
1
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Academisch 7 6 5 4 3 2 1 0
6
5 2
1
1
2
Los instrumentarium
44
Overig Aantal CSA's
Aantal CSA's
Topklinisch 3
1
Los instrumentarium
Los instrumentarium
7 6 5 4 3 2 1 0
1
7 6 5 4 3 2 1 0
1
1
1
Los instrumentarium
Verhouding netten en los instrumentarium (n=33) Aantal netten en los instrumentarium per CSA
45
Verhouding netten en los instrumentarium (n=28) Verhoudingsgetal tussen netten en los instrumentarium per CSA. Gemiddelde verhouding netten – los instrumentarium 1,53
46
Verhouding netten en los instrumentarium (n=28) Verhoudingsgetal tussen netten en los instrumentarium per CSA. 6 5 4 3 2 1 0
Topklinisch
3 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Academisch 6 5 4 3 2 1 0
5
1
0
0
Verhoudingsgetal net/los
4 1
0
1
0
1
1
Verhoudingsgetal net/los
47
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Overig 2 0
0
1
Aantal CSA's
Aantal CSA's
4
0
Verhoudingsgetal net/los
Algemeen 6 5 4 3 2 1 0
1
6 5 4 3 2 1 0
1
1
1
0
0
0
0
0
Verhoudingsgetal net/los
Productie Vraag 25: Hoeveel flexibele scopen werden door de CSA in 2011gereinigd? (n=15)
48
Aantal flexibele scopen gemiddeld
minimaal
maximaal
9.523
80
24.000
Productie Vraag 25: Hoeveel flexibele scopen werden door de CSA in 2011 gereinigd? (n=15) Academisch Aantal CSA's
Aantal CSA's
4 3 2
Topklinisch
1
1
4 3 2 1 0
2
2
1
0
Aantal flexibele scopen Aantal flexibele scopen
4 3 2 1 0
3 2 1
1
Aantal flexibele scopen
49
Overig Aantal CSA's
Aantal CSA's
Algemeen 4 3 2 1 0
1
1
Aantal flexibele scopen
Productie Vraag 26: Wat is de gemiddelde kostprijs incl. BTW van een net? (n=17) Gemiddelde kostprijs
minimaal
maximaal
€ 24,-
€ 5,-
€ 58,-
50
Productie Vraag 26: Wat is de gemiddelde kostprijs incl. BTW van een net? (n=17) Academisch Aantal CSA's
4 3 2 1 1 0 €1‐ €10
€11 ‐ €20 €21 ‐ €30 €31 ‐ €40 €41 ‐ €50
> €50
Kostprijs per net in €
Overig Aantal CSA's
4 3 2 1 0 €1‐ €10
€11 ‐ €20 €21 ‐ €30 €31 ‐ €40 €41 ‐ €50 Kostprijs per net in €
51
> €50
Productie Vraag 27: Welke kosten zijn hierin meegenomen? (n=19)
Personeel
Gebouw
Apparatuur
Gebruik
Afschrijving
Aantal CSA’s
x
x
x
x
x
4
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x52
6 2 x
1
x
2
x
2
x
1
x
1
Overig Verpakking Detergentia Water Andere eenheden zoals glas en RVS containers De calculatie gaat veel verder. Als net is aangehouden een basisnet. In ontwikkeling. Transportkosten, energiekosten Kosten worden centraal berekend. Nog geen track & trace per net Onduidelijke vraag: aanschafkosten of verwerkingskosten? Geen kostprijs bekend maken
Productie Vraag 28: Wat is de minimale kostprijs incl. BTW van een net? (n=11) Gemiddelde minimale kostprijs
Minimum
Maximum
€ 17,-
€ 3,-
€ 36,-
53
Productie Vraag 29: Wat is de maximale kostprijs incl. BTW van een net? (n=13) Gemiddelde maximale kostprijs
Minimum
Maximum
€ 44,-
€12,-
€86,-
54
Productie Vraag 30: Hoeveel netten zijn in totaal in omloop in uw ziekenhuis? (n=32) Gemiddeld aantal netten
Minimaal
Maximaal
1.994
100
5.677
55
Productie Vraag 30: Hoeveel netten zijn in totaal in omloop in uw ziekenhuis? (n=32) Topklinisch Aantal CSA's
10 8 6
4
4 2
3
0
0
0
0
0 1‐1000 1001‐2000 2001‐3000 3001‐4000 4001‐5000
> 5000
Aantal netten in omloop
Algemeen 8 6 4
10
8 6 3
3
2
0
0
8 6 4 2 0
1‐1000 1001‐2000 2001‐3000 3001‐4000 4001‐5000 Aantal netten in omloop
56
0
Aantal CSA's
Aantal CSA's
10
Overig
> 5000
1
2 0
0
0
0
1‐1000 1001‐2000 2001‐3000 3001‐4000 4001‐5000 > 5000 Aantal netten in omloop
Productie Vraag 31: Hoeveel verschillende soorten netten zijn in uw ziekenhuis in omloop? (n=33) Gemiddeld aantal netten
Minimaal
Maximaal
720
8
2.500
57
Productie Vraag 31: Hoeveel verschillende soorten netten zijn in uw ziekenhuis in omloop? (n=33) Topklinisch Aantal CSA's
10 8 5
6 4 2
1
1
0
0
1501‐2000
2001‐2500
0 1‐500
501‐1000
1001‐1500
Aantal soorten netten
12 10 8 6 4 2 0
Overig
11
10 8
1 1‐500
501‐1000
1001‐1500
0
0
1501‐2000
2001‐2500
Aantal soorten netten
58
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Algemeen 8 6 4 2
2
1
0
0 1‐500
501‐1000
1001‐1500
0
0
1501‐2000
2001‐2500
Aantal soorten netten
Productiecapaciteit Vraag 32: Welke type wasmasmachines had de CSA? (n=36) Wasmachine
Deelnemers
Gemiddeld # wasmachines
Minimum #
Maximum #
Wagenwasmachine
10
1
1
1
Takt wasmachines
1
2
Nvt
Nvt
Batch wasmachines
29
5,2
1
16
Combi wasmachines
3
4
3
5
Overige wasmachines
8
2,8
1
6
59
Productiecapaciteit Vraag 33: Wat was de capaciteit van de wasmachines? (n=36) Wasmachine
Deelnemers
Gemiddelde productie per uur
Minimum capaciteit
Maximum capaciteit
Wagenwasmachine
10
5,6
1,5
12
Takt wasmachines
1
135
nvt
nvt
Batch wasmachines
29
57,2
4
132
Combi wasmachines
3
38,7
18
50
Overige wasmachines
8
divers
nvt
nvt
60
Productiecapaciteit Vraag 34: Hoeveel stoomsterilisatoren waren door de CSA in gebruik? (n=36) Gemiddelde # stoomsterilisatoren
Minimum
Maximum
3,4
2
7
61
Productiecapaciteit Netten per stoomsterilisator per CSA (n=32) Gemiddeld # netten per stoomsterilisator
Minimum
Maximum
17.359
1.176
34.023
62
Productiecapaciteit Netten per stoomsterilisator per CSA (n=32) Topklinisch
10
10
8
8
6 4 2
0
0
1
2
Aantal CSA's
Aantal CSA's
Academisch
4 2
1‐10.000
10.001‐20.000 20.001‐30.000 30.001‐40.000
9
10 6
4
4 2
0
0 1‐10.000
10.001‐20.000 20.001‐30.000 30.001‐40.000 Verhoudingsgetal net/ sterilisator
63
Aantal CSA's
Aantal CSA's
6
10.001‐20.000 20.001‐30.000 30.001‐40.000
Overig
Algemeen 8
1
Verhoudingsgetal net / sterilisator
Verhoudingsgetal net / sterilisator
10
1
0
0
0 1‐10.000
5
6
8 6 4 2
1
1
1
0 1‐10.000
0
10.001‐20.000 20.001‐30.000 30.001‐40.000 Verhoudingsgetal net/ sterilisator
Productiecapaciteit Vraag 35: Wat was de capaciteit van alle stoomsterilisatoren? (n=35) Gemiddeld aantal DIN netten per uur
Minimum aantal DIN netten
Maximum aantal DIN netten
147
4
544
64
Productiecapaciteit Vraag 36: Hoeveel waterstofperoxidesterilisatoren (Sterrad) had de CSA in gebruik? (n=36)
65
Afronding Vraag 37: Welke onderwerpen wilt u zeker terugzien in de eindrapportage? (n=24).
66
Aantal FTE/STE Productie - productiviteit Kostprijs per ISO of DIN net Kostprijsberekening Verhouding tussen STZ instellingen Capaciteit Maximale productie in relatie tot faciliteiten, uitvoerende werkzaamheden en aantal FTE Organisatorische inrichting CSA en taakverdeling Personele bezetting tav productie, bedrijfstijd, capaciteit apparatuur Verhouding wasmachines – autoclaven UMC’s apart vergelijken Scopen Outsourcing Verhouding productie – apparatuur Productie in relatie tot OK’s Verhouding FTE CSA-logistiek
Afronding Vraag 38: Welke vragen heeft u gemist? (n=21).
67
Vooral gericht op ziekenhuizen, niet op huisartsen, tandartsen, pharmacie Grote ziekenhuizen, grote CSA Welke KPI’s worden gemeten (doorlooptijd, hoeveelheid klachten, mate van compleetheid netten)? Aantal storingen in relatie tot leeftijd apparatuur. Doorlooptijden per processtap Vragen over kwaliteit doorlooptijden, manier van procesbeheersing, klachten Track & trace Vragen over Deskundige Steriele Medische Hulpmiddelen Gebruik van een automatiseringssysteem Toekomstplannen, andere externe activiteiten Klantgegevens: aantal en voor welke specialismen, poliklinieken Oppervlakte CSA Minimale doorlooptijd sterilisatieproces Aantal instrumenten op een x aantal sets Procescontrole info (welke procestests, hoe vaak, zoals EST, tosi test enz. Bruikleen instrumentarium Complexiteit en tijdrovende sets Kwaliteitsborging Bedrijfstijden: bereikbaarheid in het weekend Minimale en maximale doorlooptijd Verdeling FTE over verschillende werkplekken en taken
Afronding Vervolg vraag 38
Begroting voor een CSA? Investering in scholing? Leeftijdsopbouw personeel Ziekteverzuim door lichamelijke klachten Parttime factor Gebruik instrumentenvolgsysteem Geen DIN netten gebruiken maar een ander systeem
68
Afronding Vraag 39: Interesse in een gesprek? (n=35). Ja: 14 Nee: 13 Weet niet: 3 Anders: 5
Ingrijpende veranderingen Een fusie van 2 ziekenhuizen Afhankelijk van de uitslag
69
Afronding Vraag 40: Overige opmerkingen? (n=10).
70
De vraag over aantal desinfectiemachines is beantwoord met 15 (5 CSA en 11 scopenreinigers). Goed dat er een landelijke benchmark is opgezet, zo wordt het mogelijk om van elkaar te leren. Capaciteit autoclaven: in praktijk staat 1 autoclaaf vaak uit. Het zou interessant zijn om alleen naar de CSA werkzaamheden te kijken. Ziekteverzuim van stafmedewerkers zeggen niets over productiviteit. Steriele ruimte gekoppeld aan steriele opslag OK. Wordt gebruikt instrumentarium altijd handmatig gereinigd? Van standaard DIN net gaan er 12 netten per uur in de wasmachine, van een laparoscopische set die geheel moet worden aangesloten op een MIC inzet gaan er slechts 2 per uur in de machine. Bij overwerk hoort ook een vraag over beschikbaarheidsdiensten en het aantal oproepen. Spoedvragen ook interessant. Periodieke benchmark is welkom. Bij vraag 33 gaat het om de capaciteit van alle 5 wasmachines. Wij hebben 3 dagen per week een ongediplomeerde verpakkingsmedewerker. Hebben andere dit ook? Delen van praktische tips, soms zelfs kleine aanpassingen die het werkproces gunstig beïnvloeden. Kennis eenvoudig benaderbaar delen, hier is op de site steeds meer te vinden, mijn complimenten. Hoe houd je mensen aangesloten? Ontbreken: opleidingen door en voor de medewerkers en leiding.
Bijlage 1
Enquête vragen
71
Benchmark CSA 2012 no Vragen 1 Wat is de naam van uw zorginstelling? 2 Tot welke categorie ziekenhuis behoort uw instelling? 3 Aan hoeveel OK's levert uw CSA haar diensten? 4 Aan hoeveel zorginstellingen levert uw CSA haar diensten? 5 Wat is uw naam als invuller van deze enquete? 6 Wat is uw functie als invuller van deze enquete? 7 Naar welk mailadres kunnen de resultaten worden teruggekoppeld? 8 Is de CSA in het ziekenhuis gehuisvest of buiten het ziekenhuisgebouw? 9 Voert u de CSA‐activiteiten in eigen beheer uit of heeft u dit uitbesteed? 10 Aan wie heeft u CSA‐activiteiten uitbesteed? 11 Welke sterilisatieprocessen heeft u uitbesteed? 12 Worden de scopen centraal of decentraal gereinigd? 13 Is uw CSA een zelfstandige afdeling of onderdeel van een andere afdeling? 14 Wie is budgethouder van het instrumentarium? 15 Met welke afdelingen heeft de CSA een SLA afgesloten? 16 Welke taken mbt instrumentarium en scopen vallen onder de verantwoordelijkheid van de CSA? 17 Welke functies vallen onder de CSA en hoeveel FTE per functie (op 31‐12‐2011)? 18 Hoeveel personen waren in dienst van de CSA op 31‐12‐2012? 19 Welk percentage van de SMH medewerker waren gediplomeerd op 31‐12‐2011 (exlusief leerlingen)? 20 Hoeveel uur per dag was de CSA operationeel in 2011 (standaard openingstijden)? 21 Hoeveel manuur overwerk per week werd gemiddeld door de CSA uitgevoerd in 2011? 22 Wat is het ziekteverzuimpercentage van de medewerkers van de CSA in 2011? 23 Hoeveel netten werden in 2011 gesteriliseerd op de CSA? 24 Hoeveel los instrumentarium werd in 2011 gesteriliseerd op de CSA? 25 Hoeveel flexibele scopen werden door de CSA gereinigd in 2011? 26 Wat is de gemiddelde kostprijs incl. BTW van een net? 27 Welke kosten zijn hierin meegenomen? 28 Wat is de minimale kostprijs incl. BTW van een net? 29 Wat is de maximale kostprijs incl. BTW van een net? 30 Hoeveel netten zijn in totaal in omloop in uw ziekenhuis op 31‐12‐2011? 31 Hoeveel verschillende soorten netten zijn in omloop in uw ziekenhuis op 31‐21‐2011? 32 Welke types wasmachines had de CSA op 31‐12‐2011? 33 Watwas de capaciteit van de wasmachines op 31‐12‐2011 (in DIN netten per uur)? 34 Hoeveel stoomsterilisatoren waren door de CSA in gebruik op 31‐12‐2011? 35 Wat is de capaciteit van alle stoomsterilisatoren samen op 31‐12‐2011 (in DIN netten per uur)? 36 Hoeveel waterstofperoxidesterilisatoren (Sterrad) heeft de CSA in gebruik? 37 Welke onderwerpen wilt u zeker terugzien in de eindrapportage? 38 Welke vragen heeft u in deze enquete gemist? 39 Heeft u interesse in een vrijblijvend gesprek waarin de resultaten worden besproken en mogelijke verbeteringen voor uw CSA inzichtelijk worden gemaakt? 40 Overige opmerkingen
