Inhoud
AFKORTINGEN
13
1.
15
INLEIDING
1.1 Probleemstelling 1.1.1 Arbeidsongeschiktheid en re-integratie 1.1.2 Aansprakelijkheid en schadebeperking 1.1.3 Een complex systeem 1.1.4 De werkgever tevens als dader 1.1.5 De aansprakelijke werkgever als eigenrisicodrager 1.1.6 Probleemstelling
15 15 17 19 20 21 22
1.2
Aanpak
24
2.
DOELSTELLINGEN VAN DE RE-INTEGRATIEVERPLICHTINGEN UIT HET SOCIAAL RECHT
27
2.1
Inleiding
27
2.2
Eerste maatregelen ter beperking van arbeidsongeschiktheid
28
2.3 Wet TAV, Wet TBA en Wet TZ 2.3.1 Wet Terugdringing arbeidsongeschiktheidsvolume 2.3.2 Wet Terugdringing beroep op de arbeidsongeschiktheidsregelingen 2.3.3 Wet Terugdringing ziekteverzuim
30 30 33 34
2.4
De Wet uitbreiding loondoorbetalingsplicht bij ziekte
36
2.5
1998: De Wet Pemba en de Wet Rea
39
2.6
De Wet verbetering poortwachter
41
2.7
De Wet verlenging loondoorbetalingsverplichting bij ziekte 2003
43
2.8
De Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen
45
2.9
Ontwikkelingen in de jurisprudentie
47
2.10
Conclusie
50
3.
ZIEKTE, INKOMEN EN RE-INTEGRATIE
53
3.1
Inleiding
53
3.2 Loondoorbetaling bij ziekte 3.2.1 Het begrip ziekte 3.2.2 Uitzonderingen op de loondoorbetalingsverplichting van de werkgever 3.2.2.1 Opzet 3.2.2.2 Belemmeren of vertragen van de genezing 3.2.2.3 De verplichting om passende arbeid te verrichten 3.2.2.4 Meewerken aan redelijke voorschriften of maatregelen 3.2.2.5 Meewerken aan het plan van aanpak 3.2.2.6 Tijdige aanvraag voor een WIA-uitkering 3.2.3 Controlevoorschriften 3.2.4 Hoogte van de loondoorbetalingsverplichting 3.2.5 Duur van de loondoorbetalingsverplichting
54 54 55 56 57 61 61 62 62 63 64 65
3.3 Re-integratieverplichtingen van werkgever en werknemer 3.3.1 De re-integratieverplichtingen van de werkgever 3.3.2 De re-integratieverplichtingen van de werknemer
72 72 80
3.4
Sancties
83
3.5
Second opinion
84
3.6 Ziektewet 3.6.1 Inleiding 3.6.2 Hoogte en duur van de uitkering op grond van de ZW 3.6.3 Re-integratieverplichtingen
85 85 86 87
3.7 Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen 3.7.1 Inleiding 3.7.2 Volledig en duurzaam arbeidsongeschikt of gedeeltelijk arbeidsgeschikt 3.7.3 Wachttijd en uitsluitingsgronden 3.7.4 Verplichtingen in verband met het recht op uitkering 3.7.5 IVA: Inkomensverzekering voor volledig en duurzaam arbeidsongeschikten 3.7.6 WGA: Werkhervatting gedeeltelijk arbeidsgeschikten 3.7.6.1 Loongerelateerde uitkering
89 89 89 91 92 96 96 97
3.7.6.2 Loonaanvullingsuitkering en vervolguitkering 3.7.7 Re-integratieverplichtingen 3.7.8 Recht op re-integratie(-instrumenten)
98 99 104
3.8 Medische aspecten bij re-integratie 3.8.1 Inleiding 3.8.2 Beleidsregels beoordelingskader poortwachter 3.8.3 Verzekeringsgeneeskundig protocol Participatiegedrag
105 105 105 106
3.9
Conclusie
107
4.
AANSPRAKELIJKHEIDSRECHT: SCHADEBEPERKING EN REGRES
109
4.1
Inleiding
109
4.2
Doelstelling van de verplichting tot schadebeperking
110
4.3 De schadebeperkingsplicht 4.3.1 Elementen van de schadebeperkingsplicht 4.3.1.1 Causaal verband 4.3.1.2 Toerekening 4.3.1.3 Schadedeling 4.3.1.4 Billijkheidscorrectie 4.3.2 Predispositie 4.3.3 Passende arbeid 4.3.4 Medische behandeling
112 112 113 115 119 121 121 128 135
4.4 Regres bij arbeidsvermogensschade en re-integratie 4.4.1 Loonkosten 4.4.1.1 Onverplicht betaald loon 4.4.1.2 Schadebeperkingsplicht van de werkgever 4.4.1.3 Regres bij een loonsanctie 4.4.1.4 Werkzaamheden verricht gedurende de periode van verplichte loondoorbetaling 4.4.2 Arbeidsongeschiktheidsuitkering 4.4.3 Geen regres bij een WW-uitkering? 4.4.4 Kosten in verband met re-integratie 4.4.4.1 Algemene regeling: art. 6:96 lid 2 sub a jo. 6:107 BW 4.4.4.2 Verplicht genomen re-integratiemaatregelen 4.4.4.3 Re-integratiekosten van het UWV 4.4.4.4 Redelijke maatregelen versus verplicht genomen maatregelen
140 140 141 145 149
4.5
161
Conclusie
152 153 154 156 157 158 159 160
5.
WISSELWERKING BIJ RE-INTEGRATIE EN SCHADEBEPERKING
163
5.1
Inleiding
163
5.2 Arbeidsongeschiktheidscriterium en predispositie 5.2.1 Inleiding 5.2.2 Arbeidsongeschiktheid en restverdiencapaciteit 5.2.3 Predispositie
164 164 165 170
5.3 Re-integratieverplichtingen: verschillen en overeenkomsten 5.3.1 Inleiding 5.3.2 Vereffenende en verdelende rechtvaardigheid 5.3.3 Twee rechtsgebieden, verschillende verplichtingen 5.3.4 Passende arbeid 5.3.5 Medische behandeling 5.3.6 Specifieke re-integratieverplichtingen
175 175 176 179 184 186 187
5.4 Gevolgen van de bestaande verschillen 5.4.1 Re-integratie faalt 5.4.2 Re-integratie slaagt (wordt te veel gevraagd van de benadeelde?)
189 189 191
5.5 Een ‘luxe’ re-integratietraject 5.5.1 Een vergoeding van de kosten ter re-integratie 5.5.2 Het regresrecht van de werkgever 5.5.2.1 Art. 6:107a lid 3 BW 5.5.2.2 Complement van de schadebeperkingsplicht 5.5.3 ‗Luxe‘ traject 5.5.4 Voortzetting van het traject na twee jaar ziekte (WIA) 5.5.5 Het re-integratietraject bij een uitkering op grond van de Ziektewet 5.5.6 Rol van de verzekeraar bij het re-integratietraject
192 192 193 193 193 194 198 199 201
5.6 Wisselwerking tussen de beide rechtsgebieden in de praktijk 5.6.1 Uitkomsten 5.6.1.1 Verschillen in reikwijdte van de re-integratieverplichtingen uit de verschillende rechtsgebieden 5.6.1.2 De bereidheid van het slachtoffer om te re-integreren 5.6.1.3 Het verloop van het re-integratietraject bij letselschade 5.6.1.4 Aanbevelingen 5.6.2 Bespreking
205 206
5.7
Conclusie
223
6.
WERKGEVERSAANSPRAKELIJKHEID
227
6.1
Inleiding
227
206 210 211 216 217
6.2 Achtergrond werkgeversaansprakelijkheid 6.2.1 Inleiding 6.2.2 Grondslagen voor aansprakelijkheid van de werkgever 6.2.2.1 Art. 7:658 BW 6.2.2.2 Art. 7:611 BW 6.2.3 Gevolgen voor de re-integratie
228 228 229 229 235 238
6.3 De mogelijkheid van misbruik van re-integratie-instrumenten 6.3.1 Inleiding 6.3.2 Waarborgen 6.3.2.1 Second opinion 6.3.2.2 Gerechtelijke procedure
240 240 242 242 244
6.4
Het re-integratietraject bij aansprakelijkheid van de werkgever
249
6.5 De werkgever als eigenrisicodrager 6.5.1 Inleiding 6.5.2 De wettelijke regeling 6.5.3 Misbruik van re-integratie-instrumenten 6.5.4 Waarborgen tegen mogelijk misbruik 6.5.4.1 Bezwaar, beroep en hoger beroep 6.5.4.2 Second opinion 6.5.4.3 Deelgeschillenprocedure 6.5.5 Het re-integratietraject bij aansprakelijkheid van de eigenrisicodrager
254 254 254 255 256 256 258 259 259
6.6 Re-integratie na een bedrijfsongeval in de praktijk 6.6.1 Uitkomsten 6.6.2 Bespreking
261 261 262
6.7
Conclusie
263
7.
SAMENVATTING EN CONCLUSIES
267
SUMMARY
279
BIJLAGE 1
281
BIJLAGE 2
283
LITERATUURLIJST
287
