Adviezen commissie Zorg en Welzijn Vergadering 20 januari 2015 Aanwezig Mevrouw O. Wolfs (PvdA), voorzitter Mevrouw H. Bres-Vrijens (CDA) De heer G.M.J. de Geus (SVM) De heer C.F.B. Drummen (CDA), later Mevrouw L.M.J. Geurts (PGE-M) Mevrouw A. van der Horst (D66) Mevr. N.G.B. Jeukens (D66) Mevrouw H.A.C. Koene (GroenLinks) De heer J.W.J.M. Lemmerlijn (VVD) De heer J.P.M. Oostenbach (CDA) Mevrouw M.M.P.F. Peek-Lemmerlijn (CDA) De heer C.A.C.N. Piatek (PGE-M) De heer F.M.J. Schoonbrood (PvdA) De heer H.J.M. Spits (CDA) De heer F.T.C. van de Weerdt (CDA) Mevr. M.G.G. Weusten-Vandewall (PGE-M) De heer J.W.P.M. Bisscheroux, wethouder De heer J.W. Willems, wethouder De heer D.A.M. Akkermans, burgemeester Mevr. J.M.S.T. Rutten-Korpershoek, griffier Afwezig: De heer W.V.M. Blezer (PvdA) De heer R.J.M. Hermans (SVM) De heer M. Houben (CDA) Mevrouw C.T.H. Vissers-Martens (PvdA) De heer J.L.J.M. Weling (VVD)
1.
Opening en vaststellen van de agenda Mevr. Wolfs heet de aanwezigen welkom. Voor het spreekrecht zijn geen aanmeldingen ontvangen en komt daarmee te vervallen. De agenda wordt verder ongewijzigd vastgesteld.
2.
Spreekrecht burgers over geagendeerde onderwerpen De griffie ontving geen aanmeldingen voor het spreekrecht.
3.
Raadsvergadering 3 februari 2015, nr. 8 Raadsvoorstel: Eerste begrotingswijziging 2015 RSD Pentasz Dhr. Van de Weerdt vraagt waarom we nu geld terugkrijgen, dat niet later ergens verrekend wordt.
Wethouder Willems meldt dat we niet direct geld terug krijgen. Aan de hand van de nieuwe cijfers is een bijstelling gemaakt. Voor Eijsden-Margraten betekent dit dat we ongeveer € 3000,minder kosten hebben. Er volgt dit jaar nog een tweede bijstelling en een rekening. Afhankelijk van de in- en uitstroom Advies: De commissie adviseert positief over het voorstel. . 4. Vaststellen van: a. De advieslijst van de vergadering van 2 december 2014 De griffie heeft geen opmerkingen ontvangen naar aanleiding van de advieslijst. De advieslijst wordt ongewijzigd vastgesteld. b.
De actielijst van 16 december 2014 De griffie heeft geen opmerkingen ontvangen naar aanleiding van de actielijst. De actielijst wordt ongewijzigd vastgesteld. De voorzitter geeft aan de suggestie van de commissie AZMM over te nemen en aan de actiepunten een datum van realisatie te koppelen.
5. Ingekomen post en mededelingen A1. Nieuwsbrief DSD raad december 2014 Mevr. Koene neemt aan dat ‘betaalbaarheid’ geen criterium is voor het toekennen/krijgen van zorg. Wethouder Bisscheroux geeft aan dat ‘betaalbaarheid’ wel een van de uitgangspunten is die hij van de raad heeft meegekregen, naast bijvoorbeeld de kaders dat de zorg die in 2014 geleverd wordt ook in 2015 geleverd moet worden. Voor 2015 is betaalbaarheid wellicht minder relevant maar het is wel een van kaders in het groter geheel straks. Met de zorgleveraars moet hier wel over gesproken worden. Het is nu geen criterium voor het krijgen van zorg. A2. Beantwoording vragen commissie ZW dd. 2 december 2014 De beantwoording wordt voor kennisgeving aangenomen. A3. Informatiebrief Sociaal domein Mevr. Geurts vraagt of er nog meer locaties bijkomen voor de Sociale Teams in de toekomst naast de huidige drie in Eijsden, Gronsveld en Margraten. Zij vraagt op welke termijn dit aan de orde is en wat hiervoor de criteria zijn. Tevens vraagt zij of er ook nog gewerkt wordt aan een soort wijkcentra bijv. gekoppeld aan de huiskamerprojecten of huisartsenpraktijken. Mevr. Bres vraagt naar de extra premie voor het eigen risico van € 375 eigen risico in collectieve basis aanvullende zorgverzekering. Is dat niet verkapt toch je eigen risico betalen? Mevr. Weusten vraagt of de wethouder bekend is met de problemen bij de inzet van de wijkverpleegkundige. Wethouder Bisscheroux antwoordt dat de gekozen locaties gebaseerd zijn op een onderzoek waarbij gekeken is naar waar de meeste zorgvragen voorkomen. Gekeken wordt nu hoe een en ander gaat lopen en of er signalen komen bijv. uit Cadier en Keer. Mocht het nodig zijn dan kan het Sociaal Team ook richting Cadier en Keer trekken waar het gekoppeld kan worden aan een huiskamerproject, dat binnenkort start. Maar nu is het vooral ervaring opdoen. Door IZA is een collectieve verzekering aangeboden, het is een sociale regeling. Hoe het eigen risico versleuteld wordt, wordt schriftelijk nog mede gedeeld. Ontwikkeling van wijkcentra is niet uitgesloten. We hebben gekozen voor een
2
groeimodel. Vanuit Cadier en Keer ligt er een verzoek om het huiskamerproject te combineren met dagopvang. Wethouder Willems vult aan dat er in het kader van de Participatiewet interesse is om mensen zo laagdrempelig mogelijk weer arbeidsritme bij te brengen. Van daaruit worden contacten gelegd naar mogelijke opdrachtgevers. Wellicht kunnen hierbij ook nuggers worden ingezet. Wethouder Bisscheroux vult aan dat er aandacht moet zijn voor verdringing van regulier werk. Ten aanzien van de wijkverpleegkundige geeft hij aan dat de contracten met Envida zijn afgesloten en dat Eijsden-Margraten hiermee geen problemen kent. Privacyreglement Mevr. Van der Horst vraagt naar de status van het document, wie heeft het vastgesteld en hebben alle Heuvellandgemeenten dezelfde versie. Tevens vraagt zij waarom gekozen is voor een reglement en niet voor een convenant, zoals door de VNG geadviseerd. Bij artikel 5 (soort geregistreerde gegevens) vraagt zij hoe men aan deze gegevens komt, dat kan alleen met uitdrukkelijke toestemming van de cliënt verkregen worden bij de behandelaar. Ook vraagt zij hoe met de geheimhoudingsverklaring wordt omgegaan. Hoe worden deze gegevens gecommuniceerd gelet op de beveiligde gegevens van zorgaanbieders en hoe worden de gegevens beveiligd in de fysieke toestand en in de digitale toestand? In artikel 13 worden de derden niet benoemd. Lid 4 bevat een foutje. Artikel 14 bevat een hele rare clausule daar het uiteindelijk om de gegevens van de burger zelf gaat. Artikel 19 is iets te ruim geformuleerd (delen van gegevens). De vraag ‘wie is hulpverlener’ in artikel 21 lid 1. Wie beoordeelt of toestemming niet kan worden gegeven? Een bewaartermijn van medische gegevens voor mensen die geen beroepsgeheim hebben is vreemd. Zij mogen in principe geen gegevens bewaren. 10 Jaar is veel te lang. In principe moeten gegevens een keer gebruikt worden en daarna vernietigd worden. Mevr. Koene vraagt opheldering over de strekking van artikel 13. Gaat het nu over verkrijgen of verspreiden van gegevens van/aan derden. Ook vraagt zij zich af (artikel 5) of iemand dan wel in staat is om iemand te machtigen. Wethouder Bisscheroux wijst er op dat het een stuk is van het college. Hij schetst de totstandkoming in de regio Maastricht/Heuvelland. Hij geeft aan dat het een standaard privacyreglement is. Het college heeft op 12 december jl. dit stuk vastgesteld. Hij stelt voor de vragen op papier te zetten zodat hij ze ambtelijk kan bespreken. Het bewaren van dossiers gedurende 10 jaren vindt hij wel een punt van discussie. Na het doorlopen traject kunnen dat enkele jaren zijn, maar dat hoeven er geen 10 te zijn. Ook wijst hij erop dat de ambtenaren ook een eed hebben afgelegd en dus een beroepsgeheim hebben. Ook geeft hij aan dat de gemeente op een bepaalde manier een doorgeefluik is van gegevens. Gegevens worden vergaard om te indiceren en vervolgens doorgegeven om uit te voeren. Afgesproken wordt dat mevrouw Van der Horst en mevrouw Koene hun vragen schriftelijk doorgeven aan de wethouder. Notitie kwaliteit Wmo 2015 en jeugdhulp Eijsden-Margraten Mevr. Bres vraagt (pag. 2) wat zeer kwetsbare burgers zijn. Ook vraagt zij of iemand die uit het ziekenhuis wordt ontslagen en niet geïndiceerd is huishoudelijke hulp krijgt indien nodig. Mevr. Geurts vraagt naar de status van het stuk. De hoofdstukken 1 en 2 behoeven taalkundige verbeteringen, die zij zal doorgeven. Ook vraagt zij of het stuk nog specifieker wordt. Mevr. Van der Horst is blij met het uitgangspunt dat de cliënt de regie heeft. Zij vraagt of alle afgesloten contracten voor de jeugdhulp ook langs de meetlat van deze notitie gelegd worden. Mevr. Koene vraagt over de eisen aan de inzet van vrijwilligers (pag. 6). Is er al nagedacht over een onafhankelijke ombudsfunctionaris die klachten kan afhandelen. 3
Wethouder Bisscheroux geeft aan dat met zeer kwetsbare burgers is bedoeld dat zeer zorgvuldig met deze burgers moet worden omgegaan. Iemand die uit het ziekenhuis wordt ontslagen kan via het Sociaal team aanspraak maken op zorg. Hiervoor bestaan spoedprocedures. Hij geeft aan dat de mensen die een Wmo indicatie hebben deze houden. Wel komt er een herindicatie. Daarmee wordt gestart. Hij gelooft niet dat alle gecontracteerde partijen precies aan de eisen voldoen, maar deze partijen moeten zich wel waarmaken dit jaar. Zo niet dan wordt ook de dienstverleningsovereenkomst beëindigd. In dit jaar zullen de kwaliteitseisen verder verfijnd worden, ook verfijnde prijsafspraken. Document dient gezien te worden als werkdocument. Voor een ombudsfunctionaris is op dit moment nog niet gekozen. Wel is er een commissie voor bezwaar- en beroepschriften. B. Stand van zaken Drie decentralisaties Wethouder Willems meldt rond maart / april te starten met een buurtteam. Mensen die bij Pentasz staan geregistreerd en al langere tijd uit het arbeidsproces zijn willen we met begeleiding weer wat arbeidsritme geven. Zij doen klusjes in de gemeente, rekening houdend met werkverdringing. Onder de vlag van MTB met geld van Pentasz. Met betrekking tot de positionering van de MTB in de toekomst heeft de aangetrokken adviseur mevr. Nijkerken met de wethouders gesproken. Zij heeft voor de kerst de bestuurders een rapport gestuurd met het verzoek dit te becommentariëren. Dit rapport wordt nu aangepast. In het rapport worden scenario’s besproken. Hij vermoedt dat aangestuurd wordt op een tweetal organisaties. Ook bij de fusie van Pentasz met de sociale dienst van Maastricht is advies ingewonnen. Het verhaal komt straks met een bedrijfsplan naar de raad. Ook hier zijn de wethouders inmiddels over bevraagd wat hun ideeën zijn. Ook hier wordt binnenkort een rapport verwacht. Wethouder Bisscheroux heeft kennis gemaakt met het sociaal team, dat 1 januari jl. begonnen is. Hij stelt voor de volgende commissievergadering kennis te maken met het sociaal team. Het team heeft veel vragen over de wijzigingen in 2015 ontvangen. De projectstructuur zoals gehanteerd intern vóór 1 januari wordt gecontinueerd. De wethouders Willems, Custers en Bisscheroux participeren hierin. Werk is er genoeg. Naar de inkoop wordt gekeken, eenheidsprijzen, hoe kunnen we regie voeren, en er zijn tal van initiatieven waar naar gekeken moet worden. Ook regionaal is het overleg weer opgepakt over mantelzorg. Er zou een gezamenlijke notitie komen maar dat zou in september zijn. De wethouder wil er mede gelet op de motie in de gemeenteraad niet zo lang op wachten. Vantevoren wil hij graag de uitgangspunten van deze gemeente vaststellen. Tenslotte deelt hij mede dat binnenkort de stresstest wordt gedaan waarin enkele casussen worden voorgewend. Met verschillende zorginstellingen wordt dit dan besproken. Mevr. Van der Horst vraagt of er al enig zicht is op een agenda in dit transitiejaar. Wethouder Bisscheroux geeft aan dat daar aan gewerkt wordt en zodra deze agenda er is, wordt deze verstrekt. Voorzitter Wolfs vraagt of de mantelzorg ook uitgenodigd kan worden voor een toelichting. De commissie geeft aan dat dit prima kan als de agenda niet vol zit. Mevr. Peek vraagt dan ook de gegevens bekend kunnen zijn wat ze in Eijsden-Margraten doen. 6. Rondvraag Mevr. Jeukens vraagt wat er van de gemeente Eijsden-Margraten verwacht wordt ten aanzien van huisvesting asielzoekers, die een verblijfsvergunning hebben gekregen en wat de stand van zaken is. Wethouder Bisscheroux is benaderd door St. Joseph met de vraag of huize St. Gerlach gebruikt gaat worden voor asielzoekers. Uit contact met het COA bleek dat er geen plannen zijn 4
om daar naar toe te gaan. De voorzitter vult aan dat er landelijke opgaven zijn voor deze huisvesting en dat jaarlijks verantwoord moet worden wat gerealiseerd is. Mevr. Van der Horst heeft gelezen dat CRK ophoudt regelingen uit te voeren. De cliënten hebben brief gehad waarin zij toestemming konden geven de gegevens over te dragen aan de gemeenten. Zij vraagt of hier al effecten van bekend zijn. De heer Schoonbrood heeft vernomen dat het Groene kruis gebouw in Eijsden niet meer beschikbaar zou zijn voor het huiskamerproject. Wethouder Bisscheroux geeft aan nog geen effecten te kennen. Het bericht over het gebouw in Eijsden heeft hem nog niet bereikt. 7.
Sluiting De voorzitter bedankt de leden voor hun inbreng en sluit de vergadering om 20.55 uur.
Aldus vastgesteld in de vergadering van de commissie Zorg en Welzijn op 24 februari 2015.
De griffier,
De voorzitter,
Mevrouw J.M.S.T. Rutten-Korpershoek
Mevrouw O.M.T. Wolfs
5
