Abdominale heelkunde. Straat 74

Infobrochure voor studenten

Heelkunde 7 Gynaecologie / Urologie/ Abdominale heelkunde Straat 74

Infobrochure heelkunde 7 straat 74

Inhoudsopgave ALGEMENE GEGEVENS

4

Globale omschrijving van de afdeling:

4

Functies

4

GRONDPLAN

5

PROFIEL VAN DE AFDELING

6

Medische pathologieën, behandeling, onderzoeken

6

Kenmerken van de patiëntengroep/patiëntenprofiel

8

De meest voorkomende verpleegactiviteiten

8

Woordverklaring & gebruikte afkortingen

12

ORGANISATIE EN WERKING VAN DE AFDELING

13

schema

13

Diensturen verpleegkundigen

15

Diensturen studenten

15

Afdelingsgebonden tips

15

Orbis

16

BIJLAGE

17

Werkpostfiche – risicoanalyse van de afdeling

17

MEDISCHE TERMINOLOGIE

18

Etymologie

18

Woordenschat

23


WELKOMSTWOORD Beste student, Welkom in AZ St-Lucas Gent! Je komt binnenkort bij ons op stage en wij zijn daar heel blij om. We investeren graag wat tijd in jou als student. Jij bent immers onze toekomst! AZ St-Lucas kan jou heel wat mogelijkheden bieden. Met 825 bedden, meer dan 2000 medewerkers en zo’n 27.000 opnames per jaar behoren we tot één van de grootste ziekenhuizen van Vlaanderen. Het hele gamma van specialiteiten staat voor onze patiënten ter beschikking. We kunnen je dus heel wat leermomenten aanbieden. Grijp deze kansen dan ook met beide handen aan, vraag gerust om eens een onderzoek bij te mogen wonen, een techniek uit te voeren,… Jouw interesse speelt alleen maar in je voordeel. Een organisatie zoals AZ St-Lucas, brengt heel wat met zich mee. Daarom geven we je graag wat extra informatie, die je op de volgende bladzijden kan terugvinden. En ben je ook letterlijk eens de weg kwijt… geen nood, in deze bundel vind je een plannetje van ons ziekenhuis terug! We wensen je een fijne en zeer leerrijke stage toe,

Mevr. Christine Van der Hoogerstraete Directeur personeel en organisatie

Dhr. Wim Moerman Dhr. Kurt Bourguillioen Begeleidingsverpleegkundigen

Mevr. Els Vanblaere Verpleegkundig en paramedisch directeur


Algemene gegevens Globale omschrijving van de afdeling:    

Onze afdeling is een chirurgische afdeling met als pathologie urologie en gynaecologie en abdominale chirurgie Verpleegafdeling I4 bevindt zich in straat 74. 09/224 51 74 E-mail : [email protected]

Functies  Artsen: Urologen, algemene chirurgen, gynaecologen zie ook op website www.azstlucas.be  zorgaanbod  medisch aanbod 

Hoofdverpleegkundige: Hilde De Sutter

  

Stagementoren: Els Minnebo, Ellen Verhaegen Team van verpleegkundigen Logistieke assistenten: zij voeren ondersteunende taken uit zoals: o zorgen voor het voedingsgebeuren o zorgen voor het patiëntenvervoer o voeren allerlei boodschappen uit


Grondplan Trap

Kamer 12

Kamer

Kamer

11

13

Kamer

Kamer

10

14

Kamer

Kamer

9

15

Kamer

Kamer

8

16

Kamer

Kamer

7

17

Medicatieruimte

Spreekplaats

Keuken

Utility Kantoor

Liften

Bureel

Berging

Kamer

Kamer

5

18

Kamer

Kamer

4

19

Kamer

Kamer

3

20

Kamer

Kamer

2

21

Kamer

Kamer

1

22

wachtzaal + toilet bezoekers


Profiel van de afdeling Medische pathologieën, behandeling, onderzoeken Pathologie Urologie - TUR Prostaat - TUR Blaas - Nefrectomie o Laparascopie o Laparotomie - Totale prostatectomie o Klassiek o Robotchirurgie - Millin prostatectomie o Bij vergrote prostaat die niet via de TUR procedure verwijderd kan worden - Cystectomie o Urostoma o Vervangblaas - Laparascopische sacropexie - TOT Infecties Urineweginfecties

Behandeling

Onderzoeken

anesthesiefiche, vragenlijst, verbintenisblad invullen, attesten nodig? - scheren operatiestreek - noteren wie de patiënt komt afhalen (bij eendagsopname) - parameter controle (RR, P en temperatuur)

controleren en noteren van vitale en fysieke parameters - drinken geven cfr anesthesist - voeding cfr anesthesist - eerste opstaan cfr anesthesist, steeds onder begeleiding - controle mictie - ontslag cfr. anesthesist en na consult behandelende artsafspraak? - overlopen behandeling thuis (medicatie, zorg voor verband) - ev. controle blaassonde (debiet + aspect urine)

Zonder klachten : geen behandeling Zo T° en klachten : antibiotica

Labo, urinekweek Recidiverende UWI : IVP Labo, sputumkweek, hemocultuur, RX thorax

Luchtweginfecties Koorts : antibiotica, aerosol, tapotage Gastro-intestinale klachten Dehydratatieondervoeding Braken

Rehydrateren (IV voeding), bijvoeding, IV voeding, medicatie

Labo, echo abdomen, overzicht abdomen, gastroscopie

IV voeding, antibiotica

Stoelgangkweek, echo abdomen, overzicht abdomen

medicatie,

ev.

Diarree

Obstipatie

Laxerende voeding, extra vocht, medicatie

Echo abdomen, overzicht abdomen, rectoscopie, colonscopie


Gynaecologie Borst Ca

Abnormale borstvorming bij de man

resectie Borstsparend Borstamputatie (met okselklieruitruiming) Gynaecomastie

Borstgezwel

Borstbiopsie

Baarmoeder(hals) Ca myomen Diagnose stelling

Vaginale hysterectomie Abdominale hysterectomie Laparoscopie Hysteroscopie Curettage

Miskraam Abortus Zwangerschap bekomen Gezakte blaas

Cyste Extra uterine graviditeit (buitenbaarmoederlijke zwangerschap) Abdominale Abdominale pijn Koorts, braken

BO,Cardio,Mammograf ie Skeletscan No Cardio,Mammografie Echo,Isotopenscan BO, Cardio, Mammografie Isotopenscan BO, RX thorax, Cardio BO, Cardio BO, Cardio

IVF (in vitro fertillisatie) TVOT TOT Colporafie Adnexectomie Ovarectomie

Geen Geen

Appendectomie : open of laparoscopisch

BO Cardio Echo abdomen BO Cardio Echo ERCP,CT scan BO Cardio,RX thorax, Coloscopie,Rectoscopi e Echo,CT scan BO Cardio,Echo BO Cardio Echo BO,Cardio Maag-slokdarm transit Consult internisten Bo,Cardio,Echo RX thorax,Coloscopie Rectoscopie,CT scan BO,Cardio,RX thorax Echo,CT scan Coloscopie,Rectoscopi e Bo,Cardio,Echo CT scan,Gastroscopie

Ontstoken galblaas Stenen in de galblaas Bloed in de galblaas door stoot Divertikels Kankergezwellen

Cholecystectomie : open of laparoscopisch

Abdominale pijn Zwelling in de lies Zwelling op de navel

Liesbreuk : open of laparoscopisch Navelbreuk

Zuuroprispingen Slechte vertering van voeding Obstructie

Nissen : laparoscopisch of open

Palliatieve AP (anus praeter)

Rectum CA

Miles pauchet

Maag CA

Gastrectomie : partieel of totaal

Colon- en rectumresectie

BO, Cardio, RX Thorax (op advies)


Pancreas CA

Whipple

Lever CA

Partiële leverresectie

Miltruptuur

Splenectomie

Zwelling in de aars en erbuiten Bloedverlies, pijn Anaal, een scheurtje Bloedverlies en pijn Om te vermageren

Hemorroïden

Etterverlies Anale pijn Ontsteking Breuk abdominaal Zwelling

Anale fissuur Maagband : laparoscopisch Gastric bypass Abces (peri-anaal)

Eventratie

Bo,Cardio,Rx thorax Echo,CT scan BO,Cardio,RX thorax Echo,Ct scan BO,Cardio,RX thorax Echo,CT scan, BO Rectoscopie BO Rectoscopie BO,Cardio,Echo Maag-slokdarm transit BO Rectoscopie BO,Cardio,Echo RX thorax

Kenmerken van de patiëntengroep/patiëntenprofiel De patiënten variëren sterk in leeftijd. Gemiddelde ligduur is ongeveer 5 dagen Zeer gevarieerde patiëntenpopulatie, jong en oud, vrouwen en mannen.

De meest voorkomende verpleegactiviteiten Basiszorgen Hygiënische zorgen  Goede lichaamshygiëne geven aangepast aan de noden van de patiënt, vb. bedbad, bad of douche geven, hulp aan lavabo, zelfzorg stimuleren evenals aandacht voor de haren, gebit, nagels en conditie van de huid.  Bij zelfzorg, patiënten met blaaskatheter steeds een IT geven Medicatie toedienen  S.C., I.V., I.M., P.O.,…  bij een patiënt met een centraal veneuze catheter leidingen en verbandwisseling uitvoeren Omschrijven van verpleegkundige problemen, actie plannen en evalueren. Observeren op psychisch, fysisch en sociaal vlak. Zorg voor de installatie van de patiënt  Nette kamer, bel binnen handbereik, water,…

Specifieke behandelingen: Ademhalingsstelsel  kent normale en afwijkende AH-types en kan afwijkingen hierop bij de patiënt vaststellen  zorgt voor de ademhaling van de patiënt o door aangepaste houding o hulp bij ophoesten


 kan zuurstof toedienen Bloedsomloop  stimuleren om zowel passieve als actieve oefeningen te doen afhankelijk van de pathologie, toedienen medicatie  Controle van bloeddruk en pols  Bloedtransfusies  Urologische patiënten na operatie met incisie, krijgen Clexane S.C. Huid en zintuigen  kan toezicht houden op en het verband wisselen bij een gesloten chirurgische wonde  kan de soorten wondnaden herkennen en hechtingsmateriaal verwijderen: haakjes en draadjes  kan een passief drainagemiddel inkorten  kan een passief drainagemiddel verwijderen  kan toezicht houden op en verbandwisseling uitvoeren bij: o zuivere open wonden: oppervlakkig / diep exsudaat: weinig / veel maceratie o geïnfecteerde wonden op advies van de arts verzorgen o een staal wondvocht opnemen o een wonde peilen en spoelen o oude wieken verwijderen en nieuwe wieken inbrengen o de wonden onderkennen in de granulatiefase, biologische ontstekingsfase en necrotische fase o passieve en interactieve wondverbanden aanbrengen:  kan de stomazorg uitvoeren en aangepast materiaal gebruiken bij een patiënt met anus praeter (3)  kan preoperatief scheren Spijsverteringsstelsel  stimuleren om op te zitten, eventueel rond te lopen, aangepaste voeding aangenaam maken, zorgen voor een rustige omgeving, ongemakken voorkomen, voldoende laten drinken  Toedienen van medicatie per os of IV. Vb. Logastric  eventueel plaatsen van een maagsonde  bijhouden van vocht- en voedingsbalans  voeding via microsonde bij dementerende en psychiatrische patiënten. Wordt ook gebruikt bij patiënten die nog niet voldoende voeding kunnen innemen.  Na plaatsing steeds controle in RX. RADIO OPAKE CATHETER.  gastrostomiekatheter: blijvende katheter door de huid rechtstreeks in de maag geplaatst via gastroscopie. Eerste dag enkel water toedienen. Soort sondevoeding wordt door de arts doorgegeven. Steeds spoelen na voedseltoediening. Opletten bij diabetespatiënten. Verband 3x/week vernieuwen.  Verzorging van ileo- en colostoma + educatie geven  Bijhouden van het stoelgangpatroonstimuleren om op te zitten, eventueel rond te lopen, aangepaste voeding aangenaam maken, zorgen voor een rustige omgeving, ongemakken voorkomen, voldoende laten drinken Uitscheidingsstelsel Zorgt voor mictie en defaecatie van de patiënt  biedt hulp aan de patiënt die niet zelfstandig kan urineren of defaeceren: met gebruikmaking van toilet of toiletstoel in bed met behulp van bedpan, urinaal bij incontinentie (met aangepast materiaal)  Lavementen: klein lavement : zoals fleet  Anaal verwijderen van faecalomen wanneer andere laxativa niet helpen  draagt er zorg voor dat de zelfstandigheid en de privacy hierbij zo weinig mogelijk geschaad worden


 

   

observeert en rapporteert, zo nodig, de frequentie en de toiletgewoonten van de patiënt, herkent macroscopische afwijkingen maakt zo nodig observatie mogelijk door opvang en verzameling van urine en faeces voor labo-onderzoek bevordert de defaecatie en neemt maatregelen om obstipatie te voorkomen door: o te stimuleren tot meer beweging o gebruiken van een aangepaste voeding en vochtinname toedienen van orale of rectale laxantia kan een eenmalige blaascatheterisatie uitvoeren bij een mannelijke en vrouwelijke patiënt voor: staalname, urineretentie en residu kan alleen / met hulp een verblijfcatheter plaatsen bij een mannelijke en vrouwelijke patiënt en kan het vereiste toezicht hierop uitoefenen kan een urinestaal afnemen bij een verblijfscatheter Urinestaal en labo afnemen bij opname

voeding en vochttoediening Zorg voor voldoende voedsel en vochtopname  kan de voedingstoestand van de patiënt beoordelen  dient de maaltijd op met zorg voor de omgeving en de sfeer  stimuleert de zelfstandigheid van de patiënt bij de maaltijd  biedt hulp aan bij patiënten die niet zelfstandig kunnen eten en drinken  dient voedsel en vocht toe met gebruik van hulpmiddelen zoals tuitkannetje, aangepast bestek Er steeds attent op zijn of de patiënt nuchter moet zijn:  voor operatie  voor het onderzoek  postoperatief  door zijn diagnose/pathologie  na een onderzoek (vb na zijn gastroscopie mag de pt. tot 60’ na het onderzoek niets eten omdat de keel verdoofd werd met xylocaïne spray) -> verstikkingsgevaar Er zijn verschillende diëten, de meest voorkomende zijn : Diabetesdieet, Na-arm, Na-2000, Na-3000, C.A.V. (cholesterolarme voeding), L.V. (lichtverteerbare voeding), Glutenvrij-dieet, Vetarme voeding, Eiw 80 vochtbeperking mobiliteit Zorgt voor de juiste houding in bed en afwisseling hierin  rugligging, zijligging, buikligging, wisselligging, half zittend, rechtop zittend, Trendlenburg, anti-Trendlenburg, Fowler, met hoogliggende arm of been.  maakt goed gebruik van de hulpmiddelen: ruggesteun, voetensteun, dekenboog, bedgalg, bedverhogers, zandzakken, veiligheidshekkens en andere hulpmiddelen die de druk onder de drukplaatsen herverdelen  help zonodig bij beweging: passief bewegen van de ledematen  mobiliseer de zieke: o zittend op de rand van het bed o zittend in zetel of rolstoel o lopend aan de arm/of met andere hulpmiddelen o kan de patiënt vervoeren met bed, brancard rolstoel o kan de tillift gebruiken en kan de patiënt in en uit bed tillen Fysieke beveiliging: Gebruik maken van bedsponden en bindmateriaal. Steeds zorgen voor beveiliging, vb. onrusthekkens omhoog, bij onrustige patiënten fixatiemateriaal aanwenden zoals een voorzettafel, fixatiegordel, polsbinden, verpleeglaken…


Bed in de laagste stand zetten bij het verlaten van de kamer Er voor zorgen dat het belsignaal altijd in het bereik van de patiënt ligt. Verpleegactiviteiten die verband houden met het stellen van diagnose: Observeert de lichaamstemperatuur: rectaal, oraal of axillair; voelt en telt de pols, maar ook vb. kleur, pijnprikkels, alertheid, sufheid, ademhalingsritme Assisteren bij medische handelingen  Plaatsen van een Basy sonde o Klonterblaas kunnen herkennen : BS loopt niet meer af, pijn in onderbuik. o Plaatsen van een Basy sonde o Vpk zorgt voor het optrekken van spuiten van 50 cc fysiologisch voor blaasspoeling o Spoelen gaat door tot urine opnieuw zuiver is o Nadien wordt meestal een driewegsonde geplaatst voor continu spoeling  Plaatsen van een supra-pubische sonde o Indien de patiënt niet meer kan plassen en gewoon sonderen niet lukt o Zie procedure op de dienst Specifieke aandachtspunten voor de afdeling Zorgt voor de patiënt en zijn omgeving  draagt zorg voor de materiële inrichting en de rustige omgeving in de ziekenkamer of het dagverblijf  zorgt voor de leefsfeer van de patiënt: bezoek, bloemen, fruit, post, kleding, telefoon  zorgt voor het recreatief bezig zijn van de patiënt, onderkent door observatie en gesprek waarin de patiënt belang stelt in verband met ontspanning en bezigheid  reinigt en onderhoudt het gebruikte verplegingsmateriaal, past regels voor persoonlijke en algemene hygiëne zodanig toe dat infecties voorkomen worden  functioneert als goed teamlid en medestudent op de afdeling met een verantwoordelijkheid die beperkt is tot wat van een beginnende student kan verwacht worden en zoals hierboven beschreven Cognitieve en sociale vaardigheden: De student:  kan een opnamegesprek voeren bij een patiënt  kan algemene préoperatieve zorgen plannen en uitvoeren  kan informatie geven aan de patiënt met betrekking tot onderzoeken en ingreep  heeft inzicht in de gehanteerde verpleegprotocols op een heelkundige verpleegeenheid  heeft inzicht in de wijze waarop patiënten het operatiegebeuren beleven  kan informatie geven aan heelkundige patiënten i.v.m. verpleegkundige interventies.  kan observaties op somatisch en niet-somatisch vlak rapporteren en bespreekbaar stellen en team  kan een verpleegplan hanteren  kan postoperatieve verwikkelingen bij patiënten observeren en signaleren i.v.m. o ademhalingsstelsel o gastro-intestinaal stelsel o cardio-vasculair stelsel o urinestelsel o huid o zenuwstelsel Technische vaardigheden De student:  kan de basisprincipes toepassen: hygiëne en steriliteit, veiligheid, beleving van de patiënt, comfort, zelfzorg en inspraak, ergonomie, economie en ecologie (2)


Woordverklaring & gebruikte afkortingen AAT: achteruitgang algemene toestand AD: anti-depressivum ADH: ant-diuretisch hormoom . ADL: activiteiten van het dagelijkse leven. ALS: advanced life support. BS: blaassonde. Ca: carcinoom. Cal.: calorieën Cave: let op. CPR: cardipulmonaire resuscitatie. CS : continue spoeling CT scan: computer tomografie. CI: centraal infuus. C.V.A.: cerebro vasculair accident. CVC: centraal veneuze catheter. CVD: centrale veneuze druk. DAV: droogaseptisch verband. DVT: diepe veneuze trombose. E: eenheden. ECG electro cardiogram. ESWL: external shock wave lithotripsie HRT: hysterectomie ID: intra-dermaal. IDDM: insulin dependent diabetes mellitus. IE: internationale eenheden. IM: intra musculair. INF : infuus IT: intiem toilet. IV: intra veneus MS : maagsonde NPO: niets per os PCApomp: patiënt controlled analgesed pomp PC : Packed cells p.o.: per os RR: riva rocci (bloeddruk) Sacropexie : Een (laparoscopische) sacropexie wordt uitgevoerd als de bekkenbodemorganen, zoals blaas, baarmoeder en endeldarm, ernstig zijn verzakt. TOT : Blaasopnaaïng TPN: totale parenterale nutritie TUR: trans uretrale resectie UD: urinedebiet UI: units international UDO : uro dynamisch onderzoek URS : uthroscopie


Organisatie en werking van de afdeling schema Vroegdienst: 06.30 u 06.45 u 07.45 u 08.00 u 08.30 u

Overdracht nacht naar vroegdienst. Leerlingen beginnen te verzorgen met verpleegkundige. Opdienen. Overdracht. Verzorging. Opnames en transfers Om koffiepauze na de zorg. Wanneer de pat. verzorgd is wordt direct het zwart mapje ingevuld. Verzorgingskarren aanvullen

11.3O u 12u - 12.30 u

Medicatietoer en opdienen eten. “Toeren” pat. in bed helpen en urinezakken ledigen, controle infusen, cont. spoeling, verversen pampers. Overdracht met late dienst Afdienen van de koffie. Einde dienst

13.30 u 14.00 u 14.12 u Dagdienst: 08.00 u 08.30 u

Eventueel nog hulp bij het opdienen; daarna overdracht Verzorging, opnames, transfers. Invullen + in orde brengen zwarte mapjes na elke verzorging van elke patiënt.

10 u - 10.15 u 11.30 u

Is er koffiepauze met een verpleegkundige. Opdienen middagmaal en hulp bij eten geven van hulpbehoevende patiënten. “Toeren” patiënt in bed helpen en urinezakken ledigen, controle infusen, cont. spoeling, verversen onderleggers pauze

12.30u – 13.30u

13.30u 14.00 u 15.00 u 16.42 u

Overdracht naar late dienst. Helpen afdienen van de koffie Afhalen van operatiepatiënt en opnames gaan halen. Beginnen met thermometers steken ofwel beginnen met de verzorging samen met een verpleegkundige. Einde dagdienst.


Laatdienst: 13.30 u 14.00 u

Overdracht (enkel voor leerlingen die de laten hebben). Helpen afdienen van de koffie Afhalen van operatiepatiënt en opnames gaan halen.

15.00 u

Beginnen met thermometers steken ofwel beginnen met de verzorging samen met een verpleegkundige. Opdienen van het avondeten, en eventueel helpen bij het eten geven van patiënt die dit zelf niet kunnen.

17.10 u 18.00 u 18.30 u 19.00 u

2O.45 u 21.12 u

Afdienen van het avondeten. Verzorgingskar klaarmaken voor de avondtoer: een paar flessen + 2 glazen en lepeltjes en een paar yoghurts. Begin met de avondtoer: ledigen urinezakken, controle infusen, controle continue spoelingen, patiënt comfortabel in bed leggen, Pampers verversen, Gordijnen sluiten (zo pat. dit wenst). Zorg ervoor dat pat. water bij zich heeft. Nemen van de RR, pols, en temperaturen, zeker bij OP-patiënt. Geven van de medicatie (wel toestemming van V.K. hebben). In de latedienst hebben de leerlingen de kans om s.c. inspuitingen geven, en andere I.V. – medicatie. Eenmalige sondages gebeuren om 20 uur om het residu te bepalen. Overdracht naar de nachtdienst. Einde laatdienst.

Nachtdienst: 21.15 u 22.00 u

Controle medicatie voor 22 u Toedienen medicatie. Beantwoorden beloproepen, nemen van RR, pols en temperaturen van OP-patiënt. Controle urinezakken en ledigen indien nodig. B.S. spoelen indien nodig en controle of er nog urine in de urinezak komt. Controle infusen en uromatics.

24.00 u

Idem 22 uur. Aftekenen blauwe map.

02.00 u 03.00 u 04.00 u

Idem 22 uur. Eten. Begin met de morgentoer en id. 22 uur. Afsluiten van de vochtbalans, en zeker alle urinezakken en ronde drains ledigen en ook noteren op de vochtbalans. Nemen van temperaturen bij alle patiënten.

06.00 u

Infusen worden meestal om 6 uur overgeschakeld. Het klaarleggen van operatiepatiënten, en parameters noteren op OPfiche bij pat met pré-medicatie van 06.00 u t.e.m. 07.00 u .

06.30 u 06.45 u

Overdracht naar de vroegdienst. Einde nachtdienst.


Diensturen verpleegkundigen Dagdienst Dagdienst Vroegdienst Late dienst Nachtdienst

08u15 tot 17u57 (2 uur pauze) 07u45 tot 16u30 (1 uur pauze) (verantwoordelijke) 06u30 tot 14u12 (geen pauze) 13u30 tot 21u12 (geen pauze) 20u45 tot 06u45 (geen pauze)

Diensturen studenten De diensturen voor studenten zijn dikwijls verschillend per school. Toch volgen de studenten de uren van de medewerkers = 7.42u Laat dagelijks je urenlijst aftekenen door de verantwoordelijke. Als je naar de introductie komt de eerste stagedag, breng ook je urenlijst mee en laat je deze door de begeleidingsverpleegkundige aftekenen.

Afdelingsgebonden tips  Draag zorg voor het materiaal, wees kostbewust  Er is altijd werk op een afdeling (aanvoelen, zien, …)  Draag je steentje bij tijdens overdrachtsmomenten (observaties, vragen stellen, rapportering)  Kom goed voorbereid naar de stage ( infobrochures, cursussen, doelstellingen) o Lees de infobrochure o Herzie de algemene anatomie en fysiologie o Herzie de technieken die je reeds zag o Formuleer heel duidelijk je doelstellingen voor deze stage  Goede en gepast omgangsvorm; hoffelijkheid, verzorgd voorkomen, verzorgde taal.  Van de student verwachten we : o Nakomen van afspraken o Vermogen van degelijk oberveren en rapporteren o Aanpassingsvermogen o Doorzettingsvermogen o Verantwoordelijkheid o Engagement: begaan zijn met de zorg om patiënten en met eigen leerproces o Leergierigheid: vragen stellen o Positief kritische ingesteldheid o Geen handelingen stellen waartoe men nog niet bevoegd is! o Geen handelingen stellen waarvan je niet zeker bent, of je je niet zeker van voelt. o Open en eerlijke communicatie met verpleegkundigen. o Respect voor patiënten, aandacht voor privacy, respecteren beroepsgeheim


Orbis Op deze afdeling in AZ Sint-Lucas werkt men met het nieuwe elektronisch verpleegkundig dossier Orbis. Om al eens een zicht te krijgen hoe dit systeem werkt en in elkaar zit, stellen we online een e-learning module ter beschikking. Deze e-learningmodule is opgedeeld in verschillende lestopics waarin aan de hand van schermfilmpjes en geanimeerde presentaties wordt getoond hoe het elektronisch verpleegdossier binnen AZ Sint Lucas werkt. Deze e-learningmodule kun je bereiken via http://www.lereninazstlucas.be


Bijlage Werkpostfiche – risicoanalyse van de afdeling

vzw AZ Sint-Lucas & Volkskliniek Campus Sint-Lucas Groenebriel 1 9000 Gent Tel. 09/224 61 11 Fax 09/224 61 10 [email protected]

Campus Volkskliniek Tichelrei 1 9000 Gent Tel. 09/224 56 11 Fax 09/224 56 10 [email protected]

WERKPOSTFICHE STAGIAIRS in uitvoering van het KB van 21/09/04 betreffende de bescherming van stagiairs Onderneming : AZ Sint-Lucas Werkposten : Verpleegafdeling I4 straat 74 Typefunctie : Verpleegkundige Opleiding : Bachelor in verpleegkunde / 4 e graadsopleiding verpleegkunde

LUIK A Beschrijving van de werkzaamheden : - Waar : Verpleegafdeling I3 straat 72 - Welke machine, transportmiddel, producten : …………………………………………………………………………………………………………………….. - Taken : Verpleegkundige taken Resultaat risico-evaluatie (1) : - Risico’s : Risico biologische agentia groep 2 : TBC + bloedoverdraagbare infectieziekten, dragen van lasten, contact met voeding - Genomen preventiemaatregelen : Vaccinaties, standaardvoorzorgsmaatregelen - Specifieke instructies, opleiding : standaardvoorzorgsmaatregelen beheersen, hef- en tiltechnieken

Risico’s en hinder (2)  val  op de begane grond  van hoger gelegen vlak

LUIK B

Verplicht medisch toezicht (3)  risico beroepsziekten :  fysisch……………………………..  chemisch…………………………..  biologisch………………………….  prikwonden/snijwonden  lawaai  longaandoening…………………  verbrijzelingen  trillingen  huidaandoening………………..  rondvliegende scherven  warmte  veiligheidsfunctie? : ………………………………………………………..  brandwonden  koude  contact met voedingswaren  elektrische risico’s  vochtigheid  gebruik van beeldschermen (4)  manueel hanteren van lasten (met gevaar voor rugletsel)  val van voorwerpen  chemische hinder  inentingen/test :  tetanus  tuberculoses  geïsoleerd werk  spatten  hepatitis B  andere :……………  andere ………………….  stof  ioniserende stralingen …………………………………………….  gassen, dampen noodzakelijke maatregelen bij zwangerschap en borstvoeding. Conform risicolijst AZSL aard v/h gericht onderzoek…………………………………………………. Periodiciteit 1 x geldig voor de volledige opleiding Welke werkkledij/persoonlijke beschermingsmiddelen worden gedragen ? (verantwoordelijkheid gebruiker)  broekpak/schort/andere : broekpak of schort  ademhalingsbescherming (type) :…………………………………..  veiligheidsschoenen (type) :……………………………………………..  oorkap/oorpropjes (type) :……………………………………………..  handschoenen (type) : PVC of Latex  helm/kapje (type) : ………………………………………………………….  bril/scherm (type) : bij risico op bloedspatten  andere :……………………………………………………………………………….. Voor de onderneming : naam en handtekening

Ondergetekende werd geïnformeerd over de in te nemen werkpost.

Datum : Datum :  (1)

indien het een arbeidspost zonder specifieke gezondheids-en veiligheidsrisico’s betreft, dient de tabel “Risico’s en kinder” niet aangevuld te worden

(2)

geeft de specifieke kenmerken van de arbeidspostanalyse

(3)

aard van de blootstelling zoals voorzien in de inventaris opgemaakt in uitvoering van ARAB art.124 & 1b en meegedeeld aan de arbeidsgeneesheer

(4)

gebruik van beeldschermen gedurende een aanzienlijke deel van de normale werktijd (bv.meer dan 4 uur) in functie van wat bij de gebruiker geldt

(5)

algemene opmerking : de werkpostfiche is vooraf ter advies voorgelegd aan de diensten van preventie en bescherming op het werk en het comité

MEDISCHE TERMINOLOGIE Etymologie ALGEMEEN a-

zonder

dys-

wijst op een stoornis

-ectomie

wegname

intra-

in

-itis

ontsteking

logos ( -logie, -loog)

leer

pathos ( -pathie)

lijden

poly-

veel

CARDIOVASCULAIR STELSEL card-, cardi- (afgeleid van het Grieks)

hart

cardiologie leer of studie van de hartziekten cardiopathie het lijden aan een hartziekte vas- (afgeleid van het Latijn)

(bloed)vat BLOED- EN LYMFESTELSEL

hem-, hemat- (afgeleid van het Grieks)

bloed

RESPIRATOIR STELSEL trache- (afgeleid van het Latijn)

houdt verband met de luchtpijp tracheitis ontsteking van de luchtpijp

bronch- (afgeleid van het Latijn)

wijst op een luchtpijpvertakking bronchitis ontsteking van de luchtpijpvertakking

pneum-, pneumon- ( van het Grieks)

houdt verband met de long

pneumectomie wegnemen van de long pneu (van het Grieks)

houdt verband met het ademen apnoe toestand waarbij tijdelijk het ademen ophoudt

19

Infobrochure inwendige 1 straat 12

dyspnoe een moeilijke ademhaling polypnoe snel en veelvuldig ademen SPIJSVERTERINGSSTELSEL stomat- (afgeleid van het Grieks)

mond stomatologie studie van de mondaandoeningen stomatitis mondslijmvliesontsteking

gastr- (afgeleid van het grieks)

wijst op maag gastrectomie wegnemen van de maag gastritis maagontsteking

enter- (afgeleid van het Grieks)

darm enteritis darmontsteking

gastro-enteritis ontsteking van maag en darm hepat- (afgeleid van het Grieks)

lever hepatitis infectie aan de lever

UROGENITAAL STELSEL nefr- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met de nier

ur- (Grieks)

wat verbandt houdt met de urine ureter (Latijn) urineleider

cyst- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met de blaas cystitis blaasontsteking

uterus (Latijn)

baarmoeder

hyster- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met de baarmoeder

hysterectomie wegnemen van de baarmoeder gynaec- (afgeleid van het grieks)

wat verband houdt met de vrouw

gynaecologie vrouwenziekten ZENUWSTELSEL neur- (afgeleid van het Grieks)

zenuw neurologie studie van de zenuwen, zenuwziekten

encefal- (afgeleid van het Grieks)

hersenen

cerebr- (afgeleid van het Latijn)

hersenen

psych- (afgeleid van het Grieks)

ziel

20


psychiatrie tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met het behandelen en genezen van geestesaandoeningen OSTEOMUSCULAIR STELSEL oste- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met het been

muscul- (afgeleid van het Latijn)

spier

intramusculair inspuiting in de spier artr- (afgeleid van het Grieks

gewricht artritis gewrichtsaandoening

pod- (afgeleid van het Grieks)

voet podologie studie van de voet

thorac (afgeleid van het Latijn)

borstkas

OTORINOLARYNGOLOGIE, OFTALMOLOGIE, DERMATOLOGIE ot- (afgeleid van het grieks)

oor otitis oorontsteking

rin- (afgeleid van het Grieks)

neus

oftalm- (afgeleid van het Grieks)

oog

dermat- (afgeleid van het grieks )

heeft betrekking op de huid dermatoloog dokter in de huidziekten

cut- (afgeleid van het Latijn)

huid

subcutane injectie

inspuiting onder de huid PREFIX

Aantal / hoeveelheid hemi-, semi-

helft hemiplegie verlamming van een lichaamshelft

uni-, mono-

één

bi-, di-

twee

tri-

drie

oligo-

weinig oligofrenie weinig verstand, een verstandelijke handicap

poly-, multi-

veel polypnoe veel en snel ademen

21


Afmeting micro-

klein micro-organisme klein organisme, bijv. een bacterie

macro-

groot macroscopisch wat te zien is met het blote oog

mega-, megalo-

groot

Gelijkenis / verschil / tegenstelling auto-

zelf

homo-, iso-

gelijk homoseksueel Zich aangetrokken voelen tot hetzelfde geslacht isomorf dezelfde vorm

hetero-

ander hetero-anamnese bevraging van een familielid

anti-

tegen antibioticum tegen de ziekte

Graad / hoedanigheid hypo-

onder, te weinig, onvoldoende hypotensie te lage bloeddruk

hyper-

boven, te veel, overdreven hypertensie te hoge bloeddruk

dys-

moeilijkheid, stoornis dyspnoe moeilijke ademhaling

Ontkenning a-, an-

zonder, gebrek aan anemie bloedarmoede

in-, im-

niet incontinentie niet kunnen ophouden van urine

Plaats in-, intra-, en-, endo-, ento-

in, binnen intramusculair in de spier

e- ec-, ex- exo-

uit, buiten

22


inter-, meso-

tussen, in het midden

Snelheid brady-

traag bradycardie trage hartslag

tachy-

snel tachycardie snelle hartslag

Tijd ante-, pre-, pro-

voor prematuur vroeggeboorte

post-

na posttraumatische stress stress na een trauma SUFFIX

-algie

pijn gastralgie maagpijn

-ectomie

wegnemen

-emie

houdt verband met bloed glycemie suikergehalte van het bloed

-fobie

vrees claustrofobie vrees voor kleine ruimten

-geen, -genese

ontwikkeling, vorming pathogeen ontwikkelen van een ziekte

-itis

ontsteking cystitis blaasontsteking

-manie

drang kleptomanie neiging tot stelen

-pathie, -paat

aandoening cardiopathie hartlijden

-scopie

onderzoek gastroscopie maagonderzoek

-therapie

behandeling farmacotherapie behandeling met medicatie


Woordenschat

A Abces

etterbuil, ophoping van pus in het lichaam

Abnormaal

afwijkend van de norm

Abortus

miskraam

Abrasie

schaafwond

Abrupt

plotseling

Absence

kortstondig bewustzijnsverlies

Absorptie

opname

Abstinentie

onthouding van medicijnen, alcohol, drugs

Accidenteel

toevallig, of als gevolg van een ongeluk

Acne

puistjes

Activeren

werkzaam maken

Acuut

plotseling en hevig

Adolescent

puber, jeugdig persoon

Adult

volwassene

Afasie

spraakstoornis

Agitatie

opwinding

Alert

oplettend

Allergie

overgevoeligheid

Amnesie

geheugenverlies

Analyse

ontleding

Anamnese

vraaggesprek naar de ziektegeschiedenis

Anesthesie

verdoving of narcose

Anorexia

magerzucht, eetstoornis

Antibioticum

geneesmiddel dat bacterien doodt

Antidepressivum

middel tegen ziekelijke neerslachtigheid

Apathie

lusteloosheid

Artrose

gewrichtsaandoening

Autonoom

zelfstandig

23

24


B Biopsie

een stukje weefsel uit een orgaan verwijderen voor onderzoek

Bronchitis

ontsteking van de luchtpijptak

C Carcinoom

kankergezwel

Cardiaal

met betrekking tot het hart

Caries

tandbederf

Causaal

oorzakelijk verband (oorzaak – gevolg)

Cellulitis

ontsteking van het onderhuidse bindweefsel

Celmembraan

wand, omhulsel van de cel

Cerebraal

met betrekking tot de grote hersenen

Cerebrovasculair

met betrekking tot de bloedvaten in de hersenen

Chemotherapie

behandeling van kanker met medicijnen

Chirurgisch

operatief

Cholesterol

lichaamsvet

Chronisch

van lange duur

Circulatie

(bloeds)omloop

Classificatie

indeling, rangschikking

Cognitief

met betrekking tot het denkproces

Coitus

geslachtsgemeenschap

Combinatie

verbinding

Complex

ingewikkeld

Complicatie

bijkomende ziekte

Conceptie

bevruchting

Conditie

toestand waarin iemand verkeert

Contraceptivum

voorbehoedsmiddel

Convulsie

stuip, toeval

Coronair

m.b.t. de kransslagaders van het hart

Correlatie

samenhang

Crisis

ernstige ziekteaanval

25


Criterium

toets, een reden

Curatief

genezend

Curve

kromme lijn

Cyclus

terugkerende regelmatige reeks

Cytoplasma

celvloeistof

Cyste

holte gevuld met vocht

D Decubitus

doorligwond

Deficit

gebrek

Delirium

acuut psychische stoornis t.g.v. een lichamelijke aandoening, vergiftiging of onthouding van middelen

Dementie

geestelijke achteruitgang

Dermatologisch

met betrekking tot de huisziekten

Detectie

opsporing, ontdekking

Diabetes

suikerziekte

Diagnose

vaststelling van een ziekte

Distilleren

zuiveren

Donor

degene die zijn orgaan afstaat

Dosis

hoeveelheid van een geneesmiddel

Drainage

vochtafvoering

E Echografie

beeld van organen

Eczeem

oppervlakkige huidaandoening

Effectief

doeltreffend

Efficiënt

doelmatig

Ejaculatie

zaadlozing

Elastisch

rekbaar

Elektro-Encefalo-Grafie

beeld van de elektrische hersenstroom

Elektrocardiografie

onderzoek van de elektrische activiteit van het hart

Eliminatie

verwijdering

Embolie

bloedvatverstopping

Embryo

vrucht in het moederlichaam

26


Emesis

braken

Emfyseem

longaandoening

Emotioneel

gevoelsmatig

Epidemie

besmettelijke ziekte die zich verspreid onder een bevolkingsgroep

Epilepsie

vallende ziekte, toevallen

Equivalent

gelijkwaardig

Etiologie

leer van de ziekteoorzaken

Euforie

verhoogd gevoel van welzijn

Evaluatie

beoordeling

Evolutie

ontwikkeling

Excessief

overdreven

Excitatie

opgewondenheid

Extern

uitwendig

F Faeces

ontlasting

Fataal

noodlottig

Fenomeen

verschijnsel

Fertiliteit

vruchtbaarheid

Fixatie

vasthechting

Fobie

ziekelijke vrees

Fractuur

been(bot)breuk

Fysisch

lichamelijk

G Genetisch

met betrekking tot de erfelijkheid

Genitaal

met betrekking tot de geslachtsorganen

Geriatrisch

medische zorg voor de oudere mens

Gradueel

trapsgewijs

Gynaecologisch

met betrekking tot de vrouwenziekten

H Hallucinatie

zinsbedrog, waanvoorstelling

Hemopathie

bloedziekte

27


Hepatitis

leverontsteking

Homogeen

gelijksoortig

Hygiënisch

met betrekking tot de lichaamszorg

Hyperkinesie

overmatige bewegingsdrang

Hypersecretie

verhoogde afscheiding

Hypersensitiviteit

verhoogde gevoeligheid

Hypertensie

verhoogde bloeddruk

Hyperventilatie

angstige ademhaling

Hypotensie

te lage bloeddruk

Hysterectomie

verwijdering van de baarmoeder

I Identificatie

vereenzelviging

Immaturiteit

onrijpheid

Immobilisatie

onbeweeglijk maken

Immuniteit

onvatbaarheid voor een ziekte

Implantatie

inplanting

Implicatie

verwikkeling

Impotentie

onvermogen tot geslachtsgemeenschap

Impregnatie

binnendringen van de zaadcel in de eicel

In vitro

in een reageerbuis

In vivo

in het levende organisme

Inactief

onwerkzaam

Incidenteel

bijkomend

Incisie

insnijding

Inclusief

met inbegrip van

Incompatibel

onverenigbaar

Incontinentie

onvermogen om urine of ontlasting op te houden

Incubatie

sluimeren van een ziektekiem

Indicatie

aanwijzing

Indicatief

aanduidend

Indirect

niet rechtstreeks

Individueel

afzonderlijk

28


Inductie

gevolgtrekking

Infantiel

kinderlijk

Influenza

griep

Infuus

vochttoediening in de bloedvaten

Inhalatie

inademen van dampen

Injectie

inspuiting

Insomnia

slapeloosheid

Intensiteit

sterkte

Interactie

onderlinge beïnvloeding

Interval

tussenperiode

Interventie

ingreep

Intoxicatie

vergiftiging

Intramusculair

in de spier

Intraveneus

in de ader

Irreversibel

onomkeerbaar

Irritatie

prikkeling

Isoleren

afsluiten

K Katheter

buisje

Kinetisch

wat beweging veroorzaakt

Klinisch

direct voor de arts zichtbaar

L Lactatie

borstvoeding

Latent

sluimerend

Lateraal

aan de zijkant

Leukemie

bloedkanker

Libido

geslachtsdrift

Lipide

vetachtige stof

Lokaal

plaatselijk, van beperkte omvang

Lumbago

lendenpijn

M Malaise

gevoel van onwelzijn

29


Manie

ziekelijke neiging

Manifest

onmiddellijk herkenbaar

Melanoom

kwaadaardig gezwel van de huid

Membraan

dun vlies

Menarche

eerste maandstonden

Meningitis

hersenvliesontsteking

Menopauze

overgangsjaren

Menstruatie

maandstonden

Mentaal

verstandelijk

Metabolisme

stofwisseling

Microbiologisch

met betrekking tot de kleinste levende wezens

Microniseren

verpulveren

Mimiek

gezichtsuitdrukking

Mobilisatie

beweeglijk maken

Modificeren

wijzigen

Monotherapie

behandeling met één geneesmiddel

Morbiditeit

ziektecijfer

Mortaliteit

sterftecijfer

Motorisch

met betrekking tot beweging

Mucus

slijm

Musculair

met betrekking tot de spieren

Mutisme

onvermogen om te spreken

N Narcoticum

verdovend middel

Nasaal

met betrekking tot de neus

Neonataal

m.b.t. de eerste weken na de geboorte

Nervositeit

zenuwachtigheid

Neveneffect

bijwerking

Nihil

niets

O Obesitas

overgewicht, vetzucht

Obsessie

dwangvoorstelling

30


Obstipatie

moeilijke stoelgang

Obstructie

verstopping

Occasioneel

nu en dan voorkomend

Odor

reukzin

Oedeem

waterzucht

Oestrogeen

vrouwelijk hormoon

Oraal

met betrekking tot de mond

Osteoporose

botontkalking

Otitis

oorontsteking

Ovulatie

eisprong

P Palliatief

verzachtend

Parallel

evenwijdig

Paralyse

verlamming

Paranoia

achtervolgingswaanzin

Parese

gedeeltelijke verlamming

Partikel

klein deeltje

Pathologisch

ziekte

Pediatrisch

m.b.t. de kindergeneeskunde

Penetratie

binnendringing door de huid heen

Perceptie

waarneming

Periodiek

regelmatig terugkerend

Peristaltiek

darmbeweging

Permanent

blijvend

Permeabiliteit

doordringbaarheid

Pigmentatie

verkleuring

Placebo

geneesmiddel zonder werking

Placenta

moederkoek

Pneumonie

longontsteking

Populatie

bevolking

Post Partum

na de bevalling

Postnataal

na de geboorte

31


Postoperatief

na een heelkundige ingreep

Posttraumatisch

na een letsel

Potentie

kracht

Potentieel

mogelijk

Predispositie

vatbaarheid

Prematuur

voortijdig

Prenataal

voor de geboorte

Preoperatief

voor de operatie

Preventie

voorkoming (van ziekte)

Prognose

voorspelling van het verloop en de afloop van een ziekte

Progressief

voortschrijdend

Proteïne

eiwit

Prothese

kunstmatig lichaamsdeel

Pseudotumor

schijngezwel

Psychisch

geestelijk

Psychologisch

m.b.t. het gevoelsleven

Psychomotorisch

m.b.t. bewegingen door de geest veroorzaakt

Psychose

geestelijke stoornis

Psychosomatisch

m.b.t. het verband tussen geest en lichaam

Punctie

prik

Purgatief

middel tegen verstopping

R Radiografie

fotograferen d.m.v. röntgenstralen

Radiotherapie

bestraling

Recuperatie

herstel van krachten

Referentie

verwijzing

Regressie

achteruitgang

Reïnfectie

hernieuwde besmetting

Renaal

m.b.t. de nier

Repetitief

zich herhalend

Reproductie

vermenigvuldiging

32


Research

wetenschappelijk onderzoek

Resistent

bestand tegen

Respons

antwoord

Retardatie

vertraging, achterstand

Reversibel

omkeerbaar, veranderbaar

Rhinitis

(neus)verkoudheid

Routinematig

zoals gewoonlijk

S Salivatie

speekselvloed

Sarcoom

kwaadaardig gezwel

Secretie

afscheiding

Sedativum

kalmerend middel

Segment

onderdeel

Seniliteit

geestelijke en lichamelijke ouderdomsverschijnselen

Sensorieel

zintuiglijk

Simultaan

gelijktijdig

Solutio

oplossing

Somatisch

m.b.t. het lichaam

Spasme

kramp

Sporadisch

zeldzaam

Sputum

fluim, speeksel

Stase

stilstand

Steriliteit

onvruchtbaarheid

Substitutie

vervanging

Supervisie

toezicht

Suppositorium

zetpil, pil die via de anus wordt ingebracht

Symptoom

ziekteverschijnsel

Syncope

plotseling bewustzijnsverlies

Syndroom

ziektebeeld

Systematisch

stelselmatig

Systemisch

over het hele lichaam verspreid

T

33


Tendens

neiging, richting van een ontwikkeling

Terminaal

in het eindstadium

Tetanus

infectieziekte die door gifstof leidt tot spierspasmen

Therapie

geneeswijze, behandeling

Thermisch

met betrekking tot warmte

Thoracaal

m.b.t. de borstkas

Thrombus

bloedprop

Tic

zenuwtrek

Tolerantie

verdraagzaamheid

Tonus

spierspanning

Toxicomanie

verslaving aan gifstof

Toxisch

giftig

Tranquillizer

middel dat opwindingstoestanden bedaart

Transfer

overdracht

Transformatie

verandering

Transplantatie

overplanting

Traumatisch

door een letsel ontstaan

Tremor

beving

Trombose

vorming van bloedprop in bloedvat of hart

Tumor

gezwel

U Ulcus

zweer

Uniform

éénvormig

Urgentie

dringende noodzaak

Uterus

baarmoeder

V Vaccinatie

inenting

Variabiliteit

veranderlijkheid

Vasculair

m.b.t. de bloedvaten

Vegetatief

buiten het bewustzijn om

Veneus

m.b.t. de aders

Vertigo

duizeligheid

34


Viraal

door een virus veroorzaakt

Visioen

droombeeld

Visueel

m.b.t. het zicht

Abdominale heelkunde. Straat 74

Recommend Documents