KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA DI RE KTO RAT P E NG EMBANG AN S I S TE M P E NY E DI AAN AI R MI NUM SATUAN KERJA PENGEMBANGAN AIR MINUM BERBASIS MASYARAKAT JL. PAM BARU I No. 1, PEJOMPONGAN, JAKARTA PUSAT . TELP:021 5742254, FAX : 021 5742254
Nomor Lampiran
: UM.01.01/Satker – PAMBM/XI/867 : 1 (satu) set
Jakarta, 18 November 2016
Kepada Yth. Daftar Terlampir Di Tempat
Perihal : Undangan Pelatihan Fasilitator Tahap II (Provinsi Sulawesi Utara dan Gorontalo) Program Pamsimas III TA 2016 Dalam rangka meningkatkan kapasitas Fasilitator Senior dan Fasilitator Masyarakat agar mampu melaksanakan kegiatan Program Pamsimas dan mendukung keberlanjutannya, maka bersama ini kami sampaikan undangan kepada Sdr/i untuk mengikuti Pelatihan Fasilitator Tahap II yang akan diselenggarakan pada: Hari / Tanggal Waktu Tempat Agenda
: Senin – Minggu / 28 November – 4 Desember 2016 : 14.00 WIB - sampai selesai : Hotel Aston Jl. Jalan Sudirman No.128, Kota Manado : Terlampir
Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, dan pengantian biaya transportasi untuk mengikuti acara ini. Seluruh peserta pelatihan diwajibkan membawa Surat Perintah Tugas yang telah ditandatangani oleh instansi pengutus. Konfirmasi kehadiran harap dikirim kepada Satker PAMBM No. Fax: 021-5742254 atau melalui e-mail:
[email protected] dan untuk infomasi lebih lanjut mengenai acara ini dapat menghubungi Sdr. Johan Kadhafi HP: 081336263742 Demikian disampaikan dan atas kehadiran Sdr/i diucapkan terimakasih.
Tembusan: Kepada Yth. 1. Ketua CPMU Pamsimas, DJCK, Kementerian PUPR; 2. PPK di lingkungan Satker PAMBM, DJCK, Kementerian PUPR; 3. Satker PSPAM Provinsi Gorontalo; 4. Satker PSPAM Provinsi Sulawesi Utara; 5. Team Leader CMAC; 6. Pertinggal.
Lampiran Surat No: UM. 01.01 / Satker – PAMBM/XI/ 867 Perihal
Jakarta, 18 November 2016
: Lampiran Undangan Pelatihan Fasilitator Tahap II (Provinsi Sulawesi Utara dan Gorontalo) Program Pamsimas III TA 2016
Kepada Yth. A Narasumber 1. Ketua CPMU Pamsimas, up Ir. Agus Ahyar, M. Sc 2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, DJCK up Riche Noviasari, ST, M. Eng Sc 3. Kepala Satker PAMBM, DJCK up Fitri Peranginangin, ST, MM 4. PPK Kelembagaan dan Pelatihan, up Henny Wardhani, ST.,M.Sc. 5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I, up Novi Rindani, ST, MT 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II, Diah Suryaningtyas, SIP, MM 7. Ka. Satker PSPAM Provinsi Sulawesi Utara, up Desty Depoto 8. Program Sustainability Advisory, up Ir. Danny Sutjiono B
Pemandu 1. PC Sulawesi Utara & Gorontalo, Up Sudirman 2. FMS Sulawesi Utara & Gorontalo, Up Taufiq Hermansyah 3. DC Kab. Gorontalo, Up Kurniawan 4. DC Kab. Bone Bolango, Yusep Abdullah 5. DC Kab. Gorontalo Utara, Up Jamaluddin 6. DC Kab. Minahasa Selatan, Up Pingkan S Tangkau 7. DC Kab. Minahasa, Up Wahyudin 8. DC. Kab. Sangihe, Up Budi Agung 9. DC Kab. Siau Tagulandang Biaro, Up Ismail 10. DC Kab. Boalemo, Up Andalucia Nurdin 11. DC Kab. Pohuwato, Up Muhammad Idris 12. DC Kab. Minahasa Utara, Up Hadi Gunawan 13. DC Kab. Bolaang Mongondow Selatan, Up Leni Rahayu 14. DC Kab. Bolaang Mongondow Utara, Up Haerudin. 15. Faskab STBM Kab. Minahasa Utara, up Listiyanti Anwar (hadir sehari sebelum materi STBM) 16. Faskab STBM Kab. Minahasa Selatan, up Sumarlin (hadir sehari sebelum materi STBM)
C. Peserta 1. Provinsi Sulawesi Utara
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Nama ADRI M. MAKALUNSENGE SUKAMTO MOKODOMPIT RISKY ARIADY OLIVIA SAHADULA DETTY LESLY SUATAN NELA H. PANAI PUPUT AYU PAPUTUNGAN ERICK A.PAPUTUNGAN MARNITA YUSUF MELISA M. KINDANGEN NOLLA J. PANGEMANAN GERALD REBY KARAUWAN OLLY LIDIA TIELUNG HASDIN MAMONTO ADRI L.J. UMBOH
Bidang FS FS FS FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
GRACE A.V. SANGIAN SRI WIJAYANI BUNTUAN YUDI BANTAHARI FRISKA ELA BELLA VIRGINIA PANGALIMA STEVEN TUBAGUS OLIVIA AWALINDA IRENE SONDAKH REAGEN KATIHOKANG BRAFLEY TYSON LUMIKIS HARTUM GAGHANA INGGRID VANDA MAMBU RICHI BARENZ TIWA ALFRIDA MANINGGOLANG FRITJAB LUMAYAN JONAS JOHN F. MAMARIMBING BENYAMIN SALEMPANG CHRISTIAN TATARA ALVAISAR PALINTO AQNES K. SUPIT AZIS RAMLI NUCH GRACE R. MAMARIMBING YOLANDA PALENGKAHU LIDIA W. TUMANDUK MAYA SARIJOWAN NOLDY MEWENGKANG EIVEL RUMENGAN NOUKE KINZA BANGKOY DODDY NOFRI E. TANGEL VANNY RUMINTJAP ZULFIKAR DATUELA MEICHEL PANDENSOLANG DIANNA MARIA LENY SAMBIRAN JUNAIDY REYNOLD MAWIKERE YOSUA ADITY RATU STEFANI KRISTI DAULAN HENDRO SUTIKNO OROH CHAERUL MARSIT CRISTOP OCTO D. MANDEY MERRY GRACE SIMBOH SHELEN PRICILIA LIEM ZULAIHA MANANGIN NOVITA L. SENDUK CITRA WAWOINTANA DONNY DAVIS NAJOAN EDWARD TIFANO POLII NOVITA INDRIATY ROCHMAT RIFKY MOKOGINTA PRISKILLA GEDEO TAMILA GUNARA HOLDEN JEFRI SITUMORANG
FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS
66 67 68 69 70 71 72
HENDRA ABDUL RAHIM YOUNG KHRISTON PETRUS REPI NIPZON LAWENTO SIARMO PALA FAHRINA BAHANSUBU EVA GUSTIN GUMOLILI FERDINAND J. KALIGIS
FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS
2. Provinsi Gorontalo
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
Nama MUHAMMAD FAHRAN MASULILI SISKAYANTI DAMA KIFLY RAHMAN ABUBAKAR A. DULUDU ANDI ISMAD SRI YUNITA ADRIATI ABDUL ABDUL SAMAD MANTULANGI HARMUJI ANDRI D. JAFRI SYAHBUDIN I. SALILAMA JOHAN AHMAD MOHAMAD KIVRY KOEM EKA SUSANTO ENGI JOHAN BADAWI MOHAMAD ZULKIFLY AMIRI HASMAWATI ELLYSCA NATALIA IBRAHIM FATMAWATI MOINTI SATRIA SALILAMA LA ODE WUNA HUSNA ABD. MUTALIB SRI YANTI H. UTI FITRAH NGGOLE HERMAN A. HASAN JIDAN PAMINTA MEGAWATY ACHIR MARJON ADAM YUNUS Y. BIATI ASNA MOHAMAD ASWITAN ELISTIAWATI RAHIM FAISAL RISMAN HAMID SUMARDI HASAN YUNIARTY ISMAIL YORPAN SALEH MUHAJIR LAMOHAMAD SOWAN S. DEHI MULFIN K. GAHIWU NIARTY ANETA
Bidang FS FS FS FS FS FS FS FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
SYAMSUDIN KARIM NGOU NURLAILA GAIB RAMON BATOWA MUDIN SALEH KAU KRISNINA MAMONTO YUDIN Y. BANGI JEPRI A. INOMBI ILYAS FATRA T LAYA NURFIRMAN MALIA ABD. RAHMAN SUAIB FIRMANSYAH ASUNU RITON ABAIDATA RAHMAWATY PURNAMASARI RADJAK RONAL DHANI TOFAN JAHJA SITY AYU W. HUSEIN INONG THALIB URIASI EGA FITRIA SUSANNA FITRIANA B. MANTALI JEFRI DENGO MUHSININ ABDUL GAFUR HASAN ILHAM SRIKIYANTI OLII ABDUL RAHMAN SARINTAN RAUF HAPSA USMAN INDRAWATY YUSUF KARDINA
FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS
Catatan: 1. Registrasi dan check in peserta / pemandu pada hari Senin tanggal 28 November 2016 dimulai pukul 14.00 WIB dengan menyerahkan:
2.
3.
4. 5. 6. 7. 8.
Surat tugas dari instansi pengutus Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass. Panitia tidak mengganti biaya sewa kendaraan. Acara akan dimulai pada hari Senin tanggal 28 November 2016 pukul 19.00 WITA seperti tertuang di dalam Agenda terlampir. Mohon tiket kepergian menuju tempat pelatihan sudah diperhitungkan sehingga tidak mengalami keterlambatan. Panitia menyediakan akomodasi (sharing), konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta, dan pemandu selama proses acara berlangsung. Untuk akomodasi narasumber disesuaikan dengan kebutuhan proses pembelajaran. Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, pemandu, narasumber yang akan memperpanjang waktu tinggal. Biaya transportasi peserta via udara dan/atau air serta darat ekonomi terdekat menuju tempat kegiatan, ditanggung panitia sesuai dengan standart dan ketentuan yang berlaku. Kepada seluruh peserta disarankan sudah memiliki tiket pergi – pulang (PP). Check out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Minggu, tanggal 4 November 2016, pukul 12.00 WIB. Kepada Peserta diwajibkan membawa: a. Resume Pedum dan Juknis Pamsimas III baik Fasilitator Lama dan Baru (Calon) dikumpulkan ke Pemandu Kelas. b. RKM minimal 1 buah desa dampingan (Seluruh Fasilitator Lama) c. Dokumen Pengadaan Barang dan Jasa ( bagi Fasilitator penempatan Kabupaten Lama).
LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN PESERTA PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN REGIONAL I PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 NAMA
: …………………………………………………………………………
BERTUGAS DI
: ……………………………………………………………………….
JABATAN
: …………………………………………………………………………
ALAMAT DOMISILI
: ………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….. TELEPON / HP EMAIL
: ……………………………………………………………………….. : ………………………………………………………………………..
DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA KEGIATAN PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 YANG DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 28 November – 4 Desember 2016.
……………………….., ………….. 2016
TTD …………………………………………….
AGENDA PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 WAKTU
AGENDA
PEMANDU/ NARASUMBER
HARI I 13.00 – 16.00 19.00 – 20.30
PESERTA REGISTRASI DAN CHECK IN
PANITIA
20.30 – 21.00 HARI II
PEMBUKAAN: LAPORAN PANITIA SAMBUTAN/ARAHAN DAN PEMBUKAAN ORIENTASI BELAJAR: PENJELASAN ALUR PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II
PEJABAT BERWENANG PEMANDU UTAMA
PESERTA DIBAGI DALAM ...................... KELAS 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.30 HARI III 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00 12.00 – 13. 00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.30 17.30 – 19.30 19.30 – 21.00 HARI IV 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15
TEMA 1. AKSES UNTUK SEMUA REHAT LANJUTAN TEMA 1. AKSES UNTUK SEMUA ISHOMA TEMA 2. PENGAMANAN SOSIAL REHAT LANJUTAN TEMA 2. PENGAMANAN SOSIAL
TIM PEMANDU
TEMA 3. PENGADAAN BARANG DAN JASA REHAT LANJUTAN TEMA 3. PENGADAAN BARANG DAN JASA ISHOMA LANJUTAN TEMA 3 PENGADAAN BARANG DAN JASA REHAT KELAS BIDANG WSS TEMA 4. PENINGKATAN KUALITAS INFRASTRUKTUR AIR MINUM DAN SANITASI ISHOMA LANJUTAN TEMA 4.
TIM PEMANDU
LANJUTAN TEMA 4. REHAT
TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU
TIM PEMANDU
KELAS BIDANG CD TEMA 5. PENINGKATAN KUALITAS PENGELOLAAN KEUANGAN / TEMA 6. CB MASYARAKAT &HYGIENE
TIM PEMANDU
LANJUTAN 5. / TEMA 6.
TIM PEMANDU
LANJUTAN 5. / TEMA 6.
TIM PEMANDU
10.00 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.30 HARI V
LANJUTAN TEMA 4. ISHOMA LANJUTAN TEMA 4. REHAT LANJUTAN TEMA 4.
LANJUTAN 5. / TEMA 6.
TIM PEMANDU
LANJUTAN 5. / TEMA 6.
TIM PEMANDU
LANJUTAN 5. / TEMA 6.
TIM PEMANDU
08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12. 00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.30 17.30 – 19.30 19.30 – 21.00 HARI VI 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.30 HARI VII
TEMA 7. KEBERLANJUTAN REHAT LANJUTAN TEMA 7. ISHOMA LANJUTAN TEMA 7. REHAT LANJUTAN TEMA 7. REHAT TEMA 8. MONEV
TIM PEMANDU
LANJUTAN TEMA 8 REHAT LANJUTAN TEMA 8 ISHOMA TEMA 9 PENGELOLAAN TFM REHAT LANJUTAN TEMA 9
TIM PEMANDU
RKTL FASILITATOR Rehat FEEDBACK LAPORAN PANITIA PENUTUPAN
TIM PEMANDU
PESERTA DIBAGI DALAM.............................. KELAS
08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00
TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU
TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU
PEMANDU UTAMA PEJABAT BERWENANG