KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA DI RE KTO RAT P E NG EMBANG AN S I S TE M P E NY E DI AAN AI R MI NUM SATUAN KERJA PENGEMBANGAN AIR MINUM BERBASIS MASYARAKAT JL. PAM BARU I No. 1, PEJOMPONGAN, JAKARTA PUSAT . TELP:021 5742254, FAX : 021 5742254
Nomor Lampiran
: UM.01.01/Satker – PAMBM/XI/861 : 1 (satu) set
Jakarta, 18 November 2016
Kepada Yth. Daftar Terlampir Di Tempat
Perihal : Undangan Pelatihan Fasilitator Tahap II (Provinsi Jambi dan Bengkulu) Program Pamsimas III TA 2016 Dalam rangka meningkatkan kapasitas Fasilitator Senior dan Fasilitator Masyarakat agar mampu melaksanakan kegiatan Program Pamsimas dan mendukung keberlanjutannya, maka bersama ini kami sampaikan undangan kepada Sdr/i untuk mengikuti Pelatihan Fasilitator Tahap II yang akan diselenggarakan pada: Hari / Tanggal Waktu Tempat Agenda
: Rabu - Selasa/ 23 - 29 November 2016 : 14.00 WIB - sampai selesai : Hotel Abadi Jambi, Jl. Gatot Subroto No. 92-98, Kota Jambi : Terlampir
Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, dan pengantian biaya transportasi untuk mengikuti acara ini. Seluruh peserta pelatihan diwajibkan membawa Surat Perintah Tugas yang telah ditandatangani oleh instansi pengutus. Konfirmasi kehadiran harap dikirim kepada Satker PAMBM No. Fax: 021-5742254 atau melalui e-mail:
[email protected] dan untuk infomasi lebih lanjut mengenai acara ini dapat menghubungi Sdr. Johan Kadhafi HP: 081336263742 Demikian disampaikan dan atas kehadiran Sdr/i diucapkan terimakasih.
Tembusan: Kepada Yth. 1. Ketua CPMU Pamsimas, DJCK, Kementerian PUPR; 2. PPK di lingkungan Satker PAMBM, DJCK, Kementerian PUPR; 3. Satker PSPAM Provinsi Jambi 4. Team Leader CMAC; 5. Pertinggal.
LampiranSurat No: UM.01.01/Satker – PAMBM/XI/861
Jakarta, 18 November 2016
Perihal : Lampiran Undangan Pelatihan Fasilitator Tahap II (Provinsi Jambi dan Bengkulu) Program Pamsimas III TA 2016 KepadaYth. A Narasumber 1. Ketua CPMU Pamsimas, up Ir. Agus Ahyar, M. Sc 2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, DJCK up Riche Noviasari, ST, M. EngSc 3. Kepala Satker PAMBM, DJCK up Fitri Peranginangin, ST, MM 4. PPK KelembagaandanPelatihan, up HennyWardhani,ST.,M.Sc. 5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I, upNoviRindani, ST,MT 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II, DiahSuryaningtyas, SIP, MM 7. Satker PSPAM Provinsi Jambi 8. ProgramSustainabilityAdvisory, up Ir. DannySutjiono B Pemandu 1. QAS Bengku Jambi, up Ruliansyah (Koordintaor) 2. PC Bengkulu Jambi, up Robert Natakusuma 3. FMS Bengkulu Jambi, up Sri Desi Altrianti 4. DC Rejang Lebong, up Noverizen 5. DC Lebong, up Yoserizal 6. DC Bengkulu Selatan, up M. Satar 7. DC Kepahyang, up Andi Jusita 8. DC Muko Muko, up Asmi 9. DC Muaro Jambi, up Melda Proza 10. DC Kaur, up Lely Armiastuti 11. DC Merangin, up Abdiun 12. DC Sarolangun, up Herry Irawan 13. DC Bengkulu Tengah, up Ikhwan Zamroni 14. DC Batanghari, up Herwindo 15. DC Bengkulu Utara, up Koni Sas 16. DC Seluma, up Abubakar Sidiq 17. DC Tanjung Jabung Barat, up M. Niam Fathori 18. DC Kerinci, up Jumarni 19. DC Tebo, up Ririn Sumira C. Peserta 1. Provinsi Jambi
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Nama MASHURI KAMANDOKO MOH SODRIE RENJANI MARDIWAN LILY YUDIAWATI ANSOR ENDRA SUARLY DODI AHMAD ALI KUSMANTO DEDI SANJAYA RIYOEH YURIZAL NURZEN AKMAL MIFERI JIMMY AFRIANDI HOTBARINTO SITUMORANG
Bidang FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FM WSS
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
YULIANDI AGUS SOFYAN SANJAYA FERIK ISWANTO ANDI ARIADI ARIF ISKANDAR IWEL KONEFI MARADONA PAHRIZAL ADRIAN SAKSONO RESDIYANTI SAFI'I RIKA SUSANTI DESWITA MUHAMMAD FADHIL ALMAIWAN ANDRI EKA PUTRA WINDIA NIRMALA JULFIAN HUTAGAOL BUDI LRAWAN DICKY SUCIPTO LORI HOLMES AGUNG MAULANA WAHYUDIN CATUR AHMAD JAILANI AZMAN TRILIANA WULANDARI FITRI YANTI AZMI ARDITYA AULIA MUHAMMAD SAPUAN MARGONO EKA PRASETIAWAN SUSI YANTI AL RUSMIN TAUPIQQURRAHMAN SAFI'I DIDIK NUR EFENDI ANING WULANDARI ASMINAR VANDIKA SUMANTRI JISSON ENDRI RINA YULYANTI ASWARDI YAHYA MUSA NINING HURIATI YOSEF HANDAYANI BOBY SEPTIAWAN MASRIL EMILIYA SUTRI SRI FITRIYA SYAMSUL BADRI
FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103
NOFIRMASYAH WINOFRI MARDARIS MUHAMMAD FADLI RONI SAHARUAN NUR MUHAMMAD RAFDI IHWANDI M.DENI AMRIL DAWI AHMAD SYAHRIL ARVANDI IWIT KORIYANSYAH ABDUL MUKTI YANUARDI AL AMIN INDRA KURNIAWAN YATRIZAL DANIL YUSMI ANGGI AFRIAN IKHLAS DAULAY PUTRA TAMAR JAYA SUYATNO MUHAMMAD RIDWAN NURAINI SOFIYAN ADLINSYAH RADI HIDAYAT SALMANDRI ARWINSYAH MARSONO DEDEK SAIFUL BAHRI SAIFUL ANWAR NURMAYUNITA SWARSONO ROBERTO BUDHI DEYZA LBNI RAHIM SUKAMAD KHARIYANTI M. ILFI WEKY EKA PUTRA ANDREAS SINULINGGA
FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
2. Provinsi Bengkulu
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
Nama IWAN SETIAWAN, ST EKO SETYAWAN, ST HENDRA GUNAWAN, ST
ALIT ASWITO, ST GANDARIA AZWARI, ST ALVIQ YUWANSEMA HARSANDI SADLI M. SYARIFUDDIN YUHASRIN GUSTI ARANTA RIFKY NOVRIANDI PUTRA, ST ROMI ISWANDI, ST ERNA ERLITAWATI, ST ZONI YUSTIAN APEN SYAHYAR HERU KURNIA DINATA, ST BRAM PUTRA, ST DAVID HAMRON, ST ANDRIYADI, ST TRI AYU PURNAMA SARI TRI SITRA, ST HENDRO EL HAJANA, AMD REBY PUTRADO, ST NEKO ADE SAPUTRA, ST HARRY SUMARNA, AMD REZON FITRI YONO, ST DENTA ARIWIJAYA, AMD ANDRI FERDIAN SYAPUTRA, AMD RIFKI SEPTANO, AMD RICKY YULIANRI, ST RIAN FAHLEVI, ST RICKY HADI SAPUTRA, ST RIAN MITRAYUDI, ST DEPO SAPUTRA, ST RIFFO DRAPATAMA, ST SELVITA HERYANI, ST TOBE NAME VERI ARIA NEGARA, SH APRIZAL, SE YULIA SUSTINA, SKM HERI SEPTAWAN, SE HERYENI NURUL MAILEN, S.KEP JOKO SISWO PRAPTONO, SE ERIANTO, SP RONALDI, SKM
Bidang FS FS FS FS FS FS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92
ROBBY CAHYADI, SH JESIKKA NOVITA SARI, SE HERI ASRI, STP RATIEM, S.P OGHI KHAR WAPI, SE,MM RAHMAD HIDAYAT, S.HUT DIA NORA PUSPITA, SKM TUHARDI, SE ZANDRI WIDADI, SE DWI AGUNG JOKO PURWIBOWO, SH M.HENDI. S.TP SUPRIADI, SP KARINA ULFHA DINAR, S.S.T CARINE CYNTHIA AMELIA, SH ZULFI MAIDI, SP KURNIYANTO, SH SILVINDRA PRATAMA, SE AFDI CHANIAGO YUNI AISYAH, ST HETRISMAN CAHYADI,S.SOS SATO, S.SI HEPLIN HARTATI, S.AG LEO ANDREAS, S.KM JONISWAN, ST DEDE CHANDRA, SE AGUNG ANDRIANO, SE WAWAN HARYONO, SE YAUPAN HADI KURNIA LESTARI, S.IP AGUS SAEPULLOH, ST RAHMAT AKBAR,SP TANTA RAS GINTING, SP LAPENDI, SE KADRI, S.PT ELMI SUANDA MUKRAMIN, SE AMSIR, S.AG ISA HUSENDRI, S.SOS OKTIPA WULAN SARI, SKM HAEKAL YASER AULIA, SH AHMAD ZAIYADI SY, S.PD LOVA HENDIKA JUNITA SARI, S.PD RAHMAN SAUMI, S.HUT HENDRY RACHIM, SH AGUS LIMA RIO, SH
FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
Catatan: 1. Registrasi dan check in peserta / pemandu pada hari Rabu tanggal 23 November 2016 dimulai pukul 14.00 WIB dengan menyerahkan:
2.
3.
4. 5. 6. 7. 8.
Surat tugas dari instansi pengutus Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass. Panitia tidak mengganti biaya sewa kendaraan. Acara akan dimulai pada hari Rabu tanggal 23 November 2016 pukul 19.00 WIB seperti tertuang di dalam Agenda terlampir. Mohon tiket kepergian menuju tempat pelatihan sudah diperhitungkan sehingga tidak mengalami keterlambatan. Panitia menyediakan akomodasi (sharing), konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta, dan pemandu selama proses acara berlangsung. Untuk akomodasi narasumber disesuaikan dengan kebutuhan proses pembelajaran. Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, pemandu, narasumber yang akan memperpanjang waktu tinggal. Biaya transportasi peserta via air serta darat ekonomi terdekat menuju tempat kegiatan, ditanggung panitia sesuai dengan standart dan ketentuan yang berlaku. Kepada seluruh peserta disarankan sudah memiliki tiket pergi – pulang (PP). Check out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Selasa, tanggal 29 November 2016, pukul 12.00 WIB. Kepada Peserta diwajibkan membawa: a. Resume Pedum dan Juknis Pamsimas III baik Fasilitator Lama dan Baru (Calon) dikumpulkan ke Pemandu Kelas. b. RKM minimal 1 buah desa dampingan (Seluruh Fasilitator Lama) c. Dokumen Pengadaan Barang dan Jasa ( bagi Fasilitator penempatan Kabupaten Lama).
LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN PESERTA PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN REGIONAL I PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 Hotel Abadi Jambi, Jl. Gatot Subroto No. 92-98, Kota Jambi NAMA
: …………………………………………………………………………
BERTUGAS DI
: ……………………………………………………………………….
JABATAN
: …………………………………………………………………………
ALAMAT DOMISILI
: ………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….. TELEPON / HP EMAIL
: ……………………………………………………………………….. : ………………………………………………………………………..
DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA KEGIATAN PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II YANG DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 22 – 28 November 2016.
……………………….., ………….. 2016
TTD …………………………………………….
*) CORET YANG TIDAK PELU Selanjutnya dapat menghubungi Sdr. .........................telpon No. ..........................dengan alamat email ...............................
12
