KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA DI RE KTO RAT P E NG EMBANG AN S I S TE M P E NY E DI AAN AI R MI NUM SATUAN KERJA PENGEMBANGAN AIR MINUM BERBASIS MASYARAKAT JL. PAM BARU I No. 1, PEJOMPONGAN, JAKARTA PUSAT . TELP:021 5742254, FAX : 021 5742254
Nomor Lampiran
: UM.01.01/Satker – PAMBM/XI/858 : 1 (satu) set
Jakarta, 18 November 2016
Kepada Yth. Daftar Terlampir Di Tempat
Perihal : Undangan Pelatihan Fasilitator Tahap II (Provinsi Sulawesi Tenggara ) Program Pamsimas III TA 2016 Dalam rangka meningkatkan kapasitas Fasilitator Senior dan Fasilitator Masyarakat agar mampu melaksanakan kegiatan Program Pamsimas dan mendukung keberlanjutannya, maka bersama ini kami sampaikan undangan kepada Sdr/i untuk mengikuti Pelatihan Fasilitator Tahap II yang akan diselenggarakan pada: Hari / Tanggal Waktu Tempat Agenda
: Selasa - Senin/ 22 - 28 November 2016 : 14.00 WIB - sampai selesai : Hotel Plaza Inn Jl. Antero Hamra 57 -59 Komplex Pier 29, Kendari : Terlampir
Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, dan pengantian biaya transportasi untuk mengikuti acara ini. Seluruh peserta pelatihan diwajibkan membawa Surat Perintah Tugas yang telah ditandatangani oleh instansi pengutus. Konfirmasi kehadiran harap dikirim kepada Satker PAMBM No. Fax: 021-5742254 atau melalui e-mail:
[email protected] dan untuk infomasi lebih lanjut mengenai acara ini dapat menghubungi Sdr. Johan Kadhafi HP: 081336263742 Demikian disampaikan dan atas kehadiran Sdr/i diucapkan terimakasih.
Tembusan: Kepada Yth. 1. Ketua CPMU Pamsimas, DJCK, Kementerian PUPR; 2. PPK di lingkungan Satker PAMBM, DJCK, Kementerian PUPR; 3. Satker PSPAM Provinsi Sulawesi Tenggara 4. Team Leader CMAC; 5. Pertinggal.
Lampiran Surat No: UM. 01.01 / Satker – PAMBM/XI/ 858 Perihal
Jakarta, 18 November 2016
: Lampiran Undangan Pelatihan Fasilitator Tahap II Provinsi Sumatera Selatan dan Bangka Belitung Program Pamsimas III TA 2016
Kepada Yth. A Narasumber 1. Ketua CPMU Pamsimas, up Ir. Agus Ahyar, M. Sc 2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, DJCK up Riche Noviasari, ST, M. Eng Sc 3. Kepala Satker PAMBM, DJCK up Fitri Peranginangin, ST, MM 4. PPK Kelembagaan dan Pelatihan, up Henny Wardhani, ST.,M.Sc. 5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I, upNovi Rindani, ST, MT 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II, Diah Suryaningtyas, SIP, MM 7. Satker PSPAM Provinsi Sulawesi Tenggara 8. Program Sustainability Advisory, up Ir. Danny Sutjiono B
Pemandu 1. PC Sultra Sulbar, up SUDARMIN, SKM (Koordinator) 2. QAS Sultra Sulbar ST. MUNAWARAH 3. DC Kolaka up Evi Ariyanti 4. DC Bombana up Andi Ato Muh. Ridha 5. DC Wakatobi, up M. Nasir 6. DC Buton Utara, up Irfan Cakra Pratama 7. DC Kolaka Utara, up Ir. Mahrus 8. DC Buton, up Okto Ismail 9. DC Kolaka Timur, up Siti Rosnah 10. DC Konawe Utara, up Faisal Jupri 11. DC Muna Barat, up Rakhmad Hidayat 12. DC Konawe Kepulauan, up Muhammad Yusri 13. DC Buton Selatan, up Muhammad Watasir 14. DC Konawe Selatan, up Parham
C. Peserta 1. Provinsi Sulawesi Tenggara
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Nama JAMALUDDIN LATIEF, ST WAHYU ADI PRABOWO TARSAN MADA TRI SUTRISMAN ANDI ALIM BAHRI SURIMAWATY ADRIANSYAH ZULKIFLI STENLY HARYANTO SAMIR JAMAN FIAD NILCA KARIM SRIYONO ADNAN,ST ANDJAS FERDIANTO IFAH HAMZAH
Bidang FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FS FM WSS FM WSS FM WSS
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
ADIL HADRIFIN WIWIK IRAWATISUKARDI ARISWANTO NALUS BUTTU KANDO SUDIRMAN ADI KUNCORO MUH. IQBAL ALI AKBAR DEDHE PRIMA PALOGA EKO SETIONO SURIANTO SUKARDI WAODE MUSNIATI ARMAN AHMAD HAAFI LA ODE ASHADI DEDI PRISTIAWAN YAMIN SUDARMIN LAODE FERDI IRWANDA SITI NASYRAH KAMARUDIN RAHMAN ARIS DESNIATI HARNIA LA ODE SUHASJUNI LA ODE BURHANUDDIN LA KAMARUDDIN FILSAFAT ABIDIN LA ODE SUMARDIN NIKLANI HERLIS, S.Pd NIMAN WA ICA LA ODE MUH. ERLIN MUH. ICHSAN ISMAIL RUDYARD KIPLING AGUSMAN ROSNI HUMARUDIN AGUS DARMAWAN SRI HERMAWATI MAJID MANILA WA ODE FATMAWATI FUAD SUGIONO AMINULLAH SOEHERMAN ADIMAN ABD. RAHMAN
FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM WSS FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116
MULYONO MUH. YUNNUS MASSE MUH. IDHAM AKBAR DG. GANTI SAHRUL LUKMAN MUH. SYARUL LATIF FERDIANA PATIUNG ASHARI USMAN ARMIN UKBADAR USMAN LENY YUSNIATI MAHLIL MUH. IDHAM HANDA ILMAN AIDIN HAMILI LERY ISKANDAR ERWIN KURNIAWAN WEMPIE LA ODE HERMANTO ESKOL MAKSI PAIMAN FERIATI MUSDAMIN MOH. ZULHAM LA HASIDO MIRNAWATI ASWAN AIDIN ADDRYA SUJANA ROSTINA HASTINA HAJARUDIN SARNI SURYANI GUSMANTO GERY JUNEKER MUH. SYAWAL FERDY YELDY TAMMU AGRIFA HENRY S. DISA ARLIWAN MUH. ARAS LA ODE KIMON HERMAN PEMBAHAKO LA ODE MUH. ARDAN RAHMAT HIDAYAT SUHARDIN ROSMINI AHMAD ZILZAL MAEDA ISMA HAERANI DEFRI ROHADI WA ODE MASRIANA YULIATI SIRUDI
FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD FM CD
117 118 119 120
ASMAWATI KASRIAWAN AYUB LD RUDIANTO ENDANG K.U
FM CD FM CD FM CD FM CD
Catatan: 1. Registrasi dan check in peserta / pemandu pada hari Selasa tanggal 15 November 2016 dimulai pukul 14.00 WIB dengan menyerahkan:
2.
3.
4. 5. 6. 7. 8.
Surat tugas dari instansi pengutus Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass. Panitia tidak mengganti biaya sewa kendaraan. Acara akan dimulai pada hari Selasa tanggal 15 November 2016 pukul 19.00 WITA seperti tertuang di dalam Agenda terlampir. Mohon tiket kepergian menuju tempat pelatihan sudah diperhitungkan sehingga tidak mengalami keterlambatan. Panitia menyediakan akomodasi (sharing), konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta, dan pemandu selama proses acara berlangsung. Untuk akomodasi narasumber disesuaikan dengan kebutuhan proses pembelajaran. Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, pemandu, narasumber yang akan memperpanjang waktu tinggal. Biaya transportasi peserta air serta darat ekonomi terdekat menuju tempat kegiatan, ditanggung panitia sesuai dengan standart dan ketentuan yang berlaku. Kepada seluruh peserta disarankan sudah memiliki tiket pergi – pulang (PP). Check out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Sabtu, tanggal 19 November 2016, pukul 12.00 WIB. Kepada Peserta diwajibkan membawa: a. Resume Pedum dan Juknis Pamsimas III. b. RKM minimal 1 buah desa dampingan.
LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN PESERTA PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN REGIONAL I PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 Grand Tjokro Bandung Jl. Cihampelas 211 – 217 Cipaganti, Coblong, Bandung. NAMA
: …………………………………………………………………………
BERTUGAS DI
: ……………………………………………………………………….
JABATAN
: …………………………………………………………………………
ALAMAT DOMISILI
: ………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….. TELEPON / HP EMAIL
: ……………………………………………………………………….. : ………………………………………………………………………..
DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA KEGIATAN PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN REGIONAL I PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 YANG DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 15 – 19 November 2016.
……………………….., ………….. 2016
TTD …………………………………………….
*) CORET YANG TIDAK PELU Selanjutnya dapat menghubungi Sdr. .........................telpon No. ..........................dengan alamat email ...............................
12
