Zorg om sturing, sturing om zorg perspectief op effecten en praktijk
Frans de Vijlder
Welk perspectief?
2
Uitingsvormen van kennisintensivering Sectoren (gemeentelijke) Overheid Zorg Label Onttovering Verlies ambtelijk aura, ‘protocollen’, nieuwe professionele mythe ‘gewone’ kenniswerker professionaliteit van arts
Practice based evicence, opbrengstbenadering
‘Slimme apparatuur’ e-government, robot als huwelijk voltrekkende in primair proces ambtenaar BS Horizontalisering Erosie van ‘gezag’, klantrelatie aansprakelijkheid voor Juridisering ‘missers’ Governance positie Ambtenaar als proactieve professional in de teamspeler organisatie Ontsluiting + gebruik ‘Slimme gemeente’, cliëntinformatie koppeling bestanden Aanpassing van Gemeente van aanbieder marktorganisatie naar aanbesteder (WMO)
Robotoperatie, werkt nauwkeuriger als menselijke chirurg; Dialoog met ‘slimme, mondige patiënten’, patiëntennetwerken, Arts moet zich voegen in team en organisatie – RvB grotere zeggenschap EPD (organisatie, regionaal, landelijk) Marktwerking, opschaling,
Gaming, online/blended learning, virtual learning communities Opvoeding in netwerken transparantie over resultaten. Voorbij de romantiek klaslokaal, nut en noodzaak van teamwerk & analyse Leerlingdossier, jeugddossier Opschaling, nieuwe organisatie, vermarkting
Intensiever gebruik ‘Slimme gemeente’ data eigen organisatie Veiligheid en risico ‘Crowd management’, etc. minimalisatie, toezicht
‘Zorgonderneming’, ziekenhuislogistiek patiëntveiligheid, teamtraining medische teams
Professionele zelfevaluatie, interne governance Vroege diagnose achterstanden, medicalisering onderwijs
3
Frans de Vijlder - Goed Bestuur en Innovatiedynamiek in Maatschappelijke Organisaties
Onderwijs
Drie governance werelden Publieke Governance
Maatschappelijke dienst
Private Governance
4
Frans de Vijlder - Goed Bestuur en Innovatiedynamiek in Maatschappelijke Organisaties
Professionals Governance
Principes professionals governance
Zelfregulering en onafhankelijkheid Gereguleerde toegang tot beroepsgroep (de ‘orde’), opleiding en proeve van bekwaamheid Normen voor gedrag en professioneel handelen Toezicht en handhaving (eigen tuchtrecht)
5
Frans de Vijlder - Goed Bestuur en Innovatiedynamiek in Maatschappelijke Organisaties
Hoe kon Jansen Steur zijn gang gaan?
6
Frans de Vijlder - Goed Bestuur en Innovatiedynamiek in Maatschappelijke Organisaties
Gewone en professionele professionals Gewoon Professioneel Denkt in problemen
Denkt in oplossingen
Voert taak uit
Voelt zich verantwoordelijk
Accepteert huidige werkwijze
Zoekt naar hoe het beter kan
Gaat uit van eigen handelen
Plaatst eigen handelen in context
Gaat uit van eigen professie
Zoekt grenzen met andere op
Werk met beschikbare informatie Onderzoekt en signaleert ‘Van negen tot vijf’
7
Is 24/7 professional
Naar een nieuw beeld van professionals Professional omstreeks begin jaren tachtig (Schön)
Professional van 2020 (Barnett)
Individualistisch Instrumenteel kritisch denken Problemen oplossen door toepassing kennis Recht tot deelname aan discourses
8
Frans de Vijlder - Goed Bestuur en Innovatiedynamiek in Maatschappelijke Organisaties
Sociaal & intersubjectief Eigen standaard, ‘moreel kompas’ Omgaan met ‘multiple discourses’ Plicht om deel te nemen aan discourses
Van solist naar netwerker, vanzelfsprekend?
9
De professional in de zorg moet mee veranderen
veranderingen werkveld
beroepsbeelden professionnals
opleiding
10
Ontwikkeling van beroepsbeelden
Kenniscirculatie: opleiding, onderzoek en werkveld Oriëntatie in de opleiding: inspelen op zich ontluikende innovaties Kwantitatief? Samen of in concurrentie: dilemma voor de zorgaanbieders Kennisinvesteringsagenda
Hoe pakken we het samen op? 12
