Z odborné literatury
Z odborné literatury Jan Lebl, Štìpánka Prùhová et al. Abeceda diabetu. Pøíruèka pro dìti, mladé dospìlé a jejich rodièe. Druhé pøepracované a rozšíøené vydání. Praha: Maxdorf 2004. 183 stran. ISBN 80−7345−022−4. Tato kniha je určena především dospívajícím a mladým dospělým s diabetem 1. typu, stejně jako i rodičům diabetických dětí. Je zde jasně a přehledně zpracována celá problematika diabetu 1. typu od základů etiologie a patofyziologie onemocnění přes principy inzulinoterapie a selfmonitoringu, až po systém výměnných jednotek. 1. kapitola se zabývá vlastní léčbou diabetu, je v ní mimo jiné podrobně rozvedeno plánování inzulinového programu, charakteristika základních druhů inzulinů včetně úlohy nových analog inzulinu při léčbě dětského diabetu. Dále zde najdeme problematiku výběru vhodného glukometru a nejčastější chyby při kontrolách glykemie pacientem. Najdeme zde mnoho praktických rad pro nemocné, např. jakým způsoben korigovat dávkování inzulinu při horečnatých onemocněních, jak reagovat na objevení se ketolátek v moči apod. Na konkrétních příkladech je zde velice pěkně ukázán rozdíl ve výsledném léčebném efektu při správné a nesprávné úpravě dávkování inzulinu pacientem při zvracení či začínající ketoacidóze. 2. a 3. kapitola nás provází stravováním a každodenním životem pacienta s diabetem, podrobně rozpracovaný a hlavně vysvětlený systém výměnných jednotek může pomoci i správně edukovaným a dobře spolupracujícím pacientům. Jsou zde zodpovězeny nejčastější otázky pacientů s nově vzniklým diabetem – „Jak moc budu muset změnit svůj systém
128
stravování a celý životní styl v nové životní situaci?“ Celá kniha je sepsána jasně a srozumitelně s důrazem na to, aby si pacient s nedávno odhaleným diabetem uvědomil, že při dobré spolupráci s diabetologem může diabetik žít i s tímto onemocněním dále aktivním životním stylem jako dříve, pouze se musí naučit přemýšlet jinak, začít uvažovat v systému výměnných jednotek a akceptovat větší pravidelnost v jídle než byl třeba zvyklý dříve. 4. kapitola je dle autora určena pro zájemce. Nalezneme v ní i rady učitelům diabetických dětí a nesmírně cenná je část věnovaná psychologickému pohledu na léčbu diabetu. Mnoha našim malým pacientům a hlavně rodičům diabetických dětí může pomoci neustálé zdůrazňování, že vznik diabetu 1. typu není ničí chybou. Je zde rozebrán stručný nástin psychiky dítěte, které onemocnělo chronickou celoživotní chorobou. Zajímavá část nazvaná Průvodce pro budoucí maminky je určena pro dospívající dívky a mladé ženy s diabetem, které touží dát život svému vlastnímu zdravému dítěti. Najdou zde mnohá praktická doporučení a je zde zdůrazněno, že při dodržování doporučení, daných jejich ošetřujícím lékařem, mohou porodit stejně krásné a zdravé dítě jako ostatní maminky, které tímto onemocnění netrpí. Tato publikace stručně charakterizuje i rizika onemocnění diabetem pro děti matek a otců trpících touto chorobou. S optimistickým náhledem ujišťuje, že existuje poměrně malé riziko vzniku diabetu
u dětí, v jejichž rodině se již diabetes vyskytl, a není tedy důvod k celoživotním obavám ze vzniku tohoto onemocnění. Na závěr se dočteme o perspektivách léčby diabetu a čtenář zde najde i vysvětlení, proč není v dnešní době indikována transplantace pankreatu ihned po vzniku onemocnění, ale proč se provádí kombinovaná transplantace ledvin a pankreatu až při rozvoji chronické renální nedostatečnosti. Po přečtení knihy je zřejmé, jak dlouhou cestu má dnešní diabetologie za sebou, od objevu inzulinu před více než 80 lety až po aplikaci dnešních humánních inzulinů či jejich analog inzulinovými pery, pumpami s možností měření glykemie glukometry podporujícími alternativní místa vpichu. Vidíme, jak může pacient s diabetem pracovat, cestovat a prožívat stejně plný a šťastný život jako jeho zdraví vrstevníci. V závěru knihy je vyslovena myšlenka, že se snad již současná generace mladých pacientů s diabetem dočká zásadních změn při léčbě svého onemocnění a diabetes opravdu bude možné vyléčit.
MUDr. Petr Žák II. interní klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
Doručeno do redakce: 24. 10. 2004
Vnitø Lék 2005: 51 (1)
Z odborné literatury
Jiøí Vítovec, Jindøich Špinar et al. Farmakoterapie kardiovaskulárních onemocnìní. Druhé pøepracované a doplnìné vydání. Praha: Grada 2004. 248 stran. ISBN 80−247−0866−3. Renomovaní brněnští autoři připravili se 13 spolupracovníky doplněné vydání monografie, která ve 14 kapitolách shrnuje informace o jednotlivých lécích, klinických studiích a léčebných postupech u kardiovaskulárních onemocnění. Monografie je sepsána velmi přehledně, s důrazem na to, aby byly zachyceny poznatky i zcela nové, především z publikovaných randomizovaných studií, které zásadním způsobem ovlivnily léčbu u některých onemocnění. Za výhodné považuji strukturu kapitol (jednotlivé kapitoly: Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, Blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II, Betablokátory, Blokátory vápníkových kanálů, Alfablokátory
a centrální antagonisté, Vazodilatační látky, Diuretika, Nitráty, Srdeční glykosidy, Inotropní látky a sympatomimetika, Antitrombotika, Antiarytmika, Hypolipidemika, Ostatní látky užívané v kardiologii a Poslední označená léčba kardiovaskulárních onemocnění), ve kterých jsou systematicky popsány mechanizmy účinků a základní charakteristiky jednotlivých látek. Následuje vždy oddíl věnovaný indikačním skupinám, možnostem kombinační léčby, nežádoucím účinkům a kontraindikacím. Na závěr každé skupiny léků je velmi vhodný souhrn přípravků, které jsou registrovány v České republice. Knihu pro její přehlednost a aktuálnost využijí jistě lékaři v ambulantních praxích, vhodná je však ja-
ko zdroj souhrnu informací také pro práci lékařů u lůžka. Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární onemocnění jsou bohužel stále na prvním místě v morbiditě a mortalitě, je studium monografie užitečné pro velký počet nemocných – jejich farmakoterapie může být moderní a přitom dobře přizpůsobená individuálním požadavkům. Autorům proto patří poděkování za pečlivou práci a kvalitní zpracování celého díla.
prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc., FESC II. interní klinika 1. LF UK a VFN Praha Doručeno do redakce: 11. 10. 2004
Petr Cetkovský et al. Intenzivní péèe v hematologii. Praha: Galén 2004. 572 stran. ISBN 80−7262−255−2. Doc. MUDr. Petr Cetkovský, Ph.D., primář Ústavu hematologie a krevní transfuze Praze vydal jako hlavní autor a pořadatel s 22 spoluautory monografii věnovanou naléhavým situacím u nemocných s hematologickým onemocněním a u nemocných vyžadujících intenzivní péči na jednotkách intenzivní péče. Monografie je rozdělena na 2 oddíly. 1. oddíl pojednává na 221 stranách o základních opatřeních a monitorování na jednotce intermediární a intenzivní péče, zabývá se otázkami šoku, sepse a multiorgánové dysfunkce. V následujících kapitolách jsou probrány akutní stavy v kardiologii, pneumologii, gastroenterologii, nefrologii, v neurologii, poruchy metabolizmu a akutní stavy v endokrinologii. Zvláštní pozornost si zaslouží stati věnované rozhodnutím o nezahá-
www.vnitrnilekarstvi.cz
jení, nebo ukončení kardiopulmonální resuscitace, protože v současné legislativě ČR není oblast péče o nemocné v této terminální fázi nemoci legislativně dořešena. 2. oddíl je úžeji zaměřen na akutní stavy a komplikace u hematologických nemocných. Umožňuje orientaci v situacích, vyžadujících rychlou diagnózu a účinnou v terapii, v nichž může prodleva ohrožovat život nemocného. Probrán je hyperviskózní syndrom, trombotická trombocytopenická purpura, diseminovaná intravaskulární koagulace, trombocytopenie indukovaná heparinem II. typu, antifosfolipidový syndrom, krvácivé a trombotické komplikace u akutní promyelocytární leukemie a další stavy. Komplikacím souvisejícím s transplantací kmenových buněk krvetvorby je po zásluze věnováno 50 stran.
Je probrána akutní a chronická nemoc z reakce štěpu proti hostiteli, včetně venookluzivní choroby jaterní a postižení plic. Velmi vhodným doplňkem je v závěrečné části publikace přehled hodnot laboratorních výsledků, hodnocení celkového stavu nemocného (Karnofského index hodnocení aktivity nemocného podle stupnice WHO), posouzení toxicity chemoterapie dle Světové zdravotnické organizace a informační zdroje na internetu. Hematologické problematice byl v posledních letech věnován větší počet monografií. Žádná z nich se však nezabývala intenzivní péči v hematologii. Nutno proto vyslovit dík MUDr. Petru Cetkovskému jako pořadateli a vedoucímu autorského kolektivu, že na tuto problematiku zaměřili pozornost. Přesto, že se na
129
Z odborné literatury
publikaci podílel poměrně velký počet spolupracovníků, podařilo se MUDr. Cetkovskému vtisknout publikaci jednotné a velmi přehledné uspořádání textu, navíc barevně zdůrazněné a rozlišené. Názornost publikace zvyšuje velký počet schémat, tabulek, obrázků a algoritmů. Monografie je doplněna rejstříkem a podrobným seznamem zkratek, a u těch, které mají svůj původ v angličtině, nechybí jejich anglické znění. Monografie je napsána pěknou češtinou. Zcela výjimečné jsou překlepy nebo drobná nedopatření.
V indikacích pro odstranění leukocytů z transfuzních přípravků by snad bylo vhodné uvést i PNH. Monografie je bezesporu přínosem a lze ji plně doporučit, a to nejen hematologům a lékařům na jednotkách intenzivní a resuscitační péče, ale i lékařům dalších odborností, chirurgům, gynekologům, gastroenterologům, radiologům a dalším, kteří přicházejí do styku se závažnými stavy u hematologických nemocných. Věřím, že publikace splní svůj účel, ke kterému je určena, to je napomáhat a usnadňovat orientaci,
rozhodování a řešení často komplikovaných situací u těchto nemocných, a bude všem výše zmíněným lékařům vždy po ruce. Je třeba vyzdvihnout, že nakladatelství Galén věnovalo už tradičně úpravě publikace nemalou péči.
prof. MUDr. Ladislav Chrobák, CSc. Hematologické pracoviště II. interní kliniky LF UK a FN, Hradec Králové Doručeno do redakce: 1. 11. 2004
Viktor Chrobok, Jaromír Astl, Pavel Komínek et al. Tracheostomie a koniotomie, a ošetøovatelská péèe. Praha: Maxdorf 2004. 170 stran. ISBN 80−7345−031−3. Kniha vyšla v nakladatelství Maxdorf jako druhý svazek Edice intenzivní medicína. Kniha je vázána v tvrdých deskách, má 170 stran textu, je bohatě ilustrována obrázky, fotografiemi a grafy a doplněna přehlednými tabulkami. Vedoucí autorského kolektivu doc. MUDr. Viktor Chrobok, CSc., Ph.D. pracuje na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Krajské nemocnice Pardubice, pedagogickou činnost vykonává na LF UK v Hradci Králové, VLA v Hradci Králové, na Fakultě chemicko-technologické Univerzity Pardubice. Multidisciplinární tým je složen z 11 autorů a 14 spoluautorů. Kniha sestává ze 14 kapitol dále členěných desetinným tříděním na řadu podkapitol. Patnáctý oddíl Shrnutí pro praxi obsahuje 22 nejpodstatnějších doporučení, na konci díla najdeme přehled doporučené literatury, doporučených webových stránek, použitých zkratek, seznam obrazové dokumentace, medailonky jednotlivých autorů a rejstřík. Kniha je zdařile doplněna výukovým CD s dvacetiminutovým videem s nato-
130
čenými sekvencemi prováděných tracheostomií a koniotomií. Po úvodní kapitole následuje kapitola terminologická, v níž jsou mj. vysvětleny pojmy tracheostomie a tracheotomie, koniopunkce a koniotomie. Třetí kapitola pojednává o historii tracheostomie, čtvrtá o anatomii a funkci hrtanu a o anatomii průdušnice. Pátá stať se věnuje dušnosti, jejím typům a stupňům. Nejrozsáhlejší a z hlediska praktického nejdůležitější je šestá kapitola nazvaná Indikace a technika provedení chirurgické tracheostomie. Je doprovázena didakticky zdařilými ilustracemi operačního postupu. Koniotomii z hlediska indikačního i z hlediska provedení je věnována kapitola sedmá, osmá kapitola shrnuje poznatky o tracheostomii u dětí, devátá kapitola popisuje punkční dilatační tracheostomii ze všech potřebných aspektů. Komplikacím tracheostomií je věnována kapitola desátá. Jedenáctá stať s názvem Pacient s tracheostomií: vybrané poznámky se věnuje vlivu tracheostomie na fyziologické funkce, hodnocení průchodnosti tracheostomické kanyly, zavá-
techniky, komplikace
dění a výměně kanyl, péči o nemocné v domácím prostředí, a také poučení pacienta. Podává rovněž přehled tracheostomických kanyl a pomůcek pro nemocné s tracheostomií. Problematika aspektů kolem odstranění tracheostomické kanyly je rozebrána ve dvanácté kapitole. Velmi sympatická je rovněž kapitola třináctá pojednávající o ošetřovatelské péči o nemocného s tracheostomií. Ve čtrnácté kapitole autoři přinášejí údaje o vlastním souboru pacientů z několika pracovišť z let 1998 až 2002. Tento soubor čítá úctyhodných 2191 výkonů, které jsou komplexně zhodnoceny. Kniha Tracheostomie a koniotomie je kvalitním příspěvkem do rozbíhající se Edice intenzivní medicína. Jedná se o nejucelenější pojednání na dané téma v našem písemnictví, s vysokou informační a didaktickou hodnotou. Prof. MUDr. Pavel Ševčík, CSc. Anesteziologicko-resuscitační klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno Doručeno do redakce: 17. 11. 2004
Vnitø Lék 2005: 51 (1)
Z odborné literatury
Anna Jedlièková. Antimikrobiální terapie v kadodenní praxi. Druhé rozšíøené vydání. Praha: Maxdrorf 2004. 356 stran. ISBN 80−85912−63−5. Autorka knihy, MUDr. Anna Jedličková, je zárukou nejvyšší odbornosti, neboť je již řadu let primářkou Ústavu imunologie a mikrobiologie 1. LF UK, Oddělení klinické mikrobiologie a Antibiotického centra VFN v Praze. Autorka navíc tuto problematiku přednáší jak studentům lékařské fakulty, tak lékařům v postgraduálním studiu. Kniha je vynikající nejen po odborné stránce, ale též praktickým rozdělením a perfektní přehledností, danou množstvím tabulek. Vědět, kam rychle a neomylně sáhnout pro informaci, je v každodenním spěchu obrovská úleva. Text je totiž rozdělen nejen podle skupin antibiotik, ale i podle původců infekčního onemocnění (s doporučením, co je lékem volby na dané etiologické agens) a podle diagnózy (opět s ohledem na nejpravděpodobnější etiologické agens a s návrhem adekvátní terapie). Dal-
ší neméně významná část je věnována možným rizikům antimikrobiální terapie a zásadám správné profylaxe. Nechybí rovněž přehledná tabulka lékových interakcí. Oproti prvnímu vydání se zde navíc prezentují otázky geriatrických pacientů, kterých v dnešní době přibývá, a antibiotická léčba ve stomatologii. Kniha tím podle mého soudu najde uplatnění ve všech oborech medicíny, a to nejen v terénu, ale i v lůžkových zařízeních. Kniha je přehledná, výstižná, po grafické stránce na výborné úrovni. Formát je sympatický, příručka se vejde do kapsy lékařského pláště. Navíc oceňuji, že se nakladatel u 2. vydání rozhodl pro pevnou vazbu. Častým používáním se mi totiž první brožované vydání pomalu rozpadá. Domnívám se, že knihu lze rozhodně doporučit každému lékaři, který má co do činění s antimikrobiální léč-
David Cibula, Luboslav Stárka, Jana Vrbíková et al. Syndrom Praha: Maxdorf 2004. 121 stran. ISBN 80−7345−005−4. Monografie se zabývá problematikou častého endokrinologického onemocnění, postihujícího ženy ve fertilním věku, spojeného s hyperandrogenním stavem a chronickou anovulací, jehož součástí je metabolická porucha charakterizovaná především inzulinovou rezistencí. Kniha má celkem 121 stran, je rozdělena do 14 hlavních oddílů a na jejím vzniku se podíleli 3 hlavní autoři a 3 spoluautoři. Úvodní kapitoly se věnují historii studia syndromu polycystických ovarií, definicí tohoto onemocnění a epidemiologií. V další části je rozebrána etiologie a patogeneze choroby, která stále ne-
www.vnitrnilekarstvi.cz
bou, ať v terénu, nebo v nemocnici. Vždy je ale nutno mít na paměti aktuální epidemiologickou situaci v dané oblasti. Autorka pouze doporučuje vhodné terapeutické postupy, konkrétní epidemiologickou situaci už musí znát každý lékař sám a podle ní se správně rozhodnout. To je radno nepodceňovat zvlášť v dnešní době, kdy přibývá polyrezistentních kmenů a objevují se už i situace, v nichž se setkáváme s mikroby zcela rezistentními ke všem antimikrobiálním preparátům. Vzniku dalších problematických mikrobiálních kmenů může zabránit jedině racionální antibiotická terapie. V tom bude 2. vydání příručky MUDr. Jedličkové důležitou pomůckou. MUDr. Renata Tejkalová Mikrobiologický ústav LF MU a FN u sv. Anny, Brno Doručeno do redakce: 18. 10. 2004
polycystických ovarií.
ní plně objasněna a na níž se podílí hypotalamo-hypofyzární nerovnováha, porucha adrenální a ovariální steroidogeneze a inzulinová rezistence. Kombinace několika poruch je rozhodující pro výsledný fenotyp PCOS. Navazující kapitoly se zabývají problematikou hyperinzulinemie a inzulinové rezistence u PCOS, jejím významem a vyšetřovacími možnostmi a dále genetikou PCOS. V části, která se věnuje symptomatologii, jsou popsány klinické příznaky a laboratorní nálezy, dále diagnostická kritéria tohoto onemocnění. Následující kapitola se zabývá syndromem polycystických ovarií v adoles-
cenci, jeho diagnostikou a terapií v tomto věku. Důležitou částí publikace je diferenciální diagnostika hyperandrogenních stavů, hyperfunkčních syndromů z oblasti kůry nadledvin, neklasické formy vrozené adrenální hyperplazie, virilizujích tumorů nadledvin a ovarií a hyperprolaktinemií. Závěrečné kapitoly jsou věnovány jednak zdravotním rizikům, mimo jiné poruše tolerance glukózy a diabetes mellitus, karcinomu endometria, patologickému těhotenství a ischemické chorobě srdeční, taktéž jsou zde probrány možnosti léčby syndromu polycystických ovarií počínaje léčbou anovulace, přes
131
Z odborné literatury
terapii antiandrogeny, inzulinovými senzitizátory a režimovými opatřeními včetně redukce hmotnosti. Zmíněn je i mužský ekvivalent syndromu polycystických ovarií a doporučení pro léčbu a sledování pacientek s PCOS. Předností publikace je početná obrazová dokumentace a přehledné ta-
bulky. Seznam zkratek a rejstřík jsou standardní součástí monografie. Souhrnem lze konstatovat, že se jedná o velmi kvalitní a přehlednou publikaci, která shrnuje současné poznatky o tomto častém, a ještě ne zcela probádaném onemocnění, a která poskytuje i praktické údaje o diagnostice a terapii. Lze ji proto doporučit nejen gynekologům a endo-
Tomáš Skalický, Vladislav Tøeška, Jiøí Šanjdauf et al. Chirurgie Praha: Maxdorf 2004. 180 stran. ISBN 80−7345−011−9. V první české monografii věnované chirurgii jater podávají autoři přehledný a komplexní obraz této oblasti chirurgie, kromě problematiky transplantační. Jaterní chirurgie prošla v posledních desetiletích rychlým rozvojem. Pokrok umožnily nové poznatky o funkční anatomii jater, propracování operačních technik, použití nových moderních přístrojů a pokrok v anestezii a pooperační péči. Kniha je rozčleněna do 12 hlavních kapitol, jejichž text má rozsah 160 stran, a uváděné údaje jsou dokumentovány 68 literárními citacemi. Srozumitelnost a názornost textu je podpořena 78 schématy, řadou RTG-snímků a grafů. Operační techniky jsou dokumentovány v příloze 29 barevnými obrázky z práce na operačních sálech. Vhodným doplněním je krátká informace o autorech a spoluautorech monografie. 1. kapitola je věnována historii jaterní chirurgie. Bohužel zde není žádná zmínka o vývoji u nás. V 2. kapitole je velmi přehledně s využitím srozumitelných schémat zpracována, pro chirurgy velmi důležitá funkční anatomie jater. 3. kapitola je věnována zobrazovacím metodám, které se využívají pro diagnostiku onemocnění jater. Autor kapitoly rozebírá jejich možnosti, indikace, základní údaje o technice. Ty-
132
krinologům, ale také internistům, praktickým lékařům a lékařům připravujícím se k atestaci z příslušných oborů. MUDr. Věra Olšovská endokrinologické pracoviště II. interní kliniky LF MU a FN u sv. Anny Doručeno do redakce: 8. 11. 2004
jater.
pické patologické obrazy ložiskových onemocnění jater jsou prezentovány v obrazové dokumentaci. Kapitolu doplňují intervenční radiologické metody, které mohou v některých případech alternovat chirurgický výkon (perkutánní drenáže, endovaskulární embolizace, portosystémové zkraty – TIPS). 4. kapitola popisuje operační techniku jaterních resekcí. Autor přehledně informuje o základních typech anatomických resekcí, obecných principech a upozorňuje na hlavní zásady a úskalí jednotlivých fází resekce jater. V 5. až 7. kapitole se pojednává o etiopatogenezi, symptomatologii, diagnostice a terapii primárních a sekundárních tumorů jater. Rozpracovány jsou prognostické faktory přežívání nemocných po jaterních resekcích. Z tohoto hlediska se hodnotí: mimojaterní šíření metastáz, velikost resekčních okrajů, staging primárního tumoru, počet a velikost ložisek, disease-free-interval, markery a věk. Dále jsou uvedeny možnosti léčení u neresekabilních tumorů: destrukční metody (alkoholizace, kryodestrukce, laser, a především nyní často používaná metoda radiofrekvenční termoablace – RFA), chemoembolizace, systémová a lokoregionální chemoterapie, kombinace výkonů. 8. kapitola se zabývá jaterními cystami a abscesy.
9. kapitola je věnována problematice karcinomu žlučníku. I když je poranění jater zařazeno až do 10. kapitoly, je zpracování této velmi důležité oblasti jaterní chirurgie velmi pěkné, moderní a přehledné. Autor zdůrazňuje hlavní postupy a zásady diagnostiky, léčení jak konzervativní, tak invazivní. 11. kapitola je věnována chirurgickým onemocněním jater dětského věku, která především v oblasti léčení mají svá četná specifika. V poslední 12. kapitole jsou rozebrány pooperační komplikace. Závěrem lze říci, že velmi pěkná a přehledná monografie plzeňských a pražských lékařů se zajisté stane základním studijním pramenem nejen pro chirurgy, ale bude i cenným materiálem pro gastroenterology, rentgenology a onkology. Kniha informuje lékaře nechirurgických oborů o možnostech, zlepšujících se výsledcích, indikacích, ale i úskalích a hranicích chirurgické léčby onemocnění jater. Autoři jasně prokazují, že chirurgie jater se vyvíjí v samostatnou oblast všeobecné chirurgie a že specializace v této oblasti chirurgie je nutností. doc. MUDr. Jindřich Leypold, CSc. II. chirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno Doručeno do redakce: 14. 10. 2004
Vnitø Lék 2005: 51 (1)
