Wie is de klant
Peter Bakker
Corry • Filmpje Corry (RIBW Alliantie)
Inhoud • Wie is de klant (algemeen) – GGZ landschap – Feiten en cijfers
• Wie is de klant (specifiek) • Hoe krijg je als gemeente de klant in beeld
GGZ Landschap
GGZ markt
Bestuurlijk akkoord GGZ
Ambulantisering
Decentralisatie beschermd wonen GGZ • Decentralisatie beschermd wonen naar centrumgemeenten • ZZP’s GGZ-C (6 pakketten) • Onderscheid GGZ A/B/C • Wet langdurige zorg (Wlz)
ZZP C-reeks • 1: Beschermd wonen met begeleiding • 2: Gestructureerd beschermd wonen met uitgebreide begeleiding • 3: Beschermd wonen met intensieve begeleiding • 4: Gestructureerd beschermd wonen met intensieve begeleiding • 5: Beschermd wonen met intensieve begeleiding en gedragsregulering • 6: Beschermd wonen met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging
Zorgzwaartebekostiging • Tot 2007: tarief per plaats per jaar • Per 2007: tarief naar zorgzwaarte cliënt • ZZP is ‘taal’ in gehele keten van indicatiestelling t/m betaling en verantwoording (AZR) • Doelen: – Eerlijk de middelen verdelen – Positie cliënt versterken: persoonsvolgend – Transparantie levering/verantwoording zorg
Cliëntprofielen en zorgzwaarte • Elk ZZP heeft een bepaald cliëntprofiel (gebaseerd op de beperkingen van de cliënten) • Elk ZZP verschilt in aard en omvang van de zorg, afgestemd op het cliëntprofiel • Zie prestatiebeschrijvingen NZa
Feiten en cijfers • Indicaties • Productie • Capaciteit • Verzilveren indicaties
Indicaties aantal geldige indicaties op peildatum (CIZ) ZZP
1-1-2011
1-1-2012
1-1-2013
1-10-2013
GGZ 1C
1.640
1.185
815
540
GGZ 2C
6.515
6.135
5.280
4.120
GGZ 3C
10.990
14.600
16.975
17.755
GGZ 4C
4.805
6.190
7.530
8.340
GGZ 5C
2.640
3.405
4.890
5.885
GGZ 6C
495
545
695
765
VB GGZ
3.230
800
20
15
30.315
32.860
36.205
37.420
Totaal
Volume ZZP productie aantal cliënten
gedeclareerde dagen 2012 ZZP
incl. DB
excl. DB
totaal
totaal
1C
72.531
91.189
163.720
472
2C
437.954
534.861
972.815
2.806
3C
1.766.688 1.523.298
3.289.986
9.488
4C
1.106.027
548.395
1.654.422
4.771
5C
659.594
348.476
1.008.070
2.907
6C
120.107
38.422
158.529
457
4.162.901 3.084.641
7.247.542
20.901
131.218
378
totaal VPT
78.267
52.951
Capaciteit BW • Leden RIBW Alliantie: + 10.000 plaatsen BW (60% groepswoonvoorzieningen, 40% individuele woonvoorzieningen)
• ‘Brede’ GGZ instellingen: + 3.000 plaatsen BW • Leden FO: + 4.500 plaatsen BW • Totaal: + 17.500 plaatsen BW (dubbeltellingen)
Indicaties/productie/capaciteit • • • •
Ruim 36.000 geldige indicaties ZZP productie: + 21.000 ‘cliënten’ Capaciteit: + 17.500 plaatsen BW Overige indicaties worden: – – – –
Niet verzilverd Als PGB verzilverd Bij sectorvreemde aanbieders verzilverd Als extramurale zorg verzilverd
Verzilvering (Zorginstituut Nederland/CVZ) 1-1-2011
Geldig IB
MAZ VB
MAZ F/K
Geen zorg
B-groep
100%
94%
1%
5%
C-groep
100%
71%
11%
18%
ZZP onbekend
100%
79%
10%
11%
Totaal
100%
78%
8%
14%
Kenmerken klanten BW • • • • • •
Demografie Opleiding Inkomen Overige zorg/ondersteuning Diagnoses Werksituatie en activiteiten
Demografische gegevens BW 2009 Gemiddelde leeftijd in jaren
44
Mannelijk geslacht % Alleenstaand/nooit gehuwd geweest % Gehuwd/samenwonend % Gescheiden % Weduwstaat % Kinderen %
66 83 3 10 4 24
Woonde zelfstandig bij familie voorafgaand aan contact RIBW % Verbleef in GGz % Verbleef in andere (RI)BW %
37
Gemiddelde periode in zorg in jaren
37 20 4,7
Redenen uitstroom uit RIBW • BZW: 18% • Andere voorziening (V&V, detentie, GGZ): 15% • Zelfstandig wonen zonder begeleiding: 13% • Overlijden: 13% • Drop out: 10% • Uithuisplaatsing: 5% • Overig: 27%
Opleidingsniveau
Inkomen
Formele ondersteuning
Hoofddiagnose • • • • • • •
Psychotische stoornis: 42% Affectieve stoornis (angst, depressie, bipolair): 12% Autisme: 11% Persoonlijkheidsstoornis: 7% Verslaving: 7% ADHD en andere ontwikkelingsstoornissen: 4% Organische aandoening (NAH, dementie, Korsakov): 3% • Combinatie van bovenstaand: 6% • Geen diagnose bekend: 7%
Werksituatie en activiteiten • • • • • • •
Deelname georganiseerde activiteiten: 48% Onbetaald werk: 14% Sociale contacten buitenshuis: 11% Betaald werk: 3% Geïsoleerd: 3% Betaald met ondersteuning: 2% Onbekend: 19%
Specifieke doelgroepen • Leeftijd gerelateerde doelgroepen (jongeren/ouderen) • Autisten • Korsakov • Dubbele diagnose • Verslaafden • Forensisch • TBS • Doven en slechthorenden • Asielzoekers
Wie is de klant (specifiek) • Ridder de Vries van RIBW Groep Overijssel
Hoe krijg je als gemeente de klant in beeld
Stavaza analyse BW?
Informatiebronnen/ gegevensverzameling • Kwantitatief – Triangulatie – Voorkeur bestaande bronnen • Kwalitatief – Zorginstituut Nederland (CVZ): aanspraken, gebruikersgidsen – Nza: prestatiebeschrijvingen en tarieven (CA 300-579) – Brancheverenigingen (GGZ NL, RIBW Alliantie, Federatie Opvang) – Cliëntenorganisaties (LPGGZ, LOC)
Gegevensbronnen gemeente Aspect
CIZ
Aantal plaatsen per zorgaanbieder/ locatie
Zorgkantoor
Zorgaanbieders
Gedeclareerde kosten per ZZP; toegekende budgetten PGB
Financiële middelen
Cliënt aantallen
Vektis
Cliënten met geldige indicatie per ZZP
Unieke cliënten per ZZP (ZIN met en zonder dagbesteding). Verzilvering in EMZ ontbreekt.
Unieke cliënten per ZZP, verzilvering ZIN/VPT, PGB, EMZ inclusief looptijd en einddatum indicatie
Benadering via gedeclareerde verblijfsdagen
Aantal cliënten per zorgaanbieder (ZIN/VPT en EMZ)
Aantal plaatsen voor doelgroep per locatie (adres).
Prestaties en Tarieven
Prestatie ZZP
ZZP tarieven per dag Tarieven ZZP Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
1C GGZ
€ 62,15
€ 86,87
2C GGZ
€ 100,51
€ 122,99
3C GGZ
€ 110,93
€ 136,22
4C GGZ
€ 133,73
€ 160,40
5C GGZ
€ 145,82
€ 172,98
6C GGZ
€ 183,97
€ 211,79
ZZP
Tarieven NHC ZZP Tarieven NHC ZZP Exclusief dagbesteding
Inclusief dagbesteding
1C GGZ
€ 17,43
€ 24,30
2C GGZ
€ 17,43
€ 24,30
3C GGZ
€ 22,58
€ 29,45
4C GGZ
€ 23,90
€ 32,23
5C GGZ
€ 24,38
€ 31,84
6C GGZ
€ 24,62
€ 32,96
ZZP
Vragen?
