240
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
VzdČlávací program specializaþního vzdČlávání v oboru OCHRANA A PODPORA VEěEJNÉHO ZDRAVÍ 1 2 3
4 5 6 7 8
241 Cíl specializaþního vzdČlávání ........................................................................................2 241 Minimální požadavky na specializaþní vzdČlávání.......................................................2 2.1 Základní kmen – Ochrana a podpora veĜejného zdraví............................................3 242 2.2 Vlastní specializovaný výcvik – povinný.................................................................3 242 Rozsah teoretických znalostí, praktických dovedností a seznam výkonĤ .................4 243 3.1 Rozsah teoretických znalostí, praktických dovedností prokazatelných 243 na konci základního kmene ......................................................................................4 3.2 Rozsah teoretických znalostí, praktických dovedností prokazatelných na konci specializovaného výcviku ..........................................................................6 245 251 Hodnocení specializaþního vzdČlávání.........................................................................12 Profil absolventa ............................................................................................................13 252 5.1 Charakteristika þinností, pro které absolvent specializaþního vzdČlávání získal zpĤsobilost....................................................................................................13 252 Charakteristika akreditovaných zaĜízení a pracovišĢ ...............................................14 253 6.1 Akreditovaná zaĜízení a pracovištČ.........................................................................14 253 Program povinných kurzĤ, stáží, semináĜĤ ................................................................15 254 254 7.1 Charakteristika vzdČlávacích aktivit.......................................................................15 Seznam doporuþené literatury .....................................................................................19 258
ČÁSTKA 8
G
VĚSTNÍK MZ ČR
241
1 Cíl specializaþního vzdČlávání Cílem specializaþního vzdČlávání v oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví je získání specializované zpĤsobilosti s oznaþením odbornosti specialisty bioanalytik pro ochranu a podporu veĜejného zdraví osvojením si potĜebných teoretických znalostí, praktických dovedností, návykĤ týmové spolupráce i schopnosti samostatného rozhodování pro þinnosti stanovené vyhláškou þ. 55/2011 Sb., o þinnostech zdravotnických pracovníkĤ a jiných odborných pracovníkĤ.
2 Minimální požadavky na specializaþní vzdČlávání Podmínkou pro zaĜazení do specializaþního vzdČlávání v oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví je získání odborné zpĤsobilosti k výkonu povolání odborného pracovníka v laboratorních metodách a v pĜípravČ léþivých pĜípravkĤ dle § 26 zákona þ. 96/2004 Sb., ve znČní pozdČjších právních pĜedpisĤ. Specializaþní vzdČlávání se uskuteþĖuje pĜi výkonu povolání formou: a) celodenní prĤpravy v rozsahu odpovídajícímu stanovené týdenní pracovní doby podle ustanovení vyplývajícího ze zákona þ. 96/2004 Sb., o nelékaĜských zdravotnických povoláních a ze zákona þ. 262/2006 Sb., Zákoníku práce, ve znČní pozdČjších právních pĜedpisĤ, b) externí prĤpravy, která se liší od celodenní prĤpravy tím, že doba urþená na praktické zdravotnické þinnosti mĤže být zkrácena nejvýše na polovinu doby stanovené pro celodenní prĤpravu. ÚroveĖ této prĤpravy nesmí být nižší než u celodenní prĤpravy. Za kvalitu a dodržení celkové délky externí prĤpravy, která nemĤže být kratší než u celodenní prĤpravy odpovídá akreditované zaĜízení. ýást specializaþního vzdČlávání lze absolvovat distanþní formou studia, napĜ. metodou e-learningu, pokud je tento program k dispozici. VzdČlávací program stanoví celkový poþet kreditĤ získaných splnČním studijních podmínek za celou dobu specializaþního vzdČlávání, celkovou délku pĜípravy, rozsah a obsah pĜípravy, zejména délku povinné praxe v oboru a výuková pracovištČ, na kterých praxe probíhá. Dále stanoví požadavky na teoretické znalosti, praktické dovednosti a výkony, absolvování vzdČlávacích akcí, kurzĤ, semináĜĤ, stáží a další požadavky pro získání specializované zpĤsobilosti. Optimální doba specializaþního vzdČlávání je 24 – 30 mČsícĤ. Povinná praxe je dána vzdČlávacím programem, probíhá na vlastních a akreditovaných pracovištích. Požadavky vzdČlávacího programu je možné splnit ve více akreditovaných zaĜízeních, pokud je nezajistí v celém rozsahu akreditované zaĜízení, kde úþastník vzdČlávání zahájil. Specializaþní vzdČlávání se dČlí na þást základního kmene, který je spoleþný s programem specializaþního vzdČlávání odborných pracovníkĤ v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví pro hygienu a epidemiologii, a na þást specializovaného výcviku. Celková délka specializaþního vzdČlávání je minimálnČ 24 mČsícĤ z toho:
242
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
2.1 Základní kmen – Ochrana a podpora veĜejného zdraví Spoleþný se specializaþním vzdČláváním odborného pracovníka v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví (§ 28 zákona þ. 96/2004 Sb., ve znČní pozdČjších právních pĜedpisĤ) v oboru Hygiena a epidemiologie – celkem 6 mČsícĤ. Povinná praxe Celková doba 6 mČsícĤ Úvodní povinná praxe – probíhá na chemických, biologických a fyzikálních pracovištích laboratoĜí ochrany a podpory veĜejného zdraví (hygienické laboratoĜe)
Poþet mČsícĤ 6
Praxe probíhá na pracovištích schválených pro úþely specializaþního vzdČlávání a je zaznamenávána a potvrzována v logbooku. Úþast na vzdČlávacích aktivitách Kurzy – povinné Celkem – 1 týden s hodinovou dotací 40 hodin Ochrana a podpora veĜejného zdraví
Poþet kreditĤ 20 (á 4 kredity/den)
Podmínkou pro ukonþení základního kmene je splnČní všech požadavkĤ stanovených vzdČlávacím programem, vþetnČ úspČšného absolvování povinného kurzu a ovČĜení znalostí písemným testem. 2.2 Vlastní specializovaný výcvik – povinný Postup do specializovaného výcviku je podmínČn splnČním všech požadavkĤ stanovených pro výcvik v rámci základního kmene. Povinná praxe Celková doba – minimálnČ 18 mČsícĤ Praxe v laboratoĜích ochrany a podpory veĜejného zdraví (hygienické laboratoĜe) z toho
na akreditovaném pracovišti vypracování praktické odborné práce na zadané téma
Doporuþená doplĖková praxe Celková doba – neurþena Praxe dle vlastní volby na dalších pracovištích s odlišným odborným zamČĜením než je zamČĜení vlastního pracovištČ, napĜ. v zaĜízeních ochrany a podpory veĜejného zdraví (krajské hygienické stanice), která vhodnČ doplní praxi v oborech hygieny a epidemiologie
Poþet mČsícĤ 18 min.1 1
Poþet mČsícĤ neurþeno
G
ČÁSTKA 8
243
VĚSTNÍK MZ ČR
Úþast na vzdČlávacích aktivitách Kurzy – povinné Celkem – tĜi specializaþní kurzy s hodinovou dotací min. 40 hodin
Poþet kreditĤ
Laboratorní management v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví
20 (á 4 kredity/den)
VyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví
20 (á 4 kredity/den)
Speciální vyšetĜovací metody - povinnČ volitelná þást: I. Chemické vyšetĜovací metody II. Biologické vyšetĜovací metody III. Fyzikální vyšetĜovací metody
20 (á 4 kredity/den)
Doporuþené: další odborné akce (konference, sympozia, kurzy, semináĜe, konzultaþní dny aj.) poĜádané, ýLS JEP, ýLK, NCO NZO, SZÚ, IPVZ a dalšími odbornými spoleþnostmi
3 Rozsah teoretických znalostí, praktických dovedností a seznam výkonĤ Nedílnou souþástí vzdČlávacího programu je vedení záznamu o provedených výkonech (logbook) v rámci celé odborné praxe. Seznam výkonĤ a jejich þetnost je stanoven jako minimální, aby úþastník specializaþního vzdČlávání zvládl danou problematiku nejen po stránce teoretické, ale i po stránce praktické. 3.1 Rozsah teoretických znalostí, praktických dovedností prokazatelných na konci základního kmene Cílem spoleþného základu je:
prohloubení a aktualizace teoretických znalostí v oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví potĜebných k organizaþní a metodické práci specialisty – bioanalytika pro ochranu a podporu veĜejného zdraví a k žádoucí odborné spolupráci se specialisty odbornými pracovníky v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví pro hygienu a epidemiologii, aktualizace znalostí právní úpravy a platných právních pĜedpisĤ v hygienických oborech a v epidemiologii.
Teoretické znalosti
Vymezení problematiky veĜejného zdraví (public health), determinanty zdraví a jejich aktuální situace v ýR, aktuální zdravotní politika v evropském kontextu, aktivity SvČtové zdravotnické organizace a orgánĤ Evropské unie (DG SANCO aj.).
244
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
Systém ochrany a podpory veĜejného zdraví, výkon státního zdravotního dozoru a vztahy mezi krajskými hygienickými stanicemi a zdravotními ústavy, vymezení jejich kompetencí a spolupráce s dalšími dozorovými orgány. Aktuální právní úprava a platné právní pĜedpisy a stav jejich harmonizace s právem Evropských spoleþenství týkající se ochrany a podpory veĜejného zdraví. Aktuální koncepce a náplĖ oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví a jednotlivých hygienických specializací. Vztah mezi zdravím obyvatelstva a stavem životního a pracovního prostĜedí. Koncepce monitoringu složek životního prostĜedí, seznámení se s aktuálními výsledky monitoringu zdravotního stavu obyvatelstva. Úvod do systému hodnocení zdravotních rizik (HRA), vybraná témata z toxikologie, identifikace nebezpeþnosti chemických, biologických a fyzikálních agens, posuzování vlivĤ na životní prostĜedí (SEA, EIA, ERA) a veĜejné zdraví (HIA). Ukazatele zdravotního stavu obyvatelstva a statistické metody využitelné v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví. Informaþní systémy v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, tvorba a správa databází o zátČži složek životního a pracovního prostĜedí (PiVo a další). Koncepce krizové pĜipravenosti, management krizové prevence a represe, zapojení systému ochrany veĜejného zdraví, spolupráce s dalšími orgány krizového Ĝízení, zajištČní lidských a vČcných zdrojĤ (logistika) pro plnČní úkolĤ krizové pĜipravenosti, pandemické plánování, algoritmus zásahĤ orgánĤ ochrany veĜejného zdraví. Neodkladná první pomoc, základní a rozšíĜená kardiopulmonální resuscitace (KPR), zástava krevního obČhu, bezvČdomí, zástava dýchání, traumatologie, zvláštnosti dČtské podpory života, hromadný výskyt ranČných, integrovaný záchranný systém. Praktické nácviky KPR.
Absolvování spoleþného základu je ukonþeno testem ze všech témat a potvrzením o splnČní veškerých požadavkĤ spoleþného základu. Potvrzení o úspČšném absolvování testu a ukonþení spoleþného základu se zapisuje do prĤkazu odbornosti. Praktické dovednosti
Znalost aktuální problematiky ochrany a podpory veĜejného zdraví. Orientace v aktuálních právních úpravách a provádČcích pĜedpisech nezbytných pro práci v oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví. Orientace v systému hodnocení rizik. Znalost problematiky krizové pĜipravenosti a zapojení systému ochrany a podpory veĜejného zdraví. Poskytování neodkladné první pomoci.
G
ČÁSTKA 8
VĚSTNÍK MZ ČR
245
3.2 Rozsah teoretických znalostí, praktických dovedností prokazatelných na konci specializovaného výcviku Teoretické znalosti 3.2.1
Laboratorní management v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví
Koncepce oboru – aktuální koncepce oboru vyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví a postavení a þinnost laboratorních komplexĤ v systému ochrany veĜejného zdraví. PĜístup k objektivizaci složek životního a pracovního prostĜedí pro potĜeby státního zdravotního dozoru, laboratornČ mČĜitelné ukazatele zdravotního stavu ve vztahu ke stanovení zátČže organismu škodlivými faktory prostĜedí. Organizace práce laboratorních komplementĤ - organizaþní struktura laboratorních komplementĤ, organizace práce v laboratoĜích ochrany a podpory veĜejného zdraví, vedení primární laboratorní dokumentace, zásady Ĝízené dokumentace, standardní operaþní postupy, práce s laboratorními informaþními systémy, zpracování vČdeckotechnických informací a literárních rešerší, pĜíprava odborných podkladĤ, referátĤ a publikací. Zabezpeþení a rozvoj lidských zdrojĤ – lidské zdroje v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví a v laboratorních komplementech, zpĤsobilost k výkonu práce ve zdravotnictví, postavení jiných odborných pracovníkĤ ve zdravotnictví, personální management, Ĝízení a rozvoj lidských zdrojĤ, postgraduální a celoživotní vzdČlávání pracovníkĤ v laboratorních oborech a v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, profesní etika. Bezpeþnost práce v laboratoĜi a hygiena pracovního prostĜedí – bezpeþnost a ochrana zdraví pĜi práci v hygienické laboratoĜi a pĜi odbČru vzorkĤ k vyšetĜení a mČĜení v terénu, zásady bezpeþnosti práce a ochrany zdraví pĜi práci s chemickými látkami, biologickým materiálem a pĜi fyzikálních mČĜeních, možná rizika a jejich prevence. Hygiena pracovního prostĜedí v laboratoĜi, rizikové faktory pracovních podmínek a hygienické požadavky na vybavení pracovišĢ laboratoĜí. Systém kvality – systém zabezpeþení kvality a Ĝízení kvality práce v laboratoĜi, politika kvality organizace, prvky externí a interní kontroly kvality laboratorní práce, organizace a vyhodnocování mezilaboratorních porovnávacích zkoušek v oblasti chemických analýz, biologických rozborĤ a fyzikálních mČĜeních, parametry kvality laboratorních výsledkĤ, chyby a nejistoty mČĜení a jejich optimalizace, verifikace a validace laboratorní metody, standardizace, certifikace, akreditace a autorizace v rezortu MZ. Metrologie a chemometrie. Statistické zpracování a vyhodnocování laboratorních dat. Návaznost systému jakosti laboratoĜí na požadavky správních úĜadĤ speciální státní správy na úseku ochrany veĜejného zdraví a jejich zadávání požadavkĤ na mČĜení složek životního a pracovního prostĜedí. Vzorkování – postavení kroku vzorkování v rámci analyticko-vzorkovacího procesu, zajištČní jakosti vzorkovacího procesu v rámci zabezpeþení a Ĝízení kvality zkušební laboratoĜe, procesy zajištČní reprezentativnosti vzorku ze vzorkovaného objektu jako základní podmínky pro správnou interpretaci
246
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
výsledkĤ, typy vzorkovaných objektĤ, techniky vzorkování, standardní operaþní postupy odbČrĤ vzorkĤ, tvorba plánu vzorkování, zabezpeþení kvality vzorkování a návaznost na systém kvality laboratoĜe, zacházení se vzorky, konzervace vzorkĤ, transport, legislativní úprava odbČru vzorkĤ. Protokol o odbČru. Specifika vzorkování v právních pĜedpisech pro nakládání s odpady a upravenými odpady, stanovení nebezpeþných vlastností odpadĤ. 3.2.2
VyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví
Chemické metody vyšetĜování. OdbČrové techniky pro vzorky pevné, kapalné, plynné a metody konzervace vzorkĤ komunálního a pracovního prostĜedí pro chemické analýzy. Metody pĜípravy a zpracování vzorkĤ k chemické analýze vzorkĤ pevných, kapalných a plynných, principy a techniky uvolnČní analytĤ z matrice, purifikace a zakoncentrování analytĤ. Teoretické principy analytické instrumentace, vybrané pro potĜeby chemického vyšetĜování složek životního a pracovního prostĜedí (napĜ. gravimetrie, volumetrie, elektroanalytické metody, optické metody absorpþní a emisní, separaþní metody), volba a optimalizace analytických podmínek, metody kvalitativního a kvantitativního vyhodnocování analýzy. Aplikace chemických metod vyšetĜování pro potĜeby hygieny komunální: chemické vyšetĜování v hygienČ vody, vyšetĜení chemických ukazatelĤ zdravotní nezávadnosti výrobkĤ pro styk s vodou. Aplikace chemických metod vyšetĜování pro potĜeby hygieny výživy: základní výživové faktory, cizorodé látky, stanovení kontaminujících látek v obalech na potraviny. Aplikace chemických metod vyšetĜování pro stanovení zdravotní nezávadnosti ostatních pĜedmČtĤ bČžného užívání (hraþky, odČvy, kosmetika). Senzorické vyšetĜování, pravidla senzorických zkoušek, metody zkoušení senzorické analýzy v jednotlivých oborech (voda, potraviny, PBU). Aplikace chemických metod vyšetĜování pro potĜeby hygieny práce, vyšetĜování chemických škodlivin v pracovním prostĜedí - detekþní metody (pasivní, aktivní), laboratorní metody, analyzátory. Stanovení prašnosti v komunálním a pracovním prostĜedí, vzorkování jednotlivých frakcí aerosolĤ, chemická analýza aerosolĤ, metody vyšetĜování vnitĜního prostĜedí. Aplikace chemických metod vyšetĜování pro potĜeby hygieny pĤdy a odpadĤ, stanovení nebezpeþné vlastnosti odpadĤ a stanovení zdravotní nezávadnosti výrobkĤ z odpadĤ, hnojiva a pĤdních pĜípravkĤ na bázi organických odpadĤ.
Biologické metody vyšetĜování.
G
ČÁSTKA 8
VĚSTNÍK MZ ČR
247
Mikrobiologické faktory prostĜedí, klasifikace a systematické tĜídČní mikrobĤ, anatomie, morfologie a fyziologie, biochemické vlastnosti a sérologie, ekologie mikroorganismĤ a jejich patogenita. Všeobecné zásady a techniky odbČru a transportu vzorkĤ k mikrobiologickému a biologickému rozboru, množství odebíraných vzorkĤ. PĜíprava a zásady zpracování vzorkĤ k mikrobiologickému vyšetĜování – vzorky tekuté, kašovité, sypké, výrobky smíšené konzistence, principy homogenizace, ĜedČní a pĜíprava ke kultivaci. Metody mikroskopického vyšetĜování a kultivaþního vyšetĜování bakterií, plísní a kvasinek, používaná kultivaþní média, všeobecná a speciální kultivaþní vyšetĜení. Metody biochemického dourþení a serotypizace mikroorganismĤ po kultivaci. Aplikace mikrobiologických metod vyšetĜování pro potĜeby hygieny komunální: mikrobiologické vyšetĜování v hygienČ vody, mikrobiologické vyšetĜování pĜedmČtĤ pĜicházejících do styku s pitnou vodou, mikrobiologické vyšetĜování vnitĜního prostĜedí staveb. Aplikace mikrobiologických metod vyšetĜování potravin pro potĜeby hygieny výživy. Všeobecné pokyny pro mikrobiologické zkoušení potravin. Mikrobiologické vyšetĜování pĜedmČtĤ bČžného užívání. Problematika, podstata a význam biologického vyšetĜování vod. Aplikace mikrobiologických metod vyšetĜování pro potĜeby hygieny pĤdy a odpadĤ – stanovení nebezpeþné vlastnosti odpadĤ a stanovení zdravotní nezávadnosti výrobkĤ z odpadĤ, hnojiva a pĤdních pĜípravkĤ na bázi organických odpadĤ, vþetnČ þistírenských kalĤ a kompostĤ. Stanovení úþinnosti hygienizace technologií zpracovávajících biologicky rozložitelné odpady a stanovení úþinnosti dekontaminace odpadĤ. Aplikace ekotoxikologických testĤ pro potĜeby hygieny pĤdy a odpadĤ. VyšetĜovací metody v genetické toxikologii – strategie monitorování prostĜedí a expozice osob, typy poškození zdraví v dĤsledku genetických zmČn zpĤsobených vlivem životního a pracovního prostĜedí, hodnocení expozice látkám s genotoxickým úþinkem, biomarkery expozice, biologického úþinku a vnímavosti, typy vyšetĜovacích metod a jejich principy, genotoxická vyšetĜení.
Fyzikální metody vyšetĜování. Fyzikální faktory v životním a pracovním prostĜedí a strategie a taktika pro jejich mČĜení. Základní principy a požadavky na fyzikální mČĜení z oblasti metrologie. Strategie a taktika fyzikálních mČĜení. Klimatické a mikroklimatické parametry pracovního prostĜedí a vnitĜního prostĜedí staveb, mČĜené a stanovené veliþiny. Výpoþet produkce potu a náhrady tekutin formou ochranných nápojĤ.
248
VĚSTNÍK MZ ČR
3.2.3
G
ČÁSTKA 8
Problematika hluku v komunálním a pracovním prostĜedí a jeho úþinky na organismus, fyzikální a þasové charakteristiky zvuku, technika mČĜení hluku. Problematika vibrací a jejich úþinkĤ na organismus a možnosti jeho poškození, vibrace celkové a místní, technika mČĜení a pĜístroje. Problematika neionizujícího záĜení, expozice osob elektrickým a magnetickým polím, expozice UV a IR záĜení, veliþiny charakterizující elektromagnetické záĜení a hygienické limity, úvod do metod mČĜení. Hygienická problematika osvČtlení v komunálním a pracovním prostĜedí, vliv na organismus a zrakové vnímání, požadavky na svČtelnou pohodu, denní svČtlo, umČlé a sdružené osvČtlení, mČĜení. Úvod do fyziologie práce, mČĜení odezvy organismu na práci a pracovní prostĜedí a vyšetĜovacích metod ve fyziologii práce.
Speciální vyšetĜovací metody - povinnČ volitelná jedna z výbČrových þástí I. – III.
I. Speciální chemické vyšetĜovací metody.
Speciální analytické instrumentální metody a speciální principy a techniky pĜípravy vzorkĤ k chemické analýze (absorpþní a emisní spektrofotometrie, AAS, AES, ICP, planární chromatografické techniky, plynová a kapalinová chromatografie, hmotnostní spektrometrie), automatizace analytických metod, specifické analyzátory a jejich využití v hygienické laboratoĜi. VyšetĜení chemických organoleptických a zdravotnČ závažných ukazatelĤ jakosti pitné vody a teplé vody – ukazatele úplného rozboru, vyšetĜení chemických ukazatelĤ jakosti vod ke koupání a jejich zdrojích, základy metod vyšetĜení odpadních vod. Výluhové testy pro materiály a výrobky pĜicházející do styku s pitnou vodou a analýza jednotlivých ukazatelĤ. Stanovení aditiv, anorganických a organických kontaminantĤ a reziduí pesticidĤ v potravinách a pokrmech, stanovení konzervaþních látek, vyšetĜení pokrmĤ na pĜítomnost bakteriálních toxinĤ a mykotoxinĤ. VyšetĜení hlavních indikátorĤ zneþištČní komunálního a pracovního prostĜedí a specifických organických a anorganických polutantĤ v ovzduší, vyšetĜení chemických škodlivin ve vnitĜním prostĜedí staveb. Specifický pĜístup pĜi vyšetĜování chemických rizikových faktorĤ pracovních podmínek za úþelem objektivizace expozice pracovníkĤ, specifické pĜístupy ke strategii a taktice mČĜení a odbČru vzorkĤ v pracovním prostĜedí, specifické postupy tvorby plánu vzorkování v pracovním prostĜedí podle zdrojĤ škodlivin a þasového snímku pobytu pracovníkĤ, specifická stanovení chemických škodlivin v pracovním prostĜedí, mČĜení prašnosti v pracovním prostĜedí. Specifické postupy vzorkování komunálního ovzduší pro hodnocení zdravotních rizik expozice ovzduším.
G
ČÁSTKA 8
VĚSTNÍK MZ ČR
249
Biologické expoziþní testy pro stanovení expozice pracovníkĤ, strategie odbČru biologického materiálu pro chemická vyšetĜení, vyhodnocení a interpretace jejich výsledkĤ. Stanovení celkové prašnosti a respirabilní frakce, fibrogenní a vláknité prachy v pracovním prostĜedí, stanovení rĤzných frakcí polétavého prachu PM a prašného spadu v komunálním ovzduší a jeho následné vyšetĜení. Chemické vyšetĜení venkovních hracích ploch. Zabezpeþení kvality laboratorního výsledku, hlavní zdroje nejistot ve vztahu k typu použité metody a zpĤsobu odbČru vzorku. Zpracování a hodnocení výsledkĤ chemických analýz. Zdroje systematických a náhodných chyb pĜi chemickém vyšetĜování a možnosti jejich optimalizace.
II. Speciální biologické vyšetĜovací metody.
Speciální biologické a mikrobiologické metody. Speciální kultivaþní vyšetĜení, kultivaþní média. Mikrobiologické zkoušení potravin, stanovení plísní, kvasinek, prĤkaz hygienicky a epidemiologicky významných skupin bakterií a stanovení jejich poþtu, biochemické dourþení a serotypizace, mikrobiologické vyšetĜení zdravotní nezávadnosti pokrmĤ. VyšetĜení mikrobiologických ukazatelĤ jakosti pitné vody, teplé vody, balené pitné vody, vody pro koupání a v jejích zdrojích, stanovení vybraných patogenních mikroorganismĤ ve vodách. VyšetĜení mikrobiální kontaminace prostĜedí, metody vyšetĜení mikrobiologické þistoty pĜedmČtĤ a prostĜedí v potravináĜských provozech a zaĜízeních pro veĜejné stravování, metody stanovení kontaminace ploch. VyšetĜení biologických ukazatelĤ vnitĜního prostĜedí staveb. VyšetĜení mikrobiálního a parazitárního zneþištČní venkovních hracích ploch. Problematika biologických þinitelĤ v pracovním prostĜedí a metody jejich stanovení. Testování sterility zdravotnických prostĜedkĤ, ovČĜování desinfekþní a sterilizaþní úþinnosti biologickými indikátory. Imunologické a molekulárnČ biologické laboratorní metody prĤkazu, využití PCR k prĤkazu toxinĤ. Základní koncentraþní metody pro prĤkaz virĤ. Mikroskopický obraz pitných vod (abioseston, poþty organismĤ, princip urþení živých organismĤ), stanovení ukazatelĤ jakosti vody vhodné ke koupání ve volné pĜírodČ, stanovení stupnČ masového rozvoje sinic, dominantní zástupci fytoplanktonu v povrchových vodách a jejich determinace. Principy a provádČní genotoxických vyšetĜení a hodnocení jejich výsledkĤ – cytogenetická vyšetĜení (cytogenetická analýza periferních lymfocytĤ, chromozomální aberace – konvenþní a modifikované techniky: FISH, SCE, MN test), mikrobiologické testy (AmesĤv test, Chromotest), molekulárnČ
250
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
biologické aj. metody (stanovení DNA aduktĤ a proteinových aduktĤ, comet assay). Testy ekotoxicity (testy akutní a chronické toxicity) na zkušební vodní organismy. VyšetĜení mikrobiologických ukazatelĤ pro odpady a zeminy – stanovení indikátorových organismĤ v þistírenských kalech. PĤdách, upravených bioodpadech, kompostech a pomocných pĤdních pĜípravcích. Stanovení indikátorĤ hygienizace v kompostárnách a bioplynových stanicích. Zpracování a hodnocení výsledkĤ biologických a mikrobiologických vyšetĜení. Zdroje systematických a náhodných chyb pĜi biologickém a mikrobiologickém vyšetĜování a možnosti jejich optimalizace. Orientace v návaznosti na výsledky laboratorního vyšetĜování v lékaĜské mikrobiologii a virologii.
III. Speciální fyzikální vyšetĜovací metody - speciální fyzikální mČĜení.
MČĜení veliþin mikroklimatických parametrĤ – teplota, výsledná teplota, operativní teplota, relativní vlhkost vzduchu, rychlost proudČní vzduchu, podmínky mČĜení, metody mČĜení, mČĜicí pĜístroje. MČĜení hluku, typy zvukomČrĤ, charakteristiky A, pásmové a frekvenþní filtry, ekvivalentní hladiny, hlukové dávky, stanovení expozice. MČĜení hluku v komunálním prostĜedí – chránČný venkovní prostor, chránČný vnitĜní prostor staveb, strategie a taktika mČĜení. MČĜení hluku v pracovním prostĜedí, strategie a taktika mČĜení. Problematika vysokofrekvenþního a nízkofrekvenþního zvuku, ultrazvuku a infrazvuku. Zpracování výsledkĤ mČĜení, výpoþty, nejvyšší pĜípustné hladiny a urþení použitelných korekcí. MČĜení vibrací, charakteristiky, vibrace celkové, místní, pĜenášené na ruce, celotČlové, pĜenášené zvláštním zpĤsobem. Technika mČĜení a pĜístroje, mČĜení vážených hodnot, mČĜení ve frekvenþních pásmech, dávka vibrací, nejvyšší pĜípustné hodnoty, použití korekcí. MČĜení a hodnocení expozice osob elektrickým a magnetickým polím, ultrafialovému, viditelnému a infraþervenému záĜení, nejvyšší pĜípustné hodnoty, referenþní úrovnČ. MČĜení fotometrických veliþin pro hodnocení denního osvČtlení – metodika, pĜístroje, postupy. MČĜení umČlého osvČtlení – metodika, pĜístroje. MČĜení jasĤ, zjišĢování oslnČní, práce s luxmetry a jasomČry, zpracování namČĜených údajĤ a jejich hodnocení. Hodnocení a interpretace výsledkĤ fyzikálních mČĜení. Zdroje systematických a náhodných chyb pĜi fyzikálním mČĜení a možnosti jejich optimalizace. VyšetĜovací metody ve fyziologii práce, stanovení energetického výdeje, kyslíkové spotĜeby, tepové frekvence, mČĜení a posuzování celkové fyzické zátČže, lokální svalové zátČže, tepelné zátČže a hodnocení tepelnČ
G
ČÁSTKA 8
VĚSTNÍK MZ ČR
251
vlhkostních podmínek, metody stanovení psychické zátČže, ergonomické posouzení pracovištČ, pracovní polohy a pracovního místa. Praktické dovednosti
Vedení a tvorba Ĝízené laboratorní dokumentace. Praktické zvládnutí tvorby a užívání systému kvality, provádČní interních a externích kontrol kvality a hodnocení jejich výsledkĤ, vþetnČ navrhování potĜebných nápravných opatĜení, poĜizování dokumentace dat o kalibraþních funkcích, referenþních materiálech a analýzách kontrolních vzorkĤ. ProvádČní validace a verifikace laboratorních metod a diagnostických a mČĜících postupĤ, tvorba standardních operaþních a pracovních postupĤ pro odbČry, transport a laboratorní vyšetĜení vzorkĤ životního a pracovního prostĜedí, tvorba standardĤ pro strategii a taktiku mČĜení. Práce s datovými zdroji, provádČní odborných studií a expertiz v oblasti vyšetĜování složek životního a pracovního prostĜedí pro úþely ochrany a podpory veĜejného zdraví. ProvádČní speciálních postupĤ vyšetĜování a mČĜení složek životního a pracovního prostĜedí a pracovních podmínek pro úþely ochrany a podpory veĜejného zdraví, vþetnČ kvalifikovaného provedení odbČru vzorkĤ pĜíslušných matric. Vyhodnocování a interpretace namČĜených výsledkĤ. PĜíprava odborných expertních podkladĤ pro rozhodování orgánĤ ochrany veĜejného zdraví, pro provádČní epidemiologických studií a pro hodnocení a Ĝízení zdravotních rizik. Konzultaþní a poradenská þinnost pro orgány ochrany veĜejného zdraví v oblasti zadání a volby strategie vyšetĜování a v oblasti hodnocení a interpretace namČĜených výsledkĤ pro posouzení expozice. Prezentace výsledkĤ práce pro odbornou i širokou veĜejnost. Praktické zvládnutí pĜedepsaných výkonĤ dle seznamu výkonĤ v logbooku. Školitel odborné praxe potvrzuje splnČní pĜedepsaných výkonĤ.
4 Hodnocení specializaþního vzdČlávání Akreditované zaĜízení pĜidČlí každému úþastníkovi specializaþního vzdČlávání školitele, který je zamČstnancem akreditovaného zaĜízení. Školitel pro teoretickou výuku vypracovává studijní plán a plán plnČní praktických výkonĤ, které má úþastník vzdČlávání v prĤbČhu pĜípravy absolvovat, a prĤbČžnČ provČĜuje znalosti (vČdomosti a dovednosti). Odborná praxe na odborných pracovištích probíhá pod vedením pĜidČleného školitele, který je zamČstnancem daného pracovištČ, má specializovanou zpĤsobilost k výkonu povolání a osvČdþení k výkonu þinností bez odborného dohledu. Školitel odborné praxe potvrzuje splnČné výkony.
252
VĚSTNÍK MZ ČR
a)
G
ČÁSTKA 8
PrĤbČžné hodnocení školitelem: školitelé pravidelnČ a prĤbČžnČ provČĜují teoretické znalosti a praktické dovednosti úþastníka specializaþního vzdČlávání, provádí pravidelnČ v šestimČsíþních intervalech záznam o absolvované praxi (konkrétních þinnostech na pracovišti) v prĤkazu odbornosti a logbooku. Záznamy o ukonþení základního kmene se provádí v prĤkazu odbornosti. PĜedpoklady pro vykonání atestaþní zkoušky: absolvování povinné praxe a její zhodnocení v logbooku a prĤkazu odbornosti, absolvování povinných vzdČlávacích akcí – záznam v prĤkazu odbornosti, pĜedložení seznamu výkonĤ v logbooku potvrzené školitelem, pĜedložení písemné praktické práce na zadané odborné téma, získání minimálnČ 80 kreditĤ za celou dobu specializaþního vzdČlávání. Vlastní atestaþní zkouška – probíhá dle § 6 – § 7 vyhlášky þ. 189/2009 Sb. þást praktická, kterou se rozumí obhajoba písemné praktické práce na zadané odborné téma podle zvolené výbČrové þásti kurzu speciální vyšetĜovací metody, þást teoretická – 3 odborné otázky: - metodologie práce v laboratoĜích ochrany a podpory veĜejného zdraví, - vyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, - speciální vyšetĜovací metody (chemické, biologické, fyzikální).
b)
c)
5 Profil absolventa Absolvent specializaþního vzdČlávání v oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví bude schopen provádČt, zajišĢovat a koordinovat základní, specializované a vysoce specializované þinnosti a postupy v oboru vyšetĜování pro úþely ochrany a podpory veĜejného zdraví. Je oprávnČn na základČ vlastního posouzení a rozhodnutí, v souladu s vyhláškou þ. 55/2011 Sb., o þinnostech zdravotnických pracovníkĤ a jiných odborných pracovníkĤ, zabezpeþovat þinnosti v rozsahu své specializované zpĤsobilosti stanovené uvedenou vyhláškou. 5.1 Charakteristika þinností, pro které absolvent specializaþního vzdČlávání získal zpĤsobilost Bioanalytik pro ochranu a podporu veĜejného zdraví získává specializovanou zpĤsobilost k výkonu speciálních odborných þinností a je oprávnČn vykonávat tyto þinnosti, které jsou uvedeny v § 132 a § 137 vyhlášky þ. 55/2011 Sb., o þinnostech zdravotnických pracovníkĤ a jiných odborných pracovníkĤ.
VytváĜí systém jakosti laboratoĜe, zajišĢuje programy interní a externí kontroly jakosti, interpretuje a aplikuje jejich výsledky do laboratorní praxe, identifikuje þinnosti vyžadující zmČny v pracovních postupech.
G
ČÁSTKA 8
VĚSTNÍK MZ ČR
253
PĜipravuje standardy specializovaných postupĤ pro odbČr, transport, laboratorní zpracování a vlastní analytické þi mikrobiologické stanovení vzorkĤ. PĜipravuje standardy specializovaných postupĤ pro volbu strategie a taktiky mČĜení. Zavádí nové laboratorní metody a diagnostické postupy a provádí jejich verifikaci nebo validaci. Provádí speciální postupy vyšetĜování a mČĜení složek životního a pracovního prostĜedí a pracovních podmínek pro úþely ochrany a podpory veĜejného zdraví, vzájemnČ koordinuje tyto speciální þinnosti v rozsahu své pĤsobnosti. Provádí vyhodnocení a interpretaci výsledkĤ. PĜipravuje podklady pro rozhodnutí orgánĤ ochrany veĜejného zdraví. Provádí odborné studie, analýzy a expertní þinnost pro hodnocení zdravotních rizik. Podílí se na výzkumné þinnosti, aplikuje výsledky výzkumu do praxe . Vede specializaþní vzdČlávání zdravotních laborantĤ v oboru VyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví a odborných pracovníkĤ v laboratorních metodách v oboru Ochrana a podpora veĜejného zdraví jako lektor i jako školitel praktické výuky.
6 Charakteristika akreditovaných zaĜízení a pracovišĢ VzdČlávací instituce, zdravotnická zaĜízení a pracovištČ zajišĢující výuku úþastníkĤ specializaþního vzdČlávání musí být akreditováno dle ustanovení § 45 zákona þ. 96/2004 Sb., ve znČní pozdČjších právních pĜedpisĤ. Tato zaĜízení musí úþastníkovi zajistit absolvování specializaþního vzdČlávání dle pĜíslušného vzdČlávacího programu. Minimální kritéria akreditovaných zaĜízení jsou dána splnČním odborných, provozních, technických a personálních pĜedpokladĤ. 6.1 Akreditovaná zaĜízení a pracovištČ x Pro teoretickou þást vzdČlávacího programu standardní vybavení uþeben (PC,
Materiální a technické vybavení
dataprojektor, pĜístup k internetu). x PĜístup k odborné literatuĜe, vþetnČ el. databází (zajištČní vlastními prostĜedky nebo ve smluvním zaĜízení). x Pro praktickou þást vzdČlávacího programu technické a pĜístrojové vybavení laboratorního pracovištČ ochrany veĜejného zdraví. x Pro teoretickou þást vzdČlávacího programu – smluvní vztah s poskytovatelem
Organizaþní a provozní požadavky Bezpeþnost a ochrana zdraví
zdravotní péþe v laboratorních þinnostech na úseku ochrany a podpory veĜejného zdraví. x Pro praktickou þást vzdČlávacího programu – zdravotnické zaĜízení zĜízené k pĜíslušným laboratorním a mČĜícím þinnostem na úseku ochrany a podpory veĜejného zdraví. x Souþástí teoretické i praktické výuky je problematika bezpeþnosti a ochrany
zdraví pĜi práci, hygieny práce a požární ochrany, vþetnČ ochrany pĜed ionizujícím záĜením.
254
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
x Výuka k bezpeþné a zdraví neohrožující práci vychází z požadavkĤ platných
právních a ostatních pĜedpisĤ k zajištČní bezpeþnosti a ochrany zdraví pĜi práci. x Požadavky jsou doplnČny informacemi o rizicích možných ohrožení v souvislosti s vykonáváním praktické výuky, vþetnČ informací vztahujících se k opatĜením na ochranu pĜed pĤsobením zdrojĤ rizik.
7 Program povinných kurzĤ, stáží, semináĜĤ 7.1 Charakteristika vzdČlávacích aktivit 7.1.1
Program kurzu Ochrana a podpora veĜejného zdraví
PĜedmČt
Minimální poþet hodin
Problematika veĜejného zdraví.
2
Systém ochrany a podpory veĜejného zdraví, aktuální koncepce oboru.
2
Právní úprava ochrany a podpory veĜejného zdraví a její harmonizace s právem Evropských spoleþenství.
6
Úvod do hodnocení rizik a posuzování vlivĤ na veĜejné zdraví.
7
Ukazatele zdravotního stavu obyvatelstva a úvod do zdravotnické statistiky.
2
Informaþní systémy v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví.
1
Krizový management.
8
Neodkladná první pomoc, vþetnČ praktické výuky.
10
OvČĜení znalostí testem, hodnocení.
2
Personální a technické zabezpeþení kurzu Ochrana a podpora veĜejného zdraví Personální požadavky x Odborní pracovníci v laboratorních metodách se specializovanou zpĤsobilostí ve vyšetĜovacích
metodách v hygienČ nebo v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, odborní pracovníci v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví s odbornou nebo specializovanou zpĤsobilostí, lékaĜi se specializovanou zpĤsobilostí v hygienických oborech, epidemiologii, pracovním lékaĜství nebo veĜejném zdravotnictví, další odborníci s jinou kvalifikací, odpovídající zamČĜení témat programu kurzu. x Doklady o odborné, specializované, event. pedagogické zpĤsobilosti. Materiální a technické vybavení x Uþebna pro teoretickou výuku s pĜíslušným vybavením a s pĜístupem na internet. x Uþebna pro praktickou výuku vybavenou modelem (dospČlý, dČtský a novorozenec) umožĖující
praktický nácvik základní i rozšíĜené neodkladné resuscitace.
ČÁSTKA 8
G
7.1.2
255
VĚSTNÍK MZ ČR
Program specializaþního kurzu Laboratorní management v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví
PĜedmČt
Minimální poþet hodin
Koncepce oboru.
2
Organizace práce laboratorních komplementĤ.
5
Zabezpeþení a rozvoj lidských zdrojĤ.
2
Bezpeþnost práce v laboratoĜi a hygiena pracovního prostĜedí.
3
Systém jakosti.
14
Vzorkování.
14
Personální a technické zabezpeþení specializaþního kurzu Laboratorní management v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví Personální požadavky x Odborní pracovníci v laboratorních metodách se specializovanou zpĤsobilostí ve vyšetĜovacích
metodách v hygienČ nebo v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, odborní pracovníci v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví s odbornou nebo specializovanou zpĤsobilostí, lékaĜi se specializovanou zpĤsobilostí v hygienických oborech, epidemiologii, pracovním lékaĜství nebo veĜejném zdravotnictví, další odborníci s jinou kvalifikací, odpovídající zamČĜení témat programu kurzu. x Doklady o odborné, specializované, event. pedagogické zpĤsobilosti. x Požadovaná praxe lektorĤ nejménČ 5 let. Materiální a technické vybavení x Uþebna pro teoretickou výuku s pĜíslušným vybavením PC, dataprojektorem a pĜístupem
k internetu. x PĜístup k odborné literatuĜe a el. databází (zajištČní vlastními prostĜedky nebo ve smluvním zaĜízení).
256
VĚSTNÍK MZ ČR
7.1.3
G
ČÁSTKA 8
Program specializaþního kurzu VyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví
PĜedmČt
Minimální poþet hodin
Chemické metody vyšetĜování.
14
Biologické metody vyšetĜování.
13
Fyzikální metody vyšetĜování.
13
Personální a technické zabezpeþení specializaþního kurzu VyšetĜovací metody v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví Personální požadavky x Odborní pracovníci v laboratorních metodách se specializovanou zpĤsobilostí ve vyšetĜovacích
metodách v hygienČ nebo v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, odborní pracovníci v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví s odbornou nebo specializovanou zpĤsobilostí, lékaĜi se specializovanou zpĤsobilostí v hygienických oborech, epidemiologii, pracovním lékaĜství nebo veĜejném zdravotnictví, další odborníci s jinou kvalifikací, odpovídající zamČĜení témat programu kurzu. x Požadovaná praxe lektorĤ nejménČ 5 let. x Doklady o odborné, specializované, event. pedagogické zpĤsobilosti. Materiální a technické vybavení x Uþebna pro teoretickou výuku s pĜíslušným vybavením PC, dataprojektorem a pĜístupem
k internetu. x PĜístup k odborné literatuĜe a el. databází (zajištČní vlastními prostĜedky nebo ve smluvním zaĜízení).
ČÁSTKA 8
G
7.1.4
Program specializaþního kurzu Speciální vyšetĜovací metody – výbČrové þásti I. – III.
PĜedmČt I.
257
VĚSTNÍK MZ ČR
Speciální chemické vyšetĜovací metody.
Minimální poþet hodin 40
II. Speciální biologické vyšetĜovací metody.
40
III. Speciální fyzikální vyšetĜovací metody.
40
Personální a technické zabezpeþení specializaþního kurzu Speciální vyšetĜovací metody výbČrové þásti I. – III. Personální požadavky x Odborní pracovníci v laboratorních metodách se specializovanou zpĤsobilostí ve vyšetĜovacích
metodách v hygienČ nebo v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví, odborní pracovníci v ochranČ a podpoĜe veĜejného zdraví s odbornou nebo specializovanou zpĤsobilostí, lékaĜi se specializovanou zpĤsobilostí v hygienických oborech, epidemiologii, pracovním lékaĜství nebo veĜejném zdravotnictví, další odborníci s jinou kvalifikací, odpovídající zamČĜení témat programu kurzu. x Doklady o odborné, specializované, event. pedagogické zpĤsobilosti. x Požadovaná praxe lektorĤ nejménČ 5 let. Materiální a technické vybavení x Uþebna pro teoretickou výuku s pĜíslušným vybavením PC, dataprojektorem a pĜístupem
k internetu. x PĜístup k odborné literatuĜe a el. databází (zajištČní vlastními prostĜedky nebo ve smluvním zaĜízení).
258
VĚSTNÍK MZ ČR
G
ČÁSTKA 8
8 Seznam doporuþené literatury Doporuþená literatura BARDODċJ Z.: Úvod do chemické toxikologie. Praha: Karolinum 1999. BENCKO V., CIKRT M., LENER J.: Toxické kovy v životním a pracovním prostĜedí. Praha: Avicenum 1995. BEYERMANN K.: Organická stopová analýza. Praha: SNTL1987. BRHEL P., PICKA K., HRUBÁ D.: Úvod do prĤmyslové toxikologie. Brno: MU 1998. CIKRT M., MÁLEK B. a kol: Pracovní lékaĜství I. – III., Praha: CIVOP 1995. CIKRT M., TUýEK M., PELCLOVA D.: Pracovní lékaĜství. Praha: Grada Publishing 2005. DOBIÁŠ L., ýERNÁ M., MALACHOVÁ K., TOPINKA J.: Úvod do molekulární a bunČþné biologie. Skriptum. Ostrava: PĜírodovČdecká fakulta OU 2000. HABEL J. a kol.: SvČtelná technika a osvČtlení. FCC Public 1995. HAUSLER J.: Mikrobiologické kultivaþní metody kontroly jakosti vod I. - IV. Praha: MzeýR 1994, 1995. HAVRÁNEK J. a kol.: Hluk a zdraví. Praha: Avicenum 1990. HORÁKOVÁ M., LISCHKE P., GRUNWALD A.: Chemické a fyzikální metody analýzy vod, Praha: SNTL 1989. HRUBÝ S., TUREK B.: Mikrobiologická problematika ve výživČ. Brno: IDVPZ 1996. JIRÁK Z. a kol.: Fyziologie práce. Ostrava: OU 2005. JOKL M.: Optimalizace fyzikálních podmínek pro práci þlovČka. Praha: Práce 1982. KLABAN V.: SvČt mikrobĤ. Ilustrovaný lexikon mikrobiologie životního prostĜedí. Hradec Králové: Gaudeamus 2001. KOCOUREK V. a kol.: Metody stanovení cizorodých látek v potravinách. Laboratorní pĜíruþka I. III., Praha: STI PP 1991, 1992. KUýEROVÁ H.: Vrozené a získané poruchy lidských chromozomĤ, Praha: Avicenum 1988. MALÍě F., OSTRÝ V. a kol.: Vláknité mikromycety (plísnČ), mykotoxiny a zdraví þlovČka. Brno: NCONZO 2003. MATċJģ L.: Metodický návor pro stanovení indikátorových organismĤ v bioodpadech, upravených bioodpadech, kalech z þistíren odpadních vod,digestátech, substrátech, kompostech, pomocných rĤstových prostĜedcích a obdobných matricích, Praha SZÚ, AHEM 1, 2008. NEýAS O.: Obecná biologie pro lékaĜské fakulty, Jinoþany: H&H 2000. POPL M., FAHNRICH J.: Analytická chemie životního prostĜedí. Praha: VŠCHT 1999. ROSYPAL S.: Úvod do molekulární biologie I. – III., Blansko: Grafex 1996-9. SLÁDEýKOVÁ A., SLÁDEýEK V.: Hydrobiologie. Praha: ýVUT 1995. SOMMER L.: Teoretické základy analytické chemie I. - III., Brno: CHF VUT 1995. VOTAVA M. a kol.: LékaĜská obecná mikrobiologie. Praha: NEPTUN 2005. VOTAVA M. a kol.: LékaĜská mikrobiologie speciální. Praha: NEPTUN 2003. VRBÍK P.: Hygiena optického záĜení a osvČtlování. Brno: IDVPZ 1998.
ČÁSTKA 8
G
VĚSTNÍK MZ ČR
259
ZIMOVÁ M.: Návrh metodického doporuþení pro hodnocení úþinnosti dekontaminace odpadĤ ze zdravotnictví. Zpráva VaV SP-2f3/227/07 Hodnocení a minimalizace negativních vlivĤ na zdraví a životní prostĜedí pĜi nakládání odpady ze zdravotnictví. Praha, SZÚ 2009. Kol. autorĤ, ed. P. RĘssner: Standardní operaþní postupy pro biologické monitorování genotoxických úþinkĤ faktorĤ prostĜedí. AHEM 3, 1 – 180, Praha: SZÚ 2003. Kol. autorĤ, ed. R. J. Šrám: TEPLICE PROGRAM. Impact of air Pollution on Human Health. Praha: Academia 2001. ěada pĜíruþek pro laboratoĜe Kvalimetrie. Praha: Eurachem-ýR 1992-2001. Zdraví 21. Dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatelstva ýR. Praha: MZ ýR 2003. SZÚ Praha: Manuál prevence v lékaĜské praxi II. - Výživa. Praha: Fortuna 1995. SZÚ Praha: Manuál prevence v lékaĜské praxi III – Prevence nepĜíznivého pĤsobení vlivĤ obytného prostĜedí na zdraví. Praha: Fortuna 1996. SZÚ Praha: Manuál prevence v lékaĜské praxi V. Prevence nepĜíznivého pĤsobení faktorĤ pracovního prostĜedí a pracovních procesĤ Praha: Fortuna 1997. SZÚ Praha: Manuál prevence v lékaĜské praxi VIII. Základy hodnocení zdravotních rizik. Praha: Fortuna 2000. Pokyn HH þ.j.MZDR 35023/2004 HEM – Pokyn hlavního hygienika ýeské republiky k zajištČní jednotného postupu pĜi kontrolách pískovišĢ venkovních hracích ploch, vþetnČ pĜíslušných pĜíloh a metodik.
Literatura bude prĤbČžnČ aktualizována a úþastníkĤm studia pĜi zahájení doporuþena.
