Voorlichting nieuwe Wmo 2015 Wat verandert er vanaf 2015 met de nieuwe Wmo? Wat kan dit voor u betekenen?
Langdurige zorg in Nederland
Enorme groei van de kosten voor de gezondheidszorg
Gezondheidszorg is ook nodig voor de volgende generaties
Mensen blijven langer thuis wonen en willen dat ook als het kan. Daarom: hervorming van de langdurige zorg nodig.
Huidige Wmo dateert uit 2007 •De voorziening moet de compensatie voor een functiebeperking inperken, maar tevens dienen als een goede oplossing •Elke gemeente heeft een Wmo-loket (ook Sociaal Loket genoemd) voor het (eerste) contact met de burger die voor zorg aanklopt •Relatie Wmo met andere zorgwetten: • Wet Langdurige Zorg (WLZ) vervangt per 1/1/2015 de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ): kern alleen mensen met •
een zeer zware zorgbehoefte in verzorgings- c.q. verpleeghuis Zorgverzekeringswet. Per 1/1/2015 valt alle medisch-persoonlijke verzorging van mensen die thuis wonen in het basispaket van de zorgverzekering. Dus ook verpleging en zorg thuis als injecties, wondverzorging en toedienen van medicijnen
Illustratie/schematisch overzicht, (wordt nog ingevoegd)
De nieuwe Wmo 2015 Een andere aanpak: Eerst wordt gekeken naar wat de zorgvrager (cliënt) zelf kan én of familie, buren, etc. (‘mantelzorgers’) ondersteuning kunnen bieden Daarna: eventueel algemene voorziening via de gemeente (zoals vervoer, begeleiding in een groep – bv. dagbesteding) Als het echt niet anders kan: komt er een ‘maatwerkvoorziening’ (ter compensatie van beperkingen en blijvende participatie van de persoon in samenleving)
Wat betekent dit in de praktijk? Toelichting aan de hand van twee (fictieve) voorbeelden: •Vrouw in arbeidsproces: Ineke Fleur •Echtpaar op leeftijd: de heer en mevrouw van Eik
Ineke Fleur uit Den Bosch • • • • • • •
56 jaar parttime werkzaam alleenwonend actief in bestuur tennisvereniging zoon en dochter van 27 en 29 (in Rosmalen en Eindhoven) zorg voor kleinkind gedurende 1 dag per week ouders van 86 en 92
Is recent van de trap gevallen door losliggend snoer => beenbreuk en open wond
Meneer & mevrouw van Eik uit Rolde, Drenthe • • • • • • •
82 (v) en 91 jaar (m) Zij: dementerend Hij: astma en reuma een zoon in Alkmaar met vier kinderen wonen (nog) zelfstandig 2 buren die af en toe boodschappen doen huishoudelijke hulp 4 uur per week
dementie van de vrouw neemt toe
Ineke Fleur en echtpaar Van Eik hebben zorg en ondersteuning nodig Hoe verloopt dit: De eerste stap: het contact met de gemeente Elke gemeente regelt op eigen wijze: •het contact met de burger (waarbij deze vraag om zorg meldt) •de vorm en plaats van het (keukentafel) gesprek (= ‘onderzoek’)
Het (keukentafel)gesprek Dient om de gehele situatie (van de zorgvrager én de mogelijke mantelzorg) in kaart te brengen Wat willen en kunnen Ineke Fleur en mevrouw van Eik zelf? Ineke Fleur wil: •1 x per week naar de bestuursvergadering v/d tennisvereniging •1 x per week contact met haar werk Ineke kan zich niet goed in huis en buitenshuis bewegen Mevrouw van Eik wil: •1 x per dag een wandeling •wekelijks contact met haar kleinkinderen Mevrouw van Eik kan zich niet zelfstandig redden
Rol partner en kinderen (mantelzorg)
Belangrijkste mantelzorger(s) bij het gesprek, • dhr. van Eik, zoon van echtpaar van Eik • dochter van Ineke Fleur Waarom is dit belangrijk? De mantelzorger - kent de cliënt (de zorgvrager) het beste - kan ook eigen behoefte aan ondersteuning aankaarten
Wat kan en wil de ‘mantelzorger’? Dochter van Ineke: •1 x per week langskomen met boodschappen •regelt contact tussen kinderen en oma (bezoek) •Heeft zelf tijd nodig voor eigen werk en gezin De heer van Eik: •regelmatig contact met kleinkinderen •meer hulp in de huishouding vanwege zijn toenemende reuma en astma •wat tijd voor zichzelf om eigen dingen te doen •de zoon woont te ver weg om veel steun te kunnen geven
Mogelijke uitkomst gesprek Ineke Fleur • periodiek met taxi naar fysiotherapie • periodiek met taxi naar werk en tennisclub (maar vervoer kan ook vrijwillig door werk/club worden geregeld) • dochter 1 x per week boodschappen of 1 x pw boodschappendienst • (wijk)verpleegster komt aan huis voor verzorging van de wond • huishoudelijke hulp voor aantal uren per week • klusjesman voor vastzetten van het snoer op de trap
Mogelijke uitkomst gesprek familie van Eik • zoon doet periodiek de administratie (op afstand met de computer) • 2 dagen per week dagbesteding voor mevrouw van Eik • vrijwilliger wandelt met mevrouw van Eik (ook 1 x naar dagbesteding) • uitbreiding aantal uren huishoudelijke hulp • vrijwilliger helpt echtpaar leren skypen voor contact met zoon, schoondochter en kleinkinderen.
Waar moeten Ineke Fleur en dhr. en mw. van Eik op letten? • Welke ondersteuning kunnen anderen echt bieden? (reële inschatting!) • hoe hoog valt de eigen bijdrage uit? (bij huishoudelijke hulp is zelf regelen mogelijk goedkoper) • voorziening van de gemeente óf liever zelf regelen met het persoonsgebonden budget (pgb)?
Verslag van (keukentafel)gesprek: belangrijke elementen • afspraken met mantelzorger(s), eventuele vrijwilligers en gemeente • keuze tussen PGB óf zorg geregeld via de gemeente • Wat beschouwt gemeente als algemene voorziening en wat als maatwerkvoorziening? • aard en omvang van de voorziening (bijv. dagen/dagdelen dagbesteding, uren huishoudelijke hulp, traplift, scootmobiel, etc.) • bepaling tijdstip wanneer welke vorm van zorg in zal gaan • bepaling van de contactpersoon bij de gemeente
Vragen over uw persoonlijke situatie? • Lokaal: aanspreekpunt gemeente • Vragen en antwoorden op www.anbo.nl/raad-daad. Website is al online, maar start formeel per 1 januari 2015 • Afgeven signalen via de meldlijn: www.dezorgonzezorg.nl • Raadslijn ANBO (voor ANBO leden): tel. 0348 466 688 op werkdagen van 10.00 tot 15.00 uur • Zonodig inzet van de ANBO consulent.
Dank voor uw aandacht!
