PERILAKU PENGGUNAAN KONDOM PADA KOMUNITAS LSL (LELAKI SEKS LELAKI) DI MEDAN 2014
SKRIPSI
OLEH :
RATIH PUTRI SUSANTI 091000133
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2014
Universitas Sumatera Utara
PERILAKU PENGGUNAAN KONDOM PADA KOMUNITAS LSL (LELAKI SEKS LELAKI) DI MEDAN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
RATIH PUTRI SUSANTI 091000133
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
i Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
LSL (Lelaki Seks Lelaki) adalah semua yang berpenis yang berhubungan seks dengan manusia berpenis lainnya, terpenting dalam defenisi adalah perilaku seks.Secara orientasi seks, LSL mungkin terdiri dari laki-laki yang mengidentifikasikan dirinya sebagai homoseksual atau gay dan sebagai biseksual, meskipun lebih banyak yang tidak mengidentifikasi diri dengan keduanya atau karena alasan tertentu tetap mengidentifikasikan dirinya sebagai heteroseksual. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perilaku penggunaan kondom pada komunitas LSL di kota Medan 2014 dengan melihat pengetahuan, sikap, dan tindakan LSL terhadap penggunaan kondom dan program pemerintah yang mencakup penggunaan kondom 100% dan pendirian outlet kondom yang ada di Medan. Jenis penelitian adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif menggunakan wawancara mendalamuntukmengetahui perilaku penggunaan kondom pada komunitas LSL di Medan tahun 2014 sesuai panduan pertanyaan, seluruh informan yang di wawancarai pada waktu yang berbeda dan di tempat berkumpul dan beraktifitas komunitas yang sudah di sesuaikan.Informan dalam penelitian ini berjumlah 4 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa informan memiliki pasangan seksual perempuan dan laki-laki. Informan hanya menggunakan kondom dengan orang lain tetapi tidak dengan pasangan tetap dengan alasan bahwa pasangan enggan menggunakan kondom karena merasa tidak enak. Tidak semua mengetahui adanya outlet kondom Berdasarkan hasil penelitian ini disarankan Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) untuk dapat mengambil langkah-langkah seperti melakukan penyuluhan secara luas dan merata pada komunitas LSL (Lelaki Seks Lelaki) serta memperkenalkan outlet kondom dan LSL (Lelaki Seks Lelaki) tetap menggunakan kondom untu k mengurangi resiko IMS dan HIV/AIDS. Kata kunci: LSL, Kondom, Outlet, Komunitas, Penggunaan Kondom 100%
ii Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Men sex men all of man who have penis do sex with other man who have penis also, the most important defenition is sex behavior. Men sex men maybe compused by men who relentify themselves homosexual or gay and bisexual, although most of them do not sexual or bisexual due to certain reason still identify themselves and heterosexual. The aim of study is to investigate the behavior of condom use among MSM (Men Sex Men) comunity in Medan in the year 2014 based on observation to their knowledge, behavior and action when using condom and government program that covered 100% condom using and condom outlets establishment in Medan. The type of research is descriptive with qualitative approach using interview to investigate condom use behavior in MSM (Men Sex Men) comunity in Medan in the year 2014 appropriate with guide question. All of informant who was interviewed in the different time and in place of assembly MSM community who already adjusted. Informant in this study consists of 4 peoples. The result show that informant had both man and women sexual patner. Informant only used condom with other person but not with their regular partner due to uncomfortable feding. Not all aware of condom outlet. Based on this result, AIDS commission (KPA) is suggested take step such as giving knowledge widely and evenly on the MSM (Men Sex Men) community, introducing condom outlets, and MSM (Men Sex Men) continue to use condom to reduce and also prevent HIV/AIDS risk. Keywords: MSM (Men Sex Men), Condom, Outlets, community, Condom Using 100%
iii Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP PENULIS Nama
: Ratih Putri Susanti
Tempat dan Tanggal Lahir : Rantau Prapat, 31 Januari 1992 Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Menikah
Anak ke
: 1 dari 4 bersaudara
Alamat Rumah
: Jln. Beringin no 29 Rantau Prapat Sumatera Utara
Riwayat Pendidikan
: - Tahun 1998-2003 : SD Panglima Polem Rantau Prapat - Tahun 2003-2006: SMP Negeri 2 Rantau Utara - Tahun 2006-2009: SMA Negeri 2 Rantau Utara - Tahun 2009-2014: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
iv Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perilaku Penggunaan Kondom Pada Komunitas LSL (Lelaki Seks Lelaki) di Medan 2014” Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Skripsi ini penulis persembahkan kepada
Papa Sarono, SKM dan Mama Sri Agustini yang telah
memberikan kasih sayang yang tidak henti-hentinya, dukungan moral maupun materil dan do’a kepada penulis dan yang menjadi motivasi penulis selama ini. Semoga Allah memberikan kebahagiaan kepada keduanya baik di dunia maupun di akhirat.Amin. Selama penulisan skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Bapak Dr.Drs. R.Kintoko. R, MKM selaku Dosen Pembimbing Skripsi I yang telah memberikan bimbingan, arahan, ilmu, motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
v Universitas Sumatera Utara
3. Bapak Drs. Alam Bakti Keloko, M.kes selaku Dosen Penguji yang telah memberikan arahan dan masukan kepada penulis untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 4. IbuNamora Lumongga Lubis, MSc, PhD selaku Dosen Penguji yang telah memberikan arahan dan masukan kepada penulis untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 5. Seluruh Dosen dan staff Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu selama penulis menjadi mahasiswa di FKM USU. 6. Kepala dinas Komisi Penanggulangan Aids Kota Medan yang telah banyak membantu dan membimbing penulis. 7. Seluruh informan yang bersedia meluangkan waktu dan memberikan informasi kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 8. Buat adik-adikku Intan Permata Sari, Tri Widya Astuti, Satrio Nugroho tercinta yang penuh pengertian, yang selalu mendoakan, menyemangati dan memotivasi penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini. 9. Buat Sigit Ernowo,S.H yang selalu mendukung, menyemangati, memotivasi dan turut mndoakan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 10. Buat sahabatku Sepka, Uma, dan Alilyang selalu memberikan semangat, dukungan serta kritik kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 11. Buat rumah kedua Warung sahiva USU yang selalu menginspirasi penulis terutama buat dr. Linda. T. Maas selaku ibunya para volunteer, dan seluruh vi Universitas Sumatera Utara
volunteer warung sahiva bang Ripa, bang Ded, bang Lutfi, bang Zikra, Martin, Febri, Fanny, Harun, Nadia, Sausan, Agung dan Yudha dan semuanya mendukung walaupun namanya tidak disebutkan satu persatu sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 12. Teman-teman seperjuangan mahasiswa/i Fakultas Kesehatan Masyrakat maupun mahasiswa/i Peminatan Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku (cici, Ririz, Ilham, kak Iting, Nila, Juliana, Amel, dll) yang selalu memberikan dukungan dan masukan dalam menyelesaikan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah berusaha semaksimal mungkin mencurahkan segala kemampuan yang ada pada diri penulis.Namun demikian, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan.Untuk itu, penulis menerima kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Medan,
Juli 2014
Penulis
Ratih Putri Susanti
vii Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman : Halaman Pengesahan.......................................................................................... i Abstrak................................................................................................................. ii Abstract ................................................................................................................. iii Riwayat Hidup Penulis ....................................................................................... iv Kata Pengantar ................................................................................................... v Daftar Isi .............................................................................................................. viii Daftar Tabel......................................................................................................... xiii BAB I
PENDAHULUAN............................................................................. 1 1.1. Latar Belakang ............................................................................ 1 1.2. Perumusan Masalah ..................................................................... 7 1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................... 7 1.3.1. Tujuan Umum ................................................................... 7 1.3.2. Tujuan Khusus .................................................................. 8 1.4. Manfaat Penelitian ....................................................................... 8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 9 2.1.Perilaku........................................................................................ 10 2.1.1. Pengetahuan.................................................................... 10 2.1.2. Sikap ............................................................................... 11 2.1.3. Tindakan ......................................................................... 12 2.2. Teori Health Belief Model.......................................................... 13 2.3. Pengertian LSL (Lelaki Seks Lelaki) ......................................... 14 2.3.1. Ciri-Ciri LSL (Lelaki Seks Lelaki) .................................. 15 2.4. Komunitas LSL yang Ada di Kota Medan ................................. 16 2.4.1 Perilaku Seksual LSL (Lelaki Seks Lelaki)................... 17 2.5. Program Penggunaan Kondom.................................................... 17 2.5.1. Tujuan dan Target Sasaram Program ............................... 19 2.5.2. Outlet Kondom................................................................. 20 2.5.3. Distribusi Pemetaan Waria dan LSL Menurut Tempat/Wilayah ........................................................................ 21 2.6. Sejarah Kondom ......................................................................... 23 2.6.1. Jenis Kondom ................................................................... 23 2.7. Keuntungan dan Kerugian Penggunaan Kondom ...................... 24 2.7.1. Mitos Terhadap Kondom................................................... 25 2.8. Penggunaan Kondom pada LSL ................................................. 26 2.9. PMS (Penyakit Infeksi Menular Seksual) yang Berisiko ditularkan pada Komunitas LSL................................................ 27 2.10. Kerangka Teori ......................................................................... 29
viii Universitas Sumatera Utara
BAB III
METODE PENELITIAN ................................................................. 30 3.1. Jenis Penelitian............................................................................. 30 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 30 3.2.1. Lokasi ............................................................................... 30 3.2.2. Waktu Penelitian ............................................................... 31 3.3. Pemilihan Informan...................................................................... 31 3.4. Metode Pengumpulan Data .......................................................... 31 3.5. Definisi Istilah.............................................................................. 32 3.6. Metoda Analisa Data.................................................................... 33
BAB IV
HASIL PENELITIAN ...................................................................... 35 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................ 35 4.1.1. Letak Geografis ................................................................. 35 4.1.2. Gambaran Demografis....................................................... 35 4.2. Gambaran Umum Karakteristik Informan ................................... 35 4.3. Perilaku Penggunaan Kondom Pada Komunitas LSL di Medan 2014 ............................................................................ 35 4.3.1. Pengetahuan/Kesadaran Informan Bahwa Seorang LSL .................................................................................... 35 4.3.2. Pengetahuan Informan Terhadap Risiko IMS dan HIV/AIDS.................................................................................... 37 4.3.3. Perilaku Seksual Beresiko Selain Pada Pasangan Tetap Dan Perilaku Penggunaan Kondom ............................................ 38 4.3.4. Persepsi Informan Terhadap Manfaat Kondom................. 39 4.3.5. Gambaran Perilaku Informan dalam Mendapatkan Kondom dan Pelicin Gratis................................................ 40 4.3.6. Gambaran Persepsi Informan Terhadap Harga Kondom .. 41 4.3.7. Gambaran Perilaku Terhadap Kendala Penggunaan Kondom ............................................................................. 42 4.3.8. Persepsi Informan Terhadap Teman Komunitas yang Belum Menggunakan Kondom.......................................... 43
BAB V
PEMBAHASAN ................................................................................ 45 5.1. Karakteristik Informan ................................................................. 46 5.2. Pengetahuan/Kesadaran Seorang LSL (Lelaki Seks Lelaki) ....... 46 5.3. Pengetahuan Informan Terhadap Risiko IMS dan HIV/AIDS .... 48 5.4. Perilaku Seksual Berisiko Selain Pada Pasangan Tetap dan Perilaku Penggunaan Kondom.................................................... 50 5.5. Perilaku Mendapatkan Kondom dan Pelicin Gratis ..................... 54 5.6. Persepsi Terhadap Harga Kondom............................................... 56 5.7. Gambaran Perilaku Terhadap Kendala Penggunaan Kondom..... 57 5.8. Persepsi Informan Terhadap Teman Komunitas yang Belum Menggunakan Kondom ............................................................... 59
ix Universitas Sumatera Utara
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 61 6.1. Kesimpulan .................................................................................. 61 6.2. Saran............................................................................................. 62
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Pedoman Wawancara Surat Izin Penelitian dari FKM USU Surat Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian
x Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman : Tabel 2.1 Outlet Kondom di Medan...................................................................... 21 Tabel 2.10.1 Jumlah Keseluruhan Lelaki Seks LelakiBerdasarkanLetak Wilayah di Kota Medan 2014..................................................................... 22 Tabel 4.1 Distribusi Informan................................................................................ 35 Tabel 4.2 Distribusi Pengetahuan/Kesadaran Informan bahwa Seorang LSL....... 36 Tabel 4.3 Distribusi Pengetahuan LSL Terhadap Resiko IMS dan HIV/AIDS....
37
Tabel 4.4 Distribusi Perilaku Seksual beresiko selain pada pasangan tetap dan Penggunaan Kondom..........................................................................
38
Tabel 4.5 Distribusi Persepsi Informan Kondom dapat Mencegah IMS dan HIV/AIDS...........................................................................................
39
Tabel 4.6 Distribusi Perilaku Informan dalam Mendapatkan Kondom dan Pelicin Gratis........................................................................................
40
Tabel 4.7 Distribusi Persepsi Informan terhadap Harga Kondom ......................
41
Tabel 4.8 Distribusi Gambaran Perilaku terhadap Kendala Penggunaan Kondom................................................................................................
42
Tabel 4.9 Distribusi Persepsi Informan Terhadap Teman Komunitas yang Belum Menggunakan Kondom............................................................
43
xi Universitas Sumatera Utara