Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 Skema Alur Pikir 1. Penggunaan jangka panjang obat kumur berbahan dasar kimia berefek samping menimbulkan diskolorisasi gigi, rasa kurang enak, ulserasi mukosa mulut, dan parestesi. Oleh karena itu masyarakat kini lebih memilih produk berbahan alami, salah satunya adalah obat kumur yang mengandung cengkeh. (Anggayanti NA dkk, 2013; Arinda A dkk, 2010; Pratama IKJ dkk, 2013; Bhowmik D dkk, 2012; Rani B dkk, 2012) 2. Cengkeh (Syzygium Aromaticum) adalah tanaman asli Indonesia dan sampai saat ini, sebagian besar kebutuhan cengkeh dunia (80%) masih dipasok oleh Indonesia, disusul oleh Madagaskar dan Tanzania. (Pratama IKJ dkk, 2013) 3. Cengkeh mempunyai kandungan kalsium (4%) dan fosfor (13%). Kandungan kalsium dan fosfor merupakan mineral penting dalam proses remineralisasi enamel. (Bhowmik dkk, 2012, Milind P dkk, 2011; Mittal M dkk, 2014; Pratama IKJ dkk, 2012; Susi dkk, 2014; Prasetyo EA, 2005) 4. Perendaman dalam larutan ekstrak cengkeh 1%, 5%, 10% selama 4 menit dapat meningkatkan kekerasan enamel pada gigi yang terdemineralisasi secara signifikan karena kandungan kalsium dan fosfatnya (Alyaa HKA dkk, 2011) 5. Minyak cengkeh 0,05% dapat menghambat proses dekalsifikasi enamel oleh jus apel. Kandungan eugenol dan eugenil asetat yang terdapat dalam minyak cengkeh dipercaya dapat menghambat dekalsifikasi enamel meskipun diperlukan penelitian lebih lanjut. (Charu M. Marya dkk, 2012) 6. Minuman ringan seperti jus jeruk berpotensi menyebabkan penurunan kekerasan enamel karena mempunyai kandungan asam yang tinggi (Lussi A dkk, 2008) 7. Semakin tinggi komponen zat anorganik gigi, maka gigi akan semakin keras. Kekerasan enamel umumnya diukur dengan menggunakan alat Knoop dan Vickers. Gutierrez-salazar MP dan Reyes-Gasga J melaporkan

Universitas Sumatera Utara

kekerasan enamel berkisar 270-360 VHN, sedangkan Cirano FR dkk melaporkan sebesar 398,41±24,74 VHN. (Gutierrez-Salazar MP dkk, 2003; Cirano FR dkk, 2003)

Permasalahan 1. Apakah terdapat pengaruh perendaman obat kumur cengkeh terhadap kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus jeruk kemasan? 2. Apakah terdapat pengaruh perendaman obat kumur cengkeh yang ditambahkan saliva buatan terhadap kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus jeruk kemasan ? 3. Bagaimanakah perbandingan kekerasan permukaan enamel antara perendaman obat kumur cengkeh dengan perendaman obat kumur cengkeh yang ditambah saliva buatan ?

Tujuan Penelitian 1. Mengetahui pengaruh perendaman obat kumur cengkeh terhadap kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus jeruk kemasan. 2. Mengetahui

pengaruh obat kumur cengkeh yang ditambahkan saliva

buatan terhadap kekerasan permukaan enamel gigi yang telah direndam dalam jus jeruk kemasan. 3.

Untuk mengetahui perbandingan kekerasan permukaan enamel antara

perendaman obat kumur cengkeh dengan perendaman obat kumur cengkeh yang ditambah saliva buatan.


Manfaat Penelitian a. Manfaat Teoritis 1.

Sebagai data dan informasi mengenai efek perendaman dalam obat kumur

mengandung ekstrak cengkeh terhadap kekerasan permukaan enamel gigi. 2.

Sebagai bahan masukan untuk perkembangan ilmu pengetahuan

kedokteran gigi, khususnya di bidang biologi oral.

b. Manfaat Praktis 1.

Bagi peneliti, sebagai data untuk melakukan penelitian lanjutan mengenai

efek ekstrak cengkeh terhadap kekerasan permukaan enamel gigi dalam larutan kumur. 2.

Membantu pemanfaatan hasil perkebunan Indonesia dalam bidang

kesehatan.


Lampiran 2 Skema Alur Penelitian I. Persiapan Sampel


II. Pengukuran Kekerasan Awal Enamel Gigi

III. Perendaman dalam Jus Jeruk Kemasan dan Pembagian Kelompok


IV. Perendaman Obat Kumur Cengkeh


Analisis data


Lampiran 3 PENGARUH OBAT KUMUR CENGKEH TERHADAP NILAI KEKERASAN ENAMEL SETELAH DIRENDAM DENGAN LARUTAN ASAM

LEMBAR PEMERIKSAAN No Sampel

:

PEMERIKSAAN GIGI Regio Gigi

:

Kiri

Kriteria Inklusi Tanpa karies Belum pernah direstorasi

Kanan

Kriteria Eksklusi Karies Erosi Atrisi Abrasi Terdapat tambalan Fraktur Nekrosis

Kesimpulan Hasil Pemeriksaan : Memenuhi

Tidak Memenuhi


Lampiran 4 LEMBARAN PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN Selamat pagi, Bersama ini saya, Novia adalah mahasiswa S1 semester 7 Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara yang saat ini sedang mengerjakan skripsi di Departemen Biologi Oral FKG USU. Sehubungan dengan penulisan skripsi saya, saya akan mengadakan penelitian dengan judul “Pengaruh Obat Kumur Cengkeh Terhadap Nilai Kekerasan Permukaan Enamel Gigi Yang Telah Di Demineralisasi” Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat pengaruh waktu perendaman berbeda obat kumur cengkeh

terhadap kekerasan enamel gigi yang mengalami

demineralisasi dan melihat waktu perendaman dalam obat kumur cengkeh yang paling berpengaruh terhadap kekerasan enamel gigi yang mengalami demineralisasi. Manfaat penelitian ini secara umum adalah sebagai data dan informasi mengenai efek perendaman obat kumur cengkeh terhadap kekerasan enamel gigi. Manfaat penelitian bagi kami adalah sebagai bahan masukan untuk perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran gigi, khususnya di bidang biologi oral dan menjadi data awal bagi kami untuk melakukan penelitian lanjutan mengenai efek ekstrak cengkeh terhadap kekerasan enamel gigi dalam obat kumur. Manfaat bagi Bapak/Ibu perawat dan dokter gigi adalah sebagai informasi efek obat kumur cengkeh terhadap kekerasan enamel gigi. Selain itu, penelitian ini juga membantu pemanfaatan hasil perkebunan Indonesia dalam bidang kesehatan. Prosedur penelitian yang kami lakukan adalah gigi yang telah dicabut dikumpulkan dari beberapa klinik gigi. Selanjutnya gigi diukur kekerasan enamel awal dengan micro vickers, lalu direndam dalam jus jeruk kemasan untuk demineralisasi selama 5 menit kemudian diacak dan dibagi menjadi 8 kelompok perendaman (A1 sampai A4 direndam dalam obat kumur cengkeh, B1 sampai B4 direndam dalam obat kumur cengkeh yang ditambah saliva buatan) dengan waktu perendaman berbeda (Kelompok A1,B1=30 detik, A2,B2=1 menit, A3,B3=2 menit, dan A4,B4=4 menit) lalu selama 24 jam direndam dalam aquabidest. Penelitian dilakukan selama 1 minggu dengan obat kumur cengkeh,


aquabidest, dan saliva buatan yang baru setiap hari. Setelah 1 minggu, diukur kekerasan enamel dengan micro vickers. Sebanyak 32 sampel gigi premolar pertama atas permanen akan digunakan dalam penelitian ini dengan kriteria inklusi gigi premolar pertama atas permanen tanpa karies dan belum pernah direstorasi dan kriteria eksklusi gigi yang karies, mengalami erosi, atrisi, abarasi, terdapat tambalan, fraktur, dan nekrosis. Data yang akan diperoleh nantinya akan kami simpan dengan baik dan dijamin kerahasiaannya, begitu juga ketika hasil penelitian ini kami publikasikan. Kesediaan Bapak/Ibu sangat kami hargai dan bukan merupakan paksaan. Bila Bapak/Ibu ingin meminta kembali sampel gigi sebelum kami lakukan penelitian, dapat mengajukan pada kami dan kami akan mengembalikan sampel gigi tersebut dalam keadaan utuh. Namun bila Bapak/Ibu meminta kembali sampel gigi setelah kami melakukan penelitian, maka sampel gigi yang akan kami kembalikan adalah dalam keadaan sudah diberikan perlakuan. Sebagai tanda terima kasih atas partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini kami akan memberikan imbalan sebesar Rp 20.000,- untuk setiap sampel yang kami peroleh. Bila ada hal yang kurang berkenan atau merasa terganggu kenyamaan, Bapak/Ibu dapat menghubungi saya, Novia (Tel. 087768778645) atau di Departemen Biologi Oral FKG USU untuk mendapat penjelasan. Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi dan kesediaan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih. Peneliti,

(Novia)


Lampiran 5 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Umur : Jenis Kelamin : L / P Alamat : Instansi : Menyatakan telah membaca lembar penjelasan dan sudah mengerti serta bersedia untuk turut serta memberikan gigi sebagai sampel dalam penelitian atas nama Novia yang berjudul “Pengaruh Obat Kumur Cengkeh Terhadap Nilai Kekerasan Permukaan Enamel Gigi Yang Telah Di Demineralisasi” dan menyatakan tidak keberatan maupun melakukan tuntutan di kemudian hari. Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Medan, 2016 Pembuat Pernyataan

(..............................................) Tanda tangan dan nama jelas


Lampiran 6


Lampiran 7


Lampiran 8


Lampiran 9




Lampiran 10 Hasil uji normalitas SPSS

Awal Jus Jeruk Kemasan Obat Kumur Cengkeh

Tests of Normality a Kolmogorov-Smirnov Statistic df Sig. * ,127 32 ,200 * ,097 32 ,200 * ,130 32 ,186

Shapiro-Wilk Statistic df ,962 32 ,962 32 ,959 32

Sig. ,318 ,317 ,262

Hasil uji statistik SPSS T Berpasangan Kelompok A1 (Perendaman obat kumur cengkeh 30 detik) Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Pair 1

Std. Error Mean

Sebelum

343.3175

4

31.24198

15.62099

Sesudah

283.5125

4

30.65620

15.32810

Paired Samples Test Paired Differences Mean

Std. Deviation

Std. Error Mean

t

59.80500

Sig. (2taile d)

3

.000

95% Confidence Interval of the Difference Lower

Pair Sebelum 1 Sesudah

df

1.04984 .52492

58.13447

Upper 61.47553 113.932

Kelompok A2 (Perendaman obat kumur cengkeh 1 menit) Paired Samples Statistics Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

332.6825

4

40.41221

20.20610

Sesudah

270.7650

4

42.48147

21.24074

Pair 1 Paired Samples Test Paired Differences Mean

t

Std.

Std. Error

95% Confidence

Deviation

Mean

Interval of the

df

Sig. (2tailed)

Difference

Pair Sebelum 1

Sesudah

61.91 750

6.65014

3.32507

Lower

Upper

51.33564

72.49936

18.62 1

3

.000



N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

354.6750

4

7.12941

3.56470

Sesudah

288.9650

4

26.10256

13.05128

Pair 1


t

Std.

Std. Error

95% Confidence

Deviation

Mean

Interval of the

df

(2taile d)

Difference

Pair Sebelum 1

Sesudah

65.71000

20.80629

10.40314

Lower

Upper

32.60255

98.81745

Sig.

6.316

3 .008


N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

353.1250

4

17.68057

8.84028

Sesudah

256.1000

4

41.00512

20.50256

Pair 1


Pair Sebelum 1

Sesudah

97.02500

t

df

Sig.

Std.

Std. Error

95% Confidence

(2-

Deviation

Mean

Interval of the

taile

Difference

d)

38.72797

19.36399

Lower

Upper

35.40015

158.64985

5.011

3 .015


Kelompok B1 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 30 detik) Paired Samples Statistics Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

343.5275

4

9.66657

4.83329

Sesudah

400.0650

4

3.00597

1.50298

Pair 1


t

1

Sesudah

-56.53750

Sig.

Std.

Std.

95% Confidence

(2-

Deviatio

Error

Interval of the

tailed)

n

Mean

Difference Lower

Pair Sebelum -

df

7.28588

Upper

3.64294 -68.13097 -44.94403

-15.520

3

.001

Kelompok B2 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 1 menit)

Paired Samples Statistics Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

333.4175

4

12.92605

6.46302

Sesudah

385.2550

4

7.58327

3.79163

Pair 1


t

1

Sesudah

-51.83750

Sig.

Std.

Std.

95% Confidence

(2-

Deviatio

Error

Interval of the

tailed)

n

Mean

Difference Lower

Pair Sebelum -

df

8.82908

Upper

4.41454 -65.88653 -37.78847

-11.742

3

.001


Kelompok B3 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 2 menit) Paired Samples Statistics Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

351.5450

4

34.62724

17.31362

Sesudah

401.2025

4

25.67407

12.83704

Pair 1


t

Std.

Std. Error

95% Confidence

Deviation

Mean

Interval of the

df

Sig. (2tailed)

Difference Lower Pair Sebelum 1

Sesudah

49.657 16.86978

8.43489

50

Upper -

-

-

76.50108 22.81392

5.887

3

.010

Kelompok B4 (Perendaman obat kumur cengkeh + saliva buatan 4 menit)

Paired Samples Statistics Mean

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Sebelum

347.7650

4

22.50458

11.25229

Sesudah

398.2400

4

27.40782

13.70391

Pair 1


t

1

Sesudah

-50.47500

Sig.

Std.

Std.

95% Confidence

(2-

Deviation

Error

Interval of the

tailed)

Mean

Difference Lower

Pair Sebelum -

df

5.93090

Upper

2.96545 -59.91239 -41.03761

-17.021

3

.000


Hasil uji statistik SPSS ANOVA Perbandingan ∆ VHN jus jeruk kemasan dengan obat kumur cengkeh antar kelompok Descriptives N

Mean

Std. Deviation

Std. Error

95% Confidence Interval for Mean Lower Bound

Upper Bound

Minimum

Maximum

Kelompok A1

4

59.8050

1.04984

.52492

58.1345

61.4755

58.71

61.14

Kelompok A2

4

61.9175

6.65014

3.32507

51.3356

72.4994

54.53

70.64

Kelompok A3

4

65.7100 20.80629 10.40314

32.6026

98.8174

40.84

90.97

Kelompok A4

4

97.0250 38.72797 19.36399

35.4002

158.6498

41.40

129.70

Kelompok B1

4

-56.5375

7.28588

3.64294

-68.1310

-44.9440

-66.25

-50.77

Kelompok B2

4

-51.8375

8.82908

4.41454

-65.8865

-37.7885

-64.96

-46.27

Kelompok B3

4

-49.6575 16.86978

8.43489

-76.5011

-22.8139

-73.00

-34.01

Kelompok B4

4

-50.4750

2.96545

-59.9124

-41.0376

-58.01

-43.94

9.4938 65.39201 11.55978

-14.0826

33.0701

-73.00

129.70

F

Sig.

Total

32

5.93090

ANOVA Sum of Squares Between Groups Within Groups Total

7

17896.130

7286.657

24

303.611

132559.567

31

Kelompok A2

Kelompok A2

Mean Square

125272.910

Perbandingan antar kelompok

Kelompok A1

df

Multiple Comparisons Mean Std. Error Sig. Difference (I-J)

58.944

.000

95% Confidence Interval Lower Bound

Upper Bound

-2.11250

12.32093

1.000

-42.9184

38.6934

Kelompok A3

-5.90500

12.32093

1.000

-46.7109

34.9009

Kelompok A4

-37.22000

12.32093

.092

-78.0259

3.5859

Kelompok B1

116.34250

*

12.32093

.000

75.5366

157.1484

Kelompok B2

111.64250

*

12.32093

.000

70.8366

152.4484

Kelompok B3

109.46250

*

12.32093

.000

68.6566

150.2684

Kelompok B4 Kelompok A1 Kelompok A3 Kelompok A4

110.28000 2.11250 -3.79250 -35.10750

*

12.32093 12.32093 12.32093 12.32093

.000 1.000 1.000 .129

69.4741 -38.6934 -44.5984 -75.9134

151.0859 42.9184 37.0134 5.6984


Kelompok A3

Kelompok A4

Kelompok B1

Kelompok B2

Kelompok B3

Kelompok B4

Kelompok B1 Kelompok B2 Kelompok B3 Kelompok B4 Kelompok A1 Kelompok A2 Kelompok A4 Kelompok B1 Kelompok B2 Kelompok B3 Kelompok B4 Kelompok A1 Kelompok A2 Kelompok A3 Kelompok B1 Kelompok B2 Kelompok B3 Kelompok B4 Kelompok A1 Kelompok A2 Kelompok A3 Kelompok A4 Kelompok B2 Kelompok B3 Kelompok B4 Kelompok A1 Kelompok A2 Kelompok A3 Kelompok A4 Kelompok B1 Kelompok B3 Kelompok B4 Kelompok A1 Kelompok A2 Kelompok A3 Kelompok A4 Kelompok B1 Kelompok B2 Kelompok B4 Kelompok A1

118.45500 * 113.75500 * 111.57500 * 112.39250 5.90500 3.79250 -31.31500 * 122.24750 * 117.54750 * 115.36750 * 116.18500 37.22000 35.10750 31.31500 * 153.56250 * 148.86250 * 146.68250 * 147.50000 * -116.34250 * -118.45500 * -122.24750 * -153.56250 -4.70000 -6.88000 -6.06250 * -111.64250 * -113.75500 * -117.54750 * -148.86250 4.70000 -2.18000 -1.36250 * -109.46250 * -111.57500 * -115.36750 * -146.68250 6.88000 2.18000 .81750 * -110.28000

*

12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093 12.32093

.000 .000 .000 .000 1.000 1.000 .226 .000 .000 .000 .000 .092 .129 .226 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 .000 1.000 .999 1.000 .000 .000 .000 .000 1.000 1.000 1.000 .000 .000 .000 .000 .999 1.000 1.000 .000

77.6491 72.9491 70.7691 71.5866 -34.9009 -37.0134 -72.1209 81.4416 76.7416 74.5616 75.3791 -3.5859 -5.6984 -9.4909 112.7566 108.0566 105.8766 106.6941 -157.1484 -159.2609 -163.0534 -194.3684 -45.5059 -47.6859 -46.8684 -152.4484 -154.5609 -158.3534 -189.6684 -36.1059 -42.9859 -42.1684 -150.2684 -152.3809 -156.1734 -187.4884 -33.9259 -38.6259 -39.9884 -151.0859

159.2609 154.5609 152.3809 153.1984 46.7109 44.5984 9.4909 163.0534 158.3534 156.1734 156.9909 78.0259 75.9134 72.1209 194.3684 189.6684 187.4884 188.3059 -75.5366 -77.6491 -81.4416 -112.7566 36.1059 33.9259 34.7434 -70.8366 -72.9491 -76.7416 -108.0566 45.5059 38.6259 39.4434 -68.6566 -70.7691 -74.5616 -105.8766 47.6859 42.9859 41.6234 -69.4741

Kelompok A2

-112.39250

*

12.32093

.000

-153.1984

-71.5866

Kelompok A3

-116.18500

*

12.32093

.000

-156.9909

-75.3791

Kelompok A4

-147.50000

*

12.32093

.000

-188.3059

-106.6941

Kelompok B1

6.06250

12.32093

1.000

-34.7434

46.8684

Kelompok B2

1.36250

12.32093

1.000

-39.4434

42.1684

Kelompok B3

-.81750

12.32093

1.000

-41.6234

39.9884


Universitas Sumatera Utara

Recommend Documents