TRAJECT: AAN HET WERK!? Module Arbeidstoeleiding Joan Verhoef Monique Floothuis Natascha van Schaardenburgh Leonard de Vos
TRAJECT: TRansitie naar Arbeidsparticipatie van Jongeren met Een Chronische ziekTe
Inhoud Presentatie - Inleiding module en onderzoek - Betrokkenen - Doel interventie en onderzoek - Interventie - uitgangspunten -
theoretisch kader fasering inhoud doelgroep/deelnemers
- Onderzoek - Verloop en ervaringen
INLEIDING Erasmus MC/Rijdam: opzet Polikliniek Jongvolwassenen
2004
Kenniskring Arbeid en Gezondheid Hogeschool Rotterdam: opzet (interventie)onderzoek naar arbeidsparticipatie van jongeren met chronische ziekte
Interventie als module ontwikkeld en aangeboden in polikliniek; geëvalueerd in onderzoek 2005: subsidieaanvraag 2006: subsidie toegekend 2007: start interventie (maart)
BETROKKENEN Opzet en uitvoering: • Hogeschool Rotterdam, kenniskringen Participatie, Arbeid & Gezondheid en Transities in Zorg • Erasmus MC, afdeling revalidatiegeneeskunde • Rijndam Revalidatiecentrum • Reïntegratiebedrijven R’dam Financiering: • UWV, Johanna Kinderfonds & KFA, VSB
DOELSTELLING Doel interventie: na het volgen van de module heeft de deelnemer een baan, en/of zijn mogelijkheden om een baan te vinden vergroot.
Doel onderzoek: Bepalen van de haalbaarheid en toepasbaarheid van een interventie om de arbeidsparticipatie van jongeren (16-25 jaar) met een chronische aandoening te bevorderen.
INTERVENTIE • Gericht op opdoen van werkervaring en vinden van baan • Gebaseerd op motivatie, ontwikkelen van vaardigheden en routines • Combinatie groepsprogramma & individuele begeleiding • Begeleiding door ergotherapeut, jobcoach, psycholoog • Afgeleid van ‘employment options’ (Kielhofner et al., 2004) • Duur: één jaar • Setting: Polikliniek Jongvolwassenen
INTERVENTIE - uitgangspunten • Gecombineerde deskundigheid revalidatie en reïntegratie •‘just in time’ aangeboden • Intensiever en specifieker dan gebruikelijk in revalidatie • Generiek programma; gericht op gaan werken, niet op diagnose
THEORETISCH KADER Belangrijk bij begeleiding naar werk: • Aandacht voor vaardigheden (sociale en arbeids), bij voorkeur in reële situatie • Opdoen van werkervaring • Actieve participatie jongere(n), zelfvertrouwen of empowerment • Gericht op hele persoon, plaats werk in leven (balans werken, wonen, ontspanning) • Individuele, flexibele benadering • Rolmodellen
INTERVENTIE - fasering Fase 1: initiatieffase (2-3 maanden) • Inzicht in capaciteiten, vaardigheden, routines en motivatie t.a.v. werk • Bepalen van (individuele) doelen (m.b.v. OPHI-II, COPM) Fase 2: competentiefase (3-5 maanden) • Ontwikkelen van benodigde vaardigheden en routines • Opdoen werkroutines/werkervaring (stage, leerwerkplek, vrijwilligerswerk, betaald werk) Fase 3: transitiefase (4-7 maanden) • Verankeren werkroutines; betaald werk
INHOUD INTERVENTIE - GROEP Groepsprogramma: 1. Kennismaking & introductie programma 2. Omgaan met gezondheidsproblemen in werk 3. Balans werken, wonen, ontspanning 4. Informatiemarkt: wettelijke regelingen, aanpassingen, vergoedingen 5. Solliciteren: CV en brief 6. Training sollicitatiegesprek met feedback (jezelf presenteren)
INHOUD INTERVENTIE - individueel Individuele begeleiding: Algemeen (in eerste fase, naast groepsprogramma): - COPM door ergotherapeut voor start - Inventarisatie door jobcoach (o.a. gericht op financiering) - OPHI-II interview door ergotherapeut voor bijeenkomst 3 Beide interviews zijn gericht op het bepalen van doelen. Worden na 1 jaar herhaald t.b.v. evaluatie. Specifiek: Daarna en daarnaast bepaald door wensen jongere
DOELGROEP/DEELNEMERS (6 tot 8) Jongeren (16-25 jaar) met chronische aandoening Inclusiecriteria: • Chronische aandoening die beperkingen veroorzaakt • Onder behandeling van revalidatie-arts • Geen betaald werk • ‘direct’ beschikbaar voor arbeidsmarkt Exclusiecriteria: • Onvoldoende beheersing van Nederlandse taal • Ernstige cognitieve beperkingen en/of leerproblemen
ONDERZOEK Gericht op evaluatie van de interventie m.b.t.: Toepasbaarheid: • (mogelijkheden tot) Arbeidsparticipatie • Gezondheidstoestand en kwaliteit van leven • Tevredenheid deelnemers Haalbaarheid: • Samenwerking revalidatie en reïntegratie • (heterogene) groepssamenstelling • Kosten interventie
VERLOOP • Interventie ontwikkeld, door onderzoeker, ergotherapeut en psycholoog revalidatieteam Erasmus MC, en jobcoach: • module voor begeleiders • module voor deelnemers • Jobcoach aangetrokken voor project bij kenniskring sept. 2006; • werving deelnemers (kost tijd bij start!) • Start interventie: • maart 2007: start 1e groep (5 deelnemers) • september 2007: start 2e groep (9 deelnemers)
Nu: evaluatie van module op basis van deze 2 groepen. Leidt tot definitieve module; ook beschikbaar voor andere centra.
ERVARING • zowel deelnemers als begeleiders enthousiast • aanvullende deskundigheid begeleiders levert veel op • gemengde groep (w.b. diagnose, maar ook opleidingsniveau) bevalt goed • groep levert veel op: contacten, delen van ervaringen • er gebeurt veel bij deelnemers • Locatie Hogeschool stimuleert deelnemers • resultaten zijn stimulerend, zowel voor deelnemers als begeleiders!
VOORLOPIG RESULTAAT Groep 1 (gestart maart 2007): • één deelnemer heeft na proefplaatsing per 1 februari een betaalde baan. Werkt nu 24 uur over 4 dagen, bezig met opbouw naar 30 uur over 5 dagen • één deelnemer wordt nu betaald voor eerder (vrijwilligers)werk; gaat daarnaast cursus volgen en aanvraag nieuwe (elektrische) rolstoel wordt gestart • één deelnemer is 2-jarig opleidingstraject gestart, heeft daarin een leerwerkplek als ICT-er in een bibliotheek en start binnenkort (vervroegd) met rijlessen. Groep 2 (gestart september 2007): • één deelneemster heeft (na eerdere afwijzing) WAJONG-uitkering gekregen en kan re-integratie-traject starten. Deel activering gebeurt vanuit jongerenpoli en een deel vanuit jobcoach • één deelnemer start met jobcoach een traject om ondernemer te worden • één deelneemster is gestart met koken en heeft contact psycholoog gezocht • één deelneemster heeft stap gezet naar toneelvereniging
TIPS EN ADVIEZEN • reserveer tijd voor het werven van deelnemers voor een groep • zorg voor goede organisatie (module, ruimte, koffie/thee, gastsprekers, e.d.) • betrek (tijdig) jobcoach en/of re-integratie bureaus • laat ‘vaste’ ergotherapeut en jobcoach module begeleiden (die bij voorkeur een goed team vormen) • informeer, en werk samen met UWV (vanaf start, of daarvoor) • kies een goede locatie
TOEKOMSTPLANNEN (1) • Voorlopig uitgaan van 2 groepen per jaar; start in jan/feb en september. Data tijdig bepalen en doorgeven aan revalidatieartsen. • financiering jobcoach vastleggen • definitieve versie module maken (algemeen beschikbaar) • organisatie en informatie module afspreken • rapportages aan verwijzers vastleggen (wie, wanneer) • interventie en onderzoek presenteren op Europees Ergotherapiecongres Hamburg mei 2008 • onderzoek afronden en publiceren Op termijn: effectiviteit interventie onderzoeken?
TOEKOMSTPLANNEN (2) Op termijn: effectiviteit interventie onderzoeken Dit kan op kortere termijn als andere centra die met programma starten bij de eerste (of eerste twee) groepen gegevens verzamelen bij aanvang en na 1 jaar. Gegevens worden van alle deelnemers gezamenlijk (anoniem) geanalyseerd, voor meer inzicht in de effectiviteit. Wij leveren vragenlijsten en doen analyse van gegevens.
START • Module is beschikbaar, maar in verband met evaluatie als ‘totaalpakket’ (met huidige inhoud, geïntegreerde revalidatie-re-integratie. • Wij (onderzoeker, ergotherapeut, jobcoach) van dit project zijn beschikbaar voor vragen en ondersteuning vanuit onze kennis en ervaring (bv. met OPHI-II) • Er is een afstudeerproject beschikbaar over het (gaan) toepassen van het OPHI-II interview. Hierbij zit een korte praktische folder, als aanvulling op de handleiding.
VRAGEN EN CONTACT
VRAGEN? VRAGEN LATER?
[email protected] (onderzoeker)
[email protected] (ergotherapeut)
[email protected] (jobcoach)
