Toelichting bij de resultaten van het Vlaams Indicatoren Project (VIP²) Resultaten behandeling borstkanker Recent werden de resultaten van het Vlaams Indicatoren Project (VIP²) gepubliceerd met betrekking tot de behandeling van borstkanker. Dit project van de Vlaamse overheid brengt voor het eerst de kwaliteit van zorg in het Vlaamse ziekenhuislandschap in kaart. Deelnemende ziekenhuizen zijn vergeleken op basis van dertien kwaliteitsindicatoren. Deelname van het AZ Sint-Maarten gebeurde op vrijwillige basis. De hiernavolgende resultaten hebben betrekking op cijfers van de periode 2007 en 2008. Bovengemiddelde scores Op alle klinisch relevante onderzochte parameters scoort de borstkliniek van het AZ Sint-Maarten aan de bovenzijde van de opgelegde ‘richtwaarden’, oftewel targets. Hierdoor bevinden wij ons in de kopgroep van de Vlaamse borstklinieken. Dit zowel wat betreft: • • •
de kwaliteit van diagnostische uitwerking de behandelingsmodaliteit overleving (zie indicatoren 11-13 op pagina 7 en 8)
De resultaten van het VIP²-project laten zeer goede overlevingscijfers zien van het AZ Sint-Maarten, met dank aan onze eigentijdse en wetenschappelijk gevalideerde behandelingstechnieken. Sinds de periode waar dit project naar verwijst (2007-2008) zijn bovendien reeds verscheidene kwaliteitsverhogende initiatieven genomen. Over de borstkliniek Van bij de start van de erkenning voldoet de borstkliniek van st Maarten aan alle opgelegde criteria: zowel wat betreft het aantal nieuwe gevallen als de medische en paramedische omkadering. In ons continu streven naar verbetering van de zorgkwaliteit hebben we altijd enthousiast meegewerkt aan alle mogelijke kwaliteitverhogende initiatieven. Het blijft onze hoogste prioriteit deze kwaliteit van zorg continu in vraag te stellen en te blijven investeren in verbeteringsprojecten, zowel op medisch als op menselijk gebied. Bezoek de website van onze borstkliniek http://www.azsintmaarten.be/Borstkliniek Dr P. Berteloot Coördinator van de borstkliniek
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
1/8
BORSTKANKERINDICATOR 1 Statusbepaling Aandeel van patiënten met invasieve borstkanker waarbij een ER, PR en/of HER2 statusbepaling werd uitgevoerd vóór enige systemische behandeling Het bepalen van de receptor status op borstpunctie gebeurt in ons ziekenhuis standaard bij elke patiënt waarbij borstkanker wordt vastgesteld. Onze score bedraagt 100 % situeert onze borstkliniek zich aan de bovenzijde van de opgelegde richtwaarde (90-100%) en ruim boven het gemiddelde. Borstkanker B1 parameter waarde teller 220 noemer 220 resultaat 100.00% richtwaarde 90-100%
BORSTKANKERINDICATOR 2 Weefselbeoordeling Aandeel vrouwen met een invasieve borstkanker waarbij een cytologische en/of histologische beoordeling van maligniteit gebeurde vóór de eerste chirurgische ingreep. Het resultaat van onze borstkliniek ligt op het gemiddelde van Vlaanderen en ruim binnen de opgelegde richtwaarde en benadert de dag van vandaag de 100%. Borstkanker B2 parameter waarde teller 173 noemer 198 resultaat 87.37% richtwaarde 80-95%
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
2/8
BORSTKANKERINDICATOR 3 Medische beeldvorming Aandeel van c-Stadum I-III borstkankerpatiëntes die een mammografie en/of borstechografie krijgen binnen drie maanden vóór de eerste chirugische ingreep (onder neo-adjudante therapie) Met een resultaat van 93.9 % scoort de borstkliniek van het AZ Sint-Maarten binnen de opgelegde richtwaarde. Borstkanker B3 parameter waarde teller 77 noemer 82 resultaat 93.90% richtwaarde 90-100%
BORSTKANKERINDICATOR 4 Overleg Aandeel vrouwen met een invasieve borstkanker, die worden besproken op een multidisciplinair team overleg (MOC) binnen vaste termijn na de incidentiedatum (-1m < = inc <+2m) Dit resultaat bevindt zich (2007-2008) met 86.7% licht onder de richtwaarde. Sindsdien is het proces voor registratie en detectie van de patiënten die in aanmerking komen voor een multidisciplinair consult verbeterd en vindt multidisciplinair overleg plaats bij 100% van de patiënten. Borstkanker B4 parameter waarde teller 202 noemer 233 resultaat 86.70% richtwaarde 90-100%
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
3/8
BORSTKANKERINDICATOR 5 RADIOTHERAPIE Aandeel vrouwen met een diagnose van invasieve borstkanker die radiotherapie krijgen na een borstsparende ingreep De borstkliniek behaalt voor dit meetpunt met 95.21% ruim de vooropgestelde doelstelling. De aanwezigheid van de dienst radiotherapie binnen het AZ Sint-Maarten vergemakkelijkt bovendien de samenwerking. Borstkanker B5 parameter waarde teller 139 noemer 146 resultaat 95.21% richtwaarde 90-98%
BORSTKANKERINDICATOR 6 Borstsparende chirurgie Aandeel vrouwen met een cStadium I en II borstkanker die een borstsparende heelkundige ingreep kregen Voor dit meetpunt scoort het AZ Sint-Maarten met 78.3% boven de opgelegde richtwaarde en ruim boven het gemiddelde in Vlaanderen. Het AZ Sint-Maarten volgt hierbij de eigentijdse en wetenschappelijk gevalideerde behandelingstechnieken. Het ziekenhuis scoort hier boven het gemiddelde. Borstkanker B6 parameter waarde teller 65 noemer 83 resultaat 78.31% richtwaarde 50-60%
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
4/8
BORSTKANKERINDICATOR 7 Hormonale therapie Aandeel vrouwen met invasieve borstkanker die hormonale therapie kregen na chirurgie De borstkliniek van het AZ Sint-Maarten situeert zich met 78.8% aan de bovenzijde van de opgelegde richtwaarde (70-80%). Borstkanker B7 parameter waarde teller 156 noemer 198 resultaat 78.79% richtwaarde 70-80%
BORSTKANKERINDICATOR 8 Chemotherapie Aandeel vrouwen met invasieve borstkanker die chemotherapie kregen na chirurgie De borstkliniek van het AZ Sint-Maarten behaalt met haar resultaat (43.6%) de vooropgestelde doelstelling van de richtwaarde (35-55%). Borstkanker B8 parameter waarde teller 87 noemer 198 resultaat 43.94% richtwaarde 35-55%
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
5/8
BORSTKANKERINDICATOR 9 Systemische therapie Aantal vrouwen met een gemetastaseerde borstkanker die systemische therapie kregen De borstkliniek van het AZ Sint-Maarten behaalt met haar resultaat (80%) de vooropgestelde doelstelling van de richtwaarde. Borstkanker B9 parameter waarde teller 12 noemer 15 resultaat 80.00% richtwaarde 80-100%
BORSTKANKERINDICATOR 10 NA systemische therapie Aandeel geopereerde cT2-3 cN0-1 cM0 borstkanker vrouwen die een neo-adjuvante (NA) systemische behandeling kregen In het AZ Sint-Maarten wordt bij 17.65% van de patiënten met grotere borsttumoren, voorafgaand aan de heelkundige ingreep, een systemische therapie (bv. chemotherapie of hormonale therapie) opgestart om de tumor te verkleinen (neo-adjuvante behandeling). Op deze manier kan er optimaler worden geopereerd. Ook kan bij een geselecteerde patiëntengroep beslist worden tot borstsparende heelkunde. Met dit percentage situeren we ons boven het gemiddelde van de Vlaamse ziekenhuizen.
Borstkanker B10 parameter waarde teller 6 noemer 34 resultaat 17.65% richtwaarde _
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
6/8
BORSTKANKERINDICATOR 11 Overleving De geobserveerde vijfjaarsoverleving (%) voor vrouwen met een diagnose van invasieve borstkanker Geobserveerde overleving is de geschatte proportie van patiënten die nog in leven is na een specifiek tijdsinterval. De 5-jaars overleving bij patiënten van het AZ Sint-Maarten voor invasieve borstkanker bedraagt 85.1%. Hierbij situeren we ons ruim boven het gemiddelde van de Vlaamse ziekenhuizen. Borstkanker B11 Geobserveerde Aantal patiënten overleving (alle patiënten) 233 85.1%
BORSTKANKERINDICATOR 12 Gecorrigeerde overleving De geobserveerde vijfjaarsoverleving (%) gecorrigeerd voor leeftijd en stadium Indien de overleving gecorrigeerd wordt voor leeftijd en kankerstadium, dan stellen we vast dat de 5jaarsoverleving voor patiënten behandeld in het AZ Sint-Maarten 86.0% bedraagt. Hierbij situeert onze borstkliniek zich ruim boven het gemiddelde van de Vlaamse ziekenhuizen. Borstkanker B12 Gecorrigeerde Aantal patiënten overleving 233 86.0%
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
7/8
BORSTKANKERINDICATOR 13 Relatieve overleving De relatieve vijfjaarsoverleving (%) van vrouwen met een diagnose van invasieve borstkanker De ziekte-specifieke 5-jaars overleving (na weglaten van overlijden door andere oorzaken dan borstkanker) voor patiënten behandeld voor borstkanker in het AZ Sint-Maarten bedraagt 92.7%. Hiermee is het overlevingspercentage in het AZ Sint-Maarten ruim boven het gemiddelde van de Vlaamse ziekenhuizen. Borstkanker B13 Relatieve Aantal patiënten overleving 233 92.7%
AZ Sint-Maarten
Indicatoren VIP² Borstkanker (2007-2008)
8/8
