Thoma PrivéPakket Polisvoorwaarden
u w
s c h a k e l
n a a r
z e k e r h e i d !
Inhoudsopgave Algemene Voorwaarden ..................................................................... 5
Huisdieren .............................................................................................................20
1
Algemene uitsluitingen ..................................................................................... 5
2
Bijzondere bepalingen terrorismedekking ........................................................ 6
3
Thoma Alarmservice ......................................................................................... 7
4
Verplichtingen in geval van schade .................................................................. 7
Toer-, vouw-, stacaravan......................................................................................21
5
Verjaring............................................................................................................ 7
1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................21
6
Andere verzekeringen ...................................................................................... 7
2
Wie zijn er verzekerd? .....................................................................................21
7
Premie............................................................................................................... 8
3
Waar bent u verzekerd? ..................................................................................21
8
Wijzigingen ....................................................................................................... 8
4
Wat gebeurt er als de caravan niet meer in uw bezit is? ................................21
9
Duur en einde van de verzekering ................................................................... 8
5
Waarvoor bent u verzekerd? ...........................................................................22
10 Adres ................................................................................................................. 9
6
Wat krijgt u vergoed? ......................................................................................22
11 Toepasselijk recht ............................................................................................. 9
7
Wanneer krijgt u geen vergoeding? ................................................................22
12 Uw privacy ........................................................................................................ 9
8
Hoe handelen wij uw schade af? ....................................................................23
13 Klachten ............................................................................................................ 9
9
Wat zijn uw verplichtingen? .............................................................................23
Recreatie ........................................................................................... 21
Brand / Diefstal / Storm ...........................................................................................24
Medisch / Zorg .................................................................................. 10 Woonlasten ........................................................................................................... 10 1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 10
2
Algemene uitsluitingen ................................................................................... 11
3
Premie............................................................................................................. 11
4
Wijzigingen ..................................................................................................... 11
5
Optierecht en Verlagingsrecht ........................................................................ 12
6
Duur en einde van de verzekering ................................................................. 12
7
Overige bepalingen ........................................................................................ 12
Dekking Arbeidsongeschiktheid............................................................................. 12
1
Waarvoor bent u verzekerd? ...........................................................................24
2
Wat krijgt u vergoed? ......................................................................................24
3
Vergoeding van de schade..............................................................................24
4
Schade aan de voortent of diefstal van de voortent .......................................25
5
Wanneer krijgt u geen vergoeding? ................................................................25
6
Hoe handelen wij uw schade af? ....................................................................26
7
Wat zijn uw verplichtingen? .............................................................................26
Allrisk.......................................................................................................................27 1
Waarvoor bent u verzekerd? ...........................................................................27
2
Wat krijgt u vergoed? ......................................................................................27
3
Eigen risico ......................................................................................................28
1
Extra dekking .................................................................................................. 12
2
Eigen risico ..................................................................................................... 13
3
Uitkering .......................................................................................................... 13
1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................28
Uitsluitingen .................................................................................................... 13
2
Geldigheidsduur verzekering ..........................................................................29
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid ....................................................... 13
3
Geldigheidsduur dekking .................................................................................29
Samenloop ...................................................................................................... 14
4
Premie .............................................................................................................29
Premievrijstelling............................................................................................. 14
5
Verzekeringsgebied .........................................................................................29
Re-integratie ................................................................................................... 14
6
Omvang van de dekking..................................................................................29
Duur en einde van de dekking Arbeidsongeschiktheid .................................. 14
7
Uitsluitingen .....................................................................................................29
Dekking Werkloosheid ........................................................................................... 14
8
Verplichtingen bij schade ................................................................................29
1
Onvrijwillig en volledig werkloos ..................................................................... 14
9
Schaderegeling................................................................................................30
2
Uitkering .......................................................................................................... 15
10 Waardebepaling bij schade .............................................................................30
3
Uitsluitingen .................................................................................................... 15
11 Uitkering...........................................................................................................30
4
Verplichtingen bij werkloosheid ...................................................................... 15
12 Eigen risico ......................................................................................................30
5
Samenloop ...................................................................................................... 15
13 Dubbele verzekering .......................................................................................30
6
Premievrijstelling............................................................................................. 15
14 Onderverzekering ............................................................................................31
7
Duur en einde van de dekking Werkloosheid................................................. 16
15 Objectwijziging.................................................................................................31
4 5 6 7 8 9
Fiets ........................................................................................................................28
16 Terugvordering niet verzekerde diensten .......................................................31 Gezinsongevallen ................................................................................................ 16
17 Rechthebbende ...............................................................................................31
1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 16
2
Dekking ........................................................................................................... 16
3
Bijzondere uitsluitingen en beperkingen ........................................................ 17
1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................31
Schade ............................................................................................................ 17
2
Premie .............................................................................................................32
Gezinsongevallen tijdens vakanties....................................................................... 18
3
Verzekeringsgebied .........................................................................................32
1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 18
4
Algemene uitsluitingen ....................................................................................33
2
Dekking ........................................................................................................... 18
5
Taakvervulling Thoma Alarmservice ...............................................................33
3
Bijzondere uitsluitingen en beperkingen ........................................................ 19
6
Voldoende zorg en/of voldoende onderhoud ..................................................33
4
Schade ............................................................................................................ 20
7
Algemene verplichtingen .................................................................................34
8
Algemene schaderegeling ...............................................................................35
9
Eigen risico ......................................................................................................35
4
08 2011 V1
Pleziervaartuig ......................................................................................................31
Thoma PrivéPakket
Pagina 2 van 88
10 Dubbele verzekering ....................................................................................... 35
5
11 Objectwijziging ................................................................................................ 35
Saneringskosten .....................................................................................................52
12 Terugvordering van niet-verzekerde diensten................................................ 35
1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................52
Wettelijke aansprakelijkheid .................................................................................. 35
2
Dekking ............................................................................................................52
1
Dekking ........................................................................................................... 35
3
Bijzondere uitsluitingen ...................................................................................52
2
Bijzondere uitsluitingen................................................................................... 35
4
Schade.............................................................................................................52
3
Bijzondere verplichtingen ............................................................................... 36
4
Schaderegeling ............................................................................................... 36
2 (recreatie) woning.............................................................................................52
5
Uitkering .......................................................................................................... 36
6
Rechthebbende .............................................................................................. 36
1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................52
2
Dekking ............................................................................................................53
3
Bijzondere uitsluitingen ...................................................................................54
4
Garantie tegen onderverzekering....................................................................54
5
Indexering ........................................................................................................54
6
Schade.............................................................................................................54
Hulpverlening ......................................................................................................... 36 1
Gedekte voorvallen ......................................................................................... 36
2
Dekking ........................................................................................................... 36
3
Bijzondere uitsluitingen................................................................................... 37
4
Bijzondere verplichtingen ............................................................................... 37
5
Schaderegeling ............................................................................................... 37
Casco + .................................................................................................................. 37 1
Dekking ........................................................................................................... 37
Casco ..................................................................................................................... 38 1
Dekking ........................................................................................................... 38
Brand / Diefstal....................................................................................................... 39 1
Dekking ........................................................................................................... 39
Diefstal ................................................................................................................... 39 1
Dekking ........................................................................................................... 39
Brand ...................................................................................................................... 40 1
Dekking ........................................................................................................... 40
2
Bijzondere uitsluitingen................................................................................... 40
3
Bijzondere verplichtingen ............................................................................... 40
4
Schaderegeling ............................................................................................... 40
5
Waardebepaling bij schade ............................................................................ 41
6
Uitkering Boot/boottrailer ................................................................................ 41
7
Rechthebbende .............................................................................................. 42
Doorlopende reis & annulering .......................................................................... 42 1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 42
2
Dekking ........................................................................................................... 42
3
Schade ............................................................................................................ 44
4
Annuleringskosten .......................................................................................... 45
Wonen ............................................................................................... 46 Woonhuis / huurderbelang ................................................................................. 46 1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 46
2
Dekking ........................................................................................................... 46
3
Bijzondere uitsluitingen................................................................................... 47
4
Indexering ....................................................................................................... 47
5
Onderverzekering en garantie tegen onderverzekering................................. 47
6
Schade ............................................................................................................ 47
Bijgebouwen ........................................................................................................... 48 1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 48
2
Dekking ........................................................................................................... 49
3
Bijzondere uitsluitingen................................................................................... 49
4
Indexering ....................................................................................................... 49
5
Onderverzekering en garantie tegen onderverzekering................................. 49
6
Schade ............................................................................................................ 50
Huurder-/Appartementseigenaarbelang ................................................................ 50 1
Begripsomschrijvingen ................................................................................... 50
2
Dekking ........................................................................................................... 51
3
Bijzondere uitsluitingen................................................................................... 51
4
Onderverzekering ........................................................................................... 51
08 2011 V1
Schade.............................................................................................................51
e
Inboedel .................................................................................................................55 1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................55
2
Dekking ............................................................................................................56
3
Bijzondere uitsluitingen ...................................................................................57
4
Indexering ........................................................................................................57
5
Onderverzekering en garantie tegen onderverzekering .................................57
6
Schade.............................................................................................................57
AVC-apparatuur ......................................................................................................58 1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................58
2
Dekking ............................................................................................................58
3
Bijzondere uitsluitingen ...................................................................................59
4
Schade.............................................................................................................59
Lijfsieraden ..............................................................................................................59 1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................59
2
Dekking ............................................................................................................60
3
Bijzondere uitsluitingen ...................................................................................60
4
Schade.............................................................................................................60
Kostbaarheden / recreatiegoederen .......................................................................61 1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................61
2
Dekking ............................................................................................................61
3
Bijzondere uitsluitingen ...................................................................................61
4
Onderverzekering ............................................................................................61
5
Schade.............................................................................................................62
Inboedel 2e woning ..............................................................................................62 Zie voorwaarden 2e (recreatie) woning ..................................................................62
Aansprakelijkheid ............................................................................. 63 Aansprakelijkheid .................................................................................................63 1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................63
2
Dekking ............................................................................................................63
3
Bijzondere uitsluitingen en beperkingen .........................................................64
4
Schade.............................................................................................................65
Rechtsbijstand ......................................................................................................65 1
Begripsomschrijvingen ....................................................................................65
2
Adviesservice ..................................................................................................65
3
Het verzekerde risico en de gebeurtenis ........................................................65
4
De wachttijd .....................................................................................................66
5
De verlening van de rechtsbijstand .................................................................66
6
De kosten van rechtsbijstand ..........................................................................66
7
Verplichtingen van de verzekerde ...................................................................67
8
De uitsluitingen ................................................................................................67
Thoma PrivéPakket
Pagina 3 van 88
9
Belangenconflicten ......................................................................................... 67
Uitvaart .............................................................................................. 80
10 De geschillenregeling ..................................................................................... 67 11 Kennisgevingen en correspondentie .............................................................. 68 12 Persoonsgegevens ......................................................................................... 68 13 Premiebetaling, eigen risico en gevolgen niet betalen................................... 68 14 Wijziging van premie en/of voorwaarden ....................................................... 68 15 Duur en einde van de verzekering ................................................................. 69 16 Toepasselijk recht en klachtenregeling .......................................................... 69 Dekking DAS voor iedereen .................................................................................. 69 1
Wie zijn verzekerd? ........................................................................................ 69
2
Wanneer heeft u recht op rechtsbijstand? ..................................................... 69
3
Wanneer heeft u recht op telefonisch juridisch advies?................................. 69
4
Hoe verleent DAS rechtsbijstand? ................................................................. 70
5
Hoeveel bedraagt het kostenmaximum, wat is .............................................. 70
6
Wanneer schiet DAS een waarborgsom voor? .............................................. 70
7
Is er een wachttijd? ......................................................................................... 70
8
Wat is het rechtsbijstandgebied? ................................................................... 70
9
Wat is verzekerd? ........................................................................................... 70
Dekking Particulieren ............................................................................................. 71 1
De verzekerden .............................................................................................. 71
2
De verzekerde activiteiten .............................................................................. 71
3
De franchise .................................................................................................... 71
4
De uitsluitingen ............................................................................................... 71
5
De verlening van de rechtsbijstand ................................................................ 71
6
Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht .. 71
7
Onvermogen ................................................................................................... 72
8
De waarborgsom ............................................................................................ 72
Pluspakket voor particulieren ................................................................................. 72 9
Uitbreiding rechtsbijstandgebied .................................................................... 72
10 Verhogen onvermogendekking ...................................................................... 72 11 Verweer tegen vorderingen o.g.v. onrechtmatige daad ................................. 72 12 Verval van eigen risico ................................................................................... 72 13 Vermogensbeheer .......................................................................................... 72 14 Fiscaal recht ................................................................................................... 72 15 Echtscheidingsmediation ................................................................................ 73 16 No claim korting .............................................................................................. 73 Dekking 55-plussers .............................................................................................. 73 1
De verzekerden .............................................................................................. 73
2
Hoedanigheid.................................................................................................. 74
3
De franchise .................................................................................................... 74
4
De verlening van rechtsbijstand ..................................................................... 74
5
Onvermogendekking ...................................................................................... 74
6
Rubriek Adviesservice .................................................................................... 74
7
Rubriek Verkeer, Reizen en Veiligheid .......................................................... 74
8
Rubriek Huis en Consument .......................................................................... 75
9
Rubriek Gezondheid, Familie en Relatie........................................................ 76
10 Rubriek Vermogen, Pensioen en Fiscus ........................................................ 77 11 Rubriek Vrijwilligerswerk en Maatschappelijke functies ................................. 77 Dekking Verkeersdeelnemers ................................................................................ 77 1
De verzekerden .............................................................................................. 77
2
De verzekerde activiteiten .............................................................................. 77
3
De franchise .................................................................................................... 77
4
De uitsluitingen ............................................................................................... 77
5
De verlening van de rechtsbijstand ................................................................ 78
6
Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht .. 78
7
Onvermogen ................................................................................................... 78
8
De waarborgsom ............................................................................................ 78
Uitvaart ...................................................................................................................80 Algemene voorwaarden Uitvaart ............................................................................80 1
Definities ..........................................................................................................80
2
Algemeen ........................................................................................................80
3
Aanspraken van de verzekerde ......................................................................80
4
Terrorismerisico ...............................................................................................80
5
Ingang van de verzekering ..............................................................................81
6
Verplichting tot premiebetaling ........................................................................81
7
Niet tijdige betaling van de premie ..................................................................81
8
Duplicaat polis .................................................................................................81
9
Wijziging van de tarieven en/of voorwaarden .................................................81
10 Kennisgevingen ...............................................................................................81 11 Wettelijke heffingen en kosten ........................................................................81 12 Persoonsregistratie .........................................................................................82 13 Klachten ...........................................................................................................82 14 Toepasselijk recht............................................................................................82 Dekking Natura uitvaart - MV09-100 ......................................................................82 1
Definities ..........................................................................................................82
2
Algemeen ........................................................................................................82
3
Aanspraken van de verzekerde ......................................................................82
4
Kinderverzekering............................................................................................83
5
Niet tijdige betaling van de premie ..................................................................83
6
Opzegging door de verzekeringnemer ............................................................83
7
Verplichtingen bij overlijden.............................................................................83
8
Uitkeringen ......................................................................................................84
9
Wijzigingen, aanvullingen op de polis .............................................................84
10 Overdracht aan een andere rechtspersoon ....................................................84 11 Overdracht .......................................................................................................84 12 Afwijkende bepalingen ....................................................................................84 Dekking Geld uitvaart - MV09-200L .......................................................................84 1
Definities ..........................................................................................................84
2
Algemeen ........................................................................................................84
3
Aanspraken van de begunstigde.....................................................................84
4
Rechten van de verzekeringnemer en de begunstigde ..................................85
5
Niet-tijdige betaling van de premie ..................................................................85
6
Opzegging door de verzekeringnemer, afkoop en premievrijmaking .............85
7
Uitkeringen ......................................................................................................86
8
Kinderverzekering............................................................................................86
9
Wijzigingen en aanvullingen op de polis .........................................................87
10 Verpanding en belening van de polis ..............................................................87 11 Overdracht aan een andere rechtspersoon ....................................................87 12 Afwijkende bepalingen ....................................................................................87 Dekking Winstdeling - MV09-700 ...........................................................................87 1
Algemeen ........................................................................................................87
2
Rentekorting ....................................................................................................87
3
Overrentedeling ...............................................................................................88
4
Aanwending rentekorting en overrentedeling .................................................88
5
Afkoop en premievrijmaking ............................................................................88
6
Berichtgeving ...................................................................................................88
7
Recht op winstdeling .......................................................................................88
Dekking pluspakket voor verkeersdeelnemers ...................................................... 78 9
Uitbreiding rechtsbijstandgebied .................................................................... 78
10 Adviesservice .................................................................................................. 78 11 No claim korting .............................................................................................. 78
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 4 van 88
Algemene Voorwaarden Dit document bevat polisvoorwaarden van de Thoma Privé Pakket. 1.2
Handelen of nalaten
Voor u gelden uitsluitend de voorwaarden van de onderdelen (dekkingen) die
Die een verzekerde met opzet, al dan niet bewuste roekeloosheid of al dan niet
door u zijn verzekerd. Op het polisblad staat vermeld welke verzekeringen voor u
bewuste merkelijke schuld heeft veroorzaakt, ongeacht of die schade is
van toepassing zijn.
veroorzaakt aan zijn eigen belang(en) of (ook) aan die van (een) andere verzekerde(n). Onder verzekerden wordt in dit verband mede verstaande
Algemene voorwaarden
echtgenoot, geregistreerde partner, kinderen en huisgenoten, wiens/wier belang
De voorwaarden die op de verzekerde dekking betrekking hebben, zijn
is meeverzekerd, ongeacht of zij in de polis als verzekerde worden aangemerkt.
onderverdeeld in algemene en bijzondere voorwaarden.
Deze uitsluiting geldt niet voor de dekking Aansprakelijkheid;
Definitie verzekeringsovereenkomst
1.3
Deze overeenkomst beantwoordt, tenzij partijen uitdrukkelijk anders zijn
Aan een verzekerde zelfstandige zaak - anders dan door brand of ontploffing -
overeengekomen, aan het vereiste van onzekerheid als bedoeld in artikel 7:925
indien de schade die veroorzaakt is door de aard of een gebrek van die
BW, indien en voor zover de door verzekerde of een derde geleden schade op
zelfstandige zaak.
vergoeding
waarvan
jegens
verzekeraar
respectievelijk
een
Aard of gebrek
verzekerde
aanspraak wordt gemaakt, het gevolg is van een gebeurtenis waarvan voor partijen ten tijde van het sluiten van de verzekering onzeker was dat daaruit voor de verzekerde, respectievelijk de derde schade was ontstaan dan wel naar de normale loop van omstandigheden zou ontstaan.
1.4
Overstroming
Die is veroorzaakt door overstroming, waaronder wordt verstaan het bezwijken of overlopen van dijken, kaden, sluizen of andere waterkeringen, onverschillig of de overstroming oorzaak dan wel gevolg is van een door deze verzekering gedekte gebeurtenis. Niet als overstromingen wordt aangemerkt: het overlopen van
Mededelingsplicht
bovengenoemde waterkeringen, indien het overlopen wordt veroorzaakt door een
Verzekeringnemer is verplicht om voor het sluiten van de overeenkomst aan
extreme toevloed door hevige lokale regenval van ten minste 40 mm in 24 uur, 50
Thoma alle feiten mede te delen die hij kent of behoort te kennen en waarvan hij
mm in 48 uur of 65 mm in 72 uur in de nabijheid van de locatie waar de schade is
weet of behoort te begrijpen dat die van belang (kunnen) zijn voor de
ontstaan.
acceptatiebeslissing van Thoma. Het betreft zowel hemzelf als andere
Deze
belanghebbenden bij de gevraagde verzekering.
annuleringverzekering.
uitsluiting
geldt
niet
voor
dekking
Doorlopende
reis
&
Indien niet of niet volledig aan de mededelingsplicht is voldaan, kan zulks ertoe leiden dat het recht op uitkering of het recht op verlenen van rechtsbijstand wordt
1.5
beperkt of zelfs vervalt. Indien met opzet tot misleiden van Thoma is gehandeld
Die is veroorzaakt door aardbeving, waaronder eveneens wordt verstaan de
of deze bij kennis omtrent de ware stand van zaken de verzekering nimmer zou hebben gesloten, heeft Thoma tevens het recht de verzekering op te zeggen. 1
Aardbeving
schade die ontstaat
gedurende 24 uur nadat de aardbeving zich heeft
voorgedaan in of nabij de plaats waar de verzekerde zaken zijn gelegen, tenzij de verzekeringnemer bewijst dat de schade niet aan de aardbeving kan worden
Algemene uitsluitingen
toegeschreven. Deze uitsluiting geldt niet voor stacaravans/chalet en de
Deze verzekering geeft - naast het in de bijzondere voorwaarden gestelde - geen
dekkingen Doorlopende reis & annuleringverzekering en Pleziervaartuigen.
dekking voor schade: 1.6 1.1
Onjuiste gegevens
Gewapend conflict
Gewapend conflict, hier wordt onder verstaan elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de één de ander, gebruik makend van
Waarover een verzekerde opzettelijk onjuiste gegevens verstrekt;
militaire machtsmiddelen bestrijden. Onder gewapend conflict wordt mede 1.1.1 Oneerlijk verzoek
verstaan het gewapende optreden van een Vredesmacht der Verenigde Naties;
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u met opzet een oneerlijk verzoek om vergoeding heeft gedaan. U krijgt dan ook geen vergoeding voor de
1.7
Muiterij
onderdelen waarover u wel eerlijk bent geweest.
Muiterij, hier wordt onder verstaan een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van enige gewapende macht, gericht tegen
1.1.2 Opzet
het
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp bij schade die met opzet of
arbeidsongeschiktheid hierdoor niet hetzij direct, hetzij indirect is ontstaan,
met de wil of toestemming van u of een medeverzekerde wordt veroorzaakt of die door bewuste roekeloosheid ontstaat.
gezag
waaronder
zij
gesteld
zijn.
Indien
u
bewijst,
dat
de
bevorderd of verergerd, wordt wel uitkering verleend; 1.8
Atoomkernreacties
1.1.3 Waarheid
Dan wel opgetreden bij of voortgevloeid uit atoomkernreacties onverschillig hoe
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u of een medeverzekerde
deze zijn ontstaan. Deze uitsluiting geldt niet met betrekking tot radioactieve
opzettelijk niet de waarheid vertelt. Of als of een medeverzekerde niet volledig over een schade of gebeurtenis bent. Of als of een medeverzekerde fraude pleegt. Kosten die wij al vergoed hebben zullen wij dan terugvorderen.
nucliden, die zich overeenkomstig hun bestemming buiten een kerninstallatie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriële,
commerciële,
landbouwkundige,
medische,
wetenschappelijke,
onderwijskundige of (niet-militaire) beveiligingsdoeleinden, mits er een door enige overheid afgegeven vergunning (voor zover vereist) van kracht is voor
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 5 van 88
verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde
vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen.
vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft.
Onder “Kerninstallatie” wordt verstaan een kerninstallatie in de zin van de Wet Aansprakelijkheid
Kernongevallen
(Staatsblad
1979-225),
alsmede
een
c.
overeenkomsten van natura-uitvaartverzekering voor zover gesloten met een verzekeringnemer met een gewone verblijfplaats in Nederland, of,
kerninstallatie aan boord van een schip;
indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland 2
Bijzondere bepalingen terrorismedekking
2.1
Begripsomschrijvingen
gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft.
In deze bijzondere bepalingen en de daarop berustende bepalingen wordt – voor
2.1.6 In Nederland toegelaten verzekeraars:
zover niet anders blijkt – verstaan onder:
Levens-, natura-, uitvaart- en schadeverzekeraars die op grond van de Wet op het financieel toezicht bevoegd zijn om in Nederland het verzekeringsbedrijf uit te
2.1.1 Terrorisme
oefenen.
Gewelddadige handelingen en/of gedragingen – begaan buiten het kader van een van de zes in artikel 3:38 van de Wet op het financieel toezicht genoemde
2.2
vormen van molest – in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en
Begrenzing van de dekking voor het terrorismerisico
De volgende bepalingen zijn van toepassing naast en/of in afwijking van het in de
oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen als gevolg waarvan letsel en/of
Bijzondere Voorwaarden onder Schade bepaalde;
aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, en/of schade aan zaken ontstaat dan wel anderszins economische belangen worden
2.2.1 Dekking
aangetast, waarbij aannemelijk is dat deze aanslag of reeks – al dan niet in enig
Indien en voor zover, met inachtneming van de in 2.1.1, 2.1.2 en 2.1.3 gegeven
organisatorisch verband – is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken. Bij
levensverzekeringen
wordt
het
bedrag
van
de
gerealiseerde
vermogensopbouw gesteld op de krachtens de Wet op het financieel toezicht aan te houden premiereserve ten aanzien van de betrokken verzekering.
omschrijvingen, en binnen de grenzen van de geldende polisvoorwaarden, dekking bestaat voor gevolgen van een gebeurtenis die (direct of indirect) verband houdt met: −
terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen,
−
handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen, hierna gezamenlijk aan te duiden
2.1.2 Kwaadwillige besmetting
als “het terrorismerisico”, geldt dat de uitkeringsplicht van de verzekeraar
Het - buiten het kader van een van de zes in artikel 3:38 van de Wet op het
ter zake van iedere bij haar ingediende aanspraak op schadevergoeding
financieel toezicht genoemde vormen van molest – (doen) verspreiden van
en/of uitkering, is beperkt tot het bedrag van de uitkering die de
ziektekiemen en/of stoffen die als gevolg van hun (in)directe fysische,
verzekeraar ter zake van die aanspraak ontvangt onder de herverzekering
biologische, radioactieve of chemische inwerking letsel en/of aantasting van de
voor het terrorismerisico bij de NHT, in het geval van een verzekering met
gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, bij mensen of dieren
vermogensopbouw vermeerderd met het bedrag van de uit hoofde van de
kunnen veroorzaken en/of schade aan zaken kunnen toebrengen dan wel
betrokken verzekering reeds gerealiseerde vermogensopbouw.
anderszins economische belangen kunnen aantasten, waarbij aannemelijk is dat het (doen) verspreiden – al dan niet in enig organisatorisch verband – is beraamd
2.2.2 Herverzekeringsdekking
en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of
De NHT biedt herverzekeringsdekking voor de hiervoor genoemde aanspraken
ideologische doelen te verwezenlijken.
tot maximaal 1 miljard euro per kalenderjaar. Vorengenoemd bedrag kan van jaar tot jaar worden aangepast en geldt voor alle bij de NHT aangesloten
2.1.3 Preventieve maatregelen
verzekeraars tezamen. Van een eventuele aanpassing zal mededeling worden
Van overheidswege en/of door verzekerden en/of derden getroffen maatregelen
gedaan in drie landelijk verschijnende dagbladen.
om het onmiddellijk dreigend gevaar van terrorisme en/of kwaadwillige besmetting af te wenden of – indien dit gevaar zich heeft verwezenlijkt – de
2.2.3 Verzekerde locatie
gevolgen daarvan te beperken.
In afwijking van het in de voorgaande leden van dit artikel bepaalde, geldt voor
2.1.4 Nederlandse Herverzekeringmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. (NHT)
verzekeringen die betrekking hebben op: −
schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan;
−
gevolgschade van schade aan onroerende zaken en/of de inhoud
opgerichte
daarvan, dat per verzekeringnemer per verzekerde locatie per jaar
herverzekeringsmaatschappij, waarbij uitkeringsverplichtingen uit hoofde van
maximaal 75 miljoen euro onder deze overeenkomst zal worden
verzekeringsovereenkomsten, die voor in Nederland toegelaten verzekeraars
uitgekeerd, voor alle deelnemende verzekeraars zoals bedoeld in artikel 1
direct of indirect kunnen voortvloeien uit de verwezenlijking van de in artikel 2.1,
tezamen, ongeacht het aantal afgegeven polissen. Voor de toepassing
2.2 en 2.3 omschreven risico’s, in herverzekering kunnen worden ondergebracht.
van dit artikellid wordt onder verzekerde locatie verstaan: alle op het
Een
door
het
Verbond
van
Verzekeraars
in
Nederland
risicoadres aanwezige door verzekeringnemer verzekerde objecten, 2.1.5 Verzekeringsovereenkomsten:
alsmede alle buiten het risicoadres gelegen door verzekeringnemer
a.
verzekerde objecten waarvan het gebruik en/of de bestemming in relatie
overeenkomsten van schadeverzekering voor zover zij overeenkomstig het bepaalde in artikel 1:1 onder "staat waar het risico is gelegen" van de Wet op het financieel toezicht betrekking hebben op in Nederland gelegen risico’s.
b.
overeenkomsten van levensverzekering voor zover gesloten met een verzekeringnemer met gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien
staat tot de bedrijfsactiviteiten op het risicoadres. Als zodanig zullen in ieder geval worden aangemerkt alle door verzekeringnemer verzekerde objecten die op minder dan 50 meter afstand van elkaar gelegen zijn en waarvan er tenminste een op het risicoadres is gelegen. Voor de toepassing
van
dit
artikellid
geldt
voor
rechtspersonen
en
vennootschappen die zijn verbonden in een groep, zoals bedoeld in artikel 2:24b van het Burgerlijk Wetboek, dat alle groepsmaatschappijen tezamen
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 6 van 88
−
in geval van inbraak, diefstal, beroving, afpersing of vandalisme terstond
afgesloten.
−
in geval van aansprakelijkheid: zich te onthouden van al hetgeen waaruit
Uitkeringsprotocol NHT
−
worden aangemerkt als een verzekeringnemer, ongeacht door welke tot
aangifte te doen bij de politie;
de groep behorende groepsmaatschappij(en) de polis(sen) is (zijn)
erkenning van schuld of aansprakelijkheid zou kunnen worden afgeleid; 2.3
zijn volle medewerking te verlenen bij de regeling van de schade en alles na te laten, wat onze belangen zou kunnen schaden;
2.3.1 Het protocol
−
en de daarop betrekking hebbende brieven en stukken onmiddellijk aan
Op de herverzekering van de verzekeraar bij de NHT is van toepassing het Protocol afwikkeling claims (hierna te noemen het Protocol). Op grond van de in dit protocol vastgestelde bepalingen is de NHT onder meer gerechtigd de uitkering van de schadevergoeding of het verzekerde bedrag uit te stellen tot het moment waarop zij kan bepalen of en in hoeverre zij
ons door te zenden; −
niet over voldoende financiële middelen blijkt te beschikken, is zij gerechtigd overeenkomstig bedoelde bepalingen een gedeeltelijke uitkering aan de verzekeraar te doen.
aan ons op te geven welke andere verzekeringen op de verzekerde schade ten tijde van de gebeurtenis van toepassing (kunnen) zijn;
−
de aanwijzingen van ons of van door ons ingeschakelde deskundigen nauwkeurig op te volgen en de ter zake van de schade gestelde vragen
over voldoende financiële middelen beschikt om alle vorderingen waarvoor zij als herverzekeraar dekking biedt, voor het geheel te voldoen. Voor zover de NHT
alle gegevens die op een schade betrekking hebben aan ons op te geven
volledig en naar waarheid te beantwoorden. De verzekering geeft geen dekking, indien de verzekerde een van deze verplichtingen niet is nagekomen en daardoor onze belangen heeft geschaad. 5
Verjaring
2.3.2 Verwezenlijking van het terrorismerisico
Een rechtsvordering tegen Thoma tot het doen van een uitkering verjaart door
De NHT is, met inachtneming van het gestelde in bepaling 7 van het Protocol
verloop van drie jaren na de aanvang van de dag, volgende op die waarop de tot
afwikkeling claims, bevoegd om te beslissen of een gebeurtenis in verband waarmee aanspraak op uitkering wordt gedaan, als een gevolg van de verwezenlijking van het terrorismerisico moet worden aangemerkt. Een daartoe strekkend en overeenkomstig voornoemde bepaling genomen besluit van de NHT, is bindend jegens verzekeraar, verzekeringnemer, verzekerden en tot uitkering gerechtigden. 2.3.3 Aanspraak maken Eerst nadat de NHT aan de verzekeraar heeft medegedeeld welk bedrag, al dan niet bij wijze van voorschot, ter zake van een vordering tot uitkering aan haar zal worden uitgekeerd, kan de verzekerde of de tot uitkering gerechtigde op de in
uitkering gerechtigde met de opeisbaarheid daarvan bekend is geworden. Niettemin verjaart de rechtsvordering bij verzekering tegen aansprakelijkheid niet voordat zes maanden zijn verstreken nadat de vordering waartegen de verzekering dekking verleent, binnen de voor deze geldende verjarings- of vervaltermijn is ingesteld. 6
Andere verzekeringen
6.1
Dekking andere verzekering
Indien de schade - anders dan uit hoofde van de aansprakelijkheidsverzekering tevens door een of meer andere verzekeringen is gedekt en het gezamenlijk
2.3.1 bedoelde uitkering ter zake tegenover de verzekeraar aanspraak maken.
bedrag van alle verzekeringen de waarde van het verzekerde overtreft, worden
2.3.4 Meldingstermijn
uitkeringsmaxima verminderd naar evenredigheid van het gezamenlijk bedrag
De herverzekeringsdekking bij de NHT is ingevolge bepaling 17 van het Protocol slechts van kracht voor aanspraken op schadevergoeding en/of uitkering die worden gemeld binnen twee jaar nadat de NHT van een bepaalde gebeurtenis of omstandigheid heeft vastgesteld dat deze als een verwezenlijking van het terrorismerisico in de zin van deze Bijzondere bepalingen wordt beschouwd. 3
Thoma Alarmservice
Bij herstelbare schade van beperkte omvang aan inboedel en woonhuis, glasbreuk, noodhulp na schade of hulpverlening op reis, kunt u zich wenden tot onze 24-uurs Alarmservice door het op het polisblad genoemde telefoonnummer te bellen; −
voor inlichtingen en bemiddeling voor reparatie en onderhoud; Wij verstrekken u dan graag telefoonnummers van openbare diensten, storings-
en
reparatiediensten
(zoals
loodgieters,
glaszetters,
het voor deze dekking verzekerde bedrag en de voor deze dekking geldende van de verzekeringen en de waarde van het verzekerde. Vermindering of teruggave van premie vindt niet plaats. 6.2
Wij vergoeden geen schade voor zover een beschadigde zaak elders door een speciale verzekering is gedekt. 6.3
verzekerde rechten kan ontlenen aan een andere verzekering, al dan niet van oudere datum, die voorziet in: −
4
verzekerde die andere verzekering reeds heeft ingeschakeld. Opzegkaartje
Onverminderd het onder 6.1 t/m 6.3 bepaalde zullen wij, zolang deze verzekering
Zodra een verzekerde kennis draagt van een schadegebeurtenis, die voor ons tot een verplichting tot uitkering kan leiden, is hij verplicht:
eveneens betrekking heeft op zaken die tijdelijk nog elders verzekerd zijn, tot beëindiging waarvan u een opzegkaartje aan ons hebt gegeven, een eventuele schade volledig onder deze verzekering afwikkelen - met inachtneming van de
−
die gebeurtenis zo spoedig mogelijk aan ons te melden;
−
alle maatregelen te nemen ter voorkoming van onmiddellijk dreigende schade en ter beperking van bestaande schade;
het verlenen van rechtsbijstand, het geven van juridische adviezen, het betalen van cautie of het vergoeden van kosten van rechtsbijstand en
6.4
Verplichtingen in geval van schade
het vergoeden van de schade of daarin zou hebben voorzien indien deze verzekering niet bestond:
−
voor het laten verrichten van noodreparaties aan beschadigde verzekerde zaken.
Rechten bij andere verzekering
Aan deze verzekering kunnen geen rechten worden ontleend indien de
slotenmakers, elektriciens, timmerlieden en dergelijke) −
Dekking speciale verzekering
voor de betreffende dekking geldende voorwaarden - mits de verzekerde zijn rechten uit die elders lopende verzekering als dan onvoorwaardelijk aan ons overdraagt en de hiervoor benodigde acte van cessie op ons eerste verzoek ondertekent en aan ons ter beschikking stelt.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 7 van 88
7
Premie
7.1
Premiegrondslag
geheel of gedeeltelijk - afhankelijk van de dekking(en) waarop de wijziging betrekking heeft - op de datum, genoemd in onze mededeling.
De premie voor deze verzekering is (mede) gebaseerd op het totaal aantal
8.1.3 Geen opzegmogelijkheid
verzekerde dekkingen. Indien gedurende de looptijd van deze verzekering één of
U kunt deze verzekering niet opzeggen indien:
meer dekkingen worden beëindigd - ongeacht de aanleiding daartoe - hebben wij
−
de aanpassing van de premie of voorwaarden voortvloeit uit wettelijke
−
de aanpassing een verlaging van de premie of een verruiming van de
regelingen of bepalingen;
het recht de premie voor de resterende dekkingen, alsook de totale premie voor deze verzekering aan te passen aan die gewijzigde situatie. Een dergelijke
dekking inhoudt;
aanpassing geeft u niet het recht de verzekering voor de resterende dekkingen te −
beëindigen.
de aanpassing van de premie voortvloeit uit een toepassing van de indexbepalingen.
7.2
Premiebetaling 8.2
Wijziging van risico
7.2.1 30e dag U dient de premie, de kosten en de eventuele assurantiebelasting uiterlijk op de
8.2.1 Gegevens zijn bekend
30e dag nadat zij verschuldigd zijn te betalen.
De ligging, de bouwaard en het gebruik van het woonhuis en het eventuele 2e risicoadres ten tijde van het aangaan van deze verzekering zijn ons volledig
7.2.2 Schorsing van de dekking
bekend.
Indien u het verschuldigde bedrag niet binnen de termijn betaalt of weigert te betalen, vindt schorsing van de dekking plaats met ingang van de eerste dag
8.2.2 In kennis stellen
waarop het bedrag verschuldigd was. U dient het verschuldigde alsnog te
U bent verplicht ons zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen 2 maanden, in
betalen.
kennis te stellen van elke belangrijke verandering van het risico, waaronder in ieder geval wordt verstaan:
7.2.3 Geen dekking bij schorsing
−
Tijdens de schorsing verlenen wij geen dekking. De dekking gaat pas weer in op
−
leegstand van het woonhuis;
−
het buiten gebruik zijn van het woonhuis, gedurende een aaneengesloten
de dag nadat wij het verschuldigde bedrag hebben ontvangen en aangenomen.
periode van 2 maanden of die naar verwachting langer dan 2 maanden zal
Gedurende de schorsing zijn wij bevoegd de verzekering zonder inachting van een opzegtermijn op een door ons te bepalen tijdstip te beëindigen.
van een opzegtermijn op een door ons te bepalen tijdstip te beëindigen.
Behalve bij opzegging wegens opzet om Thoma te misleiden, verleent Thoma bij voorwaarden
restitutie
van van
deze
de
verzekering
premie
over
de
overeenkomstig nog
niet
deze
verstreken
verzekeringstermijn onder inhouding van 25% wegens administratiekosten met een maximum van € 50,-. 7.4
komen alle kosten van invorderingen, zowel gerechtelijke als buitengerechtelijke, voor rekening van u.
8.1
Wijziging van premie en voorwaarden
Na melding van een risicowijziging als hiervoor bedoeld hebben wij het recht de premie en voorwaarden te herzien, dan wel de verzekering of de verzekerde dekking met een opzeggingstermijn van 30 dagen te beëindigen.
geschiedt, vervalt het recht op schadevergoeding 2 maanden na de datum van risicowijziging. Het vorenstaande geldt niet als de verzekering na kennisgeving van de risicowijziging ongewijzigd zou zijn voortgezet. Indien wij de verzekering slechts tegen een hogere premie of op gewijzigde voorwaarden zouden hebben voortgezet, vindt vergoeding van een eventuele schade plaats in verhouding van de betaalde tot de te betalen premie respectievelijk met inachtneming van die gewijzigde voorwaarden.
8.1.1 Doorvoeren van wijzigingen Indien wij onze tarieven of voorwaarden voor verzekeringen van dezelfde soort als deze verzekering, dan wel voor één of meer van de hierop verzekerde dekkingen herzien, kunnen wij deze verzekering of die dekking aan de nieuwe tarieven of voorwaarden aanpassen op een door ons te bepalen datum.
9
Duur en einde van de verzekering
9.1
Verzekeringsduur
De verzekering is aangegaan en wordt verlengd overeenkomstig de op het polisblad vermelde termijnen. 9.2
8.1.2 Accepteren wijziging Wij lichten u over zo'n wijziging in en wij gaan er dan van uit dat u daarmee akkoord gaat, tenzij u ons binnen de termijn, genoemd in onze mededeling, schriftelijk het tegendeel laat weten. In het laatste geval eindigt de verzekering 08 2011 V1
8.2.3 Wijziging van de premie en voorwaarden
Indien melding van een risicowijziging als hiervoor bedoeld niet of niet tijdig
Als de verzekeraar maatregelen treft tot incasso van de premie en de kosten,
Wijzigingen
iedere uitbreiding of verandering van de verzekerde hoedanigheid; het in het buitenland stallen van het verzekerd object voor een periode
8.2.4 Niet tijdige melding risicowijziging
Maatregelen tot incasso van de premie
8
− −
langer dan 6 maanden.
Premierestitutie
beëindiging
het kraken van het woonhuis of van een van de bijgebouwen of het 2e risicoadres;
Gedurende de schorsing zijn wij bevoegd de verzekering zonder inachtneming
tussentijdse
duren; −
7.2.4 Beëindiging
7.3
verandering in gebruik of bestemming van het woonhuis of 2e risicoadres;
Einde van de verzekering
9.2.1 Schriftelijke opzegging door u De verzekering kan door u schriftelijk worden opgezegd:
Thoma PrivéPakket
Pagina 8 van 88
−
met ingang van één maand nadat Thoma uw schriftelijke opzegging
−
−
om de dienstverlening van de gevolmachtigde agent en de risicodragers die op dit pakket tekenen uit te breiden.
ontvangen heeft; wanneer er voor Thoma een recht op opzegging bestaat.
Daarnaast worden na melding van een rechtsbijstandzaak uw persoonsgegevens 9.2.2 Schriftelijke opzegging door Thoma
ook door DAS Rechtsbijstand verwerkt:
De verzekering kan door Thoma schriftelijk worden opgezegd:
−
−
na een schademelding uiterlijk 30 dagen nadat de schade is afgewikkeld met een opzegtermijn van twee maanden. In geval van opzet van een verzekerde om Thoma te misleiden, kan direct door Thoma worden
− −
juridische dienstverlening.
met ingang van de in de polis vermelde contractvervaldatum, mits deze opzegging ten minste twee maanden voor deze datum is verzonden;
−
ten behoeve van het uitvoeren van de rechtsbijstandovereenkomst en/of
Op deze verwerking door Thoma en de risicodragers is de gedragscode van de brancheorganisatie van toepassing.
opgezegd;
13
Klachten
zodra u, als verzekeringnemer, niet meer werkelijk in Nederland woont of
Klachten naar aanleiding van deze verzekeringsovereenkomst kunnen worden
gevestigd bent;
voorgelegd aan de directie van Thoma. Wanneer het oordeel van Thoma voor u
bij schuldsanering, voor zover deze door de rechter is uitgesproken, of
niet bevredigend is, kunt u zich wenden tot de Stichting Klachteninstituut
zodra u in staat van faillissement bent komen te verkeren.
Financiële Dienstverlening, Postbus 93257, 2509 AG Den Haag (telefoonnummer 0900-3552248). Meer informatie vindt u op de website www.kifid.nl.
9.2.3 Overlijden De verzekering kan door u, of ingeval van uw overlijden door uw erfgenamen, schriftelijk worden opgezegd binnen twee maanden nadat Thoma tegenover u
Bij klachten en/of geschillen kunnen deze ook worden voorgelegd aan de bevoegde rechter.
een beroep op de niet nakoming van de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering heeft gedaan. De verzekering eindigt op de datum die in de opzeggingsbrief is vermeld. 9.2.4 Niet nakomen mededelingsplicht De verzekering kan door Thoma schriftelijk worden opgezegd binnen twee maanden na de ontdekking door Thoma dat u de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet bent nagekomen en u daarbij heeft gehandeld met opzet om Thoma te misleiden dan wel Thoma de verzekering bij kennis van de ware stand van zaken niet zou hebben gesloten. De verzekering eindigt op de datum die in de opzeggingsbrief is vermeld. 9.3
Eigendomsovergang
9.3.1 Voortzetting Bij overgang van het verzekerde belang eindigt de dekking voor dat belang 30 dagen na die overgang - tenzij wij met de nieuwe belanghebbende overeenkomen de verzekering voor dat belang voort te zetten - of zoveel eerder als de nieuwe belanghebbende elders een verzekering sluit. 9.3.2 Overlijden Bij overgang van het verzekerde belang ten gevolge van uw overlijden blijft de verzekering van kracht. tenzij uw erfgenamen of wij de verzekering opzeggen binnen 9 maanden nadat dit overlijden bekend is geworden met inachtneming van een termijn van één maand. 10
Adres
Kennisgevingen door Thoma aan de verzekeringnemer geschieden rechtsgeldig aan diens laatste bij Thoma bekende adres. 11
Toepasselijk recht
Op deze verzekering zelf is Nederlands recht van toepassing. 12
Uw privacy
Uw persoonsgegevens worden door Thoma en de risicodragers verwerkt: −
ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten;
−
te behoeve van het beheren van de daaruit voortvloeiende relaties, met inbegrip van de voorkoming, en bestrijding van fraude, en;
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 9 van 88
Medisch / Zorg Woonlasten Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de Algemene 1.9
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Woonlasten. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekeringnemer
Het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders is een Amerikaans handboek voor diagnose en statistiek van psychische aandoeningen dat in de meeste landen als standaard in de psychiatrische diagnostiek dient. 1.10
U, met wie deze verzekering is aangegaan. 1.2
DSM
Ongeval
Een plotselinge en rechtstreekse inwerking van een van buiten komend geweld,
Verzekerde
waardoor lichamelijk letsel wordt toegebracht, waarvan de aard en de plaats
U, de verzekeringnemer wiens arbeidsongeschiktheid en/of werkloosheid
geneeskundig zijn vast te stellen.
onderwerp van deze verzekering is.
Met een ongeval worden gelijkgesteld: −
1.3
Verzekerd bedrag
het
Het op het polisblad vermelde verzekerde jaarbedrag op basis waarvan de periodieke uitkering wordt vastgesteld. 1.4
gebruik
van
genees-,
genot-,
bedwelmende,
verdovende
of
opwekkende middelen; −
besmetting door ziekteverwekkers als rechtstreeks gevolg van een onvrijwillige val in het water of in enige andere stof, dan wel het zich daarin begeven ter redding van mens of dier;
Koopsom
De premie die in één keer vooraf betaald is voor de gehele looptijd van de
−
complicaties en verergeringen van het ongevalletsel als rechtstreeks gevolg van eerste hulpverlening of van een medisch noodzakelijke
verzekering. 1.5
acute vergiftiging, die niet is veroorzaakt door ziekteverwekkers of door
behandeling; −
Einddatum van de verzekering
wondinfectie en bloedvergiftiging, rechtstreeks verband houdende met een ongeval;
De op het polisblad vermelde datum waarop de verzekering eindigt.
−
het ongewild binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen, met uitzondering
1.6
−
verstikking,
van ziekteverwekkers;
Arbeidsongeschiktheid
1.6.1 Van arbeidsongeschiktheid is uitsluitend sprake, als er in directe relatie tot een ongeval of ziekte, medisch objectiveerbare stoornissen of psychische aandoeningen bestaan, waardoor u voor ten minste 25% niet in staat bent
verdrinking,
zonnesteek,
warmtestuwing,
bevriezing,
verbranding, etsing door bijtende vloeistoffen, blikseminslag of een andere elektrische ontlading; −
tot het verrichten van de werkzaamheden verbonden aan het op het
uitputting, verhongering, verdorsting en zonnebrand als gevolg van een ramp.
polisblad vermelde beroep, zoals dat voor deze beroepsbezigheden in de regel en redelijkerwijs kan worden verlangd. Voor de zelfstandig
1.11
ondernemer worden daarbij ook aanpassing van werkzaamheden en
De dag waarop een bevoegd arts heeft vastgesteld dat u arbeidsongeschikt bent.
werkomstandigheden alsmede taakverschuivingen binnen het eigen bedrijf betrokken. Er geldt als voorwaarde dat er sprake moet zijn van een herkenbaar en benoembaar ziektebeeld. 1.6.2 De verzekeraar stelt het bestaan van de in 1.6.1 bedoelde stoornissen vast aan de hand van rapportages van door de verzekeraar aangewezen deskundigen. 1.7
De termijn waarbinnen u arbeidsongeschikt bent, maar waarover toch geen recht op uitkering wegens arbeidsongeschiktheid bestaat. Deze termijn is vermeld op het polisblad en gaat in op de dag waarop een bevoegd arts heeft vastgesteld dat Als perioden van arbeidsongeschiktheid elkaar opvolgen binnen 28 dagen
Medisch objectiveerbare stoornissen
Psychische aandoeningen worden niet gerekend tot de medisch objectiveerbare stoornissen.
worden deze perioden voor de bepaling van de eigen risicotermijn samengeteld. De eigen risicotermijn wordt over deze samengetelde perioden eenmaal toegepast. 1.13
Psychische aandoeningen
Aandoeningen die voldoen aan de volgende twee criteria: voor de aandoening kan geen lichamelijke oorzaak worden vastgesteld én de aandoening is vastgesteld volgens de meest recente versie van het classificatiesysteem van psychische aandoeningen van het DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Alle overige aandoeningen van psychische aard zijn geen psychische aandoening volgens deze definitie.
Eigen risicotermijn
u arbeidsongeschikt bent.
Stoornissen waarvoor een medisch objectiveerbare lichamelijke oorzaak bestaat.
1.8
1.12
Eerste ziektedag
Maximale uitkeringsduur
Het op het polisblad vermelde aantal jaren, waarvoor maximaal uitkering bij arbeidsongeschiktheid wordt verleend. 1.14
UWV
Uitvoeringsinstituut werknemersverzekeringen 1.15
Werkloosheid
Van werkloosheid is sprake indien u een uitkering ontvangt wegens onvrijwillige en volledige werkloosheid uit hoofde van de Werkloosheidswet.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 10 van 88
1.16
WW
4.
Werkloosheidswet. 1.17
verstreken premieperiode. 3.3.2 Als de verzekering is gesloten met koopsombetaling vindt in deze gevallen
No-claimperiode
restitutie van het resterende gedeelte van de koopsom plaats. Het
Eenmalige periode bij aanvang van de verzekering van de dekking Werkloosheid waarvoor geen dekking bestaat voor werkloosheid ontstaan in deze periode. De periode is vermeld op het polisblad. 1.18
het volledig vervallen van de verzekerde woonlasten;
vindt restitutie van premie plaats over een eventueel nog niet geheel
resterende deel van de koopsom wordt naar rato berekend. 3.3.3 Als u een uitkering heeft ontvangen dan heeft u geen recht meer op restitutie van het resterende deel van de koopsom. 3.3.4 U of uw nabestaande dient de verzekeraar in het bezit te stellen van
Seizoenswerkloosheid
documenten waaruit het recht op beëindiging op grond van 3.3.1 blijkt.
Werkloosheid die in bepaalde seizoenen optreedt en het logische en voorspelbare gevolg is van de aard van de werkzaamheden.
4
Wijzigingen
2
4.1
Wijziging van het risico
Algemene uitsluitingen
De uitsluitingen zoals genoemd in de Algemene voorwaarden zijn onverminderd van toepassing. Verder wordt geen uitkering wordt verleend indien de arbeidsongeschiktheid
4.1.1 U bent verplicht de verzekeraar direct schriftelijk te informeren, als: −
verbonden werkzaamheden veranderen anders dan ten gevolge
en/of werkloosheid is ontstaan, bevorderd of verergerd door: 2.1
van arbeidsongeschiktheid of werkloosheid; −
Opzet of grove schuld
−
Opzet of grove schuld van u of van iemand die bij de uitkering belang heeft;
U geen beroep meer uitoefent; U niet meer in loondienst werkt en nu als zelfstandige werkt of u niet meer als zelfstandige werkt en nu in loondienst werkt;
− 2.2
Het op het polisblad vermelde beroep wijzigt, of de daaraan
Overmatig alcoholgebruik
U in loondienst werkt en daarnaast als zelfstandige bent gaan werken of u werkt als zelfstandige en bent daarnaast in loondienst gaan werken;
Overmatig alcoholgebruik, of door gebruik van geneesmiddelen, bedwelmende, verdovende of opwekkende middelen, tenzij laatst bedoeld gebruik overeenkomt
−
U failliet bent verklaard, respectievelijk aan u surseance van
met het voorschrift dat een arts heeft verstrekt en u zich aan de
betaling is verleend. Indien u als zelfstandige werkt dan geldt dit
gebruiksaanwijzing heeft gehouden.
ook bij het failliet verklaren van het bedrijf of het verlenen van surseance van betaling aan het bedrijf;
3 3.1
Premie
−
U naar het buitenland vertrekt voor langer dan twee maanden;
−
U verhuist;
Koopsombetaling
−
Verplichtingen, welke rechtstreeks voortvloeien uit de verzekerde
Bij koopsombetaling gaat de verzekering pas in op de datum waarop de volledige koopsom door de verzekeraar is ontvangen. 3.1.1 Als er sprake is van een wijziging, waardoor er een aanvullende koopsom verschuldigd is, dient u de aanvullende koopsom binnen 1 maand na kennisgeving aan de verzekeraar te voldoen. Na ontvangst van de aanvullende koopsom geldt de aanpassing van de verzekering per de datum waarop de aanvullende koopsom door de verzekeraar is ontvangen, tenzij er sprake is van een wijziging op grond van artikel 5.1. In dit geval geldt de aanpassing van de verzekering per de datum waarop de in artikel 4.1 genoemde wijziging heeft plaatsgevonden, mits de wijziging binnen 1 maand nadat deze heeft plaatsgevonden aan de verzekeraar is gemeld. Bij melding na 1 maand kan er door de verzekeraar afgeweken worden van de wijzigingsdatum. 3.1.2 Als u de aanvullende koopsom niet binnen de gestelde termijn betaalt, wordt de verzekering onmiddellijk beëindigd. Als het verzoek tot wijziging van u uitgaat en u de aanvullende koopsom niet binnen de gestelde termijn betaalt, vindt geen aanpassing plaats in het geval de verzekeraar de wijziging niet aanmerkt als een risicoverzwaring. 3.2
geen recht op uitkering, behoudens het onder 4.1.3 bepaalde. 4.1.3 U behoudt wel een recht op uitkering als de mededeling niet is gedaan, maar de verzekeraar de wijziging na kennisgeving niet als een risicoverzwaring zou hebben aangemerkt. Indien de wijziging wel gezien wordt als een risicoverzwaring en de verzekeraar deze verzekering slechts tegen een hogere premie of op gewijzigde voorwaarden zou hebben voortgezet, wordt uitkering verleend met toepassing van de nieuwe voorwaarden en/of in verhouding van de oude premie tot de nieuwe premie. Als een niet of niet tijdig gemelde risicoverzwaring naar het oordeel van de verzekeraar van dien aard is, dat de verzekering niet kan worden voortgezet, bestaat geen recht op uitkering. In laatstgenoemd geval heeft de verzekeraar het recht de verzekering te beëindigen per de datum waarop de verzekeraar met de gewijzigde omstandigheden bekend is geworden. Waar in deze bepaling wordt gesproken van premie wordt hieronder tevens verstaan een eventuele koopsom. 4.1.4 In geval van een wijziging of verandering als genoemd in 4.1.1 heeft de verzekeraar het recht andere voorwaarden te stellen, bijvoorbeeld een
Periodieke premiebetaling
Bij periodieke premiebetaling geldt artikel 7.2 van de algemene voorwaarden. 3.3
woonlasten, gedeeltelijk of volledig zijn komen te vervallen. 4.1.2 Indien niet aan de in 4.1.1 genoemde verplichtingen is voldaan, heeft u
hogere premie of de verzekering onmiddellijk te beëindigen. Als de verzekeraar gebruik maakt van het recht andere voorwaarden te stellen en u met deze aanpassing niet akkoord gaat, heeft u het recht om
Restitutie van premie
binnen 1 maand na datering van de kennisgeving de verzekering
3.3.1 Als de verzekering wordt beëindigd voor de overeengekomen einddatum
schriftelijk te beëindigen. De verzekering zal dan worden beëindigd per de
is bereikt wegens:
datum waarop de aanpassing van kracht zou zijn geworden. Waar in deze
1.
uw overlijden;
bepaling wordt gesproken van premie wordt hieronder tevens verstaan
2.
uw (vervroegde) pensionering;
een eventuele koopsom.
3.
het niet meer verrichten van betaalde arbeid, anders dan tengevolge van arbeidsongeschiktheid of werkloosheid;
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 11 van 88
4.2
6.2
Wijziging van premie en voorwaarden
Einde van de verzekering
4.2.1 Als de verzekeraar haar tarieven en/of voorwaarden voor verzekeringen
6.2.1 De verzekering eindigt door schriftelijke opzegging door u per de
van dezelfde aard, dan wel voor een verzekerde dekking, herziet, is zij
contractsvervaldatum, mits de opzegging ten minste 2 maanden voor deze datum aan de verzekeraar is gedaan.
gerechtigd deze verzekering of dekking aan de nieuwe tarieven en/of voorwaarden aan te passen op een door haar te bepalen datum. de
6.2.2 De verzekering eindigt door schriftelijke opzegging door u binnen 2
verzekeraar doet van de aanpassing schriftelijk mededeling aan u en gaat
maanden nadat de verzekeraar tegenover u een beroep op de niet
er daarbij vanuit dat u daarmee akkoord gaat, tenzij u de verzekeraar
nakoming van de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering
binnen de termijn van 1 maand nadat de wijziging u is meegedeeld,
heeft gedaan. De verzekering eindigt op de datum die in de opzeggingsbrief is vermeld.
schriftelijk het tegendeel laat weten. In het laatste geval eindigt de verzekering geheel of gedeeltelijk op de datum genoemd in de mededeling
6.2.3 U kunt deze verzekering ook schriftelijk opzeggen, nadat een schadegeval
en zal bij koopsombetaling een eventuele restitutie worden verleend met
is afgewikkeld, mits deze opzegging uiterlijk op de 30e dag na afwikkeling van
inachtneming van het bepaalde in 3.3. dekking, dan is bovenstaand artikel alleen van toepassing op die dekking.
die
schade
door
de
verzekeraar
is
ontvangen
met
een
opzeggingstermijn van ten minste 14 dagen.
4.2.2 Als de tarief- of voorwaardenwijziging alleen betrekking heeft op één
6.2.4 De verzekering eindigt door schriftelijke opzegging door de verzekeraar
4.2.3 Artikel 8.1.3 van de algemene voorwaarden is van toepassing.
binnen 2 maanden na de ontdekking door de verzekeraar dat u de
4.2.4 In aanvulling op artikel 4.2.1 geldt bij koopsombetaling dat u bij een
mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet bent
herziening, die leidt tot een verhoging van de koopsom, de keuze heeft
nagekomen en u daarbij heeft gehandeld met het opzet de verzekeraar te
tussen:
misleiden en/of de verzekeraar de verzekering bij kennis van de ware
a.
het bedrag waarmee de koopsom is verhoogd bij te storten;
stand van zaken niet zou hebben gesloten. De verzekering eindigt op de
b.
het verzekerd bedrag van de verzekering te verlagen, zodat de
c.
datum die in de opzeggingsbrief is vermeld. 6.2.5 Verder eindigt deze verzekering:
oorspronkelijke koopsom gelijk blijft; de einddatum van de verzekering te vervroegen, zodat de
−
Per de dag volgend op de dag dat u bent overleden;
oorspronkelijke koopsom gelijk blijft.
−
Per de dag volgend op de overeengekomen einddatum van deze
−
Per de dag dat u opzettelijk onjuiste gegevens heeft verstrekt of
verzekering;
U dient de verzekeraar uw keuze kenbaar te maken binnen 1 maand nadat zij u van een aanpassing van de koopsom als hier bedoeld in kennis
heeft laten verstrekken na het sluiten van de verzekering indien
heeft gesteld.
hierdoor de belangen van de verzekeraar zijn geschaad. 5
Optierecht en Verlagingsrecht
5.1
Optierecht
6.3
Onopzegbaarheid
Behoudens de in deze voorwaarden of de van toepassing zijnde Bijzondere
U heeft het recht zonder medische waarborgen het verzekerde bedrag te
Voorwaarden genoemde gevallen is deze verzekering van de zijde van de
verhogen, in de eerste 3 jaar van de verzekering eenmaal per jaar op de
verzekeraar onopzegbaar.
optiedatum, met maximaal 10% per jaar en vervolgens telkens na 3 jaar op de 7
Overige bepalingen
optiedatum uw hoofdpremievervaldatum.
7.1
Algemeen
Als uw verzekering is gesloten met koopsombetaling dan is de optiedatum gelijk
Als enige bepaling in deze voorwaarden of in de van toepassing zijnde
optiedatum met maximaal 15%. Als uw verzekering is gesloten met periodieke premiebetaling dan is de
aan de dag en de maand waarop uw verzekering is ingegaan. Op de verhogingen zijn de op dat moment geldende tarieven van toepassing. 5.2
Bijzondere Voorwaarden in strijd zou zijn met enige bepaling van dwingend recht dan zal deze bepaling worden aangepast zodat deze in overeenstemming is met het dwingend recht en zo veel mogelijk recht doet aan de geest van deze
Geen optierecht
voorwaarden.
Op deze verhoging bestaat geen recht als: −
u de 55-jarige leeftijd heeft bereikt;
7.2
−
u 6 maanden voorafgaande aan de optiedatum geheel of gedeeltelijk
De rechten uit deze verzekering, waaronder het recht op uitkering, kunnen niet
arbeidsongeschikt bent of arbeidsongeschikt bent geweest; −
u 6 maanden voorafgaande aan de optiedatum werkloos bent of werkloos bent geweest;
−
Voor deze dekking zijn artikel 1 tot en met 9 van toepassing. Deze dekking geldt
Verlagingsrecht
maximaal 20%. Hiervoor gelden niet de beperkingen genoemd in 5.2.
6.1
voorwerp van zekerheid dienen.
Dekking Arbeidsongeschiktheid
Per de optiedatum mogen de verzekerde bedragen ook worden verlaagd met
6
worden beleend, afgekocht, vervreemd of in pand gegeven, noch anderszins tot
het verzekerde bedrag per dekking meer dan € 2.500 per maand bedraagt.
5.3
Afkoop
wanneer u arbeidsongeschikt bent (zie begripsomschrijving). 1
Extra dekking
Deze dekking verleent verder dekking voor arbeidsongeschiktheid door:
Duur en einde van de verzekering
depressie,
angst-
en
paniekstoornissen,
persoonlijkheidsstoornissen,
overspannenheid, overbelasting, overwerktheid, burn-out, surmenage, mits deze
Verzekeringsduur
De verzekering is aangegaan en wordt verlengd overeenkomstig de op het
stoornissen of klachten medisch vast te stellen zijn.
polisblad vermelde termijn.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 12 van 88
2
Eigen risico
3.3.2 Als deze dekking door de verzekeraar tussentijds wordt beëindigd vanwege bedrijfsbeëindiging, maar naar genoegen van de verzekeraar
Bij arbeidsongeschiktheid wordt een periodieke uitkering verleend, rekening
kan worden aangetoond dat de bedrijfsbeëindiging het gevolg is van het
houdend met de eigen risicotermijn, de maximale uitkeringsduur en de overige
arbeidsongeschikt raken van u, geschiedt dit in afwijking van 3.2 b en 3.2
bepalingen uit de Algemene Voorwaarden of deze Bijzondere Voorwaarden, met ingang van de eerste ziektedag.
c
3
mate van arbeidsongeschiktheid minder dan 25% is geworden, eindigt de
Uitkering
van: 100
%:
100% van het verzekerde bedrag voor deze dekking
65 -
80
%
75% van het verzekerde bedrag voor deze dekking
55 -
65
%
60% van het verzekerde bedrag voor deze dekking
45 -
55
%
50% van het verzekerde bedrag voor deze dekking
35 -
45
%
40% van het verzekerde bedrag voor deze dekking
25 -
35
%
30% van het verzekerde bedrag voor deze dekking
3.1
het
recht
op
een
al
Maximale uitkeringsduur
uitkering.
Het
3.4
Overlijdensuitkering
Als u overleden bent, betaalt de verzekeraar van een al ingegane uitkering nog 1 extra maand. 4
Uitsluitingen
4.1
Bijzondere ziektes
Deze dekking verleent geen dekking voor: psychosomatische klachten, chronisch
3.1.1 Als er recht op uitkering is, wordt er, zolang er sprake is van een aaneengesloten periode van arbeidsongeschiktheid in de zin van de polis, maximaal gedurende het op het polisblad vermelde aantal jaren een uitkering verstrekt. Tijdens de eigen risicotermijn is er geen recht op uitkering. Na het verstrijken van de eigen risicotermijn wordt er uitgekeerd en vangt de maximale uitkeringsduur aan. 3.1.2 De uitkering en dekking stopt na afloop van de maximale uitkeringsduur bij
vermoeidheidssyndroom, fibromyalgie, postviraal syndroom, post-commotioneel syndroom, chronisch pijnsyndroom en psychische aandoeningen die niet gediagnosticeerd zijn volgens DSM, behalve wanneer deze volgens 3.1.1 zijn ingesloten. 4.2
Verdere uitsluiting
Verder verleent deze dekking geen dekking voor arbeidsongeschiktheid die is
gedeeltelijke en volledige arbeidsongeschiktheid. Bij volledig herstel
ontstaan, bevorderd of verergerd door:
binnen
4.2.1 Een ongeval de verzekerde overkomen, waarbij
de
ingegane
uitkering. De overige bepalingen uit 9.1 blijven onverkort van toepassing.
De uitkering bedraagt op jaarbasis bij een arbeidsongeschiktheidspercentage 80 -
onverminderd
uitkeringspercentage zal echter niet meer worden verhoogd. Zodra de
uitkeringstermijn
wordt,
bij
een
nieuw
geval
van
verzekerde
−
uitkeringsduur uitgekeerd. Als perioden van arbeidsongeschiktheid elkaar
−
het ademalcoholgehalte 350 microgram of hoger was, of
opvolgen binnen 28 dagen, wordt dit als één aaneengesloten periode van
−
de verzekeraar aannemelijk maakt dat het ongeval een gevolg was
arbeidsongeschiktheid,
opnieuw
voor
maximaal
de
het bloedalcoholgehalte 0,8 promille of hoger was, of
van overmatig alcoholgebruik;
arbeidsongeschiktheid gezien. 3.1.3 Als gedurende de periode dat uitkering wordt verleend, de einddatum van
4.2.2 Een ongeval de verzekerde beneden de leeftijd van 23 jaar overkomen als
deze verzekering of de 65-jarige leeftijd wordt bereikt, eindigt ieder recht
bestuurder van een motorrijwiel met een cilinderinhoud van 50 cc of meer,
op uitkering op de einddatum of per de dag dat u de 65-jarige leeftijd
dan
bereikt.
voorgeschreven.
3.2
Einde van de arbeidsongeschiktheidsuitkering
De uitkering eindigt:
wel
van
een
motorrijwiel
waarvoor
5
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid Melding van arbeidsongeschiktheid
een
kentekenbewijs
is
a.
per de dag waarop u niet meer arbeidsongeschikt bent;
5.1
b.
per de dag waarop deze dekking wordt beëindigd;
Van arbeidsongeschiktheid dient zo spoedig mogelijk melding te worden gemaakt
c.
per de dag waarop deze verzekering wordt beëindigd;
aan de verzekeraar;
d.
per de eerste dag volgend op de maand waarin u overleden bent;
5.1.1 In geval van arbeidsongeschiktheid moet de melding binnen de eigen
e.
per de eerste dag volgend op de laatste dag van de gekozen maximale
risicotermijn gedaan worden of, als deze termijn langer is dan 3 maanden,
uitkeringsduur van deze dekking;
binnen 3 maanden na de eerste ziektedag. Melding kan telefonisch of
f.
per de eerste dag volgend op de einddatum van deze verzekering;
schriftelijk
g.
per de dag dat u de leeftijd van 65 jaar bereikt;
telefoonnummer en formulier staan op de site www.aegon.nl en zijn ook
3.3
behulp
van
het
schadeaangifteformulier.
Het
op te vragen bij de assurantieadviseur.
De uitkering wordt geschorst: h.
met
voor de periode dat u bent gedetineerd, waaronder in elk geval wordt verstaan de periode van voorlopige hechtenis, gevangenisstraf of Ter
5.2
Beschikking Stelling door de Staat in Nederland of in soortgelijke gevallen
U bent verplicht in geval van arbeidsongeschiktheid:
in het buitenland.
5.2.1 Zich direct door een bevoegd arts te laten behandelen en daarnaast alles
Recht op uitkering na tussentijdse beëindiging van deze dekking
Verdere verplichting bij arbeidsongeschiktheid
te doen dat het herstel kan bevorderen en alles te laten dat het herstel kan vertragen of belemmeren;
3.3.1 In afwijking van 8.5 b en 8.5 c geschiedt een tussentijdse beëindiging van
5.2.2 Aan de verzekeraar of aan door de verzekeraar aangewezen deskundigen
deze dekking of van deze verzekering onverminderd het recht op een al
volledig en naar waarheid alle inlichtingen te geven die de verzekeraar
ingegane uitkering uit deze dekking, mits u bij beëindiging tenminste 365
nodig vindt en die van belang zijn voor de vaststelling van de mate van
dagen aaneengesloten arbeidsongeschiktheid bent.
arbeidsongeschiktheid of voor de uitkering. U moet de verzekeraar
Het uitkeringspercentage zal echter niet meer worden verhoogd. Zodra de mate van arbeidsongeschiktheid minder dan 25% is geworden, eindigt de uitkering. De overige bepalingen uit 8.5 blijven onverkort van toepassing.
daarvoor de benodigde machtigingen verlenen; 5.2.3 Wanneer de verzekeraar nader onderzoek nodig acht, daaraan mee te werken en zich, als dat voor het onderzoek noodzakelijk is, te laten opnemen in een ziekenhuis of ander medische instelling. de verzekeraar
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 13 van 88
wijst daarvoor een arts of een medische instelling aan. U moet daarbij
de uitkeringperiode van de dekking Werkloosheid niet in mindering gebracht op
volledig en naar waarheid alle gewenste inlichtingen geven. Deze
de maximale uitkeringsduur van de dekking Arbeidsongeschiktheid.
onderzoeken zijn voor rekening van de verzekeraar; 5.2.4 Een kopie van de UWV-beschikking aan de verzekeraar te overleggen als u in loondienst werkt; hersteld, de beroepswerkzaamheden volledig of gedeeltelijk heeft hervat, of andere betaalde arbeid heeft aanvaard; 5.2.6 Vooraf overleg te plegen met de verzekeraar bij voorgenomen verkoop het
bedrijf
en/of
beëindiging
van
de
verzekerde
beroepswerkzaamheden; 5.2.7 Tijdig met de verzekeraar te overleggen als u naar het buitenland vertrekt. 5.3
Premievrijstelling
Premievrijstelling geldt alleen op de dekking waarop wordt uitgekeerd. Bij
5.2.5 De verzekeraar direct in te lichten als u volledig of gedeeltelijk bent
van
6.4
samenloop is er dus alleen recht op premievrijstelling voor de dekking Werkloosheid en geen premievrijstelling voor de dekking Arbeidsongeschiktheid. 7
Premievrijstelling
7.1
Premievrijstelling bij arbeidsongeschiktheid
Zolang
u
een
periodieke
uitkering
geniet
krachtens
deze
dekking
Arbeidsongeschiktheid en u bent tenminste 365 dagen arbeidsongeschikt, bent u
Belangen verzekeraar
vrijgesteld van betaling van de periodieke premies voor deze dekking en wel naar
U bent verplicht alles te laten en niets te doen waardoor de belangen van de
evenredigheid van het uitkeringspercentage.
verzekeraar kunnen worden geschaad.
Als de verzekering is gesloten met koopsombetaling vindt geen evenredige
5.4
verlaging van de koopsom plaats.
Sancties
Als de hiervoor genoemde verplichtingen niet zijn nagekomen en daardoor de
7.2
belangen van de verzekeraar zijn geschaad, vervalt elk recht op uitkering.
Als de arbeidsongeschiktheid waarvoor uitkering uit deze dekking wordt verleend
5.5
Wijziging premievrijstelling bij arbeidsongeschiktheid
toeneemt en u bent tenminste 365 dagen aaneengesloten arbeidsongeschikt, zal
Opzet
het uitkeringspercentage en de daaraan gekoppelde premievrijstelling verhoogd
Als u opzettelijk onjuiste gegevens verstrekt of laat verstrekken, vervalt elk recht
worden. De eigen risicotermijn wordt niet opnieuw in mindering gebracht.
op uitkering. 7.3 5.6
Vaststelling van de uitkering
Onterechte premievrijstelling
Als achteraf blijkt dat een verleende (aanvullende) vrijstelling niet terecht was,
5.6.1 De mate van arbeidsongeschiktheid alsmede de omvang en de duur van de uitkering zullen door de verzekeraar worden vastgesteld aan de hand
moet u de premie op verzoek van de verzekeraar alsnog betalen uiterlijk op de 30e dag nadat de verzekeraar dit verzoek heeft gedaan.
van gegevens van door de verzekeraar aangewezen medische en andere deskundigen. De uitkomst zal zo spoedig mogelijk na ontvangst van alle
8
noodzakelijke gegevens worden meegedeeld. Als hiertegen niet binnen 30
Als
dagen bezwaar is gemaakt, mag en zal de verzekeraar ervan uitgaan dat
arbeidsongeschiktheid ook de kosten voor re-integratie vergoed, voor zover deze
met het standpunt akkoord wordt gegaan.
niet tot de normale kosten voor geneeskundige behandeling gerekend kunnen
5.6.2 Verzekerd is ter zake van arbeidsongeschiktheid een van dag tot dag te
Re-integratie u
zelfstandig
ondernemer bent,
worden
boven
de
uitkering voor
worden en deze niet onder een andere vergoedingsregeling vallen. Het recht op
verkrijgen periodieke uitkering, die per dag 1/365e deel van het
deze kostenvergoeding vervalt, als de verzekeraar niet vooraf goedkeuring heeft
verzekerde
verleend voor het maken van deze kosten.
bedrag
bedraagt.
de
verzekeraar
zal
telkens
na
1
kalendermaand voor betaling zorg dragen. 5.6.3 De verschuldigde uitkeringen zullen steeds aan u worden voldaan.
9
Duur en einde van de dekking Arbeidsongeschiktheid
6
Samenloop
9.1
Verzekeringsduur
6.1
Samenloop werkloosheid en arbeidsongeschiktheid
De verzekeringsduur van deze dekking Arbeidsongeschiktheid is overeenkomstig
De volgende regeling geldt als zowel de dekking Arbeidsongeschiktheid als de dekking Werkloosheid is verzekerd en volledige werkloosheid ontstaat tijdens een periode van (gedeeltelijke) arbeidsongeschiktheid waarin al recht is op een uitkering vanuit de dekking Arbeidsongeschiktheid. Vanaf dat moment is er alleen recht op de volledige uitkering vanuit de dekking Werkloosheid. De uitkering vanuit de dekking Arbeidsongeschiktheid vervalt dan. 6.2
de op het polisblad vermelde einddatum van de verzekering of korter in geval de maximale uitkeringsduur is bereikt. 9.2
Beëindiging
Beëindiging van de dekking Arbeidsongeschiktheid betekent beëindiging van de hele verzekering. Als ook de dekking Werkloosheid is verzekerd, en voor de einddatum de maximale uitkeringsduur is bereikt, blijft de dekking Werkloosheid verzekerd. In dit geval eindigt alleen de dekking Arbeidsongeschiktheid.
Geen (gedeeltelijke) werkloosheid
Als u niet meer (volledig) werkloos bent of als er geen recht op uitkering meer is volgens deze dekking, en de arbeidsongeschiktheid duurt nog voort, dan is er recht op een uitkering op grond van arbeidsongeschiktheid zolang er aan de voorwaarden van de dekking Arbeidsongeschiktheid is voldaan. 6.3
Voor deze dekking zijn artikel 1 tot en met 7 van toepassing. Deze dekking is alleen verzekerd indien dit uit het polisblad blijkt.
Toepassing eigen risicotermijn
Als voorafgaand aan de samenloop de eigen risicotermijn van de dekking Arbeidsongeschiktheid is toegepast, gebeurt dit niet opnieuw. Daarnaast wordt
08 2011 V1
Dekking Werkloosheid
1
Onvrijwillig en volledig werkloos
Deze dekking heeft tot doel uitkering te verlenen in het geval dat u onvrijwillig en volledig werkloos bent.
Thoma PrivéPakket
Pagina 14 van 88
2
Uitkering
Bij werkloosheid wordt een periodieke uitkering verleend, rekening houdend met de maximale uitkeringsduur en de overige bepalingen uit de Algemene Voorwaarden of deze Bijzondere Voorwaarden, met ingang van de eerste dag waarop er recht op uitkering is uit hoofde van de Werkloosheidswet. 2.1
u bij aanvang van de verzekering van de dekking Werkloosheid wist of
−
er sprake is van seizoenswerkloosheid;
−
u zelf ontslag heeft genomen of zelf bent ingegaan op een aanbod van de
behoorde te weten dat u werkloos zou worden;
werkgever om het dienstverband te beëindigen; −
bedrag voor werkloosheid.
−
Maximale uitkeringsduur
Periodes, waarin een uitkering wordt verleend, worden opgeteld voor de berekening van de maximale uitkeringsduur. 2.2.2 Als gedurende de periode dat uitkering wordt verleend, de einddatum van deze verzekering of de 65-jarige leeftijd wordt bereikt, eindigt ieder recht op uitkering op de einddatum of per de dag dat u de 65-jarige leeftijd bereikt. Recht op uitkering
onbepaalde tijd had van minimaal 18 uur per week en
het
kader
van
een
de werkloosheid een gevolg is van een aan u verwijtbaar gedrag zoals de werkloosheidsuitkering door de uitkerende instantie geheel of is, moet u dit direct aan de verzekeraar melden.
4
Verplichtingen bij werkloosheid
4.1
Melding
Bij werkloosheid dient u dit zo spoedig mogelijk, maar in ieder geval binnen 3 maanden aan de verzekeraar te melden. Melding kan telefonisch of schriftelijk
op
vanaf het moment van werkloosheid beschikbaar te zijn in Nederland om maandelijks een bewijs van recht op uitkering krachtens de WW te overleggen;
In afwijking van het bepaalde in 15.5.1 bestaat bij werkzaamheden die u verricht aanspraak
U bent verplicht in geval van werkloosheid: − −
Recht op uitkering van uitzendkracht
alleen
Verplichtigen
werk te zoeken en te aanvaarden;
2.3.2 De werkloosheid ontstaan is na de no-claimperiode.
een
uitkering
indien
u
een
arbeidsovereenkomst heeft met het uitzendbureau voor onbepaalde tijd voor minimaal 18 uur per week. 2.5
in
gedeeltelijk wordt geschorst, gestaakt of ingehouden. Als hiervan sprake
4.2
2.3.1 U direct voorafgaand aan uw ontslag een dienstverband voor bepaalde of
uitzendkracht
verricht
met behulp van het schadeaangifteformulier.
Er bestaat alleen recht op uitkering als:
als
worden
fraude of diefstal; −
voortduurt, maximaal 2,5 jaar gedurende de gehele verzekeringsperiode.
2.4
die
oproepovereenkomst;
2.2.1 De uitkeringsduur van deze dekking bedraagt, zolang de werkloosheid
2.3
er sprake is van het beëindigen van een oproepovereenkomst of van werkzaamheden
Verzekerd bedrag
De uitkering bedraagt op jaarbasis bij werkloosheid 100% van het verzekerde
2.2
−
−
een kopie van uw laatste arbeidsovereenkomst over te leggen;
−
direct melding te doen als u voor langer dan een maand naar het
−
direct melding te doen als u weer inkomsten uit arbeid heeft;
−
direct melding te doen als u niet meer als uitkeringsgerechtigde wordt
buitenland vertrekt;
beschouwd in de zin van de WW.
Einde van de werkloosheidsuitkering
De uitkering eindigt:
4.3
a.
per de dag waarop u niet meer volledig werkloos bent;
b.
per de dag waarop u niet meer als uitkeringsgerechtigde wordt beschouwd
Als de hiervoor genoemde verplichtingen niet zijn nagekomen en daardoor de
in de zin van de WW; c.
per de dag waarop deze dekking wordt beëindigd;
d.
per de dag waarop deze verzekering wordt beëindigd;
belangen van de verzekeraar zijn geschaad, vervalt elk recht op uitkering. 4.4
per de eerste dag volgend op de maand waarin u overleden bent;
f.
per de eerste dag volgend op de laatste dag van de maximale
periodieke uitkering, die per dag 1/365e deel van het verzekerde bedrag bedraagt. de verzekeraar zal telkens na 1 kalendermaand voor betaling
uitkeringsduur van deze dekking; per de eerste dag volgend op de einddatum van deze verzekering;
h.
per de dag dat u de leeftijd van 65 jaar bereikt;
zorg dragen. 4.4.2 De verschuldigde uitkeringen zullen steeds aan u worden voldaan.
De uitkering wordt geschorst: i.
voor de periode dat u gedetineerd bent, waaronder in elk geval wordt verstaan de periode van voorlopige hechtenis, gevangenisstraf of Ter Beschikking Stelling door de Staat in Nederland of in soortgelijke gevallen
2.6
Vaststelling van de uitkering
4.4.1 Verzekerd is ter zake van werkloosheid een van dag tot dag te verkrijgen
e.
g.
Niet nakomen verplichtingen
5
in het buitenland.
6
Overlijdensuitkering
6.1
Als u overleden bent, betaalt de verzekeraar van een al ingegane uitkering nog 1
Samenloop
Bij samenloop is artikel 13 onverminderd van kracht. Premievrijstelling Premievrijstelling
Zolang u een periodieke uitkering geniet krachtens de dekking werkloosheid, bent
extra maand.
u volledig vrijgesteld van betaling van de periodieke premies voor deze dekking.
3
Uitsluitingen
verlaging van de koopsom plaats.
3.1
Geen recht op uitkering
Als de verzekering is gesloten met koopsombetaling vindt geen evenredige
Geen recht op uitkering bestaat als: −
de werkloosheid is ontstaan in de no-claimperiode;
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 15 van 88
6.2
Terugbetaling
7 Duur en einde van de dekking Werkloosheid
Als achteraf blijkt dat een verleende vrijstelling niet terecht was, moet u de premie op verzoek van de verzekeraar alsnog betalen uiterlijk op de 30e dag nadat de
De verzekeringsduur van de dekking werkloosheid is overeenkomstig de op het
verzekeraar dit verzoek heeft gedaan.
polisblad vermelde einddatum van de verzekering of korter in geval de maximale uitkeringsduur is bereikt.
Gezinsongevallen Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Gezinsongevallen gedurende
2
Dekking
2.1
Uitkering bij overlijden (A)
het gehele jaar. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden "in gezinsverband" zijn:
a.
u, de verzekeringnemer;
mindering gebracht op de voor overlijden verschuldigde uitkering.
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
Terugvordering van een reeds verrichte uitkering zal niet plaatsvinden.
c.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
In geval van overlijden van de verzekerde als rechtstreeks en uitsluitend gevolg van een ongeval, wordt het voor overlijden verzekerde bedrag uitgekeerd. Een uitkering wegens blijvende invaliditeit ter zake van hetzelfde ongeval wordt in
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen;
2.1.1 Dubbele uitkering bij overlijden
d.
de onder c genoemde kinderen die uitwonend zijn voor studie.
Indien het overlijden van verzekerde het rechtstreeks en uitsluitend gevolg is van
1.2
Verzekerden "eenouder gezin" zijn:
a.
u, de verzekeringnemer;
b.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen;
2.2
c.
de onder b genoemde kinderen die uitwonend zijn voor studie.
In geval van blijvende invaliditeit van de verzekerde als rechtstreeks en
1.3
Verzekerden "samenwonenden" zijn:
a.
de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont.
1.4
Verzekerden "alleenstaand" zijn:
een ongeval, de verzekerde overkomen als bestuurder of inzittende van een op het moment van het ongeval bij Thoma verzekerd motorrijtuig wordt het voor overlijden verzekerde bedrag geacht met 2 te zijn vermenigvuldigd. Uitkering bij blijvende invaliditeit (B)
uitsluitend gevolg van een ongeval wordt de uitkering vastgesteld, zodra de mate van blijvende invaliditeit medisch kan worden bepaald, doch uiterlijk twee jaar na het ongeval. De uitkering beloopt een percentage van het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag, zoals hierna is aangegeven:
U, de verzekeringnemer. 1.5
Ongeval
Onder een ongeval wordt verstaan: een plotselinge en rechtstreekse inwerking van een van buiten komend geweld, waardoor lichamelijk letsel wordt toegebracht, waarvan aard en plaats medisch zijn vast te stellen. Met een ongeval worden gelijkgesteld: a.
besmetting door ziekteverwekkers als rechtstreeks gevolg van een onvrijwillige val in het water of in enige andere stof, dan wel het zich daarin begeven ter redding van mens of dier;
b.
complicaties en verergeringen van het ongevalsletsel als rechtstreeks gevolg van eerste hulpverlening of van een medisch noodzakelijke behandeling;
c.
het ongewild binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen, met uitzondering van ziekteverwekkers;
d.
verstikking,
verdrinking,
zonnesteek,
warmtestuwing,
bevriezing,
verbranding, etsing door bijtende vloeistoffen, blikseminslag of een andere elektrische ontlading; e.
uitputting, verhongering, verdorsting en zonnebrand als gevolg van een ramp.
1.6
Blijvende invaliditeit
Van blijvende invaliditeit is uitsluitend sprake in geval van: blijvend (functie)verlies van enig deel of orgaan van het lichaam van de verzekerde.
08 2011 V1
−
bij algehele verlamming:
100 %
−
bij algehele geestesstoornis:
100 %
−
bij algeheel (functie)verlies van: −
het gezichtsvermogen van beide ogen
−
het gezichtsvermogen van één oog
100 %
−
het gehoor van beide oren
60 %
−
het gehoor van één oor
25 %
−
een arm
65 %
−
een hand
55 %
−
een duim
25 %
−
een wijsvinger
15 %
−
een middelvinger
10 %
−
een ringvinger
5%
−
een pink
5%
−
een been
60 %
−
een onderbeen
55 %
−
een voet
40 %
−
een grote teen
10 %
35 %
−
elke overige teen
5%
−
de milt
5%
−
een nier
5%
−
de reuk of de smaak
6%
−
een natuurlijk gebitselement
1%
Van de hiervoor genoemde percentages wordt bij gedeeltelijk (functie)verlies een evenredig deel uitgekeerd.
Thoma PrivéPakket
Pagina 16 van 88
2.2.1 Niet genoemde gevallen
3.2
Plegen van een misdrijf
In alle hier niet genoemde gevallen van blijvende invaliditeit wordt het
Tijdens het (mede-)plegen van een misdrijf door de verzekerde;
uitkeringspercentage vastgesteld naar de mate van blijvende invaliditeit, die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert, waarbij geen rekening zal worden
3.3
gehouden met het beroep van verzekerde.
Bij vechtpartijen of waagstukken, anders dan tot (zelf-)verdediging, redding of
Vechtpartijen of waagstukken
behoud van personen, dieren of goederen. Onder waagstuk wordt in dit verband
2.2.2 Vaststelling van de mate
verstaan: een in beginsel roekeloze activiteit/onderneming zonder dat daarbij
De mate van blijvende invaliditeit zal worden vastgesteld op basis van het
sprake is van professionele of anderzijds deskundige begeleiding;
(functie)verlies zonder rekening te houden met uitwendig geplaatste kunst- of hulpmiddelen.
3.4
Indien inwendig kunst- of hulpmiddelen zijn geplaatst, wordt met het daardoor
Door overmatig alcoholgebruik, tenzij wordt aangetoond dat de verzekerde ten
verkregen geringere (functie)verlies wel rekening gehouden.
Overmatig alcoholgebruik
tijde van het ongeval minder dan 0,8 promille alcohol in zijn bloed had;
2.2.3 De bepaling van het percentage
3.5
De bepaling van het percentage (functie-)verlies geschiedt volgens objectieve
Waarvan het ontstaan op enigerlei wijze in relatie staat tot het gebruik van of de
maatstaven, en wel overeenkomstig de laatste uitgave van de “Guides to the
verslaving aan bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen, tenzij het
Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.),
aangevuld
met
de
richtlijnen
van
de
Nederlandse
specialistenverenigingen.
a.
indien de gevolgen van een ongeval worden vergroot door een ziekelijke toestand of door een lichamelijke of geestelijke afwijking van de verzekerde, wordt niet meer uitgekeerd dan wanneer het ongeval een geheel valide en gezonde persoon zou zijn overkomen.
2.2.5 Vaststelling uitkering De uitkering in geval van blijvende invaliditeit wordt als volgt vastgesteld: indien het vastgestelde percentage blijvende invaliditeit 25 of minder is, wordt eenzelfde percentage van het verzekerde bedrag uitgekeerd; b.
indien het vastgestelde percentage blijvende invaliditeit meer dan 25 doch minder dan 51 bedraagt, wordt over het meerdere boven 25% dubbele uitkering verleend;
c.
indien het vastgestelde percentage blijvende invaliditeit meer dan 50 bedraagt, wordt - onverminderd het onder a en b bepaalde - over het meerdere boven 50% drievoudige uitkering verleend.
d.
alle uitkeringen wegens blijvende invaliditeit, ontstaan gedurende de looptijd van deze verzekering zullen tezamen nimmer meer kunnen bedragen dan 225% van het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag.
3.7
tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi) en psychische aandoeningen tenzij deze medisch aantoonbaar het gevolg zijn van bij het ongeval ontstaan hersenletsel. 4
Schade
4.1
Verplichtingen na een ongeval
4.1.1 In kennisstelling Wij dienen zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen 3 maanden, in kennis te worden gesteld van een ongeval, waaruit recht op uitkering wegens blijvende invaliditeit zou kunnen ontstaan. Indien de melding later geschiedt, kan toch recht op uitkering bestaan, mits wordt aangetoond dat: −
de invaliditeit rechtstreeks en uitsluitend het gevolg is van een ongeval;
−
de gevolgen van het ongeval niet zijn vergroot door een ziekelijke toestand of door een lichamelijke of geestelijke afwijking van de verzekerde;
−
de verzekerde in alle opzichten de voorschriften van de behandelend arts heeft opgevolgd.
Indien binnen zes maanden na het ongeval nog geen uitkering wegens blijvende invaliditeit kan worden vastgesteld, verlenen wij een rentevergoeding van 6% per jaar over de later voor blijvende invaliditeit vast te stellen uitkering. Deze rentevergoeding wordt berekend vanaf de zevende maand na het ongeval, tot het moment waarop de uitkering voor blijvende invaliditeit is verleend.
4.1.2 Overlijden In geval van overlijden van de verzekerde zijn de begunstigden verplicht desgevraagd hun medewerking te verlenen aan alle maatregelen ter vaststelling van de doodsoorzaak. 4.2
Bijzondere uitsluitingen en beperkingen
Wij verlenen geen uitkeringen ter zake ongevallen aan de verzekerde overkomen: 3.1
Gevolg
Met als gevolg: ingewandsbreuk (hernia abdominalis), uitstulping van een
2.2.6 Rentevergoeding
3
Reizen in een motorvliegtuig
Tijdens het reizen in een motorvliegtuig, anders dan als passagier;
het percentage van blijvende invaliditeit vóór en na het laatste ongeval.
a.
zich aan de gebruiksaanwijzing heeft gehouden;
indien een bestaande blijvende invaliditeit door een ongeval wordt verergerd, wordt de uitkering berekend op basis van het verschil tussen
b.
gebruik overeenkomstig het voorschrift van een arts geschiedt en de verzekerde
3.6
2.2.4 Bestaande afwijkingen
Bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen
De verzekerde is verplicht:
4.2.1 Directe behandeling Zich direct onder behandeling van een arts te stellen en al het mogelijke te doen om zijn herstel te bevorderen;
Beoogd of zeker gevolg
Die voor de verzekerde of voor iemand die belang heeft bij de uitkering het beoogde of zekere gevolg is van diens handelen of nalaten;
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 17 van 88
1
Begripsomschrijvingen
wijzen arts of zich voor een onderzoek te laten opnemen in een door ons aan te
1.1
Verzekerden "in gezinsverband" zijn:
wijzen ziekenhuis of andere medische inrichting;
a.
u, de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
c.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
4.2.2 Laten onderzoeken Zich desgevraagd op onze kosten te laten onderzoeken door een door ons aan te
4.2.3 Machtiging bij derden inlichtingen in te winnen
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen;
Ons te machtigen bij derden inlichtingen in te winnen; 4.2.4 Verstrekken van gegevens Alle door ons nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken aan ons of aan door ons aangewezen deskundigen en geen feiten of omstandigheden te verzwijgen, die voor de vaststelling van de mate van invaliditeit van belang zijn; 4.2.5 Geheel of gedeeltelijk herstel Ons terstond op de hoogte te stellen van zijn geheel of gedeeltelijk herstel; 4.2.6 Vertrek naar het buitenland Ons tijdig in kennis te stellen bij vertrek naar het buitenland. 4.3
d.
de onder c genoemde kinderen die uitwonend zijn voor studie.
1.2
Verzekerden "eenouder gezin" zijn:
a.
u, de verzekeringnemer;
b.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen;
c.
de onder b genoemde kinderen die uitwonend zijn voor studie.
1.3
Verzekerden "samenwonenden" zijn:
a.
de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont.
1.4
Verzekerden "alleenstaand" zijn:
U, de verzekeringnemer.
Verval van rechten
Deze verzekering geeft geen dekking, indien de verzekerde of, in geval van overlijden de begunstigde(n) een van deze verplichtingen niet is nagekomen en daardoor onze belangen heeft geschaad. Elk recht op uitkering vervalt als u of de
1.5
Ongeval
Onder een ongeval wordt verstaan: een plotselinge en rechtstreekse inwerking
verzekerde bij schade opzettelijk onjuiste gegevens verstrekt.
van een van buiten komend geweld, waardoor lichamelijk letsel wordt
4.4
Met een ongeval worden gelijkgesteld:
toegebracht, waarvan aard en plaats medisch zijn vast te stellen.
Vaststelling van de uitkering
De omvang van de uitkering en de mate van blijvende invaliditeit worden door
a.
onvrijwillige val in het water of in enige andere stof, dan wel het zich daarin
ons vastgesteld aan de hand van gegevens van medische en andere deskundigen. Van deze vaststelling zal zo spoedig mogelijk na ontvangst van alle voor de vaststelling noodzakelijke gegevens aan u of - in geval van overlijden van
begeven ter redding van mens of dier; b.
4.5
complicaties en verergeringen van het ongevalsletsel als rechtstreeks gevolg van eerste hulpverlening of van een medisch noodzakelijke
de verzekerde - aan degene die aanspraak heeft op de uitkering bij overlijden, mededeling worden gedaan.
besmetting door ziekteverwekkers ais rechtstreeks gevolg van een
behandeling; c.
het ongewild binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen, met uitzondering van ziekteverwekkers;
Betaling van de uitkering
d.
verstikking,
verdrinking,
zonnesteek,
warmtestuwing,
bevriezing,
verbranding, etsing door bijtende vloeistoffen, blikseminslag of een andere
4.5.1 Overgaan tot betaling Wij zijn verplicht binnen 30 dagen na de vaststelling van een uitkering tot betaling over te gaan.
elektrische ontlading; e.
uitputting, verhongering, verdorsting en zonnebrand als gevolg van een ramp.
4.5.2 Begunstiging
1.6
De uitkering geschiedt aan u, tenzij blijkens de polis iets anders is
Van blijvende invaliditeit is uitsluitend sprake in geval van: blijvend (functie)verlies
overeengekomen.
Blijvende invaliditeit
van enig deel of orgaan van het lichaam van de verzekerde.
4.5.3 Overlijden
2
Dekking
echtgeno(o)t(e) of partner van de overleden verzekerde. Indien er geen
2.1
Uitkering bij overlijden (A)
echtgeno(o)t(e) of partner is, zal de uitkering plaatsvinden aan de erfgenamen
In geval van overlijden van de verzekerde als rechtstreeks en uitsluitend gevolg
In geval van overlijden van de verzekerde zal de uitkering plaatsvinden aan de
van de overleden verzekerde.
van een ongeval de verzekerde overkomen tijdens de geldigheidsduur van de dekking Doorlopende reis & annuleringverzekering, wordt het voor overlijden
4.5.4 Geen begunstiging aan de Staat der Nederlanden
verzekerde bedrag uitgekeerd.
De Staat der Nederlanden zal nimmer als begunstigde worden aangemerkt.
Een uitkering wegens blijvende invaliditeit ter zake van hetzelfde ongeval wordt in mindering gebracht op de voor overlijden verschuldigde uitkering. Terugvordering van een reeds verrichte uitkering zal niet plaatsvinden.
Gezinsongevallen tijdens vakanties Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
2.2
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Gezinsongevallen tijdens
In geval van blijvende invaliditeit van de verzekerde als rechtstreeks en
vakanties.
uitsluitend gevolg van een ongeval de verzekerde overkomen tijdens de
08 2011 V1
Uitkering bij blijvende invaliditeit (B)
Thoma PrivéPakket
Pagina 18 van 88
geldigheidsduur van dekking Doorlopende reis & annuleringverzekering wordt de uitkering vastgesteld, zodra de mate van blijvende invaliditeit medisch kan
2.2.5 Blijvende invaliditeit De uitkering in geval van blijvende invaliditeit wordt als volgt vastgesteld:
worden bepaald, doch uiterlijk twee jaar na het ongeval.
a.
De uitkering beloopt een percentage van het voor blijvende invaliditeit verzekerde
b.
bedrag, zoals hierna is aangegeven: −
bij algehele verlamming:
100 %
−
bij algehele geestesstoornis:
100 %
−
bij algeheel (functie)verlies van: −
het gezichtsvermogen van beide ogen
−
het gezichtsvermogen van één oog
35 %
−
het gehoor van beide oren
60 %
−
het gehoor van één oor
25 %
−
een arm
65 %
−
een hand
55 %
−
een duim
25 %
−
een wijsvinger
15 %
−
een middelvinger
10 %
−
een ringvinger
5%
−
een pink
5%
−
een been
60 %
−
een onderbeen
55 %
−
een voet
40 %
−
een grote teen
10 %
−
elke overige teen
5%
indien het vastgestelde percentage blijvende invaliditeit 25 of minder is, wordt eenzelfde percentage van het verzekerde bedrag uitgekeerd; indien het vastgestelde percentage blijvende invaliditeit meer dan 25 doch minder dan 51 bedraagt, wordt over het meerdere boven 25% dubbele uitkering verleend;
c.
indien het vastgestelde percentage blijvende invaliditeit meer dan 50 bedraagt, wordt - onverminderd het onder a en b bepaalde - over het
100 %
meerdere boven 50% drievoudige uitkering verleend. d.
alle uitkeringen wegens blijvende invaliditeit, ontstaan gedurende de looptijd van deze verzekering zullen tezamen nimmer meer kunnen bedragen dan 225% van het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag.
2.2.6 Rentevergoeding Indien binnen zes maanden na het ongeval nog geen uitkering wegens blijvende invaliditeit kan worden vastgesteld, verlenen wij een rentevergoeding van 6% per jaar over de later voor blijvende invaliditeit vast te stellen uitkering. Deze rentevergoeding wordt berekend vanaf de zevende maand na het ongeval, tot het moment waarop de uitkering voor blijvende invaliditeit is verleend. 3
Bijzondere uitsluitingen en beperkingen
Wij verlenen geen uitkeringen ter zake ongevallen aan de verzekerde overkomen:
−
de milt
5%
−
een nier
5%
−
de reuk of de smaak
6%
Die voor de verzekerde of voor iemand die belang heeft bij de uitkering het
−
een natuurlijk gebitselement
1%
beoogde of zekere gevolg is van diens handelen;
3.1
Beoogd of zeker gevolg
Van de hiervoor genoemde percentages wordt bij gedeeltelijk (functie)verlies een 3.2
evenredig deel uitgekeerd.
Dekking niet van toepassing
Tijdens een periode dat dekking Doorlopende reis & annuleringverzekering niet
2.2.1 Niet genoemde gevallen
van toepassing is;
In alle hier niet genoemde gevallen van blijvende invaliditeit wordt het uitkeringspercentage vastgesteld naar de mate van blijvende invaliditeit, die het
3.3
letsel voor het lichaam als geheel oplevert, waarbij geen rekening zal worden
Plegen van een misdrijf
Tijdens het (mede-)plegen van een misdrijf door de verzekerde;
gehouden met het beroep van verzekerde. 3.4
2.2.2 Vaststelling van de mate
Vechtpartijen of waagstukken
Bij vechtpartijen of waagstukken, anders dan tot (zelf-)verdediging, redding of
De mate van blijvende invaliditeit zal worden vastgesteld op basis van het
behoud van personen, dieren of goederen. Onder waagstuk wordt in dit verband
(functie)verlies zonder rekening te houden met uitwendig geplaatste kunst- of
verstaan: een in beginsel roekeloze activiteit/onderneming zonder dat daarbij
hulpmiddelen.
sprake is van professionele of anderzijds deskundige begeleiding;
Indien inwendig kunst- of hulpmiddelen zijn geplaatst, wordt met het daardoor verkregen geringere (functie)verlies wel rekening gehouden.
3.5
Overmatig alcoholgebruik
Door overmatig alcoholgebruik, tenzij wordt aangetoond dat de verzekerde ten
2.2.3 Bepaling van het percentage
tijde van het ongeval minder dan 0,8 promille alcohol in zijn bloed had;
De bepaling van het percentage (functie-)verlies geschiedt volgens objectieve maatstaven, en wel overeenkomstig de laatste uitgave van de “Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.), aangevuld met de richtlijnen van de Nederlandse
zich aan de gebruiksaanwijzing heeft gehouden;
indien een bestaande blijvende invaliditeit door een ongeval wordt verergerd, wordt de uitkering berekend op basis van het verschil tussen het percentage van blijvende invaliditeit vóór en na het laatste ongeval. indien de gevolgen van een ongeval worden vergroot door een ziekelijke toestand of door een lichamelijke of geestelijke afwijking van de verzekerde, wordt niet meer uitgekeerd dan wanneer het ongeval een geheel valide en gezonde persoon zou zijn overkomen.
08 2011 V1
Waarvan het ontstaan op enigerlei wijze in relatie staat tot het gebruik van of de gebruik overeenkomstig het voorschrift van een arts geschiedt en de verzekerde
2.2.4 Bestaande afwijkingen
b.
Bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen
verslaving aan bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen, tenzij het
specialistenverenigingen.
a.
3.6
3.7
Het reizen in een motorvliegtuig
Tijdens het reizen in een motorvliegtuig, anders dan als passagier; 3.8
Gevolg
Met als gevolg: ingewandsbreuk (hernia abdominalis), uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi) en psychische aandoeningen tenzij
Thoma PrivéPakket
Pagina 19 van 88
deze medisch aantoonbaar het gevolg zijn van bij het ongeval ontstaan
4.2.5 Geheel of gedeeltelijk herstel
hersenletsel.
Ons terstond op de hoogte te stellen van zijn geheel of gedeeltelijk herstel;
4 4.1
Schade
4.2.6 Vertrek naar het buitenland Ons tijdig in kennis te stellen bij vertrek naar het buitenland.
Verplichtingen na een ongeval
4.3
4.1.1 In kennisstelling Wij dienen zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen 3 maanden, in kennis te worden gesteld van een ongeval, waaruit recht op uitkering wegens blijvende invaliditeit zou kunnen ontstaan. Indien de melding later geschiedt, kan toch recht op uitkering bestaan, mits wordt aangetoond dat: −
de invaliditeit rechtstreeks en uitsluitend het gevolg is van een ongeval;
−
de gevolgen van het ongeval niet zijn vergroot door een ziekelijke toestand of door een lichamelijke of geestelijke afwijking van de verzekerde;
−
de verzekerde in alle opzichten de voorschriften van de behandelend arts heeft opgevolgd.
Deze verzekering geeft geen dekking, indien de verzekerde of, in geval van overlijden de begunstigde(n) een van deze verplichtingen niet is nagekomen en daardoor onze belangen heeft geschaad. Elk recht op uitkering vervalt als u of de verzekerde bij schade opzettelijk onjuiste gegevens verstrekt. 4.4
Vaststelling van de uitkering
De omvang van de uitkering en de mate van blijvende invaliditeit worden door ons vastgesteld aan de hand van gegevens van medische en andere deskundigen. Van deze vaststelling zal zo spoedig mogelijk na ontvangst van alle voor de vaststelling noodzakelijke gegevens aan u of - in geval van overlijden van de verzekerde - aan degene die aanspraak heeft op de uitkering bij overlijden,
4.1.2 Doodsoorzaak In geval van overlijden van de verzekerde zijn de begunstigden verplicht desgevraagd hun medewerking te verlenen aan alle maatregelen ter vaststelling van de doodsoorzaak. 4.2
Verval van rechten
mededeling worden gedaan. 4.5
Betaling van de uitkering
4.5.1 Overgaan tot betaling
De verzekerde is verplicht:
Wij zijn verplicht binnen 30 dagen na de vaststelling van een uitkering tot betaling over te gaan.
4.2.1 Directe behandeling Zich direct onder behandeling van een arts te stellen en al het mogelijke te doen om zijn herstel te bevorderen;
4.5.2 Begunstiging De uitkering geschiedt aan u, tenzij blijkens de polis iets anders is overeengekomen.
4.2.2 Laten onderzoeken Zich desgevraagd op onze kosten te laten onderzoeken door een door ons aan te wijzen arts of zich voor een onderzoek te laten opnemen in een door ons aan te
4.5.3 Overlijden
wijzen ziekenhuis of andere medische inrichting;
In geval van overlijden van de verzekerde zal de uitkering plaatsvinden aan de
4.2.3 Machtiging bij derden inlichtingen in te winnen
echtgeno(o)t(e) of partner is, zal de uitkering plaatsvinden aan de erfgenamen
echtgeno(o)t(e) of partner van de overleden verzekerde. Indien er geen van de overleden verzekerde.
Ons te machtigen bij derden inlichtingen in te winnen;
4.5.4 Geen begunstiging aan de Staat der Nederlanden
4.2.4 Verstrekken van gegevens Alle door ons nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken
De Staat der Nederlanden zal nimmer als begunstigde worden aangemerkt.
aan ons of aan door ons aangewezen deskundigen en geen feiten of omstandigheden te verzwijgen, die voor de vaststelling van de mate van invaliditeit van belang zijn;
Huisdieren Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Huisdieren. 1
Begripsomschrijvingen
In de polis en voorwaarden wordt verstaan onder:
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 20 van 88
Recreatie Toer-, vouw-, stacaravan Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Toer-, vouw-, stacaravan.
1.12
Goedgekeurd
1
vinden op de website: www.europeesche.nl. U kunt het overzicht ook bij ons
Een overzicht van goedgekeurde sloten en andere beveiligingsmiddelen kunt u
Begripsomschrijvingen
In de polis en voorwaarden wordt verstaan onder:
opvragen.
1.1
1.13
Europeesche
Kleine beschadigingen
Europeesche Verzekering Maatschappij N.V.
Krasjes en kleine deuken door bijvoorbeeld vallende tentstokken.
1.2
1.14
Thoma Alarmservice
Marktwaarde
24 uurs hulporganisatie uitgevoerd B.V. Nederlandse Hulpverleningsorganisatie
De prijs waarvoor een voorwerp openlijk op de markt op een bepaald moment
SOS International (+31 20 65 15 617).
door een verkoper aan een onafhankelijke koper zou kunnen worden verkocht.
1.3
1.15
Aanbouw
Nieuwwaarde
Serres, luifels, buitenverlichting, verhogingen en schuurtjes (niet van tentdoek)
Het bedrag dat u nodig heeft om een nieuw voorwerp te kopen. Het voorwerp is
die aan de caravan zijn vastgemaakt of naast de caravan staan.
van dezelfde soort en kwaliteit als het oude voorwerp.
1.4
1.16
Aankoopwaarde
Total loss
Uw caravan is technisch niet meer in een staat om veilig te gebruiken en
Het bedrag waarvoor u de caravan heeft aangeschaft.
reparatie is onmogelijk of onverantwoord. Of het reparatiebedrag van uw caravan 1.5
Auto
is hoger dan de waarde van uw caravan op het moment van de schade, min de
Het vervoermiddel met een Nederlands kenteken waarmee u de caravan trekt. U moet het vervoermiddel met rijbewijs B of BE mogen besturen. 1.6
waarde van de restanten. 1.17
Beroving
Voortent
Voortenten en tentluifels en die aan de caravan zijn vastgemaakt.
Er is sprake van beroving als de caravan en/of de voortent of inboedel gestolen wordt ondanks dat u of een andere verzekerde hierbij aanwezig bent en de
1.18
Topmodule
diefstal probeert te voorkomen
De meest uitgebreide dekking voor uw caravan: −
een nieuwwaarde van 7 jaar;
−
geen eigen risico;
−
vergoeding van 50% voor kostbaarheden van uw inboedel in plaats van
fabrikant, de importeur of de dealer.
−
vergoeding van kleine beschadigingen van de caravan.
1.8
2
Wie zijn er verzekerd?
1.7
Caravan
De caravan die in uw polis beschreven is en die u als kampeerverblijf gebruikt. Wij gaan uit van de standaarduitvoering waarin de caravan is geleverd door de
Dagwaarde
De nieuwwaarde van het voorwerp min een bedrag voor veroudering of slijtage. 1.9
Diefstal caravan
Verzekerd zijn u en personen die uw toestemming hebben om gebruik te maken van uw caravan. 3
De caravan kwijtraken door diefstal, verduistering, vermissing of oplichting. 1.10
30%;
De verzekering is geldig:
Eigen gebrek
Een eigen gebrek is schade die ontstaat door de slechte kwaliteit of een gebrek van het voorwerp zelf. Bijvoorbeeld omdat bij de fabricage van de caravan slecht
−
het hele jaar in Nederland, België en Luxemburg. In Duitsland binnen 100
−
voor 6 maanden aaneengesloten per jaar ben u ook verzekerd in de rest
km van de Nederlandse grens. van Duitsland, alle andere landen van Europa, op de Azoren, de
materiaal is gebruikt. Of omdat onderdelen niet goed zijn samengesteld of
Canarische Eilanden en Madeira en in de Aziatische en Afrikaanse landen
bevestigd. 1.11
die grenzen aan de Middellandse Zee. De verzekering is ook geldig tijdens het vervoer van de caravan tussen landen
Gebeurtenis
Een voorval of een reeks van voorvallen die met elkaar verband houden, waardoor schade ontstaat.
Waar bent u verzekerd?
die tot het verzekeringsgebied behoren. 4
Wat gebeurt er als de caravan niet meer in uw bezit is?
Is uw caravan verkocht, gestolen, total loss of om andere redenen niet meer in uw bezit? Dan eindigt de verzekering. U moet dit binnen 8 dagen aan ons doorgeven. De verzekering eindigt dan op de dag van de schade. De premie die
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 21 van 88
u al heeft betaald voor de periode dat de caravan niet meer in uw bezit is, krijgt u
bellen? Dan vergoeden wij de schade toch. In dat geval krijgt u maximaal de
naar verhouding terug.
vergoeding die u zou hebben gekregen als de Thoma Alarmservice wel was ingeschakeld.
5 De
Waarvoor bent u verzekerd? hieronder
genoemde
verzekerde
gebeurtenissen
moeten
hebben
6.2
Vervoer van de caravan
Wij vergoeden de kosten van vervoer van de caravan, de voortent, de inboedel
plaatsgevonden tijdens de looptijd van uw verzekering.
en de overige bagage naar een adres in Nederland. De hulp en het vervoer moet 5.1
Hulpverlening
door Thoma Alarmservice zijn georganiseerd.
5.1.1 Uitval van de caravan
6.3
U bent verzekerd als uw caravan uitvalt binnen het verzekerde gebied, maar
Bij uitval van de caravan in het buitenland maar binnen het verzekerde gebied
buiten uw woonplaats, waardoor u uw weg niet meer kunt vervolgen. Voorwaarde
vergoeden wij de huur van de vervangende caravan, zo spoedig mogelijk vanaf
hiervoor is dat de caravan niet binnen 2 dagen weer rijklaar gemaakt kan worden.
de dag van het uitvallen van de caravan, tot de einddatum van uw oorspronkelijke
Huur vervangende caravan in het buitenland
reis met een maximum van 30 dagen. Deze gebeurtenis is alleen verzekerd als de uitval veroorzaakt wordt door: −
een schade, diefstal of verlies waar u geen enkele invloed op kunt
6.4
uitoefenen; en
Is uw caravan in het buitenland total loss geraakt? En besluiten we daarom om
−
waarvan u niet verwacht dat dit gaat gebeuren; of
−
doordat uw caravan plotseling kapot gaat.
uw caravan in het buitenland achter te laten? Dan vergoeden wij de kosten die Thoma Alarmservice maakt voor de invoer of vernietiging van de caravan in het
Dit geldt ook als de schade het gevolg is van een eigen gebrek. U bent ook verzekerd als uw caravan door een lawine, overstroming of andere natuurramp uitvalt.
land waar de schade is ontstaan. 6.5
Nasturen onderdelen
Wij vergoeden de kosten die Thoma Alarmservice maakt voor het nasturen van vervangende onderdelen om de auto die uw caravan trekt te repareren, als de
5.1.2 Uitval van de auto die uw caravan trekt U bent verzekerd als de auto die uw caravan trekt uitvalt binnen het verzekerde gebied, maar buiten uw woonplaats, waardoor u uw weg niet meer kunt vervolgen. Voorwaarde hiervoor is dat de auto niet binnen 2 dagen weer rijklaar gemaakt kan worden.
onderdelen niet snel op de plek zelf verkrijgbaar zijn. De kosten voor de onderdelen zelf, douaneheffingen en eventuele retourvracht krijgt u niet vergoed. U kunt de bestelling van uw onderdelen niet annuleren. 6.6
Uitval van de bestuurder
Wij vergoeden de kosten van een vervangende bestuurder (inclusief zijn loon en
Deze gebeurtenis is alleen verzekerd als de uitval veroorzaakt wordt door: −
Kosten van invoer of vernietiging
een schade, diefstal of verlies waar u geen enkele invloed op kunt uitoefenen; en
−
waarvan u niet verwacht dat dit gaat gebeuren; of
−
doordat de auto plotseling kapot gaat. Dit geldt alleen als de auto niet ouder is dan 60 maanden.
Dit geldt ook als de schade het gevolg is van een eigen gebrek. U bent ook verzekerd als de auto die uw caravan trekt door een lawine,
reis- en verblijfskosten) om de caravan, de inboedel en de overige bagage terug te rijden naar een adres in Nederland. 7
Wanneer krijgt u geen vergoeding?
7.1
Premie niet betaald
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u de premie voor deze
overstroming of andere natuurramp uitvalt.
verzekering niet heeft betaald.
5.1.3 Uitval van de bestuurder
7.2
U bent verzekerd als de bestuurder van de auto die uw caravan trekt uitvalt in het
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u bij de aanvraag van de
verzekerde gebied, maar buiten uw woonplaats, door ziekte of door een ongeval. De bestuurder mag op advies van een arts de auto die de caravan trekt op dat moment en op korte termijn niet meer besturen. De overige inzittenden zijn niet in staat, of zijn niet bevoegd de auto te besturen, waardoor u uw weg niet meer kunt vervolgen. 5.2
een particulier als op uw polisblad staat dat dit is meeverzekerd. De dekking particuliere verhuur geldt niet als u uw caravan bedrijfsmatig verhuurt of voor iets anders dan recreatie gebruikt.
6.1
Hulpverlening
als wij de verzekering niet zouden hebben gesloten als wij de juiste informatie meteen hadden gehad. Kosten die we al vergoed hebben zullen wij dan terugvorderen. 7.3
Verhuur
Wat krijgt u vergoed?
verzekering niet alle of niet de juiste informatie heeft gegeven over uw situatie, en
Misleiding
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u bij de aanvraag van de
U bent alleen verzekerd voor verhuur van de caravan voor recreatief gebruik aan
6
Onjuiste informatie bij de aanvraag
verzekering niet alle of niet de juiste informatie heeft gegeven over uw situatie, met de opzet ons te misleiden. Kosten die we al vergoed hebben zullen wij dan terugvorderen. 7.4
Misdrijf
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp bij schade die ontstaat terwijl u of een medeverzekerde een misdrijf pleegt. Of meedoet aan een misdrijf. Of probeert een misdrijf te plegen.
Voor alle hulpverlening moet u vooraf Thoma Alarmservice bellen om toestemming te vragen. Is niemand in staat om de Thoma Alarmservice te
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 22 van 88
7.5
8.5
Alcohol en drugs
Erfgenaam
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp bij schade die ontstaat
Alleen u heeft recht op vergoeding. Als u overlijdt dan hebben uw erfgenamen
doordat u of een medeverzekerde onder invloed bent van alcohol, bedwelmende,
ook recht op vergoeding. Een erfgenaam moet altijd een verklaring van erfrecht
opwekkende of soortgelijke middelen.
kunnen laten zien.
7.6
9
Schade aan eigen zaken
Wat zijn uw verplichtingen?
Wij geven geen vergoeding voor schade aan zaken van u of van
Wij wijzen u op uw verplichtingen. Houdt u zich niet aan deze verplichtingen en
medeverzekerden.
schaadt u onze belangen, dan heeft u geen recht op hulp of vergoeding van schade en kosten.
7.7
Boeten
Wij vergoeden geen boeten, bedragen waarmee u een schade afkoopt en
9.1
Contact opnemen met de Thoma Alarmservice
gerechtskosten die te maken hebben met een strafproces.
Heeft u hulpverlening nodig of gaat u tijdens de reis kosten maken die u vergoed wilt krijgen? Dan moet u zo snel mogelijk de Thoma Alarmservice bellen (+31 20
7.8
Ander gebruik van de caravan
65 15 617). Doet u dit niet, dan kan dit gevolgen hebben voor uw vergoeding.
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp die ontstaan is als u de caravan verhuurt, of gebruikt voor zaken, beroep, koeriersdiensten, betaald
9.2
Juiste gegevens opgeven
vervoer van personen of iets anders dan op het aanvraagformulier van deze
U bent verplicht om ons bij het aanvragen van de verzekering de juiste gegevens
verzekering staat. Als de dekking Particuliere Verhuur is meeverzekerd bent u
te geven. Ontdekken wij achteraf dat de gegevens op uw polisblad niet kloppen?
wel verzekerd voor verhuur aan particulieren.
Dan kan dat gevolgen hebben voor de schadevergoeding en de voortzetting van
Ook vergoeden wij geen kosten en verlenen geen hulp als de caravan gebruikt
de verzekering. Zo nodig passen wij uw premie en/of de voorwaarden aan of
wordt voor of tijdens een handeling die in strijd is met de wet.
beëindigen wij uw verzekering, eventueel met terugwerkende kracht. U krijgt daarvan bericht.
7.9
Wedstrijden
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp die ontstaat als u meedoet
9.3
Wijzigingen doorgeven
aan snelheidsritten of wedstrijden, of hiervoor aan het oefenen bent.
U bent verplicht om wijzigingen aan ons door te geven. Gebeurt er iets tijdens de looptijd van uw verzekering dat wij moeten weten? Koopt u bijvoorbeeld een
7.10
Permanente bewoning
nieuwe caravan en is het verzekerd bedrag niet meer voldoende? Gebruikt u uw
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u het hele jaar door in de
caravan niet alleen voor recreatieve doelen? Of verandert er iets anders dat een
caravan woont.
hoger risico kan opleveren? Dan moet u ons dit direct laten weten.
7.11
9.4
Niet voldoen aan verplichtingen
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp als u niet aan uw verplichtingen voldoet.
Schade voorkomen
U moet er alles aan doen om schade te voorkomen en te verminderen.
U moet bijvoorbeeld schade proberen te voorkomen of meewerken bij de
9.5
behandeling van een schade. Uw verplichtingen staan in artikel 8.
U moet ons de schade zo snel mogelijk melden.
8 8.1
9.6
Hoe handelen wij uw schade af?
Schade melden
Belangrijke gegevens doorsturen
U moet alle brieven en andere documenten die u ontvangt en die met de schade
Vaststellen en afhandelen van de schade
te maken hebben onbeantwoord naar ons doorsturen.
Wij stellen vast hoeveel schade u heeft met behulp van de gegevens die u ons geeft. Of we laten de schade vaststellen door een deskundige die wij aanwijzen. 8.2
9.7
Medewerking verlenen
Wij vragen u om mee te werken. Dat betekent dat:
Schadebedrag
−
u aanwijzingen van ons, onze deskundigen of Thoma Alarmservice opvolgt;
Vindt u het vastgestelde schadebedrag te laag? Dan mag u zelf een deskundige kiezen, die overleg moet hebben met onze deskundige. Als deze twee
−
u volledig meewerkt aan de behandeling van de schade en onderzoeken;
deskundigen het niet eens worden over het schadebedrag, benoemen zij samen
−
u niets doet wat onze belangen schaadt.
een derde deskundige. Die stelt de omvang van de schade voor u en voor ons
−
u ons alle informatie geeft die nodig is om aan te tonen dat u recht heeft
bindend vast.
op vergoeding of hulp. −
8.3
Deskundige
stuurt naar ons of naar de deskundige(n) die we hebben ingeschakeld. Op
De kosten van uw deskundige en van de eventuele derde deskundige vergoeden wij als u gelijk krijgt en wij een aanvullende vergoeding betalen. 8.4
verzoek stuurt u bepaalde stukken ook naar Thoma Alarmservice −
u meewerkt als wij een schade op een ander willen verhalen.
−
u ons de machtigingen verleent die wij die nodig hebben om de schade te kunnen behandelen.
Uitbetaling
Wij betalen zo snel mogelijk nadat wij alle gegevens hebben ontvangen die nodig zijn om de schade te beoordelen.
u originele bewijsstukken, gegevens en documenten zo snel mogelijk
−
u Thoma Alarmservice of door hen ingeschakelde hulppersonen tijdig en vrij toegang geeft om over de caravan te kunnen beschikken. Als u dit verhindert komen eventuele extra kosten die Thoma Alarmservice moeten maken voor uw rekening.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 23 van 88
2
Wat krijgt u vergoed?
aan ons of aan onze raadsman of gemachtigde overlaten. Ook moet u ons, onze
2.1
Vaststelling van de waarde van de caravan
raadsman of gemachtigde alle volmachten geven om de zaak voor u te kunnen
Wij stellen de waarde van de caravan vast als in het volgende schema hierna.
9.8
Behandeling verhaalschade op u
Verhaalt iemand een schade op u? Dan moet u de behandeling van deze zaak
behandelen. 2.1.1 Op uw polisblad staat 2 jaar nieuwwaarde voor nieuwe caravans 9.9
Geen toezeggingen of schuldbekentenis
Moment van de schade:
U doet zelf geen toezegging van betaling of schikking, en laat zich niet uit over
−
uw schuld of aansprakelijkheid. − 9.10 U
Stuur altijd een schadeformulier op
moet bij
alle schade altijd een volledig ingevuld
de
het bouwjaar
verzekerde bedrag
24e t/m 60e maand na
de
het bouwjaar
verzekerde
nieuwwaarde nieuwwaarde
maand
en ondertekend
tot
110%
tot
110%
van
het
1%
voor
elke
bedrag
(of
min
gedeelte
van
daarvan)
die
het
de
caravan ouder is dan 24 maanden. Met
schadeaangifteformulier aan ons sturen. Doe dit zo snel mogelijk. 9.11
Dan is de waarde van de caravan:
1e t/m 24e maand na
een maximum van 10% per 12 maanden tot niet minder dan de dagwaarde
Terugbetalen ongedekte kosten
Rekeningen van ons of Thoma Alarmservice voor diensten en kosten die niet
−
rekening.
de dagwaarde
het bouwjaar
onder de dekking van de verzekering vallen, moet u binnen 30 dagen betalen. Anders kunnen wij tot incasso overgaan. De kosten hiervan zijn voor uw eigen
Na de 60e maand na
2.1.2 Op uw polisblad staat 2 jaar aankoopgarantie voor 2e hands caravans Moment van de schade:
Dan is de waarde van de caravan:
Brand / Diefstal / Storm
−
1e t/m 24e maand na
de aankoopwaarde van de caravan min
de aankoopdatum
de waarde van de restanten
1
−
Na de 24e maand na
de
de aankoopdatum
de waarde van de restanten
De
Waarvoor bent u verzekerd? hieronder
genoemde
verzekerde
gebeurtenissen
moeten
hebben
plaatsgevonden tijdens de looptijd van uw verzekering. 1.1
2.2
bedoelen wij windkracht 7 of meer op de schaal van Beaufort. Rijden met de caravan tijdens storm is niet verzekerd.
caravan
min
Aankoopwaarde lager dan marktwaarde aankoopjaar
lager dan de toen geldende marktwaarde die vastgesteld wordt door een door ons ingeschakelde expert?
berekening van uw vergoeding.
Brand
door blikseminslag, brand, ontploffing en zelfontbranding, ook als gevolg van eigen gebrek.
2.3
Aankoopwaarde hoger dan marktwaarde aankoopjaar
Is de door u opgegeven verzekerde aankoopwaarde, die op uw polisblad staat, hoger dan de in uw aankoopjaar geldende marktwaarde die vastgesteld wordt door een door ons ingeschakelde expert?
Diefstal
U bent verzekerd voor diefstal, braakschade verduistering, joyriding, oplichting en vermissing van uw caravan. 1.4
de
Dan gebruiken wij maximaal het verzekerde bedrag op uw polisblad voor de
U bent verzekerd voor plotselinge en onvoorziene beschadiging van uw caravan
1.3
van
Is de door u opgegeven verzekerde aankoopwaarde, die op uw polisblad staat,
Storm
U bent verzekerd voor beschadiging van uw caravan door storm. Met storm
1.2
dagwaarde
Dan gebruiken wij tot maximaal 105% van de door een door ons ingeschakelde expert vastgestelde in uw aankoopjaar geldende marktwaarde voor de berekening van uw vergoeding.
Schade aan de caravan
Wij vergoeden ook de schade aan de caravan die is ontstaan in de tijd dat uw
2.4
voertuig was gestolen.
Wij gaan bij het bepalen van de leeftijd van uw caravan altijd uit van 31 december
1.5
Leeftijd
van het bouwjaar.
Voorkoming van schade
U bent verzekerd voor de kosten die u maakt om een direct dreigende schade te
3
Vergoeding van de schade
3.1
Diefstal
voorkomen of te verminderen. Dit geldt alleen als die schade gedekt is op deze verzekering. 1.6
Is de caravan gestolen? Dan vergoeden wij de waarde zoals we die hebben
Voortent
vastgesteld volgens het schema hiervoor.
U bent verzekerd voor beschadiging van uw voortent door brand, storm en 3.2
diefstal. De voortent moet wel zijn meeverzekerd. 1.7
Schade
Is de caravan beschadigd maar niet total loss? Dan vergoeden wij de volledige
Aanbouw
kosten van reparatie als u binnen 6 maanden de schade aan de caravan laat
U bent verzekerd voor beschadiging van uw voortent door brand, storm en
repareren. Doet u dit niet dan vergoeden wij de reparatiekosten zonder BTW.
diefstal. De aanbouw moet wel zijn meeverzekerd.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 24 van 88
3.3
4.5
Kleine beschadigingen zonder invloed op het gebruik
Bewaking en vervoer
Heeft uw caravan een kleine beschadiging opgelopen die de functionaliteit van
Wanneer er sprake is van een verzekerde gebeurtenis vergoeden wij ook de
de caravan niet aantast? Dan vergoeden wij het bedrag dat de caravan minder
noodzakelijke kosten voor bewaking en vervoer van de verzekerde caravan, en
waard is geworden. De door ons benoemde deskundige stelt de hoogte van de
de eventueel meeverzekerde inboedel en voortent naar de dichtstbijzijnde
vergoeding vast. Wij zien als kleine beschadigingen krasjes en kleine deuken
reparateur die de schade kan repareren.
door bijvoorbeeld vallende tentstokken. 4.6 3.4
Alternatieve of gedeeltelijke reparatie
Berging en opruiming
Wanneer er sprake is van een verzekerde gebeurtenis vergoeden wij ook de
Als de reparatiekosten door een alternatieve reparatiemethode of door een
noodzakelijke kosten voor berging en opruiming van de verzekerde caravan, en
gedeeltelijke reparatie lager uitvallen, dan baseren wij onze schadevergoeding
de eventueel meeverzekerde inboedel en voortent.
hierop. Het moet dan wel een technisch verantwoorde reparatie zijn en de functionaliteit van de caravan mag niet worden aangetast.
4.7
Voorbeelden hiervan zijn:
Wanneer er sprake is van een verzekerde gebeurtenis vergoeden wij ook de
het gedeeltelijk vervangen van een zijwand waarbij een extra sierlijst aan beide zijden van de caravan geplaatst wordt;
noodzakelijke kosten voor herplaatsen en heraansluiten van een zelfde caravan op gas, water, elektriciteit, telefoon, centraal antennesysteem en riolering, op de
het aanbrengen van een serviceluik als de onderste beplating beschadigd is. 3.5
Herplaatsen en heraansluiten
plaats waar de caravan beschadigd of gestolen werd.
Total loss
5
Wanneer krijgt u geen vergoeding?
5.1
Slijtage
Kan uw caravan niet meer gerepareerd worden? Dan vergoeden wij de waarde van de caravan direct voor de gebeurtenis min de restwaarde. 3.6
Wij vergoeden geen schade die is ontstaan door normaal gebruik van de
Reparatiekosten 2/3 van de waarde
caravan. Zoals verroesting, slijtage, verkleuring, veroudering, vervorming,
Kan uw caravan wel gerepareerd worden, maar zijn de reparatiekosten hoger
verrotting en chemische aantasting.
dan 2/3 van de door ons vastgestelde waarde van de caravan? Dan kunnen wij de reparatiekosten vergoeden. Anders vergoeden wij de waarde van de caravan
5.2
direct voor de gebeurtenis min de restwaarde.
Is uw caravan gestolen? Dan krijgt u geen schadevergoeding als u zich niet aan
4
Schade aan de voortent of diefstal van de voortent
4.1
Vaststelling van de waarde van de voortent
onderstaande regels heeft gehouden: −
U moet de caravan afsluiten met een goedgekeurd koppelingslot of
−
De verplichte maatregelen die u heeft genomen om diefstal te voorkomen,
goedgekeurde wielklem. moeten in werking zijn. Deze verplichting geldt niet als er sprake is van
Wordt de voortent beschadigd of gestolen? Dan stellen wij de waarde van de
beroving.
voortent vast als in het schema hierna. − 4.2
2 jaar nieuwwaarde
omdat de eigenaar van de stalling het niet toestaat? Dan hoeft u deze
Moment van de schade:
Dan is de waarde van de voortent
−
1e t/m 24e maand na
de
aankoopdatum
verzekerde bedrag
24e t/m 60e maand na
de
aankoopdatum
Laat u uw caravan achter in een (winter)stalling? En kunt u één of meer van bovenstaande maatregelen om diefstal te voorkomen niet uitvoeren
Op uw polisblad staat 2 jaar nieuwwaarde
−
Geen maatregelen genomen om diefstal te voorkomen
nieuwwaarde nieuwwaarde
verzekerde maand
bedrag
(of
maatregel(en) niet te nemen. U moet wel op basis van de voorschriften
tot
110%
van
het
tot
110%
van
het
1%
voor
elke
min
gedeelte
daarvan)
die
de
van de eigenaar kunnen aantonen dat u de maatregel niet mocht nemen. 5.3
Schade aan banden
Wij vergoeden geen schade aan banden. Behalve als gelijktijdig met de schade aan een band ook andere schade is ontstaan.
voortent ouder is dan 24 maanden. Met
−
Na de 60e maand na
een maximum van 10% per 12 maanden
5.4
tot niet minder dan de dagwaarde
Wij vergoeden geen schade en verlenen geen hulp of rechtsbijstand als de
de dagwaarde
schade ontstaat als de bestuurder van de auto die de caravan trekt op het
aankoopdatum 4.3
Rijbewijs
moment van de gebeurtenis:
2 jaar aankoopgarantie
−
vanwege een wet niet bevoegd is om de auto en/of combinatie te
−
de rijbevoegdheid is ontzegd vanwege een rechterlijke uitspraak;
−
geen geldig wettelijk rijbewijs heeft. Waardevermindering en financieel nadeel
besturen;
Op uw polisblad staat 2 jaar aankoopgarantie: Moment van de schade:
Dan is de waarde van de voortent
−
1e t/m 24e maand na het
De
bouwjaar,
bedrag respectievelijk het aankoopjaar
5.5
Na de 24e maand na het
De dagwaarde
Wij vergoeden geen schade of verlies door waardevermindering van uw caravan
−
aankoopwaarde
tot
het
verzekerde
bouwjaar, respectievelijk
of voor een financieel nadeel doordat u uw caravan niet meer kunt gebruiken.
het aankoopjaar 4.4
5.6
Schade aan de aanbouw of diefstal van de aanbouw
Wordt de aanbouw beschadigd of gestolen? Dan stellen wij de waarde van de aanbouw vast op basis van de dagwaarde.
08 2011 V1
Caravan is in beslag genomen
Wij vergoeden geen schade die ontstaat omdat uw caravan verbeurd verklaard is. Behalve als dit is gebeurd door een aanrijding of een verkeersongeluk. Een caravan is verbeurd verklaard als een rechter of overheid bepaalt dat de caravan
Thoma PrivéPakket
Pagina 25 van 88
die om wat voor reden dan ook in beslag is genomen, niet meer wordt
−
als u alle delen van het kenteken- of registratiebewijs en het overschrijvingsbewijs (als die zijn afgegeven voor de caravan) en de
teruggeven.
sleutels van de caravan aan ons geeft of aan een andere partij die wij 5.7
Onvoldoende onderhoud
aanwijzen.
Wij vergoeden geen schade die veroorzaakt is doordat de caravan onvoldoende onderhouden is. Hiervan is in ieder geval sprake als de caravan technisch niet in goede staat verkeert en u niet (op tijd) deskundig onderhoud heeft laten uitvoeren van: het complete onderstel;
−
de gasinstallatie;
−
de elektrische bedrading;
−
de aan- en afvoerleidingen voor water en de daarop aangesloten het afdichtingsmateriaal; de dakbedekking.
5.8
Onvoldoende zorg
in dat geval de schade aan de caravan vergoed die is ontstaan in de tijd dat de caravan gestolen was. dagen na uw melding van diefstal? Dan mag u de caravan terugnemen. U moet dan wel eerst de schadevergoeding die wij u betaald hebben, aan ons
reservoirs en toestellen; −
dagen na uw melding van diefstal? Dan moet u de caravan terugnemen. U krijgt
Wordt de caravan teruggevonden en aan u toegewezen door de politie ná 30
−
−
Wordt de caravan teruggevonden en aan u toegewezen door de politie binnen 30
terugbetalen. De schade aan de caravan die is ontstaan in de tijd dat de caravan gestolen was, mag u ervan aftrekken. 6.2
Total loss
Is de caravan total loss? Dan krijgt u pas een schadevergoeding als u de caravan aan ons overdraagt of aan een andere partij die wij aanwijzen. Ook moet u alle
Wij vergoeden geen schade en verlenen geen hulp als de schade veroorzaakt is doordat u niet goed voor uw caravan zorgt of er onvoorzichtig mee bent. Er is in ieder geval sprake van onvoldoende zorg als u: −
uw voortent(en) in de periode van 1 december tot 1 maart buiten heeft laten staan. Behalve als de voortent speciaal is ontworpen om ook in die periode buiten te kunnen staan.
−
met uw caravan rijdt bij storm. Met storm bedoelen wij windkracht 7 of meer op de schaal van Beaufort.;
− − −
aan een andere partij die wij aanwijzen. De waarde van de restanten trekken wij van de schadevergoeding af. Dat bedrag krijgt u rechtreeks van bedrijf dat de caravan afvoert. Als u dit met onze deskundige heeft afgesproken, kunt u de restanten ook zelf houden. U krijgt dan geen vergoeding voor de restanten. Wij mogen, als wij schade vergoeden, de restanten altijd verkopen aan anderen. 6.3
voldoende heeft beschermd tegen bevriezing;
Wij vergoeden de schade en reparatiekosten naar Nederlandse maatstaven.
geen
van
de
in
artikel
1.12
genoemde
Reparatiekosten en schadebedrag
goedgekeurde
diefstalbeveiliging(en) op uw caravan heeft aangebracht;
6.4
uitval van uw caravan of de auto die uw caravan trekt door een defect dat
U heeft het recht om tot maximaal een bedrag van € 300,- een noodreparatie aan
verzekerd voor de arbeidskosten voor het vervangen van een lekke band. Overbelasting
overbelasting van de caravan.
Noodreparatie
de caravan te laten uitvoeren. U moet dit ons dan zo snel mogelijk laten weten en ons de gespecificeerde nota van de reparateur sturen. 6.5
Wij vergoeden geen kosten en verlenen geen hulp bij uitval van uw caravan door
5.10
zijn afgegeven voor de caravan) en de sleutels van de caravan aan ons geven of
de waterleiding en de daarop aangesloten reservoirs en toestellen niet
eenvoudig is te maken of dat u eenvoudig kunt voorkomen. U bent wel
5.9
delen van het kenteken- of registratiebewijs en het overschrijvingsbewijs (als die
Vermiste Auto Register (VAR)
Heeft u na vermissing van uw caravan met ons contact opgenomen om de vermissing te melden? U gaat dan akkoord met opname van de gegevens van uw caravan in het
Ondeskundige reparatie
Vermiste Auto Register (VAR). Hierdoor kunnen door ons de door de overheid
Wij vergoeden geen schade die veroorzaakt is door ondeskundig of onjuist
erkende particuliere organisaties worden ingeschakeld om uw caravan beter te
uitgevoerde werkzaamheden bij reiniging, onderhoud en reparatie van uw
kunnen opsporen. U kunt de vermissing van uw caravan ook rechtstreeks melden
caravan.
bij Thoma Alarmservice.
5.11
7
Wat zijn uw verplichtingen?
7.1
Maatregelen om diefstal te voorkomen
Overstroming
Wij vergoeden geen schade als gevolg van hoge waterstand en overstroming in Nederland,
België
en
Luxemburg.
In
de
overige
landen
binnen
het
verzekeringsgebied krijgt u geen vergoeding voor schade als niet op tijd
U
maatregelen heeft genomen om schade te voorkomen.
goedgekeurde wielklem.
moet de caravan
afsluiten met een goedgekeurd koppelingslot
of
De verplichte maatregelen die u heeft genomen om diefstal te voorkomen, 5.12
Weersinvloeden
moeten in werking zijn. Deze verplichting geldt niet als er sprake is van beroving.
Wij vergoeden geen schade door langzaam inwerkende invloeden van milieu of
Laat u uw caravan achter in een (winter)stalling? En kunt u één of meer van
weer. Zoals bijvoorbeeld roest of rotting.
bovenstaande maatregelen om diefstal te voorkomen niet uitvoeren omdat de
6
Hoe handelen wij uw schade af?
nemen. U moet wel met behulp van de voorschriften van de eigenaar kunnen
6.1
Bij diefstal
eigenaar van de stalling het niet toestaat? Dan hoeft u deze maatregel(en) niet te aantonen dat u de maatregel niet mocht nemen.
Is uw caravan gestolen of vermist? U heeft recht op schadevergoeding 30 dagen nadat
wij
uw
melding
van
diefstal
hebben
ontvangen.
schadevergoeding: −
als u de eigendom van de caravan aan ons overdraagt; en
08 2011 V1
U
krijgt
een
7.2
Aangifte doen
Bij schade door diefstal of verlies van uw caravan en/of de meeverzekerde voortent en/of aanbouw moet u direct aangifte doen bij de politie in de plaats waar de schade plaatsvond. Is aangifte daar niet mogelijk? Dan moet u dit alsnog
Thoma PrivéPakket
Pagina 26 van 88
doen bij de eerste mogelijkheid die u heeft. Het schriftelijk bewijs van deze
1.5
aangifte(n) moet u ons toesturen.
U bent verzekerd voor beschadiging van uw voortent door een plotselinge en
7.3
Voortent
onvoorziene beschadiging en diefstal. De voortent moet wel zijn meeverzekerd.
Overdracht eigendomsrecht en papieren
Na diefstal of total loss moet u de caravan aan ons overdragen of aan een
1.6
andere partij die wij aanwijzen. Ook moet u alle delen van het kenteken- of
U bent verzekerd voor beschadiging van uw aanbouw door een plotselinge en
registratiebewijs en het overschrijvingsbewijs (als die zijn afgegeven voor de caravan) en de sleutels van de caravan aan ons geven of aan een andere partij
Aanbouw
onvoorziene beschadiging en diefstal. De aanbouw moet wel zijn meeverzekerd.
die wij aanwijzen.
2
Wat krijgt u vergoed?
7.4
2.1
Vaststelling van de waarde van de caravan
Onderzoek voor reparatie
U bent verplicht ons de mogelijkheid te geven om de schade aan de caravan te onderzoeken. Ons onderzoek moet plaatsvinden voordat u de caravan repareert of vervangt. 7.5
Wij stellen de waarde van de caravan vast als in het schema hierna. 2.2
5 jaar nieuwwaarde
Op uw polisblad staat 5 jaar nieuwwaarde
Aankoopnota en aankoopwaarde aantonen
Moment van de schade:
U bent verplicht bij schade de aankoopwaarde en de aankoopdatum aan te tonen met een originele aankoopnota. Kunt u de aankoopwaarde niet aantonen? Dan vergoeden wij de dagwaarde.
− −
Dan is de waarde van de caravan:
1e t/m 60e maand na het
de
bouwjaar
verzekerde bedrag
nieuwwaarde
60e t/m 84e maand na het
de
bouwjaar
verzekerde
nieuwwaarde
maand
Allrisk
bedrag
(of
tot
125%
tot
125%
van
het
2%
voor
elke
min
gedeelte
van
daarvan)
die
het
de
caravan ouder is dan 60 maanden. Met
Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de bijzondere
een maximum van 20% per 12 maanden
voorwaarden Brand / Diefstal / Storm van de dekking Toer-, vouw-, stacaravan en
tot niet minder dan de dagwaarde −
zijn een aanvulling daarop.
Na de 84e maand na
de dagwaarde
het bouwjaar 1 De
Waarvoor bent u verzekerd? hieronder
genoemde
verzekerde
gebeurtenissen
moeten
hebben
Schade en diefstal
U bent verzekerd voor plotselinge en onvoorziene beschadiging en diefstal van de caravan. 1.2
7 jaar nieuwwaarde
Op uw polisblad staat 7 jaar nieuwwaarde (topmodule)
plaatsgevonden tijdens de looptijd van uw verzekering. 1.1
2.3
Moment van de schade:
Dan is de waarde van de caravan:
−
1e t/m 84e maand na het
de
bouwjaar
verzekerde bedrag
−
84e t/m 120e maand na het de bouwjaar
bedrag
(of
tot
125%
tot
125%
van
het
2%
voor
elke
min
gedeelte
van
daarvan)
die
het
de
caravan ouder is dan 84 maanden. Met een maximum van 20% per 12 maanden
meeverzekerde voortent door hagel als dit vermeld staat op uw polisblad.
tot niet minder dan de dagwaarde −
Eigen gebrek
in het water belanden van de caravan is ook verzekerd als deze het gevolg zijn van een eigen gebrek.
Na de 120e maand na het
de dagwaarde
bouwjaar
Schade door brand, ontploffing, zelfontbranding, botsen, omslaan, van de weg of 2.4
Kleine beschadigingen zonder invloed op het gebruik
Indien u gekozen heeft voor 7 jaar nieuwwaarde (topmodule), dan vergoeden wij
Andere schade veroorzaakt door een eigen gebrek zijn alleen verzekerd als de caravan niet ouder is dan: −
nieuwwaarde
verzekerde maand
Hagel
U bent verzekerd voor beschadiging van uw caravan en de eventueel
1.3
nieuwwaarde
1 jaar, als u gekozen heeft voor 2 jaar nieuwwaarde of 2 jaar aankoopgarantie;
de reparatiekosten als u binnen 6 maanden de schade aan de caravan laat repareren. Doet u dit niet dan vergoeden wij de reparatiekosten zonder BTW. 2.5
Alternatieve of gedeeltelijke reparatie
−
3 jaar, als u gekozen heeft voor 5 of 7 jaar nieuwwaarde (Topmodule).
Als de reparatiekosten door een alternatieve reparatiemethode of door een
1.4
Materiaal- en constructiefouten
hierop. Het moet dan wel een technisch verantwoorde reparatie zijn en de
U bent verzekerd voor de noodzakelijke reparatie van materiaal- en constructiefouten van de caravan als deze niet ouder is dan: −
1 jaar, als u gekozen heeft voor 2 jaar nieuwwaarde of 2 jaar aankoopgarantie;
gedeeltelijke reparatie lager uitvallen, dan baseren wij onze schadevergoeding functionaliteit van de caravan mag niet worden aangetast. Voorbeelden hiervan zijn: −
beide zijden van de caravan geplaatst wordt; −
−
3 jaar, als u gekozen heeft voor 5 jaar nieuwwaarde;
−
3 jaar, als u gekozen heeft voor 7 jaar nieuwwaarde (Topmodule). Deze
het gedeeltelijk vervangen van een zijwand waarbij een extra sierlijst aan het aanbrengen van een serviceluik als de onderste beplating beschadigd is.
termijn kan worden verlengd met 2 jaar als u de caravan vanaf het begin dat
u
de
caravan
heeft
om
de
2
jaar
door
een
erkend
caravanreparatiebedrijf laat keuren/onderhouden. 08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 27 van 88
2.6
Reparatie van materiaal- of constructiefouten
een maximum van 20% per 12 maanden
Is er sprake van materiaal- of constructiefouten? En u bent verzekerd voor de noodzakelijke reparatie van materialen constructiefouten van de caravan volgens
tot niet minder dan de dagwaarde −
de dagwaarde
het bouwjaar
artikel 1.1.3? Dan vergoeden wij de kosten van de noodzakelijke reparatie van die materiaal- of constructiefouten, behalve:
Na de 84e maand na
−
als u wist van deze fouten op het moment dat u deze verzekering afsloot;
2.11
−
als de schade volgens een garantie of een andere (wettelijke) voorziening
Wanneer er sprake is van een verzekerde gebeurtenis dan vergoeden wij ook de
wordt vergoed;
noodzakelijke kosten voor huur van een vervangend vakantieverblijf als de
als u vrijwillig afstand heeft gedaan van uw recht op verhaal op de
caravan tijdens de vakantie gestolen wordt of zodanig beschadigd, dat deze
fabrikant, importeur, dealer of leverancier.
onbewoonbaar wordt. De vergoeding bedraagt maximaal € 125,- per dag voor
−
Huur vervangend vakantieverblijf
alle verzekerden samen en maximaal € 1.250,- per gebeurtenis. 2.7
Voorkoming van schade
Heeft u kosten gemaakt om een direct dreigende schade te voorkomen of te verminderen? Dan vergoeden wij deze kosten. 2.8
Schade aan de voortent of diefstal van de voortent
2.9
Vaststelling van de waarde van de voortent
3
Eigen risico
3.1
Hagelschade
Heeft u hagelschade meeverzekerd? Dan geldt voor schade als gevolg van hagel een extra eigen risico van € 75,- per gebeurtenis. Dit bedrag komt bovenop een eventueel ander eigen risico dat van kracht is.
Wordt de voortent beschadigd of gestolen? Dan stellen wij de waarde van de voortent vast als in het schema hierna.
3.2
Eigen risico
De uitkering ter zake de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar 2.10
5 of 7 jaar nieuwwaarde
wordt verleend zonder toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een
Op uw polisblad staat 5 of 7 jaar nieuwwaarde Moment van de schade:
Dan is de waarde van de voortent:
−
1e t/m 60e maand na het
de
bouwjaar
verzekerde bedrag
60e t/m 84e maand na het
de
bouwjaar
verzekerde
−
nieuwwaarde nieuwwaarde
maand
(of
bedrag
eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. Indien door dezelfde oorzaak ook
tot
125%
van
het
schade aan andere onder dekking Toer-, vouw-, stacaravan verzekerde zaken is
tot
125%
van
het
keer worden ingehouden. Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend
2%
voor
elke
min
gedeelte
daarvan)
die
de
ontstaan, zal per gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één eigen risico is overeengekomen geldt deze bepaling boven dit overeengekomen eigen risico
voortent ouder is dan 60 maanden. Met
Fiets Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene 1.4
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Fiets. 1
Fiets
De in de polis omschreven fiets met vastgemonteerde toebehoren en voorzien
Begripsomschrijvingen
van een ART goedgekeurd slot.
In de polis en voorwaarden wordt verstaan onder: 1.1
1.5
Verzekeraar / maatschappij / wij / ons / onze
Thoma Assuradeuren B.V. heeft de Thoma PrivePool gevormd. Hierin accepteert zij, namens de deelnemende verzekeraars, de daarvoor in aanmerking komende risico’s op basis van een vaste verdeling tussen de verzekeringsmaatschappijen die haar een volmacht hebben verleend en participeren in de pool. Deze maatschappijen, alsook de verdeling, staan op het polisblad genoemd. De bovenstaande verzekeraar is de poolleader. De pool wordt hierna genoemd: de verzekeraar, maatschappij, wij, ons of onze. 1.2
All Terrain Bike (ATB), Mountain Bike (MTB), City Bike (CTB), Hybride; een als zodanig door de fabrikant, importeur of leverancier omschreven fiets, alsmede fietsen voorzien van een zogenaamd ATB stuur, meer dan drie versnellingen en een bandbreedte van meer dan 1 3/8 inch (36 mm). 1.6
ART goedgekeurd slot
Een specifiek voor fietsen bestemd slot dat door de stichting ART (ANWB, RAI, TNO) van het certificaat “goedgekeurd slot” is voorzien.
Verzekeringnemer
1.7
Degene die de verzekering is aangegaan met de maatschappij. 1.3
ATB / MTB / CTB / HYBRIDE
Afgesloten ruimte
Een met een deugdelijk slot afgesloten ruimte met muren en een dak die, anders dan door een bevoegde met behulp van een sleutel, niet kan worden betreden.
Verzekerde
1.3.1 De in de polis genoemde verzekeringnemer. 1.3.2 De bij verzekeringnemer inwonende partner en/of inwonende kinderen. 1.3.3 Degene die met toestemming van verzekeringnemer gebruik maakt van de
1.8
Premie
Premie, kosten en assurantiebelasting.
verzekerde fiets.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 28 van 88
1.9
Uitkering
Vergoeding van schaden, kosten of verliezen. 1.10
Nieuwwaarde
7
Uitsluitingen
7.1
Algemene voorwaarden
Zie de uitsluitingen in algemene voorwaarden.
Het bedrag onmiddellijk vóór de schade benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit.
7.2
Schade aan of verlies
Geen uitkering wordt verleend voor gebeurtenissen als verzekerde of tot uitkering 1.11
Dagwaarde
gerechtigde:
De nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag wegens waardevermindering door veroudering of slijtage.
7.2.1 Ontstaan of mogelijk geworden door gebruik door verzekerde van alcohol, bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen. 7.2.2 Bij of tengevolge van het deelnemen aan of het plegen van een misdrijf, of
2
Geldigheidsduur verzekering
2.1
Algemene voorwaarden
een poging daartoe. 7.2.3 Bij of tengevolge van verhuur van de fiets. 7.2.4 Bij of tengevolge van het voorbereiden van of deelnemen aan wielerwedstrijden of snelheidsritten.
De algemene voorwaarden zijn onverminderd van toepassing. 2.2
7.3
De verzekering eindigt bovendien
2.2.1 Bij de aflopende verzekering op de contractvervaldatum. 2.2.2 Zodra
de
fiets
gewoonlijk
in
het
buitenland
wordt
gestald.
Verzekeringnemer is verplicht de maatschappij hiervan zo spoedig mogelijk mededeling te doen. 2.2.3 Bij alle overgang van eigendom of belang bij de fiets, met verlies van de feitelijke macht daarover. Verzekeringnemer of zijn erfgenamen zijn verplicht binnen 8 dagen na iedere omstandigheid die tot het einde van de verzekering
heeft
geleid
daarvan
mededeling
te
doen
aan
de
maatschappij. 3
Geldigheidsduur dekking
3.1
Geldigheidsduur van de verzekering
4.1
Totaal verlies
7.3.2 Door bewerking, reiniging of reparatie. 7.3.3 Door normale slijtage of enige geleidelijk inwerkende (weers)invloed. 7.3.4 Door waardevermindering of geldelijk nadeel wegens het niet kunnen gebruiken van de fiets. 7.3.5 Door eigen gebrek, materiaal of constructiefout. 7.3.6 Door beschadigingen zoals krassen, deuken en andere ontsieringen, tenzij de fiets daardoor ongeschikt is geworden voor het oorspronkelijke gebruik. 7.3.8 Aan fietscomputers, -manden en -tassen, snelheidsmeters, kinderzitjes en andere niet schroefvaste accessoires.
verzekering. Premie
7.3.1 Door onvoldoende onderhoud van de fiets.
7.3.7 Aan banden, tenzij gelijktijdig ook andere schade is ontstaan
De geldigheidsduur van de dekking is gelijk aan de geldigheidsduur van de
4
7.4
of beschadiging: 7.4.1 Niet de normale voorzichtigheid in acht heeft genomen, en 7.4.2 Onder de gegeven omstandigheden in redelijkheid betere maatregelen had kunnen treffen. Als betere maatregel ter voorkoming van diefstal geldt in ieder geval dat de fiets: - Wordt afgesloten met een ART goedgekeurd slot, wanneer de fiets
teruggegeven als het onverstreken deel van de verzekeringsduur tenminste 18
wordt achtergelaten op de openbare weg.
maanden bedraagt. Verzekeringsgebied
5.1
De verzekering is geldig
- Wordt gestald in een afgesloten ruimte, wanneer dit redelijkerwijs mogelijk is. 8
Bij totaal verlies van de fiets, anders dan door diefstal, wordt 50% van de premie teruggegeven als het onverstreken deel van de verzekeringsduur tenminste 18 maanden bedraagt.
8.1
6.1
Schade aan of verlies
Al het redelijkerwijs mogelijke te doen ter voorkoming, vermindering of beperking van schade. Aan de maatschappij en/of Thoma Alarmservice zijn volle medewerking te verlenen en alles na te laten wat de belangen van de maatschappij zou
5.1.2 Tijdens reizen van maximaal 2 maanden in de hele wereld. Omvang van de dekking
Verplichtingen bij schade
Verzekerde of belanghebbende is verplicht:
8.2
5.1.1 Het hele jaar in Nederland
6
Voorzichtigheidsbepalingen
Geen uitkering wordt verleend als verzekerde ter voorkoming van verlies, diefstal
Bij totaal verlies van de fiets, anders dan door diefstal, wordt 50% van de premie
5
Geen uitkering
Geen uitkering wordt verleend voor schade of verlies:
kunnen benadelen. 8.3
Een gebeurtenis die voor de maatschappij tot een uitkeringsplicht kan leiden, zodra hij hiervan op de hoogte is of behoort te zijn, zo spoedig mogelijk als redelijkerwijs mogelijk is aan de maatschappij te melden.
8.4
De omstandigheden die leiden tot een verzoek om uitkering aan te tonen
Uitkering wordt verleend voor schade aan of verlies van de fiets door:
8.5
De originele bewijsstukken over te leggen.
6.1.1 Alle van buiten komende onheilen
8.6
Het bezit, de waarde en de ouderdom van de fiets aan te tonen door
6.1.2 Diefstal, als is voldaan aan één van de volgende voorwaarden:
middel van originele aankoopnota's, garantiebewijzen, opnamebewijzen
- De fiets bevond zich in een afgesloten ruimte en er zijn sporen van
van bank of giro, reparatienota's of andere door de maatschappij
braak aanwezig.
gevraagde bewijsstukken.
- De fiets was afgesloten met een ART goedgekeurd slot.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 29 van 88
8.7
Bij diefstal, de twee/vier bij het/de ART goedgekeurd slot(en) behorende sleutels te overleggen. De sleutelnummers dienen te corresponderen met de op het polisblad vermelde sleutelnummers.
8.8
Bij verlies of beschadiging van een/de sleutel(s) of vervanging van het/de ART goedgekeurd slot(en), dit binnen 3 x 24 uur schriftelijk te melden aan de maatschappij en een/de duplicaatsleutel(s) te laten vervaardigen bij de leverancier van het/de ART goedgekeurd slot(en).
8.9
Bij diefstal, verlies, kwaadwillige beschadiging of doorrijden na ongeval door een tegenpartij, onmiddellijk en zo mogelijk ter plaatse van de gebeurtenis aangifte te doen bij de politie. Als politie aangifte ter plaatse niet mogelijk is, is verzekerde verplicht dit direct bij de eerstmogelijke gelegenheid alsnog te doen. Het schriftelijk bewijs van deze aangifte dient aan de maatschappij te worden overgelegd.
8.10
Bij vermissing of beschadiging tijdens transport met openbaar vervoer, hiervan direct na ontdekking (óók indien na thuiskomst) aangifte te doen
9.7
Bij verschil van mening over het schadebedrag heeft verzekerde het recht om tegenover de deskundige van de maatschappij een andere deskundige aan te wijzen, wiens kosten voor rekening van de verzekerde zijn. 9.8
derde deskundige benoemen, wiens schadevaststelling binnen de grenzen van de beide taxaties moet blijven en bindend zal zijn. Van zijn kosten dragen de maatschappij en verzekerde elk de helft. 10
Regelmatig bij de politie te informeren naar het eventueel teruggevonden
−
Voor een fiets niet ouder dan 3 jaar: de nieuwwaarde, tot ten hoogste het verzekerde bedrag. Verzekerde moet door middel van schriftelijke bewijzen kunnen aantonen dat de fiets niet ouder is dan 3 jaar, anders zal uitkering worden verleend op basis van dagwaarde
−
Voor een fiets ouder dan 3 jaar: de dagwaarde, tot ten hoogste het verzekerde bedrag.
zijn van de fiets en zodra deze is teruggevonden, dit aan de maatschappij te melden. Als de fiets binnen 3 maanden na de schadedatum wordt
Waardebepaling bij schade
Basis voor de berekening van een uitkering is:
vervoerdersverklaring te worden opgemaakt die aan de maatschappij dient 8.11
Arbiter
Bij verschil van mening tussen de beide deskundigen zullen dezen tezamen een
bij bevoegd personeel van het vervoerbedrijf. Van deze aangifte dient een te worden overgelegd.
Geschillen
teruggevonden dient verzekerde deze terug te nemen tegen terugbetaling
11
Uitkering
van de verleende uitkering.
De maximale uitkering is:
8.12
Bij beschadiging de maatschappij in staat te stellen de fiets te
8.13
De maatschappij terstond alle ter zake ontvangen brieven, dagvaardingen
Bij diefstal of totaal verlies: de volgens 10 vastgestelde waarde, minus de waarde
en andere stukken onbeantwoord door te sturen.
van eventuele restanten.
11.1
onderzoeken, óók voordat reparatie of vervanging plaatsvindt.
8.14
Totaal verlies
Medewerking te verlenen aan verhaal op derden, eventueel door overdracht van aanspraken.
9
Schaderegeling
9.1
Schaderegeling
11.2
Beschadiging
Bij beschadiging: de herstelkosten tot maximaal het volgens Artikel 11.1 uit te keren bedrag. Als de herstelkosten meer bedragen dan ⅔ van de volgens 10 vastgestelde waarde, kan verzekerde aanspraak maken op uitkering volgens Artikel 11.1.
De maatschappij is belast met het (doen) regelen van schade, mede aan de hand van door verzekerde verstrekte gegevens en inlichtingen.
12
Eigen risico
9.2
12.1
Per gebeurtenis geldt een eigen risico van:
Herstel of vervanging
De maatschappij heeft het recht de fiets voor haar rekening te (doen) herstellen
12.1.1 10% van het schadebedrag in geval van schade als gevolg van diefstal of
of vervangen, als de beschadigde of verloren gegane fiets redelijkerwijs voor herstel vatbaar is of vervangen kan worden. 9.3
totaal verlies 12.1.2 € 25, in geval van een gedeeltelijke schade.
Totaal verlies
12.2
Bijzondere fiets
De maatschappij heeft het recht een uitkering op basis van totaal verlies slechts
Voor de ATB, CTB, MTB en de Hybride geldt per gebeurtenis een eigen risico
te verlenen tegen overdracht van het eigendomsrecht op de verloren gegane fiets
van:
met overgave van de op die fiets betrekking hebbende documenten en
12.2.1 20% van het schadebedrag in geval van schade als gevolg van diefstal of
hulpzaken. 9.4
totaal verlies 12.2.2 € 50 in geval van een gedeeltelijke schade.
Cessie
Als de maatschappij de verloren gegane fiets met succes heeft opgeëist, heeft
12.3
verzekerde het recht de eigendom van de fiets terug te krijgen tegen
In geval van schade als gevolg van diefstal geldt geen eigen risico als verzekerde
terugbetaling van de ter zake aan hem gedane uitkering.
kan aantonen dat de fiets ten tijde van de diefstal was voorzien van het diefstal
9.5
Eigen risico bij diefstal
preventie systeem Datatag. Het originele registratiebewijs hiervan dient aan de
Schadevaststelling
maatschappij te worden overgelegd.
De schadevaststelling vindt plaats in Nederland. 13 9.6
Reparatiekosten
Dubbele verzekering
Als, zo deze verzekering niet bestond, aanspraak gemaakt zou kunnen worden
Reparatiekosten en schadevergoedingen zullen naar Nederlandse maatstaven
op uitkering op grond van enige andere verzekering, al dan niet van oudere
worden vergoed en vastgesteld.
datum, of op grond van enige wet of andere voorziening, is deze verzekering pas in de laatste plaats geldig. Dan zal alleen die schade voor uitkering in aanmerking
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 30 van 88
komen die het bedrag te boven gaat waarop verzekerde elders aanspraak zou
15.2
kunnen maken.
Als de verzekering is opgeschort dan dient het van kracht maken van de
14
Opschorting
verzekering voor een andere fiets plaats te vinden binnen 12 maanden na datum
Onderverzekering
van de opschorting.
De maatschappij zal ten aanzien van het verzekerde bedrag geen beroep op 16
onderverzekering doen. 15
Objectwijziging
15.1
Premie teruggave
Terugvordering niet verzekerde diensten
Verzekerde is verplicht rekeningen van de maatschappij ter zake van diensten, kosten en dergelijke waarvoor krachtens deze verzekering geen dekking bestaat, binnen 30 dagen na datering van die rekeningen te voldoen. Bij niet voldoening kan tot incasso worden overgegaan, waarbij de daaraan verbonden kosten voor
Als de verzekering van kracht wordt gemaakt voor een andere fiets, anders dan
rekening van verzekerde zijn.
wegens totaal verlies, zal de premie over de onverstreken termijn worden 17
aangewend als premie voor deze fiets.
Rechthebbende
Recht op uitkering bestaat voor verzekeringnemer. Uitkering kan geschieden aan verzekeringnemer, dan wel aan degene door wiens bemiddeling de verzekering is afgesloten.
Pleziervaartuig Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene 1.8.2 Gemonteerde accessoires
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Pleziervaartuigen. 1
De gemonteerde accessoires
Begripsomschrijvingen
1.8.3 Omschreven motor(en)
In de polis en voorwaarden wordt verstaan onder: 1.1
De in de polis omschreven motor(en)
Europeesche
1.8.4 Volgboot
Europeesche Verzekering Maatschappij N.V. 1.2
De volgboot inclusief eventuele buitenboordmotor, als deze op de polis is
Thoma Alarmservice
aangetekend
24 uurs hulporganisatie uitgevoerd B.V. Nederlandse Hulpverleningsorganisatie 1.8.5 Reddingsvlot
SOS International (+31 20 65 15 617). 1.3
Een (gehuurd) reddingsvlot
Boothulp
1.8.6 Nautische apparatuur
Organisatie van hulp door Thoma Alarmservice. 1.4
Nautische apparatuur
Verzekeringnemer
1.9
Degene die de verzekering is aangegaan met Thoma. 1.5
Voortstuwingsinstallatie
De tot de mechanische voortstuwing van de boot dienende installatie(s) en
Verzekerde
toebehoren waaronder begrepen zijn:
De verzekeringnemer, de opvarende(n) en/of degene die met toestemming van de verzekeringnemer gebruik maakt van de boot. 1.6
Premie
Premie, kosten en assurantiebelasting. 1.7
Uitkering
Vergoeding van schaden, kosten of verliezen. 1.8
Boot
De in de polis omschreven boot met: 1.8.1 Scheepsuitrusting De scheepsuitrusting
1.9.1 Motor De motor met keerkoppeling 1.9.2 Aandrijving De aandrijving, bestaande uit schroefas en schroef 1.9.3 Instrumentenpaneel Het instrumentenpaneel met bekabeling 1.10
Originele scheepsmotor
Een nieuwe, als scheepsmotor geleverde en door de fabriek of boten-/ motorleverancier ingebouwde motor. Een motor die eerder dienst heeft gedaan als voertuig- of industriemotor en die daarna is omgebouwd tot scheepsmotor wordt niet als originele scheepsmotor beschouwt. Voor zover van toepassing wordt onder originele scheepsmotor mede verstaan een buitenboordmotor.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 31 van 88
1.11
1.23
Inboedel
De niet onder boot begrepen zaken, die zich aan boord bevinden dan wel tijdelijk
Bewaakte jachthaven
Een jachthaven met een havenmeester.
zijn opgeslagen aan de wal en die behoren tot de inboedel van de verzekerde, met uitzondering van horloges, camera’s, kostbaarheden, geld, geldswaardig
2
Premie
2.1
No-claimkorting
papier en brillen. 1.12
Vervoermiddel
Elk schadevrij verzekeringsjaar geeft, bij onveranderde voortzetting van de
Een personen-, kampeer- of bestelauto voorzien van een Nederlands kenteken,
verzekering, in het daaropvolgende jaar recht op een premiekorting volgens
waarvan het besturen is toegestaan met een rijbewijs B.
onderstaande tabel:
1.13
Schadevrije
Korting op de
Korting na 1
Korting na 2
jaren
vorige premie-
vorige schade
schaden
Nieuwwaarde
Het bedrag, onmiddellijk voor de schade, benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit. 1.14
Dagwaarde
De nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag vanwege waardevermindering door veroudering of slijtage. 1.15
Eigen gebrek
Een ongunstige eigenschap in of van de verzekerde zaak of enig onderdeel daarvan, die niet hoort voor te komen in zaken van dezelfde soort. 1.16
vervaldatum 0
0%
0%
0%
1
10%
0%
0%
2
15%
0%
0%
3
20%
0%
0%
4
25%
10%
0%
5
30%
15%
0%
6
35%
20%
0%
7
40%
25%
0%
8 en meer
40%
40% (trede 7)
15%
Afgesloten ruimte
Een met een deugdelijk slot afgesloten ruimte, niet zijnde een afgesloten terrein,
2.2
die, anders dan door een bevoegde met behulp van een sleutel, niet kan worden
Uitsluitend in het geval het kortingspercentage van 40% gedurende 2
betreden. 1.17
No-claimbescherming:
achtereenvolgende jaren door Thoma wordt verleend zal er, bij uitbetaling van één schade in enig verzekeringsjaar op de volgende premievervaldatum, geen
Afgesloten terrein
vermindering van korting plaatsvinden.
Een terrein dat rondom is afgesloten met een hekwerk, die, anders dan door een 2.3
bevoegde persoon met behulp van een sleutel, niet kan worden betreden. 1.18
Geen invloed om no-claim korting
Een schade heeft geen invloed op de no-claim korting als:
Direct toezicht
Onder direct toezicht wordt verstaan de situatie dat de boot en/of de boottrailer
2.3.1 Verhaal
zich in de nabijheid en in het zicht bevindt van verzekerde of van een bekwaam
De door Thoma uitgekeerde schadevergoeding niet geheel op de schuldige, niet
iemand namens verzekerde, zodanig dat diefstal van de boot in redelijkheid door hem/haar kan worden voorkomen. 1.19
beperkingen van zijn aansprakelijkheid.
Beroving
2.3.2 Hulpverlening
De situatie dat verzekerde al dan niet met geweld buiten het bezit van het verzekerde object wordt gesteld, terwijl hij zich in de onmiddellijke nabijheid hiervan bevindt 1.20
Thoma uitsluitend een uitkering heeft verleend voor telecommunicatiekosten.
Goedgekeurd
op de website van de Europeesche (www.europeesche.nl) of op aanvraag verkrijgbaar bij de Thoma.
de daarin liggende bruggen en duikers en de tot die wegen behorende paden en bermen of zijkanten. Tot openbare weg wordt ook gerekend het gebied binnen een afstand van 15 meter vanaf de openbare weg. Korte stop
Een korte pauze, zoals een rust- of eetpauze op de heenreis naar of de terugreis van de plaats van bestemming of tijdens een doorreis.
08 2011 V1
2.3.4 Volgboot Thoma uitsluitend een uitkering heeft verleend voor schade aan de volgboot. 2.3.5 Verweer van aanspraken
Openbare weg
Alle voor het openbaar verkeer openstaande wegen of paden met inbegrip van
1.22
Thoma een uitkering op grond van de dekking hulpverlening heeft verleend. 2.3.3 Telecommunicatiekosten
Een overzicht van door Thoma goedgekeurde beveiligingsproducten is te vinden
1.21
verzekerde zijnde, kan worden verhaald uitsluitend in verband met de wettelijke
Het met toestemming van Thoma gemaakte kosten van verweer tegen aanspraken betreft. 3
Verzekeringsgebied
3.1
Vaargebieden
Afhankelijk van wat op de polis is vermeld, is de verzekering gedurende het hele jaar, tenzij anders is aangegeven, van kracht in een van de volgende vaargebieden:
Thoma PrivéPakket
Pagina 32 van 88
3.1.1 Europa
4.1.7 Diefstal op of langs openbare weg
Op alle rivieren en binnenwateren, alsmede tijdens de vaart op zee tot 15
Geen uitkering wordt verleend voor diefstal en de gevolgen hiervan als de
zeemijlen uit de kust van de tot Europa behorende landen.
boot/boottrailer en/of delen hiervan op of langs de openbare weg of binnen een straal van 15 meter hiervan is/zijn gestald of achtergelaten, tenzij er sprake is van
3.1.2 Zeevaart
een situatie genoemd in artikel 6.6
Europa, als hierboven genoemd, inclusief op zee binnen het gebied begrensd door 63°N.B, 25°O.L., 15°W.L. en 45°N.B. gedurende de periode van 1 april tot 1
4.1.8 Waterskiraces
november van elk jaar.
Tijdens deelname aan waterskiraces.
3.1.3 Zeevaart+
4.2
Europa, als hierboven genoemd, inclusief op zee binnen het gebied begrensd
Geen uitkering of hulp wordt verleend als schade het gevolg is van een
door 63°N.B, 30°O.L., 15°W.L. en 35°N.B. gedurende de periode van 1 april tot 1
gebeurtenis die (in)direct verband houdt met molest of een atoomkernreactie.
Atoomkernreactie
november van elk jaar. Dit verzekeringsgebied wordt verder begrensd tot een straal van 20 zeemijlen uit de kust van Noord Afrika, met uitzondering van de
5
Taakvervulling Thoma Alarmservice
5.1
Diensten
Straat van Gibraltar. 3.1.4 Nederland
Thoma Alarmservice zal haar diensten verlenen in goed overleg met de
Nederland tot 5 zeemijlen uit de kust.
verzekerden, hun familieleden of zaakwaarnemers, binnen een redelijke termijn en voor zover overheidsvoorschriften of andere externe omstandigheden dat niet
3.2
Transport en verblijf buiten water
onmogelijk maken. Zij is vrij in de keuze van degenen die voor de hulpverlening worden ingeschakeld.
Tevens is binnen het verzekerd vaargebied de verzekering van kracht: −
tijdens verblijf van de boot buiten het water, inclusief het uit het water halen en het te water laten.
5.2
tijdens het transport over land en water met daarvoor bestemde
Thoma Alarmservice zal namens de verzekerden of hun zaakwaarnemers in hun
transportmiddelen.
naam verbintenissen aangaan.
4
Algemene uitsluitingen
5.3
4.1
Geen uitkering of hulp
−
Namens verzekerden
Financiele garanties
Thoma Alarmservice heeft het recht vooraf de nodige financiële garanties te verlangen, voor zover de kosten die voortvloeien uit de verlening van haar diensten niet door deze verzekering worden gedekt. Wanneer hieraan niet wordt
Geen uitkering of hulp wordt verleend voor schade of verlies ontstaan:
voldaan, vervalt zowel de verplichting van Thoma Alarmservice om de verlangde 4.1.1 Onder invloed
diensten te verlenen, alsook de in verband daarmee anders bestaande dekking
Terwijl de schipper of bestuurder onder zodanige invloed van alcoholhoudende
van de verzekering.
drank of enig bedwelmend, opwekkend of soortgelijk middel verkeert, dat het besturen van de boot/het
5.4
Fouten van derden
vervoermiddel hem door de wet of overheid is of zou zijn verboden.
Thoma Alarmservice is, behalve voor eigen tekortkomingen en fouten, niet aansprakelijk voor schade die een gevolg is van fouten of tekortkomingen van
4.1.2 Vaarbewijs
derden, onverlet de eigen aansprakelijkheid van deze derden.
Tijdens het varen als de schipper van de boot geen houder is van het wettelijk vereiste vaarbewijs, tenzij hij aantoont dat er volgens alle van toepassing zijnde
6
regels is gevaren.
Als onderstaande maatregelen zijn genomen is er sprake van voldoende zorg
Voldoende zorg en/of voldoende onderhoud
en/of voldoende onderhoud. 4.1.3 Verhuurd Terwijl de boot is verhuurd, als huisvesting (anders dan vakantieverblijf) of
6.1
Buitenboordmotor
zakelijk wordt gebruikt.
Gemonteerd met knevels: goedgekeurd buitenboordmotorslot gemonteerd met bouten door de spiegel: goedgekeurd moerslot.
4.1.4 Misdrijf Bij of als gevolg van het deelnemen aan of het plegen van een misdrijf, of een
6.2
Boottrailer met of zonder boot
poging daartoe.
Goedgekeurde wielklem en goedgekeurd disselslot. Tijdens een korte stop is uitsluitend een goedgekeurd disselslot vereist. De preventiemaatregel geldt ook
4.1.5
Wedstrijden op zee
als de boot op een niet meeverzekerde trailer wordt geplaatst.
Terwijl met de boot wordt deelgenomen aan wedstrijden op zee.
6.3
4.1.6 Wedstrijden
Staartstuk (hekdrive)
Goedgekeurd staartstukslot/moerslot.
Als met een boot met een buitenboordmotor met meer dan 25 pk (18,4 kW) of hekaandrijving of een open boot met ingebouwde benzinemotor met meer dan 50
6.4
pk
Goedgekeurde ketting/kabel met goedgekeurd slot.
(36,7
kW)
wordt
deelgenomen
aan
wedstrijden
anders
dan
Volgboten:
waterskiwedstrijden.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 33 van 88
6.5
7.1
Open boten
Voldoende zorg / onderhoud
Zich te houden aan de maatregelen genoemd in het artikel voldoende zorg en/of
Goedgekeurde ketting/kabel met goedgekeurd slot.
voldoende onderhoud. 6.6
afwijking algemene uitsluitingen
Er is dekking langs of op de openbare weg als er sprake is van:
7.2
−
een ligplaats direct voor het huis in het water;
Al het redelijkerwijs mogelijke te doen ter voorkoming, vermindering of beperking
−
stalling op een afgesloten terrein/ruimte;
van schade.
−
stalling/ligplaats op een afstand van meer dan 15 meter vanaf de
−
openbare weg;
7.3
het achterlaten van de boot/boottrailer voor maximaal 24 uur tijdens een
Aan Thoma en/of Thoma Alarmservice zijn volle medewerking te verlenen en
vaartocht; −
het plaatsen/stallen van de boot buiten het water voor maximaal 48 uur als er zicht is op de boot vanuit de woning;
−
een korte stop tijdens het reizen met de boot op een boottrailer;
−
beroving.
6.7
Algemeen:
6.8
Deugdelijke meerlijnen
hiervan op de hoogte is of behoort te zijn, zo spoedig mogelijk als redelijkerwijs mogelijk is aan Thoma te melden. 7.5
7.6
Brandblusser
Automatisch blusapparaat
zijn.
Bevriezing
Aangifte
Het schriftelijk bewijs daarvan moet aan de Thoma worden overgelegd. Bewijsstukken
Onmiddellijk alle ter zake ontvangen brieven, dagvaardingen en andere stukken onbeantwoord door te zenden aan Thoma. Aanspraken op vergoeding
Alle aanspraken op vergoeding die hij tegenover derden heeft, tot ten hoogste de van Thoma ontvangen uitkering, over te dragen aan de Thoma, tezamen met alle
Losse zaken
Als er geen direct toezicht is moeten losse zaken van boord worden verwijderd of in een afgesloten ruimte worden opgeborgen.
bewijsstukken van deze aanspraken. 7.11
Adreswijzigingen
Adreswijzigingen zo spoedig mogelijk aan Thoma door te geven.
Nautische en audiovisuele apparatuur
Buiten het vaarseizoen moet nautische en audiovisuele apparatuur van boord worden verwijderd, tenzij dit, gezien de montage, in redelijkheid niet van verzekerde kan worden verlangd.
7.12
Achterlating of stalling buiten Nederland
Bij achterlating of stalling van de boot buiten Nederland dit direct aan Thoma door te geven.
Zeilen
Buiten het vaarseizoen moeten de zeilen veilig en droog in een afgesloten ruimte worden opgeborgen.
daarvan onmiddellijk ter plaatse van de gebeurtenis aangifte te doen bij de politie.
7.10
Verzekerde zaken moeten voldoende beschermd worden tegen bevriezing.
7
7.8
7.9
Onderhoud
Onderhoud aan verzekerde zaken moet tijdig en effectief worden uitgevoerd.
6.16
tonen.
beschadiging, doorvaren of doorrijden door de tegenpartij na een ongeval,
Afzuigventilator
werkzame vonkvrije afzuigventilator in de motorruimte geïnstalleerd zijn.
6.15
Eigendom
In geval van diefstal, joyriding/joyvaren, vermissing, verduistering, kwaadwillige
Aan boord van een boot met één of meer ingebouwde benzinemotoren moet een
6.14
De originele bewijsstukken te overleggen. 7.7
250 pk moet een automatisch brandblusapparaat in de motorruimte geïnstalleerd
6.13
Bewijsstukken
De eigendom van de boot, de voortstuwingsinstallatie en de boottrailer aan te
Aan boord van een boot met 2 of meer binnenboordmotoren van elk minimaal
6.12
Omstandigheden
De omstandigheden die leiden tot een verzoek om uitkering aan te tonen.
brandblusser van minimaal 2 kg aanwezig zijn.
6.11
Melden
Een gebeurtenis die voor Thoma tot een uitkeringsplicht kan leiden, zodra hij
Aan boord van een kajuitboot moet op een zichtbare plaats een werkzame
6.10
Medewerking
alles na te laten wat de belangen van de Europeesche zou kunnen benadelen. 7.4
De boot en/of volgboot moet met deugdelijke meerlijnen te zijn afgemeerd. 6.9
Voorkoming, vermindering of beperking
7.13
LPG-installatie
Thoma vooraf op de hoogte te stellen als hij tijdens de geldigheidsduur van de verzekering de boot wil voorzien van een LPG-installatie.
Algemene verplichtingen
Verzekeringnemer of de tot uitkering gerechtigde is verplicht:
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 34 van 88
8
Algemene schaderegeling
11
Objectwijziging
8.1
Gegevens en inlichtingen
11.1
Andere boot
Thoma is belast met het (doen) regelen van schade, mede aan de hand van door
Als de verzekering van kracht wordt gemaakt voor een andere boot, zal de
verzekerde verstrekte gegevens en inlichtingen. Op verzoek van Thoma dient
premie over de onverstreken termijn worden aangewend als premie voor deze
verzekerde originele reparatienota's over te leggen.
boot.
8.2
11.2
Herstel
Opgeschort
Thoma heeft het recht zaken voor haar rekening te laten herstellen of te
Als de verzekering is opgeschort, dan dient het van kracht maken van de
vervangen, als de beschadigde of verloren gegane zaken redelijkerwijs voor
verzekering voor een andere boot plaats te vinden binnen 24 maanden na de
herstel vatbaar zijn of vervangen kunnen worden.
datum van opschorting.
8.3
12
Overgang van rechten
Terugvordering van niet-verzekerde diensten
Door verlening van uitkering gaan de rechten van de verzekerden tegen derden
De verzekerde is verplicht rekeningen van Thoma en/of Thoma Alarmservice ter
over op Thoma.
zake van diensten, kosten en dergelijke waarvoor krachtens deze verzekering geen dekking bestaat, binnen 30 dagen na datering van die rekeningen te
8.4
Geabandonneerd
voldoen. Als deze rekeningen niet worden voldaan, kan tot incasso worden
Het verzekerde zal in geen geval aan Thoma kunnen worden geabandonneerd. 8.5
Handhaving verzekerde bedragen
Na schade blijven de verzekerde bedragen gehandhaafd voor de duur van de verzekering. 9
Eigen risico
9.1
Eigen risico
elke
volgende
schade
geldt
een
eigen
risico
van
€ 250,-. 9.2
bedrijf of betaalde functie, voor schade toegebracht met of door de boot, de getrokken waterskiër of de in de polis genoemde boottrailer. Eveneens is
Verplichte berging
1.3
Proceskosten
aanspraken zijn voor rekening van Thoma. Voor deze kosten geldt geen
bergloon of totaal verlies van de boot geldt geen eigen risico.
maximum. 1.4
Zekerheidstelling
Als, ter waarborging van de rechten van benadeelden, door een buitenlandse
Vrijwillig eigen risico
overheid het stellen van zekerheid wordt verlangd om opheffing van een op de
Als uit de polis blijkt dat een vrijwillig extra eigen risico van
boot gelegd beslag of de invrijheidstelling van een verzekerde te verkrijgen, zal
toepassing is geldt dit vrijwillig extra eigen risico boven op het
Thoma deze zekerheid voorschieten tot ten hoogste € 25.000,- per gebeurtenis.
standaard eigen risico. Het vrijwillig extra eigen risico vervalt niet als er sprake is van totaal verlies.
1.5
Machtiging
De verzekerde is verplicht Thoma te machtigen om over de zekerheid te
Dubbele verzekering
Als, zo deze verzekering niet bestond, aanspraak gemaakt zou kunnen worden op een uitkering op grond van enige andere verzekering, al dan niet van oudere datum, of op grond van enige wet of andere voorziening, dan is deze verzekering pas in de laatste plaats geldig. Dan zal alleen die schade voor uitkering in aanmerking komen, die het bedrag te boven gaat waarop verzekerde elders aanspraak zou kunnen maken.
hoedanigheid van particulier, niet (mede) verband houdende met zijn beroep,
De met toestemming van Thoma gemaakte kosten van verweer tegen
Geen eigen risico
08 2011 V1
Wettelijke aansprakelijkheid
De kosten van lichting, berging en opruiming van de boot op last van de overheid.
Verhaald
Ter zake van de dekking Hulpverlening, telecommunicatiekosten, hulploon,
10
1.1
1.2
volledig kan worden verhaald zal het eigen risico pro rata worden vergoedt.
9.5
Dekking
waterskiër.
Boottrailer
Als schade aan of verlies van verzekerde zaken op aansprakelijke derden niet
9.4
1
verzekerd de wettelijke aansprakelijkheid van de verzekerde jegens de getrokken
Voor de boottrailer geldt een standaard eigen risico van € 50,00. 9.3
Wettelijke aansprakelijkheid
Verzekerd is de wettelijke aansprakelijkheid van de verzekerde, in zijn
Voor alle boten is er bij een eerste schade in een kalenderjaar geen eigen risico. Voor
overgegaan. De hieraan verbonden kosten zijn voor rekening van de verzekerde.
beschikken zodra deze weer wordt vrijgegeven. Bovendien moet hij alle medewerking verlenen aan het terugverkrijgen van het voorschot. Als dit niet slaagt, is de verzekerde gehouden het voorschotbedrag binnen 12 maanden terug te betalen. 2
Bijzondere uitsluitingen
Niet verzekerd is de aansprakelijkheid voor schade:
Thoma PrivéPakket
Pagina 35 van 88
2.1
1.1.1 Eigen gebrek
Verzekerden
Toegebracht aan verzekerde(n) en beschadiging of vermissing van zaken van
Schade aan of verlies van de boot door onverschillig welke onzekere
verzekerde(n).
gebeurtenis, ook als gevolg van eigen gebrek of bestaande in eigen gebrek van de boot.
2.2
Gekoppelde boottrailer
Veroorzaakt met of door de in de polis genoemde boottrailer als deze is
1.1.2 Blokkering
gekoppeld aan een motorrijtuig of na daarvan te zijn losgemaakt of losgeraakt,
Blokkering van de vaarwegen naar Nederland.
nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen. 1.2 2.3
Tijdens vervoer
Uitvallen vervoermiddel
Uitvallen van het vervoermiddel of de boottrailer, waarachter respectievelijk waarop de boot tijdens de reis is meegenomen. Hieronder wordt verstaan het niet
Veroorzaakt met of door de boot tijdens vervoer met een motorrijtuig.
kunnen vervolgen van de reis door: 2.4
Waterskiër
Aan de getrokken waterskiër als werd gevaren met een snelheid boven 50 km
1.2.1 Schade aan of verlies
per uur en/of buiten het voor waterskiën en/of snelvaren toegestane vaargebied.
Schade aan of verlies van het vervoermiddel of de boottrailer door brand, diefstal, joyriding, ontploffing, zelfontbranding of een andere onzekere gebeurtenis ook als
2.5
Overeenkomst
gevolg van eigen gebrek.
Voortvloeiend uit een overeenkomst. 2.6
1.2.2 Een plotseling optredend defect
Boeten
Een plotseling optredend defect aan het vervoermiddel (als dit niet ouder is dan
Boeten worden niet vergoed.
60 maanden) of aan de boottrailer, ook als gevolg van eigen gebrek.
3
1.2.3 Natuurramp
Bijzondere verplichtingen
Bergstorting, lawine, overstroming of een andere natuurramp in het buitenland.
De verzekerde is verplicht: 3.1
1.3
Onthouden van activiteiten en/of beslissingen
Zich te onthouden van activiteiten en/of beslissingen ten aanzien van de
Uitvallen van de schipper/bestuurder
Uitvallen van de schipper/bestuurder. Hiervan is sprake als deze tijdens de reis
schaderegeling.
als gevolg van ziekte of ongeval uitvalt en, op grond van medisch advies, geacht
3.2
voort te zetten, terwijl herstel binnen redelijke tijd niet te verwachten is en de
moet worden niet in staat te zijn de besturing van de boot of het vervoermiddel
Feitelijke leiding
Als hij door de benadeelde in rechte wordt aangesproken, de feitelijke leiding van het proces over te laten aan Thoma en de door deze aangewezen raadsman alle benodigde volmachten te verlenen. 4
Schaderegeling
te erkennen, af te wijzen, door betaling af te doen, hiertegen verweer te voeren, ter zake voorschotten te geven, schikkingen of dadingen aan te gaan en dergelijke. De ter zake door Thoma genomen beslissingen zijn bindend voor de verzekerde.
Dekking
2.1
Vervoer van de boot en de bagage
De kosten van door Thoma Alarmservice georganiseerd vervoer van de boot en de bagage, vanaf een ligplaats aan of op de wal, naar een adres in Nederland. Dit zal niet plaatsvinden als de kosten van het vervoer hoger zijn dan de dagwaarde van de boot op dat moment. Als om deze reden besloten wordt om de boot in het buitenland achter te laten, bestaat recht op vergoeding van de kosten van organisatie door Thoma
Uitkering
De uitkering bedraagt voor alle verzekerden tezamen ten hoogste het in de polis genoemde bedrag per gebeurtenis. Wanneer door wettelijke bepalingen de aansprakelijkheid tot een lager bedrag wordt beperkt is dat lagere bedrag de maximale uitkering. 6
2
De boothulp omvat:
Uitsluitend Thoma is gerechtigd naar eigen inzicht vorderingen van benadeelden
5
overige verzekerden niet in staat of niet bevoegd zijn de besturing over te nemen.
Alarmservice van invoer of vernietiging van de boot in het betrokken land. De douaneheffingen en kosten van vernietiging van de boot zijn in dat geval ook onder de dekking van deze verzekering begrepen. 2.2
Vervangende schipper/bestuurder
Het inzetten door Thoma Alarmservice van een vervangende schipper/bestuurder
Rechthebbende
wanneer
Recht op uitkering bestaat voor de benadeelde.
de
schipper/bestuurder
is
uitgevallen.
Deze
zal
de
boot/het
vervoermiddel en de bagage tezamen met de verzekerden, voor zover voor hen plaats is, terugvaren dan wel terugrijden naar een door verzekerde op te geven adres in Nederland. De hieruit voortvloeiende kosten (het honorarium en de reis-
Hulpverlening 1
Gedekte voorvallen
1.1
Uitvallen van de boot
en verblijfskosten van de vervangende schipper/bestuurder) vallen onder de dekking van deze verzekering, met uitzondering van motorbrandstofkosten, sluis, haven-, tolgelden en andere soortgelijke kosten.
Hieronder wordt verstaan het niet kunnen vervolgen van de vaart over geschikte vaarwegen door: 08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 36 van 88
5
Schaderegeling
op korte termijn verkrijgbaar zijn. De kosten van aankoop van de bestelde
5.1
Originele nota’s
onderdelen, douaneheffingen en eventuele retourvracht zijn voor rekening van
Uitkering vindt alleen plaats nadat de originele nota’s zijn overgelegd en onder
verzekerde, voor zover zij niet zijn begrepen in de dekking van deze verzekering.
aftrek van eventuele besparingen.
2.3
Toezending van onderdelen
Toezending door Thoma Alarmservice van onderdelen die ter plekke niet of niet
3
5.2
Bijzondere uitsluitingen
Originele verklaringen
Geen uitkering of hulp wordt verleend bij uitvallen van de boot of het
Zowel ten aanzien van het plaatsvinden van de verzekerde gebeurtenissen, als
vervoermiddel/de boottrailer als gevolg van:
ten aanzien van de daaruit voortvloeiende schade, kosten en dergelijke, rust de bewijslast op de verzekerde. Hij is dan ook verplicht de originele schriftelijke
3.1
Eenvoudig te verhelpen defect
verklaringen van de politie, artsen, garagehouders en dergelijke over te leggen.
Een defect dat op eenvoudige wijze is te verhelpen of te voorkomen, bijvoorbeeld een lege brandstoftank of een lekke band. 3.2
Casco +
Overbelasting
De dekking is alleen van kracht als deze dekking op de polis is vermeld.
Overbelasting van de boot of het vervoermiddel/de boottrailer. 3.3
Geen uitkering of hulp
Geen uitkering of hulp wordt verleend voor schade ontstaan:
heeft.
Boot
1.2
Eigen gebrek
Verzekerd is schade bestaande in eigen gebrek van de boot en de originele scheepsmotor, mits deze laatste niet ouder is
3.3.2 Niet in bezit rijbewijs Terwijl de bestuurder niet in het bezit is van een geldig voor het vervoermiddel wettelijk voorgeschreven rijbewijs.
dan 60 maanden, tenzij verzekerde: 1.2.1 Bekend met de fout Bij het aangaan van de verzekering met de fout bekend was.
3.3.3 Normale slijtage en/of onvoldoende onderhoud Normale slijtage en/of onvoldoende onderhoud.
1.2.2 Herstelkosten De herstelkosten op de fabrikant of leverancier kan verhalen.
Bijzondere verplichtingen
De verzekerde is verplicht:
1.2.3 Vrijwillig afstand Vrijwillig afstand heeft gedaan van het recht op verhaal op de fabrikant of
Machtiging
In geval van uitval van bestuurder, schipper, boot, vervoermiddel of boottrailer mee te werken aan het verkrijgen van een door Thoma Alarmservice verlangde machtiging van de eigenaar van de boot of het vervoermiddel/de boottrailer. 4.2
1.1
ook als gevolg van eigen gebrek.
Terwijl de bestuurder een onvoorwaardelijke ontzegging van de rijbevoegdheid
4.1
Dekking
Verzekerd is schade aan of verlies van de boot door elke onzekere gebeurtenis,
3.3.1 Onvoorwaardelijke ontzegging van de
4
1
leverancier. 1.2.4 Geen originele scheepsmotor Als de boot niet is voorzien van een originele scheepsmotor of is voorzien van een originele scheepsmotor die ouder is dan 60 maanden, is verzekerd schade
Tijdig en vrijelijke beschikking
Ervoor te zorgen dat er tijdig en vrijelijk over de boot of het vervoermiddel/de boottrailer kan worden beschikt. Voor zover dit niet het geval is, komen de daardoor gemaakte kosten voor rekening van de verzekerde. Als vrije beschikking over de boot of het vervoermiddel/de boottrailer wordt verhinderd door het niet betaald zijn van rekeningen en dergelijke, is de verzekerde verplicht Thoma Alarmservice hierover nauwkeurig in te lichten en haar in het bezit te stellen van de nodige geldmiddelen tot betaling hiervan. Thoma Alarmservice is
aan of verlies van de voortstuwingsinstallatie door aanvaren, brand, omslaan, ontploffing, schipbreuk, stranden, zelfontbranding, zinken of soortgelijke aan de boot overkomen evenementen, ontstaan als gevolg van eigen gebrek van de voortstuwingsinstallatie. De herstelkosten van het eigen gebrek zelf zijn niet verzekerd. 1.2.5 Buiten geldigheidsduur verzekering
pas nadat hieraan is voldaan verplicht tot het verlenen van hulp.
Schade aan of verlies van de boot, alsmede het eigen gebrek en/of de
4.3
verzekering zijn geconstateerd en bij Thoma zijn gemeld. Hierop geldt één
gevolgschade van eigen gebrek moeten binnen de geldigheidsduur van de
Spoedig en vooraf in verbinding stellen
In alle gevallen waarin een beroep op deze dekking moet worden gedaan, zich zo spoedig mogelijk en altijd vooraf, in verbinding te stellen met Thoma Alarmservice en wel onder opgave van de verzekeringsgegevens.
uitzondering: als de constatering van de gebeurtenis binnen 30 dagen na de royementsdatum wordt gedaan en er een recent door Thoma erkend aankoopkeuringsrapport beschikbaar is dan bestaat er recht op uitkering, een en ander onverminderd het bepaalde in artikel 10. De schade of het verlies zelf moet binnen de geldigheidsduur van de verzekering zijn ontstaan.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 37 van 88
1.2.6 Bepaling ouderdom
1.6
Bijzondere uitsluiting
Ter bepaling van de ouderdom van de motor zal worden uitgegaan van 31
Geen uitkering wordt verleend voor schade of verlies aan de boot, bestaande in
december van het jaar van fabricage van de motor.
of voortvloeiende uit blaasvorming in kunststoffen zoals polyester, die wordt veroorzaakt door een geleidelijk proces zoals osmose.
1.3
Diefstalpreventiemateriaal
Deze uitsluiting is niet van toepassing als: −
de blaasvorming is geconstateerd binnen 36 maanden te rekenen vanaf
−
de boot in bezit is van de eerste eigenaar en
slot en/of een goedgekeurde wielklem, tot maximaal € 1.000,- per gebeurtenis.
−
de boot vanaf het moment van eerste aanschaf verzekerd is bij Thoma.
1.4
Casco
In geval van een gedekte schade aan de boot of de boottrailer, is boven het verzekerde bedrag voor de boot of de boottrailer verzekerd schade aan of verlies van materiaal ter voorkoming van diefstal, zoals bijvoorbeeld een goedgekeurd
Buitengewone kosten
Uitkering wordt verleend voor kosten die in verband met een verzekerde gebeurtenis noodzakelijk zijn gemaakt voor: 1.4.1 Bewaking en vervoer Bewaking en vervoer van het verzekerde naar de dichtstbijzijnde reparatieplaats,
31 december van het jaar van fabricage van de boot en
De dekking is alleen van kracht als deze dekking op de polis is vermeld. 1
Dekking
1.1
Boot
waar de door deze verzekering gedekte schade kan worden gerepareerd.
Verzekerd is schade aan of verlies van de boot door elke onzekere gebeurtenis,
1.4.2 Lichting en opruiming
niet verzekerd.
ook als gevolg van eigen gebrek. De herstelkosten van het eigen gebrek zelf zijn
Lichting en opruiming als de boot geheel verloren is gegaan.
1.1.1 Eigen gebrek Verzekerd zijn gevolgen van eigen gebrek van de voortstuwingsinstallatie
1.4.3 De huur van een vervangend vakantieverblijf De huur van een vervangend vakantieverblijf, als de boot voorzien is van een vast kajuitschot en vaste slaapplaatsen en tijdens een vakantie als gevolg van een krachtens deze dekking verzekerde gebeurtenis voor de boot verloren gaat of zodanig wordt beschadigd, dat de boot onbewoonbaar wordt. De uitkering bedraagt ten hoogste € 250,- per dag voor alle verzekerden tezamen, met een maximum van € 2.500,- per gebeurtenis. Uitkering vindt plaats onder aftrek van kosten die onder normale omstandigheden zouden zijn gemaakt of onder aftrek
als door het eigen gebrek één van de volgende gebeurtenissen zich heeft voorgedaan: aanvaren, brand, omslaan, ontploffing, schipbreuk, stranden, zelfontbranding, zinken of soortgelijke aan de boot overkomen evenementen. De herstelkosten van het eigen gebrek zelf zijn niet verzekerd. 1.2
Diefstalpreventiemateriaal
In geval van een gedekte schade aan de boot of de boottrailer, is boven het
van restituties.
verzekerde bedrag voor de boot of de boottrailer verzekerd schade aan of verlies
1.4.4 De terugreis naar Nederland
slot en/of een goedgekeurde wielklem, tot maximaal € 750,- per gebeurtenis.
van materiaal ter voorkoming van diefstal, zoals bijvoorbeeld een goedgekeurd
De terugreis naar Nederland van verzekerden, als de boot dient als enig vervoermiddel naar en van de vakantiebestemming en als gevolg van een krachtens
deze dekking verzekerde gebeurtenis voor de boot in het
verzekeringsgebied verloren is gegaan of zodanig is beschadigd, dat de boot niet meer als vervoermiddel gebruikt kan worden. De uitkering bedraagt ten hoogste €
1.3
Buitengewone kosten
Uitkering wordt verleend voor kosten die in verband met een verzekerde gebeurtenis noodzakelijk zijn gemaakt voor:
2.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen.
1.3.1 Bewaking en vervoer
1.4.5 Telecommunicatie
waar de door deze verzekering gedekte schade kan worden gerepareerd.
Bewaking en vervoer van het verzekerde naar de dichtstbijzijnde reparatieplaats,
Telecommunicatie om in contact te treden met Thoma Alarmservice tot ten hoogste € 100,- per gebeurtenis.
1.3.2 Lichting en opruiming Lichting en opruiming als de boot geheel verloren is gegaan.
1.4.6 Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten ter voorkoming of vermindering
1.3.3 Huur van een vervangend vakantieverblijf
van schade.
De huur van een vervangend vakantieverblijf, als de boot voorzien is van een vast kajuitschot en vaste slaapplaatsen en tijdens een vakantie als gevolg van
1.4.7 Extra vervoerskosten
een krachtens deze dekking verzekerde gebeurtenis voor de boot verloren gaat
Extra vervoerskosten in verband met een verzekerde gebeurtenis. Deze kosten
of zodanig wordt beschadigd, dat de boot onbewoonbaar wordt. De uitkering
worden tot 10% van de door Thoma gedane uitkering met een maximum van €
bedraagt ten hoogste € 125,- per dag voor alle verzekerden tezamen, met een
250,- per gebeurtenis vergoed.
maximum van € 1.250,- per gebeurtenis. Uitkering vindt plaats onder aftrek van
1.5
van restituties.
kosten die onder normale omstandigheden zouden zijn gemaakt of onder aftrek
Bijzondere verplichting
Verzekerde dient een schriftelijke verklaring van de leverancier/fabrikant te overleggen als de schade niet onder de garantie valt.
1.3.4 Terugreis naar Nederland De terugreis naar Nederland van verzekerden, als de boot dient als enig vervoermiddel naar en van de vakantiebestemming en als gevolg van een krachtens
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
deze dekking verzekerde gebeurtenis voor de boot in het
Pagina 38 van 88
verzekeringsgebied verloren is gegaan of zodanig is beschadigd, dat de boot niet
1.3.1 Bewaking en vervoer
meer als vervoermiddel gebruikt kan worden. De uitkering bedraagt ten hoogste €
Bewaking en vervoer van het verzekerde naar de dichtstbijzijnde reparatieplaats,
1.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen.
waar de door deze verzekering gedekte schade kan worden gerepareerd.
1.3.5 Telecommunicatie
1.3.2 Lichting en opruiming
Telecommunicatie om in contact te treden met Thoma Alarmservice tot ten
Lichting en opruiming als de boot geheel verloren is gegaan
hoogste € 100,- per gebeurtenis.
1.3.3 Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten
1.3.6 Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten ter voorkoming of vermindering van schade.
Extra vervoerskosten in verband met een verzekerde gebeurtenis. Deze kosten worden tot 10% van de door Thoma gedane uitkering met een maximum van € 250,- per gebeurtenis vergoed.
Zowel de schade of het verlies als de gebeurtenis zich voordoet binnen de geldigheidsduur van de verzekering.
Voorwaarden voor dekking
Zowel de schade of het verlies als de gebeurtenis zich voordoet binnen de geldigheidsduur van de verzekering. 1.4.2 Eigen gebrek
1.4.2 Eigen gebrek De gevolgen van eigen gebrek zijn geconstateerd binnen de geldigheidsduur van de verzekering en bij Thoma zijn gemeld.
De gevolgen van eigen gebrek zijn geconstateerd binnen de geldigheidsduur van de verzekering en bij Thoma zijn gemeld. Diefstal
Brand / Diefstal
De dekking is alleen van kracht als deze dekking op de polis is vermeld.
De dekking is alleen van kracht als deze dekking op de polis is vermeld.
Boot
250,- per gebeurtenis vergoed.
1.4.1 Geldigheidsduur
1.4.1 Geldigheidsduur
1.1
worden tot 10% van de door Thoma gedane uitkering met een maximum van €
Uitkering voor schade of verlies wordt uitsluitend verleend als:
Uitkering voor schade of verlies wordt uitsluitend verleend als:
Dekking
Extra vervoerskosten in verband met een verzekerde gebeurtenis. Deze kosten
1.4
Voorwaarden voor dekking
1
van schade. 1.3.4 Extra vervoerskosten
1.3.7 Extra vervoerskosten
1.4
Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten ter voorkoming of vermindering
1
Dekking
1.1
Boot
Verzekerd is schade aan of verlies van de boot door diefstal, braak, verduistering,
Verzekerd is schade aan of verlies van de boot door:
joyvaren en vermissing van de gehele boot, alsmede poging tot diefstal, tot braak en tot joyvaren. Tevens wordt uitkering verleend voor casco schade ontstaan
1.1.1 Blikseminslag, brand, ontploffing en zelfontbranding
gedurende de tijd dat de boot was ontvreemd.
Blikseminslag, brand, ontploffing en zelfontbranding ook als gevolg van eigen 1.2
gebrek.
Diefstalpreventiemateriaal
In geval van een gedekte schade aan de boot, is boven het verzekerde bedrag
1.1.2 Gehele boot
voor de boot verzekerd schade aan of verlies van materiaal ter voorkoming van
Diefstal, braak, verduistering, joyvaren en vermissing van de gehele boot,
diefstal, zoals bijvoorbeeld een goedgekeurd slot en/of een goedgekeurde
alsmede poging tot diefstal, tot braak en tot joyvaren. Tevens wordt uitkering
wielklem, tot maximaal € 500,- per gebeurtenis.
verleend voor casco schade ontstaan gedurende de tijd dat de boot was 1.3
ontvreemd. 1.2
Buitengewone kosten
Uitkering wordt verleend voor kosten die in verband met een verzekerde
Diefstalpreventiemateriaal
gebeurtenis noodzakelijk zijn gemaakt voor:
In geval van een gedekte schade aan de boot, is boven het verzekerde bedrag voor de boot verzekerd schade aan of verlies van materiaal ter voorkoming van
1.3.1 Bewaking en vervoer
diefstal, zoals bijvoorbeeld een goedgekeurd slot en/of een goedgekeurde
Bewaking en vervoer van het verzekerde naar de dichtstbijzijnde reparatieplaats,
wielklem, tot maximaal € 500,- per gebeurtenis. 1.3
waar de door deze verzekering gedekte schade kan worden gerepareerd.
Buitengewone kosten
1.3.2 Lichting en opruiming
Uitkering wordt verleend voor kosten die in verband met een verzekerde gebeurtenis noodzakelijk zijn gemaakt voor:
08 2011 V1
Lichting en opruiming als de boot geheel verloren is gegaan
Thoma PrivéPakket
Pagina 39 van 88
1.3.3 Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten
2.2
Normale slijtage
Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten ter voorkoming of vermindering
Aan de boot voortvloeiende uit normale slijtage, als het niet vervangen van het
van schade.
aan slijtage onderhevige deel de verzekerde is te verwijten.
1.3.4 Extra vervoerskosten
2.3
Extra vervoerskosten in verband met een verzekerde gebeurtenis. Deze kosten
Door
Geleidelijke inwerking
worden tot 10% van de door Thoma gedane uitkering met een maximum van €
luchtverontreiniging, tenzij de geleidelijke inwerking werd ingezet door een
250,- per gebeurtenis vergoed.
plotselinge hevige uiting van verontreiniging en de verzekerde de gevolgen
geleidelijke
inwerking
van
licht,
vocht,
bodem-,
water
en/of
daarvan redelijkerwijs niet kon voorkomen. 1.4
Voorwaarden voor dekking
Uitkering voor schade of verlies wordt uitsluitend verleend als zowel de schade of
2.4
Beslag of verbeurdverklaring
het verlies als de gebeurtenis zich voordoet binnen de geldigheidsduur van de
Ontstaan door of tijdens beslag of verbeurdverklaring, anders dan door een
verzekering.
aanvaring of een verkeersongeval.
Brand
2.5
De dekking is alleen van kracht als deze dekking op de polis is vermeld.
Door waardevermindering van het verzekerde, alsmede geldelijk nadeel vanwege
Waardevermindering
het niet kunnen gebruiken van het verzekerde. 1
Dekking
1.1
Boot
2.6
Blaasvorming
Aan de boot, bestaande in of voortvloeiende uit blaasvorming in kunststoffen
Verzekerd is schade aan of verlies van de boot door blikseminslag, brand,
zoals polyester, die wordt veroorzaakt door een geleidelijk proces zoals osmose.
ontploffing en zelfontbranding ook als gevolg van eigen gebrek. 3 1.2
Buitengewone kosten
Bijzondere verplichtingen
De verzekerde is verplicht:
Uitkering wordt verleend voor kosten die in verband met een verzekerde 3.1
gebeurtenis noodzakelijk zijn gemaakt voor:
Bewaren van beschadigde
Bij schade aan het verzekerde het beschadigde te bewaren en te wachten met
1.2.1 Bewaking en vervoer van het verzekerde
reparatie, teneinde Thoma in de gelegenheid te stellen het beschadigde te
Bewaking en vervoer van het verzekerde naar de dichtstbijzijnde reparatieplaats,
onderzoeken zodat zij omvang en oorzaak van de schade vast kan stellen.
waar de door deze verzekering gedekte schade kan worden gerepareerd. 3.2
Regelmatig informeren bij politie
1.2.2 Lichting en opruiming
In de periode nadat de gebeurtenis bij Thoma is aangemeld en voordat het
Lichting en opruiming als de boot geheel verloren is gegaan
onderzoek is afgerond regelmatig bij de politie te informeren of de verzekerde zaken eventueel teruggevonden zijn en als dit het geval is, zo spoedig mogelijk
1.2.3 Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten
daarvan melding te doen aan Thoma.
Bereddings-, hulp-, bergloon en andere kosten ter voorkoming of vermindering van schade.
3.3
Meewerken aan de overdracht
Mee te werken aan de overdracht bedoeld in het artikel schaderegeling en aan 1.2.4 Extra vervoerskosten
de ondertekening van een daartoe strekkende verklaring.
Extra vervoerskosten in verband met een verzekerde gebeurtenis. Deze kosten worden tot 10% van de door Thoma gedane uitkering met een maximum van € 250,- per gebeurtenis vergoed. 1.3
Voorwaarden voor dekking
het verlies als de gebeurtenis zich voordoet binnen de geldigheidsduur van de
De navolgende bepalingen gelden voor alle dekkingsbepalingen.
Schaderegeling
4.1
Afstand op verhaal
Thoma doet ter zake van uitkeringen verleend op grond van deze verzekering
Uitkering voor schade of verlies wordt uitsluitend verleend als zowel de schade of verzekering.
4
afstand van haar recht op verhaal jegens de verzekerden, met uitzondering van uitkeringen wegens opzettelijk door de verzekerde(n) veroorzaakte schade. 4.2
Aanspraak Thoma
Bij diefstal, verduistering of vermissing van het verzekerde ontstaat pas na verloop van 30 dagen nadat de gebeurtenis bij Thoma is aangemeld en na
2
Bijzondere uitsluitingen
afgerond onderzoek van de door Thoma ingeschakelde expert, aanspraak op
Geen uitkering wordt verleend voor schade of verlies:
uitkering.
2.1
4.3
Herstelkosten slijtage
Bestaande in herstelkosten van normale slijtage.
Uitkering
Thoma heeft het recht een uitkering ter zake van diefstal, verduistering of vermissing slechts te verlenen tegen overdracht van het eigendomsrecht op de verloren gegane zaken, met overhandiging van de op die zaken betrekking hebbende documenten, hulp- en overige zaken.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 40 van 88
4.4
5.6
Restanten
Buitenboordmotor
Basis voor de uitkering van een buitenboordmotor is de nieuwwaarde met de
Thoma heeft het recht eventuele restanten over te dragen aan een derde.
volgende afschrijving: het eerste jaar 15% vervolgens jaarlijks een aftrek van 4.5
Recht van eigendom
10% over de uitkomst van de vorige afschrijving.
Als Thoma een verloren gegane zaak met succes heeft opgeëist, heeft de verzekerde het recht de eigendom van de zaak terug te krijgen tegen
5.6.1 Buitenboordmotor tot en met 25 pk
terugbetaling van de ter zake aan hem gedane uitkering.
Voor een buitenboordmotor tot en met 25 pk (18,4 kW), die niet ouder is dan 36 maanden en waarvan verzekerde de eerste eigenaar is, geldt de nieuwwaarde
4.6
Deskundige
als basis voor de berekening van de uitkering.
Bij verschil van mening over de hoogte van het schadebedrag heeft de verzekerde het recht om tegenover de deskundige van Thoma een andere
5.6.2 Beveiliging
deskundige aan te wijzen. De kosten van deze deskundige zijn voor rekening van
Echter bij diefstal alleen als de buitenboordmotor beveiligd was met een
de verzekerde.
goedgekeurd slot of als sprake is van braak aan een afgesloten ruimte.
4.7
5.6.3 Aankoopnota
Arbiter
Bij verschil van mening tussen de beide deskundigen over de hoogte van het
Verzekerde dient de aankoopnota en het sleutelnummer van het goedgekeurde
schadebedrag, zullen deze samen een derde deskundige benoemen. Zijn
slot op verzoek door te geven aan Thoma.
schadevaststelling moet binnen de grenzen van beide taxaties blijven en is bindend. De kosten van deze deskundige dragen Thoma en de verzekerde elk
5.6.4 Ouderdomsbepaling
voor de helft.
Ter bepaling van de ouderdom van de buitenboordmotor zal worden uitgegaan
5
Waardebepaling bij schade
5.1
Boot/boottrailer
van 31 december van het bouwjaar van de buitenboordmotor. 6
Basis voor de berekening van de uitkering is de dagwaarde tot maximaal het verzekerde bedrag. 5.2
6.1
Voor een nieuwe werfgebouwde boot is gedurende de eerste 12 maanden de het verzekerde
bedrag de basis
voor
de
schadevergoeding. Deze bepaling is uitsluitend van toepassing als verzekerde de eerste eigenaar is. Ter bepaling van de ouderdom wordt uitgegaan van de datum van aflevering aan verzekerde. 5.3
restanten. 6.2
Beschadiging
Bij beschadiging wordt uitkering verleend voor de reparatiekosten tot maximaal het vastgestelde uit te keren bedrag onder aftrek van een veronderstelde materiaalkosten en dus niet voor het arbeidsloon, tenzij naar het oordeel van de
Verlenging nieuwwaarde
maanden nieuwwaarde is verzekerd geldt dat gedurende de eerste 36 maanden de nieuwwaarde tot maximaal 110% van het verzekerd bedrag de basis is voor de schadevergoeding. Deze bepaling is uitsluitend van toepassing als verzekerde de eerste eigenaar is. Ter bepaling van de ouderdom wordt uitgegaan van de datum van aflevering aan verzekerde.
deskundige die de schade onderzoekt, de desbetreffende (onder)delen ook zonder het plaatsvinden van de gebeurtenis zich kennelijk in een staat bevinden, dat reparatie niet meer achterwege kan blijven. Onder repareren wordt tevens verstaan het vervangen van (onder)delen van het verzekerde. 6.2.1 Nieuwwaarde Wanneer uit de polis blijkt dat de boot op basis van nieuwwaarde, vaste taxatie of vaste waarde is verzekerd zal bij reparatie en vervanging van (onder)delen
Artikel 7.960 BW
Wanneer uit de polis blijkt dat de boot op basis van artikel 7.960 BW wordt verzekerd geldt met ingang van de op de polis genoemde datum gedurende een termijn van 36 maanden de getaxeerde waarde van de boot als het verzekerde bedrag. Na het verstrijken van de termijn dient de boot opnieuw overeenkomstig artikel 7:960 Burgerlijk Wetboek getaxeerd te worden. Vindt geen taxatie plaats dan wordt de waarde in geval van schade bepaald conform de (algemene) voorwaarden. 5.5
Totaal verlies
verbetering nieuw voor oud. Een dergelijke aftrek geldt alleen voor de
Wanneer uit de polis blijkt dat een nieuwe werfgebouwde boot op basis van 36
5.4
De maximale uitkering bedraagt:
Bij totaal verlies, de vastgestelde waarde verminderd met de waarde van de
Nieuwwaarde 12 maanden
nieuwwaarde tot maximaal
Uitkering Boot/boottrailer
uitsluitend een aftrek van een veronderstelde nieuw voor oud worden toegepast voor schade aan buiskappen, (dek)zeilen en tuigage. 6.3
Beschadiging zonder reparatie
Bij beschadiging, zonder dat binnen 6 maanden tot reparatie wordt overgegaan, 50% van de herstelkosten exclusief BTW tot het vastgestelde uit te keren bedrag. 6.4
Controle-inspectie op de kwaliteit
Na een gedekte schade kan op verzoek van de verzekerde, in overleg met en na
Vaste waarde
Wanneer uit de polis blijkt dat de boot op basis van vaste waarde (taxatie door partijen) wordt verzekerd geldt met ingang van de op de polis genoemde datum gedurende een termijn van 36 maanden de vastgestelde waarde van de boot als
goedkeuring van Thoma, een controle-inspectie op de kwaliteit van de reparatie plaatsvinden. Dit zal gedaan worden door een door Thoma benoemde deskundige.
het verzekerde bedrag. Na het verstrijken van de termijn wordt de waarde in geval van schade bepaald conform de (algemene) voorwaarden.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 41 van 88
7
Rechthebbende
7.2
7.1
Verzekeringsnemer
Bemiddelaar
Uitkering kan geschieden aan verzekeringnemer, dan wel aan degene door wiens bemiddeling de verzekering is afgesloten.
Recht op uitkering bestaat voor de verzekeringnemer.
Doorlopende reis & annulering Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Doorlopende reis &
1.8
annuleringverzekering.
Geneeskundige kosten
Honoraria van artsen, op medisch voorschrift gemaakte kosten van apotheker, ziekenhuisverpleging, operatie, röntgenfoto's, bestraling en fysiotherapie en
1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden "in gezinsverband" zijn:
1.9
a.
u, de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
Alle noodzakelijke extra kosten, die verzekerde voor zichzelf moet maken
c.
de ongehuwde kinderen van u of van uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij
kosten van medisch noodzakelijk vervoer naar en van artsen en ziekenhuizen.
u inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen;
wegens een onvoorziene buitengewone omstandigheid, die is in- of opgetreden tijdens de geldigheidsduur, doch met uitzondering van geneeskundige kosten en nader uitgewerkt onder 2.5.
d.
de onder c genoemde kinderen die uitwonend zijn voor studie.
1.2
Verzekerden "eenouder gezin" zijn:
a.
de verzekeringnemer;
b.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
1.10
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen; de onder b genoemde kinderen die uitwonend zijn voor studie.
1.3
Verzekerden "samenwonenden" zijn:
a.
de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont.
1.4
Verzekerden "alleenstaand" zijn:
verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde zaak. 2
Dekking
2.1
Geldigheidsgebieden
Deze dekking geeft dekking voor verzekerde gebeurtenissen die zich tijdens de reis voordoen in de gehele wereld. Reizen die een zakelijk karakter hebben zijn derhalve niet verzekerd, tenzij dit anders uit het polisblad blijkt. Onverminderd het hiervoor bepaalde is de verzekering in Nederland slechts van kracht voor zover de schadeveroorzakende gebeurtenis plaats vindt:
u, de verzekeringnemer.
1. Bagage
aangeschaft,
gebitsprotheses,
geleend
of
gehuurd,
handelsgoederen,
doch
met
monstercollecties,
uitzondering
van
kostbaarheden
en
goederen in logiesverblijven. Paspoorten,
visa,
identiteitsbewijzen,
toeristenkaarten,
rijbewijzen,
op weg was naar zijn woonplaats; 2.
foto-
en
filmapparatuur,
geluids-
en
beeldapparatuur,
(personal)computers - waaronder de randapparatuur, de software en geluids-, beeld- of informatiedragers -, schilderijen en andere kunstvoorwerpen. 1.7
vakantiereis
van
meer
dan
één
tijdens een voorgenomen verblijf op een pleziervaartuig of in een verband tevens verstaan de reis vanaf de woonplaats naar het Nederland
verleent
deze
dekking
geen
dekking
voor
kosten
van
geneeskundige of tandheelkundige behandeling. 2.2
Geldigheidsduur
Verzekerd zijn alle reizen van de verzekerden voor zover deze niet langer duren dan een aaneengesloten periode van 90 dagen.
Logiesverblijven
Het op een (vaste) standplaats aanwezige, niet aan (één van) de verzekerde(n) toebehorende en gedurende de vakantieperiode gehuurde of gebruikte vakantieverblijf.
geboekte
pleziervaartuig of de (sta)caravan/vakantiewoning en terug.
Sieraden, echte parels, edelgesteenten, horloges, voorwerpen van goud, platina bont,
vooraf
(sta)caravan/vakantiewoning. Onder een voorgenomen verblijf wordt in dit
In
Kostbaarheden
zilver,
een
worden overgelegd; 3.
onder het begrip bagage begrepen.
of
tijdens
aaneengesloten dag. Het originele boekingsformulier moet op ons verzoek
kentekenbewijzen, kentekenplaten, reisbiljetten, carnets en groene kaarten zijn
1.6
terwijl de verzekerde vanaf zijn woonplaats rechtstreeks op weg was naar een bestemming buiten Nederland, of vanuit het buitenland rechtstreeks
Alle zaken van verzekerden die zijn meegenomen, vooruit gezonden of tijdens de reis
Schade
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een
c.
1.5
Onvoorziene kosten
2.3
Bagage en kostbaarheden
2.3.1 Inachtneming Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere oorzaak die niet krachtens de algemene voorwaarden of krachtens het onder 2.3.3 gestelde is uitgesloten, en wel met inachtneming van het volgende:
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 42 van 88
a.
voor bagage en kostbaarheden wordt voor alle verzekerden tezamen per gebeurtenis ten hoogste 2 maal het op de polis genoemde verzekerde bedrag vergoed;
b.
voor schade aan opvouwbare- en opblaasbare boten en zeilplanken wordt
2.4.1 Dekking Wij vergoeden: a.
per gebeurtenis niet meer vergoed dan € 125,-; c. d.
rekenen vanaf de aanvangsdatum van de behandeling, mits de
voor schade aan fietsen, invalide- en kinderwagens wordt per gebeurtenis niet meer vergoed dan € 250,-; de kosten van vooruitbetaalde, maar nog niet of nog niet ten volle gebruikte skipassen en skiliftkaarten worden na rato vergoed, indien de verzekerde door ziekte of ongeval op medische indicatie niet meer mag
behandeling is aangevangen binnen de geldigheidsduur; b.
of
meer
andere
verzekerde
dekkingen
op
deze
polis,
zal
andere dekking, waarbij als basis geldt de hoogste uitkomst van de toe te kennen schadevergoeding voor verzekerde. In geen geval zal de schadevergoeding krachtens meer dan één dekking worden verleend. 2.3.2 (Goederen in) logiesverblijven
maanden na de schadeveroorzakende gebeurtenis zijn aangeschaft. 2.4.2 Uitsluitingen Wij vergoeden niet: a.
aanleiding vormde tot de reis; de kosten van tandtechnische behandeling;
c.
de kosten van geneeskundige behandeling op vergoeding waarvan aanspraak krachtens enige andere verzekering of wettelijke voorziening zou hebben bestaan, indien deze verzekering niet zou bestaan.
aan het logiesverblijf alsmede aan de daarin aanwezige zaken, waarover de verzekerde kan beschikken op grond van de door hem gehuurde of gebruikte logiesverblijven;
−
die een gevolg is van het verloren gaan van de sleutel van een tijdens de reis gehuurd kluisje;
2.5
Thoma Alarmservice 020 – 65 15 617 zijn gemaakt, met dien verstande dat:
door diefstal of vermissing van kostbaarheden, indien deze zonder direct toezicht zijn achtergelaten, tenzij deze zijn opgeborgen: in een afgesloten bagageruimte van een vervoermiddel, zodanig dat zij volledig aan het oog zijn onttrokken; in
enige
andere
behoorlijk
afgesloten
ruimte,
niet
2.5.1 Dekking Wij vergoeden: a.
bestaande uit geheel of gedeeltelijk verlies van waardepapieren,
ten hoogste € 50,-; b.
−
c.
aan dieren;
d.
aan motorrijtuigen, waaronder brom- en snorfietsen, kampeerwagens en hierbij behorende accessoires, onderdelen en toebehoren. Deze uitsluiting geldt niet voor gereedschappen, reserveonderdelen, sneeuwkettingen en accu-aansluiting
van
de kosten van levensonderhoud en hotel tot ten hoogste € 50,- per dag;
c.
bij begrafenis of crematie: −
motorrijtuigen,
kampeerwagens en (lucht)vaartuigen die verzekerden gebruiken. Op dit
in het buitenland: a.
de begrafenis- of crematiekosten ter plaatse tot ten hoogste
b.
de kosten van vervoer op basis van laagste klasse voor de
€ 3.500,-;
dekkingsaspect is het bepaalde onder 2.1 lid 3 niet van toepassing; e.
de kosten van vervoer op basis van laagste klasse voor de overkomst van de terugreis;
−
(lucht)vaartuigen - anders dan onder 2.3.1 sub b omschreven - en de
met
voor een persoon ter verpleging en bijstand van een alleen reizende of zieke verzekerde:
postzegels- en muntenverzamelingen;
autogeluidsapparatuur
de kosten van langer hotelverblijf dan de geldigheidsduur, respectievelijk van meerdere hotelkosten tijdens de geldigheidsduur, en wel per dag tot
een
vervoermiddel zijnde; b.
voor gebruikmaking van de auto waarmee de reis is aangevangen € 0,20 per km wordt vergoed.
Wij vergoeden niet de schade:
−
op de kosten van levensonderhoud 10% in mindering wordt gebracht wegens besparingen;
−
2.3.3 Uitsluitingen
−
Onvoorziene kosten
Verzekerd zijn de onvoorziene kosten die met toestemming van de 24-uurs −
mits de verzekerde voor deze schade aansprakelijk is.
a.
de kosten die verband houden met een geneeskundige behandeling die
b.
Wij vergoeden de schade: −
de kosten van op voorschrift van een specialist aangeschafte of vervangende kunstledematen, kunstogen en beugels, die binnen 12
Indien de schade aan bagage of kostbaarheden tevens is gedekt op één schadevergoeding plaatsvinden krachtens hetzij deze dekking, hetzij die
de in het buitenland gemaakte kosten van spoedeisende tandheelkundige behandeling tot ten hoogste € 250,- per verzekeringsjaar;
c.
skiën. e.
de kosten van geneeskundige behandeling van een verzekerde, voor zover gemaakt buiten Nederland, gedurende ten hoogste 12 maanden te
aan ski's, indien de schade is ontstaan tijdens deelneming aan of
overkomst en de terugreis van familieleden in de 1e of 2e
voorbereiding tot ski- en langlaufwedstrijden; f.
graad;
die bestaat uit beschadiging van lampen, video-/geluidskoppen van audio-
c.
en videoapparatuur; g.
die bestaat uit ontsiering, krassen, deuken en dergelijke beschadigingen
h.
door slijtage, enig gebrek, eigen bederf, geleidelijk werkende invloeden of
hoogste 3 dagen; −
aan koffers, indiende koffers nog zijn te gebruiken;
de kosten van het verkrijgen van de voor het vervoer vereiste documenten;
Voor de kosten van geneeskundige behandeling wordt uitsluitend dekking verleend, indien in Nederland een doorlopende verzekering ter zake van kracht is, hetzij via een basisverzekering, hetzij via aanvullend via een particuliere
08 2011 V1
de kosten van vervoer van het stoffelijk overschot naar de woonplaats;
b.
Geneeskundige kosten
verzekeraar.
in Nederland, mits het overlijden plaatsvond in het buitenland: a.
ongedierte. 2.4
de kosten van verblijf van deze familieleden gedurende ten
c. d.
de binnenkist;
de extra reiskosten om de woonplaats vanuit het buitenland te bereiken, indien de terugreis in redelijkheid niet op de oorspronkelijk geplande wijze of op het oorspronkelijk geplande tijdstip kan plaatsvinden wegens een onvoorziene buitengewone omstandigheid;
Thoma PrivéPakket
Pagina 43 van 88
e.
de terugreiskosten naar de oorspronkelijke vakantiebestemming in het
2.5.3 Uitsluitingen
buitenland, indien deze terugreis wordt gemaakt binnen 21 dagen na
Wij vergoeden niet:
terugkeer in Nederland en ter voortzetting van de ten gevolge van een verzekerde gebeurtenis afgebroken reis; f.
de kosten van het huren van een gelijkwaardig(e) motorrijtuig of toer/vouwcaravan tot ten hoogste € 1.250,- per verzekeringsjaar voor alle
a.
en caravans; b.
van een misdrijf of het deelnemen aan een kaping of andere terreurdaden,
geworden en niet binnen 48 uur bruikbaar kan worden gemaakt. Deze
dan wel het willens en wetens bijwonen van ernstige verstoringen van de
dekking geldt niet wanneer het motorrijtuig 8 jaar of ouder is;
verzekeringsjaar voor alle verzekerden tezamen; h.
openbare
de kosten van repatriëring vanuit het buitenland van de bagage, het motorrijtuig en de toer-/vouwcaravan, tot ten hoogste € 1.250,- per
verdere behandeling naar een ziekenhuis in Nederland; vervoer van ziekenhuis naar ziekenhuis;
−
medische begeleiding. De medische noodzaak tot het vervoer wordt in overleg tussen de
c.
adviseur vastgesteld. De repatriëring moet het redden van het leven of het voorkomen of verminderen van invaliditeit beogen; i.
de kosten verbonden aan opsporings- en/of reddingsacties; de telefoon-, fax-, telegram- en telexkosten tot ten hoogste € 125,- per verzekeringsjaar; de kosten van het huren van ski's, indien tijdens de geldigheidsduur de op reis meegenomen ski's door breuk of diefstal niet meer kunnen worden gebruikt; andere in het buitenland gemaakte onvoorziene kosten, met uitzondering van geneeskundige kosten, tot ten hoogste € 1.000,- per verzekeringsjaar.
Indien de vakantie is ondernomen met gebruikmaking van een bij Thoma
Vaststelling van de schade
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons benoemde expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert.
b.
Deze
de
aanvang
van
hun
dient door u te worden aangetoond door overlegging van originele nota's. tot uitkering verplicht. 3.2
Omvang van de schade / schade-uitkering
a.
ter zake het onderdeel bagage: 1.
uitzondering
van
inbeslagneming
indien de beschadigde of verloren zaak nog geen 12 maanden oud is en dit kan worden aangetoond door overlegging van de originele aanschafnota;
of
2.
of verloren zaak ten minste 12 maanden oud is dan wel indien de ouderdom niet kan worden aangetoond door overlegging van de originele aanschafnota; 3.
tenzij de transportkosten hoger zijn dan de dagwaarde van het
worden gebruikt als gevolg van een aan dit voertuig opgetreden van buiten aankomend onheil en niet veilig rijklaar kan worden gemaakt uiterlijk 2 dagen voor aanvang van de geplande reis, wordt uitkering verleend van de kosten van het huren van een vervangend soortgelijk voertuig als bij Thoma is verzekerd en wel voor de gehele periode waarvoor de reis
met
de
eventuele
ter zake het onderdeel geneeskundige kosten: de kosten die buiten Nederland zijn gemaakt gedurende ten hoogste 12 maanden na aanvangsdatum van de behandeling, mits de behandeling is aangevangen
dien verstande dat de kosten van aankoop en retourvracht voor uw
waarbij dit motorrijtuig als vervoermiddel zou dienen, niet meer hiertoe kan
vermeerderd
overeenkomstig het onder 1 of 2 bepaalde zou zijn geregeld; b.
de kosten van toezending van onderdelen van het voertuig, met
Indien het voertuig binnen 7 dagen voor aanvang van de geplande reis,
herstelkosten
uitkering zal echter niet meer bedragen dan wanneer de schade
de kosten van vernietiging of invoer van het voertuig indien op
rekening blijven.
de
waardevermindering, indien de schade kan worden hersteld. De
voertuig op dat moment;
buitenland achter te laten;
de nieuwwaarde als hierboven bedoeld onder aftrek van een veronderstelde verbetering nieuw voor oud, indien de beschadigde
Nederland of een ander door u op te geven adres in Nederland,
grond van het onder 1. bepaalde wordt besloten deze in het
de nieuwwaarde, waaronder wordt verstaan de waarde om een soortgelijke zaak als beschadigd of verloren is nieuw te kopen,
de kosten van transport van het voertuig naar de woonplaats in
oorspronkelijk was gepland.
voor
Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet
van:
b.
samen,
De schade bestaande uit geneeskundige kosten of onvoorziene kosten
binnen 48 uur gebruiksklaar kan worden gemaakt, wordt uitkering verleend
3.
benoemen
bindend vaststelt. c.
verbeurdverklaring uitsluitend wegens een verkeersongeval, en deze niet
2.
experts
de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties
gebruikt als gevolg van onvoorziene omstandigheden het voertuig
1.
de
3.1
Indien het motorrijtuig en/of de caravan niet meer (veilig) kan worden met
verstaan
de onvoorziene kosten ter zake gebeurtenissen die op grond van de
vouwcaravan, gelden de navolgende dekkingsuitbreidingen:
doch
tevens
Schade
verzekerd motorrijtuig en/of een op deze verzekering verzekerde toer-/
betreffende,
wordt
Wij vergoeden als schade:
2.5.2 Dekkingsuitbreidingen
a.
van"
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming
j.
l.
"plegen
3
behandelend geneesheer in het buitenland en onze medische
k.
Onder
algemene voorwaarden zijn uitgesloten.
medisch noodzakelijke repatriëring per ambulance(vliegtuig) voor
−
orde.
voorbereiding tot en deelneming aan zodanige activiteiten;
de kosten van: −
de onvoorziene kosten, indien de noodzaak tot het maken van deze kosten voortvloeit uit of verband houdt met het door verzekerde plegen
verzekerden tezamen, indien het oorspronkelijke object onbruikbaar is
g.
de kosten van onderdelen en de kosten van reparatie van motorrijtuigen
binnen de geldigheidsduur; c.
ter zake het onderdeel onvoorziene kosten: de kosten als nader omschreven onder 2.5.
Binnen 14 dagen nadat de omvang van en de verplichting tot de uitkering door ons is vastgesteld zullen wij de schade vergoeden. 3.3
Eigen risico
De uitkering ter zake de eerste schade onder het onderdeel bagage in enig kalenderjaar wordt verleend zonder toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 44 van 88
Indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere verzekerde zaken is ontstaan, zal per gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden ingehouden. 4
Annuleringskosten
4.1
Dekking
De dekking van de annuleringskosten, als hierna nader omschreven, is beperkt tot ten hoogste € 3000,- per reis-/huurarrangement voor alle verzekerden tezamen, tenzij anders op het polisblad is vermeld. a.
Recht op vergoeding van annuleringskosten of afbrekingsvergoeding bestaat, indien een reis- of huurovereenkomst wordt geannuleerd of voortijdig wordt afgebroken ten gevolge van onvoorziene bijzondere omstandigheden opgetreden tijdens de verzekeringsduur.
b.
In geval van voortijdige afbreking van de reis, ten gevolge van onvoorziene bijzondere omstandigheden opgetreden tijdens de reis, bestaat recht op een prorata berekende afbrekingsvergoeding. Deze vergoeding wordt tevens verleend indien een voortijdige afbreking wordt verhinderd door ziekenhuisopname van ten minste 1 dag van (een van) de verzekerden, voor zover hij/zij deel uitma(a)k(t)en van het reisgezelschap. De afbrekingsvergoeding wordt onder aftrek van uit andere hoofde ontvangen restitutie, verleend in verhouding van het aantal ongenoten dagen tot het totaal aantal voorgenomen vakantiedagen en wordt berekend over de totale reis-/huursom.
c.
In geval van annulering of afbreking door een verzekerde, die samen reist met een of meer verzekerden onder deze dekking, worden de annuleringskosten of de afbrekingsvergoeding voor alle verzekerden vergoed.
d.
In geval van reisvertraging door vervoerstechnische redenen van boot, bus, trein of vliegtuig naar de vakantiebestemming, waardoor de verzekerden later aankomen, wordt onder aftrek van door hen uit andere hoofde ontvangen restitutie, een vergoeding verleend voor ongenoten vakantiedagen en wel in geval van vertraging van 8 tot 20 uur: één dag; van 20 tot 32 uur: twee dagen en van 32 uur of langer: drie dagen, mits het reis-/huurarrangement langer duurt dan drie dagen. De vergoeding wordt berekend over de totale reis-/huursom.
4.2
Verzekeringsduur
De verzekeringsduur van dit dekkingsonderdeel vangt aan op de boekingsdatum van het reis-/huurarrangement en eindigt bij terugkomst van de verzekerden in hun vaste woning. 4.3
Verplichtingen van de verzekerden
De verzekerden zijn verplicht onmiddellijk, doch uiterlijk binnen 3 x 24 uur na het ontstaan van de onvoorziene bijzondere omstandigheden die aanleiding zijn tot het annuleren van de reis-/huurovereenkomst hiervan aan ons mededeling te doen. Hij is gehouden op verzoek van ons een bewijsstuk te overleggen indien op vergoeding uit hoofde van dit onderdeel aanspraak wordt gemaakt. 4.4
Uitsluitingen
a.
wij vergoeden niet de schade: die voortvloeit uit een faillissement van een luchtvaartmaatschappij/touroperator/reisorganisatie.
b.
de onvoorziene kosten ter zake gebeurtenissen die op grond van de Algemene Voorwaarden zijn uitgesloten.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 45 van 88
Wonen Woonhuis / huurderbelang Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene 1.8
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Woonhuis / huurderbelang. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden
Als herbouwwaarde geldt het bedrag dat nodig is voor de herbouw van het woonhuis op dezelfde plaats en met dezelfde bestemming. 1.9
Verzekerden zijn: u, de verzekeringnemer, alsmede uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont. 1.2
Herbouwwaarde
Herstelkosten
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de noodzakelijke kosten van wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken,
Woonhuis
teneinde herstel mogelijk te maken.
Onder het woonhuis wordt verstaan: het op het polisblad omschreven woonhuis inclusief het daartoe behorende (kunststof) glas -, dat door een verzekerde wordt
1.10
bewoond, alsmede de daarbij behorende:
Onder verkoopwaarde wordt verstaan de waarde van het woonhuis bij verkoop in
−
garages, schuurtjes en bijgebouwen, mits van dezelfde bouwaard als het woonhuis;
−
antennes en zonweringen;
−
centrale verwarmingsinstallaties en
−
terreinafscheiding, mits niet bestaande uit planten, bomen, struiken of
Fundamenten en bijgebouwen zoals niet-aangebouwde garages, schuurtjes en dergelijke met een andere bouwaard dan het woonhuis, zijn nadrukkelijk niet onder het woonhuis begrepen. 1.3
aanwezige geleider of combinatie van metalen geleiders, verbonden aan de ontvanger,
met
als
doel
het
uitstralen
of
opvangen
van
elektromagnetische golven, alsmede die zaken welke volgens verkeersopvatting onderdeel uitmaken van de antenne, ongeacht of deze zich binnen of buiten de woning bevinden. 1.4
Zonwering
Onder de zonwering wordt verstaan de aan de buitenzijde van het woonhuis van verzekeringnemer bevestigde voorziening dienende tot het buitensluiten van (overmatig, hinderlijk) zonlicht, zoals zonneschermen, jaloezieën, luifels en soortgelijke, alsmede die zaken welke volgens verkeersopvatting onderdeel uitmaken van de zonwering, ongeacht of deze zich binnen of buiten de woning bevinden. 1.5
onder aftrek van een bedrag wegens waardevermindering door veroudering of slijtage. 2
krachtens het onder 3. gestelde is uitgesloten. In geval van waterschade vergoeden wij bovendien de kosten van: −
opsporing van het defect aan waterleidingen, centrale verwarming- en airconditioninginstallaties;
−
het voor opsporing noodzakelijke hak- en breekwerk;
−
het herstel van het hak- en breekwerk.
2.1
Boven het verzekerde bedrag
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag: de bereddingskosten; het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde deskundigen. Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer benoemde expert en salaris en deze kosten niet uitgaan boven het salaris en de kosten welke de door
Bereddingskosten
of na een gedekte schadegebeurtenis heeft gemaakt in verband met maatregelen ter voorkoming van direct dreigende schade of ter vermindering van bestaande schade. Hieronder wordt ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet.
Thoma benoemde expert en diens deskundigen in rekening brengen. 2.1.1 Vergoedingen In geval van een gedekte gebeurtenis vergoeden wij bovendien: a.
de opruimingskosten tot ten hoogste 20% van het verzekerde bedrag;
b.
de noodzakelijke kosten van bewaking eveneens tot ten hoogste 10% van het verzekerde bedrag;
Schade
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een
c.
de huurderving op basis van de huurwaarde van het woonhuis: −
verzekerde door beschadiging of verlies van het verzekerde woonhuis. 1.7
Dekking
de door deze geraadpleegde deskundigen, worden slechts vergoed voor zover dit
Onder bereddingskosten worden verstaan: de kosten die een verzekerde voor, bij
1.6
Onder de dagwaarde wordt verstaan: de nieuwwaarde van de antenne/zonwering
verzekering voorgevallen oorzaak, die niet onder de Algemene Voorwaarden of
Antenne
of
Dagwaarde
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere, tijdens de looptijd van deze
Onder antenne wordt verstaan de op het woonadres van de verzekeringnemer zender
ontruimde en onverhuurde staat onder aftrek van de waarde van de grond. 1.11
rietmatten.
Verkoopwaarde
gedurende de gebruikelijke tijd die nodig is voor herstel of herbouw van het woonhuis tot ten hoogste 52 weken
−
Opruimingskosten
indien het woonhuis niet wordt hersteld of herbouwd gedurende ten hoogste 12 weken;
Onder opruimingskosten worden verstaan: de niet reeds in de schadetaxatie
d.
andere noodzakelijke kosten tot ten hoogste € 500,-.
begrepen kosten van het bovengronds wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken, voor zover dit wegruimen en/of afbreken het noodzakelijk gevolg is van een door deze verzekering gedekte schade.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 46 van 88
2.2
Aan- en verbouw
schadegebeurtenis. Is het laatst bedoelde indexcijfer hoger dan het indexcijfer op
Gedurende de tijd dat het woonhuis in aan- of verbouw is, zijn meeverzekerd de op of nabij de bouwplaats aanwezige bouwmaterialen, alsmede de zaken die in het woonhuis moeten worden geplaatst of geïnstalleerd en daarna blijvend deel uitmaken van het woonhuis. Schade door diefstal aan te plaatsen of te installeren zaken wordt uitsluitend vergoed indien deze zaken ten tijde van het ontstaan van de schade aanwezig waren in het woonhuis én:
de hoofdpremievervaldatum onmiddellijk voorafgaande aan de schadedatum, dan geldt voor de regeling van de schade als verzekerd bedrag het bedrag dat overeenkomt met het indexcijfer op het moment van de schade echter met als maximum 125% van het op de laatste hoofdpremievervaldatum vastgestelde verzekerde bedrag. 5
Onderverzekering en garantie tegen onderverzekering
5.1
Onderverzekering
−
het in aan- of verbouw zijnde woonhuis afsluitbaar is, en
−
anderen dan de verzekerde of de aan-/onderaannemer geen toegang tot het woonhuis hebben, en
Indien bij schade blijkt dat het verzekerde bedrag lager is dan de waarde van het
−
u of uw echtgeno(o)t(e) of partner de sleutels beheren, en
woonhuis onmiddellijk voor de schadegebeurtenis, wordt de schadevergoeding
−
er sporen van braak aan het woonhuis zijn.
verleend in de verhouding van het verzekerde bedrag tot de volle waarde. Dit
3
Bijzondere uitsluitingen
vindt geen toepassing op de expertisekosten en de dekking ter zake glas.
Wij vergoeden niet de schade:
5.2
3.1
5.2.1 Herbouwwaarde
Geleidelijk werkende (weers)invloeden
Garantie tegen onderverzekering
die bestaat in of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden;
Indien uit het polisblad blijkt, dat u uw woonhuis hebt verzekerd met garantie
3.2
ongeacht of het verzekerde bedrag overeenstemt met de herbouwwaarde van het
tegen onderverzekering, garanderen wij, dat wij u de schade volledig vergoeden,
Vochtdoorlating muren
verzekerde woonhuis. Zolang deze garantie - met inachtneming van het hierna
die is veroorzaakt door vochtdoorlating van muren; 3.3
bepaalde - geldt, is het bepaalde onder 4.2 op deze verzekering niet van toepassing.
Neerslag door openstaande ramen, deuren en luiken
die het gevolg is van regen, hagel, sneeuw of smeltwater, binnengedrongen door openstaande ramen, deuren of luiken; 3.4
a.
Onvoldoende onderhoud
die bestaat in of veroorzaakt is door onvoldoende onderhoud dat aan een verzekerde te verwijten is; 3.5
5.2.2 Garantie vervalt Deze garantie vervalt: waarop de herbouwwaarde is vastgesteld; b.
berekening van de herbouwwaarde. De garantie blijft evenwel in stand,
Dieren en ongedierte
indien
Glas tijdens leegstand of verplaatsing
is, leeg staat of is gekraakt, alsmede ontstaan tijdens het (ver)plaatsen of bewerken van het glas. Niet goed functioneren van antenne/zonwering
een van buiten aankomend onheil veroorzaakt is.
Jaarlijks
een
hernieuwde
indien bij schade blijkt dat de gegevens op grond waarvan wij de garantie
6.1
Vaststelling van de schade
−
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert. Deze
experts
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties bindend vaststelt.
aan de algemene prijsontwikkelingen van woonhuizen. De premie wordt daarmee in evenredigheid verlaagd of verhoogd. Dit vindt plaats overeenkomstig de gegevens van het door het Centraal Bureau voor de Statistiek vastgestelde
Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet tot uitkering verplicht. 6.1.1 De taxatie van de expert(s) vermeldt a.
prijsindexcijfer van woonhuizen.
het verschil tussen de herbouwwaarde onmiddellijk voor en van het overgebleven
deel
van
het
woonhuis
onmiddellijk
na
de
schadegebeurtenis;
Waarde hoger dan verzekerd bedrag
Indien bij schade de waarde van het woonhuis hoger blijkt te zijn dan het op de
b.
basis van de gegevens van het Centraal Bureau voor de Statistiek ook een raming maken van het indexcijfer voor de bouwkosten op het moment van de
het verschil tussen de verkoopwaarde onmiddellijk voor en van het overgebleven
laatste premievervaldatum vastgestelde verzekerde bedrag, zullen de experts op
08 2011 V1
wijzigingen
Schade
−
Jaarlijks wordt per hoofdpremievervaldatum het verzekerde bedrag aangepast
4.2
de
6
die bestaat in het niet goed functioneren van de antenne/zonwering, dat niet door
4.1
van
hebben verstrekt door u onjuist of onvolledig zijn weergegeven.
aan het verzekerde glas, gedurende de tijd dat het woonhuis in aan- of verbouw
Indexering
intreding
bedrag dienovereenkomstig is aangepast. c.
4
na
herbouwwaardevaststelling heeft plaatsgevonden en het verzekerde
woonhuis verblijven, alsmede schade veroorzaakt door ongedierte.
3.7
indien bouwkundige of andere wijzigingen aan het woonhuis zijn voltrokken die van invloed zijn op de factoren die bepalend zijn voor de
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van een verzekerde in het
3.6
na verloop van 10 achtereenvolgende jaren, gerekend vanaf de datum
deel
van
het
woonhuis
onmiddellijk
na
de
schadegebeurtenis; c.
alle onder a. en b. genoemde waarden.
Thoma PrivéPakket
Pagina 47 van 88
6.2
Omvang van de schade
6.5
Eigen risico
a.
Binnen 12 maanden na de schadedatum moet u ons schriftelijk meedelen
a.
De schade-uitkering wordt bij elke storm- of harde windschade verminderd met een eigen risico van € 250,-.
of u gaat herbouwen of herstellen. b. c.
Bij
herbouw
of
herstel
met
dezelfde
bestemming
vindt
de
b.
kalenderjaar, anders dan onder a genoemd, wordt verleend zonder
Indien u uw beslissing of u gaat herbouwen of herstellen niet binnen de
toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde
genoemde termijn hebt kenbaar gemaakt, en/of als reeds voor de
kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis.
schadedatum: −
d.
De uitkering voor de eerste schade onder deze dekking in enig
schadevergoeding plaats naar herbouwwaarde.
u of uw echtgeno(o)t(e) of partner het voornemen had het woonhuis
c.
Indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking
af te breken;
Woonhuis / huurderbelang verzekerde zaken is ontstaan, zal per
−
het woonhuis bestemd was voor afbraak of onteigening;
gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden
−
het woonhuis leeg stond;
−
het woonhuis langer dan 2 maanden buiten gebruik was;
d.
Op het onderdeel “Glasschade” is geen eigen risico van toepassing.
−
het woonhuis ter verkoop stond aangeboden;
e.
Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is
−
het woonhuis geheel of gedeeltelijk was gekraakt,
ingehouden.
overeengekomen gelden de bepalingen onder b en c boven dit overeengekomen eigen risico.
vindt de definitieve schadeafwikkeling, behoudens het bepaalde in 7.2. van de Algemene Voorwaarden, plaats op basis van verkoopwaarde.
e.
In alle andere gevallen wordt het laagste van de naar herbouwwaarde en Bijgebouwen
naar verkoopwaarde berekende schadebedrag vergoed. 6.3
Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
Schade-uitkering
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Bijgebouwen.
6.3.1 Bepaling Indien
de
schadevergoeding
plaatsvindt
op
basis
herbouwwaarde/herstelkosten: −
wordt
eerst
40%
van
de
naar
herbouwwaarde
berekende
schadevergoeding uitgekeerd; −
vindt de uitkering van het meerdere plaats onder overlegging van de nota's.
De totale uitkering zal nimmer meer bedragen dan de werkelijk aan de herbouw/het herstel bestede kosten.
Herstelkosten hieraan verbonden herstelkosten, tot ten hoogste de dagwaarde;
met wie u duurzaam samenwoont. 1.2
Bijgebouwen
Onder bijgebouwen worden verstaan: niet-aangebouwde doch wel bij het
1.3
Woonhuis
Onder het woonhuis wordt verstaan: het op het polisblad omschreven woonhuis inclusief het daartoe behorende (kunststof) glas -, dat door een verzekerde wordt
Vervanging Indien de antenne/zonwering niet kan worden hersteld, vergoeden wij de aanschafkosten vaneen soortgelijke zonwering, verminderd met 2% voor iedere maand dat de zonwering ouder is dan 12 maanden. De vergoeding zal echter ten minste 30% van de aanschafkosten bedragen.
6.3.3 Uitkering niet meer dan herbouwwaarde In alle andere gevallen wordt de berekende schadevergoeding in één termijn uitgekeerd. De totale uitkering zal niet meer bedragen dan indien van de herbouwwaarde zou zijn uitgegaan.
bewoond, alsmede de daarbij behorende: −
garages, schuurtjes en bijgebouwen, mits van dezelfde bouwaard als het woonhuis;
−
antennes en zonweringen;
−
centrale verwarmingsinstallaties en;
−
terreinafscheiding, mits niet bestaande uit planten, bomen, struiken of rietmatten.
Fundamenten en bijgebouwen zoals niet-aangebouwde garages, schuurtjes en dergelijke met een andere bouwaard dan het woonhuis, zijn nadrukkelijk niet onder het woonhuis begrepen.
Glasschade
1.4
Wij zullen het gebroken glas zo spoedig mogelijk door ander glas van dezelfde soort en kwaliteit laten vervangen dan wel - dit aan ons ter keuze - de kostprijs van het glas vermeerderd met de inzetkosten in geld vergoeden. U hebt het recht in geval van breuk van enkelwandige ruiten van onbewerkt vlakglas, kleiner dan 4 m2, deze te laten vervangen door ruiten van dezelfde soort en kwaliteit.
Verzekerden
schuurtjes en dergelijke, met een andere bouwaard dan die van het woonhuis.
Indien de antenne/zonwering kan worden gerepareerd, vergoeden wij de
6.4
1.1
Verzekerden zijn: u, de verzekeringnemer, alsmede uw echtgeno(o)t(e) of partner
glas -, die bestemd zijn om duurzaam ter plaatse te blijven, zoals garages,
Indien het een antenne of zonwering betreft, geldt het volgende:
−
Begripsomschrijvingen
woonhuis behorende bouwwerken - inclusief het daartoe behorende (kunststof)
6.3.2 Eén termijn
−
1 van
Bereddingskosten
Onder bereddingskosten worden verstaan: de kosten die een verzekerde bij of na een gedekte schadegebeurtenis heeft gemaakt in verband met maatregelen ter voorkoming van direct dreigende schade of ter vermindering van bestaande schade. Hieronder wordt ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet. 1.5
Schade
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een verzekerde door beschadiging of verlies van het verzekerde bijgebouw.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 48 van 88
1.6
3.2
Opruimingskosten
Onder opruimingskosten worden verstaan: de niet reeds in de schadetaxatie
Vochtdoorlating
die is veroorzaakt door vochtdoorlating van muren;
begrepen kosten van het bovengronds wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken, voor zover dit wegruimen en/of afbreken het noodzakelijk
3.3
gevolg is van een door deze verzekering gedekte schade.
die
1.7
Open ramen, deuren of luiken het
gevolg
is
van
regen,
hagel,
sneeuw
of
smeltwater,
dat
is
binnengedrongen door openstaande ramen, deuren of luiken;
Herbouwwaarde
Als herbouwwaarde geldt het bedrag dat nodig is voor de herbouw van het
3.4
bijgebouw op dezelfde plaats en met dezelfde bestemming.
bestaande uit of veroorzaakt door onvoldoende onderhoud dat aan een
1.8
Onvoldoende onderhoud
verzekerde te verwijten is;
Herstelkosten
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke
3.5
staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van een verzekerde in het
noodzakelijke kosten van wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken teneinde herstel mogelijk te maken. 2
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere, tijdens de looptijd van deze verzekering voorgevallen oorzaak, die niet onder de Algemene Voorwaarden of krachtens het onder 3. gestelde is uitgesloten. 2.1
bijgebouw verblijven, alsmede schade veroorzaakt door ongedierte. 3.6
Dekking
Boven het verzekerde bedrag:
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag:
Dieren
Leegstand
aan het verzekerde glas, gedurende de tijd dat het bijgebouw in aan- of verbouw is, leeg staat of is gekraakt, alsmede ontstaan tijden het (ver)plaatsen of bewerken van glas. 4
Indexering
4.1
Prijsontwikkeling
Jaarlijks wordt per hoofdpremievervaldatum het verzekerde bedrag aangepast
2.1.1 Vergoedingen
aan de algemene prijsontwikkelingen van woonhuizen. De premie wordt daarmee
a.
de bereddingskosten;
in evenredigheid verlaagd of verhoogd. Dit vindt plaats overeenkomstig de
b.
het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde
gegevens van het door het Centraal Bureau voor de Statistiek vastgestelde
deskundigen. Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer
prijsindexcijfer van woonhuizen.
benoemde expert en de door deze geraadpleegde deskundigen, worden slechts vergoed voor zover dit salaris en deze kosten niet uitgaan boven
4.2
het salaris en de kosten welke de door Thoma benoemde expert en diens
Indien bij schade de waarde van het bijgebouw hoger blijkt te zijn dan het op de
Waarde bijgebouw
deskundigen in rekening brengen
laatste premievervaldatum vastgestelde verzekerde bedrag, zullen de experts op basis van de gegevens van het Centraal Bureau voor de Statistiek ook een
2.1.2 Opruimingskosten
raming maken van het indexcijfer voor de bouwkosten op het moment van de
In het geval van een gedekte gebeurtenis vergoeden wij bovendien tot ten
schadegebeurtenis. Is het laatst bedoelde indexcijfer hoger dan het indexcijfer op
hoogste 20% van het verzekerde bedrag de opruimingskosten.
de hoofdpremievervaldatum onmiddellijk voorafgaande aan de schadedatum, dan geldt voor de regeling van de schade als verzekerd bedrag het bedrag dat
2.2
Aan- en verbouw
overeenkomt met het indexcijfer op het moment van de schade echter met als
Gedurende de tijd dat het bijgebouw in aan- of verbouw is, zijn meeverzekerd de op of nabij de bouwplaats aanwezige bouwmaterialen, alsmede de zaken die in het bijgebouw moeten worden geplaatst of geïnstalleerd en daarna blijvend deel uitmaken van het bijgebouw.
maximum 125% van het op de laatste hoofdpremievervaldatum vastgestelde verzekerde bedrag. 5
Onderverzekering en garantie tegen onderverzekering
waren in het bijgebouw en:
5.1
Onderverzekering
a.
het in aan- of verbouw zijnde bijgebouw afsluitbaar is, en;
Indien bij schade blijkt dat het verzekerde bedrag lager is dan de waarde van het
b.
anderen dan de verzekerde of de aan-/onderaannemer geen toegang tot
bijgebouw onmiddellijk voor de schadegebeurtenis, wordt de schadevergoeding
het bijgebouw hebben, en;
verleend in de verhouding van het verzekerde bedrag tot de volle waarde. Dit
c.
u of uw echtgeno(o)t(e) of partner de sleutels beheren, en;
vindt geen toepassing op de expertisekosten en de dekking ter zake glas.
d.
er sporen van braak aan het bijgebouw zijn.
Schade door diefstal aan te plaatsen of te installeren zaken wordt uitsluitend vergoed indien deze zaken ten tijde van het ontstaan van de schade aanwezig
5.2 3
Garantie tegen onderverzekering
Bijzondere uitsluitingen
Wij vergoeden niet de schade:
5.2.1 Herbouwwaarde Indien uit het polisblad blijkt, dat u uw bijgebouwen hebt verzekerd met garantie
3.1
Geleidelijk werkende invloeden
die bestaat uit of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden;
tegen onderverzekering, garanderen wij, dat wij u de schade volledig vergoeden, ongeacht of het verzekerde bedrag overeenstemt met de herbouwwaarde van het verzekerde bijgebouw. Zolang deze garantie met inachtneming van het hierna bepaalde geldt, is het bepaalde onder 4.2 op deze verzekering niet van toepassing.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 49 van 88
6.3
5.2.2 Deze garantie vervalt: a. b.
na verloop van 10 achtereenvolgende jaren, gerekend vanaf de datum waarop de herbouwwaarde is vastgesteld;
6.3.1 Bepaling
indien bouwkundige of andere wijzigingen aan het bijgebouw zijn
Indien
voltrokken die van invloed zijn op de factoren die bepalend zijn voor de
herbouwwaardeherstelkosten:
berekening van de herbouwwaarde. De garantie blijft evenwel in stand,
a.
waardevaststelling heeft plaatsgevonden en het verzekerde bedrag
b.
wordt
schadevergoeding eerst
40%
van
plaatsvindt de
naar
op
basis
herbouwwaarde
van
berekende
vindt de uitkering van het meerdere plaats onder overlegging van de nota's.
dienovereenkomstig is aangepast;
6
de
schadevergoeding uitgekeerd;
indien na intreding van de wijzigingen een hernieuwde herbouw
c.
Schade-uitkering
indien bij schade blijkt dat de gegevens op grond waarvan wij de garantie
De totale uitkering zal nimmer meer bedragen dan de werkelijk aan de
hebben verstrekt door u onjuist of onvolledig zijn weergegeven.
herbouw/het herstel bestede kosten. 6.3.2 Eén termijn
Schade
In alle gevallen wordt de berekende schadevergoeding in een termijn uitgekeerd.
6.1
Vaststelling van de schade
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen
De totale uitkering zal niet meer bedragen dan indien van de herbouwwaarde zou zijn uitgegaan.
expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts 6.4
de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert. b.
Deze
experts
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties bindend vaststelt. Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet
Glasschade
Wij zullen het gebroken glas zo spoedig mogelijk door ander glas van dezelfde soort en kwaliteit laten vervangen dan wel - dit aan ons ter keuze - de kostprijs van het glas vermeerderd met de inzetkosten in geld vergoeden. U hebt het recht in geval van breuk van enkelwandige ruiten van onbewerkt vlakglas, kleiner dan 4 m², deze te laten vervangen door ruiten van dezelfde soort en kwaliteit.
tot uitkering verplicht. 6.1.1 Taxatie De taxatie van de expert(s) vermeldt: a.
het verschil tussen de herbouwwaarde onmiddellijk voor en van het overgebleven
deel
van
het
bijgebouw
onmiddellijk
na
de
6.5
Eigen risico
a.
De schade-uitkering wordt bij elke storm- of harde windschade verminderd met een eigen risico van € 250,-
b.
kalenderjaar, anders dan onder a genoemd, wordt verleend zonder
schadegebeurtenis; b.
toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde
het verschil tussen de verkoopwaarde onmiddellijk voor en van het overgebleven
deel
van
het
bijgebouw
onmiddellijk
na
kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van
de
schadegebeurtenis;
De uitkering voor de eerste schade onder deze dekking in enig
€ 250,- per gebeurtenis. c.
Indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking
c.
alle onder a en b genoemde waarden.
6.2
Omvang van de schade
d.
Op het onderdeel 'Glasschade' is er geen eigen risico van toepassing.
a.
Binnen 12 maanden na de schadedatum moet u ons schriftelijk meedelen
e.
Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is
Woonhuis verzekerde zaken is ontstaan, zal per gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden ingehouden.
overeengekomen gelden de bepalingen onder b en c boven dit
of u gaat herbouwen of herstellen. b.
Bij
herbouw
of
herstel
met
dezelfde
bestemming
vindt
overeengekomen eigen risico.
de
schadevergoeding plaats naar herbouwwaarde. c.
Indien u uw beslissing of u gaat verbouwen of herstellen niet binnen de genoemde termijn, of uiterlijk binnen 12 maanden na ontvangst van het
Huurder-/Appartementseigenaarbelang
expertiserapport, hebt kenbaar gemaakt, en/of als reeds voor de
Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
schadedatum: −
u of uw echtgeno(o)t(e) of partner het voornemen had het bijgebouw af te breken;
−
het bijgebouw bestemd was voor afbraak of onteigening;
−
het woonhuis leeg stond;
−
het woonhuis langer dan 2 maanden buiten gebruik was;
−
het woonhuis ter verkoop stond aangeboden;
−
het woonhuis geheel of gedeeltelijk was gekraakt, vindt, de definitieve schadeafwikkeling, behoudens het bepaalde in 7.2 van de Algemene Voorwaarden schadevergoeding plaats op basis van 40% van de herbouwwaarde dan wel op basis van verkoopwaarde indien deze lager is.
voorwaarden
en
hebben
betrekking
op
de
dekking
Huurder-
/
appartementseigenaarbelang. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden
Verzekerden zijn: u, de verzekeringnemer, alsmede uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont. 1.2
Huurder- / Appartementseigenaarbelang
Onder het huurder- / appartementseigenaarbelang wordt verstaan: de voor rekening
van
u
als
huurder
of
appartementseigenaar
aangebrachte
veranderingen en verbeteringen van het door de u bewoonde woonhuis, zoals centrale verwarmings-, keuken- en sanitaire installaties, betimmeringen, behangen schilderwerk en terreinafscheidingen, mits niet bestaande uit planten, bomen, struiken of rietmatten. Het tot het woonhuis behorende (kunststof) glas wordt
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 50 van 88
eveneens tot de huurderbelang gerekend. Parket- of laminaatvloeren worden
3.2
uitsluitend tot de huurderbelang gerekend voor zover deze vast en/of onderling
die is veroorzaakt door vochtdoorlating van muren;
verlijmd in het woonhuis zijn aangebracht. Bijgebouwen, zoals niet-aangebouwde garages, schuurtjes en dergelijke zijn nadrukkelijk niet onder het huurders- / appartementseigenaarbelang begrepen. 1.3
openstaande ramen, deuren of luiken;
Bereddingskosten
een gedekte schadegebeurtenis heeft gemaakt in verband met maatregelen ter voorkoming van direct dreigende schade of ter vermindering van bestaande schade. Hieronder wordt ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet.
Onvoldoende onderhoud
bestaande uit of veroorzaakt door onvoldoende onderhoud dat aan een verzekerde te verwijten is; Dieren
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van een verzekerde in het
Schade
verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde huurder- / appartementseigenaarbelang.
woonhuis verblijven, alsmede schade veroorzaakt door ongedierte; 3.6
Glas
aan het verzekerde glas, gedurende de tijd dat het woonhuis in aan- of verbouw is, leeg staat of is gekraakt, alsmede ontstaan tijden het (ver)plaatsen of
Opruimingskosten
Onder opruimingskosten worden verstaan: de niet reeds in de schadetaxatie begrepen kosten van het bovengronds wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken, voor zover dit wegruimen en/of afbreken het noodzakelijk gevolg is van een door deze verzekering gedekte schade. 1.6
3.4
3.5
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een
1.5
Openstaande ramen, deuren of luiken
die het gevolg is van regen, hagel, sneeuw of smeltwater, binnengedrongen door
Onder bereddingskosten worden verstaan: de kosten die een verzekerde bij of na
1.4
3.3
Vochtdoorlating
bewerken van glas. 3.7
Niet goed functioneren antenne/zonwering
die bestaat in het niet goed functioneren van de antenne/zonwering, dat niet door een van buiten aankomend onheil veroorzaakt is.
Herstelkosten
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de noodzakelijke kosten van wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken
4
Onderverzekering
Indien bij schade blijkt dat het verzekerde bedrag lager is dan de waarde van het huurder- / appartementseigenaarbelang onmiddellijk voor de schadegebeurtenis,
teneinde herstel mogelijk te maken.
wordt de schadevergoeding verleend in de verhouding van het verzekerde
2
Dit vindt geen toepassing op de expertisekosten en de dekking ter zake glas.
bedrag tot de volle waarde.
Dekking
Wij vergoeden tot ten hoogste het hiervoor verzekerde bedrag de schade als gevolg van iedere, tijdens de looptijd van de verzekering voorgevallen oorzaak, die niet krachtens de Algemene Voorwaarden of krachtens het onder 3 gestelde is uitgesloten. 2.1
5
Schade
5.1
Vaststelling van de schade
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemde expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts
Boven het verzekerde bedrag
de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert.
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag:
b.
a.
de bereddingskosten;
b.
het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties bindend vaststelt. Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van
Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer benoemde expert en
de schade worden wij niet tot uitkering verplicht.
de door deze geraadpleegde deskundigen, worden slechts vergoed voor zover dit Thoma benoemde expert en diens
experts
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming
deskundigen.
salaris en deze kosten niet uitgaan boven het salaris en de kosten welke de door
Deze
5.1.1 Vermelding herstelkosten
deskundigen in rekening brengen.
De taxatie van de expert(s) vermeldt de herstelkosten.
2.1.1 Opruimingskosten
5.2
Omvang van de schade
Wij vergoeden bovendien tot ten hoogste 20% van het verzekerde bedrag de
a.
Binnen 12 maanden na de schadedatum moet u ons schriftelijk meedelen of u gaat herstellen. Wanneer u uw beslissing niet binnen deze termijn
opruimingskosten. 3
Bijzondere uitsluitingen
Wij vergoeden niet de schade: 3.1
Geleidelijk werkende invloeden
hebt kenbaar gemaakt, vindt de schadeafwikkeling plaats op basis van 40% van de herstelkosten. b.
Indien reeds voor de schadedatum het woonhuis bestemd was voor afbraak, vindt schadevergoeding plaats op basis van 40% van de herstelkosten.
die bestaat uit of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden;
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 51 van 88
5.3
1.2
Schade-uitkering
Saneringskosten
Onder saneringskosten worden verstaan: de kosten van onderzoek, reinigen,
5.3.1 Op basis van de herstelkosten
opruimen, opslaan, vernietigen en/of vervangen van grond, (grond)water en/of
Indien de schadevergoeding plaatsvindt op basis van herstelkosten:
oppervlaktewater om de verontreiniging in of op de grond, (grond)water en/of
a.
oppervlaktewater weg te nemen en de kosten om de verontreiniging te isoleren.
wordt eerst 40% van de op basis van herstelkosten berekende schadevergoeding uitgekeerd;
b.
vindt de uitkering van het meerdere plaats onder overlegging van de
1.3
nota's.
Onder de locatie van verzekerde wordt verstaan: het perceel grond, in bezit van
De totale uitkering zal nimmer meer bedragen dan de werkelijk aan het herstel bestede kosten.
verzekerde krachtens zakelijk recht of overeenkomst, en die behoren bij het in de polis vermelde risicoadres.
5.3.2 Glasschade
2
Wij zullen het gebroken glas zo spoedig mogelijk door ander glas van dezelfde
Wij
soort en kwaliteit laten vervangen dan wel - dit aan ons ter keuze - de kostprijs van het glas vermeerderd met de inzetkosten in geld vergoeden. U hebt het recht in geval van breuk van enkelwandige ruiten van onbewerkt vlakglas, kleiner dan 4 m², deze te laten vervangen door ruiten van dezelfde soort en kwaliteit. 5.4 a. b.
Dekking vergoeden
tot
ten
hoogste
het
hiervoor
verzekerde
bedrag
de
saneringskosten op de locatie van verzekerde die gemaakt moeten worden als gevolg van een tijdens de looptijd van deze verzekering voorgevallen schadegebeurtenis, ten gevolge waarvan schade is ontstaan aan uw woonhuis, bijgebouwen of uw inboedel. Vergoeding van de saneringskosten vindt uitsluitend plaats voor zover, gelet op de
Eigen risico
mate
van
verontreiniging,
sprake
is
van
een
overschrijding
van
overheidsnormen zoals die gelden op het moment dat de verontreiniging zich
De schade-uitkering wordt bij elke storm- of harde windschade verminderd
manifesteert, en u rechtens verplicht zou kunnen zijn om te saneren, of daartoe in
met een eigen risico van € 250,-
rechte verplicht zou kunnen worden.
De uitkering voor de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar, anders dan onder a genoemd, wordt verleend zonder
3
toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde
Wij vergoeden niet de saneringskosten teneinde een reeds bestaande
kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. c.
Locatie van verzekerde
Indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking Woonhuis verzekerde zaken is ontstaan, zal per gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden ingehouden.
d.
Op het onderdeel 'Glasschade' is deze eigen risico niet van toepassing.
e.
Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is overeengekomen gelden de bepalingen onder b en c boven dit overeengekomen eigen risico.
Bijzondere uitsluitingen
verontreiniging ongedaan te maken. 4
Schade
4.1
Regeling van de schade
Wij hebben het recht saneringskosten rechtstreeks aan de benadeelde of andere rechthebbende persoon/instantie te betalen en met deze een schikking te treffen. 4.2
Regeling van de sanering
U belast zich met de sanering conform onze aanwijzingen. De opdracht tot sanering moet door u worden gegeven binnen een door ons gestelde termijn.
Saneringskosten Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Saneringskosten. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerde
Indien u nalaat deze opdracht binnen de door ons gestelde termijn te geven, hebben wij het recht de dekking van deze dekking tussentijds schriftelijk en met onmiddellijke ingang op te zeggen, waarbij u het recht op vergoeding van saneringskosten verliest.
Verzekerden zijn: u, de verzekeringnemer, alsmede uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont.
e
2 (recreatie) woning Deze
Bijzondere
voorwaarden vormen één
geheel
met
de Algemene 1.2
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking 2e (recreatie) woning. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden
2e woonhuis
Onder het 2e woonhuis wordt verstaan: het op het polisblad omschreven 2e risicoadres – inclusief het daartoe behorende (kunststof) glas-, dat bestemd is voor particuliere bewoning (geen kamer- of seizoensverhuur), alsmede de daarbij behorende:
Verzekerden zijn: u, de verzekeringnemer, uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie
garages, schuurtjes en bijgebouwen, mits van dezelfde bouwaard als het
u duurzaam samenwoont.
woonhuis; antennes en zonweringen;
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 52 van 88
centraleverwarmingsinstallaties en
1.11
terreinafscheiding, mits niet bestaande uit planten, bomen, struiken of rietmatten.
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een
Fundamenten en bijgebouwen zoals niet aangebouwde garages, schuurtjes en dergelijke met een andere bouwaard dan het 2e woonhuis, zijn nadrukkelijk niet onder het woonhuis begrepen. 1.3 Onder
Vakantie-/recreatiewoning wordt
verstaan:
het
op
het
polisblad
vakantiedoeleinden, met tijdelijke verhuur aan derden. Inclusief de daaraan toegevoegde zaken en de aan- of bijbouw, voor zover bij de
recreatieve of vakantiedoeleinden, met tijdelijk verhuur aan derden. Inclusief de daaraan toegevoegde zaken en de aan- of bijbouw, voor zover bij de vaststelling van het verzekerd bedrag daarmee rekening is gehouden.
Onder antenne wordt verstaan de op het 2e risicoadres van de verzekeringnemer aanwezige geleider of combinatie van metalen geleiders, verbonden aan de met
als
doel
het
uitstralen
of
opvangen
van
elektromagnetische golven, alsmede die zaken welke volgens verkeersopvatting onderdeel uitmaken van de antenne, ongeacht of deze zich binnen of buiten de 2e woning, vakantie-/recreatiewoning of chalet bevinden. 1.6
Herbouwwaarde
bevestigde voorziening dienende tot het buitensluiten van (overmatig, hinderlijk) zonlicht, zoals zonneschermen, jaloezieën, luifels en soortgelijke, alsmede die zaken welke volgens verkeersopvatting onderdeel uitmaken van de zonwering, ongeacht of deze zich binnen of buiten de 2e woning, vakantie-/recreatiewoning of chalet bevinden.
Nieuwwaarde
Het bedrag onmiddellijk voor de schade, dat nodig is voor de aanschaf van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit. Dagwaarde
De nieuwwaarde verminderd met een bedrag wegens waardevermindering door veroudering en slijtage. Ter bepaling van de ouderdom van de stacaravan/chalet zal worden uitgegaan van de datum waarop de stacaravan/chalet door de fabrikant of importeur nieuw werd afgeleverd. Indien deze datum niet bekend is, wordt deze gesteld op 1 juli van het bouwjaar van de stacaravan/chalet. 1.16
Zonwering
Onder de zonwering wordt verstaan de aan de buitenzijde van het 2e risicoadres
1.7
1.14
1.15
Antenne
ontvanger,
gevolg is van een door deze verzekering gedekte schade.
woonhuis of de vakantie-/recreatiewoning of chalet.
Chalet
of
verzekerde zaken, voor zover dit wegruimen en/ of afbreken het noodzakelijk
Als herbouwwaarde geldt het bedrag dat nodig is voor de herbouw van het 2e
De op het polisblad omschreven chalet uitsluitend bestemd voor uw eigen
zender
begrepen kosten van het bovengronds wegruimen en/of afbreken van de
1.13
vaststelling van het verzekerd bedrag daarmee rekening is gehouden.
1.5
Opruimingskosten
Onder opruimingskosten worden verstaan: de niet reeds in de schadetaxatie
omschreven 2e risicoadres uitsluitend bestemd voor uw eigen recreatieve
1.4
verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde zaken. 1.12
vakantie-/recreatiewoning
Schade
Herstelkosten
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de noodzakelijke kosten van wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken teneinde herstel mogelijk te maken. 1.17
Verkoopwaarde
Onder verkoopwaarde wordt verstaan de waarde van het 2e woonhuis, vakantie/recreatiewoning bij verkoop in ontruimde en onverhuurde staat onder aftrek van
Toegevoegde zaken
De in verband met het gebruik van het verzekerd object toegevoegde zaken en veranderingen, Zoals een voortent, luifel, accessoires, of afwijkende constructie, in dan wel bevestigd op of aan de chalet, voor zover deze geen deel uitmaken
de waarde van de grond. 1.18
Inboedel 2e risicoadres
van de aan- of bijbouw.
Voor de inboedel op het 2e risicoadres gelden de begripsomschrijvingen zoals
1.8
Inboedel.
bepaald in 1. Begripsomschrijvingen van de dekking Bijzondere voorwaarden
Aan-/bijbouw
De aan het verzekerd object bevestigde of in de directe nabijheid daarvan geplaatste buitenverlichting, het tot de staanplaats behorende bordes en – voor zover niet van tentdoek vervaardigd – de op de staanplaats aanwezige schuurtjes, serres, luifels en toiletvoorziening. 1.9
weken per jaar.
2e woonhuis en vakantie-/recreatiewoning
voorwaarden woonhuis. 2.2
Chalet
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere tijdens de looptijd van deze
Bereddingskosten
Onder bereddingskosten worden verstaan: de kosten die een verzekerde voor, bij of na een gedekte schadegebeurtenis heeft gemaakt in verband met maatregelen ter voorkoming van direct dreigende schade of ter vermindering van bestaande schade. Hieronder wordt ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van
08 2011 V1
2.1
2. Dekking van de Bijzondere voorwaarden onder dekking Bijzondere
Tijdelijke verhuur
de hier bedoelde maatregelen worden ingezet.
Dekking
Voor het 2e woonhuis of de vakantie-/recreatiewoning gelden de bepalingen van
Hieronder wordt verstaan verhuur of uitlenen aan derden gedurende maximaal 4
1.10
2
verzekering voorgevallen oorzaak die niet onder de Algemene uitsluitingen of krachten het onder 3. gestelde is uitgesloten. In afwijking van het onder 1.3 van de Algemene voorwaarden bepaalde, vergoeden wij bovendien de schade welke bestaat in of het gevolg is van een (eigen) gebrek van de verzekerde zaak, voor zover de schade is ontstaan binnen 6 jaar, nadat de chalet nieuw werd afgeleverd.
Thoma PrivéPakket
Pagina 53 van 88
2.2.1 Boven het verzekerde bedrag
3.2.6 Glas
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag:
aan het verzekerde glas, gedurende de tijd dat het verzekerde adres in aan- of
a.
de bereddingskosten;
verbouw is, leeg staat of is gekraakt, alsmede ontstaan tijdens het (ver)plaatsen
b.
het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde
of bewerken van het glas;
deskundigen. Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer benoemde expert en de door deze geraadpleegde deskundigen worden
3.2.7 Verhuurd
slechts vergoed voor zover dit salaris en de kosten welke de door Thoma
veroorzaakt terwijl het verzekerde risico is verhuurd, tenzij er sprake is van
benoemde expert en diens deskundigen in rekening brengen; c.
tijdelijke verhuur.
de opruimingskosten tot ten hoogste 10% van het verzekerde bedrag. 3.3
2.2.2 Vergoeding kosten
Voor de inboedel op het 2e risicoadres gelden de bijzondere uitsluitingen zoals
In geval van een gedekte gebeurtenis vergoeden wij bovendien: a.
de noodzakelijke kosten van bewaking eveneens tot ten hoogste 10% van het verzekerde bedrag;
b.
kosten van een vervangende chalet om de voorgenomen vakantie te kunnen aanvangen of voortzetten, indien de stacaravan/chalet als gevolg van een gedekte gebeurtenis zodanig is beschadigd dat deze niet meer bewoonbaar is. De schadevergoeding bedraagt ten hoogste € 150,- per dag met een maximum van € 1.500,- per gebeurtenis;
c.
andere noodzakelijke kosten tot ten hoogste € 500,-
2.3
Inboedel
Garantie tegen onderverzekering
4.1
Garantie tegen onderverzekering
Voor de garantie tegen onderverzekering voor uw 2e woonhuis of vakantie-
4.2
Geen garantie tegen onderverzekering
Garantie tegen onderverzekering is niet van toepassing op chalet en inboedel op het 2e risicoadres.
Bijzondere uitsluitingen
3.1
2e woonhuis en vakantie-/recreatiewoning
Voor het 2e woonhuis of de vakantie-/recreatiewoning gelden de bepalingen van 3. Bijzondere uitsluitingen van de bijzondere voorwaarden onder dekking Woonhuis.
5
Indexering
5.1
2e woonhuis, vakantie-/recreatiewoning en chalet
Voor de indexering van het 2e woonhuis, vakantie-/recreatiewoning en chalet, gelden de bepalingen onder 4. Indexering van de Bijzondere voorwaarden woonhuis, onder de dekking Inboedel.
Chalet
Wij vergoeden niet de schade:
5.2
door
of
het
gevolg
Inboedel
Voor de indexering van de inboedel op het 2e risicoadres gelden de bepalingen
3.2.1 Geleidelijk werkende invloeden veroorzaakt
4
dekking Inboedel.
3
is
onder dekking Inboedel.
tegen onderverzekering van de Bijzondere voorwaarden woonhuis, onder
Dekking van de dekking Inboedel.
die
bepaald in 3. Bijzondere uitsluitingen van de Bijzondere voorwaarden inboedel,
/recreatiewoning gelden de bepalingen onder 5. Onderverzekering en garantie
Voor de inboedel op het 2e (recreatie) woning gelden de bepalingen van 2
3.2
Inboedel
is
van
geleidelijk
werkende
(weers)invloeden, waaronder tevens te verstaan uitdroging of verwering van afdichtingsmateriaal;
onder 4.Indexering van de Bijzondere voorwaarden inboedel, onder de dekking Inboedel. 6
Schade
Voor het 2e woonhuis en vakantie-/recreatiewoning:
3.2.2 Vochtdoorlating
Voor het 2e woonhuis of de vakantie-/recreatiewoning gelden de bepalingen van
die is veroorzaakt door vochtdoorlating van muren;
6.1 tot en met 6.4 van de Bijzondere voorwaarden woonhuis onder dekking Woonhuis.
3.2.3 Openstaande ramen, deuren of luiken die het gevolg is van regen, hagel, sneeuw of smeltwater, binnen gedrongen door
Voor het chalet:
openstaande ramen, deuren of luiken; 3.2.4 Onvoldoende onderhoud
6.1
vaststelling van de schade
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts
die veroorzaakt is door of het gevolg is van onvoldoende onderhoud of zorg dat aan een verzekerde te verwijten is;
de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert. b.
Deze
experts
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
3.2.5 Dieren en ongedierte
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van een verzekerde in het
de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties
verzekerde object verblijven, alsmede schade veroorzaakt door ongedierte;
bindend vaststelt. Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet tot uitkering verplicht.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 54 van 88
6.3.3
Aanbouw
6.2
De taxatie van de expert(s) vermeldt:
a.
het verschil tussen de nieuwwaarde onmiddellijk voor en van het
Voor de aanbouw: Indien in geval van schade het verzekerd object wordt
overgebleven deel van het chalet onmiddellijk na de schadegebeurtenis;
gerepareerd, worden de reparatiekosten vergoed, tenzij de reparatiekosten meer
b.
de vervangingswaarde en de dagwaarde van het chalet;
bedragen dan het verschil tussen de dagwaarden onmiddellijk voor en na het
c.
indien herstel mogelijk is, de herstelkosten onmiddellijk na de gebeurtenis
ontstaan van de schade. Dan vindt de schadevergoeding plaats op basis van
en de door het herstel niet opgeheven waardevermindering.
dagwaarde en wordt op de vergoeding de waarde van de restanten in mindering gebracht.
6.3
Omvang van de schade / schade-uitkering 6.3.4 Zelfbouw
6.3.1 Vergoeding op basis van de reparatiekosten
Indien het verzekerd object een zelfbouw betreft, zal de vergoeding nooit meer
Indien in geval van schade het verzekerd object wordt gerepareerd, worden de
bedragen dan de dagwaarde.
reparatiekosten vergoed tot ten hoogste het verzekerd bedrag, onder aftrek wegens een veronderstelde verbetering nieuw voor oud. Thoma heeft het recht
6.4
vergoeding van de reparatiekosten op te schorten zolang de schade niet
Voor de inboedel op het 2e risicoadres gelden de bepalingen van 6.1 tot en met
deugdelijk is gerepareerd.
Inboedel
6.3 van de Bijzondere voorwaarden inboedel, onder dekking Inboedel.
6.3.2 Vergoeding niet op basis van de reparatiekosten
6.5
Eigen risico
Indien in geval van schade het verzekerd object:
a.
de schade-uitkering wordt bij elke storm – of harde windschade
a.
niet kan worden gerepareerd;
b.
niet wordt gerepareerd, hoewel dat mogelijk is;
c.
uit de macht van de verzekerde is geraakt en terugverkrijging niet binnen
verminderd met een eigen risico van € 250,- ; b.
de uitkering voor de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar, anders dan onder a genoemd, wordt verleend zonder
redelijke termijn is te verwachten;
toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde
wordt de schade als volgt vergoed:
kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis.
Nieuwwaarde wanneer de schade is ontstaan binnen 6 jaar, nadat het chalet nieuw werd
c.
(recreatie) woning verzekerde zaken is ontstaan, zal per gebeurtenis een
afgeleverd, geschiedt de schadevergoeding op basis van nieuwwaarde, doch ten hoogste 115% van het verzekerd bedrag; Dagwaarde
indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking 2e van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden ingehouden.
d.
op het onderdeel “glasschade” is geen eigen risico van toepassing.
e.
voor verhuur: Tijdens gebruik door andere dan de verzekerden geldt een eigen risico
wanneer de schade is ontstaan nadat de in 6.4.2.1 genoemde termijn is
van € 125,- per gebeurtenis. Dit eigen risico geldt boven het onder a en b
verstreken, geschiedt de schadevaststelling op basis van dagwaarde;
genoemde of een ander volgens de polisvoorwaarden en/of het polisblad overeengekomen eigen risico.
Restanten op de vergoeding wordt de waarde van de restanten in mindering gebracht.
Inboedel Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
−
brom- en (snor)fietsen indien zij zich in een woonhuis bevinden;
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Inboedel.
−
motorisch voortbewogen grasmaaimachines en kinderspeelgoed, die een
1
Begripsomschrijvingen
−
soortgelijke zaken als hiervoor bedoeld van een ander dan een verzekerde
1.1
Verzekerden
snelheid van 16 km. Per uur niet kunnen overschrijden. welke tijdelijk onder berusting van een verzekerde zijn, mits deze niet elders verzekerd zijn. Niet tot de inboedel worden gerekend:
Verzekerden zijn: a.
u, de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
c.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
d.
de bij u inwonende (groot)ouders, ongehuwde bloed- en aanverwanten
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen; van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner. 1.2
Inboedel
particuliere huishouding van de verzekerden, met inbegrip van: gereedschappen, inclusief die voor de uitoefening van een beroep in loondienst;
08 2011 V1
geld en geldswaardige papieren; lijfsieraden;
−
audio-, visuele - en computerapparatuur;
−
motorrijtuigen, vaartuigen en caravans, anders dan hiervoor genoemd;
−
aanhangwagens.
1.3
Audio-, visuele- en computerapparatuur (AVC)
Onder audio-, en visuele apparatuur wordt verstaan: alle apparatuur (m.u.v.
Onder inboedel wordt verstaan: alle roerende zaken die behoren tot de −
− −
muziekinstrumenten) die geluid en/of beeld vastlegt, weergeeft, ontvangt en/of uitzendt,
zoals
televisies,
radio´s,
foto-/
film-
/
videoapparatuur,
(mobiele)telefoons, alsmede de bij de apparatuur behorende randapparatuur. De geluids en/of beelddragers maken deel uit van de apparatuur.
Thoma PrivéPakket
Pagina 55 van 88
Onder computerapparatuur wordt verstaan: alle apparatuur (m.u.v. kleine
zaak, voor zover deze achteruitgang door herstel van de zaak niet ongedaan is te
spelcomputers), geschikt voor het in-/uitvoeren of opslaan van data, zoals PC´s
maken.
en laptops, alsmede de bij de apparatuur behorende randapparatuur. De informatiedragers alsmede standaardprogrammatuur maken deel uit van de
1.14
apparatuur.
Onder braak wordt verstaan: zich met geweld, verbreking van afsluitingen of
1.4
Braak
forceren van deuren of vensters wederrechtelijk toegang verschaffen.
Lijfsieraden
Onder lijfsieraden worden verstaan: sieraden, inclusief horloges, die zijn
2
vervaardigd om op of aan het lichaam te worden gedragen en die geheel of ten
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere, tijdens de looptijd van deze
dele bestaan uit (edel)metaal, gesteente, mineraal, ivoor, (bloed)koraal of andere
verzekering voorgevallen oorzaak, die niet onder de Algemene Voorwaarden of
dergelijke stoffen, alsmede parels. 1.5
Dekking
krachtens het onder 3. gestelde is uitgesloten, met dien verstande dat: a.
Geld en geldswaardige papieren
voor schade aan de inhoud van een koel- en diepvriesinstallatie door stroomuitval nooit meer dan € 1.250,- wordt vergoed;
Onder geld wordt verstaan: gemunt geld en bankbiljetten, die tot wettig
b.
€ 500,- wordt vergoed;
betaalmiddel dienen. Onder geldswaardige papieren worden verstaan: alle papier waaraan in het economische verkeer een zekere geldswaarde wordt toegekend,
in geval van diefstal van inboedel uit een motorrijtuig, nooit meer dan
c.
in geval van diefstal van inboedel uit een (sta)caravan, chalet, vakantiewoning of vaartuig nooit meer dan € 500,- wordt vergoed, tenzij
met inbegrip van (kas)cheques, betaalkaarten en credit-cards.
deze objecten eveneens bij Thoma zijn verzekerd. In dat geval bedraagt 1.6
Woonhuis
de maximale vergoeding 20% van het verzekerde bedrag daarvoor. Inboedel permanent aanwezig in deze objecten valt niet onder de dekking
Onder woonhuis wordt verstaan: een uitsluitend voor particuliere bewoning bestemd gebouw, met inbegrip van de daarbij
van deze verzekering, tenzij uit het polisblad blijkt, dat dit wel is
behorende, afsluitbare
meeverzekerd.
bijgebouwen zoals garages, schuurtjes en dergelijke. 1.7
2.1
Bereddingskosten
Onder bereddingskosten worden verstaan: de kosten die een verzekerde bij of na een gedekte schadegebeurtenis heeft gemaakt in verband met maatregelen ter voorkoming van direct dreigende schade of ter vermindering van bestaande
Boven het verzekerde bedrag
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag: a.
de bereddingskosten;
b.
het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde deskundigen. Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer
schade. Hieronder wordt ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van de hier bedoelde maatregelen worden ingezet.
benoemde expert en de door deze geraadpleegde deskundigen, worden
1.8
het salaris en de kosten welke de door Thoma benoemde expert en diens
slechts vergoed voor zover dit salaris en deze kosten niet uitgaan boven
Opruimingskosten
deskundigen in rekening brengen.
Onder opruimingskosten worden verstaan: de niet reeds in de schadetaxatie begrepen kosten van het bovengronds wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken, voor zover dit wegruimen en/of afbreken het noodzakelijk
2.1.1 Vergoedingen
gevolg is van een door deze verzekering gedekte schade.
In geval van een gedekte gebeurtenis vergoeden wij bovendien: a.
de opruimingskosten;
1.9
b.
de extra kosten van vervangende woonruimte, hotel, pension, opslag en
Schade
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde inboedel. 1.10
vervoer van de inboedel; c.
voor sub b en c tot ten hoogste 10% van het verzekerde bedrag. d.
Herstelkosten
elders gedekt op deze of een andere verzekering, tot ten hoogste van 20%
staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de
van het verzekerd bedrag.
noodzakelijke kosten van wegruimen en/of afbreken van de verzekerde zaken teneinde herstel mogelijk te maken.
2.1.2 Vergoedingen Verder vergoeden wij:
Dagwaarde
Onder dagwaarde wordt verstaan: de nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag
a.
voor schade door brand of diefstal van geld en geldswaardige papieren ten hoogste € 1.250,-. Dit bedrag wordt verminderd met het bedrag
wegens vermindering van de waarde door veroudering of slijtage. 1.12
de kosten van herstel van tuinaanleg, beplanting en bestrating, inclusief de eventueel daarmee gepaard gaande kosten van opruiming, voor zover niet
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke
1.11
de extra kosten van levensonderhoud; voor opruimingskosten 20% en
waarop de verzekerde volgens een vergoedingsregeling van een bank of andere instantie recht heeft. Schade door diefstal of verlies van geld als
Nieuwwaarde
gevolg van misbruik van een pasje met gebruik van de pincode wordt niet
Onder nieuwwaarde wordt verstaan: het bedrag benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit.
vergoed; b.
voor schade aan vaartuigen, aanhangwagens, alsmede losse onderdelen en toebehoren van vaartuigen, caravans en motorrijtuigen ten hoogste
1.13
Waardevermindering
€ 1.000,-, mits deze zaken zich op het moment van de schade bevonden in het op het polisblad omschreven woonhuis;
Onder waardevermindering wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van verzekerde door achteruitgang in economische waarde van een beschadigde
c.
noodzakelijke kosten, anders dan onder 2.1.1 en 2.1.2 genoemd, tot ten hoogste € 500,-.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 56 van 88
3
Bijzondere uitsluitingen
Wij vergoeden niet de schade: 3.1
Geleidelijke werkende invloeden
5
Onderverzekering en garantie tegen onderverzekering
5.1
Onderverzekering
Indien bij schade blijkt dat het verzekerde bedrag lager is dan de waarde van de
die bestaat uit of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden;
inboedel onmiddellijk voor de schadegebeurtenis, wordt de schadevergoeding
3.2
vindt geen toepassing op de expertisekosten.
verleend in de verhouding van het verzekerde bedrag tot de volle waarde. Dit
Vochtdoorlating
die is veroorzaakt door vochtdoorlating van muren; 3.3 die
5.2
Openstaande ramen, deuren of luiken het
gevolg
is
van
regen,
hagel,
sneeuw
of
smeltwater,
dat
is
binnengedrongen door openstaande ramen, deuren of luiken; 3.4
ongeacht of het verzekerde bedrag overeenstemt met de volle waarde van de
Onvoldoende onderhoud
onvoldoende onderhoud, zowel van de inboedel als van het op het polisblad omschreven woonhuis; Diefstal buiten risicoadres
Deze uitsluiting geldt niet: a.
indien de diefstal vooraf is gegaan door braak;
b.
in geval van gewelddadige beroving of afpersing;
c.
in geval van diefstal uit een motorrijtuig, terwijl een verzekerde op dat motorrijtuig aanwezig was. In geval van diefstal van het gehele motorrijtuig geldt het vereiste van braak niet, indien de verzekerde voldoende kan aantonen dat het motorrijtuig adequaat was afgesloten; in geval van diefstal van tuinmeubilair en wasgoed, mits aanwezig in of op de bij het woonhuis van verzekerde behorende tuin of balkon; Laten vallen, stoten of omstoten
door het laten vallen, stoten of omstoten, voor zover dat onderdeel van de inboedel in bewerking of behandeling was;
na verloop van 5 jaar na een vorige waardering;
b.
na verhuizing;
c.
na schade.
herwaardering van de waarde van de inboedel als hiervoor bedoeld vervalt de garantie tegen onderverzekering. 5.2.3 Geen garantie Indien bij schade blijkt dat de gegevens op grond waarvan wij de garantie hebben verstrekt door u onjuist of onvolledig zijn weergegeven, is de hiervoor genoemde garantie niet van kracht. 6
Schade
6.1
Vaststelling van de schade
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts
Doorbranden elektrische apparaten en motoren
de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert.
die bestaat uit het doorbranden van elektrische apparaten en motoren; 3.8
de inboedelmeter of inventarisatielijst opnieuw vast te stellen: a.
Indien u niet binnen twee maanden heeft voldaan aan ons verzoek tot
moment bestuurder was van dat motorrijtuig en als zodanig in dat
3.7
deze verzekering niet van toepassing. 5.2.2 Garantie vervalt
het polisblad omschreven woonhuis.
3.6
verzekerde inboedel. Zolang deze garantie geldt, is het bepaalde onder 4.2 op
Wij hebben het recht u te verzoeken de waarde van de inboedel door middel van
door diefstal, verlies of vermissing indien de inboedel niet aanwezig was in het op
d.
5.2.1 Volle waarde Indien uit het polisblad blijkt, dat u uw inboedel hebt verzekerd met garantie tegen onderverzekering, garanderen wij, dat wij u de schade volledig vergoeden,
die bestaat uit of veroorzaakt is door aan een verzekerde te verwijten
3.5
Garantie tegen onderverzekering
b.
Deze experts benoemen samen, voor de aanvang van de werkzaamheden een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming de grootte van de
Dieren
schade binnen de grenzen van de beide taxaties bindend vaststelt.
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van een verzekerde in het op
Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet
het polisblad omschreven woonhuis verblijven, alsmede schade veroorzaakt door
tot uitkering verplicht.
ongedierte; 6.1.1 De taxatie van de expert(s) vermeldt: 4
Indexering
a.
4.1
Jaarlijks
b.
de nieuw- en dagwaarde van de inboedel;
c.
indien het beschadigde kan worden hersteld: de herstelkosten onmiddellijk
het verschil tussen de nieuwwaarde van de inboedel onmiddellijk voor en onmiddellijk na de schadegebeurtenis;
Jaarlijks wordt per hoofdpremievervaldatum het verzekerde bedrag aangepast aan de algemene prijsontwikkelingen van inboedels. De premie wordt daarmee in
na
evenredigheid verlaagd of verhoogd. Dit vindt plaats overeenkomstig de
waardevermindering.
de
gebeurtenis
en
de
door
het
herstel
niet
opgeheven
gegevens van het door het Centraal Bureau voor de Statistiek vastgestelde 6.2
prijsindexcijfer van inboedels. 4.2
Omvang van de schade / Schade-uitkering
Met inachtneming van de elders in deze voorwaarden vermelde maximale
Waarde hoger dan vastgesteld verzekerd bedrag
vergoedingen, vergoeden wij als schade de nieuwwaarde, tenzij het hierna
Indien bij schade de waarde van de inboedel hoger blijkt te zijn dan het op de
bepaalde van toepassing is.
laatste premievervaldatum vastgestelde verzekerde bedrag, wordt voor de regeling van de schade het verzekerde bedrag verhoogd met ten hoogste 25%.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 57 van 88
6.3
Vergoeding van de schade
apparatuur
behorende
randapparatuur.
De
informatiedragers
alsmede
standaardprogrammatuur maken deel uit van de apparatuur. 6.3.1 Dagwaarde Wij vergoeden als schade de dagwaarde indien de schade betrekking heeft op:
1.3
−
zaken waarvan de dagwaarde onmiddellijk voor de schadegebeurtenis
Onder woonhuis wordt verstaan: het op het polisblad omschreven en door u
minder bedroeg dan 40% van de nieuwwaarde;
bewoonde (gedeelte van een) gebouw, met inbegrip van de daarbij behorende,
−
zaken die onttrokken zijn aan het gebruik waarvoor zij waren bestemd;
afsluitbare bijgebouwen zoals garages, schuurtjes en dergelijke.
−
brom- en (snor)fietsen. 1.4
Woonhuis
Bereddingskosten
6.3.2 Door deskundigen toegekend
Onder bereddingskosten worden verstaan: de kosten die een verzekerde bij of na
de waarde die door deskundigen hieraan wordt toegekend indien de schade
een gedekte schadegebeurtenis heeft gemaakt in verband met maatregelen ter
betrekking heeft op kunstvoorwerpen, antiquiteiten en verzamelingen.
voorkoming van direct dreigende schade of ter vermindering van bestaande schade. Hieronder wordt ook verstaan schade aan zaken die bij het nemen van
6.3.3 Herstelkosten
de hier bedoelde maatregelen worden ingezet.
de herstelkosten vermeerderd met de eventuele waardevermindering, echter tot ten hoogste de nieuwwaarde, indien de schade hersteld kan worden.
1.5
Opruimingskosten
Onder opruimingskosten worden verstaan: de niet reeds in de schadetaxatie 6.3.4 Kleine huisdieren
begrepen kosten van het bovengronds wegruimen en/of afbreken van de
tot ten hoogste voor alle kleine huisdieren tezamen per gebeurtenis
verzekerde zaken, voor dit wegruimen en/of afbreken het noodzakelijk gevolg is
€ 1.000,-;
van een door deze verzekering gedekte schade.
−
de kosten van een dierenarts;
−
in geval van overlijden van kleine huisdieren de kosten van aanschaf van
1.6
een naar soort, ras en leeftijd vergelijkbaar huisdier.
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een
Schade
verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde audio-, visuele- en 6.4
Eigen risico
computerapparatuur. Niet als schade wordt aangemerkt het verloren gaan van
De uitkering ter zake de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar wordt verleend zonder toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. Indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking Inboedel verzekerde zaken is ontstaan, zal per
geluid of beeld op de geluids- of beelddragers. Het verloren gaan van software wordt uitsluitend als schade aangemerkt, indien de oorspronkelijke software bestaat uit door verzekerde aangeschafte pakketten die van fabriekswege worden geleverd.
gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden
1.7
Herstelkosten
ingehouden. Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke
overeengekomen geldt deze bepaling boven dit overeengekomen eigen risico.
staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de noodzakelijke kosten van vervoer van de verzekerde zaken teneinde herstel mogelijk te maken.
AVC-apparatuur Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
1.8
Dagwaarde
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Inboedel - Audio- visuele- en
Onder dagwaarde wordt verstaan: de nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag
computerapparatuur (AVC),
wegens vermindering van de waarde door veroudering of slijtage.
1
Begripsomschrijvingen
1.9
1.1
Verzekerden
Nieuwwaarde
Onder nieuwwaarde wordt verstaan: het bedrag benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit.
Verzekerden zijn: a.
de verzekeringnemer;
1.10
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
c.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
Onder waardevermindering wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen; d.
de bij u inwonende (groot)ouders, ongehuwde bloed- en aanverwanten van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner.
1.2
Onder audio-, en visuele apparatuur wordt verstaan: alle apparatuur (m.u.v. muziekinstrumenten) die geluid en/of beeld vastlegt, weergeeft, ontvangt en/of uitzendt, zoals televisies, radio´s, foto-/film/ videoapparatuur, (mobiele)telefoons, alsmede de bij de apparatuur behorende randapparatuur. De geluids en/of beelddragers maken deel uit van de apparatuur. Onder computerapparatuur wordt verstaan: alle apparatuur (m.u.v. kleine spelcomputers), geschikt voor het in-/uitvoeren of opslaan van data, zoals PC´s en laptops, alsmede de bij de
08 2011 V1
verzekerde door achteruitgang in economische waarde van een beschadigde zaak, voor deze achteruitgang door herstel van de zaak niet ongedaan is te maken. 1.11
Audio-, visuele- en computerapparatuur
Waardevermindering
Braak
Onder braak wordt verstaan: zich met geweld, verbreking van afsluitingen of forceren van deuren of vensters wederrechtelijk toegang verschaffen. 2
Dekking
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere, tijdens de looptijd van deze verzekering voorgevallen oorzaak die niet krachtens de algemene voorwaarden of krachtens het onder 3 gestelde is uitgesloten.
Thoma PrivéPakket
Pagina 58 van 88
2.1
4.2
Boven het verzekerde bedrag
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag bovendien:
Omvang van de schade / schade-uitkering
a.
de bereddingskosten;
4.2.1 Nieuwwaarde / dagwaarde
b.
het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde
Wij vergoeden als schade de nieuwwaarde, tenzij het hierna bepaalde van
deskundigen. Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer
toepassing is.
benoemde expert en de door deze geraadpleegde deskundigen, worden
Wij vergoeden als schade de dagwaarde, indien de schade betrekking heeft op:
slechts vergoed voor zover dit salaris en deze kosten niet uitgaan boven
a. b.
deskundigen in rekening brengen. 3
zaken waarvan de dagwaarde onmiddellijk voor de schadegebeurtenis minder bedroeg dan 40% van de nieuwwaarde;
het salaris en de kosten welke de door Thoma benoemde expert en diens
zaken die onttrokken zijn aan het gebruik waarvoor zij waren bestemd.
4.2.2 Herstelkosten
Bijzondere uitsluitingen
Wij vergoeden als schade de herstelkosten vermeerderd met de eventuele
Wij vergoeden niet de schade:
waardevermindering, echter tot ten hoogste de nieuwwaarde, indien de schade 3.1
Geleidelijk werkende invloeden
hersteld kan worden.
die bestaat uit of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden; 3.2
4.3
Diefstal buiten risicoadres
De uitkering ter zake de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar
door diefstal of vermissing indien de verzekerde apparatuur buiten het woonhuis zonder direct toezicht is achtergelaten. Deze uitsluiting geldt niet indien de diefstal is voorafgegaan door braak terwijl de verzekerde apparatuur was opgeborgen: −
in een afgesloten bagageruimte van een vervoermiddel, zodanig dat deze volledig aan het oog was onttrokken, of
−
in enige ander behoorlijk afgesloten ruimte, niet een vervoermiddel zijnde.
3.3
Krassen, schrammen of deuken
Dieren
het polisblad omschreven woonhuis verblijven, alsmede schade veroorzaakt door ongedierte. Schade
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert. experts
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties bindend vaststelt. Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet tot uitkering verplicht.
en onmiddellijk na de schadegebeurtenis;
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden
Verzekerden zijn: a.
de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
c.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
de nieuw- en dagwaarde van de apparatuur;
c.
indien het beschadigde kan worden hersteld: de herstelkosten onmiddellijk gebeurtenis
waardevermindering.
de bij u inwonende grootouders, ongehuwde bloed- en aanverwanten van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner.
1.2
Lijfsieraden
Onder lijfsieraden worden verstaan: sieraden, inclusief horloges, die zijn vervaardigd om op of aan het lichaam te worden gedragen en die geheel of ten dele bestaan uit (edel)metaal, gesteente, mineraal, ivoor, (bloed)koraal of andere dergelijke stoffen, alsmede parels. 1.3
Woonhuis
en
de
door
het
afsluitbare bijgebouwen zoals garages, schuurtjes en dergelijke 1.4
b.
de
1
bewoonde (gedeelte van een) gebouw, met inbegrip van de daarbij behorende,
het verschil tussen de nieuwwaarde van de apparatuur onmiddellijk voor
na
overeengekomen geldt deze bepaling boven dit overeengekomen eigen risico.
Onder woonhuis wordt verstaan: het op het polisblad omschreven en door u
4.1.1 De taxatie van de expert(s) vermeldt: a.
ingehouden. Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen;
Vaststelling van de schade
Deze
schade aan andere onder dekking Inboedel verzekerde zaken is ontstaan, zal per gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden
d.
4.1
b.
eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. Indien door dezelfde oorzaak ook
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Inboedel - Lijfsieraden.
Foutieve of onvoldoende bewerking, reparatie of reiniging
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van een verzekerde in het op
4
schade in hetzelfde kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een
Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
door foutieve of onvoldoende bewerking, reparatie of reiniging; 3.5
wordt verleend zonder toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende
Lijfsieraden
die bestaat in krassen, schrammen of deuken; 3.4
Eigen risico
herstel
niet
opgeheven
Schade
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde lijfsieraden. 1.5
Herstelkosten
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object. 08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 59 van 88
1.6
3.5
Dagwaarde
Uurwerk
Onder dagwaarde wordt verstaan: de nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag
aan glas of veren van een uurwerk, alsmede schade door stroom- of
wegens vermindering van de waarde door veroudering of slijtage.
batterijlekken;
1.7
3.6
Nieuwwaarde
Onder nieuwwaarde wordt verstaan: het bedrag benodigd voor het verkrijgen van
Edelstenen
door verlies van edelstenen als gevolg van slijtage van de setting.
nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit. 4
Schade
Onder waardevermindering wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van
4.1
Vaststelling van de schade
verzekerde door achteruitgang in economische waarde van een beschadigde
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen
1.8
Waardevermindering
expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts
zaak, voor deze achteruitgang door herstel van de zaak niet ongedaan is te
de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert.
maken. b. 1.9
Braak
experts
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties
Onder braak wordt verstaan: zich met geweld, verbreking van afsluitingen of forceren van deuren of vensters wederrechtelijk toegang verschaffen. 2
Deze
bindend vaststelt. Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet tot uitkering verplicht.
Dekking
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere oorzaak tijdens de looptijd van deze verzekering voorgevallen die niet krachtens de algemene voorwaarden of
4.1.1 De taxatie van de expert(s) vermeldt:
krachtens het onder 3 gestelde is uitgesloten.
a.
het verschil tussen de nieuwwaarde van de lijfsieraden onmiddellijk voor
2.1
b.
de nieuw- en dagwaarde van de lijfsieraden;
c.
indien het beschadigde kan worden hersteld: de herstelkosten onmiddellijk
en onmiddellijk na de schadegebeurtenis;
Boven het verzekerde bedrag
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag:
na
−
de bereddingskosten;
−
het salaris en de kosten van alle experts en de door hen geraadpleegde deskundigen.
Het salaris en de kosten van de door de verzekeringnemer benoemde expert en de door deze geraadpleegde deskundigen, worden slechts vergoed voor zover dit salaris en deze kosten niet uitgaan boven het salaris en de kosten welke de door Thoma benoemde expert en diens
de
gebeurtenis
en
de
door
het
herstel
niet
opgeheven
waardevermindering. 4.1.2 Voortaxatie Indien uit het polisblad blijkt dat de verzekerde lijfsieraden zijn getaxeerd, geldt als waarde van de beschadigde of verloren gegane objecten voor het ontstaan van de schadegebeurtenis de aldus door een deskundige getaxeerde waarde, als
deskundigen in rekening brengen.
bedoeld in artikel 7:960BW.
3
taxatierapport, dan geldt als waarde van de betreffende objecten voor het
Vindt de schadegebeurtenis plaats na 36 maanden sedert de opmaak van het
Bijzondere uitsluitingen
ontstaan van de schade de nieuwwaarde ten tijde van het ontstaan van de
Wij vergoeden niet de schade: 3.1
schadegebeurtenis, mits deze waarde lager is dan de getaxeerde waarde.
Geleidelijk werkende invloeden
4.2
die bestaat in of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden; 3.2
4.2.1 Nieuwwaarde / dagwaarde
Diefstal buiten risicoadres
door diefstal of vermissing indien de lijfsieraden buiten het woonhuis zonder direct toezicht zijn achtergelaten. Deze uitsluiting geldt niet indien de diefstal is voorafgegaan door braak terwijl de lijfsieraden waren opgeborgen: −
in een afgesloten bagageruimte van een vervoermiddel, zodanig dat zij volledig aan het oog waren onttrokken, of
−
in enige ander behoorlijk afgesloten ruimte, niet een vervoermiddel zijnde.
3.3
Krassen, schrammen of deuken
Foutieve
of
onvoldoende
bewerking,
Wij vergoeden als schade de nieuwwaarde, tenzij het hierna bepaalde van toepassing is. Wij vergoeden als schade de dagwaarde, indien de schade betrekking heeft op: a.
zaken waarvan de dagwaarde onmiddellijk voor de schadegebeurtenis minder bedroeg dan 40% van de nieuwwaarde;
b.
zaken die onttrokken zijn aan het gebruik waarvoor zij waren bestemd.
4.2.2 Herstelkosten Wij vergoeden als schade de herstelkosten vermeerderd met de eventuele waardevermindering, echter tot ten hoogste de nieuwwaarde, indien de schade
die bestaat uit krassen, schrammen of deuken; 3.4
Omvang van de schade / Schade-uitkering
hersteld kan worden. reparatie,
reiniging
restauratie door foutieve of onvoldoende bewerking, reparatie, reiniging of restauratie;
of
4.3
Eigen risico
De uitkering ter zake de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar wordt verleend zonder toepassing van een eigen risico. Voor elke volgende schade in hetzelfde kalenderjaar, waarvoor uitkering verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. Indien door dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking Inboedel verzekerde zaken is ontstaan, zal per
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 60 van 88
gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico slechts één keer worden
zaak, voor zover deze achteruitgang door herstel van de zaak niet ongedaan is te
ingehouden. Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is
maken.
overeengekomen geldt deze bepaling boven dit overeengekomen eigen risico. 1.10
Braak
Onder braak wordt verstaan: zich met geweld, verbreking van afsluitingen of
Kostbaarheden / recreatiegoederen
forceren van deuren of vensters wederrechtelijk toegang verschaffen.
Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene voorwaarden
en
hebben
betrekking
op
de
dekking
Inboedel
-
Kostbaarheden/recreatiegoederen. 1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden
2
deze verzekering voorgevallen die niet krachtens de algemene voorwaarden of
u, de verzekeringnemer;
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
c.
de ongehuwde kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner, die bij u
krachtens het onder 3 gestelde is uitgesloten.
inwonen, waaronder de pleeg- en stiefkinderen; de bij u inwonende (groot)ouders, ongehuwde bloed- en aanverwanten van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner.
zodanig zijn aangetekend.
zodanig zijn aangetekend.
bewoonde (gedeelte van een) gebouw, met inbegrip van de daarbij behorende, afsluitbare bijgebouwen zoals garages, schuurtjes en dergelijke.
recreatiegoederen.
3
Bijzondere uitsluitingen
Wij vergoeden niet de schade: Geleidelijk werkende invloeden
die bestaat uit of het gevolg is van geleidelijk werkende (weers)invloeden; 3.2
Diefstal buiten risicoadres
Deze uitsluiting geldt niet indien de diefstal is voorafgegaan door braak terwijl de verzekerde zaken waren opgeborgen: −
in een afgesloten bagageruimte van een vervoermiddel, zodanig dat zij volledig aan het oog waren onttrokken, of
Herstelkosten
Onder herstelkosten vallen alle kosten, verbonden aan het in de oorspronkelijke staat of vorm terugbrengen van het verzekerde object, waaronder de noodzakelijke kosten van afbraak, wegruimen en afvoeren van de verzekerde zaken teneinde herstel mogelijk te maken.
−
in enige ander behoorlijk afgesloten ruimte, niet een vervoermiddel zijnde.
3.3
Krassen, schrammen of deuken
die bestaat uit krassen, schrammen of deuken; 3.4
Foutieve
of
onvoldoende
bewerking,
reparatie,
reiniging
of
restauratie
Dagwaarde
Onder dagwaarde wordt verstaan: de nieuwwaarde onder aftrek van een bedrag wegens vermindering van de waarde door veroudering of slijtage.
door foutieve of onvoldoende bewerking, reparatie, reiniging of restauratie. 3.5
Dieren en ongedierte
die is veroorzaakt door dieren die met goedvinden van verzekerde in het op het
Nieuwwaarde
Onder nieuwwaarde wordt verstaan: het bedrag benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit.
polisblad omschreven woonhuis verblijven, alsmede schade veroorzaakt door ongedierte. 4
Waardevermindering
Onder waardevermindering wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van verzekerde door achteruitgang in economische waarde van een beschadigde
08 2011 V1
Hole in one
zonder direct toezicht zijn achtergelaten.
Schade
verzekerde door beschadiging of verlies van de verzekerde kostbaarheden en/of
1.9
benoemde expert en diens deskundigen in rekening brengen.
door diefstal of vermissing indien de verzekerde zaken buiten het woonhuis
Onder schade wordt verstaan: de aantasting van het vermogen van een
1.8
deze kosten niet uitgaan boven het salaris en de kosten welke de door de Thoma
3.1
Woonhuis
Onder woonhuis wordt verstaan: het op het polisblad omschreven en door u
1.7
experts en de door hen geraadpleegde deskundigen. Het salaris en de kosten
Mits uit het polisblad blijkt dat de golfuitrusting is meeverzekerd.
Recreatiegoederen
de omschrijving op het polisblad zijn verzekerd of in het dossier bij Thoma als
1.6
Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag het salaris en de kosten van alle
2.2
Onder recreatiegoederen worden verstaan: al die zaken die als zodanig volgens
1.5
Boven het verzekerde bedrag
geraadpleegde deskundigen, worden slechts vergoed voor zover dit salaris en
Kostbaarheden
omschrijving op het polisblad zijn verzekerd of in het dossier bij Thoma als
1.4
2.1
van de door de verzekeringnemer benoemde expert en de door deze
Onder kostbaarheden worden verstaan: al die zaken die als zodanig volgens de
1.3
Dekking
Wij vergoeden de schade als gevolg van iedere oorzaak tijdens de looptijd van
a.
1.2
Hole in one
geslagen is.
Verzekerden zijn:
d.
1.11
Een bal die door de golfer van de afslagplaats (tee) in één slag in de hole
Onderverzekering
Indien bij schade blijkt dat het verzekerde bedrag lager is dan de waarde van de kostbaarheden
Thoma PrivéPakket
onmiddellijk
voor
de
schadegebeurtenis,
wordt
de
Pagina 61 van 88
schadevergoeding verleend in de verhouding van het verzekerde bedrag tot de
a.
zaken waarvan de dagwaarde onmiddellijk voor de schadegebeurtenis minder bedroeg dan 40% van de nieuwwaarde;
volle waarde. Dit vindt geen toepassing op de expertisekosten. b.
zaken die onttrokken zijn aan het gebruik waarvoor zij waren bestemd.
5
Schade
5.1
Vaststelling van de schade
Wij vergoeden als schade de herstelkosten vermeerderd met de eventuele
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door ons te benoemen
waardevermindering, echter tot ten hoogste de nieuwwaarde, indien de schade
expert worden vastgesteld, tenzij wordt overeengekomen dat twee experts
hersteld kan worden.
5.2.1 Herstelkosten
de schade zullen vaststellen. U en wij benoemen dan elk een expert. b.
Deze
experts
benoemen
samen,
voor
de
aanvang
van
hun
werkzaamheden, een derde expert, die bij gebrek aan overeenstemming de grootte van de schade binnen de grenzen van de beide taxaties bindend vaststelt. Door medewerking te verlenen aan de vaststelling van de schade worden wij niet
5.2.2 Uitkering hole in one Indien een hole in one geslagen is, die voldoet aan de onderstaande voorwaarden, volgt er een uitkering van € 250. −
De hole in one is geslagen over een ronde van tenminste 9 holes, waarbij de minimale lengte van de 9 holes 1375 meter is en onder Qualifying
tot uitkering verplicht.
condities gespeeld werd.
5.1.1 De taxatie van de expert(s) vermeldt:
−
De speler die de hole in one maakt is geregistreerd bij een (inter)nationale
−
De minimale lengte van de hole waarop de hole in one werd geslagen, is
golffederatie.
a.
het verschil tussen de nieuwwaarde van de kostbaarheden onmiddellijk
b.
de nieuw- en dagwaarde van de kostbaarheden;
−
c.
indien het beschadigde kan worden hersteld: de herstelkosten onmiddellijk
−
Er moet minimaal 1 medespeler zijn die de scorekaart mede ondertekend.
na
−
De originele scorekaart moet worden overlegd.
voor mannen 100 meter en voor vrouwen 80 meter.
voor en onmiddellijk na de schadegebeurtenis;
de
gebeurtenis
en
de
door
het
herstel
niet
opgeheven
De lengte van de hole moet genoteerd staan op de scorekaart.
waardevermindering. Een hole in one gemaakt op een wintergreen of tijdelijke green is ongeldig. 5.1.2 Voortaxatie Indien uit het polisblad blijkt dat de verzekerde kostbaarheden zijn getaxeerd,
5.3
geldt als waarde van de beschadigde of verloren gegane objecten voor het
De uitkering ter zake de eerste schade onder deze dekking in enig kalenderjaar
Eigen risico
ontstaan van de schadegebeurtenis de aldus door een deskundige getaxeerde
wordt verleend zonder toepassing van een eigen risico.
waarde, als bedoeld in artikel 7:960 BW.
Voor elke volgende schade in hetzelfde kalenderjaar, waarvoor uitkering
Vindt de schadegebeurtenis plaats na 36 maanden sedert de opmaak van het
verschuldigd is, geldt een eigen risico van € 250,- per gebeurtenis. Indien door
taxatierapport, dan geldt als waarde van de betreffende objecten voor het
dezelfde oorzaak ook schade aan andere onder dekking Inboedel verzekerde
ontstaan van de schade de nieuwwaarde ten tijde van het ontstaan van de
zaken is ontstaan, zal per gebeurtenis een van toepassing zijnd eigen risico
schadegebeurtenis, mits deze waarde lager is dan de getaxeerde waarde.
slechts één keer worden ingehouden. Indien blijkens het polisblad een algemeen geldend eigen risico is overeengekomen geldt deze bepaling boven dit
5.2
Omvang van de schade / schade-uitkering
overeengekomen eigen risico.
Wij vergoeden als schade de nieuwwaarde, tenzij het hierna bepaalde van toepassing is. Wij vergoeden als schade de dagwaarde, indien de schade betrekking heeft op:
Inboedel 2e woning Zie voorwaarden 2e (recreatie) woning
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 62 van 88
Aansprakelijkheid Aansprakelijkheid Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene
schade door letsel of aantasting van de gezondheid van personen, al dan
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Aansprakelijkheid.
niet de dood ten gevolge hebbend, waaronder begrepen de daaruit voortvloeiende schade.
1
Begripsomschrijvingen
1.1
Verzekerden "in gezinsverband" zijn:
anderen
a.
u, de verzekeringnemer;
voortvloeiende schade.
b.
uw echtgeno(o)t(e) of partner met wie u duurzaam samenwoont;
c.
de met u in gezinsverband samenwonende personen;
2
b.
schade aan zaken: schade door beschadiging of vernietiging of verloren gaan van zaken van
d. e.
dan
de
verzekerden,
waaronder
begrepen
de
daaruit
Dekking
de ongehuwde (pleeg- en/of stief-) kinderen van u of uw echtgeno(o)t(e) of
Verzekerd is de aansprakelijkheid van de verzekerden voor schade veroorzaakt
partner die uitwonend zijn voor studie;
of ontstaan tijdens de verzekeringsduur binnen de hoedanigheid.
de bij u inwonende (groot-)ouders, ongehuwde bloed- en aanverwanten
Voor alle verzekerden tezamen wordt per schadegebeurtenis niet meer
van u of uw echtgeno(o)t(e) of partner;
uitgekeerd dan het verzekerde bedrag.
f.
uw logés, voor zover hun aansprakelijkheid niet wordt gedekt door een andere verzekering;
2.1
g.
uw huispersoneel, voor zover hun aansprakelijkheid verband houdt met
De aansprakelijkheid van de verzekerden ten opzichte van elkaar is uitsluitend
werkzaamheden ten behoeve van een verzekerde.
Onderlinge aansprakelijkheid
verzekerd voor de door de betrokken verzekerden geleden schade aan personen en voor deze verzekerden ter zake van de schade geen recht op vergoeding uit
1.2
Verzekerden "alleenstaand" zijn:
a.
de verzekeringnemer;
De aansprakelijkheid van een verzekerde jegens huispersoneel is, tijdens de
b.
uw logés, voor zover hun aansprakelijkheid niet wordt gedekt door een
uitoefening van diens werkzaamheden, ook ten aanzien van schade aan zaken
andere verzekering;
verzekerd.
c.
andere hoofde hebben.
uw huispersoneel, voor zover hun aansprakelijkheid verband houdt met 2.2
werkzaamheden ten behoeve van een verzekerde. 1.3
Boven het verzekerde bedrag vergoeden wij:
Hoedanigheid
a.
de kosten van proces- en rechtsbijstand, gemaakt met onze toestemming
b.
de wettelijke rente over de gedekte schade.
2.3
Zekerheidstelling
a.
indien, als waarborg voor de rechten van een benadeelde, de overheid het
of op ons verzoek;
Verzekerd is de aansprakelijkheid van de verzekerden voor schade, mits die niet is toegebracht bij: a.
het uitoefenen van een (neven)bedrijf of (neven)beroep;
b.
het verrichten van betaalde (handen)arbeid;
Deze beperkingen gelden niet voor:
stellen van geldelijke zekerheid verlangt, stellen wij deze tot ten hoogste
a.
uw huispersoneel;
b.
uw ongehuwde, inwonende of voor studie uitwonende, kinderen, indien zij tijdens vakantie, vrije tijd of studie werkzaamheden voor anderen dan de verzekerden verrichten;
c.
het uitoefenen van een van onderstaande beroepen of het verrichten van
10% van het verzekerde bedrag beschikbaar. b.
d.
bejaardenverzorgende
−
geestelijk verzorgende/dominee
−
demonstrateur/-trice
−
(koor)dirigent(e)
−
diëtist(e)
−
kinderoppasser/gastouder
−
enquêteur/-trice
−
maatschappelijk werk(st)er
2.4
van u of van één van de inwonende verzekerden als bezitter van: −
het door hem/haar bewoonde pand of woonboot met de daarbij behorende
−
een woning of woonboot, die door hem/haar was of zal worden bewoond;
−
een in Europa gelegen tweede woning, recreatiewoning, stacaravan of
bebouwingen, ook indien een deel daarvan wordt verhuurd;
nagelaten betrekkingen, welke voortvloeien uit schade toegebracht tijdens de uitoefening van de onder b, c en d genoemde werkzaamheden, zijn niet gedekt.
Onder schade wordt verstaan: a.
schade aan personen:
08 2011 V1
Onroerende zaken
Met betrekking tot onroerende zaken is uitsluitend verzekerd de aansprakelijkheid
huisje op een volkstuincomplex, mits deze niet uitsluitend dienen tot
een verzekerde tijdens het verrichten van onbezoldigd vrijwilligerswerk;
Schade
de verzekerde is verplicht alle medewerking te verlenen om de terugbetaling te verkrijgen.
verhuur.
Aanspraken van de werkgever/opdrachtgever, diens rechtverkrijgenden of
1.4
uitsluitend wij zijn gerechtigd over de zekerheidstelling te beschikken zodra deze wordt vrijgegeven.
c.
hieruit voortvloeiende betaalde (handen)arbeid −
Proceskosten en wettelijke rente
2.5
Vriendendienst
Bij het beoordelen van aansprakelijkheid zullen wij geen beroep doen op de omstandigheid dat de schade is toegebracht in het kader van een vriendendienst. Bij toekenning van een dergelijke schade: −
worden alle aanspraken op uitkering, die de benadeelde uit andere hoofde heeft, in mindering gebracht;
Thoma PrivéPakket
Pagina 63 van 88
−
−
wordt geen schade vergoed, indien de vorderende partij een ander is dan
3.3.1.2
Onrechtmatig bezit
een rechtstreeks bij de gebeurtenis betrokken benadeelde, natuurlijke
aan zaken die een verzekerde onrechtmatig bezit of gebruikt. Deze
persoon of diens nagelaten betrekkingen;
bepaling is niet van toepassing wanneer de verzekerde jonger is dan
wordt nimmer meer uitgekeerd dan € 12.500,- per gebeurtenis voor alle
14 jaar, tenzij een verzekerde van 14 jaar of ouder de betreffende zaak eveneens bezit of gebruikt;
benadeelden tezamen. 3.3.1.3 3
Uitgesloten zaken
Bijzondere uitsluitingen en beperkingen
aan
motorrijtuigen,
(sta-)caravans,
vaartuigen
(waaronder
zeilplanken) en luchtvaartuigen, die een verzekerde of iemand 3.1
Opzet
namens deze bezit of gebruikt, zulks onverminderd het onder 3.4, 3.5 en 3.6 bepaalde;
Niet gedekt is de aansprakelijkheid: −
−
van een verzekerde voor schade veroorzaakt door en/of voortvloeiende uit zijn/haar opzettelijk en tegen een persoon of zaak gericht wederrechtelijk
3.3.2 Verzekerd tot ten hoogste
handelen of nalaten;
aansprakelijkheid van een verzekerde voor schade aan zaken die een
van een tot een groep behorende verzekerde voor schade veroorzaakt
verzekerde onder zich heeft - anders dan onder 3.3.1 genoemd - is verzekerd tot
door en/of voortvloeiende uit opzettelijk en tegen een persoon of zaak
ten hoogste € 12.500,- per gebeurtenis.
gericht wederrechtelijk handelen of nalaten van een of meer tot de groep behorende personen, ook in geval niet de verzekerde zelf zodanig heeft
3.4
gehandeld of nagelaten.
Niet gedekt is de aansprakelijkheid voor schade veroorzaakt met of door een
Aan het opzettelijk karakter van dit wederrechtelijk handelen of nalaten doet niet af dat de verzekerde of, in geval deze tot een groep behoort, een of meer tot de groep behorende personen, zodanig onder invloed van alcohol of andere stoffen verkeert/verkeren, dat deze/die niet in staat is/zijn de wil te bepalen. 3.2
motorrijtuig dat een verzekerde in eigendom heeft, bezit, houdt, bestuurt of gebruikt. Deze uitsluiting geldt niet voor de aansprakelijkheid:
Seksuele gedragingen
a.
van een verzekerde als passagier van een motorrijtuig;
b.
van een in 1.1.a, b en c en 1.2.a genoemde verzekerde voor schade veroorzaakt door huispersoneel met of door een motorrijtuig waarvan geen
Niet gedekt is de aansprakelijkheid: −
van een verzekerde voor schade veroorzaakt door en/of voortvloeiende uit zijn/haar seksuele of seksueel getinte gedragingen van welke aard dan
−
Motorrijtuigen
der andere verzekerden houder of bezitter is; c.
van een verzekerde voor schade veroorzaakt met of door motorisch
ook;
voortbewogen maaimachines en kinderspeelgoed, (inclusief een op
van een tot een groep behorende verzekerde voor schade veroorzaakt
afstand bediende modelauto) die een snelheid van 16 km per uur niet kunnen overschrijden;
door en/of voortvloeiende uit seksuele of seksueel getinte gedragingen van welke aard dan ook van een of meer tot de groep behorende
d.
van een verzekerde voor schade veroorzaakt tijdens joyriding met een
personen, ook in geval niet de verzekerde zelf zich zodanig heeft
motorrijtuig, mits de veroorzaker jonger is dan 18 jaar. Onder joyriding
gedragen.
wordt verstaan elk wederrechtelijk gebruik van een motorrijtuig, zonder de
Opzicht
In geval van joyriding zonder geweldpleging geldt deze dekking niet indien
bedoeling 3.3
te
hebben
zich
dit
motorrijtuig
toe
te
eigenen.
voor het motorrijtuig een aansprakelijkheidsverzekering is gesloten. Niet 3.3.1 Niet gedekt
gedekt blijft de aansprakelijkheid voor schade ingeval van diefstal of
Niet gedekt is de aansprakelijkheid van een verzekerde voor schade:
verduistering
3.3.1.1
Zaken uit hoofde van aan zaken die een verzekerde of iemand namens deze bezit of gebruikt uit hoofde van: a.
een
huur-,
huurkoop-,
gebruiks-,
lease-,
(erf)pacht-,
pandovereenkomst of vruchtgebruik (waaronder het recht van
motorrijtuig.
voor schade toegebracht met of door aanhangwagens, waaronder caravans met caravanmover, mits deze niet gekoppeld zijn aan een motorrijtuig en de schade is veroorzaakt nadat de aanhangwagens zijn losgemaakt of losgeraakt en veilig buiten het verkeer tot stilstand zijn
een gehuurde woning of onderdeel daarvan, voor de
gekomen.
aansprakelijkheid voortvloeit uit de huurovereenkomst; een voor vakantiedoeleinden gebruikt verblijf, alsmede
van een verzekerde veroorzaakt met of door een fiets met elektrische trapondersteuning;
f.
van een verzekerde voor schade toegebracht aan:
−
het
€ 7.500,-; e.
gebruik en bewoning). Gedekt blijft echter de aansprakelijkheid −
van
Voor schade aan het motorrijtuig zelf geldt een dekking van ten hoogste
de daarin aanwezige inboedel, voor deze schade is
3.5
veroorzaakt door brand of water of stoom gestroomd uit
Niet gedekt is de aansprakelijkheid van een verzekerde voor schade veroorzaakt
leidingen
met of door een vaartuig. Deze uitsluiting geldt niet voor de aansprakelijkheid van
of
daarop
aangesloten
toestellen
en
installaties van waterleiding of centrale verwarming;
Vaartuigen
een verzekerde:
b.
de uitoefening van een (neven)bedrijf of (neven)beroep;
c.
het verrichten van (handen)arbeid anders dan bij wijze van
zeilplanken, op afstand bediende modelboten en zeilboten met een
vriendendienst;
zeiloppervlakte van ten hoogste 16 m², tenzij deze boten zijn uitgerust met
a.
voor schade veroorzaakt met of door woonboten, roeiboten, kano's,
een (buitenboord)motor met een vermogen van meer dan 3 kW (ongeveer 4 PK); b.
van een verzekerde als passagier van een vaartuig;
c.
van een verzekerde voor schade veroorzaakt tijdens joyvaren met een vaartuig, mits de veroorzaker jonger is dan 18 jaar. Onder joyvaren wordt
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 64 van 88
verstaan elk wederrechtelijk gebruik van een vaartuig, zonder de
3.7
bedoeling te hebben zich dit vaartuig toe te eigenen.
Niet gedekt is de aansprakelijkheid van een verzekerde voor schade veroorzaakt
Niet gedekt is de aansprakelijkheid voor schade: −
ingeval van diefstal of verduistering van het vaartuig;
−
aan het vaartuig zelf.
in verband met het bezit en/of gebruik van wapens als bedoeld in Wet Wapens en Munitie, waarvoor verzekerde geen vergunning heeft. De aansprakelijkheid
Ingeval van joyvaren zonder geweldpleging geldt deze dekking niet indien voor het vaartuig een aansprakelijkheidsverzekering is gesloten. 3.6
Wapens
van een verzekerde voor schade veroorzaakt in verband met het bezit en/of gebruik van vuurwapens tijdens de jacht is uitsluitend gedekt voor zover nadrukkelijk meeverzekerd.
Luchtvaartuigen
4
Schade
Niet gedekt is de aansprakelijkheid voor schade veroorzaakt met of door een luchtvaartuig, modelvliegtuig, een doelvliegtuig, valschermzweeftoestel, een
4.1
Vaststelling en regeling van schade
luchtschip, een modelraket, alsmede een ballon met een diameter van meer dan
a.
Wij belasten ons met de vaststelling en de regeling van de schade. Wij
1 m in geheel gevulde toestand.
hebben het recht de benadeelde rechtstreeks schadeloos te stellen en met deze schikkingen te treffen. Daarbij houden wij de belangen van de
Deze uitsluiting geldt niet voor de aansprakelijkheid: a.
voor schade veroorzaakt met of door deltavliegen, parasailing en parachute springen;
b.
verzekerde in het oog. b.
Bestaat de vergoeding van schade uit periodieke uitkeringen en is de waarde daarvan samen met andere uitkeringen hoger dan het verzekerde
voor schade met of door kabelvliegers, zeil en modelvliegtuigen met een
bedrag, dan wordt de duur of de hoogte van die uitkeringen - naar keuze
oppervlakte van maximaal 1,5 m², waarvan het gewicht ten hoogste 20 kg
van de verzekerde - naar evenredigheid verminderd.
bedraagt; c.
van een verzekerde als passagier van een luchtvaartuig.
Rechtsbijstand Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de algemene 3
voorwaarden en hebben betrekking op de dekking Rechtsbijstand. 1 1.1
Het verzekerde risico en de gebeurtenis
3.1
Begripsomschrijvingen
Verzekerd is het risico dat een verzekerde in een geschil moet voorzien in een
DAS
eigen behoefte aan rechtsbijstand ten gevolge van een gebeurtenis, mits voldaan
DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V., gevestigd in
wordt aan beide onderstaande voorwaarden:
Amsterdam, KvK 33110754, alsmede en voor zover van toepassing de
a.
de gebeurtenis, het geschil en de daaruit voortvloeiende behoefte aan rechtsbijstand
gevolmachtigde agenten van DAS.
doen
zich
voor
gedurende
de
looptijd
van
de
verzekeringsdekking; 1.2
Onder Nederland wordt verstaan:
b.
rechtsbijstand konden bij het afsluiten van de verzekering of bij de
Het in West-Europa gelegen grondgebied van het Koninkrijk der Nederlanden. Rechtsbijstand
a.
het behartigen van de juridische belangen van de verzekerde die in een geschil betrokken is geraakt. Hieronder wordt verstaan: het adviseren van de verzekerde over zijn rechtspositie en over de mogelijkheden het door hem gewenste resultaat te behalen; het voeren van verweer tegen (strafrechtelijke) vorderingen;
−
het geldend maken van vorderingen of het namens de verzekerde indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften; het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschikkingen of arbitrale uitspraken.
b.
2
3.2 Onder gebeurtenis wordt verstaan het voorval dat of de feitelijke ontwikkeling die redelijkerwijs moet worden beschouwd als de oorzaak van het geschil. In geval van het verhaal van schade is het schadeveroorzakende voorval de gebeurtenis.
−
−
uitbreiding van een bestaande verzekering redelijkerwijs niet worden voorzien.
1.3
−
de gebeurtenis, het geschil en de daaruit voortvloeiende behoefte aan
Een gebeurtenis waarvan de verzekerde niet op de hoogte was en ook niet op de hoogte behoefde te zijn, kan niet worden aangemerkt als oorzaak van het geschil. Bij twijfel is het aan de verzekerde dit aan te tonen.
het vergoeden of voorschieten van de kosten van rechtsbijstand, die
3.3
voortvloeien uit de bovengenoemde activiteiten, zoals nader omschreven
Een samenhangend geheel van geschillen die voortvloeien uit een gebeurtenis
in artikel 6.
wordt beschouwd als één geschil.
Adviesservice
3.4
Voor zover de bijzondere polisvoorwaarden daarop aanspraak geven, verstrekt
De omvang van de dekking wordt nader bepaald door hetgeen op of bij het
DAS ook als er geen sprake is van een geschil juridisch advies aan de
polisblad en in de toepasselijke bijzondere polisvoorwaarden wordt vermeld.
verzekerde.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 65 van 88
4
De wachttijd
loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voor zover de rechtsbijstand wordt verleend door een advocaat die
4.1
niet in loondienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee
DAS verleent geen rechtsbijstand als het geschil zich heeft voorgedaan binnen
gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van
drie maanden na de ingangsdatum van de verzekering. Ingeval van een arbeidsrechtelijk geschil is deze termijn zes maanden en in een geschil over onteigening twaalf maanden.
toepassing zijn. 5.8 De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van
4.2
rechtsbijstand door deskundigen in loondienst van DAS is beperkt tot het bedrag
De wachttijd geldt op overeenkomstige wijze voor een na de ingangsdatum van
waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft,
de verzekering afgesloten aanvullende dekking.
vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis
4.3
door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde
met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade
De wachttijd geldt niet als de verzekering direct aansluit op een soortgelijke verzekering waaraan de ver zekerde bij voortbestaan dezelfde rechten had kunnen ontlenen. 5
externe deskundige. 5.9 Als verzekerde, na toestemming van DAS, samen met (een aantal) andere belanghebbenden collectief actie voert via een externe deskundige, vergoedt
De verlening van de rechtsbijstand
DAS naar evenredigheid de ten behoeve van alle belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van rechtsbijstand.
5.1 De rechtsbijstand wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van de rechtsbijstand of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voor zover de deskundige in loondienst van DAS de rechtsbijstand verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat.
6
De kosten van rechtsbijstand
6.1 DAS vergoedt de volgende kosten van rechtsbijstand: a. b.
alle interne kosten: de kosten van de deskundigen in loondienst van DAS; de volgende externe kosten: −
5.2
de kosten van de externe deskundigen die door DAS worden ingeschakeld, voor zover deze kosten redelijk en noodzakelijk
Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de
gemaakt zijn voor de uitvoering van de opdracht;
rechtsbijstandverlening gestaakt.
−
dat deel van de kosten van een door DAS ingeschakelde mediator, dat voor rekening van de verzekerde komt voor zover deze kosten
5.3
naar het oordeel van DAS noodzakelijk zijn voor de verlening van
De hoogte van een eventueel verschuldigd eigen risico wordt op of bij het
de mediation;
polisblad vermeld.
− −
5.4
de kosten van getuigen voor zover door een rechter toegewezen; de proceskosten die ten laste van de verzekerde blijven of waartoe hij in een onherroepelijk vonnis is veroordeeld;
DAS is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak
−
de noodzakelijke, in overleg met DAS te maken reis- en
niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. DAS stelt
verblijfkosten van de verzekerde als zijn persoonlijk verschijnen
dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak.
voor een buitenlandse rechter is bevolen of dringend gewenst wordt door de ingeschakelde advocaat;
5.5
−
daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken.
de kosten die verbonden zijn aan de ten uitvoerlegging van een vonnis.
Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel 6.2
DAS schiet de kosten voor die op grond van een contractuele of wettelijke 5.6
bepaling verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als deze
Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de
voorgeschoten kosten daadwerkelijk verhaald, verrekend of door anderen
verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt
vergoed zijn, komen deze aan DAS toe.
DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking.
6.3
Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het
Niet voor vergoeding komen in aanmerking:
betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de
a.
de kosten die beneden een overeengekomen eigen risico blijven;
keuze.
b.
de in lid 1 sub b bedoelde externe kosten die het verzekerde kostenmaximum per geschil te boven gaan.
5.7 De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om rechtsbijstand aan meer dan één advocaat (al dan niet in
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 66 van 88
7
Verplichtingen van de verzekerde
nalezen op www.terrorismeverzekerd.nl of op www.das.nl. In aanvulling op artikel 7 vervalt de aanspraak op rechtsbijstand als het verzoek om
7.1
bijstand niet is gedaan binnen twee jaar nadat de NHT heeft beslist dat er
De verzekerde die een verzoek om rechtsbijstand wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van het geschil aan bij DAS.
sprake is van een terrorismeschade. c.
terwijl de bestuurder niet bevoegd was dit te besturen. DAS doet hierop in een strafzaak geen beroep als de vervolging geen betrekking heeft op het
7.2
onbevoegd besturen of als de verzekerde die het verzoek om
Als twijfelachtig is of het verzoek om rechtsbijstand van de verzekerde betrekking
rechtsbijstand doet, niet wist en redelijkerwijs niet kon weten dat de
heeft op een geschil, moet de verzekerde de aanwezigheid van een geschil aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van
bestuurder onbevoegd bestuurde; d.
vergoedt echter alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand als
rechtsbijstand, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport.
de verzekerde in een onherroepelijk vonnis gelijk krijgt); e.
7.3
behoefte aan rechtsbijstand willens en wetens heeft geaccepteerd om enig
DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: a.
alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben;
b.
op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel)
voordeel te behouden of te behalen; f.
bij het einde van de zaak deze omstandigheden afwezig blijken te zijn, vergoedt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand,
DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het
e.
verplicht is om alle medewerking te verlenen en/of om zijn rechten aan
overeenkomstig artikel 6; g.
in geschillen die zijn ontstaan doordat de verzekerde instaat voor verplichtingen van anderen of doordat een vordering of verplichting van
verhalen van de gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden; DAS over te dragen om de gemaakte of nog te maken kosten op derden te
in een strafzaak als de gebeurtenis een (voorwaardelijk) opzetdelict inhoudt, dan wel als de verzekerde willens en wetens heeft gehandeld. Als
belang aannemelijk maakt;
d.
als het geschil het beoogde of zekere gevolg is van het handelen of nalaten van de verzekerde of als hij het ontstaan daarvan of van de
De verzekerde die om rechtsbijstand verzoekt, verleent alle medewerking aan
een ander op hem is overgegaan; h.
in fiscale of fiscaalrechtelijke geschillen met (overheids)instanties. Hieronder
verhalen; f.
in een geschil tussen een verzekerde en DAS, dan wel in een geschil over de uitleg en/of uitvoering van deze verzekeringsovereenkomst (DAS
het geschil. Geeft het rapport voldoende grond voor het verlenen van
c.
als het geschil verband houdt met het besturen van een voer- of vaartuig,
vallen
hoeveelheden
alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden.
ook
geschillen
(bijvoorbeeld
over
heffingen
mest-/melkquota),
en
heffingsvrije
retributies,
bijdragen,
leges, invoerrechten en accijnzen; i.
7.4
voor zover de verzekerde voor de behartiging van zijn belangen aanspraak kan maken op een aansprakelijkheidsverzekering.
De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voor zover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de
9
door
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak
de
verzekerde
ontvangen
buitengerechtelijke
kosten,
de
bij
een
onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW. 8
maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: a.
bij
een
geschil
tussen
de
verzekeringnemer
en
één
van
de
medeverzekerden op één polis verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de
De uitsluitingen
verzekeringnemer;
DAS verleent geen (verdere) rechtsbijstand in de gevallen die omschreven zijn in
b.
de toepasselijke bijzondere voorwaarden. Daarnaast verleent DAS geen
bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is
rechtsbijstand: a.
Belangenconflicten
aangewezen;
als de verzekerde in strijd met de verzekeringsvoorwaarden handelt en de
c.
bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen
belangen van DAS daardoor schaadt. Daarvan is in ieder geval sprake als
hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar
hij zijn verzoek om rechtsbijstand zó laat heeft aangemeld dat DAS alleen
eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 6.
maar met meer inspanningen of meer kosten rechtsbijstand zou kunnen verlenen; b.
10
De geschillenregeling
als het geschil een gevolg is van natuurrampen, atoomkernreacties of molest (onder molest worden de omstandigheden en gebeurtenissen
10.1
verstaan zoals omschreven in de tekst van het Verbond van Verzekeraars,
Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van
op 2 november 1981 gedeponeerd bij de griffie van de Rechtbank in Den Haag onder nr. 136, waaronder gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse
onlusten,
oproer,
muiterij,
sabotage
en
terrorisme);
Als het geschil direct of indirect verband houdt met terrorisme, preventieve maatregelen danwel handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme of preventieve maatregelen, wordt wel rechtsbijstand verleend indien en voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT), waar DAS zich voor het terrorismerisico heeft herverzekerd, dekking verleent. Het clausuleblad terrorismedekking en het protocol afwikkeling claims bij terrorismeschaden van de NHT zijn van toepassing. De tekst hiervan wordt u op verzoek toegezonden of kunt u 08 2011 V1
het geschil waarvoor hij beroep op de verzekering heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. 10.2 DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum.
Thoma PrivéPakket
Pagina 67 van 88
10.3
gegevensverwerking vermeld. De volledige tekst is op te vragen bij het Verbond
De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming
van Verzekeraars, Postbus 93450, 2509 AL Den Haag, telefoon 070 3338777.
met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel.
13
10.4
13.1
Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de
De verzekeringnemer moet de premie, de kosten en de assurantiebelasting
opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven of aan
Premiebetaling, eigen risico en gevolgen niet betalen
vooruit betalen, uiterlijk op de laatste dag van de termijn die in de nota wordt
een kantoorgenoot worden verstrekt.
genoemd. Als de verzekeringnemer het verschuldigde niet tijdig betaalt of weigert
10.5
geschillen
te betalen en de verzekeringnemer is op dit verzuim gewezen, wordt voor
Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 6.
daarna
ontstaan
geen
dekking
meer
verleend.
De
incassokosten alsnog betalen. De dag nadat het verschuldigde is ontvangen begint de dekking weer. 13.2 Als is overeengekomen dat de betaling van de jaarlijks verschuldigde premie in meer dan één termijn plaatsvindt en het verschuldigde is niet tijdig betaald,
10.6 Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige. 11
die
verzekeringnemer moet het verschuldigde vermeerderd met rente en de
vervalt bovendien deze betalingsregeling en wordt ook de premie voor de resterende termijn(en) onmiddellijk volledig verschuldigd. 13.3 DAS heeft het recht de verzekering tussentijds met een opzegtermijn van twee
Kennisgevingen en correspondentie
maanden te beëindigen als de premie, kosten en belasting, nadat DAS de verzekeringnemer op dit verzuim heeft gewezen, niet worden betaald.
11.1 Mededelingen door DAS aan de verzekeringnemer worden rechtsgeldig gedaan aan het laatst door hem opgegeven adres of aan het adres van zijn
13.4
assurantieadviseur.
Als uit het polisblad blijkt dat een eigen risico verschuldigd is, moet de verzekerde
11.2
die in de nota wordt genoemd. Als niet binnen de genoemde termijn betaald is, is
dit betalen zodra DAS daarom verzoekt, uiterlijk op de laatste dag van de termijn
Het overleg over de zaaksbehandeling wordt rechtstreeks met de verzekerde gevoerd, tenzij met uitdrukkelijke toestemming van de verzekerde anders is overeengekomen. 12
de verzekerde vanaf de eerste dag na deze termijn wettelijke rente en incassokosten verschuldigd. Bovendien is DAS dan bevoegd geen verdere rechtsbijstand te verlenen naar aanleiding van het betreffende verzoek om rechtsbijstand.
Persoonsgegevens
13.5 Bij beëindiging van de verzekering, anders dan wegens kwade trouw van de
12.1 De bij de aanvraag of wijziging van een verzekering en de bij een verzoek om rechtsbijstand verstrekte persoonsgegevens worden door DAS verwerkt voor het aangaan of uitvoeren van de verzekering en het beheren van de daaruit voortvloeiende relaties. Hieronder vallen ook het voorkomen en bestrijden van fraude alsmede marketingactiviteiten van DAS-ondernemingen. Indien u niet wilt dat uw gegevens worden gebruikt voor marketingactiviteiten kunt u dat kenbaar maken via www.das.nl/afmelden.
verzekerde, wordt de premie over de termijn waarin de verzekering niet meer van kracht is, onder inhouding van administratiekosten aan de verzekeringnemer terugbetaald. 14
Wijziging van premie en/of voorwaarden
14.1 DAS heeft het recht de premie en/of voorwaarden van groepen van verzekeringen tussentijds en bloc te wijzigen en deze verzekering hieraan aan te
12.2 In de database van de Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) kunnen gegevens worden verwerkt, die u bij het afsluiten of wijzigen van een verzekering of in geval van schade verstrekt. Voor een verantwoord acceptatiebeleid kan DAS uw gegevens raadplegen bij de Stichting CIS te Zeist. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacyreglement dat van toepassing is.
passen. 14.2 DAS brengt de verzekeringnemer schriftelijk van deze wijziging op de hoogte met vermelding van de datum waarop deze wijziging ingaat. Als de wijziging een premieverhoging en/of een dekkingsbeperking betreft, heeft de verzekeringnemer het recht om de verzekering schriftelijk en binnen een termijn van 30 dagen na de wijzigingsdatum aan DAS op te zeggen. De verzekering eindigt dan op de wijzigingsdatum om 24.00 uur. Als DAS binnen deze termijn van 30 dagen geen opzegging heeft ontvangen, wordt de verzekeringnemer geacht in te stemmen
12.3 De gedragscode ‘Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen’ is van
met de voorgestelde wijziging.
toepassing. In deze gedragscode worden rechten en plichten van partijen bij de
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 68 van 88
16
14.3 DAS is bevoegd de tarieven jaarlijks aan te passen overeenkomstig de stijging van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens van het Centraal Bureau
Toepasselijk recht en klachtenregeling
16.1
voor de Statistiek. Premie-indexering is geen reden voor beëindiging van de
Op deze rechtsbijstandverzekering is het Nederlandse recht van toepassing. DAS
verzekering.
onderschrijft de Gedragscode Verzekeraars en richt zich op de naleving ervan. De tekst ligt ter inzage bij DAS.
15
Duur en einde van de verzekering
15.1
Geldigheidsduur van de verzekering
a.
Op
16.2
b.
het
polisblad
staat
Klachten en geschillen die betrekking hebben op de totstandkoming en uitvoering
vermeld
voor
welke
periode
de
van deze verzekeringsovereenkomst kunnen worden voorgelegd aan de directie
verzekeringsovereenkomst is aangegaan. Deze periode is of voor
van DAS. Wanneer het oordeel van DAS voor de verzekerde niet bevredigend is,
onbepaalde tijd, of voor bepaalde contractduur.
kan hij zich wenden tot de Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening,
Is de verzekering voor bepaalde contractduur aangegaan, dan wordt de
Postbus 93257, 2509 AG Den Haag, telefoon 070 3338999, www.kifi d.nl. Deze
verzekering na afl oop automatisch omgezet in een verzekering voor
mogelijkheid geldt alleen voor consumenten. Wanneer de verzekerde geen
onbepaalde tijd, tenzij anders wordt overeengekomen.
gebruik wil of kan maken van deze klachtenbehandelingsmogelijkheid, of de behandeling of de uitkomst hiervan niet bevredigend vindt, kan hij het geschil
15.2
voorleggen aan de bevoegde rechter. Bij deze klachtenregeling is van bijzonder
Indien er sprake is van een overeenkomst voor onbepaalde tijd of met een
belang artikel 8 sub d.
contractduur van één jaar, is: a. b.
de verzekeringnemer bevoegd de verzekering op te zeggen dagelijks en
16.3
schriftelijk, met inachtneming van een opzegtermijn van één maand;
DAS heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank voor het aanbieden van
DAS bevoegd om de verzekering op te zeggen of voor te stellen deze
rechtsbijstandverzekeringen
tegen
toezichthouder Autoriteit Financiële Markten (AFM) onder nummer 12000541.
een
andere
premie
en/of
voorwaarden
voort
te
zetten,
en
staat
ingeschreven
in
het
register
van
overeenkomstig artikel 15.3. Dekking DAS voor iedereen
15.3 Indien sprake is van een overeenkomst met bepaalde contractduur, niet zijnde één jaar, zijn de verzekeringnemer en DAS bevoegd om de verzekering op te
1
zeggen, of kan DAS voorstellen de verzekering tegen een andere premie en/of
DAS voor iedereen kunt u als alleenstaande of als gezin afsluiten. Op uw DAS
andere voorwaarden voort te zetten:
voor iedereen-polis staat vermeld welke dekking u heeft afgesloten.
a. b.
Wie zijn verzekerd?
schriftelijk, tegen de contractvervaldatum, met inachtneming van een opzegtermijn van twee maanden;
1.1
binnen twee maanden nadat een gebeurtenis die voor DAS tot verlening
U, als verzekeringnemer, die de verzekering heeft afgesloten bent verzekerd. In
van rechtsbijstand kan leiden, door een verzekerde is gemeld. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum, zij het
Alleenstaande dekking
deze bijzondere polisvoorwaarden wordt u, als verzekeringnemer, aangesproken met ‘u’.
niet eerder dan twee maanden na dagtekening; c.
als de verzekeringnemer een voorstel tot wijziging van premie en/of voorwaarden niet accepteert. Dit geldt alleen als het een premieverhoging en/of een dekkingsbeperking betreft. De verzekeringnemer moet dan schriftelijk en binnen een termijn van 30 dagen na de wijzigingsdatum aan DAS opzeggen. De verzekering eindigt dan op de wijzigingsdatum om 24.00 uur;
d.
en de verzekeringnemer daarbij heeft gehandeld met de opzet DAS te misleiden dan wel DAS de verzekering bij kennis van de ware stand van zaken niet zou hebben gesloten. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum; tegen de dag waarop DAS een beroep heeft gedaan op het met opzet geven van een onjuiste voorstelling van zaken bij de melding van het verzoek om rechtsbijstand. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief van DAS genoemde datum.
Gezinsdekking
De volgende personen zijn verzekerd: −
u als verzekeringnemer, die de verzekering heeft afgesloten;
−
uw partner met wie u duurzaam samenwoont;
−
uw kinderen en de kinderen van uw partner zolang zij bij u inwonen en niet getrouwd zijn (onder kinderen worden ook verstaan: pleegkinderen,
binnen twee maanden na de ontdekking dat verzekeringnemer de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet is nagekomen
e.
1.2
stiefkinderen en adoptiekinderen); −
uw kinderen of de kinderen van uw partner die in een verpleeginrichting in Nederland verblijven.
In deze bijzondere polisvoorwaarden worden u, als verzekeringnemer, en de in dit artikel genoemde personen aangesproken met ‘u’. 2
Wanneer heeft u recht op rechtsbijstand?
U heeft recht op rechtsbijstand wanneer u als particulier een geschil krijgt. U heeft geen recht op rechtsbijstand als uw verzoek verband houdt met de uitoefening van een bedrijf of vrij beroep of met werkzaamheden die niet in loondienst worden uitgevoerd. Deze bijzondere polisvoorwaarden en de
15.4
algemene voorwaarden bepalen verder uw recht op rechtsbijstand.
De verzekering eindigt bovendien: a.
zodra de verzekeringnemer niet meer in Nederland woont of gevestigd is;
b.
door het overlijden of faillissement van verzekeringnemer of door opheffing van het verzekerde bedrijf.
08 2011 V1
3
Wanneer heeft u recht op telefonisch juridisch advies?
U heeft onbeperkt recht op telefonisch juridisch advies bij een dreigend juridisch geschil.
Thoma PrivéPakket
Pagina 69 van 88
4
Hoe verleent DAS rechtsbijstand?
−
De wijze van verlening van rechtsbijstand leest u in de algemene voorwaarden. 5
−
over een werkloosheidsuitkering. Het geschil moet direct met de hiervoor bedoelde beëindiging te maken hebben. U heeft geen recht op
Hoeveel bedraagt het kostenmaximum, wat is
rechtsbijstand bij een ontslag als statutair directeur.
het minimumbelang en ben ik een eigen risico verschuldigd? 9.2
5.1 DAS vergoedt de externe kosten van rechtsbijstand tot maximaal € 50.000 per geschil.
Rubriek Bedrijfsongeval en/of beroepsziekte
U heeft recht op rechtsbijstand: −
bij het verhalen van schade op uw werkgever als u slachtoffer bent geworden
van
een
bedrijfsongeval
in
de
uitoefening
van
uw
werkzaamheden;
5.2 In de rubrieken Consument, Vakantie en Aankoop en onderhoud van voertuigen heeft u alleen recht op rechtsbijstand als het belang van de zaak ten minste € 225 bedraagt. Voor geschillen over een aannemingsovereenkomst geldt een
−
bij het verhalen van schade op uw (voormalige) werkgever als u een
−
bij een geschil bij de aanvraag van een arbeidsongeschiktheidsuitkering
beroepsziekte heeft gekregen door diens nalatigheid; als gevolg van een bedrijfsongeval of een beroepsziekte.
minimumbelang van € 2.500. 9.3
5.3 Op uw polisblad ziet u of er een eigen risico verschuldigd is. Een eigen risico geldt nooit voor de rubrieken Gezondheid en Aanrijding en ongeval. Zie verder de artikelen 5 en 14 van de algemene voorwaarden. 6
over de beëindiging van uw arbeidsovereenkomst of aanstelling als ambtenaar. Het geschil moet direct met die beëindiging te maken hebben;
Rubriek Gezondheid
U heeft recht op rechtsbijstand bij het verhalen van letselschade die veroorzaakt is door een foutieve medische handeling. 9.4
Rubriek Consument
U heeft recht op rechtsbijstand als u een geschil krijgt:
Wanneer schiet DAS een waarborgsom voor?
−
over de levering van gas, elektra, water en verwarming, alsmede de levering
6.1 DAS schiet aan u een waarborgsom voor tot maximaal € 25.000 als een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak de betaling van een waarborgsom verlangt voor uw vrijlating, de teruggave van zaken die aan u toebehoren of de opheffing van een beslag daarop.
van
diensten
door
uw
televisie-,
radio-,
internet-
of
telefoonprovider in of aan de door u bewoonde woning. Deze woning moet in Nederland staan en uw hoofdverblijf zijn; − −
met een provider van mobiele telefoondiensten; over de aanschaf of reparatie van een duurzaam consumptiegoed bij een bedrijfsmatige aanbieder.
De aanschaf of reparatie van een (motor)voertuig of een vaartuig valt niet onder
6.2
de dekking van deze rubriek. Zie voor (motor)voertuigen de rubriek Aankoop en
Door het aanvaarden van het voorschot machtigt u DAS onherroepelijk daarover
onderhoud van voertuigen.
te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven. U verplicht zich volledig mee te 9.5
werken aan een snelle teruggave van het voorschot.
Rubriek Wonen
U heeft recht op rechtsbijstand als u een geschil heeft:
6.3
−
over de aan- of verkoop of bouw van een woning die dient, heeft gediend
−
met
U bent verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
of gaat dienen als hoofdverblijf; de
uitvoerder
van
een
aannemingsovereenkomst
over
een
verbouwing, een reparatie of onderhoud aan uw woning; 7
Is er een wachttijd?
−
met een installateur over de levering en/of de installatie van een product voor uw woning;
In afwijking van de in artikel 4.1. van de algemene voorwaarden genoemde termijnen, geldt voor alle rubrieken in deze bijzondere voorwaarden een wachttijd
−
met de verhuurder van uw woning;
van drie maanden. Er geldt geen wachttijd in de rubriek Aanrijding en ongeval.
−
over het verhalen van schade aan de inboedel of opstal van uw woning, die veroorzaakt is door een onrechtmatige daad van iemand die daarvoor
8
wettelijk aansprakelijk is.
Wat is het rechtsbijstandgebied?
Er wordt in Nederland rechtsbijstand verleend, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlands recht van toepassing is. Voor de rubrieken Vakantie, Gezondheid en Aanrijding en ongeval en bij een geschil met een garage
over
een
reparatie-
en/of
onderhoudsovereenkomst
van
uw
9.6
Rubriek Vakantie
U heeft recht op rechtsbijstand als u een geschil heeft in rechtstreeks verband met een vakantiereis. Hieronder verstaat DAS geschillen:
(motor)voertuig wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de
−
met de organisatie waarbij de vakantiereis is geboekt;
Middellandse Zee, mits de rechter van de daarbij behorende landen bevoegd is
−
over het vervoer van of naar de vakantiebestemming;
en het recht van een van die landen van toepassing is.
−
over de gehuurde accommodatie.
9
9.7
Rubriek Aankoop en onderhoud van voertuigen
Wat is verzekerd?
De volgende rubrieken zijn verzekerd:
U heeft recht op rechtsbijstand als u een geschil heeft: −
9.1
Rubriek Ontslag
U heeft recht op rechtsbijstand als u een geschil heeft:
08 2011 V1
over de aankoop van een nieuw of tweedehands (motor)voertuig. Als het om de aankoop van een tweedehands (motor)voertuig gaat, moet het voertuig zijn gekocht bij een officiële (BOVAG-)dealer en onder schriftelijke BOVAG- of daaraan gelijkwaardige garantie;
Thoma PrivéPakket
Pagina 70 van 88
−
met een garage over een reparatie- of onderhoudsovereenkomst van uw
c.
in geschillen over onroerende zaken, tenzij deze betrekking hebben op:
(motor)voertuig.
−
Rubriek Aanrijding en ongeval
−
de door de verzekerde zelf bewoonde woning, laatstelijk bewoonde of te bewonen woning;
9.8
voor
eigen
gebruik
bestemde
vakantieverblijf
van
de
verzekerde;
Naast de in artikel 1 genoemde personen hebben ook de gemachtigde
−
bestuurder of passagier van een voer- of vaartuig dat aan een verzekerde
onbebouwde grond waarop een door de verzekerde te bewonen woning wordt gebouwd;
toebehoort, recht op rechtsbijstand. U heeft recht op rechtsbijstand als u in het verkeer of daarbuiten betrokken raakt bij een aanrijding of een ongeval.
het
mits voornoemde onroerende zaken zijn gelegen in Nederland; d.
in geschillen over de verhuur of exploitatie van goederen of zaken door een verzekerde en vermogensbeheer (de eigendom, het bezit, de aan- of verkoop van effecten, aandelen, obligaties en pandbrieven daaronder
Dekking Particulieren 1
mede begrepen); e.
De verzekerden
waaronder mede begrepen vorderingen op grond van artikel 5:37 BW, of
Als uit het polisblad blijkt dat een dekking voor een alleenstaande is afgegeven, zijn de verzekerden de hierna onder a, g, h en i bedoelde personen en als uit het polisblad blijkt dat een dekking voor een gezin of samenwonenden is afgegeven,
daarvoor in de plaats komende regresacties; f.
de verzekeringnemer;
b.
de echtgeno(o)t(e) of partner, die met de verzekeringnemer duurzaam samenwoont;
c.
de inwonende, ongehuwde kinderen, adoptief-, pleeg- en stiefkinderen;
d.
de
kinderen,
adoptief-,
pleeg-
de inwonende (schoon)ouders;
f.
de au-pair gedurende de tijd dat deze woont bij de verzekeringnemer;
g.
de gemachtigde bestuurder of passagier van een voer- of vaartuig dat aan een verzekerde toebehoort, als zodanig; uitsluitend voor de rechtsbijstand die genoemd is in artikel 6 lid 1 van deze polisvoorwaarden:
h.
5
a.
de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij van een
gebeurtenis,
De verzekerde activiteiten
tenzij die aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst. De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. De franchise
De verzekerde kan alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 225,- beloopt. Deze bepaling geldt niet voor verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan en voor strafzaken.
b.
in erfrechtelijke geschillen als de erflater vóór de ingangsdatum van de
van luchtvaartuigen en voorts van pleziervaartuigen met een huidige nieuwwaarde van meer dan € 200.000,-; in geschillen over de aanschaf van tweedehands voer- en vaartuigen, tenzij gekocht onder schriftelijke garantie bij een officiële dealer;
De verlening van de rechtsbijstand
per aanspraak op rechtsbijstand is verzekerde een eigen risico
−
verhaal van materiële schade die in het verkeer is ontstaan;
−
een verkeersstrafzaak;
DAS vergoedt de uit rechtsbijstand voortvloeiende externe kosten tot ten
6
−
verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan;
−
een strafzaak.
Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht
6.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is: a.
verhaal van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed;
b.
strafzaken;
c.
geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst met betrekking tot een
d.
geschillen uit vervoersovereenkomst;
e.
geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks
voertuig van de verzekerde;
verband met een (vakantie)reis.
in een geschil over het in eigendom hebben, bezitten, houden, (ver)kopen
08 2011 V1
een
hoogste € 12.500,- per geschil. Dit kostenmaximum geldt niet voor:
De uitsluitingen
DAS verleent geen rechtsbijstand:
b.
van
uitsluitend betrekking heeft op:
particuliere activiteiten, heeft hij aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand,
a.
bestuurder
de Algemene Voorwaarden, tenzij de aanspraak van verzekerde
waarvoor
Als verzekerde betrokken is geraakt in een geschil bij het uitoefenen van zijn
4
statutair
verschuldigd, overeenkomstig het bepaalde in artikel 5 en artikel 14 van
krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
3
van
Voorwaarden en de hierna volgende bepalingen:
het huispersoneel in dienst bij verzekeringnemer;
een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van
2
hoedanigheid
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene
gedurende deze (vakantie)reis;
aanleiding
voormalige
vennootschap;
de reisgenoot, die vanuit Nederland meereist in het persoonlijke
levensonderhoud naar
echtscheiding,
in een (arbeidsrechtelijk) geschil waarin volgens artikel 131 of artikel 241 of
reisgezelschap van verzekeringnemer op een (vakantie)reis,
i.
huwelijksvermogensrecht,
verzekering is overleden.
e.
−
het
uitzondering van een eenmalig juridisch advies; g.
en
verpleeginrichting verblijven;
−
over
boek 2 BW de rechtbank bevoegd is in verband met verzekerdes huidige
stiefkinderen, die in Nederland een dagstudie volgen of in een
h.
geschillen
levensonderhoud of daarvoor in de plaats komende vorderingen met
a.
ongehuwde
in
beëindiging van samenleving buiten huwelijk en verplichtingen tot
zijn de verzekerden de onder a tot en met i bedoelde personen:
niet-inwonende,
bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad,
6.2 In arbeids-, sociaalverzekeringsrechtelijke of contractuele geschillen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, Duitsland, België en Luxemburg, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
Thoma PrivéPakket
Pagina 71 van 88
6.3
9.3
In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits
In geval rechtsbijstand wordt verleend overeenkomstig het bepaalde van lid 1
de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
naar aanleiding van een gebeurtenis buiten Europa of de landen rond de Middellandse Zee, dan wel overeenkomstig het vorige lid, geldt in afwijking van
7
Onvermogen
artikel 3 van de bijzondere polisvoorwaarden een franchise van € 450,-.
DAS vergoedt aan de verzekerde de schade ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,- te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,-. Dit als de verhaalsactie strandt door onvermogen
Voorts worden de externe kosten in afwijking van het bepaalde inzake het kostenmaximum vergoed tot ten hoogste € 5.000,- per geschil.
van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier
9.4
vergoed kan krijgen.
In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
8
De waarborgsom 10
Verhogen onvermogendekking
8.1
Het in artikel 7 van de bijzondere polisvoorwaarden genoemde maximaal uit te
DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste €
keren bedrag wegens onvermogen wordt gesteld op € 12.500,-. Deze bepaling
25.000,-, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte
geldt niet voor aanspraken op rechtsbijstand op grond van artikel 13 van dit
strafzaak de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de
pluspakket.
teruggave van hem toebehorende zaken of de opheffing van een beslag daarop. 11
Verweer tegen vorderingen o.g.v. onrechtmatige daad
8.2 Door het aanvaarden van het voorschot machtigt de verzekerde DAS
11.1
onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en
Het bepaalde in artikel 4 sub e van de bijzondere polisvoorwaarden vervalt.
aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS.
11.2
8.3
vordering gebaseerd op onrechtmatige daad alleen bijstand indien en voorzover
De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen,
de vordering niet bestaat uit een vordering tot vergoeding van schade aan
maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
personen
DAS verleent in zaken waarin verzekerde zich wenst te verweren tegen een
of
aan
zaken,
zoals
bedoeld
in
verzekerdes
aansprakelijkheidsverzekering voor particulieren. Pluspakket voor particulieren
12
Verval van eigen risico
Als het Pluspakket is meeverzekerd, dan zijn de volgende voorwaarden van
Het eigen risico zoals bedoeld in artikel 5 en artikel 14 van de Algemene
toepassing:
Voorwaarden vervalt.
In afwijking van en in aanvulling op het bepaalde in de bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering voor particulieren (verder te
13
Vermogensbeheer
noemen de bijzondere polisvoorwaarden) wordt het navolgende bepaald. 13.1 9
Uitbreiding rechtsbijstandgebied
Artikel 4 sub d van de bijzondere polisvoorwaarden wordt vervangen door de
Artikel 6 van de bijzondere polisvoorwaarden wordt vervangen door de volgende
volgende bepaling: in geschillen over verhuur of exploitatie van goederen of
bepaling:
zaken door een verzekerde;
9.1
13.2
In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in de gehele wereld:
De
a.
verhaal van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed;
vermogensbeheer
b.
strafzaken;
vermogensbeheer wordt verstaan: beheren, beleggen, kopen, verkopen van
c.
geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomsten met betrekking tot een
effecten en adviseren terzake.
verzekerde
heeft
aanspraak
met
in
op
Nederland
rechtsbijstand toegelaten
bij
geschillen
instellingen.
over Onder
voertuig van verzekerde; d. e.
14
geschillen uit vervoersovereenkomsten;
Fiscaal recht
geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks 14.1
verband met een (vakantie)reis.
Artikel 8 sub h van de Algemene Voorwaarden wordt vervangen door de
9.2
volgende
bepaling:
in
fiscale
en
fiscaalrechtelijke
geschillen
met
In arbeids-, sociaalverzekeringsrechtelijke of contractuele geschillen wordt
(overheids)instanties, tenzij deze betrekking hebben op een belasting of heffing
rechtsbijstand alleen verleend in de Europese Unie, mits de rechter van één van
die van verzekerde bij de uitoefening van zijn particuliere activiteiten wordt
de daartoe behorende landen bevoegd is en het recht van één van de daartoe
geheven en voorzover deze geen verband houden met de uitoefening van een
behorende landen van toepassing is.
beroep of de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 72 van 88
14.2
15.5
Voorts gelden in fiscale en fiscaalrechtelijke zaken de volgende bijzondere
De echtscheidingsmediation wordt verleend aan de verzekeringnemer en de
bepalingen:
medeverzekerde gezamenlijk door een mediator die is ingeschreven in het
a.
als gebeurtenis zoals bedoeld in artikel 3 van de Algemene Voorwaarden
Nederlands Mediation Instituut. Verzekerden kunnen een gezamenlijke keuze
wordt hier aangemerkt de beslissing van de belastingautoriteit waartegen
maken voor een mediator uit de lijst met mediators, die DAS hen voorlegt.
verzekerde beroep wenst aan te tekenen; b.
c.
in afwijking van het bepaalde in artikel 5 lid 1 van de Algemene
15.6
Voorwaarden is DAS bevoegd de rechtsbijstand te doen verlenen door
DAS geeft namens de verzekerden de opdracht tot mediation, waarbij de
een externe deskundige in haar opdracht;
mediator wordt verplicht DAS desgevraagd te informeren over de voortgang en
rechtsbijstand
wordt
alleen
verleend
als
de
beslissing
van
de
belastingautoriteit waartegen beroep wordt aangetekend alsmede de periode waarop die beslissing betrekking heeft, geheel binnen de looptijd van de dekking liggen; d.
DAS verleent uitsluitend rechtsbijstand in een gerechtelijke procedure voor de Nederlandse belastingrechter, mits het Nederlandse recht van toepassing is.
15
Echtscheidingsmediation
bewaren over de tijdens de echtscheidingsmediation verkregen gegevens. 15.7 De kosten van de mediator worden vergoed tot ten hoogste € 2.000,-. DAS
15.8 DAS verleent geen echtscheidingsmediation indien ter zake van hetzelfde huwelijk
Hierna wordt verstaan onder: echtscheidingsmediation: de bemiddeling door een mediator aan de verzekeringnemer en zijn of haar echtgeno(o)t(e) die gezamenlijk trachten hun
onderlinge
geschillen
op
te
lossen,
voortvloeiend
uit
hun
voorgenomen beëindiging van het huwelijk, gericht op het indienen van het gemeenschappelijke verzoekschrift tot echtscheiding door een advocaat; −
DAS respecteert overigens de vertrouwelijkheid die de mediator gehouden is te
vergoedt slechts de kosten van één mediator.
15.1
−
de afloop van de mediation. Verzekerden machtigen hem daartoe uitdrukkelijk.
huwelijk: het naar Nederlands recht gesloten huwelijk of het in Nederland geregistreerde partnerschap tussen verzekeringnemer en zijn of haar beëindiging van het huwelijk: de beëindiging op gemeenschappelijk verzoek van een huwelijk tussen verzekeringnemer en zijn of haar
eerder
verzoek niet
tot
heeft
mediation geleid
tot
is
gedaan, een
welke
gezamenlijke
vaststellingsovereenkomst. Artikel 16 16
No claim korting
Verzekeringnemer heeft vanaf het derde verzekeringsjaar volgens onderstaande regeling recht op een korting op de te betalen premie. a.
Als DAS geen verzoek om rechtsbijstand in behandeling heeft genomen in het eerste en het tweede verzekeringsjaar bedraagt de korting over de
echtgeno(o)t(e), respectievelijk geregistreerde partner; −
een
echtscheidingsmediation
premie voor het daaropvolgende verzekeringsjaar 1%. b.
Met inachtneming van het bepaalde in sub c wordt voor ieder daarna volgend verzekeringsjaar waarin geen verzoek om rechtsbijstand in
echtgeno(o)t(e), respectievelijk geregistreerde partner.
behandeling is genomen, de korting met 1% verhoogd, totdat de korting ten hoogste 10% bedraagt.
15.2 In afwijking van het bepaalde in artikel 4 sub f van de bijzondere
c.
Als in enig verzekeringsjaar wel één of meer verzoeken om rechtsbijstand in behandeling zijn genomen, wordt de korting over de premie voor het
polisvoorwaarden is verzekerd het risico dat een verzekerde behoefte heeft aan
daaropvolgende verzekeringsjaar verlaagd met 2% dan wel verlaagd naar
echtscheidingsmediation in verband met de beëindiging van het huwelijk, mits het
0% indien de korting op dat moment 1% bedraagt. Voor de daarna
huwelijk ten minste drie jaar heeft geduurd sinds het afsluiten van het Pluspakket
volgende jaren wordt de korting weer vastgesteld als hiervoor onder b
voor particulieren.
bepaald.
15.3 Als verzekerden het huwelijk wensen te beëindigen, kunnen zij gezamenlijk aanspraak maken op echtscheidingsmediation, mits het verzoek daartoe door hen beiden tegelijk wordt gedaan.
1
Verzekerden richten een door hen beiden ondertekend schriftelijk en gemotiveerd verzoek tot echtscheidingsmediation aan DAS. In dit verzoek kan volstaan worden met een opgave en overlegging van: de namen van de verzekeringnemer en zijn of haar echtgeno(o)t(e) respectievelijk geregistreerde partner; −
−
verzekeringnemer;
−
de echtgeno(o)t(e) of partner, waarmee verzekeringnemer duurzaam samenwoont;
−
de wens om door een gemeenschappelijk verzoek het huwelijk te doen
partner toevertrouwde minderjarige kleinkinderen; de niet-inwonende kinderen van verzekeringnemer en/of echtgeno(o)t(e)
−
de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij
of diens partner die in Nederland in een verpleeginrichting verblijven; een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van
beëindigen; −
levensonderhoud naar
het toepasselijke polisnummer.
aanleiding
van een
gebeurtenis,
waarvoor
krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat; −
08 2011 V1
de aan het toezicht van verzekeringnemer en/of echtgeno(o)t(e) of diens
−
een kopie van het trouwboekje of een uittreksel uit de registers van de burgerlijke stand, waaruit de datum van de huwelijkssluiting blijkt;
−
De verzekerden
De verzekerde personen zijn:
15.4
−
Dekking 55-plussers
de nabestaanden zoals omschreven in en krachtens artikel 9.3.3.a.
Thoma PrivéPakket
Pagina 73 van 88
6
Rubriek Adviesservice
dekking bieden bij het uitoefenen van uw particuliere activiteiten, tenzij de
6.1
Begripsomschrijvingen
aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of
Adviesservice: het verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van
de verwerving van inkomsten in of buiten regelmatige loondienst.
de door u verstrekte informatie.
2
Hoedanigheid
U bent verzekerd van rechtsbijstand voor zover de polisvoorwaarden hiervoor
3
6.2
De franchise
Dekking
U kunt aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van uw verzoek ten
U heeft recht op adviesservice als u betrokken bent geraakt in een (dreigend)
minste:
geschil of geconfronteerd wordt met een rechtsprobleem in uw particuliere hoedanigheid. Over dezelfde aangelegenheid wordt slechts eenmaal een advies
3.1
verstrekt.
€ 225,- beloopt bij een geschil voortvloeiende uit een gebeurtenis in Nederland; 3.2 € 450,- beloopt bij een geschil voortvloeiende uit een gebeurtenis buiten
7
Rubriek Verkeer, Reizen en Veiligheid
7.1
Verzekerden
Nederland.
De verzekerde personen zijn in aanvulling op artikel 1:
3.3
7.1.1
Voor verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan en voor strafzaken geldt
de gemachtigde bestuurder of passagier van een voer- of vaartuig dat een
geen minimumbelang.
verzekerde gebruikt, als zodanig;
4
7.1.2
De verlening van rechtsbijstand
DAS verleent rechtsbijstand aan u overeenkomstig de Algemene Voorwaarden
de reisgenoot, die vanuit Nederland meereist in verzekeringnemers persoonlijke
en de hierna volgende bepalingen:
reisgezelschap op een (vakantie)reis, gedurende deze (vakantie)reis;
4.1
7.1.3
per aanspraak op rechtsbijstand bent u een eigen risico van € 100,- verschuldigd,
het (huis)personeel in dienst van verzekeringnemer.
overeenkomstig het bepaalde in artikel 5 en artikel 14 van de Algemene Voorwaarden, tenzij uw aanspraak uitsluitend betrekking heeft op:
7.2
Rechtsbijstandgebied
4.1.1
7.2.1
verhaal van materiële schade die in het verkeer is ontstaan;
Bij geschillen in verband met koop en onderhoud van voer- en vaartuigen verleent DAS juridische bijstand in de Europese Unie, mits de rechter van één van de daartoe behorende landen bevoegd is en het recht van één van de
4.1.2
daartoe behorende landen van toepassing is;
een verkeersstrafzaak.
7.2.2
4.2 DAS vergoedt de uit rechtsbijstand voortvloeiende externe kosten tot ten hoogste € 12.500,- per geschil. Dit kostenmaximum geldt niet voor:
in alle overige gevallen verleent DAS juridische bijstand in de gehele wereld. 7.3
4.2.1
Dekking
7.3.1
verhaal van schade die in het verkeer is ontstaan;
U neemt onder meer deel aan het verkeer als voetganger, sporter, bestuurder of passagier.
4.2.2
U heeft dekking voor juridische bijstand:
een strafzaak. 4.3
a.
bij het verhalen van schade;
b.
bij geschillen met verzekeraars.
Voor advies rond levensbeëindiging en mediation bij echtscheiding geldt in alle
7.3.2
gevallen het kostenmaximum zoals omschreven in de artikelen 9.3.2. en 9.4.5.
U verwerft, gebruikt of verkoopt onder meer een fiets, een auto, een
5
pleziervaartuig of een caravan.
Onvermogendekking
U heeft dekking voor juridische bijstand:
DAS vergoedt aan u de schade ten gevolge van de onrechtmatige daad van een
a.
bij het verhalen van schade;
ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,- te boven gaat, tot
b.
bij geschillen voortvloeiende uit koop-, verkoop-, huur-, lease-, bruikleen-,
maximaal € 1.250,-. Dit als het verhalen van de schade strandt door onvermogen van die ander en u de schade niet op een andere manier vergoed kunt krijgen.
08 2011 V1
sleep-, vervoer-, onderhouds- en reparatieovereenkomsten; c.
bij geschillen met verzekeraars.
Thoma PrivéPakket
Pagina 74 van 88
7.3.3 U gaat naar het buitenland met een maximale verblijfsduur van vier maanden. U heeft dekking voor juridische bijstand bij geschillen voortvloeiende uit overeenkomsten aangegaan in rechtstreeks verband met deze (vakantie)reis.
8
Rubriek Huis en Consument
8.1
Begripsomschrijvingen
8.1.1 Huis:
7.3.4
a.
de door uzelf bewoonde woning, laatstelijk bewoonde of te bewonen woning;
Iemand veroorzaakt schade aan uzelf of uw bezittingen. U heeft dekking voor juridische bijstand bij het verhalen van schade veroorzaakt door een onrechtmatige daad van een daarvoor op grond van de wet
b.
het voor uw eigen gebruik bestemde vakantieverblijf;
c.
onbebouwde grond waarop een door u te bewonen woning wordt gebouwd; mits de hiervoor genoemde onroerende zaken zijn gelegen in
aansprakelijk te houden derde.
één van de landen van de Europese Unie.
7.3.5
8.2
U veroorzaakt schade. U heeft dekking voor juridische bijstand als u zich wenst te verweren tegen een vordering gebaseerd op onrechtmatige daad indien en voorzover de vordering niet bestaat uit een vordering tot vergoeding van schade aan personen of aan zaken, zoals bedoeld in de Aansprakelijkheidsverzekering Voor Particulieren.
Rechtsbijstandgebied
8.2.1 Bij geschillen die voortvloeien uit internetaankopen verleent DAS juridische bijstand in de gehele wereld;
7.3.6
8.2.2
Er wordt een strafzaak tegen u aangespannen.
in alle overige gevallen verleent DAS uitsluitend juridische bijstand in de
U heeft dekking voor juridische bijstand als u strafrechtelijk wordt vervolgd.
Europese Unie, mits de rechter van één van de daartoe behorende landen
7.4
toepassing is.
bevoegd is en het recht van één van de daartoe behorende landen van
Waarborgsom
8.3
7.4.1 DAS schiet aan u een waarborgsom voor tot maximaal € 25.000,-, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak de betaling van een waarborgsom
wordt verlangd voor
uw vrijlating, de teruggave van
u
8.3.1 U verwerft, gebruikt of verkoopt uw huis U heeft dekking voor juridische bijstand:
toebehorende zaken of de opheffing van een beslag daarop.
a.
7.4.2
b.
bij het verhalen van schade veroorzaakt door een onrechtmatige daad van een daarvoor op grond van de wet aansprakelijk te houden derde;
Door het aanvaarden van het voorschot machtigt u DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt u de verplichting, uw volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS.
bij geschillen voortvloeiende uit koop-, verkoop-, huur-, bruikleen-, onderhouds-, (ver)bouw- en reparatieovereenkomsten;
c.
bij geschillen met dienstverleners;
d.
bij geschillen die voortvloeien uit burenrecht of erfdienstbaarheden;
e.
7.4.3
bij geschillen met de overheid over: –
overheidsbeschikkingen die tot u in persoon gericht zijn;
–
overheidsbeschikkingen die rechtstreeks het gebruik van de door uzelf bewoonde woning aantasten;
U bent verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder
–
geval binnen één jaar nadat het is verstrekt. 7.5
Dekking
onteigening.
8.3.2 U bent consument
Bijzondere uitsluitingen
U heeft dekking voor juridische bijstand:
DAS verleent geen rechtsbijstand:
a.
bij het verhalen van schade veroorzaakt door een onrechtmatige daad van een daarvoor op grond van de wet aansprakelijk te houden derde;
7.5.1
b.
in een geschil over het in eigendom hebben, bezitten, houden, (ver)kopen van luchtvaartuigen en voorts pleziervaartuigen met een huidige nieuwwaarde van
bij geschillen voortvloeiende uit koop-, verkoop-, huur-, lease-, bruikleen-, onderhouds- en reparatieovereenkomsten;
c.
bij geschillen met dienstverleners.
meer dan € 200.000,-; 8.3.3 U sluit overeenkomsten via internet: 7.5.2
U heeft dekking voor juridische bijstand bij geschillen over koop, onderhoud en
in geschillen over de aanschaf van tweedehands voer- en vaartuigen, die niet
reparatie van goederen en het afnemen van diensten.
gekocht zijn onder schriftelijke garantie bij een officiële dealer of erkende scheepsmakelaar; 7.5.3
8.4
Bijzondere uitsluitingen
DAS verleent geen rechtsbijstand in geschillen die betrekking hebben op door u verhuurde of geëxploiteerde goederen of zaken.
in geschillen over door u verhuurde of geëxploiteerde goederen of zaken; 7.5.4 in geschillen over het besturen van een vliegtuig.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 75 van 88
9
Rubriek Gezondheid, Familie en Relatie
geschillen
over
het
huwelijksvermogensrecht,
beëindiging
van
samenleving buiten huwelijk en verplichtingen tot levensonderhoud of 9.1
Begripsomschrijvingen
daarvoor in de plaats komende vorderingen alleen aanspraak kan worden gemaakt op een eenmalig juridisch advies. Juridische bijstand bij
9.1.1 Partner Uw
echtgeno(o)t(e),
echtscheiding is uitsluitend verzekerd zoals hierna omschreven. respectievelijk
geregistreerde
partner
waarmee
u
(verzekeringnemer) duurzaam samenwoont.
9.4
9.1.2 Huwelijk
9.4.1
Het naar Nederlands recht gesloten huwelijk of het in Nederland geregistreerde
Als
Bijzondere bepalingen
u
(verzekeringnemer)
(verzekeringnemer)
9.1.3 Beëindiging van het huwelijk
uw partner tegelijk wordt gedaan.
(verzekeringnemer) en uw partner.
wenst
gezamenlijk
te
beëindigen,
aanspraak
kunt
maken
u op
9.4.2
gemotiveerd verzoek tot echtscheidings-
De bemiddeling door een mediator tussen u (verzekeringnemer) en uw partner als u gezamenlijk tracht de onderlinge geschillen op te lossen, voortvloeiend uit een voorgenomen beëindiging van het huwelijk, gericht op het indienen van het gemeenschappelijke verzoekschrift tot echtscheiding door een advocaat.
mediation aan DAS. In dit verzoek kan volstaan worden met een opgave en overlegging van: –
de namen van u (verzekeringnemer) en uw echtgeno(o)t(e) respectievelijk geregistreerde partner;
–
een kopie van het trouwboekje of een uittreksel uit de registers van de burgerlijke stand, waaruit de datum van de huwelijkssluiting blijkt;
Rechtsbijstandgebied
–
de wens om door een gemeenschappelijk verzoek het huwelijk te doen beëindigen;
9.2.1 Bij het verhalen van schade veroorzaakt door een onrechtmatige daad van een daarvoor op grond van de wet aansprakelijk te houden derde verleent DAS juridische bijstand in de gehele wereld;
–
het toepasselijke polisnummer.
9.4.3 De echtscheidingsmediation wordt verleend aan u (verzekeringnemer) en uw partner gezamenlijk door een mediator die is ingeschreven bij het Nederlands
9.2.2 in alle overige gevallen verleent DAS uitsluitend juridische bijstand in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
verplicht DAS desgevraagd te informeren over de voortgang en de afloop van de mediation. U machtigt hem daartoe uitdrukkelijk. DAS respecteert overigens de vertrouwelijkheid die de mediator gehouden is te bewaren over de tijdens de
U heeft dekking voor juridische bijstand: a.
bij het verhalen van schade veroorzaakt door een onrechtmatige daad van
b.
bij het verhalen van schade veroorzaakt door een foutieve medische
een daarvoor op grond van de wet aansprakelijk te houden derde; handeling; geschillen
de lijst met mediators, die DAS u voorlegt. 9.4.4
Dekking
bij
Mediation Instituut. U kunt een gezamenlijke keuze maken voor een mediator uit
DAS geeft namens u de opdracht tot mediation, waarbij de mediator wordt
9.3.1 U krijgt een ongeval of bent of wordt ziek
c.
huwelijk
partner
U (verzekeringnemer) richt een door u beiden ondertekend schriftelijk en
9.1.4 Echtscheidingsmediation
9.3
uw
echtscheidingsmediation, mits het verzoek daartoe door u (verzekeringnemer) en
De beëindiging op gemeenschappelijk verzoek van een huwelijk tussen u
9.2
en
uw
partnerschap tussen u (verzekeringnemer) en uw partner.
met:
leveranciers
van
medische
hulpmiddelen,
zorgverleners, verzekeraars en (overheids)instellingen over voorzieningen en vergoedingen.
echtscheidingsmediation verkregen gegevens. 9.4.5 De kosten van de mediator worden vergoed tot ten hoogste € 2.000,-. DAS vergoedt slechts de kosten van één mediator. 9.5
Bijzondere uitsluitingen
DAS verleent geen rechtsbijstand:
9.3.2 Advies rond levensbeëindiging U (verzekeringnemer) heeft dekking voor een eenmalig juridisch advies van een
9.5.1
advocaat rond levensbeëindiging bij uitzichtloos lijden van uzelf, uw partner of uw
in erfrechtelijke geschillen als de erflater vóór de ingangsdatum van de
kinderen. De kosten van de advocaat worden vergoed tot ten hoogste
verzekering is overleden;
€ 1.250,-. DAS vergoedt slechts de kosten van één advocaat.
9.5.2
9.3.3 Familie en relatie
bij advies rond levensbeëindiging en beëindiging van het huwelijk binnen drie jaar
a.
na het afsluiten van de polis;
Bij uw (verzekeringnemer) overlijden of dat van uw partner hebben de erfgenamen in uw nalatenschap en/of de nalatenschap van uw partner
b.
dekking conform de polisvoorwaarden voor juridische bijstand bij
9.5.3
geschillen tussen (belangen van) die nalatenschap als zodanig en derden.
indien terzake van hetzelfde huwelijk een eerder verzoek tot mediation is gedaan,
U (verzekeringnemer) heeft dekking voor juridische bijstand bij zaken die
welke
voortkomen uit het personen- en familierecht met dien verstande dat in
vaststellingsovereenkomst.
08 2011 V1
echtscheidingsmediation
Thoma PrivéPakket
niet
heeft
geleid
tot
een
gezamenlijke
Pagina 76 van 88
10
Rubriek Vermogen, Pensioen en Fiscus
10.1
Begripsomschrijvingen
11.2
Rechtsbijstandgebied
DAS verleent uitsluitend juridische bijstand in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
10.1.1 Vermogensbeheer
11.3
Beheren, beleggen, kopen of verkopen van onder meer effecten, aandelen,
U verricht vrijwilligerswerk of vervult een maatschappelijke functie.
opties, obligaties en pandbrieven en adviseren terzake. 10.2
Dekking
U heeft dekking voor juridische bijstand bij geschillen die betrekking hebben op uw verzekerde werkzaamheden.
Rechtsbijstandgebied
DAS verleent uitsluitend juridische bijstand in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
Dekking Verkeersdeelnemers
10.3
1
Dekking
De verzekerden
Als uit het polisblad blijkt dat een dekking voor een alleenstaande is afgegeven,
10.3.1 U ontvangt een of meerdere uitkeringen
zijn de verzekerden de hierna onder a, g, h en i bedoelde personen en als uit het
U heeft dekking voor juridische bijstand bij geschillen:
polisblad blijkt dat een dekking voor een gezin of samenwonenden is afgegeven,
a.
over pensioenaanspraken of pensioenuitkeringen;
zijn de verzekerden de onder a tot en met i bedoelde personen:
b.
over sociaal verzekeringsrecht.
a.
de verzekeringnemer;
b.
de echtgeno(o)t(e) of partner, die met de verzekeringnemer duurzaam
10.3.2 U heeft vermogen
samenwoont;
U heeft dekking voor juridische bijstand bij geschillen over vermogensbeheer met
c.
de inwonende, ongehuwde kinderen, adoptief-, pleeg- en stiefkinderen;
in Nederland toegelaten instellingen.
d.
de
ongehuwde
kinderen,
adoptief-,
pleeg-
en
verpleeginrichting verblijven;
10.3.3 U betaalt belasting In afwijking van artikel 8 sub h van de Algemene Voorwaarden wordt het volgende bepaald: U heeft dekking voor juridische bijstand in fiscale en fiscaalrechtelijke geschillen met (overheids)instanties, indien en voorzover deze
e.
de inwonende (schoon)ouders;
f.
de au-pair gedurende de tijd dat deze woont bij de verzekeringnemer;
g.
de gemachtigde bestuurder of passagier van een voer- of vaartuig dat aan een verzekerde toebehoort, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals
betrekking hebben op een belasting of heffing bij de uitoefening van uw particuliere activiteiten en voorzover deze geen verband houden met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van inkomsten in
omschreven in artikel 2 sub a; h.
uitsluitend voor de rechtsbijstand die genoemd is in artikel 6 lid 1 van deze polisvoorwaarden:
of buiten regelmatige loondienst. 10.4
niet-inwonende,
stiefkinderen, die in Nederland een dagstudie volgen of in een
−
de reisgenoot, die vanuit Nederland meereist in het persoonlijke reisgezelschap van verzekeringnemer op een (vakantie)reis,
Bijzondere bepalingen
gedurende deze (vakantie)reis;
Voorts gelden in fiscale en fiscaalrechtelijke zaken de volgende bijzondere bepalingen:
− i.
het huispersoneel in dienst bij verzekeringnemer;
de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van
10.4.1
levensonderhoud naar
als gebeurtenis zoals bedoeld in artikel 3 van de Algemene Voorwaarden wordt
aanleiding
van een
gebeurtenis,
waarvoor
krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
hier aangemerkt de beslissing van de belastingautoriteit waartegen u een beroep wenst aan te tekenen;
2
De verzekerde activiteiten
Als verzekerde betrokken is geraakt in een geschil bij het uitoefenen van de
10.4.2
hierna genoemde activiteiten, heeft hij aanspraak op rechtsbijstand, tenzij die
in afwijking van het bepaalde in artikel 5 lid 1 van de Algemene Voorwaarden is
aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of
DAS bevoegd de rechtsbijstand te laten verlenen door een externe deskundige in
de verwerving van inkomsten buiten regelmatige loondienst.
haar opdracht;
De verzekerde activiteiten zijn: a.
de deelname aan het weg- of waterverkeer;
10.4.3
b.
het zijn van passagier in een luchtvaartuig;
rechtsbijstand wordt alleen verleend als de beslissing van de belastingautoriteit
c.
het verwerven, vervangen, voorhanden hebben en onderhouden van een voertuig;
waartegen beroep wordt aangetekend alsmede de periode waarop die beslissing betrekking heeft, geheel binnen de looptijd van de dekking liggen. 11
Rubriek Vrijwilligerswerk en Maatschappelijke functies
d.
het maken van een (vakantie)reis.
3
De franchise
De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op 11.1
Begripsomschrijvingen
rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110,- beloopt.
Verzekerde werkzaamheden: vrijwilligerswerk, maatschappelijke functies en andere incidentele werkzaamheden met een sociaal-maatschappelijk karakter
4
waar geen inkomsten tegenover staan.
DAS verleent geen rechtsbijstand:
08 2011 V1
De uitsluitingen
Thoma PrivéPakket
Pagina 77 van 88
a. b.
in geschillen over de exploitatie van een voertuig (verhuur, vervoer,
8.3
examens, les enz.);
De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen,
in geschillen over de aanschaf van tweedehands voertuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer;
c.
bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
5
Dekking pluspakket voor verkeersdeelnemers Als het Pluspakket is meeverzekerd, dan zijn de volgende voorwaarden van
De verlening van de rechtsbijstand
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene Voorwaarden en de hierna volgende bepalingen: a.
DAS vergoedt de uit rechtsbijstand voortvloeiende externe kosten onbeperkt;
b.
DAS behoeft geen rechtsbijstand te verlenen als naast de verzekerde ook andere
belanghebbenden
actie
(willen)
voeren.
Als
DAS
geen
rechtsbijstand verleent, vergoedt zij aan verzekerde naar evenredigheid de gezamenlijk gemaakte kosten van de rechtsbijstand. 6
toepassing: In afwijking van en in aanvulling op het bepaalde in de bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering voor verkeersdeelnemers (verder te noemen de bijzondere polisvoorwaarden) wordt het navolgende bepaald. 9
Uitbreiding rechtsbijstandgebied
Artikel 6 van de bijzondere polisvoorwaarden wordt vervangen door de volgende bepaling:
Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht
9.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in de gehele wereld:
6.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is: a.
verhaal van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed;
b.
strafzaken;
c.
geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst;
d.
geschillen uit vervoersovereenkomst;
e.
geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks
a.
verhaal van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed;
b.
strafzaken;
c.
geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomsten;
d.
geschillen uit vervoersovereenkomsten;
e.
geschillen uit overeenkomsten door verzekerde aangegaan in rechtstreeks verband met een (vakantie)reis.
9.2
verband met een (vakantie)reis.
In geval rechtsbijstand wordt verleend overeenkomstig het voorgaande lid naar aanleiding van een gebeurtenis buiten Europa of de landen rond de Middellandse Zee geldt, in afwijking van artikel 3 van de bijzondere polisvoorwaarden, een franchise van € 450,-.
6.2 In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is. 7
maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
Voorts worden de externe kosten in afwijking van het bepaalde inzake het kostenmaximum vergoed tot ten hoogste € 5.000,- per geschil. 9.3
Onvermogen
DAS vergoedt aan de verzekerde de schade ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,- te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,-. Dit als de verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier
In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is. 10
Adviesservice
vergoed kan krijgen.
In aanvulling op artikel 2 van de bijzondere polisvoorwaarden heeft de
8
particuliere activiteiten betrokken is geraakt in een (dreigend) geschil of
verzekerde ook aanspraak op adviesservice als hij bij de uitoefening van zijn
De waarborgsom
geconfronteerd wordt met een rechtsprobleem, tenzij die aanspraak verband houdt met de uitoefening van een vrij beroep of een bedrijf of de verwerving van
8.1 DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000,-, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op een hem toebehorend voertuig.
inkomsten buiten regelmatige loondienst. Onder adviesservice wordt hier verstaan: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die de verzekerde telefonisch verstrekt. 11
Verzekeringnemer
8.2
heeft
vanaf
het
derde
verzekeringsjaar
volgens
de
onderstaande regeling recht op een korting op de te betalen premie.
Door het aanvaarden van het voorschot machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en
a.
Als DAS geen verzoek om rechtsbijstand in behandeling heeft genomen in het eerste en het tweede verzekeringsjaar bedraagt de korting over de
aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS.
No claim korting
premie voor het daaropvolgende verzekeringsjaar 1%. b.
Met inachtneming van het bepaalde in sub c wordt voor ieder daarna volgend verzekeringsjaar waarin geen verzoek om rechtsbijstand in behandeling is genomen de korting met 1% verhoogd, totdat de korting ten hoogste 10% bedraagt.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 78 van 88
c.
Als in enig verzekeringsjaar wel één of meer verzoeken om rechtsbijstand in behandeling zijn genomen, wordt de korting over de premie voor het daaropvolgende verzekeringsjaar verlaagd met 2% dan wel verlaagd naar 0% indien de korting op dat moment 1% bedraagt. Voor de daarna volgende jaren wordt de korting weer vastgesteld als hiervoor onder b bepaald.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 79 van 88
Uitvaart Uitvaart De voorwaarden die op de verzekerde dekking betrekking hebben, zijn 2.3
onderverdeeld in algemene en bijzondere voorwaarden.
Indien de verzekering wordt gesloten op het leven van een derde die de leeftijd
Algemene voorwaarden Uitvaart 1
van zestien jaren heeft bereikt, dan omvat de mededelingsplicht mede de hem betreffende feiten die deze kent of behoort te kennen en waarvan, naar hij weet
Definities
of behoort te begrijpen, de beslissing van Monuta afhangt of kan afhangen.
In deze voorwaarden wordt verstaan onder: 2.4 1.1
Monuta
Indien blijkt dat niet aan de wettelijke mededelingsplicht is voldaan, is geen
De verzekeraar, te weten de naamloze vennootschap Monuta Verzekeringen N.V., gevestigd te Apeldoorn of haar gevolmachtigd agent;
uitkering verschuldigd als Monuta bij kennis van de ware stand van zaken de verzekering niet zou hebben geaccepteerd. Als het verzwegen feit tot een hogere premie of een lager verzekerd bedrag zou hebben geleid, wordt de uitkering naar
1.2
Verzekeringnemer
evenredigheid verminderd. Als het verzwegen feit zou hebben geleid tot andere
Degene op wiens naam de verzekeringsovereenkomst met Monuta is aangegaan en die daardoor verplicht is de premie te voldoen en te beschikken over een Nederlandse betaalrekening, of zijn rechtsopvolger(s); 1.3
voorwaarden, is slechts een uitkering verschuldigd als waren deze voorwaarden in de overeenkomst opgenomen. 2.5
Kind
Indien de verzekeringnemer de leeftijd of het geslacht van de verzekerde onjuist
Het minderjarige inwonende kind waarmee men in familierechtelijke betrekking
heeft opgegeven, wordt de verzekering geacht te zijn gesloten tot de aan de
staat, in de eerste graad;
juiste leeftijd of het juiste geslacht aangepaste uitkering, of uitkeringen, bij
1.4
Monuta bij kennis van de juiste leeftijd of het juiste geslacht geen verzekering zou
handhaving van hetgeen omtrent de premiebetaling is overeengekomen, tenzij
Polis
Het schriftelijke stuk, ondertekend door of namens Monuta, waarin de verzekeringsovereenkomst, waarop deze voorwaarden van toepassing zijn, is neergelegd; 1.5
Het tijdstip van intreding en beëindiging van een actieve oorlogstoestand in tijdstip van intreding en beëindiging van een actieve oorlogstoestand in het
Ingangsdatum:
ingaat, mits eerste premiebetaling tijdig heeft plaatsgevonden;
Het
Clausuleblad
voor
van
de
Terrorismeschaden N.V.
Nederlandse zoals
dat
is
gedeponeerd op 23 november 2007 onder nummer 27178761 bij de Kamer van te
Amsterdam
en
zoals
dat
te
raadplegen
is
op
www.terrorismeverzekerd.nl. 2
Ingeval van (r)emigratie wordt aan de verzekeringnemer of nabestaanden ten hoogste een bedrag beschikbaar gesteld ter grootte van de afkoopwaarde. 4
Terrorismerisico
4.1
Algemeen
Het
Clausuleblad
terrorismedekking
is
van
toepassing
op
de
verzekeringsovereenkomst.
2.1 Als grondslag van de verzekering gelden de door de verzekeringnemer verstrekte gegevens op het aanvraagformulier en/of andere door hem gedane opgaven.
4.2 Voor aanspraken op de verzekeringsovereenkomst als gevolg van terrorisme, kwaadwillige besmetting en/of preventieve maatregelen en handelingen of
2.2 De
vastgesteld door Monuta, zo mogelijk gehoord hebbend de mening van De
3.2
terrorismedekking
Herverzekeringsmaatschappij
buitenland, alsmede het aldaar plaatsvinden van oorlogshandelingen zal worden Nederlandsche Bank of een daarmee vergelijkbare buitenlandse toezichthouder.
Clausuleblad terrorismedekking:
Koophandel
Aanspraken van de verzekerde
Nederland zal bindend worden vastgesteld door De Nederlandsche Bank. Het
De datum op het voorblad van de polis als zodanig vermeld, waarop de dekking
1.7
3 3.1
Premievervaldag:
De dag waarop de premie volgens de polis moet zijn betaald; 1.6
hebben gesloten. In dat geval vindt geen uitkering plaats.
verzekeringnemer
is
verplicht
tot
aan
de
ingangsdatum
van
de
verzekeringsovereenkomst alle relevante feiten aan Monuta mee te delen die hij kent of behoort te kennen, en waarvan, naar hij weet of behoort te begrijpen, de beslissing van Monuta of, en zo ja, op welke voorwaarden, zij de verzekering zal willen sluiten, afhangt of kan afhangen. Relevant zijn in ieder geval de verklaringen omtrent de gegevens die voorkomen op het aanvraagformulier voor deze verzekering, gehanteerd door Monuta.
08 2011 V1
gedragingen ter voorbereiding hiervan (zoals beschreven in het Clausuleblad terrorismedekking) is de vergoeding beperkt tot de uitkering als beschreven in het Clausuleblad terrorismedekking. 4.3 Voor de afwikkeling van de in lid 2 van dit artikel bedoelde aanspraken volgt Monuta het protocol zoals dat in het Clausuleblad terrorismedekking is beschreven.
Thoma PrivéPakket
Pagina 80 van 88
5
7.5
Ingang van de verzekering
Alle kosten met betrekking tot de incasso van verschuldigde premies, zowel
5.1
gerechtelijke
Tenzij schriftelijk anders is overeengekomen, gaat de verzekering in zodra de
als
buitengerechtelijke,
komen
voor
rekening
van
de
verzekeringnemer.
eerste of enige premie aan Monuta is betaald en de polis is uitgereikt, maar niet 8
eerder dan de op de polis vermelde ingangsdatum.
Duplicaat polis
Indien aan Monuta aannemelijk is gemaakt, dit ter beoordeling van Monuta, dat
5.2
de polis verloren is gegaan of vernietigd, kan de verzekeringnemer een duplicaat
De verzekeringnemer heeft het recht om de verzekeringsovereenkomst
ontvangen dat overeenkomt met wat bij Monuta over de verzekering is
schriftelijk zonder opgave van reden met onmiddellijke ingang op te zeggen
aangetekend. Door het afgeven van het duplicaat komt de oorspronkelijke polis te
binnen 30 dagen na ontvangst van de polis. In dat geval wordt er vanuit gegaan
vervallen. Het is niet mogelijk een duplicaat op te vragen na overlijden van de
dat de verzekering niet heeft bestaan en zullen eventueel betaalde premies
verzekerde.
worden teruggestort. 9 6
Verplichting tot premiebetaling
Wijziging van de tarieven en/of voorwaarden
Monuta heeft het recht de premie en/of de voorwaarden van een bepaalde categorie van verzekeringen en bloc te wijzigen. Behoort deze verzekering tot zo
6.1
een categorie, dan is Monuta gerechtigd de premie en/of de voorwaarden van
De premie is bij vooruitbetaling verschuldigd tot de in de polis vermelde datum en
deze verzekering in overeenstemming met die wijziging aan te passen en wel op
dient uiterlijk op elke premievervaldag aan Monuta te zijn voldaan. Over te laat
een door haar te bepalen datum.
betaalde premie is de verzekeringnemer de wettelijke rente verschuldigd.
De verzekeringnemer wordt van de wijziging in kennis gesteld en wordt geacht hiermee te hebben ingestemd, tenzij hij binnen de termijn in de mededeling
6.2
genoemd schriftelijk het tegendeel heeft bericht. In dit laatste geval eindigt de
Indien de verzekeringnemer toestemming heeft gegeven tot automatisch
verzekering op de datum die in de mededeling door Monuta is genoemd. Deze
incasseren van de premie, dient deze zorg te dragen voor voldoende saldo op
beëindiging vindt echter niet plaats indien:
bank- of girorekening. Wanneer blijkt dat bij herhaling onvoldoende saldo aanwezig is, staakt Monuta de automatische incasso en dient de verzekeringnemer de premie middels een toe
− −
10
De verplichting tot premiebetaling eindigt van rechtswege bij overlijden van de verzekerde, doch de verschuldigd geworden premie blijft onverminderd verschuldigd. Al betaalde premies, die nog niet verschuldigd zijn, zullen worden
de wijziging een verlaging van de premie en/of een uitbreiding van de dekking inhoudt.
te sturen acceptgiro te voldoen. 6.3
de wijziging van de premie en/of voorwaarden voortvloeit uit wettelijke regelingen of bepalingen;
Kennisgevingen
10.1 Verzekeringnemer
dient
Monuta
schriftelijk
te
berichten
welk
terugbetaald.
correspondentieadres dient te worden aangehouden. Verzekeringnemer dient
7
melden.
wijzigingen in het correspondentieadres schriftelijk en/of per e-mail aan Monuta te
Niet tijdige betaling van de premie
10.2
7.1 Indien de verzekeringnemer de aanvangspremie niet uiterlijk op de dertigste dag
Voor de correspondentie ter uitvoering van de verzekeringsovereenkomst kan
na ontvangst van het betalingsverzoek betaalt of weigert te betalen, wordt,
Monuta volstaan met de verzending van een niet-aangetekende brief aan
zonder dat een nadere ingebrekestelling is vereist, geen dekking verleend.
verzekeringnemer, aan diens laatste bij Monuta bekende adres.
7.2
10.3
Indien (gedeeltelijke) achterstand in de premiebetaling ontstaat, zal de dekking
Monuta kan in afwijking van lid 2 ook volstaan met het verzenden van een
zijn opgeschort. Na volledige betaling vervalt de opschorting en is de verzekerde
kennisgeving langs elektronische weg met inachtneming van de regels die
op de dag volgend op de dag van ontvangst van het verschuldigde voor de
daartoe zijn gesteld krachtens het bepaalde in Titel 17 van Boek 7 van het
resterende periode waarover de premie is betaald in zijn rechten hersteld.
Burgerlijk Wetboek.
7.3
11
Tijdens opschorting zijn alle rechten en aanspraken van alle betrokken verzekerden jegens Monuta opgeschort.
Wettelijke heffingen en kosten
11.1 Monuta kan belastingen en andere wettelijke heffingen, van welke aard dan ook, die in verband met deze verzekering door haar zijn verschuldigd, aan de
7.4 Indien een verzekerde overlijdt en er is sprake van achterstand in de premiebetaling van minder dan drie maanden, dan kan door betaling binnen twee weken na dat overlijden van al wat opeisbaar verschuldigd is, de dekking met
verzekeringnemer in rekening brengen. 11.2
terugwerkende kracht worden hersteld. Deze achterstand in de premiebetaling
Kosten in verband met de verzekering gemaakt, daaronder begrepen kosten van
kan worden verrekend met de uitkering.
werkzaamheden door Monuta in opdracht van de verzekeringnemer verricht, al
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 81 van 88
dan niet ter wijziging van de polis, kunnen in rekening worden gebracht aan de
1.1
verzekeringnemer.
Degene op wiens leven de verzekering is gesloten en wiens uitvaart
12
Verzekerde
overeenkomstig hetgeen Monuta en de verzekeringnemer zijn overeengekomen
Persoonsregistratie
en zoals op de polis omschreven zal worden verzorgd. Verzekerde dient op het
De persoonsgegevens en andere gegevens die door de verzekeringnemer en/of
moment van het afsluiten van de verzekering woonachtig te zijn in Nederland, de
verzekerde aan Monuta worden overgelegd, worden door Monuta verwerkt ten
Nederlands/Belgische grensstreek of de Nederlands/Duitse grensstreek en over
behoeve van het aangaan en uitvoeren van (verzekerings)overeenkomsten en
een onherroepelijke verblijfsvergunning te beschikken;
het beheren van daaruit voortvloeiende relaties, het voorkomen en bestrijden van fraude, het uitvoeren van activiteiten gericht op uitbreiding van de dienstverlening
1.2
en vergroting van het relatiebestand en het voldoen aan wettelijke verplichtingen.
De verzorging van de uitvaart van de verzekerde conform het pakket dat is
De verantwoordelijke voor de verwerking is: −
omschreven op de polis;
Monuta Verzekeringen N.V. Afdeling EDP
1.3
Postbus 20
Het
7300 AA Apeldoorn Op de verwerking van persoonsgegevens is de Gedragscode ‘Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen’ van toepassing. De volledige tekst van de gedragscode is te raadplegen via de website van Het Verbond van Verzekeraars, www.verzekeraars.nl. De gedragscode is ook op te vragen bij: −
Premievrijmaking: in
stand
houden
van
een
overeenkomst
onder
stopzetting
van
premiebetaling, waardoor het pakket van diensten vervalt en er een bedrag beschikbaar komt voor uitvaartkosten; 1.4
Afkoopwaarde:
Het bedrag, dat bij afkoop van een polis van een natura-uitvaartverzekering wordt
Het Verbond van Verzekeraars
uitgekeerd;
Postbus 93450 2509 AL Den Haag 13
Uitkering
2
Klachten
Algemeen
2.1
13.1
Onderhavige voorwaarden maken onverbrekelijk deel uit van en zijn van
Indien de verzekeringnemer een klacht heeft over de bemiddeling, de
toepassing op de natura-uitvaartverzekeringsovereenkomst, zoals neergelegd in
totstandkoming of de uitvoering van deze overeenkomst kan een klacht worden ingediend bij de directie van de gevolmachtigde of: −
de polis, die is gesloten tussen Monuta als verzekeraar en de verzekeringnemer.
Monuta Verzekeringen N.V.
2.2
T.a.v. de afdeling klantenservice
De verzekering heeft tot doel de verzorging van de uitvaart van de verzekerde
Postbus 20
binnen de grenzen van Nederland, als omschreven in de polis.
7300 AA Apeldoorn 3
Aanspraken van de verzekerde
13.2 Indien de verzekeringnemer en/of verzekerde niet tevreden is over de
3.1
behandeling van de klacht en belanghebbende een consument is, zoals
Monuta verbindt zich de uitvaart van de verzekerde in Nederland te doen
gedefinieerd
Verzekeringen,
verzorgen als omschreven in de polis, mits de verzekeringnemer aan zijn
in
het
Reglement
van
de
Ombudsman
respectievelijk het Reglement van de Raad van Toezicht Verzekeringen, kan een
verplichtingen uit deze overeenkomst heeft voldaan en, behoudens het bepaalde
klacht worden ingediend bij:
in dit artikel, ongeacht door welke oorzaak en onder welke omstandigheden het
−
Klachteninstituut Financiële Dienstverlening
overlijden ook plaatsvindt. Monuta is gerechtigd kosten in rekening te brengen
Postbus 93257
voor goederen en/of diensten die niet vallen onder de in de polis omschreven goederen en/of diensten.
2509 AG Den Haag Wanneer
belanghebbende
geen
gebruik
wil
maken
van
deze
klachtenbehandelingsmogelijkheid, of wanneer de behandeling of uitkomst voor
3.2
belanghebbende niet bevredigend is, kan het geschil worden voorgelegd aan de
Monuta is uitsluitend verplicht tot uitkeringen in de vorm van het doen verzorgen
bevoegde rechter.
van een uitvaart. Derhalve kan in beginsel geen uitkering in geld worden gedaan.
14
Mocht in uitzonderingsgevallen met toestemming van Monuta door of namens de
Toepasselijk recht
erfgenamen van de verzekerde opdracht gegeven zijn tot het verzorgen van de
Op deze verzekeringsovereenkomst is het Nederlandse recht van toepassing.
uitvaart, dan kan uitkering in geld slechts dienen tot vergoeding van de aldus gemaakte kosten, tegen overlegging van een declaratie en betaalbewijzen, onverminderd het bepaalde in artikel 7.
Dekking Natura uitvaart - MV09-100 Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de Algemene
3.3
voorwaarden van de dekking Uitvaart. Voor deze dekking zijn artikel 1 tot en met
Voor de volgens de omschrijving op de polis te leveren goederen en diensten
12 van toepassing.
gelden goederen en diensten die door Monuta worden gehanteerd.
1
3.4
Definities
In deze voorwaarden wordt verstaan onder:
Vindt de uitvaart buiten Nederland plaats dan zullen de door Monuta te vergoeden uitvaartkosten ten hoogste gelijk zijn aan de kosten die een in de polis
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 82 van 88
omschreven uitvaart met zich mee zou brengen indien deze verzorgd zou zijn
5
Niet tijdige betaling van de premie
door Monuta zelf. In zo’n geval dient naast een bewijs van overlijden, de originele 5.1
uitvaartnota te worden overgelegd tezamen met een betalingsbewijs.
Monuta zal, wanneer binnen een termijn van dertig dagen na de premievervaldag
3.5
betaling
van
de
vervolgpremie
uitblijft,
de
verzekeringnemer
van
de
Monuta verricht niet de in artikel 3 lid 1 bedoelde verplichtingen, maar keert de
betalingsachterstand op de hoogte stellen en verzekeringnemer de gelegenheid
afkoopwaarde van de verzekering uit indien:
bieden de achterstand binnen een termijn van dertig dagen te voldoen.
a. b.
het overlijden van de verzekerde het gevolg is van zelfdoding binnen 24 maanden na de ingangsdatum van de verzekering;
5.2
het overlijden van de verzekerde plaatsvindt tijdens of tengevolge van niet-
Wanneer de premie na de in lid 1 bedoelde termijn nog steeds niet is voldaan,
Nederlandse militaire of gewapende dienst; c.
het overlijden van de verzekerde het rechtstreekse gevolg is van natuurrampen, atoomkernreacties en/of radioactiviteit, tenzij toegepast als medische behandeling.
kan Monuta de verzekering omzetten in een premievrije verzekering, dan wel – indien de verzekering geen premievrije waarde heeft – de verzekering beëindigen. 5.3
3.6 Monuta verricht niet de in artikel 3 lid 1 bedoelde verplichtingen, maar keert de eventuele opgebouwde premievrije waarde van de verzekering uit indien de overeenkomst met Monuta om welke reden dan ook wordt beëindigd.
Van
en
beëindiging
van
de
verzekering
zal
de
eventuele premievrije waarde. 6
3.7
premievrijmaking
verzekeringnemer schriftelijk in kennis worden gesteld onder mededeling van de
Opzegging door de verzekeringnemer
Indien verzekerde deelneemt aan door de Nederlandse overheid goedgekeurde
6.1
militaire vredesmissies, en tijdens uitzending overlijdt, zal uitkering op grond van
De verzekeringnemer kan, gedurende het leven van de verzekerde, de
deze verzekeringsovereenkomst plaatsvinden, indien is voldaan aan hetgeen is
verzekering schriftelijk opzeggen per de eerstvolgende premievervaldag.
overeengekomen in de polis en de van toepassing zijnde polisvoorwaarden, onverminderd hetgeen bepaald is in artikel 3 lid 6. 4
6.2 Bij tussentijdse opzegging wordt de lopende premie naar billijkheid verminderd.
Kinderverzekering
7
4.1 Indien een kind van een verzekerde levenloos wordt geboren na een zwangerschap van tenminste 24 weken of binnen 30 dagen na de geboorte overlijdt, geldt dat Monuta zich verbindt de uitvaart te verzorgen als omschreven in de polis van (een van) de ouder(s). Monuta is gerechtigd kosten in rekening te brengen voor goederen en/of diensten die niet vallen onder de in de polis omschreven goederen en/of diensten.
Verplichtingen bij overlijden
7.1 Indien de verzekerde en/of een kind als bedoeld in artikel 4, overlijdt en dat voor Monuta kan leiden tot een uitkeringsplicht, dient die gebeurtenis zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is aan Monuta te worden gemeld. 7.2 De opdracht tot het verzorgen van de uitvaart dient te worden verstrekt aan
4.2 Indien een kind van een verzekerde overlijdt, mits het kind binnen 30 dagen na de geboorte is bijgeschreven op de polis, geldt dat Monuta zich verbindt de uitvaart te verzorgen als omschreven in de polis van (een van) de ouder(s). Monuta is gerechtigd kosten in rekening te brengen voor goederen en/of diensten die niet vallen onder de in de polis omschreven goederen en/of diensten.
Monuta. Monuta verbindt zich de uitvaart te verzorgen of te doen verzorgen. 7.3 Indien de bepalingen van lid 1 en lid 2 van dit artikel niet worden nagekomen, dan zullen de door Monuta te vergoeden uitvaartkosten gelijk zijn aan een jaarlijks door Monuta op 1 januari te bepalen bedrag.
4.3 Indien een kind niet binnen 30 dagen na de geboorte is bijgeschreven op de polis, dient ten behoeve van het kind een gezondheidsverklaring te worden ingevuld en beslist Monuta over acceptatie of non-acceptatie.
7.4 Verzekeringnemer en de tot uitkering gerechtigde zijn verplicht binnen een redelijke termijn aan Monuta alle inlichtingen en bescheiden te verschaffen die voor Monuta van belang zijn om haar uitkeringsplicht te beoordelen.
4.4 Bij scheiding van de ouders dienen beide ouders gezamenlijk schriftelijk te berichten aan Monuta op welke polis hun minderjarige kind dient te worden bijgeschreven.
7.5 Verzekeringnemer en de tot uitkering gerechtigde zijn verplicht hun volle medewerking te verlenen en alles na te laten wat de belangen van Monuta zou kunnen schaden.
4.5 Een kinderverzekering is onlosmakelijk verbonden met de verzekering van (één van) de ouder(s). Bij het vervallen van de polis om welke reden dan ook, vervalt een kinderverzekering. Dit geldt echter niet wanneer de polis komt te vervallen door het overlijden van beide ouders.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 83 van 88
8
1
Uitkeringen
Definities
In deze voorwaarden wordt verstaan onder:
8.1 Monuta is eerst dan gehouden tot het verstrekken van de verzekerde prestatie,
1.1
wanneer door haar de hieronder genoemde stukken betreffende de overleden
Degene op wiens leven de verzekering is gesloten. Verzekerde dient op het
verzekerde zijn ontvangen:
moment van het afsluiten van de verzekering woonachtig te zijn in Nederland, de
a.
de polis van de verzekerde;
b.
een uittreksel uit het overlijdensregister;
c.
desverlangd: bewijsstukken dat de verzekeringnemer ten minste de laatste twaalf
maanden
voorafgaande
Nederlands/Belgische grensstreek, of de Nederlands Duitse grensstreek en over
aan
het
overlijden
aan
alle
betalingsverplichtingen heeft voldaan; d.
een nota van de uitvaartkosten indien de uitvaart niet door een aan Monuta gelieerde uitvaartonderneming is verzorgd.
behouden. 8.3
verzekeringsovereenkomst is Monuta gerechtigd inlichtingen in te winnen over de medische
situatie
van
de
verzekerde
bij
het
aangaan
van
de
verzekeringsovereenkomst.
Uitkering
termijnen betaalbaar dient te worden gesteld meervoudige bedragen daaronder begrepen, danwel de waarde die met een gerichte lijfrente zal worden
1.4
Afkoopwaarde
Het bedrag dat bij afkoop van een levensverzekering wordt uitgekeerd; 1.5
Premievrijmaking:
Het in stand houden van een verzekeringsovereenkomst onder stopzetting van
Nog verschuldigde premies zullen worden verrekend bij overlijden, onverminderd het bepaalde in de algemene voorwaarden Uitvaart.
2
Algemeen
2.1
8.5 recht
op
een
uitkering
vervalt
indien
deze
niet
is
opgeëist
in
overeenstemming met het bepaalde in lid 1 binnen 5 jaar na overlijden van de verzekerde.
Onderhavige voorwaarden maken onverbrekelijk deel uit van en zijn van toepassing op de levensverzekeringsovereenkomst, zoals neergelegd in de polis, die is gesloten tussen Monuta als verzekeraar en de verzekeringnemer. 2.2
Wijzigingen, aanvullingen op de polis
Wijzigingen, aanvullingen of aantekeningen op de polis dan wel het aanhangsel bij de polis zijn alleen rechtsgeldig en/of bindend voor Monuta, indien deze als zodanig gewaarmerkt en getekend zijn door of namens de directie.
De verzekering heeft tot doel het doen van een uitkering aan de begunstigde van deze overeenkomst. 3
Overdracht aan een andere rechtspersoon
Monuta heeft het recht al haar rechten en verplichtingen uit de overeenkomst voortvloeiende over te dragen aan een opvolgende rechtspersoon, mits deze opvolger treedt in alle rechten en verplichtingen ten opzichte van de verzekerde en/of de overgang plaatsvindt in verband met de overdracht van de onderneming of een deel daarvan.
Aanspraken van de begunstigde
3.1 Monuta verbindt zich over te gaan tot beschikbaarstelling van de uitkering aan de op de polis vermelde begunstigde, mits de verzekeringnemer aan zijn verplichtingen uit deze overeenkomst heeft voldaan. 3.2 Ingeval de verzekering blijkens de polis het overlijdensrisico van de verzekerde
Overdracht
De rechten onder deze verzekering zijn hoogst persoonlijk en kunnen niet geheel of gedeeltelijk worden overgedragen. 12
Degene aan wie de uitkering moet geschieden;
premiebetaling, waardoor het verzekerde bedrag wordt verlaagd;
8.4
11
Begunstigde
aangewend;
Indien sprake is van een overlijden binnen twee jaar na de totstandkoming van de
10
1.2
Het bedrag dat overeenkomstig de polis of nadere voorwaarden al dan niet in
Monuta heeft het recht de in lid 1 bedoelde bewijsstukken als haar eigendom te
9
een onherroepelijke verblijfsvergunning te beschikken;
1.3
8.2
Het
Verzekerde
dekt en diens overlijden plaatsvindt: a.
tijdens of tengevolge van niet-Nederlandse militaire of gewapende dienst;
b.
als gevolg van natuurrampen, atoom-kernreacties en/of radioactiviteit, tenzij toegepast als medische behandeling van de verzekerde;
Afwijkende bepalingen
Indien en voor zover in de polis en/of daarbij behorend(e) aanhangsel(s) van deze polisvoorwaarden is afgeweken, prevaleert het in de polis, respectievelijk het aanhangsel, bepaalde.
c.
door zelfdoding of tengevolge van een poging daartoe binnen twee jaar na de ingangsdatum van de verzekering; wordt bij overlijden van de verzekerde niet het verzekerde bedrag uitgekeerd, doch is een bedrag beschikbaar ter grootte van de afkoopwaarde van de verzekering op het moment van diens overlijden berekend op de wijze als bedoeld in artikel 5 lid 6 van deze voorwaarden.
Dekking Geld uitvaart - MV09-200L Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de Algemene voorwaarden van de dekking Uitvaart. Voor deze dekking zijn artikel 1 tot en met 12 van toepassing. 08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 84 van 88
5
3.3 Indien blijkens de polis de verzekering overlijdensrisico dekt, zullen vanaf het tijdstip waarop in Nederland een actieve oorlogstoestand intreedt, de volgende
Niet-tijdige betaling van de premie
5.1
bepalingen gelden:
Monuta zal, wanneer binnen een termijn van dertig dagen na de premievervaldag
a.
De uitkering zal zijn teruggebracht tot 90% van het verzekerde bedrag;
betaling van de vervolgpremie uitblijft, de verzekeringnemer, de begunstigde
De premievrije waarde zal zijn verminderd met 10% van de op dat tijdstip
(indien deze zijn aanwijzing heeft aanvaard), de pandhouder en de beslaglegger
b. c.
verzekerde waarde;
(indien van toepassing), van de betalingsachterstand op de hoogte stellen en hen
De afkoopwaarde zal in dezelfde verhouding als de premievrije waarde
de gelegenheid bieden de achterstand binnen een termijn van dertig dagen te
zijn verminderd.
voldoen.
3.4
5.2
De in lid 3 bedoelde korting zal niet worden toegepast, indien binnen zes
Wanneer de premie na de in lid 1 bedoelde termijn nog steeds niet is voldaan,
maanden na beëindiging van de actieve oorlogstoestand, maar uiterlijk bij het
kan Monuta de verzekering omzetten in een premievrije verzekering, dan wel –
opeisbaar worden van enig verzekerd bedrag, wordt aangetoond dat de
indien de verzekering geen premievrije waarde heeft – de verzekering
verzekerde gedurende de actieve oorlogstoestand verblijf hield in andere landen
beëindigen.
dan in Nederland, waar gedurende die tijd geen actieve oorlogstoestand heerste. 5.3 3.5
Van
Indien verzekerde deelneemt aan door de Nederlandse overheid goedgekeurde
verzekeringnemer en de begunstigde die de begunstiging heeft aanvaard
militaire vredesmissies, en tijdens uitzending overlijdt, zal uitkering op grond van
schriftelijk in kennis worden gesteld onder mededeling van de eventuele
deze verzekeringsovereenkomst plaatsvinden, indien is voldaan aan hetgeen is
premievrije waarde.
premievrijmaking
en
beëindiging
van
de
verzekering
zal
de
overeengekomen in de polis en de van toepassing zijnde polisvoorwaarden, onverminderd hetgeen bepaald is in artikel 3 lid 2 sub a.
6
4
6.1
Rechten van de verzekeringnemer en de begunstigde
Opzegging door de verzekeringnemer, afkoop en premievrijmaking
De verzekeringnemer kan, gedurende het leven van de verzekerde, de
4.1
verzekering schriftelijk opzeggen per de eerstvolgende premievervaldag. De
De verzekeringnemer heeft het recht door middel van een schriftelijk verzoek aan
opzegging heeft geen effect indien de verzekering door een begunstigde is
Monuta de begunstiging te wijzigen, tenzij een begunstigde zijn aanwijzing heeft
aanvaard in overeenstemming met het bepaalde in artikel 4 lid 1 en deze gebruik
aanvaard, dan wel de verzekering is geëindigd door het overlijden van de
maakt van het recht de verzekering voort te zetten.
verzekerde of het opeisbaar worden van een uitkering. 6.2 4.2
Op schriftelijk verzoek van de verzekeringnemer kan de verzekering, tenzij de
De verzekeringnemer heeft het recht de bij deze polis verzekerde uitkering(en)
verzekeringnemer daarop volgens deze voorwaarden of de polis geen recht
eenmaal per 3 jaar en wel bij het begin van een nieuw verzekeringsjaar, zonder
heeft, worden omgezet in een premievrije verzekering met ingang van een door
nadere medische waarborgen te verhogen, mits de verhoging van het
Monuta te bepalen datum. Premievrijmaking geschiedt alleen als de premievrije
overlijdensrisico niet meer bedraagt dan 10% (met een maximum van EUR
waarde per verzekerde tenminste EUR 45,00 bedraagt.
9.000,– per verhoging) van het overlijdensrisico bij aanvang van de verzekering. 6.3 4.3
De premievrijmaking vindt plaats doordat gedeeltelijke afkoop, verschuldigde
Geen recht op de in lid 2 bedoelde verhoging bestaat:
doch niet-betaalde premies en rente worden verrekend en de verzekering voor de
a.
indien er achterstand is in de premiebetaling;
resterende afkoopwaarde wordt omgezet in een premievrije verzekering.
b.
indien er sprake is van een oorlogstoestand;
c.
indien dit recht bij de totstandkoming van de verzekering is uitgesloten.
De afkoopwaarde van de verzekering wordt, na verrekening met verschuldigde
4.4
doch niet-betaalde premies en rente, tegen inlevering van de polis, uitgekeerd aan de verzekeringnemer indien de aarde meer bedraagt dan EUR 10,00. De
Het recht op de in lid 2 bedoelde verhoging vervalt: a. b.
6.4
indien de verzekering geheel of gedeeltelijk is omgezet in een premievrije
verzekering wordt beëindigd op de datum waarop Monuta de verzekeringnemer
verzekering, voor dat premievrije gedeelte;
schriftelijk bericht met de afkoop van de verzekering in te stemmen. Per die
indien de verzekeringnemer gedurende een periode van 6 jaar van het
datum vervallen de rechten en verplichtingen van zowel Monuta als de
recht van optie geen gebruik heeft gemaakt;
verzekeringnemer.
c.
indien de verzekerde de leeftijd van 60 jaar heeft bereikt;
d.
indien de verzekerde geheel of gedeeltelijk arbeidsongeschikt is en deze
6.5
arbeidsongeschiktheid tot vrijstelling van premiebetaling leidt.
Indien de begunstigde de begunstiging in overeenstemming met het bepaalde in artikel 4 lid 1 heeft aanvaard, kan de verzekeringnemer zijn bevoegdheden als gevolg van lid 2 van dit artikel niet uitoefenen zonder schriftelijke toestemming van de begunstigde.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 85 van 88
6.6
algemene titel; de onderlinge verdeling geschiedt in de verhouding waarin
De in lid 3 en 4 bedoelde afkoopwaarde en premievrije waarde worden
zij in de nalatenschap, respectievelijk de door overlijden ontbonden gemeenschap zijn gerechtigd.
vastgesteld volgens de actuariële methode van Monuta. Monuta is gerechtigd, alvorens over te gaan tot uitkering van de afkoopwaarde of premievrijmaking, de verzekeringnemer om nadere gegevens te verzoeken.
7.7 Door Monuta is geen enkele uitkering verschuldigd, indien de verzekerde overlijdt
7
Uitkeringen
tengevolge van enig misdrijf, gepleegd door de begunstigde of waaraan de begunstigde medeplichtig is geweest, voor zover de uitkering de begunstigde ten
7.1
goede zou komen.
Monuta is eerst dan gehouden tot het doen van een uitkering, wanneer door haar de hieronder genoemde stukken zijn ontvangen:
7.8
a.
de polis van de verzekerde;
De gerechtigde, tot enige niet-opeisbare stellig verschuldigde uitkering op vaste
b.
een uittreksel uit het overlijdensregister hetzij een bewijsstuk uit de
termijn of tot nog niet verschenen stellig verschuldigde termijn van een rente,
burgerlijke stand waaruit blijkt dat de verzekerde nog in leven is;
heeft het recht zich de contante waarde van die uitkering onderscheidenlijk van
desverlangd, bewijsstukken dat de verzekeringnemer ten minste de laatste
die termijnen als vervroegde uitkering te doen uitbetalen.
c.
twaalf maanden voorafgaand aan het overlijden van de verzekerde aan alle betalingsverplichtingen heeft voldaan;
7.9
d.
desverlangd, een verklaring van erfrecht;
e.
bij overlijden van een kind: de declaratie van de uitvaart en de nota’s van
Zijn meer gerechtigden gelijktijdig het eerst geroepen, dan zullen zij het recht op
de daaraan gerelateerde kosten, indien de uitvaart niet door of in opdracht van Monuta is verzorgd.
vervroegde uitkering slechts gezamenlijk geldend kunnen maken. 7.10 De uitbetaling geschiedt na ontvangst door Monuta van de polis en het
7.2 Nog verschuldigde premies zullen op de uitkering in mindering worden gebracht, onverminderd het geen is geregeld in de algemene voorwaarden Uitvaart.
schriftelijke verzoek van de begunstigde tot vervroegde uitbetaling. Indien Monuta na uitkering van de contante waarde één of meer andere uitkeringen uit de verzekering verschuldigd blijft, geeft zij de polis na aantekening van de vervroegde uitkering terug.
7.3 Monuta heeft het recht de in lid 1 bedoelde bewijsstukken als haar eigendom te behouden.
7.11 De berekening van de contante waarde geschiedt op de dag, waarop het verzoek door Monuta wordt ontvangen en met een rente die gelijk is aan het gemiddelde
7.4
effectieve rendement over het afgelopen kalenderjaar van een wel omschreven
De uitkering ingevolge deze verzekering vindt plaats met inachtneming van de
groep obligatieleningen uitgegeven door de Staat der Nederlanden (u-
volgorde van de rangnummers bij welke de begunstigden in de polis zijn
rendement).
aangewezen. Begunstigden met een hoger rangnummer aangewezen komen alleen dan voor uitkering in aanmerking indien alle met lagere rangnummers
7.12
genoemde begunstigden ontbreken, overleden zijn of weigeren de uitkering te
Door de uitbetaling van de contante waarde van een uitkering zal Monuta van al
aanvaarden. Indien er meer dan één begunstigde onder één rangnummer is
haar verplichtingen met betrekking tot die uitkering zowel tegenover de
aangewezen, wordt aan deze begunstigden gezamenlijk één bedrag uitgekeerd
betrokkene(n) als tegenover de na hem (hen) geroepen begunstigde(n) zijn
tegen gezamenlijke kwijting.
bevrijd.
7.5
7.13
Voor zover geen begunstigde is aangewezen, geschiedt de uitkering aan de verzekeringnemer, zijn erfgenamen en rechtverkrijgenden onder algemene titel. Indien als gevolg van dit lid geen begunstigden in aanmerking komen voor een uitkering, komt de uitkering automatisch toe aan Monuta.
Indien de begunstiging nog niet in overeenstemming met het bepaalde in artikel 4 lid 1 is aanvaard, wordt onder de op de polis vermelde begunstiging verstaan onder: weduwe of weduwnaar: de echtgenoot of echtgenote ten tijde van het overlijden dan wel de achtergebleven partij bij een geregistreerd partnerschap; b.
kinderen: de wettige, gewettigde en geadopteerde kinderen alsmede de wettige, gewettigde en geadopteerde afstammelingen van vooroverleden kinderen bij plaatsvervulling; de onderlinge verdeling geschiedt bij staken;
c.
recht
op
een
uitkering
vervalt
indien
deze
niet
is
opgeëist
in
verzekerde. 7.14
7.6
a.
Het
overeenstemming met het bepaalde in lid 1 binnen 5 jaar na overlijden van de
erfgenamen: degenen, die krachtens erfstelling of de wet deelgerechtigd zijn in de nalatenschap, waaronder begrepen hun erfgenamen en rechtverkrijgenden onder algemene titel, laatstbedoelde categorieën eveneens met inbegrip van hun erfgenamen en rechtverkrijgenden onder
08 2011 V1
Indien sprake is van een overlijden binnen twee jaar na de totstandkoming van de verzekeringsovereenkomst is Monuta gerechtigd inlichtingen in te winnen over de medische
situatie
van
de
verzekerde
bij
het
aangaan
van
de
verzekeringsovereenkomst. 8
Kinderverzekering
8.1 Indien een kind van een verzekerde levenloos wordt geboren na een zwangerschap van tenminste 24 weken of binnen 30 dagen na de geboorte overlijdt, is een bedrag beschikbaar voor uitvaartkosten gelijk aan het hoogst verzekerde bedrag van (één van) de ouder(s) tot maximaal de hoogte van de kosten van de uitvaart.
Thoma PrivéPakket
Pagina 86 van 88
8.2
Dekking Winstdeling - MV09-700
Indien een kind van een verzekerde overlijdt, mits het kind binnen 30 dagen na
Deze bijzondere voorwaarden maken één geheel uit met de Algemene
de geboorte is bijgeschreven op de polis, is een bedrag beschikbaar voor
voorwaarden van de dekking Uitvaart. Voor deze dekking zijn artikel 1 tot en met
uitvaartkosten gelijk aan het hoogst verzekerde bedrag van (één van) de
7 van toepassing.
ouder(s), tot maximaal de hoogte van de kosten van de uitvaart. 1
Algemeen
8.3 Indien een kind niet binnen 30 dagen na de geboorte is bijgeschreven op de
1.1
polis, dient ten behoeve van het kind een gezondheidsverklaring te worden
In aanvulling op hetgeen ten aanzien van de hoofdverzekering is bepaald, zijn de
ingevuld en beslist Monuta over acceptatie of non-acceptatie.
navolgende voorwaarden van toepassing. Indien sprake is van tegenstrijdigheid tussen het bepaalde in de algemene voorwaarden van de hoofdverzekering en
8.4
deze aanvullende voorwaarden heeft het bepaalde in deze aanvullende
Bij scheiding van de ouders dienen beide ouders gezamenlijk schriftelijk te
voorwaarden voorrang.
berichten aan Monuta op welke polis hun minderjarige kind dient te worden bijgeschreven.
1.2 Deze voorwaarden hebben betrekking op een recht tot winstdeling ter grootte van
8.5
een bedrag vastgesteld overeenkomstig het bepaalde in deze voorwaarden.
Indien het kind al voor 1 mei 2008 stond geregistreerd op een kapitaalverzekering van (één van) de ouder(s) zijn lid 1 en 2 van dit artikel niet van toepassing.
2
8.6
2.1
Een kinderverzekering is onlosmakelijk verbonden met de verzekering van (één
Op de verschuldigde premies (niet zijnde een koopsom), die voortvloeien uit
van) de ouder(s). Bij het vervallen van de polis om welke reden dan ook, vervalt een kinderverzekering. Dit geldt echter niet wanneer de polis komt te vervallen
Rentekorting
verzekeringen gesloten met recht op winstdeling, wordt een rentekorting verleend die telkens aan het begin van een nieuw verzekeringsjaar wordt vastgesteld
door het overlijden van beide ouders.
volgens de hierna omschreven regels.
9
2.2
Wijzigingen en aanvullingen op de polis
Wijzigingen, aanvullingen of aantekeningen op de polis dan wel het aanhangsel bij deze polis, waaronder begrepen de in artikel 4 lid 1 en 2 omschreven handelingen, zijn alleen rechtsgeldig en/of bindend voor Monuta, indien deze als zodanig gewaarmerkt en getekend zijn door of namens de directie. 10
Maatstaf voor de rentekorting is het gemiddelde reële rendement over het afgelopen polisjaar van een welomschreven groep obligatieleningen uitgegeven door de Staat der Nederlanden (zgn. u-rendement). 2.3
Verpanding en belening van de polis
De te verlenen rentekorting is aangegeven in onderstaande tabel.
10.1
Bij een gemiddeld rendement
bedraagt de te verlenen
De rechten uit deze verzekering kunnen worden verpand. Deze verpanding vindt
van
rentekorting
plaats door schriftelijke mededeling aan Monuta van deze verpanding.
−
3% of minder
−
4%
6,000%
10.2
−
5%
12,000%
−
6%
16,000%
−
7%
20,250%
−
8%
23,625%
−
9%
27,000%
−
10%
30,000%
−
11%
33,000%
−
12%
35,250%
−
13%
37,500%
−
14%
39,750%
Na een verpanding kunnen de rechten enkel nog uitgevoerd worden met schriftelijke toestemming van de pandhouder en mag de pandhouder zijn vordering bij voorrang op de in pand gegeven rechten verhalen. 10.3 Belening van deze verzekering is uitgesloten, met uitzondering van belening aan Monuta. 11
Overdracht aan een andere rechtspersoon
0,000%
Monuta heeft het recht al haar rechten en verplichtingen uit de overeenkomst
Indien een gemiddeld rendementspercentage ligt tussen twee van de hierboven
voortvloeiende over te dragen aan een opvolgende rechtspersoon, mits deze
genoemde in een geheel getal uitgedrukte rendementspercentages, wordt voor
opvolger treedt in alle rechten en verplichtingen ten opzichte van de verzekerde
de bepaling van het rentekortingspercentage lineair geïnterpoleerd tussen de
en/of de overgang plaatsvindt in verband met de overdracht van de onderneming
bijbehorende rentekortingspercentages.
of een deel daarvan. 2.4 12
Afwijkende bepalingen
De toekenning van de volle rentekorting (volgens bovenstaande tabel) geldt
Indien en voor zover in de polis en/of daarbij behorend aanhangsel(s)
slechts voor betalingen op verzekeringen waarbij de premies voor ten minste tien
van deze polisvoorwaarden is afgeweken, prevaleert het in de polis,
jaar ten volle kunnen worden belegd. Over betalingen waarbij aan deze
respectievelijk het aanhangsel, bepaalde.
voorwaarde niet wordt voldaan, wordt de rentekorting naar rato gereduceerd.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 87 van 88
3
Overrentedeling
3.1 Naast de bovenbedoelde rentekorting, vindt nog overrentedeling plaats. Voor de overrentedeling wordt een jaarlijks vast te stellen percentage vermenigvuldigd met het overrentedragende deel van de premiereserve. 3.2 Het overrentedragende deel van de premiereserve is gelijk aan de totale gemiddelde premiereserve van verzekeringen met een spaarelement, in het betreffende verzekeringsjaar. Bij verzekeringen tegen premiebetaling wordt dit verminderd met de brutopremie waarover reeds rentekorting is verleend, voor zolang de periode waarop deze rentekorting betrekking heeft nog niet is verstreken. Een negatieve uitkomst wordt op nul gesteld. 3.3 Het percentage van de jaarlijkse overrentedeling wordt aan het einde van het polisjaar door Monuta vastgesteld. Dit percentage is gelijk aan het gemiddelde urendement als bedoeld in artikel 2 lid 2 onder aftrek van 0,5% en de in de verzekering gehanteerde rekenrente(n). Een negatieve uitkomst wordt op nul gesteld. 4
Aanwending rentekorting en overrentedeling
De in voorgaande artikelen bedoelde rentekorting en overrentedeling worden aangewend ter verhoging van de verzekerde bedragen, tegen actuele sterftetafel en rekenrente, die gehanteerd worden door Monuta. 5
Afkoop en premievrijmaking
5.1 Indien de verzekeringnemer de verzekering wil beëindigen door afkoop en daarop recht bestaat, zullen opgebouwde winstrechten worden aangepast conform hetgeen is bepaald in artikel 2 lid 4 van deze voorwaarden. 5.2 Indien de verzekeringnemer Monuta verzoekt de verzekering om te zetten in een premievrije
verzekering
en
daarop
recht
bestaat,
blijven
deze
winstdelingsvoorwaarden onverkort van kracht. 6
Berichtgeving
Jaarlijks wordt door Monuta aan de verzekeringnemer een opgave verstrekt over verhoging van de uitkering, voortvloeiend uit deze winstdelingsregeling indien sprake is van verhoging van de uitkering met een bedrag van minimaal EUR 10,00 per verzekering. 7
Recht op winstdeling
Het onderhavige recht op winstdeling bestaat slechts, indien en zolang alle premies voor de (hoofd)verzekering tijdig zijn voldaan; het recht op winstdeling vervalt van rechtswege zodra de hoofdverzekering om welke reden ook vervalt.
08 2011 V1
Thoma PrivéPakket
Pagina 88 van 88