Standaardprijslijst Prijzen in euro's Geldig vanaf 01-01-2014 t/m 31-12-2014
Tandje beter? Kies kwaliteit! A) Behandeling van patiënten, niet vallend onder B en/of C CODE I Consultatie diagnostiek F121A F121B F121C F122A F122B F122C F123A F123B F123C F124A F124B F124C F125A
OMSCHRIJVING
TARIEF
en
F128C
21,29 21,29 21,29 21,29 21,29 21,29 12,91 18,93 18,93 100,86 100,86 100,86 Bijvoorbeeld op verzoek van de 27,75 verzekeraar Maken gebitsmodellen Bijvoorbeeld op verzoek van de 40,75 verzekeraar Maken gebitsmodellen Bijvoorbeeld op verzoek van de 40,75 verzekeraar Beoordelen gebitsmodellen 57,02 Beoordelen gebitsmodellen 83,65 Beoordelen gebitsmodellen 83,65 Multidisciplinair consult (per 5 10,50 minuten) Multidisciplinair consult (per 5 10,50 minuten) Multidisciplinair consult (per 5 10,50 minuten) Prenataal consult 6,12
II Röntgenonderzoek F151A F151B F151C F152A F152B
Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) Occlusale opbeet röntgenfoto Occlusale opbeet röntgenfoto
F125B F125C F126A F126B F126C F127A F127B F127C
Eerste consult Eerste consult Eerste consult Vervolgconsult Vervolgconsult Vervolgconsult Controlebezoek Controlebezoek Controlebezoek Second opinion Second opinion Second opinion Maken gebitsmodellen
15,69 15,69 15,69 15,69 15,69
F152C F153A F153B F153C F154A F154B F154C F155A F155B F155C F156A F156B F156C F157A F157B F158C F158A F158B F158C F159A
F159B
F159C
F160A F160B F160C F161A F161B F161C F162A F162B F162C III Behandeling F411A *
Occlusale opbeet röntgenfoto Extra-orale röntgenfoto Extra-orale röntgenfoto Extra-orale röntgenfoto Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's Vervaardiging orthopantomogram Vervaardiging orthopantomogram Vervaardiging orthopantomogram Beoordeling orthopantomogram Beoordeling orthopantomogram Beoordeling orthopantomogram Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto Beoordeling laterale schedelröntgenfoto Beoordeling laterale schedelröntgenfoto Beoordeling laterale schedelröntgenfoto Vervaardiging voorachterwaartse schedelröntgenfoto Vervaardiging voorachterwaartse schedelröntgenfoto Vervaardiging voorachterwaartse schedelröntgenfoto Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Meerdimensionale kaakfoto Meerdimensionale kaakfoto Meerdimensionale kaakfoto Beoordelen meerdimensionele kaakfoto Beoordelen meerdimensionele kaakfoto Beoordelen meerdimensionele kaakfoto Plaatsen beugel categorie 1
15,69 14,18 20,80 20,80 17,38 25,49 25,49 27,74 40,69 40,69 16,25 23,85 23,85 17,38 25,49 25,49 48,51 71,16 71,16 17,38
25,49
25,49
48,51 71,16 71,16 134,49 134,49 134,49 56,04 56,04 56,04
Bijvoorbeeld gehemelteplaatje
106,53
F411B *
Plaatsen beugel categorie 1
F411C *
Plaatsen beugel categorie 1
F421A *
Plaatsen beugel categorie 2
F421B *
Plaatsen beugel categorie 2
F421c *
Plaatsen beugel categorie 2
F431A *
Plaatsen beugel categorie 3
F431B *
Plaatsen beugel categorie 3
F431C *
Plaatsen beugel categorie 3
F441A *
Plaatsen beugel categorie 4
F441B *
Plaatsen beugel categorie 4
F441C *
Plaatsen beugel categorie 4
F451A *
Plaatsen beugel categorie 5
F451B *
Plaatsen beugel categorie 5
F451C *
Plaatsen beugel categorie 5
F461A *
Plaatsen beugel categorie 6
F461B *
Plaatsen beugel categorie 6
F461C *
Plaatsen beugel categorie 6
F471A F471B F471C F481A F481B F481C F491A
Plaatsen Plaatsen Plaatsen Plaatsen Plaatsen Plaatsen Plaatsen
* * * * * * *
beugel beugel beugel beugel beugel beugel beugel
categorie categorie categorie categorie categorie categorie categorie
7 7 7 8 8 8 9
Bijvoorbeeld gehemelteplaatje. 182,84 Inclusief techniekkosten. Bijvoorbeeld gehemelteplaatje. 343,13 Inclusief techniekkosten. Bijvoorbeeld: buitenbeugel. 111,42 Inclusief materiaalkosten. Bijvoorbeeld: buitenbeugel. 190,70 Inclusief materiaalkosten. Bijvoorbeeld: buitenbeugel. 360,88 Inclusief materiaalkosten. Bijvoorbeeld: activator 128,49 (blokbeugel). Inclusief materiaalkosten. Bijvoorbeeld: activator 217,77 (blokbeugel). Inclusief materiaalkosten. Bijvoorbeeld: activator 422,37 (blokbeugel). Inclusief materiaalkosten. Bijv. vaste 136,89 bovenkaakverbredingsbeugel of Herbstbeugel etc. Bijv. vaste 231,11 bovenkaakverbredingsbeugel of Herbstbeugel etc. Bijv. vaste 452,56 bovenkaakverbredingsbeugel of Herbstbeugel etc. Slotjesbeugel in bovenof 389,01 onderkaak. Exclusief materiaalkosten (zelfligerende brackets). Slotjesbeugel in bovenof 625,34 onderkaak. Exclusief materiaalkosten (zelfligerende brackets). Slotjesbeugel in bovenof 922,07 onderkaak. Exclusief materiaalkosten (zelfligerende brackets). Slotjesbeugel in bovenof 849,44 onderkaak. Exclusief materiaalkosten (zelfligerende brackets). Slotjesbeugel in bovenof 527,59 onderkaak. Exclusief materiaalkosten (zelfligerende brackets). Slotjesbeugel in bovenof 1256,95 onderkaak. Exclusief materiaalkosten (zelfligerende brackets). 511,25 786,31 0,00 342,20 540,90 888,55 410,81
F491B * F491C * F492A F492B * F492C * F511A F511B F511C F512A F512B F512C F513A F513B F513C F514A F514B F514C F515A F515B F515C F516A F516B F516C F517A F517B F517C F518A F518B F518C F519A
Plaatsen beugel categorie 9 Plaatsen beugel categorie 9 Verwijderen beugel categorie Inclusief het plaatsen 5,6,8,9 per kaak spalkjes en/of plaat. Verwijderen beugel categorie Inclusief het plaatsen 5,6,8,9 per kaak spalkjes en/of plaat. Verwijderen beugel categorie Inclusief het plaatsen 5,6,8,9 per kaak spalkjes en/of plaat. Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand
680,56 1138,94 van 88,73 van 109,42 van 109,42 26,97 56,52 56,52 26,97 56,52 56,52 26,97 56,52 56,52 26,97 56,52 56,52 30,82 62,17 62,17 38,53 73,48 73,48 38,53 56,52 73,48 45,23 67,82 93,26 57,79
F519B F519C F521A
F531A F531B F531C F532A F532B F532C F533A F533B F533C IV Diversen F611A *
F611B *
F611C *
F612A F612B F612C F716A * F716B * F716C * F721A F721B F721C F722A
F722B
F722C
categorie 9 Beugelconsult per maand categorie 9 Beugelconsult per maand categorie 9 Beugelconsult vanaf 25e behandelingsmaand (beugel categorie 1 t/m 9) Nacontrole beugel categorie 1 retentiecontrole t/m 4 Nacontrole beugel categorie 1 retentiecontrole t/m 4 Nacontrole beugel categorie 1 retentiecontrole t/m 4 Nacontrole beugel categorie 5, 7, retentiecontrole 8 Nacontrole beugel categorie 5, 7, retentiecontrole 8 Nacontrole beugel categorie 5, 7, retentiecontrole 8 Nacontrole beugel categorie 6, 9 retentiecontrole Nacontrole beugel categorie 6, 9 retentiecontrole Nacontrole beugel categorie 6, 9 retentiecontrole
84,78 110,21 26,97
26,97 56,52 56,52 30,82 56,62 56,52 38,53 73,48 73,48
Documenteren en bespreken 113,27 gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Documenteren en bespreken 120,33 gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Documenteren en bespreken 120,33 gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Plaatsen intermaxillaire Vastzittende kaakcorrectieveren. 0,00 correctieveren Inclusief materiaalkosten. Plaatsen intermaxillaire Vastzittende kaakcorrectieveren. 0,00 correctieveren Inclusief materiaalkosten. Plaatsen intermaxillaire Vastzittende kaakcorrectieveren. 0,00 correctieveren Inclusief materiaalkosten. Mondbeschermer tijdens Exclusief techniekkosten. 25,22 behandeling met apparatuur Mondbeschermer tijdens Exclusief techniekkosten. 25,22 behandeling met apparatuur Mondbeschermer tijdens Exclusief techniekkosten. 25,22 behandeling met apparatuur Trekken tand of kies 42,03 Trekken tand of kies 42,03 Trekken tand of kies 42,03 Trekken volgende tand of kies, in 31,38 dezelfde zitting en zelfde kwadrant Trekken volgende tand of kies, in 31,38 dezelfde zitting en zelfde kwadrant Trekken volgende tand of kies, in 31,38 dezelfde zitting en zelfde kwadrant
F723A * F723B * F723C * F724A F724B F724C F811A * F811B * F811C * F812A * F812B * F812C * F813A * F813B * F813C * F902A F911A
Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Preventieve voorlichting en/ of Poetsinstructie. instructie Preventieve voorlichting en/ of Poetsinstructie. instructie Preventieve voorlichting en/ of Poetsinstructie. instructie Reparatie of vervanging van Exclusief techniekkosten. beugel Reparatie of vervanging van Exclusief techniekkosten. beugel Reparatie of vervanging van Exclusief techniekkosten. beugel Herstel of vervanging van Exclusief techniekkosten. retentie-apparatuur Herstel of vervanging van Exclusief techniekkosten. retentie-apparatuur Herstel of vervanging van Exclusief techniekkosten. retentie-apparatuur Plaatsen extra retentiebeugel, Nachtbeugel. per kaak Inclusief techniekkosten. Plaatsen extra retentiebeugel, Nachtbeugel. per kaak Inclusief techniekkosten. Plaatsen extra retentiebeugel, Nachtbeugel. per kaak Inclusief techniekkosten. Niet geweest zonder bericht (nota) Inkopen op uitkomst orthodontie
76,32 94,11 94,11 12,56 12,56 12,56 26,78 39,28 39,28 35,29 68,73 68,73 35,29 68,73 68,73 35,00 2191,37
B) Behandeling van patiënten met (een) in ernst met schisis vergelijkbare afwijking(en) CODE I Consultatie diagnostiek F121B F122B F123B F124B F125B F126B F127B II Röntgenonderzoek F151B F152B F153B F154B F155B
OMSCHRIJVING
TARIEF
Eerste consult Vervolgconsult Controlebezoek Second opinion Maken gebitsmodellen Beoordelen gebitsmodellen Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten)
20,52 20,52 18,14 97,18 39,03 80,12 120,72
Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) Occlusale opbeet röntgenfoto Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's Vervaardiging orthopantomogram
15,12 15,12 19,92 24,41 38,98
en
F156B F157B F158B F159B F160B F161B F162B
Beoordeling orthopantomogram Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto Beoordeling laterale schedelröntgenfoto Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Meerdimensionale kaakfoto Beoordelen meerdimensionele kaakfoto
22,84 24,41 68,16 24,41 68,16 129,58 53,99
III Behandeling F411B * F421B * F431B * F441B * F451B * F461B * F471B * F481B * F491B * F492B F511B F512B F513B F514B F515B F516B F517B F518B F519B F531B F532B F533B
Plaatsen beugel categorie 1 Plaatsen beugel categorie 2 Plaatsen beugel categorie 3 Plaatsen beugel categorie 4 Plaatsen beugel categorie 5 Plaatsen beugel categorie 6 Plaatsen beugel categorie 7 Plaatsen beugel categorie 8 Plaatsen beugel categorie 9 Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 9 Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 Nacontrole beugel categorie 6, 9
175,13 182,65 208,85 221,36 598,95 813,59 753,12 518,07 651,84 104,80 54,13 54,13 54,13 54,13 59,55 70,38 54,13 64,96 81,20 54,13 54,13 70,38
Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Plaatsen intermaxillaire correctieveren Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur Trekken tand of kies Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Preventieve voorlichting en/ of instructie Reparatie of vervanging van beugel Herstel of vervanging van retentie-apparatuur Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak
115,25
IV Diversen F611B * F612B F716B * F721B F722B F723B F724B F811B F812B F813B
* * * *
Kostprijs 24,30 40,49 30,23 90,13 12,10 37,62 65,83 65,83
C) Behandeling van patiënten met een chello-/gnatho-/palathoschisis CODE I Consultatie diagnostiek F121C F122C F123C
OMSCHRIJVING
TARIEF
Eerste consult Vervolgconsult Controlebezoek
20,52 20,52 18,14
en
F124C F125C F126C F127C
97,18 39,03 80,12 120,72
F128C
Second opinion Maken gebitsmodellen Beoordelen gebitsmodellen Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten) Prenataal consult (deelbaar in eenheden van vijf minuten)
II Röntgenonderzoek F151C F152C F153C F154C F155C F156C F157C F158C F159C F160C F161C F162C
Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) Occlusale opbeet röntgenfoto Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's Vervaardiging orthopantomogram Beoordeling orthopantomogram Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto Beoordeling laterale schedelröntgenfoto Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Meerdimensionale kaakfoto Beoordelen meerdimensionele kaakfoto
15,12 15,12 19,92 24,41 38,98 22,84 24,41 68,16 24,41 68,16 129,58 53,99
III Behandeling F411C * F421C * F431C * F441C * F451C * F461C * F471C * F481C * F491C * F492C F511C F512C F513C F514C F515C F516C F517C F518C F519C F531C F532C F533C
Plaatsen beugel categorie 1 Plaatsen beugel categorie 2 Plaatsen beugel categorie 3 Plaatsen beugel categorie 4 Plaatsen beugel categorie 5 Plaatsen beugel categorie 6 Plaatsen beugel categorie 7 Plaatsen beugel categorie 8 Plaatsen beugel categorie 9 Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 9 Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 Nacontrole beugel categorie 6, 9
328,65 345,65 404,55 433,46 883,15 1.203,90 1.159,73 851,05 1.090,87 104,80 54,13 54,13 54,13 54,13 59,55 70,38 70,38 89,32 105,56 54,13 59,55 70,38
Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Plaatsen intermaxillaire correctieveren Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur Trekken tand of kies Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Preventieve voorlichting en/ of instructie Reparatie of vervanging van beugel
115,25
IV Diversen F611C * F612C F716C * F721C F722C F723C * F724C F811C *
70,38
Kostprijs 24,30 40,49 30,23 90,13 12,10 37,62
F812C * F813C *
Herstel of vervanging van retentie-apparatuur Plaatsen extra retentiebeugels, per kaak
65,83 65,83
Voor behandelingen en verrichtingen, die bij elkaar meer dan 150,00 euro zullen gaan bedragen ontvangt U een opgave. * = techniek-/materiaalkosten van deze prestaties worden doorberekend.
Dit is onze standaardprijslijst. Als de behandeling erg ingewikkeld is wijken wij hiervan af, bijvoorbeeld als uw gebits-situatie voorkomt op de indicatieve lijst "Vergoeding Bijzondere Tandheelkunde". U wordt bij het intake-consult geïnformeerd of dit voor u van toepassing is.
Voorafgaand aan de behandeling krijgt u van ons een gespecificeerde kostenbegroting.
Op onze behandelingen zijn betalingsvoorwaarden van toepassing. Deze zijn ter inzage bij de administratie.
Afspraken dienen - indien noodzakelijk - uiterlijk twee werkdagen voor de behandeling geannuleerd te worden. Bij het niet annuleren of bij annuleringen binnen twee werkdagen voor de afspraak kan de gereserveerde tijd in rekening gebracht worden (20 euro per kwartier).
Voor zelfligerende slotjes geldt een toeslag;
o
metaal : 10 euro per slotje
o
keramisch: 20 euro per slotje.