RINCIAN PENJELASAN YANG DIBERIKAN KEPADA CALON SUBYEK
Para peserta penelitian yang terhormat, Dengan ini, perkenankanlah saya memberikan keterangan bahwa anda / keluarga anda saat ini sedang mengalami keadaan gawat di ruang intensif. Pada keadaan kegawatan ini sering terjadi gangguan fungsi organ-organ penting tubuh, salah satunya adalah gangguan fungsi hati. Apabila anda / keluarga berkenan, saya akan memeriksa fungsi hati penderita untuk mencari faktor risiko terjadinya disfungsi hati pada penderita. Cara pemeriksaan adalah dengan mengambil sampel darah kurang lebih 5 cc yang dilakukan minimal 3 kali pemeriksaan dan juga dilakukan pemeriksaan tanda vital dan pengisian kuisioner. Hasil penelitian ini akan dipertanggung jawabkan di suatu forum ilmiah. Perlu diketahui bahwa anda tidak ditarik biaya tambahan untuk keperluan ini (kecuali biaya rutin yang memang harus dibayar oleh setiap penderita yang dirawat). Manfaat yang akan diperoleh adalah mengetahui faktor risiko yang berhubungan dengan terjadinya disfungsi hati. Risiko yang akan dialami akibat pemeriksaan ini adalah rasa sakit pada saat pengambilan darah. Selanjutnya saya sampaikan selamat datang dan terima kasih kepada anda yang telah bersedia sebagai peserta pada proyek penelitian ini.
Peneliti
Dr. Dani Rosdiana Bagian Penyakit Dalam FK UNDIP/Rumah Sakit Dr Kariadi Jl Dr Soetomo 18 Semarang Telp 024 8413993 ekst 6089 Atau HP 08122938273
51
SURAT PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT) Formulary Informed Consent pada penelitian Faktor Risiko terjadinya Disfungsi Hati pada penderita yang dirawat di Ruang Intensif Rumah Sakit Dokter Kariadi Semarang. Saya .............................................................. dalam hal ini mewakili keluarga/diri Saya sendiri. Nama
:
Tempat lahir
:
Tanggal lahir
:
Alamat
:
Telah diberi tahu bahwa untuk keperluan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor risiko yang berhubungan dengan terjadinya disfungsi hati pada penderita yang dirawat di Ruang Intensif Rumah Sakit Dokter Kariadi Semarang. Hasil penelitian ini penting dalam usaha untuk memperbaiki prognosis penderita di ruang perawatan intensif. Saya menyadari bila saya/keluarga saya mengikuti penelitian ini saya akan diwawancarai, oleh pewancara yang layak serta pemeriksaan darah dan pemeriksaan-pemeriksaan lain. Saya menyadari bahwa keterangan yang dilumpulkan dalam penelitian ini bersifat rahasia dan tidak dibebani biaya apapun. Saya tahu bahwa saya/keluarga saya setiap saat dapat mengentikan keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa paksaan dari siapapun. Saya juga telah diberikan kesempatan untuk mengajukan pertanyaan berkenan dengan tatacara penelitian dan dengan inisaya menyetujui untuk ikut seta dalampenelitian ini. Tanda tangan
:
Nama
:
Tanggal
:
Alamat
:
52
53
LAMPIRAN HASIL ANALISIS STATISTIK 1. Distribusi frekuensi jenis kelamin, asal ruang, pembiayaan Crosstab Count
jenis kelamin
kasus/kontrol kasus kontrol 23 17 14 20 37 37
laki-laki perempuan
Total
Total 40 34 74
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 1,959b 1,360 1,968
1 1 1
Asymp. Sig. (2-sided) ,162 ,243 ,161
1
,165
df
1,932
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,243
,122
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 17,00.
Risk Estimate
Value Odds Ratio for jenis kelamin (laki-laki / perempuan) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
1,933
,765
4,884
1,396
,862
2,261
,723
,457
1,141
74
biaya berobat
Valid
askeskin askes sendiri atau biaya lain Total
Frequency 40 21 13 74
Percent 54,1 28,4 17,6 100,0
Valid Percent 54,1 28,4 17,6 100,0
Cumulative Percent 54,1 82,4 100,0
54
asal ruang
Valid
peny dalam jantung bedah kandungan syaraf Total
Frequency 28 26 11 3 6 74
Percent 37,8 35,1 14,9 4,1 8,1 100,0
Valid Percent 37,8 35,1 14,9 4,1 8,1 100,0
Cumulative Percent 37,8 73,0 87,8 91,9 100,0
55
2. Nilai minimal, maksimal, rerata dan standar deviasi Descriptive Statistics N usia suhu tubuh nadi heart rate tekanan sistolik tekanan diastolik respiratory rate bil total hari 1 bilirubin total hari 3 bilirubin direk hari 1 bilirubin direk hari 3 berat badan tinggi badan kadar hemoglobin hematokrit trombosit lekosit gds natrium kalium klorida ureum hari 1 kreatinin hari ke 1 Valid N (listwise)
74 74 74 74 74 74 74 74 74 74 74 67 68 74 74 74 74 74 74 74 74 74 74 67
Minimum 14 35,00 44,00 44,00 50,00 ,00 ,00 ,33 ,07 ,16 ,11 28,00 145,00 3,60 11,50 56,00 2,39 68,00 121,00 2,26 89,00 8,00 ,44
Maximum 89 39,80 160,00 180,00 213,00 110,00 48,00 4,87 13,10 3,52 11,08 80,00 172,00 15,90 48,20 594,00 35,50 632,00 165,00 8,20 122,00 436,00 23,29
Mean 52,69 37,3351 106,7838 113,4054 122,5946 71,8919 28,0000 ,9826 2,1485 ,5916 1,3839 56,4478 157,7941 11,2203 34,3378 223,1878 13,4804 184,6892 138,4162 4,3522 107,9189 86,8216 2,3496
Std. Deviation 16,048 ,95149 21,54401 25,00900 32,18437 19,62356 8,62141 ,61431 2,26475 ,49142 1,76434 10,67606 8,04940 2,63979 8,29482 123,42695 6,68578 118,81180 6,88041 1,15421 6,98483 85,15520 3,66995
56
3. Analisis Univariat 3.1. Adanya penurunan tekanan darah * kasus/kontrol Crosstab Count
adanya penurunan tekanan darah
kasus/kontrol kasus kontrol 28 15 9 22 37 37
1,00 2,00
Total
Total 43 31 74
Chi-Square Tests
Value 9,382b 7,994 9,616
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
df 1 1 1
9,255
Asymp. Sig. (2-sided) ,002 ,005 ,002
1
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,004
,002
,002
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15,50.
Risk Estimate
Value Odds Ratio for adanya penurunan tekanan darah (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
4,563
1,683
12,371
2,243
1,240
4,055
,492
,308
,784
74
3.2. Pemberian dopamine * kasus/kontrol Crosstab Count
dopa Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 6 7 31 30 37 37
Total 13 61 74
57
Chi-Square Tests
Value ,093b ,000 ,093
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
df 1 1 1
,092
Asymp. Sig. (2-sided) ,760 1,000 ,760
1
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
1,000
,500
,762
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,50.
Risk Estimate 95% Confidence Interval Lower Upper
Value Odds Ratio for dopa (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
,829
,250
2,755
,908
,480
1,717
1,095
,623
1,925
74
3.3. Pemberian dobutamin * kasus/kontrol Crosstab Count
dobu Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 20 11 17 26 37 37
Total 31 43 74
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 4,497b 3,553 4,549
4,436
df 1 1 1
1
Asymp. Sig. (2-sided) ,034 ,059 ,033
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,059
,029
,035
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15,50.
58
Risk Estimate 95% Confidence Interval Lower Upper
Value Odds Ratio for dobu (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
2,781
1,068
7,238
1,632
1,038
2,566
,587
,345
1,000
74
3.4. Pemberian vascon / norepineprin * kasus/kontrol Crosstab Count
vasc Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 15 3 22 34 37 37
Total 18 56 74
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 10,571b 8,883 11,325
10,429
df 1 1 1
1
Asymp. Sig. (2-sided) ,001 ,003 ,001
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,002
,001
,001
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,00.
Risk Estimate
Value Odds Ratio for vasc (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
7,727
2,002
29,826
2,121
1,442
3,119
,275
,096
,788
74
59
3.5. Gagal jantung Kongestif * kasus/kontrol Crosstab Count
heart failure
kasus/kontrol kasus kontrol 20 14 17 23 37 37
1,00 2,00
Total
Total 34 40 74
Chi-Square Tests
Value 1,959b 1,360 1,968
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Asymp. Sig. (2-sided) ,162 ,243 ,161
df 1 1 1
1,932
1
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,243
,122
,165
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 17,00. Risk Estimate
Value Odds Ratio for heart failure (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
1,933
,765
4,884
1,384
,876
2,186
,716
,442
1,160
74
3.6. Sepsis * kasus/kontrol Crosstab Count
sepsis Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 19 17 18 20 37 37
Total 36 38 74
60
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value ,216b ,054 ,216
Asymp. Sig. (2-sided) ,642 ,816 ,642
df 1 1 1
,213
1
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,816
,408
,644
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 18,00. Risk Estimate
Value Odds Ratio for sepsis (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
1,242
,498
3,094
1,114
,706
1,758
,897
,567
1,419
74
3.7. Pembedahan Mayor * kasus/kontrol Crosstab Count
bedah Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 9 6 28 31 37 37
Total 15 59 74
61
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value ,753b ,334 ,757
df 1 1 1
,742
Asymp. Sig. (2-sided) ,386 ,563 ,384
1
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,564
,282
,389
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,50.
Risk Estimate 95% Confidence Interval Lower Upper
Value Odds Ratio for bedah (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
1,661
,525
5,258
1,264
,772
2,069
,761
,391
1,481
74
3.8. Pemberian PEEP10 * kasus/kontrol Crosstab Count
peep10 Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 13 6 24 31 37 37
Total 19 55 74
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 3,470b 2,549 3,534
3,423
df 1 1 1
1
Asymp. Sig. (2-sided) ,062 ,110 ,060
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,109
,055
,064
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,50.
62
Risk Estimate
Value Odds Ratio for peep10 (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
2,799
,927
8,445
1,568
1,022
2,407
,560
,278
1,130
74
63
3.9 Pemberian Nutrisi parenteral* kasus/kontrol Crosstab Count
nutrisi1 Total
1,00 2,00
kasus/kontrol kasus kontrol 11 7 26 30 37 37
Total 18 56 74
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 1,175b ,661 1,182
1,159
df 1 1 1
1
Asymp. Sig. (2-sided) ,278 ,416 ,277
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
,417
,208
,282
74
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,00.
Risk Estimate
Value Odds Ratio for nutrisi1 (1,00 / 2,00) For cohort kasus/kontrol = kasus For cohort kasus/kontrol = kontrol N of Valid Cases
95% Confidence Interval Lower Upper
1,813
,614
5,358
1,316
,828
2,093
,726
,387
1,361
74
64
4. Analisis Multivariat Variables in the Equation
Step a 1 Step b 2
vasc Constant vasc hf Constant
B 2,045 -3,654 2,337 1,075
S.E. ,689 1,294 ,729 ,539
Wald 8,805 7,973 10,288 3,986
-5,821
1,763
10,895
df 1 1 1 1
Sig. ,003 ,005 ,001 ,046
Exp(B) 7,727 ,026 10,353 2,931
1
,001
,003
95,0% C.I.for EXP(B) Lower Upper 2,002 29,826 2,482 1,020
a. Variable(s) entered on step 1: vasc. b. Variable(s) entered on step 2: hf.
Correlation Matrix Step 1 Step 2
Constant vasc Constant vasc hf
Constant 1,000 -,981 1,000 -,886
vasc -,981 1,000 -,886 1,000
-,668
,276
hf
-,668 ,276 1,000
Model if Term Removeda
Variable Step 1 vasc Step 2 vasc hf
Model Log Likelihood -51,411 -50,427
Change in -2 Log Likelihood 11,560 13,808
-45,645
4,244
1 1
Sig. of the Change ,001 ,000
1
,039
df
a. Based on conditional parameter estimates
65
43,189 8,426