Workshop Hoe maak ik een lokaal/regionaal plan? Scheltus van Luijk Corry den Rooyen Donderdag 25 februari 2010
Implementatie en visitatie
Gaan hand in hand Wederzijdse beïnvloeding Wederzijdse stimulering “Tweeling” proces
Kaderbesluit: CCMS
Systematiek Specifiek besluit: CCMS + Wetenschappelijke vereniging Opleidingsplan: Wetenschappelijke vereniging Lokaal opleidingsplan: Opleider + opleidingsinstelling Individueel opleidingsplan: AIOS + opleider Opleidingsschema: AIOS + opleider
Onderdelen
Profiel specialisme Competentieprofiel specialist Leerdoelen Opleidingsactiviteiten Bekwaamheidsniveau Toetsing Cursorisch onderwijs Opleidersprofessionalisering Kwaliteitszorg
Lokaal (regionaal) opleidingsplan Afgeleid van plan vereniging Wat kan een aios waar leren? Regionaal en lokaal vastleggen: • • • • •
Wat wordt geleerd Wie verzorgt wat Welke activiteiten leiden daartoe Tot welk bekwaamheidsniveau Waarmee wordt getoetst
Afstemming en samenwerking!
Hoe aan de slag?
Basisprincipes lokaal plan
Opleidingsplan, structuur , stages
Toetsen
Bekwaamheidsniveau
Leermiddelen of opleidingsactiviteiten,
Thema’s Kennis Vaardigheden Gedrag (KBS / EPA’s)
7 Algemene competenties Medisch specialist
Leerdoelen
1. Structuur Geef structuur van de opleiding weer (welke stages in welk jaar en hoe lang): • • • •
Verplichte stages Duur stages Academie - periferie Ideale opbouw
Voorbeeld KNO 1 jaar academisch Skillslab I Skillslab II
Zaal
8 maanden perifeer Junior B-opleiding
1 jaar academisch CSK I
1 jaar perifeer
1 jaar academisch
Senior B-opleiding
Differentiatie I
CSK II
Differentiatie II
Poli I
Differentiatie II
Poli II
2. Thema’s Verdeel de thema’s over de stages (thema’s kunnen in meerdere stages, aangeven welk onderdeel): • Lijnleren • Blokleren (modules)
Voorbeeld KNO 3 stages in periode (opleidingsjaar) 1 Setting: academisch
Stage 1 Skillslab I
-
1: audiologie 3: evenwichtsstoornissen 4: chronische otitis media 6: hersenzenuwen/schedelbasis 7: neusskelet en aangezichtschirurgie 8: rhinosinusitis 13: oncologie 14: benigne tumoren mond/hoofd/hals 15: frequent voorkomende volwassen KNO 18: acute KNO
3 4/5 1/2 1/2 1/2 1/2 2 2 2 2
-
Subjectieve/objectieve audiometrie Hoortoestelaanpassing Evenwichtsonderzoek Polikliniek (algemeen, spoed) Vaardigheidstraining (mastoid, hals, (neus-)bijholten) Oncologie polikliniek Multidisciplinair spreekuur Hoofd-Hals Oncologie Hoofd-Hals Werkgroep bespreking e Correspondentie en ad hoc contact met 1 lijn
Portfolio: - 3x KPB Spreekuren - 1x OSATS vaardigheidstraining - 1x CAT - 5x modelbrieven Huisarts - Documentatie ziektebeelden - Cursus evenwicht - Cursus EBM
-
1: audiologie 4: chronische otitis media 5: reconstructieve middenoorchirurgie 6: hersenzenuwen/schedelbasis 7: neusskelet en aangezichtschirurgie 8: rhinosinusitis 9: allergie 10: snurken/OSAS 16: frequent voorkomende pediatrische KNO 18: acute KNO
4/5 2 1/2 2 2 2 3 3 3 3
-
Subjectieve/objectieve audiometrie Polikliniek (algemeen, spoed) Vaardigheidstraining (mastoid, hals, (neus-)bijholten) Kinderdagbehandeling Sluderen/buisjes Operatieve vaardigheden Endoscopie‘ n Assisteren oncologische ingrepen OK- verslaglegging
Portfolio: - 4x KPB Spreekuur - 1x CAT - 2x OSATS - Documentatie ziektebeelden - Cursus mini-endoscopie
-
13: oncologie 19: klinische werkzaamheden
3 3/4
-
Indicatiestelling ingrepen Peri-operatieve zorg: (Grote-)visite Overdracht (statusvoering, avond/WE-dienst) Bespreken en omgaan met operatierisicoÕs Slechtnieuws gesprek Hoofd-Hals Werkgroep bespreking
Portfolio: - 3x KPB - 5x model ontslagbrieven - 360 feedback zaalstage
-
Algemene Vaardigheden Praktijkvoering en management
-
Wetenschappelijke activiteiten Communicatie cursus Kennis van WGBO en BIG Optimaal gebruik van foldermateriaal en pati‘ ntvoorlichting Goed gebruik van supervisie Omgang met personeel en assistentie Omgaan met complicaties
Portfolio: 2 - DOC communicatie - DOC Teach the Teacher AIOS - OK-Verslagen / Verrichtingen - Complicatieregistratie - Kennistoets Collegium Chirurgicum - 4x zelfbeoordeling en voortgangsgesprek
Hele periode
Stage 3 Zaal
ThemaÕs
Stage 2 Skillslab II
1
Stages 4 maanden
1
BN
Opleidingsactiviteiten
BN = minimaal bekwaamheidsniveau thema van weergegeven opleidingsactiviteiten
Toetsing (zie themakaarten)
3. Niveau en/of ijkpunt Geef aan op welk niveau de thema’s beheerst moeten worden (opleidingsfase): doel groei laten zien cq meten van groei Medisch handelen maar ook overige competenties! Wanneer eindniveau? KBS: koppelen aan jaar/matrix?
Voorbeeld KNO 3 stages in periode (opleidingsjaar) 1 Setting: academisch
Stage 1 Skillslab I
-
1: audiologie 3: evenwichtsstoornissen 4: chronische otitis media 6: hersenzenuwen/schedelbasis 7: neusskelet en aangezichtschirurgie 8: rhinosinusitis 13: oncologie 14: benigne tumoren mond/hoofd/hals 15: frequent voorkomende volwassen KNO 18: acute KNO
3 4/5 1/2 1/2 1/2 1/2 2 2 2 2
-
Subjectieve/objectieve audiometrie Hoortoestelaanpassing Evenwichtsonderzoek Polikliniek (algemeen, spoed) Vaardigheidstraining (mastoid, hals, (neus-)bijholten) Oncologie polikliniek Multidisciplinair spreekuur Hoofd-Hals Oncologie Hoofd-Hals Werkgroep bespreking e Correspondentie en ad hoc contact met 1 lijn
Portfolio: - 3x KPB Spreekuren - 1x OSATS vaardigheidstraining - 1x CAT - 5x modelbrieven Huisarts - Documentatie ziektebeelden - Cursus evenwicht - Cursus EBM
-
1: audiologie 4: chronische otitis media 5: reconstructieve middenoorchirurgie 6: hersenzenuwen/schedelbasis 7: neusskelet en aangezichtschirurgie 8: rhinosinusitis 9: allergie 10: snurken/OSAS 16: frequent voorkomende pediatrische KNO 18: acute KNO
4/5 2 1/2 2 2 2 3 3 3 3
-
Subjectieve/objectieve audiometrie Polikliniek (algemeen, spoed) Vaardigheidstraining (mastoid, hals, (neus-)bijholten) Kinderdagbehandeling Sluderen/buisjes Operatieve vaardigheden Endoscopie‘ n Assisteren oncologische ingrepen OK- verslaglegging
Portfolio: - 4x KPB Spreekuur - 1x CAT - 2x OSATS - Documentatie ziektebeelden - Cursus mini-endoscopie
-
13: oncologie 19: klinische werkzaamheden
3 3/4
-
Indicatiestelling ingrepen Peri-operatieve zorg: (Grote-)visite Overdracht (statusvoering, avond/WE-dienst) Bespreken en omgaan met operatierisicoÕs Slechtnieuws gesprek Hoofd-Hals Werkgroep bespreking
Portfolio: - 3x KPB - 5x model ontslagbrieven - 360 feedback zaalstage
-
Algemene Vaardigheden Praktijkvoering en management
-
Wetenschappelijke activiteiten Communicatie cursus Kennis van WGBO en BIG Optimaal gebruik van foldermateriaal en pati‘ ntvoorlichting Goed gebruik van supervisie Omgang met personeel en assistentie Omgaan met complicaties
Portfolio: 2 - DOC communicatie - DOC Teach the Teacher AIOS - OK-Verslagen / Verrichtingen - Complicatieregistratie - Kennistoets Collegium Chirurgicum - 4x zelfbeoordeling en voortgangsgesprek
Hele periode
Stage 3 Zaal
ThemaÕs
Stage 2 Skillslab II
1
Stages 4 maanden
1
BN
Opleidingsactiviteiten
BN = minimaal bekwaamheidsniveau thema van weergegeven opleidingsactiviteiten
Toetsing (zie themakaarten)
4. Leermiddelen Koppel aan opleidingsactiviteiten om thema’s/onderdelen te kunnen ontwikkelen (leermiddelen): • • • •
Verplichte leermiddelen bv ATLS/necrologie Lokale activiteiten: DOO Basispakket Stagespecifiek
Voorbeeld KNO Opleidingsactiviteiten -Subjectieve/objectieve audiometrie -Hoortoestelaanpassing -Evenwichtsonderzoek -Polikliniek (algemeen, spoed) -Vaardigheidstraining (mastoid, hals, (neus-)bijholten) -Oncologie polikliniek -Multidisciplinair spreekuur Hoofd-Hals Oncologie -Hoofd-Hals Werkgroep bespreking -Correspondentie en ad hoc contact met 1e lijn
5. Toetsing Geef aan welke toetsinstrumenten gehanteerd worden om onderdelen te toetsen (evt matrix competenties/toetsing toevoegen): • Verplicht (basispakket en stagespecifiek) • Portfolio
Voorbeeld neurologie KPB jaar 1 KPB Kliniek
M
C
1.consult (SEH)
S
KW
MH
x
1.trombolyseprotocol
x
1.diensten doen???
x
P
x x
x
x
1.comateuse patiënt
x
x
1.obductievraag
x
1.stroketeam informeren
x
x x
1.slecht nieuws gesprek
O
x
x x
x
x
KPB KNF (OSATS?) 1.EEG. EMG, Duplex (cva-patiënt)
x
x
x
x
x
KPB polikliniek 1.chronische patiënt 1.ontevreden patiënt
x
x
x
Alg competenties 2-7 1.diagnostiek
x
x
1.opstellen en uitvoeren behandelplan
x
x
x
x x
x
6. Rooster voorbeeld neurologie Werkplekstage
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
Kliniek (1)
Overdracht Kliniek Refereren Kliniek Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek KNF bespreking Pat demo Kliniek Raiologie Overdracht
Overdracht Grote visite Kliniek Pat Demo Cursorisch Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek NC bespr Kliniek Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek Radiologie Kliniek Radiologie Overdracht
Polikliniek (2)
Overdracht Poli Refereren Poli
Overdracht Poli Poli
Overdracht Poli Pat Demo Cursorisch Patdemo
Overdracht KNF Poli NC bespr Poli
Overdracht Poli Raiologie Poli
Kinderneurologie (3)
Overdracht Kliniek Raiologie Overdracht
Overdracht Kliniek Poli Raiologie Overdracht
Overdracht Grote visite kliniek Pat Demo Cursorisch Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek Polikliniek NC bespr Polikliniek Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek Radiologie Kliniek Radiologie Overdracht
IC / MC (4)
Overdracht Kliniek Refereren Kliniek Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek KNF bespreking Pat demo Kliniek Raiologie Overdracht
Overdracht Grote visite Kliniek Pat Demo Cursorisch Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek NC bespr Kliniek Radiologie Overdracht
Overdracht Kliniek Radiologie Kliniek Radiologie Overdracht
7. Inleiding en stagebeschrijvingen Inleiding toevoegen: • • • •
Toelichting plan Beschrijving groep Samenwerking Coleur locale
Evt stages uitgebreider beschrijven: • Duur, supervisie, rooster, afspraken,...
Visitatie 2011
Volgorde en fasering Kwaliteitszorg: borging
kwaliteitszorg
Uitkomst: wat levert het op 2015
uitkomst
Proces: wordt het uitgevoerd 2013 Structuur: beschreven en vastgelegd 2011
proces
structuur
Samenwerking
Meer informatie www.knmg.nl/modernisering