Prednison/ Prednisolon (corticosteroïden) bij reumatische aandoeningen
Uw behandelend arts heeft aangegeven u met het geneesmiddel prednison te willen gaan behandelen. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen nog vragen, dan kunt u daarmee altijd bij uw reumatoloog/ verpleegkundig reumaconsulent terecht.
Hoe werkt prednison?
Prednison behoort tot de groep geneesmiddelen die we corticosteroïden noemen. Dit zijn hormonen van de bijnierschors; ze werden ontdekt in 1930 en zijn later kunstmatig nagemaakt. Prednison is een ontstekingsremmend en afweer onderdrukkend medicijn (immuun suppressivum). Doordat de gewrichtsontstekingen worden geremd, nemen de zwelling, pijn en stijfheid af. Ten gevolge van vermindering van gewrichtsontstekingen neemt de kans op beschadiging aan de gewrichten af. Veel patienten voelen zich minder moe en kunnen beter functioneren in het dagelijks leven. Prednison werkt snel. Vaak merkt u al binnen een week resultaat. Prednison wordt niet alleen bij reumatoide artritis voorgeschreven, maar ook bij vele andere reumatische auto-immuun ziekten zoals systemische lupus erythematodes (SLE), (dermato)polymyositis, systemisch sclerose, vasculitis en de ziekte van Sjögren en nog vele andere aandoeningen.
Hoe wordt prednison gebruikt?
Prednison is verkrijgbaar in tabletten van 5 mg en de apotheek kan capsules van verschillende doseringen maken. De voorgeschreven hoeveelheid prednison is afhankelijk van de soort aandoening die u heeft. Er is sprake van een lage dosis bij maximaal 15 mg prednison per dag. Er zijn ook aandoeningen waarbij u een hoge dosis prednison moet gebruiken, oplopend tot 60 à 80 mg per dag. Vaak wordt prednison voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen tegen reuma. Prednison wordt, bij voorkeur, eenmaal per dag, ‘s morgens, ingenomen. Neem de tabletten in met water voor of tijdens de maaltijd.
1
Welke bijwerkingen kunnen optreden tijdens behandeling met prednison? Het optreden van bijwerkingen hangt nauw samen met de hoeveelheid prednison die u gebruikt en de periode waarover u het gebruikt. Daarom schrijft de arts altijd de laagst mogelijke dosis voor en ook voor een zo kort mogelijke periode. Meest voorkomend Dikker worden van het gezicht en romp: Dit wordt veroorzaakt door een andere verdeling van het lichaamsvet. Bij verlaging van de dosis of stoppen met prednison verdwijnt dit verschijnsel. Gewichtstoename: Tijdens gebruik van prednison houdt het lichaam vocht vast. Prednison bevordert bovendien de eetlust. Probeert u hier niet teveel aan toe te geven. Maagklachten. Gladde, dunne huid. Botontkalking. Stemmingsveranderingen: Prednison kan geestelijke en emotionele veranderingen teweegbrengen zoals moeilijk inslapen, nervositeit, depressie en prikkelbaarheid. Sommige mensen ervaren echter een verbetering van hun stemming. Vaak houdt dit verband met een vermindering van de klachten. Diabetes (suikerziekte): Indien u diabetes heeft kunnen de suikers ontregelen (hoger worden). Daarvoor moet de glucosewaarde vaker gecontroleerd worden en de medicatie eventueel aangepast worden. Een enkele maal kan men suikerziekte ontwikkelen door het gebruik van prednison. Uw arts zal hiervoor de glucosewaarde controleren. Oogklachten: Prednison kan leiden tot verhoogde oogdruk en versneld optreden van staar (troebel worden van de ooglens).
• • • • • • •
•
2
Wat u verder nog moet weten
•
•
Door het gebruik van prednison gaan de bijnieren zelf minder corticosteroïden maken. Afhankelijk van dosering en duur van de behandeling kunnen de bijnieren er zelfs helemaal mee stoppen. Uw lichaam wordt daardoor afhankelijk van dit geneesmiddel. Plotseling staken of verminderen van prednison kan dan ook klachten geven zoals overmatige moeheid, misselijkheid en braken en toegenomen pijn van spieren en gewrichten. Ook kan er een daling van de bloeddruk optreden. Verander daarom nooit de dosis prednison zonder toestemming van uw arts. Deze zal de dosis prednison altijd geleidelijk verminderen volgens een schema (het zogenoemde uitsluipen). Omdat bij koorts, ziekte of operatieve ingrepen het lichaam meer prednison nodig heeft, vragen wij u om altijd uw andere behandelend artsen of uw tandarts over uw prednisongebruik te informeren. De arts kan dan zo nodig de dosis prednison tijdelijk verhogen.
Andere geneesmiddelen
Bepaalde medicijnen kunnen bij gelijktijdig gebruik de bloedspiegels van prednison en/of sommige bijwerkingen van het middel beïnvloeden. Meld daarom altijd bij uw huisarts of specialist dat u met prednison behandeld wordt.
Zwangerschap en borstvoeding
Prednison kan tijdens zwangerschap en het geven van borstvoeding gebruikt worden. Mogelijk dat de dosering wel aangepast moet worden. Overleg met uw arts voordat u zwanger wilt worden of indien u onverwacht zwanger bent geworden.
Vragen
Voor vragen of bijzonderheden is uw reumatoloog of verpleegkundig reumaconsulent bereikbaar via het secretariaat reumatologie: maandag t/m vrijdag van 9.00 - 12.00 uur op telefoonnummer: 024 - 361 45 80. In noodgevallen is het secretariaat bereikbaar van 12.00 - 16.30 uur onder telefoonnummer: 024 - 361 76 87. De Radboud Apotheek is 24 uur per dag bereikbaar via telefoonnummer: 024 - 361 91 91. Buiten kantooruren verloopt het contact in principe via de huisarts/huisartsenpost.
• • •
3
Noteer hier uw vragen
09-2011-2506
Wilt u meer informatie over de afdeling Reumatische Ziekten? Kijkt u daarvoor op: www.radboudumc.nl/ Zorg/Afdelingen/ReumatischeZiekten
Adres Reumatische Ziekten Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 8, route 433 6525 GA Nijmegen Postadres Radboudumc 470 Reumatische Ziekten Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Contact Secretariaat Reumatische Ziekten 024 - 361 45 80, bereikbaar van 9.00 tot 12.00 uur
Radboud universitair medisch centrum
