PANITIA POKJA ULP SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO TAHUN ANGGARAN 2014 ____________________________________________________________ BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN Nomor : 15.09/ 145 /ULP.SETWAN/430.9/2014 Tanggal : 16 Mei 2014 Pada hari ini Jum’at Tanggal Enam Belas Bulan Mei Tahun Dua Ribu Empat Belas, Panitia Pokja ULP untuk kegiatan Penyediaan Jasa Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pimpinan dan Anggota DPRD, telah menyelenggarakan penjelasan untuk pekerjaan Jasa Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pimpinan dan Anggota DPRD. Penjelasan pekerjaan dilaksanakan melalui aplikasi SPSE Kabupaten Bondowoso yang dimulai pukul 08.00 – 09.00 WIB. Pokok-pokok Pejelasan : 1. Tambahan –tambahan (adendum) pengadaan
:
TIDAK ADA adendum dari panitia.
2. Tanya jawab calon peserta pengadaan
:
TIDAK ADA pertanyaaan dari peserta.
Demikian berita acara penjelasan pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dimaklumi bagi pihak yang berkepentingan. Bondowoso, 16 Mei 2014 PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO 1.
HEVI IRMAWATI, SE, MM
....................................
2.
REDI USADANI, S.Sos
....................................
3.
ASMANIATI
....................................
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
LAMPIRAN BERITA ACARA
AANWIJZING (PENJELASAN) Nomor: 15.09/145/ULP.SETWAN/430.9/2014 Tanggal: 16 MEI 2014
untuk Pengadaan PENYEDIAAN JASA JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PIMPINAN DAN ANGGOTA DPRD
SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO TAHUN ANGGARAN 2014
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
3
BAB I. UMUM A. B.
Tetap Dalam dokumen ini dipergunakan pengertian, istilah, dan singkatan sebagai berikut: - Jasa Lainnya : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - HPS : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - HEA : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - Kemitraan/ Kerja Sama Operasi (KSO) : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - LDP : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - LDK : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - Pokja ULP : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - PPK : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - SPPBJ : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - SPMK : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - LPSE : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - Aplikasi SPSE : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - Form Isian Elektronik : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - Form Isian Elektronik Data Kualifikasi : …………………………………………………………………………………………….. Tetap - E-Lelang : …………………………………………………………………………………………….. Tetap
C. D. E.
Tetap. Tetap. Tetap.
BAB II. PENGUMUMAN PELELANGAN DENGAN PASCAKUALIFIKASI Tetap
BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) A. UMUM 1. Lingkup
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
2. Sumber Dana
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
3. Peserta
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
4. Larangan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Pekerjaan
Pelelangan
Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
4
5. Larangan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
6. Satu Penawaran
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Pertentangan Kepentingan Tiap Peserta
B. DOKUMEN PENGADAAN 7. Isi Dokumen
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
8. Bahasa
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
9.
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Pengadaan
10.
Dokumen Pengadaan Pemberian Penjelasan Perubahan Dokumen Pengadaan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap Waktu Pemasukan Dokumen Penawaran PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN
11. Tambahan
C.
12. Biaya dalam
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
13. Bahasa
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
14.
………………………………………………………………………………………… Tetap
Penyiapan Penawaran
15. 16.
Penawaran Dokumen Penawaran Harga Penawaran Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap …………………………………………………………………………………………………………… Tetap
17. Masa Berlaku
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
18.
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
19.
Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan Pengisian Data Kualifikasi Pakta Integritas
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap Penawaran PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
20. Surat Jaminan D.
21. Penyampulan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
dan Penandaan Sampul Penawaran Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
5
22. Pemasukan/
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
23.
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Penyampaian Dokumen Penawaran Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap Penawaran Terlambat PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN
24. Dokumen E.
25. Pembukaan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
26.
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Penawaran Evaluasi Penawaran
27. Evaluasi
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
28. Pembuktian
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Kualifikasi
F.
Kualifikasi PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN
29. Penetapan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
30.
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
31.
Pemenang Pengumuman Pemenang Sanggahan
32. Sanggahan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap …………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Banding
G. PENUNJUKAN PEMENANG 33. Penunjukan
………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Penyedia Barang/Jasa
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap Acara Lainnya, dan Kerahasiaan Proses PELELANGAN GAGAL
34. BAHP, Berita
H.
35. Pelelangan
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Gagal
I.
PENANDATANGANAN KONTRAK
36. Penanda-
…………………………………………………………………………………………………………… Tetap
tanganan Kontrak
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
6
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) A. LINGKUP
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
PEKERJAAN
……………………………………………………………………………………………………… Tetap B. SUMBER DANA C. JADWAL TAHAPAN ……………………………………………………………………………………………………… Tetap PEMILIHAN
D. MATA UANG
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
E.
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
F. G.
H. I.
PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN MASA BERLAKUNYA PENAWARAN JAMINAN PENAWARAN JADWAL PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN BATAS AKHIR PEMASUKAN PENAWARAN PEMBUKAAN PENAWARAN
……………………………………………………………………………………………………… Tetap ……………………………………………………………………………………………………… Tetap
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
J. DOKUMEN
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
K.
……………………………………………………………………………………………………… Tetap
PENAWARAN SANGGAHAN, SANGGAHAN BANDING DAN PENGADUAN
BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) A. Lingkup Kualifikasi
………………………………………………………………………………………………………Tetap
B. Persyaratan Kualifikasi ………………………………………………………………………………………………………Tetap
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.
BENTUK SURAT PENAWARAN [PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO)] (UNTUK 1 (SATU) FILE : ……………………………………………………………………………………………………………….. Tetap
B.
BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ……………………………….. Tetap
C.
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS ....……………………………………………………………….. Tetap
DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS ……………………………………………………………………………………………………………….. Tetap
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
7
D.
BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK ……………………………………………………………… Tetap
E.
BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/PERUSAHAAN PENJAMINAN …………. Tetap
F. G.
BENTUK PAKTA INTEGRITAS ……………………………………………………………………………………… Tetap DATA ISIAN KUALIFIKASI …………………………………………………………………………………………… Tetap BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI
I.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………... Tetap
II. Kemitraan/KSO
Untuk peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing – masing anggota kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing – masing kualifikasi badan usahanya dengan petunjuk pengisian formulir isian kualifikasi sebagai berikut:
A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. K.
Data Administrasi …………………………………………………………………………………………………………… Tetap Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha ………………………………………………………………………Tetap Pengurus Badan Usaha ……………………………………………………………………………………………………. Tetap Izin Usaha …………………………………………………………………………………………………………………………Tetap Izin Lainnya [apabila dipersyaratkan] ……………………………………………………………………………Tetap Data Keuangan …………………………………………………………………………………………………………………Tetap Data Personalia ………………………………………………………………………………………………………………..Tetap Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan …………………………………………………………………………Tetap Data Pengalaman Perusahaan …………………………………………………………………………………………Tetap Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir ……………………….. Tetap Data Pekerjaan yang sedang Dilaksanakan …………………………………………………………………… Tetap
VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI A. B. C. D. E.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………Tetap ……………………………………………………………………………………………………………………………………………Tetap ……………………………………………………………………………………………………………………………………………Tetap ……………………………………………………………………………………………………………………………………………Tetap ……………………………………………………………………………………………………………………………………………Tetap
BAB IX. BENTUK DOKUMEN KONTRAK A.
BENTUK SURAT PERJANJIAN ………………………………………………………………………………………………..Tetap
B.
BENTUK SURAT PERINTAH KERJA (SPK) …………………………………………………………………………….Tetap
BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK) A.
KETENTUAN UMUM
1.
Definisi
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
2.
Penerapan
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
3.
Bahasa dan Hukum
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
8
4.
Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan Koresponden si
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
6.
Wakil Sah Para Pihak
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
7.
Perpajakan
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
8.
Pengalihan dan/atau Subkontrak [Pengabaian
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
5.
9.
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
10. [Penyedia Mandiri
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
11. Kemitraan/K SO
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
B.
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
PELAKSANAA N, PENYELESAIA N, PERUBAHAN, DAN PEMUTUSAN KONTRAK
B.1 Pelaksanaan Pekerjaan 12. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
13. Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) B.2 Pengendalian Waktu
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
14. Waktu Penyelesaian Pekerjaan 15. Perpanjangan Waktu
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap …………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
B.3 Penyelesaian Kontrak 16. Serah Terima Pekerjaan
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
9 17. [Pengambilali han
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
B.4 Perubahan Kontrak 18. Perubahan Kontrak
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
19. Keadaan Kahar
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
B.6 Penghentian dan Pemutusan Kontrak 20. Penghentian Kontrak
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
21. Pemutusan Kontrak
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
22. Pemutusan Kontrak oleh PPK 23. Pemutusan Kontrak oleh Penyedia 24.Pemutusan Kontrak akibat lainnya C. HAK DAN KEWAJIBAN PENYEDIA 25. Hak dan Kewajiban Penyedia 26. Penggunaan Dokumen Kontrak dan Informasi 27. Hak Atas Kekayaan Intelektual 28. Penanggunga n dan Risiko
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
29. Kepemilikan Dokumen
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
30. Kerjasama Antara Penyedia dan Sub Penyedia
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap …………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap …………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap …………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
31. Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
32. Pembayaran Denda
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
10 D.
HAK DAN KEWAJIBAN PPK
33. Hak dan Kewajiban PPK 34. Fasilitas
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
35. Peristiwa Kompensasi
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
E.
PEMBAYARA N KEPADA PENYEDIA 36. Harga Kontrak
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
37. Pembayaran
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
38. Penangguhan
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
F.
PENGAWASA N MUTU 39. Pengawasan dan Pemeriksaan
G.
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
40. Penyelesaian Perselisihan
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
41. Itikad Baik
…………………………………………………………………………………………………………………… Tetap
BAB XI SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) A. Korespondensi B. Wakil Sah Para Pihak C. Tanggal Berlaku Kontrak D. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan E. [Masa Pemeliharaan F. [Pedoman Pengoperasian dan Perawatan G. Pembayaran Tagihan H. Pencairan Jaminan I. Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PPK atau Pengawas Pekerjaan
………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
11
J. K. L. M. N. O. P. Q. R.
Kepemilikan Dokumen Fasilitas Sumber Pembiayaan Pembayaran Uang Muka Pembayaran Prestasi Pekerjaan Peristiwa Kompensasi Denda [Penyesuaian Harga Sanksi
S. Penyelesaian Perselisihan
………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap ………………………………………………………………………………………………………… Tetap Lampiran A – Syarat-Syarat Khusus Kontrak Personil, Subpenyedia, dan Peralatan
-
Personil yang ditugaskan: ……………………………………………………………………………………………………… Tetap
-
Subpenyedia yang ditunjuk: …………………………………………………………………………………………………… Tetap
-
Peralatan yang digunakan: ……………………………………………………………………………………………………… Tetap
BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS
I. JAMINAN RAWAT INAP : ………………………………………………………………………………………………………… Tetap II. RAWAT JALAN : ……………………………………………………………………………………………………………………… Tetap III. Perawatan Melahirkan ( MATERNITY ) : ……………………………………………………………………………….Tetap IV. Perawatan Gigi Dasar : ………………………………………………………………………………………………………… ..Tetap V. Pengadaan Kaca Mata : ………………………………………………………………………………………………………… Tetap VI. Medical Check Up : ……………………………………………………………………………………………………………… Tetap
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
12
BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Keterangan (Untuk Kontrak Lump Sum) 1.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap.
2.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap..
3.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap..
4.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap..
5.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap..
6.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap..
Daftar 1: Mata Pembayaran Umum1 …………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap.. Daftar 2: Mata Pembayaran Pekerjaan Utama: __________2 …………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap.. Daftar 3: Mata Pembayaran ______________________3 …………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap.. Daftar Rekapitulasi …………………………………………………………………………………………………………………………………… Tetap..
Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik Pengadaan Jasa Lainnya Metode e-Lelang Umum Dengan Pascakualifikasi
13
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ) ……………………………………..Tetap B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) …………………………………………………………… Tetap C. BENTUK SURAT-SURAT JAMINAN …………………………………………………………………………………….. Tetap
Bondowoso, 16 MEI 2014 PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO 1.
HEVI IRMAWATI, SE, MM
....................................
2.
REDI USADANI, S.Sos
....................................
3.
ASMANIATI
....................................
