Opdracht Sociaal Domein 2015

A

gemeente Eindhoven

Opdracht Sociaal Domein 2015 ´Verder bouwen aan WIJeindhoven´

juli 2014

Def – 11 juli 2014

juni 2014

Colofon Uitgave Gemeente Eindhoven Sociaal Domein Datum juli 2014

gemeente Eindhoven

juni 2014

Inhoudsopgave Colofon.................................................................................................................................................................... 2 Inhoudsopgave......................................................................................................................................................... 3

1

INLEIDING .............................................................................................................................................. 5

2

OVERGANGSRECHT JEUGDZORG EN AWBZ 2015...................................................................... 9

3

INHOUDELIJK KADER SOCIALE BASIS ....................................................................................... 12 3.1 AANLEIDING & PROBLEEMANALYSE ................................................................................................. 12 3.2 VISIE ................................................................................................................................................. 12 3.3 WAT WILLEN WE BEREIKEN IN DE SOCIALE BASIS? ............................................................................ 13 3.4 ONTWIKKELINGEN BINNEN DE SOCIALE BASIS ................................................................................... 14 3.5 INDICATIEF BUDGET SOCIALE BASIS ................................................................................................. 15 3.6 OPDRACHTEN .................................................................................................................................... 15 3.6.1 Onderwijs, Leren en opvoeden ................................................................................................. 15 3.6.2 De weg naar werk & maatschappelijk verantwoord ondernemen ............................................ 16 3.6.3 Informele zorg........................................................................................................................... 17 3.6.4 Publieke Gezondheid ................................................................................................................ 17 3.6.5 Leefbaarheid door ontmoeting en toegankelijkheid.................................................................. 18 3.6.6 Veiligheid.................................................................................................................................. 19 3.6.7 Financiële ondersteuning ......................................................................................................... 19 3.6.8 Sociaal Raadsliedenwerk .......................................................................................................... 20 3.6.9 Daginvulling ............................................................................................................................. 20 3.6.10 Ondersteuning Samenkracht ..................................................................................................... 21 3.6.11 Informatie en Advies ................................................................................................................. 22

4

INHOUDELIJK KADER EERSTELIJN............................................................................................. 24 4.1 AANLEIDING & PROBLEEMANALYSE ................................................................................................. 24 4.2 VISIE ................................................................................................................................................. 24 4.3 WAT WILLEN WE BEREIKEN IN DE EERSTELIJN? ................................................................................. 25 4.4 ONTWIKKELINGEN ............................................................................................................................. 25 4.5 FTE / INDICATIEF BUDGET INZET EERSTE LIJN ................................................................................... 26 4.6 OPDRACHTEN .................................................................................................................................... 27 4.6.1 Generalistenteams .................................................................................................................... 27 4.6.2 Financiering huidige generalisten en teamleiders generalistenteams...................................... 28 4.6.3 Financiering nieuwe generalisten en teamleiders generalistenteams ...................................... 28 4.6.4 Financiering Tijdelijke Ambulante ondersteuning (“0 -120” jaar).......................................... 29

5

INHOUDELIJK KADER TWEEDELIJN ........................................................................................... 30 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7

AANLEIDING & PROBLEEMANALYSE ................................................................................................. 30 VISIE TWEEDELIJN ............................................................................................................................. 30 WAT WILLEN WE BEREIKEN IN DE TWEEDE LIJN................................................................................. 31 TOEGANG VIA DE GENERALIST .......................................................................................................... 32 ONTWIKKELINGEN ............................................................................................................................. 32 INDICATIEF BUDGET TWEEDELIJN ..................................................................................................... 33 OPDRACHTEN .................................................................................................................................... 33

gemeente Eindhoven

3

5.7.1 5.7.2 5.7.3 5.7.4 5.7.5 5.7.6 5.7.7 5.7.8 5.7.9 5.7.10 6

Specialistische ondersteuning & langdurig intensieve ondersteuning (van ‘o tot 120 jaar) .... 33 Specialistische daginvulling in de tweedelijn (voorheen dagbesteding genoemd).................... 34 Dagbehandeling jeugd .............................................................................................................. 36 Verblijf/ Opvang (met behandeling/ondersteuning).................................................................. 36 Jeugdbescherming en Jeugdreclassering 15 of 21 gemeenten.................................................. 38 Advies en Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling (AMHK) ................................. 39 Crisisdienst & spoedeisende zorg ............................................................................................. 40 Coördinatie jeugdprostitutie en mensenhandel ........................................................................ 41 Onafhankelijk advies & diagnose en bevorderen van expertise generalisten........................... 42 Economische zelfredzaamheid / verstevigen economische stabiliteit huishouden .................... 43

CONTRACTERING VIA INKOOP EN/OF SUBSIDIES .................................................................. 44 6.1 SOCIALE BASIS .................................................................................................................................. 44 6.2 EERSTELIJN ....................................................................................................................................... 44 6.3 TWEEDELIJN ...................................................................................................................................... 44 6.3.1 Subsidies op individuele trajecten worden opgezegd................................................................ 44 6.3.2 Nieuwe taken in het kader van de decentralisaties Jeugdwet & AWBZ/Wmo2015................... 44

7

FINANCIEEL JURIDISCHE KADER ................................................................................................ 46 7.1 FINANCIEEL KADER 2015 .................................................................................................................. 46 7.1.1 Algemeen .................................................................................................................................. 46 7.1.2 Sociale basis ............................................................................................................................. 46 7.1.3 Eerstelijn................................................................................................................................... 46 7.1.4 Tweedelijn................................................................................................................................. 47

8

VOORWAARDEN VOOR HET INDIENEN VAN VOORSTELLEN ............................................. 48 8.1 PROCEDURE ....................................................................................................................................... 48 8.2 FORMAT ............................................................................................................................................ 48 8.3 TOETSINGSKADER EN CHECKLIST ...................................................................................................... 48 8.4 PLANNING ......................................................................................................................................... 48 8.5 RICHTLIJNEN SUBSIDIES .................................................................................................................... 49 8.6 SOCIAL RETURN ................................................................................................................................. 49 8.7 RAPPORTAGE EN VERANTWOORDING ................................................................................................ 50 8.7.1 Subsidies ................................................................................................................................... 50 8.7.2 Inkoop ....................................................................................................................................... 51

________________

BIJLAGE 1: BEGRIPPENKADER & AFKORTINGEN BIJLAGE 2: INHOUDELIJK TOETSINGSKADER BIJLAGE 3: ZELFREDZAAMHEIDSMATRIX BIJLAGE 4: WERKWIJZE BUURTTHERMOMETER BIJLAGE 5: FORMAT SUBSIDIEAANVRAAG BIJLAGE 6: SAMENVATTING KERNPUNTEN INKOOPBESTEKKEN BIJLAGE 7: CHECKLIST

4

gemeente Eindhoven

juni 2014

1

Inleiding

In april 2012 heeft de gemeenteraad van Eindhoven ‘Eindhoven de Sociaalste’ vastgesteld: de aftrap van WIJeindhoven. Voor veel organisaties een bekend kader, maar mogelijk niet voor iedereen. De komende decentralisaties in het kader van de Jeugdwet, AWBZ/Wmo2015 en Participatiewet, zorgen dat nieuwe organisaties meer betrokkenheid krijgen bij lokale kaders. Coalitieakkoord 2014-2018 ‘Expeditie Eindhoven, iedereen mee’ WIJeindhoven gaat over het ‘teruggeven’ van de stad aan de inwoners van de stad. Het nieuwe coalitieakkoord 2014 – 2018 formuleert het als volgt: ‘Met WIJeindhoven geven wij een antwoord op de doorgeschoten professionalisering en problematisering, de perverse financiële prikkels en de vele loketten. We gaan terug naar de eigen kracht van mensen en de samenkracht van de maatschappij’. Omvangrijk veranderprogramma WIJeindhoven is een zeer omvangrijk en ingrijpend veranderproces gericht op het blijvend laten toenemen van de sociale kwaliteit van de stad, voor iedereen in onze stad. De rol van de gemeente wordt meer bescheiden vanuit het besef dat inwoners zelf doorgaans goed weten wat ze nodig hebben om optimaal gebruik te maken van de sociale kwaliteit die onze stad biedt. Dat betekent niet dat de gemeente zich terugtrekt; het betekent dat de gemeente meer dan voorheen aansluit bij initiatieven en vragen van inwoners, in plaats van ´gestandaardiseerd aanbod´ te leveren. Het betekent ook dat we vanuit belangstelling voor een uniek mens samenwerken aan de sociale kwaliteit van leven en dus de komende jaren meer vertrekken vanuit gelijkwaardigheid, dan vanuit gelijkheid. Begrippen als ´maatwerk leveren´, ´vraaggericht werken´, ´een overheid die naast inwoners staat in plaats van erboven´ en ´partnerschap en co-creatie’ zijn niet nieuw. De wijze waarop de gemeente Eindhoven daar invulling aan geeft door middel van WIJeindhoven wel. Binnen het totale model van WIJeindhoven (sociale basis (‘nuldelijn’), eerstelijn en tweedelijn) zet de gemeente in op twee gewenste maatschappelijke effecten: - toename van zelfredzaamheid van inwoners (meer mensen die zich duurzaam redden in de sociale basis); - een aantrekkelijke leefomgeving voor alle inwoners (zodanig dat meer mensen veilig en ontspannen kunnen samenleven in de stad). De indicatoren die bijdragen aan deze gewenste effecten zijn: - Voorkomen van uitval uit het ‘normale leven’ (de sociale basis) - Voorkomen van escalatie van de eerstelijn naar de tweedelijn - Uitstroom van de tweedelijn naar de eerstelijn - Uitstroom van professionele ondersteuning naar het ‘normale leven’ in de sociale basis De transformatie is een spannend proces, waarbij de gemeentelijke organisatie zich realiseert onderdeel te zijn van een ‘systeemwereld’ die niet altijd aansluit bij de beleving van haar inwoners. Het betekent ook dat de gemeente zelf reorganiseert op een manier die meer mogelijk maakt dat er ‘ontkokerd’,

gemeente Eindhoven

5

vraaggericht, op basis van het leveren van maatwerk en het luisteren naar en anticiperen op signalen vanuit de stad, gewerkt kan worden. Dit proces is nu in volle gang. Nieuwe verantwoordelijkheden in het kader van de AWBZ/Wmo2015, Jeugdwet en Participatiewet Met de komst van nieuwe verantwoordelijkheden (AWBZ/Wmo2015, Jeugdwet, Participatiewet) wordt die noodzaak tot veranderen opdat iedereen in onze stad zoveel mogelijk naar eigen vermogen zijn of haar leven vorm kan geven, alleen maar groter. Bezuinigingen spelen daarbij een rol. Met minder geld moet er veel worden bereikt. De gemeente zet in op meer duurzame zelfredzaamheid van iedere inwoner, meer onderlinge ‘samenkracht’ tussen inwoners en een aantrekkelijke leefomgeving voor alle inwoners. Opdracht Sociaal Domein 2015 In deze Opdracht Sociaal Domein 2015 omschrijft de gemeente wat de koers is voor 2015, met daarbij het besef dat veranderen tijd kost en niet alles in 2015 kan worden gerealiseerd. Maar tegelijkertijd met een heldere blik op de koers die de gemeente samen met ‘de stad’ voor ogen heeft en een oprechte intentie om hierbij inwoners zelf maximale ruimte te geven om hun leven naar vermogen vorm te geven. De sociale kwaliteit in de stad is van de stad. Dat klinkt wellicht als een open deur, maar het is de belangrijkste notie uit WIJeindhoven. De gemeente nodigt dan ook ‘de stad’ van harte uit om initiatieven die bij kunnen dragen aan de duurzame zelfredzaamheid van Eindhovenaren en aan het ontspannen samenleven in Eindhoven, kenbaar te maken. Deze opdracht kent twee bekostigingsvormen. De onderdelen die in aanmerking komen voor subsidie (dit geldt voor de sociale basis en de eerste lijn en een deel van de tweedelijn). Voor de tweede lijn gaan we met name financieren door middel van inkoop. Vanaf 2016 zal alles in de tweedelijn via inkoop worden gesubsidieerd met uitzondering van ‘verblijf’. Per opdracht staat vermeld of er sprake is van subsidie of inkoop. Alle nieuwe taken in het kader van de Jeugdwet en de Wmo2015 zullen worden ingekocht voor 2015. Hiervoor wordt verwezen naar bijlage 6. In deze bijlage treft u achtereenvolgens: - bijlage 6a: de toelichtende samenvatting van de inkoopopdracht Jeugdwet en Wmo2015 - bijlage 6b: de factsheet met de uitgangspunten voor contractering in de tweede lijn (voor zowel Eindhoven als de regio - bijlage 6c: de inkoopclusters voor de stad en de regio Eindhoven. Het inkooptraject wordt uitgevoerd conform de Europese weten regelgeving. Innovatie Om de beweging te realiseren die we met WIJeindhoven voor ogen hebben, zijn er nieuwe effectievere en efficiëntere ondersteuning- en begeleidingsvormen nodig. Daarom zijn we met deze opdracht op zoek naar oplossingsmogelijkheden waarbij de vraag leidend is, niet het aanbod (gericht op doelgroepen). En waarbij door samenwerkingsverbanden tussen organisaties (binnen, maar ook tussen voorzieningen en initiatieven in de sociale basis, eerste- en tweede lijn; samenwerking tussen formele en informele zorg) effectievere en efficiëntere ondersteuning tot stand komt. We nodigen partijen dus ook uit om buiten de eigen huidige kaders te kijken. Alle aanvragen zullen worden beoordeeld op verschillende toetsingscriteria, hierin is het thema innovatie meegenomen. U vindt deze in bijlage 2.

6

gemeente Eindhoven

juni 2014

Financieel kader Met de nieuwe verantwoordelijkheden die op basis van het regeerakkoord Rutte 2 op de gemeente afkomen (naast de drie decentralisaties onder meer de WTCG en de korting op hulp bij het huishouden) dalen de beschikbare budgetten in het sociale domein aanzienlijk. Tegelijkertijd neemt - als gevolg van de economische crisis, de complexere samenleving, de vergrijzing, en de extramuralisering - het aantal kwetsbare huishoudens dat behoefte heeft aan ondersteuning toe. Voor de huidige en toekomstige taken van de gemeente betekent dit dat er een flinke financiële opgave is. Het moet met andere woorden beter en goedkoper in het sociaal domein. Op basis van de inschattingen in onze Maatschappelijk Kosten Baten Analyse (MKBA) is er een beeld over de ontwikkeling van de budgetten voor de huidige en de nieuwe taken in het sociaal domein. In 2012 ging er ruim € 3251 miljoen in het sociaal domein om. In 2017 is dit bedrag afgenomen tot ruim 290 miljoen, een afname van ongeveer € 35 miljoen, meer dan tien procent. Relatief gezien zit de grootste budgetdaling op zorg en welzijn, door de korting op huishoudelijke hulp en de begeleiding die over komt naar de gemeente. Alles bij elkaar ligt de gemeentelijke opgave (bezuiniging en verwachte stijging van ondersteuningsvraag) in het sociaal domein voor 2017 tussen de € 35 en € 55 miljoen. Door gerichte interventies in het sociaal domein middels WIJeindhoven tracht de gemeente de ondersteuningsvraag terug te dringen om deze in overeenstemming te brengen met het beschikbare budget. Helaas zijn er op dit moment nog veel onzekerheden met betrekking tot de financiële kaders. De definitieve bedragen die wij als gemeente van het Rijk ontvangen zijn nog onzeker. Pas eind dit jaar is bekend hoeveel indicaties uit de huidige AWBZ en Jeugdzorg doorlopen in 2015. Daardoor kunnen in deze Opdracht slechts indicatieve bedragen per onderdeel benoemd worden. Naar verwachting bedraagt de begroting van het sociaal domein per 1 januari 2015 ongeveer €420 miljoen. Een groot deel van deze middelen zitten echter vast of wordt via een andere systematiek gefinancierd. Hierdoor valt een aantal zaken buiten deze opdracht. Het betreft de volgende onderdelen: inkomensregelingen (armoedebeleid), hulp bij het huishouden (separate afspraken), individuele hulpmiddelen WMO (via aparte Europese aanbestedingen) en onderdelen van vervoer (langlopende contracten). Het totale budget voor deze Opdracht Sociaal Domein 2015 bedraagt ongeveer €150 miljoen. Topinkomens De afgelopen jaren is er een discussie ontstaan over hoge inkomens van bestuurders in het Sociaal Domein. Voor ons is dit een belangrijk aandachtspunt. Komende tijd zullen we onderzoeken hoe we in de Opdracht Sociaal Domein 2016 voorwaarden kunnen stellen aan de hoogte van inkomens van bestuurders in het Sociaal Domein. Leeswijzer In hoofdstuk 2 starten we met informatie over hoe we het overgangsrecht 2015 voor de Jeugdzorg en de Wmo2015 organiseren. U kunt in dit hoofdstuk lezen hoe uw organisatie in aanmerking kan komen voor een contract om dit overgangsrecht invulling te geven. De daarop volgende hoofdstukken (hoofdstuk 3, 4 en 5) zijn ingedeeld naar de drie onderdelen van WIJeindhoven. Het gaat dan om de sociale basis (hoofdstuk 3), de generalistische eerstelijn (hoofdstuk 4) en de tweedelijn (hoofdstuk 5). De hoofdstukken 1

Dit gaat uit van de individuele dienstverlening in de stad Eindhoven.

gemeente Eindhoven

7

kennen dezelfde opbouw, en sluiten af met ‘opdrachten’. Deze opdrachten geven een beschrijving van ondersteuningsvormen die wij wenselijk achten op basis van de verantwoordelijkheden die de gemeente heeft voor inwoners van onze stad. U kunt per opdracht uw aanvraag indienen (daar waar het subsidie betreft), of u aanmelden voor het inkooptraject. We hebben ervoor gekozen de gehele opdracht in één document te bundelen. Mocht u alleen een aanvraag willen doen in bijvoorbeeld de sociale basis dan hoeft u daarvoor alleen het betreffende hoofdstuk te raadplegen. In de verschillende opdrachten hebben we niet tot in detail beschreven wat exact het ondersteuningsaanbod zou kunnen zijn. Hierbij hebben we gemeend om ruimte te geven aan u als organisatie met kennis van inwoners en hun vragen. Mocht u echter vragen hebben over de opdrachten die vallen onder de subsidies, dan nodigen wij u uit de website www.eindhoven.nl te raadplegen voor ‘veel gestelde vragen’. Mocht uw vraag daarmee niet beantwoord zijn, dan kunt u contact opnemen voor een nadere toelichting via [email protected] of 040-238.61.00. Voor inkoop geldt een aparte procedure conform de Europese wetgeving, daarom verloopt alle communicatie over de inkoopprocedure via Tenderned. In hoofdstuk 2 wordt aangegeven hoe organisaties een beroep kunnen doen op het overgangsrecht. Dit betreft indicaties voor ondersteuning en begeleiding op basis van de AWBZ of Wet Jeugdzorg. Voor de indicaties die doorlopen in 2015 willen we graag afspraken maken met de huidige aanbieders. Landelijke kortingen worden hierbij doorgevoerd. Bij afloop van de indicatie zal een eventuele nieuwe ondersteuningsaanvraag via de generalist lopen. In hoofdstuk 3 Sociale Basis wordt stilgestaan bij wat wordt verstaan onder de sociale basis en vervolgens zijn 11 opdrachten geformuleerd. Hoofdstuk 4 gaat over de eerstelijn. Per 1 januari 2015 hebben alle tien de stadsdelen in Eindhoven een generalistenteam. Echter, dat houdt niet in dat deze teams al in staat zijn om alle vragen die onder de eerstelijn (gaan) vallen op te pakken. In het Coalitieakkoord is ook ruimte gegeven aan de teams. Daarom zal in 2015 sprake zijn van een aanvullende behoefte aan begeleiding en ondersteuning aanvullend op de generalistenteams. Deze opdrachten staan geformuleerd in hoofdstuk 4. Hoofdstuk 5 gaat over de tweedelijn. Hierbij wordt uitgegaan van 2 vormen van begeleiding en ondersteuning, te weten: specialistische ondersteuning en begeleiding (1) en langdurige en intensieve ondersteuning (2). Deze ondersteuningsvormen zijn uitgewerkt in 10 opdrachten. Hoofdstuk 6 beschrijft de contractering via subsidie of inkoop. Het financieel juridisch kader wordt in hoofdstuk 7 beschreven. En tot slot bevat hoofdstuk 8 de voorwaarden die gesteld worden bij het indienen van voorstellen inzake subsidies. Voor de opdrachten die onder ‘inkoop’ vallen wordt verwezen naar de betreffende bestekken op Tenderned.

8

gemeente Eindhoven

juni 2014

2

Overgangsrecht Jeugdzorg en AWBZ 2015

In de inleiding is reeds gerefereerd aan het overgangsrecht 2015 dat de gemeente vanuit de AWBZ/Wmo2015 en Jeugdzorg moet respecteren. Dit houdt in dat de ondersteuning die inwoners nu op basis van hun Jeugdzorg- of AWBZ-indicatie krijgen, in 2015 (tot het einde van hun indicatietermijn) behouden. Het overgangsrecht willen we graag borgen we bij de instelling die nu verantwoordelijk is voor de uitvoering van de betreffende indicatie. Hierbij maken we de volgende opmerkingen. In het kader van de Jeugdzorg en AWBZ is nooit een onderscheid gemaakt naar nulde, eerste en tweedelijns begeleiding/ondersteuning. Wij zullen dit onderscheid wel aan gaan brengen gedurende 2014 en 2015. Dit betekent concreet dat daar waar reeds indicaties zijn overgenomen door de generalisten, de uitvoering van de indicatie bij de generalisten blijft. De gemeente gaat op de volgende wijze afspraken maken met alle huidige aanbieders van geïndiceerde ondersteuning over dit overgangsrecht. Er van uitgaande dat voor elke aanbieder duidelijk moet zijn welke geïndiceerde ondersteuning aan welke inwoners van Eindhoven wordt geboden en in welke constructie, worden vanaf medio augustus aanstaande ambtelijke contractbesprekingen gestart over indicaties die binnen het overgangsrecht vallen. Op basis van de gegevens blijkt hoeveel personen per aanbieder onder dit overgangsrecht vallen. Voor die indicaties bieden wij een contract aan, aan de bestaande aanbieders om de ondersteuning te kunnen continueren. Het is aan de aanbieders om te besluiten of ze akkoord kunnen gaan met het aanbod dat de gemeente doet. Wettelijk is voorgeschreven dat gemeenten de overeenkomsten voor dit overgangsrecht voor 1 november moeten hebben afgerond. De gemeente is gehouden om voor inwoners die vanaf 1 januari 2015 onder het nieuwe WMO-regime / Jeugdzorgregime komen te vallen, de bestaande begeleiding intact te laten tot het einde van hun indicaties (uiterlijk 1 januari 2016). Dit houdt in dat de gemeente de bestaande structuur moet behouden tot in ieder geval 1 januari 2016. De begeleiding/ondersteuning zal de gemeente van het Zorgkantoor over moeten nemen en apart met de bestaande aanbieders overeenkomen. De inwoners waarvan lopende 2015 hun indicatie afloopt, worden gedurende 2015 beoordeeld op basis van het nieuwe regime. Deze beoordeling zal door de generalistenteams worden uitgevoerd. Elke aanbieder wordt op basis van het huidige volume aan indicaties uitgenodigd om voor die indicaties afspraken te maken met de gemeente ten behoeve van het overgangsregime in het jaar 2015. Er zal een budget per indicatie worden afgesproken waar de noodzakelijke korting (ca. 10%-25%) in zit. Dit houdt in dat het grootste aandeel van de Rijksbezuinigingen in 2015 binnen het overgangsregime moeten worden gezocht. Binnen de overeenkomsten voor de bestaande aanbieders zullen we waarborgen dat de overgang van de bestaande naar de nieuwe ondersteuningsstructuur zo geleidelijk mogelijk is. We willen er naar toe werken dat de persoon in kwestie zo weinig mogelijk merkt van de overgang naar het nieuwe regime. Op

gemeente Eindhoven

9

het moment van overgang wordt op basis van een ondersteuningsplan (fasegewijs) de begeleiding/ondersteuning (indien nog nodig) omgezet naar het nieuwe regime. Voor het overgangsrecht gelden de volgende uitgangspunten: Waarborgen van het overgangsrecht voor lopende trajecten: 1. de gemeente maakt dusdanige afspraken dat de begeleiding/ondersteuning aan betreffende personen kan worden voortgezet. 2. Het doorvoeren van budgetkortingen in de tarieven gedurende het overgangsrecht: dit uitgangspunt staat op een gespannen voet met het bovenstaande uitgangspunt. Toch voert het Rijk per 2015 op onderdelen al kortingen door op onderdelen van de Wmo2015 en de Jeugdwet. Dat betekent dat door efficiency en effectiviteit deze korting moeten worden behaald. 3. Bestaande aanbieders werken mee aan de herbeoordeling van het bestaande bestand ten behoeve van 2016: het wettelijke overgangsregime geldt tot 1 januari 2016. Vanaf dat moment komen alle oude indicaties te vervallen (met uitzondering van de indicaties voor beschermd wonen). Voor die tijd moeten alle betreffende inwoners een herbeoordeling van hun situatie hebben, zodat deze vanaf 2016 in het nieuwe regime meegaan. Het zoveel mogelijk invoeren van nieuwe arrangementen en producten die aansluiten bij het 4. nieuwe regime voor het sociaal domein. Dit in verband met de hiervoor genoemde herbeoordeling. Herbeoordeling van personen gedurende 2015 Van groot belang is dat gedurende deze overgangsperiode alle personen een herbeoordeling krijgen. Deze herbeoordelingen vinden plaats wanneer de huidige indicatie afloopt. Deze herbeoordelingen worden vanaf 1 januari 2015 op basis van het nieuwe regime (WIJeindhoven) gedaan en die indicatie bepaalt ook voor welke begeleiding/ondersteuning iemand in aanmerking komt. De generalistenteams voeren deze herbeoordelingen uit. Binnen deze herbeoordeling is voldoende aandacht om de overgang van het ene regime naar het andere zo geruisloos mogelijk vorm te geven. Dit neemt niet weg dat betreffende inwoners er rekening mee moeten houden dat bepaalde vormen van begeleiding/ondersteuning niet langer zullen worden geboden of mogelijk in een andere vorm worden aangeboden. De herbeoordeling wordt door de generalistenteams uitgevoerd. Daar waar nodig zullen zij anderen consulteren of expertise / diagnose inzetten. Tijdens deze herbeoordeling zal per huishouden moeten worden bepaald wie vanaf dat moment de contactpersoon wordt.

10

gemeente Eindhoven

juni 2014

Afspraken met organisaties die uitvoering geven aan lopende indicaties -

-

-

Met iedere organisatie die hiertoe bereid is wordt een overeenkomst afgesloten De landelijke korting op de decentralisatiebudgetten worden doorgevoerd op deze trajecten en dienen ten laste te komen van de overhead (indicatie is een gemiddelde korting van 10%-25%) De overeenkomst wordt op uiterlijk 1 november 2014 afgesloten Bij afloop van een indicatie waarbij een vervolgvraag van toepassing is wordt vanuit de generalistische eerstelijn het gesprek gevoerd met het huishouden over deze vervolgvraag Een vervolg kan uitsluitend plaatsvinden nadat de generalistische eerstelijn hiervoor akkoord geeft (eventueel nadat advies bij een onafhankelijke deskundige is opgevraagd – zie hiervoor ook paragraaf 5.7.9). Via de inkoopbestekken worden het overgangsrecht AWBZ en Jeugdzorg op basis van een overeenkomst vastgelegd. U kunt zich hiervoor aanmelden via Tenderned.

gemeente Eindhoven

11

3

3.1

Inhoudelijk kader sociale basis

Aanleiding & probleemanalyse

Het versterken van de sociale basis is essentieel voor het slagen van de ambities van WIJeindhoven. De afgelopen decennia is de zelfredzaamheid van mensen met een ondersteuningsvraag gestaag afgenomen. Voor vrijwel iedere vraag organiseerden we een specifiek aanbod en was er een specialistische hulpverlener. Daarmee hebben we iedereen die (tijdelijk) ondersteuning nodig had, verbijzonderderden. WIJeindhoven gaat uit van de notie dat ieder mens in zijn leven wel een keer ondersteuning nodig heeft. Dat hoort bij het leven. Die ondersteuning wordt waar mogelijk geboden dicht bij mensen. Dat vraagt om een stevige en krachtige sociale basis, die er is voor iedereen. Hoewel de gemeente maar een bescheiden speler is in de sociale basis, stuurt de gemeente op: Een sociale basis die voor iedereen toegankelijk is; Sociale voorzieningen die gericht zijn op het versterken van inwoners; Een sociale basis die gericht is op het versterken van informele kracht en samenkracht. Naarmate de eigen kracht en vaardigheden groter zijn, is inzet van de generalistenteams en van de tweedelijn minder nodig. Het is dus wenselijk om de sociale basis zo sterk te maken, dat mensen voldoende bagage hebben om zelfredzaam te zijn en een bijdrage leveren aan de sociale kwaliteit van de stad. In de sociale basis maken we een onderscheid tussen de meer formele, georganiseerde sociale basisvoorzieningen, zoals onderwijs en arbeidsmarkt en het meer informele deel dat wij ‘Samenkracht’ noemen. Denk daarbij aan maatjescontact, vrijwillige inzet, burenhulp, mantelzorg, enzovoort.

3.2

Visie

WIJeindhoven gaat er vanuit dat de inwoners van onze stad zelf het beste weten wat zij nodig hebben om het leven prettig te leven. Mensen zijn allereerst zelf aan zet om oplossingen te zoeken als ze een ondersteuningsvraag hebben. Hierbij maken ze ook gebruik van hun eigen netwerk. Met WIJeindhoven heeft de gemeente uitgesproken dat zij gelooft dat deze oplossingen, dicht bij mensen, het meest duurzaam zijn en vaak het beste passen. De overheid speelt daarin geen bepalende rol, want inwoners doen het zelf. In een aantal gevallen kan de overheid wel het verschil maken door bijvoorbeeld mantelzorgers, maatjes en vrijwilligers te faciliteren of stimuleren, of door een initiatief van inwoners te omarmen. Dit faciliteren kan ook gedaan worden door bedrijven of bestuurders in de stad. We noemen dat ‘Samenkracht’: het totaal aan maatschappelijke initiatieven dat plaatsvindt in de stad en bijdraagt aan ontmoeting en aan samenleven. Dat kan heel kleinschalig zijn (buren die het oud papier voor elkaar buiten zetten) of juist redelijk groot, veelomvattend en divers (ongeveer 40.000 Eindhovenaren die

12

gemeente Eindhoven

juni 2014

vrijwilligerswerk verrichten en 21.000 Eindhovense mantelzorgers). Dat kan betrekking hebben op specifieke groepen (lotgenotencontacten, zelfhulpnetwerken), wijkgericht plaatsvinden (buurtactiviteiten gericht op samenleven, veiligheid, leefbaarheid, ontplooiing of zorg voor elkaar) of meer generiek (hobbyclubjes, sportclubs enz.). En dat kan in de tastbare of in de virtuele leefwereld plaatsvinden. WIJeindhoven streeft naar inwoners met voldoende basisvaardigheden. Die vaardigheden zetten mensen in ten behoeve van zichzelf, maar ook binnen hun sociale verbanden. Het is daarom van belang dat mensen in de gelegenheid worden gesteld om die vaardigheden te versterken. Dat faciliteren we via sociale basisvoorzieningen, die voor alle Eindhovenaren beschikbaar zijn. Deze basisvoorzieningen dragen bij aan het versterken van de eigen kracht van de inwoners en het versterken van de sociale netwerken tussen inwoners onderling.

3.3

Wat willen we bereiken in de sociale basis?

WIJeindhoven vraagt om een krachtige sociale basis. Dat betekent dat we u uitnodigen om een aanvraag te doen, waarmee u de sociale basis en de kwaliteit van die basis in 2015 versterkt. In 2014 heeft er al een investering plaatsgevonden in de sociale basis; in 2015 willen we dat de verschuiving naar de sociale basis verder doorzet. Veel activiteiten en initiatieven in de stad richten zich al op versterking daarvan, maar naast de bestaande activiteiten zijn we ook op zoek naar nieuwe mogelijkheden. We verwachten dat er slimme en innovatieve mogelijkheden zijn om in nieuwe verbanden en netwerken te komen tot verdere versterking van de sociale basis. Die versterking kan zowel komen via de lijn van ‘Samenkracht’, als via de sociale basisvoorzieningen. In de sociale basis vragen we daarom van u: - Een werkwijze die is gericht op netwerken, informele ondersteuning, inzet van vrijwilligers en steunsystemen (met zo min mogelijk inzet van professionele capaciteit); - Uit te gaan van de eigen kracht van mensen. Daarbij hoort ook dat uw aanbod aantoonbaar vraaggericht is; - Dat uw ondersteuningsvormen niet (automatisch) door professionals zijn vormgegeven; - Dat u nieuwe samenwerkingsrelaties aangaat (breder dan uw eigen koker) om gezamenlijk resultaten te boeken; - Dat uw inzet zich richt op het versterken van de zelfredzaamheid van inwoners; - Dat uw inzet zich richt op de verbetering van de leefomgeving, zowel sociaal als fysiek (waarbij de financiering van de fysieke kant geen expliciet onderdeel uitmaakt van deze opdracht, maar sociale initiatieven wel van invloed kunnen zijn op de fysieke kwaliteit van de stad). De overkoepelende maatschappelijke effecten die we willen bereiken met deze Opdracht Sociaal Domein zijn verhoging van de zelfredzaamheid van individuele inwoners en verbetering van de leefbaarheid van onze stad. We vragen u deze twee maatschappelijke effecten voor ogen te houden bij het doen van uw aanvraag. Per opdracht zijn deze maatschappelijke effecten vertaald in inhoudelijke doelstellingen en indicatoren. Wij vragen u op deze inhoudelijke doelstellingen en indicatoren in te gaan in uw aanvraag. Zie ook de toetsingscriteria in bijlage 2 en het format ‘aanvraag subsidie’ in bijlage 5. In de sociale basis wordt op twee manieren bijgedragen aan deze maatschappelijke effecten:

gemeente Eindhoven

13

-

-

3.4

Via samenkracht; dan kunt u bijvoorbeeld denken aan bewonersinitiatieven die zaken voor elkaar organiseren, vrijwilligersorganisaties waarin mensen zich verenigen om iets te doen of zich voor een ander inzetten, wijkverenigingen die zorgen voor een leefbare buurt. Zie naast de opdrachten ook paragraaf 3.4 ‘budget voor maatschappelijke initiatieven’; Via de sociale basisvoorzieningen; daarbij kunt u denken aan voorzieningen als onderwijs (Voor- en Vroegschoolse Educatie), informatie en advies, respijtzorg, wettelijke taken op het gebied van gezondheid, enzovoort.

Ontwikkelingen binnen de sociale basis

In 2015 richten we ons op het versterken van de sociale basis. Dat doen we niet alleen via deze opdracht. We doen dat op meerdere manieren. Hieronder vindt u de belangrijkste onderdelen die naast deze opdracht nog worden georganiseerd: b Innovatielabs. Vanuit de overtuiging dat inwoners en de maatschappelijke partners uit de stad en het bedrijfsleven het beste weten op welke manier we de sociale basis kunnen versterken, gaan we samen met hen de inrichting en het ontwerp van die sociale basis vorm geven. Dat doen we via innovatielabs. Vanaf de zomer 2014 worden de eerste bijeenkomsten georganiseerd. Daarbij staat iedere keer een maatschappelijk thema centraal. Met stakeholders: zoals inwoners, organisaties, bedrijven, sociaal entrepreneurs, maar ook met designdenkers, en inspirerende voorbeelden uit het land, onderzoeken we gezamenlijk wat er nodig is om de sociale basis op dat thema op sterkte te krijgen. Daarbij willen we ook samenwerkingsafspraken maken over rolverdeling, verantwoordelijkheden, nieuwe samenwerkingsvormen en nieuwe aanpakken. b Budget voor maatschappelijke initiatieven. We zien dat steeds vaker inwoners initiatieven aandragen die voorzien in een behoefte, waar professionele ondersteuning tekort schiet, of minder aansluit bij de behoefte van inwoners. Maatschappelijk initiatief dat bijdraagt aan de sociale basis van de stad willen we faciliteren. Dit soort initiatieven ontstaat vaak spontaan en vanuit de passie van mensen. We zien ook dat dit soort initiatieven soms last hebben van de regeldruk en de voorwaarden die we als gemeente stellen om een initiatief te kunnen ondersteunen. Die last willen we wegnemen. Daarom stellen we een budget beschikbaar voor maatschappelijke initiatieven die de sociale basis ondersteunen. We stellen daar minimale kaders voor op, waardoor we met zo weinig mogelijk regeldruk inwoners uit kunnen nodigen om initiatief te ontplooien. Daarbij willen we ook de vrijheid inbouwen om gedurende het jaar aanvragen te doen en wijken we af van de reguliere cyclus, waarbij aanvragen voor 1 oktober binnen moeten zijn. Per 1 november zal deze opdracht via de website worden gepubliceerd. Enkel inwoners(initiatieven) kunnen aanvragen doen binnen dit budget. Bovendien zullen we in de verantwoordingssystematiek afwijken van de reguliere werkwijze. Gebruikers (inwoners) zullen mede bepalen welke initiatieven we honoreren en op welke wijze de verantwoording vorm moet krijgen. De wijze van verantwoording is maatwerk per initiatief. De kaders voor deze nadere randvoorwaarden geven we samen met de stad vorm. b Vernieuwing op thema’s (innovatiebudget). Naast ruimte voor maatschappelijk initiatief willen we in 2014 en 2015 ruimte maken om inwoners en maatschappelijke partners mee te laten denken over een aantal uitdagingen waar we als gemeente voor komen te staan door de decentralisaties en de ontwikkelingen van WIJeindhoven. Dat betekent concreet dat we over de thema’s: Respijtzorg, Vroeg- en Voorschoolse Educatie en Dagbesteding, inspiratiebijeenkomsten organiseren in 2014 en 2015. Daarbij

14

gemeente Eindhoven

juni 2014

worden eindgebruikers, organisaties, creatieve denkers, en best-practices uit het land uitgenodigd, om met elkaar tot ideeën te komen hoe deze thema’s beter aan kunnen sluiten bij de behoefte in de stad.

3.5

Indicatief budget Sociale Basis

Het verwachte financieel budget voor de sociale basis is in totaal € 21.137.000. Dit budget is opgebouwd in de volgende clusters: Clusters

Budget

Clusters

Budget

Samenkracht & Sociale Basisvoorzieningen Wettelijke taken Publieke Gezondheid (2.6.4) Totaal

€14.212.000 € 6.925.000 € 21.137.000

De bovengenoemde budgetten voor Samenkracht en Sociale Basisvoorzieningen worden niet per opdracht gespecificeerd. Op basis van de aanvragen wordt beoordeeld hoe het budget over de verschillende opdrachten wordt verdeeld.

3.6

Opdrachten

In deze paragraaf staan de opdrachten vermeld van onderwerpen waarvoor wij graag een passend aanbod voor inwoners ontvangen. Activiteiten zoals sport of deelname aan kunst- of cultuuractiviteiten zijn ook zaken die goed passen bij een sterke sociale basis. Hierop zijn echter geen aparte opdrachten uitgezet omdat deze onderdelen vallen onder andere financieringsstromen2. Wel staan we wat betreft de opdrachten open voor mogelijk oplossingen waarbij sport, kunst en cultuur als middel worden ingezet. Alle opdrachten binnen de sociale basis worden gefinancierd door middel van subsidies. 3.6.1

Onderwijs, Leren en opvoeden

Opdracht i.h.k.v.

Samenkracht / Sociale Basisvoorzieningen

Toelichting

Onderwijs neemt een belangrijke plaats in het leven in. Door onderwijs kunnen kinderen en jongeren zich ontplooien en bereiden zij zich voor op een zelfstandig leven. Niet voor iedereen is dit even gemakkelijk. Sommige kinderen kunnen iets extra’s gebruiken. Hierbij valt te denken aan zaken als het aanpakken van taalachterstanden bij jonge kinderen, ontmoeting van jongeren, maatjestrajecten voor kinderen of jongeren. Hierbij willen we

2

sportverenigingondersteuning vanuit Sportformule en sportcoaches lopen niet via de offerte sociaal domein

gemeente Eindhoven

15

ook aandacht geven aan zaken die vanuit het informele circuit vormgegeven kunnen worden. Doelstellingen

-

Kinderen beginnen zonder taalachterstand aan het basisonderwijs Ouders zijn betrokken bij de school(prestaties) van hun kind Ouders voelen zich voldoende toegerust om hun kinderen op te voeden Jongeren en adolescenten voelen zich betrokken bij de samenleving Er is een afname van de schooluitval Iedere Eindhovenaar groeit veilig op. Vrijwilligers en professionals zijn toegerust signalen van onveilige situaties (bijv. kindermishandeling) te herkennen en door te geleiden. Iedere Eindhovenaar heeft de kans om zijn/haar talenten te ontwikkelen en het maximale uit zichzelf te halen Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt in Eindhoven Percentage succesvol afgeronde interventies Gemiddelde kosten per huishouden Tevredenheid van klant over dienstverlening

Indicatoren

3.6.2

-

De weg naar werk & maatschappelijk verantwoord ondernemen

Opdracht i.h.k.v.

Samenkracht & Sociale basisvoorziening

Toelichting

Werk wordt in veel gevallen gevonden via het sociaal netwerk. Niet iedereen beschikt over een netwerk of een netwerk dat hierin ondersteunend is. Dat neemt niet weg dat er binnen de stad initiatieven zijn die zorgen dat de weg naar werk eenvoudiger wordt. Ook bedrijven en organisaties in de stad kunnen hier een belangrijke rol in vervullen.

Doelstellingen

-

Indicatoren

Mensen ondersteunen elkaar om de afstand tot de arbeidsmarkt te overbruggen Meer bedrijven in Eindhoven zetten zich actief in op het gebied van Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen Mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt zetten zich in als vrijwilliger Aantal unieke huishoudens dat met de activiteit bereikt wordt in Eindhoven Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt met een inkomensregeling of WWuitkering Percentage succesvolle duurzame3 uitstroom direct naar betaald werk Percentage succesvolle duurzame4 uitstroom direct naar niet-betaald werk Tevredenheid van klant over dienstverlening Aantal werknemers dat zich inzet als vrijwilliger Aantal bedrijven dat zich duurzaam inzet voor sociale doeleinden (bv medewerkers te faciliteren vrijwilligers werk te doen, organisaties te ondersteunen met advies, ed)

-

3 4

minimaal 3 maanden uitstroom uit de bijstand minimaal 3 maanden uitstroom uit de bijstand

16

gemeente Eindhoven

juni 2014

3.6.3

Informele zorg

Opdracht i.h.k.v.

Samenkracht

Toelichting

Eindhoven heeft al een groot aantal netwerken, organisaties en een groot aantal inwoners dat zich voor elkaar, de stad, voor hun wijk, hun vereniging of club inzet. Die bestaande kracht willen we gebruiken. Wanneer we willen dat de sociale basis in Eindhoven dusdanig sterk wordt dat inwoners meer voor elkaar kunnen betekenen, vraagt dat ook om een investering in die onderlinge netwerken. Daarom zoeken we naar manieren om binnen de sociale basis bruggen te slaan tussen de krachtige en de (tijdelijk) meer kwetsbare inwoner. Denk hierbij aan informele zorg, lotgenotencontact, zelfhulpgroepen, maatjesprojecten, vrijwilligersorganisaties, enzovoort. - Mensen dragen in toenemende mate zorg voor elkaar - Er wordt meer gebruik gemaakt van informele zorg - Er is goede ondersteuning beschikbaar voor mantelzorgers, waaronder respijtzorg - Mensen beoordelen hun gezondheid als goed - Er wordt minder gebruik gemaakt van de eerste- en tweedelijnsvoorzieningen - Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt in Eindhoven - De verhouding tussen niet-betaalde krachten vs. betaalde krachten - Aantal matches tussen krachtige en (tijdelijk) meer kwetsbare inwoners - Tevredenheid van klant over dienstverlening

Doelstellingen

Indicatoren

3.6.4

Publieke Gezondheid

Opdracht i.h.k.v.

Sociale Basisvoorzieningen

Toelichting

De publieke gezondheid richt zich op “de gezondheidsbeschermende en gezondheidsbevorderende maatregelen voor de bevolking of specifieke groepen daaruit, waaronder begrepen het voorkómen en het vroegtijdig opsporen van ziekten”. Om recht te doen aan de brede kijk op gezondheid hanteert de gemeente Eindhoven op het gebied van de publieke gezondheid het volgende hoofddoel: publieke gezondheidszorg heeft tot doel de gezondheid van (nog) gezonde burgers te bevorderen en beschermen. De publieke gezondheid richt zich op “de gezondheidsbeschermende en gezondheidsbevorderende maatregelen voor de bevolking of specifieke groepen daaruit, waaronder begrepen het voorkómen en het vroegtijdig opsporen van ziekten”. LET OP: De gemeente Eindhoven is op basis van de Wet publieke gezondheid en het Besluit Jeugdgezondheidszorg verplicht bepaalde taken uit te voeren. Deze wettelijke taken zijn voorbehouden aan bepaalde aanbieders: de GGDbzo en Zuidzorg. Het overgrote deel van het budget wordt voor de wettelijke taken ingezet. Beperkte middelen zijn beschikbaar voor andere aanbieders die bijdragen aan de doelstelling.

gemeente Eindhoven

17

Doelstellingen

Het percentage Eindhovenaren dat zijn gezondheid als goed beschouwt is in 2016 groter of gelijk aan 84% (gemeten via de inwonersenquête). Het percentage Eindhovenaren dat zich thuis vanwege gezondheidsredenen sterk belemmerd voelt is in 2016 niet hoger dan 5% (gemeten via de inwonersenquête). Het percentage Eindhovenaren dat zich vanwege gezondheidsredenen sterk belemmerd voelt in de vrije tijd is in 2016 niet hoger dan 7% (gemeten via de inwonersenquête). Verkleinen van sociaal economische gezondheidsproblemen Het aantal bereikte unieke personen De wettelijke taken worden binnen de financiële kaders uitgevoerd Tevredenheid van klant over dienstverlening

-

Indicatoren

3.6.5

-

Leefbaarheid door ontmoeting en toegankelijkheid

Opdracht i.h.k.v. Toelichting

- Programmering activiteiten: Samenkracht - Exploitatie Vrijetijdsaccommodaties (VTA’s): Sociale basisvoorzieningen Plekken waar inwoners elkaar kunnen ontmoeten zijn plekken waar samenkracht en verbindingen ontstaan. Maatschappelijk vastgoed kan op deze manier bijdragen aan het versterken van de sociale basis. Naast de fysieke plek zijn ook de activiteiten die in deze vrijetijdsaccommodaties worden georganiseerd van groot belang op de mate waarin zelfredzaamheid en samenkracht wordt versterkt. Daarnaast kan een beperkte mobiliteit van inwoners zorgen voor een achteruitgang in de zelfredzaamheid. Met deze opdracht zijn we op zoek naar initiatieven:

Doelstellingen

-

die op (bestaande of nieuwe) locaties activiteiten programmeren die aansluiten bij de behoeften van de buurt.

-

In het kader van vervoer door vrijwilligers. Waardoor sociale voorzieningen toegankelijk zijn voor meer Eindhovenaren.

-

Die bijdragen aan een leefbare wijk of buurt. Denk daarbij aan buurtactiviteiten gericht op samenleven, veiligheid, leefbaarheid, ontplooiing en zorg voor elkaar.

-

Mensen voelen zich betrokken bij hun stad, wijk of buurt Er zijn in wijken mogelijkheden voor inwoners om elkaar te treffen, of om activiteiten te organiseren Activiteiten in de buurt worden door inwoners geïnitieerd Inwoners vinden in toenemende mate (onderling) oplossingen voor mobiliteitsproblemen Bij het in stand houden van maatschappelijk vastgoed is de behoefte in de wijk en de intensiviteit van het gebruik leidend De actiegebieden hebben een hogere score in de buurtthermometer ten opzichte van het voorgaande jaar Bezettingsgraad van accommodaties Toegankelijkheid voor alle inwoners (niet doelgroepgericht)

Indicatoren

-

18

gemeente Eindhoven

juni 2014

3.6.6

Bij vastgoed: verhouding tussen kosten voor vastgoed en beheer versus kosten voor programmering. Bij vervoer: verhouding tussen kosten niet-betaalde versus betaalde krachten en verhouding tussen kosten inzet mensen versus kosten vervoersmiddelen Tevredenheid van de inwoners over het gebruik

Veiligheid

Opdracht i.h.k.v.

Samenkracht

Toelichting

Veiligheid is een belangrijk onderdeel van de sociale basis. Naast de feitelijke veiligheid, gaat het daarbij vooral ook om het veiligheidsgevoel van inwoners. In deze opdracht zijn we op zoek naar aanvragen in het kader van ondersteuning door vrijwilligers op het gebied van nazorg na detentie, voorkomen van escalatie naar criminaliteit, voorkomen van slachtoffer worden van criminaliteit en het terugdringen van (huiselijk) geweld en mensenhandel.

Doelstellingen

-

indicatoren

3.6.7

-

Inwoners voelen zich medeverantwoordelijk voor het veiligheidsgevoel in de wijk Iedere Eindhovenaar groeit veilig op Versterken van de eigen kracht van ex-gedetineerden Ten aanzien van relationeel geweld: toename van vroegsignalering en meldingsbereidheid Sturing op afname van het aantal overlastmeldingen Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt in Eindhoven Percentage succesvolle trajecten Het aantal meldingen van relationeel geweld Het aantal overlastmeldingen Tevredenheid van klant over dienstverlening

Financiële ondersteuning

Opdracht i.h.k.v.

Samenkracht

Toelichting

Financiële problemen vormen vaak een basis voor een verdere verslechtering van de zelfredzaamheid. Een financieel gezonde situatie is daarom een zeer belangrijk onderdeel van een stabiel leven. Met deze opdracht zijn we op zoek naar aanvragen die hieraan bijdragen. Daarbij kan gedacht worden aan initiatieven waarbij niet-betaalde krachten ondersteunen op het gebied van het voorkomen van schulden, hulp bij het maken van een huishoudboekje, ondersteuning bij administratie.

Doelstellingen

-

Indicatoren

-

gemeente Eindhoven

In de sociale basis ondersteunen mensen elkaar om financieel gezond te zijn / blijven / worden. Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt in Eindhoven Aantal unieke huishoudens waarbij door preventieve inzet een (problematische) schuldensituatie wordt voorkomen

19

Aantal unieke huishoudens met schulden5 die bereikt worden Tevredenheid van klant over dienstverlening

3.6.8

Sociaal Raadsliedenwerk

Opdracht i.h.k.v.

Sociale Basisvoorziening

Toelichting

Het werk van de sociale raadslieden is toegankelijk voor iedereen en draagt bij aan de ondersteuning van het bevorderen van het zelfstandig leven.

Doelstellingen

-

Indicatoren

3.6.9

Ondersteuning zelfstandig leven en bevorderen zelfredzaamheid Samenwerking met en inzet van informele netwerken Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt in Eindhoven Aantal unieke kwetsbare6 huishoudens dat bereikt wordt Tevredenheid van klant over dienstverlening

Daginvulling

Opdracht i.h.k.v.


Toelichting

Een deel van de daginvulling (voorheen dagbesteding) kopen we in via de tweedelijn7, maar een deel van de daginvulling is onderdeel van de sociale basis. De aanleiding hiervoor is de decentralisatie van de AWBZ. De verantwoordelijkheid van de daginvulling komt naar de gemeenten toe. Dat betekent dat we in 2015 en daarna voor een heel nieuwe opgave komen te staan. We kiezen ervoor om de daginvulling van mensen niet doelgroepgericht aan te bieden, maar dichtbij mensen en voor iedereen toegankelijk. Hieronder vindt u een specifieke beschrijving.

Doelstellingen

-

-

Voor iedereen toegankelijke vormen van daginvulling Het aanbod stimuleert dat inwoners actief leven en nuttig bezig zijn, biedt dagritme en voorkomt/bestrijdt eenzaamheid. Het aanbod appelleert hierbij aan de eigen verantwoordelijkheid, eigen kracht en eigen regie van inwoners en ondersteunt hen bij het versterken hiervan. Mantelzorgers voelen zich ontlast

5

Er is sprake van schulden in geval van schulddienstverleningstrajecten of indien zelfredzaamheid van inwoner in gevaar komt. Indien een inwoner dreigt de grip op zijn/haar leven te verliezen of waarin een bepaalde grondslag bekend is (LVB, GGZ, jeugdzorg problematiek bekend is) 7 In de tweedelijn vallen de volgende vormen van daginvulling: 6

b b b b

Besloten daginvulling: inwoners die nu daginvulling via de AWBZ ontvangen behouden hun recht in 2015 Daginvulling voor inwoners die gebruik maken van beschermd wonen (heeft een overgangsregeling van 5 jaar) Daginvulling via AWBZ voor inwoners die gebruik maken van maatschappelijke opvang/vrouwenopvang verzorgd door MO/VO instelling die reeds zijn ingezet behouden hun recht in 2015 Arbeidsmatige daginvulling: binnen sociale werkvoorziening (beschut werken) en huidige AWBZ (bijv. zorgboerderijen).

20

gemeente Eindhoven

juni 2014

-

-

-

-

Indicatoren

-

3.6.10

Daginvulling vindt zoveel mogelijk plaats in de sociale basis Het aanbod is aantoonbaar afgestemd op de behoeften van de deelnemers, indien van toepassing hun mantelzorgers en/of hun belangenbehartigers Daginvulling zoveel mogelijk dichtbij (in de wijk); deelnemers kunnen zoveel mogelijk gebruik maken van lokale voorzieningen en doen zoveel mogelijk mee aan het gewone leven Het aanbod aan activiteiten is gevarieerd en biedt mogelijkheden voor deelnemers om keuzes te maken die aansluiten bij hun eigen talenten/behoeften Het aanbod is ontwikkelingsgericht en stimuleert groei en doorstroming, waarbij behoud van zelfredzaamheid of begeleiding bij verslechtering soms het hoogst haalbare is. Verandering in de ontwikkeling wordt gesignaleerd en teruggekoppeld aan het sociaal netwerk en indien van toepassing de betrokken generalist Waar mogelijk ondersteunt de daginvulling mensen om hun daginvulling zelf te organiseren via Samenkracht. (als mensen zonder begeleiding de activiteit zelfstandig uit kunnen voeren, wordt dit gestimuleerd) De huisvestingscomponent zit in de activiteitenprijs. Als referentie voor de huisvestingskosten hanteren we de huurprijzen van reguliere vrije tijd accommodaties (VTA’s) Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt in Eindhoven Aantal unieke huishoudens dat bereikt wordt met een inkomensregeling, WWuitkering, Wajong uitkering of dagbestedingsindicatie Verhouding niet-betaalde versus betaalde krachten Percentage succesvolle duurzame8 uitstroom direct naar betaald werk Percentage succesvolle duurzame9 uitstroom direct naar niet-betaald werk Percentage omzet en commerciële opbrengsten vs. gesubsidieerde arbeid en/of begeleiding Percentage inzet informele inzet vs. professionele ondersteuning Tevredenheid van klant over dienstverlening

Ondersteuning Samenkracht

Opdracht i.h.k.v.

Samenkracht

Toelichting

Onder ondersteuning van Samenkracht verstaan we de ondersteuning aan inwoners om maatschappelijke initiatieven te ontplooien die bijdragen aan de zelfredzaamheid van de inwoners en leefbaarheid in onze stad (voorheen ‘samenlevingsopbouw’). De inzet van deze ondersteuning moet gericht zijn op talentontwikkeling zodat inwoners op den duur geen ondersteuning meer nodig hebben. Het betreft alleen initiatieven in Eindhoven Zuid (In Eindhoven Noord maakt dit onderdeel uit van de vierjarige aanbesteding die vorig jaar is gegund aan Polyground en Cement). In tegenstelling tot eerdere berichten is er in ieder geval voor 2015 besloten dit onderdeel niet onder te brengen bij de generalistenteams.

8 9

minimaal 3 maanden uitstroom uit de bijstand minimaal 3 maanden uitstroom uit de bijstand

gemeente Eindhoven

21

Doelstellingen

Stimuleren van maatschappelijke initiatieven, ondersteuning bij de opzet en de verzelfstandelijking van inwonersinitiatieven Talentontwikkeling en ontplooiing van jongeren stimuleren Preventie ten aanzien van risicojongeren Het initiatief voor samenlevingsopbouw komt vanuit de inwoners of de behoefte van de buurt De activiteiten worden zoveel mogelijk door vrijwilligers uitgevoerd. Het aantal unieke personen dat wordt ondersteund Percentage ‘uitstroom’ waarbij ondersteuning in de toekomst niet meer nodig is Aantal aangedragen ideeën Aantal gerealiseerde ideeën Tevredenheid van klant over dienstverlening

-

Indicatoren

3.6.11

-

Informatie en Advies

Opdracht i.h.k.v.


Toelichting

Er is eenvoudig toegankelijke informatie en advies over de diverse terreinen waarop inwoners ondersteuningsvragen kunnen hebben. Inwoners/vrijwilligers voorzien in informatie op specifieke ondersteuningsvragen zonder dat hier professionele inmenging op nodig is. Daarbij streven we naar het zoveel mogelijk bundelen van de functies van informatie en advies. Op een aantal gebieden heeft de gemeente de wettelijke verplichting10 over de adviesfunctie, deze moeten worden nageleefd.

Doelstellingen

10

LET OP Informatie en Advies voor de groep mensen met een beperking voor 2015 is ondergebracht binnen een eenmalige subsidie bij stichting MEE. In 2015 wordt bekeken hoe we ook die informatiestromen kunnen bundelen met andere aanbieders. - In toenemende mate worden ondersteuningsvragen beantwoord of opgepakt door inwoners en vrijwilligers, zonder dat daarbij professionele inmenging nodig is: Inwoners maken minder gebruik van eerste- en tweedelijns voorzieningen - Het aantal informatie en adviespunten daalt - Inwoners weten waar ze hun ondersteuningsvraag neer kunnen leggen - Inwoners ondersteunen elkaar - Het informatiepunt werkt niet aanbod- maar vraaggericht - Het is gebruikersvriendelijk. De eindgebruikers denken mee over de vormgeving - Het sluit aan bij de behoeften van inwoners en professionals - De sociale basis is voortdurend in beweging: het risico bestaat dat het informatiesysteem is verouderd voor de inkt is gedroogd. We zoeken naar een werkwijze die ‘zichzelf’ up to date houdt of een andere vorm van beheer waardoor de informatie actueel blijft. - Momenteel zijn er al diverse sociale kaarten in omloop en in gebruik. Wanneer een informatie/adviespunt digitaal wordt ingeregeld gaan we er vanuit dat de ervaringen

Denk bijvoorbeeld aan een meldpunt discriminatie, informatie aangaande opvoeden opgroei ondersteuning, informatie en advies over (laagdrempelige) cliëntondersteuning voor mensen met en beperking.

22

gemeente Eindhoven

juni 2014

Indicatoren

gemeente Eindhoven

-

met deze kaarten meegenomen worden, zodat we niet in dezelfde valkuilen stappen. Informatie en advies is beschikbaar voor alle Eindhovenaren Het aantal unieke personen dat wordt bediend met informatie en advies Het aantal unieke vragen per inhoudelijk thema Tevredenheid van klant over dienstverlening

23

4 4.1

Inhoudelijk kader eerstelijn Aanleiding & probleemanalyse

Het inzicht dat de oude verkokerde werkwijze van ondersteuning en dienstverlening aan inwoners aan vernieuwing toe is, is er al enige jaren. Te veel en te gespecialiseerde hulpverleners die vanuit het aanbod van de eigen organisatie werken, sluiten vaak niet aan bij de vraag van de huishoudens en maken de problemen in een huishouden soms groter dan kleiner. Dit kan beter; onder het motto ‘één huishouden, één plan, één contactpersoon’ wordt hier hard aan gewerkt met de generalistische WIJeindhoventeams. Deze teams gaan in toenemende mate alle ambulante ondersteuning in huishoudens waar (tijdelijk) niet voldoende zelfredzaamheid is (op een of meerdere leefgebieden) voor rekening nemen. Zij sturen daarbij op zo snel en duurzaam mogelijke terugkeer naar de sociale basis (onder meer met inzet van eigen kracht en samenkracht) en vormen de ‘poort’ naar specialistische tweedelijn. Dit gebeurt op het moment dat in samenspraak met een huishouden wordt bepaald dat meer specialistische inzet nodig is.

4.2

Visie

Alle ambulante ondersteuning gaat de komende jaren naar de generalistenteams, waarbij de afspraken die zijn gemaakt in het Coalitieakkoord 2014 – 2018 over fasering worden gerespecteerd. Deze generalistisch werkende eerstelijn wordt georganiseerd volgens het ‘nieuw voor oud’ principe; dat wil zeggen is niet aanvullend op de bestaande hulp- en dienstverlening, maar in plaats van. Om mogelijk te maken dat de effectiviteit van handelen in de sociale pijler stijgt, is het noodzakelijk om niet alleen outreachend te zijn (dichtbij mensen het gesprek te voeren), maar ook om dat te doen op basis van de werkelijke vraag (en niet op basis van het aanbod dat ‘nou eenmaal’ vanuit een bepaalde organisatie kan worden geleverd). De praktijk heeft laten zien dat oplossingen die mensen zelf aandragen bewezen effectiever (en duurzamer) zijn dan oplossingen die door professionals worden aangedragen. De generalistenteams gaan consequent in gesprek over de werkelijke vraag die iemand heeft, maar net zozeer over de oplossing die iemand zelf kan organiseren (eventueel met inzet van zijn of haar netwerk). Door te organiseren dat de eerstelijn in samenspraak met een huishouden verantwoordelijk is voor de inzet (de generalist maakt gebruik van de ondersteuning en begeleiding die gesubsidieerd / ingekocht gaat worden via de opdracht Sociaal Domein) van de tweedelijn, wordt bewerkstelligd dat er niet opnieuw meerdere systemen naast elkaar gaan acteren en er nog altijd meerdere hulpverleners (zonder dit van elkaar te weten) actief zijn in een huishouden. Bovendien blijft de generalist betrokken, ook als er ondersteuning of begeleiding vanuit de tweede lijn plaatsvindt. Daarbij blijft het uitgangspunt ‘één huishouden, één plan, één contactpersoon’. Dat maakt mogelijk dat er consequent wordt gestuurd op zo snel en duurzaam mogelijk terug naar de sociale basis.

24

gemeente Eindhoven

juni 2014

Voortdurend wordt door de eerstelijn (in samenspraak met het huishouden) beoordeeld welke maatwerkaanpak het meest effectief en efficiënt is om te komen tot herstel van het ‘normale’ leven. In die zin wordt bevorderd dat huishoudens niet escaleren en zoveel mogelijk dienstverlening overgaat van tweedelijn naar eerstelijn naar de sociale basis.

4.3

Wat willen we bereiken in de eerstelijn?

Voor de totale systeeminnovatie WIJeindhoven geldt dat de gewenste effecten (en de outcome op overkoepelend niveau) zijn dat de zelfredzaamheid van inwoners duurzaam toeneemt en dat de leefbaarheid op collectief niveau blijvend stijgt. Dat betekent meer specifiek voor de eerstelijn: - Voorkomen van uitval uit het normale leven - Vroegtijdig in een huishouden aanwezig zijn (preventie) - Tijdig in overleg met ‘vindplaatsen’ (bijvoorbeeld de school, de huisarts) om oplossingen te vinden, waar mogelijk in de sociale basis Uitstroom van de eerstelijn naar de sociale basis. Dat blijkt uit: - Percentage plannen van generalistenteams op status ‘inactief/monitoren’ - Percentage van stijging op de ZRM matrix (meer zelfredzaam op aantal of alle leefdomeinen) - Percentage inzet op eigen kracht en/of de sociale basis ten opzichte van professionele inzet Voorkomen van escalatie van de eerste naar de tweede lijn door: - Tijdige inzet van eerstelijn - Tijdige inzet van tweedelijn - Daling van percentage escalaties (uithuisplaatsingen van kinderen en jongeren, de instroom van ondertoezichtstellingen, maar ook instroom in maatschappelijke opvang en de veiligheidsketen)

4.4

Ontwikkelingen

De visie WIJeindhoven gaat uit van een eindbeeld waarin alle eerstelijns ondersteuning door de generalistenteams wordt uitgevoerd. Vanaf september 2012 zijn er generalistenteams actief in de stad. Er is daarbij gekozen voor een groeimodel, waarbij de generalistenteams stapsgewijs uitgroeien tot 10 volwaardige generalistenteams. Eind 2014 is de hele stad voorzien van generalistenteams. Deze teams zijn dan echter kwantitatief en kwalitatief nog niet op volle sterkte. Het kost tijd voldoende generalisten te werven en het kost tijd om te leren werken als generalist. Daarom is in het Coalitieakkoord ‘Expeditie Eindhoven’ 2014-2018 expliciet gekozen om de komende jaren ruimte te geven voor deze kwantitatieve en kwalitatieve groei. Concreet betekent dit dat een deel van de eerstelijns ondersteuning in 2015 en 2016 nog door andere aanbieders geleverd zal worden, maar wel onder regie van de generalistenteams. In dit hoofdstuk vindt u de opdracht voor de generalistenteams in 2015 en de opdrachten die daarnaast nog open staan voor andere aanbieders op het gebied van eerstelijns ondersteuning en begeleiding.

gemeente Eindhoven

25

Wij verwachten van aanbieders dat zij flexibel willen zijn en kunnen omgaan met de veranderende werkwijze gedurende 2015. Wij vragen aanbieders nadrukkelijk deze flexibiliteit in te bouwen in de uitvoering en bedrijfsvoering. Op dit moment leveren er 17 organisaties medewerkers die als generalist in de generalistenteams werkzaam zijn. Er wordt gewerkt met de zogenaamde ‘om niet’ constructies waarbij de medewerkers caseload vanuit hun moederorganisatie meenemen als financiering. Vanaf 2015 geldt dat er zal worden gewerkt met een betaalde detachering. De leverende organisaties worden per medewerker die de organisatie levert betaald. Deze betaling wordt georganiseerd door het leveren van generalisten op te nemen als aparte opdracht (zie opdracht 4.6.2). Opdracht 4.6.3 omschrijft hoe organisaties gedurende 2015 gebruik kunnen maken van de financiering wanneer medewerkers gedurende 2015 als generalist starten. Dit geldt dus uitsluitend voor personen die geselecteerd zijn als generalist en de sollicitatieprocedure positief hebben afgerond. De eerstelijns ondersteuning bestaat in 2015 bestaan uit drie onderdelen: - Eerstelijns ondersteuning door de generalistenteams in alle wijken van Eindhoven (opdracht 4.6.1), organisaties die generalisten leveren worden hiervoor betaald (opdracht 4.6.2 en opdracht 4.6.3); - Eerstelijns ondersteuning door aanbieders, aanvullend op de generalistenteams (opdracht 4.6.4); - Eerstelijns ondersteuning die onderdeel uitmaakt van het overgangsrecht 2015. Het betreft indicaties uit de voormalige Jeugdzorg en voormalige AWBZ die nog doorlopen in 2015. Voor deze indicaties worden afspraken gemaakt met de huidige aanbieders (hoofdstuk 2). Het opleidingsprogramma van de generalisten wordt ingevuld door de projectorganisatie. Dit maakt geen onderdeel uit van deze Opdracht Sociaal Domein 2015.

4.5

Fte / Indicatief budget inzet Eerste Lijn

Clusters

Fte / budget

Generalistenteams

365 Fte

Aanvullende ambulante ondersteuning

€ 4.344.000,-

Hieronder wordt per cluster toegelicht wat de verdeling in de eerstelijn is. Doordat de werving van de generalisten constant in beweging is, is het op dit moment beperkt mogelijk een exact budget te geven voor nieuwe generalisten en tijdelijke ambulante ondersteuning. De exacte verhouding wordt bepaald op basis van de wervingprocedure, de samenwerkingsafspraken met de generalistenteams en de ingediende aanvragen. In totaal is er ruimte voor 365 FTE generalisten. De budgetten zoals geschetst in het eerstelijns kader dienen als basis voor de beschikbaarheid van de eerstelijn om haar rol uit te kunnen voeren.

26

gemeente Eindhoven

juni 2014

4.6

Opdrachten

In deze paragraaf staat zowel de opdracht voor de generalistenteams als de opdrachten waarop we graag een aanvullend passend aanbod voor inwoners op ontvangen. Belangrijke randvoorwaarde voor het aanvullend aanbod is dat de organisaties flexibiliteit inbouwen in hun dienstverlening. Gedurende 2015 kunnen onderdelen mogelijk door de generalistenteams worden overgenomen. Wij vragen u hiermee rekening te houden en uw medewerking aan te verlenen. Alle onderdelen worden door middel van subsidie gefinancierd, met uitzondering van de inkoop van ambulante ondersteuning van onderdelen uit de huidige AWBZ en huidige Jeugdzorg. 4.6.1

Generalistenteams

Toelichting

Opdrachtnemer

11

Op generalistische wijze vorm geven aan ondersteuning en begeleiding vanuit het principe: 1 huishouden, 1 plan, 1 contactpersoon. Dat bestaat uit: - Integrale en vraaggerichte benadering van vragen (alle vragen en mogelijkheden binnen een huishouden staan centraal) - Vraaggerichte werkwijze, ontkokerd en dichtbij - Aanspreken eigen kracht, samenkracht en wederkerigheid - Versterken eigen kracht, samenkracht en wederkerigheid - Zoveel mogelijk regie bij inwoner laten In 2015 bestaat dit uit11: - Alle intake nieuwe vragen / nieuwe huishoudens (ook na afloop van bestaande indicaties) - Alle casussen van de toegangstaken Jeugdzorg zoals op dit moment belegd bij Bureau Jeugdzorg - Een gedeelte van de intake en vraagverheldering op het gebied van werk, inkomen en Wmo zoals op dit moment belegd bij gemeente Eindhoven - Ondersteuning op het gebied van individueel welzijn, op dit moment belegd bij de Lumensgroep (m.u.v. schuldhulpverlening) - Een deel van de huidige ambulante begeleiding en alle nieuwe aanvragen voor mensen met een verstandelijke beperking, op dit moment uitgevoerd door Lunetzorg - Een deel van de huidige ambulante cliëntbegeleiding voor mensen met een beperking, op dit moment uitgevoerd door stichting MEE Zuidoost Brabant en alle nieuwe aanvragen voor ambulante cliëntbegeleiding voor mensen met een beperking - Toekomstige onafhankelijke organisatie generalistenteams (door middel van een service level agreement) - Tot de oprichting van de onafhankelijke organisatie, de projectorganisatie uitrol generalistenteams.

Op basis van gemaakte afspraken tussen de betreffende organisaties en de generalistenteams.

gemeente Eindhoven

27

Doelstelling

-

Indicatoren

-

4.6.2

Stijging zelfredzaamheid betrokken huishoudens (score ZRM) Substitutie professionele ondersteuning door eigen kracht, samenkracht en sociale basisvoorzieningen Minder escalaties naar crisisinfrastructuur tweede lijn, door tijdige inzet ondersteuning eerste en tweedelijn Minder doorverwijzingen naar tweedelijn % bekende huishoudens (op basis van bestaande indicaties/voorzieningen) afgezet tegen werkelijke caseload Gemiddelde caseload per generalist actief/inactief & zwaar/licht/middel (conform MKBA) Bewegingsratio: verhouding actief en inactief caseload Aantal benodigde Fte op basis van doelgroepanalyse in huishoudens (populatie) en gemiddelde caseload (conform MKBA) Totale kosten generalistenteams (inclusief maximale overhead 10%) Verminderd gebruik huishoudelijke hulp Verminderde inzet tweedelijn Tevredenheid van klant over dienstverlening

Financiering huidige generalisten en teamleiders generalistenteams

Opdrachtnemer

Directe financiering van medewerkers die al als generalist of teamleider werken in een generalistenteam. Per 2015 zal de financiering van de generalisten en teamleiders wijzigen omdat de overdracht van de caseload wordt losgekoppeld van overdracht van medewerkers naar de generalistenteams. Alle organisaties die generalisten en teamleiders leveren voor de generalistenteams

Doelstelling

Beschikbaar stellen van medewerkers voor alle contracturen

Randvoorwaarden

Met betrekking tot alle medewerkers die op dit moment werkzaam zijn binnen een generalistenteam kunt u betaling voor 2015 aanvragen door de volgende gegevens op te nemen in uw offerte: - De namen van de betreffende medewerkers - Het aantal contracturen waarvoor de medewerker bij u in dienst is - De werkelijke directe loonkosten per medewerker exclusief indirecte kosten (overhead)

Toelichting

4.6.3

Financiering nieuwe generalisten en teamleiders generalistenteams

Toelichting

Directe financiering van medewerkers die gedurende 2015 starten als generalist of teamleider in een generalistenteam. Per 2015 zal de financiering van de generalisten en teamleiders wijzigen omdat de overdracht van de caseload wordt losgekoppeld van overdracht van medewerkers naar de generalistenteams.

Opdrachtnemer

Alle organisaties die gedurende 2015 nieuwe generalisten en teamleiders leveren voor de generalistenteams Beschikbaar stellen van medewerkers voor alle contracturen.

Doelstelling

28

gemeente Eindhoven

juni 2014

Randvoorwaarden

Met betrekking tot alle medewerkers die gedurende 2015 in dienst treden als generalist kunt u op dat moment betaling aanvragen. Vanzelfsprekend zal het te ontvangen bedrag worden aangepast aan de periode waarin de medewerker werkzaam is in een generalistenteam in 2015. U kunt de aanvraag doen door de gemeente de volgende gegevens te doen toekomen: -

4.6.4

De namen van de betreffende medewerkers Het aantal contracturen waarvoor de medewerker bij u in dienst is De werkelijke directe loonkosten per medewerker exclusief indirecte kosten (overhead) De startdatum in een generalistenteam per medewerker

Financiering Tijdelijke Ambulante ondersteuning (“0 -120” jaar)

Toelichting

Eenmalige subsidie / overgangsrecht

Doelstelling

Indicatoren

gemeente Eindhoven

Bevorderen zelfredzaamheid door ambulante ondersteuning van inwoners (van “0 tot 120” jaar). Op aangeven van generalisten oppakken van nieuwe vragen met betrekking ambulante ondersteuning en hun netwerk, het gaat dan om zaken zoals: o Lichte individuele begeleiding (uit huidige AWBZ) o Jeugd o Licht verstandelijk gehandicapten o Geestelijke gezondheidzorg o Schuldhulpverlening o Verslaving De overdracht van caseload naar de generalistenteams op deze thema’s verloopt volgens de afspraken die gemaakt worden tussen de organisaties en de generalistenteams. - De begeleiding en ondersteuning zoals in deze opdracht bedoelt, zal gedurende de periode tot 2017 fasegewijs overgedragen worden aan de eerste lijns generalistenteams. Om deze reden zullen we dit per jaar via een subsidie financieren waarbij we dus uitdrukkelijk uitgaan van een afbouw om dit aanvullend / apart in te kopen in de eerstelijn. - Door middel van het overgangsrecht borgen we de lopende indicaties uit de huidige AWBZ en Jeugdzorg - Verlaging van percentage dat terugvalt en opnieuw ondersteuning nodig heeft - Stijging zelfredzaamheid - Voorkomen escalatie door tijdige en kwalitatief goede ondersteuning - Verlaging van percentage dat opnieuw ondersteuning nodig heeft - Stijging zelfredzaamheid cliënt en netwerk cliënt - Voorkomen escalatie (crisisopnames) door tijdige en kwalitatief goede ondersteuning en begeleiding cliënten en netwerk - Totaal aantal bereikte unieke huishoudens dat niet in caseload WIJeindhoven zit - % Aantal trajecten succesvol afgerond - Gemiddelde kosten per traject - Tevredenheid van klant over dienstverlening

29

5 Inhoudelijk kader tweedelijn

5.1

Aanleiding & probleemanalyse

Het handelen in het sociale domein moet effectiever – meer mensen die zich duurzaam kunnen redden zonder specifieke ondersteuning- en het moet efficiënter. We streven ernaar in de toekomst de tweedelijn korter, doelgerichter, minder versnipperd, en meer vraaggericht (vanuit de inwoner) in te richten. Door een betere investering in de sociale basis, preventief te werken en de inzet van de generalistische eerstelijn, zal de tweedelijn in omvang af nemen. Hieronder wordt het inhoudelijk kader voor de tweedelijn uitgewerkt. De tweedelijn betreft alle specialistische begeleiding en langdurige intensieve begeleiding. Dit omvat enerzijds de nieuwe verantwoordelijkheden (Jeugdzorg, AWBZ/Wmo2015 en deels Participatiewet) en anderzijds een deel van de al bestaande gesubsidieerde tweede lijnsvoorzieningen. Uitgangspunt is dat de tweedelijns ondersteuning / begeleiding met ingang van 2015 wordt ingezet door de eerstelijn, daar waar er geen sprake is van doorlopende indicaties in kader van het overgangsrecht. De generalist blijft ook betrokken indien de tweedelijn wordt ingezet.

5.2

Visie tweedelijn

Het doel van de tweedelijn is te voorzien in een kort specialistische behandeling die onmogelijk tot de expertise van de eerstelijn kan worden gerekend of langdurige intensieve ondersteuning ten behoeve van het voorkomen van uitval uit de sociale basis (en daarmee mogelijk veel intensievere ondersteuning nodig hebben in de tweedelijn). De toegang tot de tweedelijn wordt via de generalistische eerstelijn georganiseerd (met uitzondering van doorverwijzing door huisartsen, medisch specialisten en rechters). De ultieme vorm van maatwerk is indien inwoners zelf kunnen kiezen. Daarom zal zowel het Persoonsgebondenbudget (PGB), als Zorg in Natura (ZIN) beschikbaar zijn. De kern van de transformatie in de tweedelijn houdt in dat de dienstverlening van tweedelijns activiteiten flexibeler dient te worden, om in te kunnen spelen op de vraag. Dit betekent concreet omvorming van aanbod naar vraag, waar mogelijk dichtbij: de markt dient zich in de komende jaren zo te ontwikkelen dat de kwaliteit van de dienstverlening centraal komt te staan en er flexibel kan worden open afgeschaald op basis van de vraag. Doelstelling is dat het volume en de kosten in het specialistisch deel (tweedelijn) afnemen. Dat betekent minder instroom omdat inwoners zelf problemen kunnen oplossen/opvangen in de sociale basis, al dan niet met ondersteuning van de generalistische eerstelijn. Dit impliceert het consequent zoeken naar de minst zware oplossing en sneller beëindigen van specialistische trajecten (uitstroom). Tegelijkertijd wil de gemeente dat inwoners die nu te laat specialistische ondersteuning

30

gemeente Eindhoven

juni 2014

krijgen, in de toekomst zo snel als nodig toegang daartoe krijgen. Dat is kwalitatief beter voor de inwoner en bespaart hogere vervolgkosten. De meest voor de hand liggende vorm van bekostiging in de tweedelijn is ‘resultaatbekostiging’, waarbij wordt afgerekend op basis van resultaten voor een individu. We beseffen echter dat we in een transformatiefase zitten waarin we op een fundamenteel andere manier gaan werken en nog niet altijd bekend zijn met eventuele resultaten. Dat betekent ook dat de komende periode naar verwachting nog ingezet wordt op ‘productiebekostiging’. Voor wat betreft het overgangsrecht in de nieuwe Wmo en de Jeugdwet is dit expliciet het geval. Het streven is toe te groeien naar trajectfinanciering met contracten zonder afnamegaranties. Door in te zetten op resultaatbekostiging kunnen we de stap maken naar ‘kwaliteitscontractering’ en sturen we op kwaliteit, in plaats van kwantiteit. Het gaat hier om de kwaliteit (combinatie van o.a. prijs, kwaliteit dienstverlening, tevredenheid klant, oplevering beloofd resultaat e.a.) van het totale vooraf bepaalde traject. LET OP: Op dit moment is er nog een aantal individuele en groepstrajecten in de tweedelijn die we financieren via subsidie. Deze subsidietrajecten zullen per direct opgezegd worden voor 1 januari 2016 en in de contractering voor 2016 meegenomen worden volgens een andere systematiek, namelijk via inkoop. Binnen de tweedelijn blijft nog een beperkt aantal functies over dat altijd beschikbaar moet zijn. Logischerwijs worden deze voorzieningen gefinancierd op basis van beschikbaarheidssubsidie. Dit betekent expliciet de bekostiging van bijvoorbeeld de bedden; de maatwerktrajecten binnen de voorziening worden echter wel via het inkoopproces (in het geheel per 1-1-2016) georganiseerd.

5.3

Wat willen we bereiken in de tweede lijn

De bewegingen die we nastreven in de tweedelijn: - Van tweede naar eerste naar sociale basis. We gaan de komende jaren de specialismen in de tweedelijn terugbrengen tot het kernspecialisme, waarbij alle taken rondom regie en huishouden naar de eerstelijn gaan. Verder proberen we in het kader van samenkracht zoveel mogelijk inzet vanuit de nuldelijn te verbinden met de tweedelijn (bijv. door inzet van maatjes en ervaringsdeskundigen). Of bijvoorbeeld door inwoners die een vorm van ondersteuning krijgen vanuit de eerste- of de tweedelijn te vragen of ze iets willen betekenen voor anderen (wederkerigheid). Met andere woorden, de verbinding tussen de formele en de informele zorg wordt versterkt. - Van individuele ondersteuning en begeleiding naar groepsondersteuning en groepsbegeleiding (zoveel mogelijk in samenwerking met andere organisaties), zoveel mogelijk in de sociale basis en eerste lijn, en waar nodig in de tweedelijn. - Van producten en aanbod naar vraaggerichte maatwerkarrangementen. o Een beweging van:

gemeente Eindhoven

31

verblijf naar dagbehandeling naar ambulante ondersteuning gecombineerd met daginvulling in reguliere sociale basisvoorzieningen. - specialistische zorg naar meer generalistische zorg. - intramuraal naar vormen die lijken op een ‘normale gezinssituatie/normaal leven’: o van verblijf in instelling, naar beschermd wonen, naar begeleid wonen, naar zelfstandig wonen. o van intramuraal naar pleegzorg o Gericht op een antwoord op de vraag om ondersteuning en begeleiding die een persoon/huishouden nodig heeft en niet op het aanbod van de instellingen. o Passend bij een ‘normale gezinssituatie/normaal leven’: - Zoveel mogelijk vanuit het eigen netwerk, waarbij de ondersteuning erop is gericht dit netwerk – waar nodig – te ondersteunen (bijv. ondersteunen mantelzorger). - Zoveel mogelijk in het reguliere dagritme van een huishouden/persoon en zo min mogelijk verstoringen of schakelmomenten in het dagritme/de levensloop. - Zoveel mogelijk terug naar sociale basis en dus ‘gewoon’ wonen, werken…etc. Zichtbaar gericht op duurzame uitstroom Zichtbaar gericht op afschalen van zorg Korter van duur en minder zwaar Dichter bij het huishouden (in de wijk) Gericht op bevorderen, behouden of compenseren van zelfredzaamheid -

-

5.4

Toegang via de generalist

De generalist bepaalt de toegang tot de tweedelijn. De generalist beoordeelt, eventueel d.m.v. het inzetten van specifieke deskundigheid (diagnose, consultatie, advies), welke ondersteuning een huishouden nodig heeft en levert deze zelf of zet tweedelijns ondersteuning/begeleiding in. Er kan geen nieuwe instroom plaatsvinden in de tweedelijn, zonder tussenkomst van een generalist.

5.5

Ontwikkelingen

In de inrichting van de clusters in de tweedelijn gaan wij op dit moment nog uit van de oude indeling die we zullen borgen via het overgangsrecht. In het komende jaar willen we voor de opdracht 2016 met u in gesprek over profielen en maatwerkarrangementen die aansluiten bij de nieuwe vraag. Ook bij de (al bestaande) subsidies in de tweedelijn is sprake van een overgangsjaar in 2015. U treft in deze opdracht een aantal maatwerkarrangementen aan, bedoeld om inhoudelijke thema’s bij elkaar te brengen. We adviseren u om in dit kader samenwerking met elkaar aan te gaan en waar mogelijk coalities te vormen. Voor een aantal individuele diensten die nu nog via subsidies worden ingezet, zullen we vanaf 2016 gaan werken met een inkoopproces. Dit is een wijziging in bekostigingssystematiek en hiermee zal een deel van het subsidiebudget opgezegd worden met ingang van 1 januari 2016. Het geld dat hierdoor

32

gemeente Eindhoven

juni 2014

vrijgemaakt wordt, wordt via het principe ‘nieuw voor oud’ opnieuw ingezet ten behoeve van het sociaal domein.

5.6

Indicatief Budget Tweedelijn

In de tweedelijn wordt de financiering via inkoop of subsidie geregeld. Voor wat betreft de inkoop, wordt verwezen naar de bestekken. De inkoop wordt vormgegeven door Persoonsgebondenbudget (PGB) of Zorg in Natura (ZIN). De inkoop richt zich op ZIN. Het budget genoemd in de bestekken is voor zowel ZIN als PGB. Hieronder staan de bedragen die betrekking hebben op de subsidie opdrachten. De onderverdeling van de budgetten in de tweede lijn is een indicatie op basis van de huidige inzet. Het kan echter zijn dat op basis van de vraag en de ingediende aanvragen een heroverweging wordt gemaakt waar we de middelen inzetten. Het totaalbedrag geldt als maximum. Clusters

Budget

Specialistische ondersteuning & begeleiding

€ 2.406.000,-

Verblijf & opvang

€ 8.628.000,-

Daginvulling in de tweedelijn

€ 1.046.000,-

Totaal

5.7

5.7.1

€12.080.000,-

Opdrachten

Specialistische ondersteuning & langdurig intensieve ondersteuning (van ‘o tot 120

jaar)

Doel

Ondersteunen van het zelfstandig leven en bevorderen zelfredzaamheid. Individueel of in groepsverband. LET OP: gedurende 2015 en 2016 zal nog een nadere uitwerking plaats gaan vinden van de taken die onder generalistenteams gaan vallen. Uitgangspunt is dat alle ambulante begeleiding (op termijn) onderdeel uit gaat maken van de generalistenteams. De tweedelijn zal op termijn voor wat betreft de specialistische inzet, vooral uit behandeling bestaan.

Toelichting

Deze opdracht bestaat uit twee onderdelen: -

gemeente Eindhoven

Individuele trajecten voor inwoners die begeleiding nodig hebben die dusdanig specialistische kennis en expertise vraagt dat deze niet door de generalistenteams kan worden gegeven.

33

Vorm

Langdurig intensieve ondersteuning die te langdurig en te intensief is waardoor deze niet door de generalistenteams kan worden gegeven. Het gaat om ondersteuning in het dagelijks leven. Trajecten

Inkoop

1.

-

2. 3. 4.

Subsidie

Inhoudelijke doelstellingen Indicatoren

5.7.2

Langdurige ondersteuning bij huishoudens waarbij geen verbetering in de zelfredzaamheid te verwachten is (structurele langdurige intensieve ondersteuning) 12 Behandeling jeugd (basis en specialistische GGZ en (L)VG.13 Ondersteuning van vrijwilligers door professionele krachten (bijv. bij LVG of GGZindicatie) Persoonlijke verzorging voor dat gedeelte dat gemeentelijke verantwoordelijkheid is

Zie voor meer informatie over de inkoopopdrachten het bestek via Tenderned 5. Ambulante ondersteuning en (woon)begeleiding van specifieke groepen (o.a. prostituees, criminele/risicojongeren14, daklozen, verslaafden, ex-gedetineerden, housing First, mensen met psychiatrische achtergrond) 6. Schoolmaatschappelijk Werk in het voortgezet onderwijs en MBO (schoolspecifieke zaken) 7. Vrijwillige gezinscoaching (Praktische Gespecialiseerde ThuisBegeleiding, PGTB) of verplichte gezinscoaching via een dwangmiddel (deels inkoop, deels subsidie) 8. Ambulante ondersteuning groepsgericht (bijv. rondom opvoeden, schulden, kinderen van verslaafde ouders, slachtoffers en daders huiselijk geweld) 9. Medische heroïnebehandeling 10. Zorgcoördinatie jeugdprostitutie en mensenhandel - % succesvolle uitstroom van het aantal trajecten richting de eerste lijn

-

Aantal unieke15 trajecten % succesvol afgeronde ondersteuningstrajecten Gemiddelde kosten per traject Tevredenheid van klant over dienstverlening

Specialistische daginvulling in de tweedelijn (voorheen dagbesteding genoemd)

Doel

Bevorderen van de zelfredzaamheid en maatschappelijke deelname.

Toelichting

Daginvulling voor inwoners die door de aard van hun beperking of vraagstukken geen gebruik kunnen maken van daginvulling die toegankelijk is voor iedereen (sociale basis). Het bevorderen van zelfredzaamheid, maatschappelijke deelname en uitstroom naar daginvulling in de sociale basis staan centraal.

12

13

Hier kan ook complexe problematiek als blindheid, doofheid en verslaving, psychiatrie onder vallen. In 2015 wordt uitgezocht wat daadwerkelijk behandeling is en wat begeleiding.

14

Waar geen strafrechterlijk kader is om JR in te zetten, maar wel vergelijkbare begeleiding/”toezicht’ voor nodig is gericht op voorkomen van recidive, delictanalyse, aanpak van criminogene factoren. 15 Onder uniek verstaan we individu; dit is ter herleiden op BSN en zal via geautomatiseerd berichten verkeer moeten worden verantwoord.

34

gemeente Eindhoven

juni 2014

Vorm

Inkoop

Trajecten/instrumenten gericht op participatie: - Trajecten gericht op participatie met een arbeidsmatig of beschut werken karakter. - Trajecten besloten daginvulling. De trajecten zijn indien nodig inclusief vervoer. 1. Besloten daginvulling: inwoners die nu daginvulling via de AWBZ ontvangen behouden hun recht in 2015 2. Daginvulling voor de inwoners beschermd wonen (heeft een overgangsregeling van 5 jaar) 3. Daginvulling via AWBZ voor inwoners maatschappelijke opvang/vrouwenopvang verzorgd door MO/VO instelling die reeds zijn ingezet behouden hun recht in 2015 4. Arbeidsmatige daginvulling met een zeker productief karakter: aansluitend op de sociale werkvoorziening (beschut werk in het kader van de Wsw), de voorziening beschut werken in het kader van de Participatiewet en de huidige AWBZ (bijv. zorgboerderijen)16. Inschrijver dient, aanvullend op deze maatwerkvoorziening, vervoer van en naar de locatie waar de ondersteuning wordt aangeboden te leveren, in die situaties waarin de inwoner en zijn omgeving niet zelf in een oplossing kunnen voorzien (betreft alleen AWBZ/Wmo2015).

Subsidie

Resultaat

Randvoorwaarden

16

Zie voor meer informatie over de inkoopopdrachten het bestek via Tenderned 5. Trajecten daginvulling stedelijk kompas die al zijn ingezet worden gecontinueerd in 2015. 6. Nieuwe vormen van leer- en werktrajecten in de wijk. - Percentage succesvol afgeronde trajecten en gemiddelde kosten. - Percentage succesvolle uitstroom richting werk. - Percentage succesvolle uitstroom van het aantal trajecten richting de nuldelijn; - Klantbeleving, tevredenheid over de dienstverlening van de tweede lijn vanuit het huishouden. - Daginvulling vindt zoveel mogelijk plaats in de sociale basis, in de wijk (zie opdracht sociale basis) - Beweging naar participatie/werk waar mogelijk - Besloten vormen van daginvulling kunnen tijdelijk van aard zijn om mensen tijdens eerste periode van opvang/verblijf te observeren, te trainen in basisvaardigheden en te prikkelen. - Vormen van daginvulling zijn –daar waar mogelijk- ontkokerd. - M.b.t. vervoer willen we een beweging zien waarbij meer beroep wordt gedaan op vervoer in de sociale basis. - We willen een bundeling van kennis en uitvoering m.b.t. arbeidsmatige daginvulling, re-integratie en beschut werken (in het kader van Wsw en Participatiewet). - Graag zien we ook innovatieve aanpakken waarbij verbindingen worden gelegd. Waarbij niet het aanbod of de huidige doelgroep het uitgangspunt is, maar de wijze

Bij deze daginvulling gaat het om personen waarbij een zekere mate van productie geleverd wordt. We proberen te komen tot een integrale benadering van dagbesteding en werk. Dit willen we bereiken door dit zoveel als mogelijk in de wijk te arrangeren (wijkcentra waarbij de programmering door inwoners plaatsvindt) en zo veel mogelijk de aanwezige loonwaarde te benutten. Te allen tijde moet gekeken worden of deelnemers kunnen uitstromen naar betaald werk (evt met loonkostensubsidie).

gemeente Eindhoven

35

waarop we inwoners een goede daginvulling kunnen bieden. 5.7.3

Dagbehandeling jeugd

Doel

Ondersteuning van het alledaagse leven (terug brengen naar het normale leven). Bevorderen zelfredzaamheid.

Toelichting

Er kunnen verschillende redenen zijn waarom een jeugdige niet kan deelnemen aan het gewone dagritme (school, peuterspeelzaal, kinderdagverblijf) en onvoldoende begeleid kan worden binnen het speciaal onderwijs. Redenen zijn gelegen in persoonlijke kenmerken van de jeugdige in combinatie met soms beperkte draagkracht in het huishouden. Het kan zijn dat er sprake is van een psychiatrische diagnose een (licht) verstandelijke beperking en/of gedragsproblematiek. Het is een verantwoordelijkheid van het onderwijs om ervoor te zorgen dat kinderen/jongeren toch zoveel als mogelijk adequaat onderwijs ontvangen.

Vorm

Aantal trajecten/kindplaatsen per dagdeel, uitgesplitst naar vorm, aantal per gemeente (15 gemeenten), componenten (evt. vervoer). Onderscheid in de volgende vormen: - trajecten per persoon op basis van kwaliteit - beschikbaarheid van bedden en gemiddelde bezetting - Partiële vervanging dagritme (bijv. een behandelgroep na schooltijd) - Volledige vervanging dagritme, behandeling in plaats van het onderwijs of een kinderdagverblijf

Inkoop

Doelstelling Indicatoren

Randvoorwaarden

5.7.4

Zie voor meer informatie over de inkoopopdrachten het bestek via Tenderned - Zoveel mogelijk terugkeer naar regulier dagritme - Vermindering aantal plaatsen dagbehandeling en verkorting duur dagbehandeling - Aantal unieke behandelingstrajecten - % Aantal succesvol afgeronde behandelingstrajecten d.m.v uitstroom naar de eerstelijn - Gemiddelde kosten per traject - Tevredenheid van klant over dienstverlening - Samenwerking aangaan met onderwijsinstellingen en met kinderopvangorganisaties, met als streven vermindering aantal plaatsen dagbehandeling - Evt. ouderbijdrage.

Verblijf/ Opvang (met behandeling/ondersteuning)

Doel

Bevorderen zelfredzaamheid.

Toelichting

Voor 2015 is er sprake van continuering van het huidige aanbod aan verblijfsfuncties volgens de Jeugdwet. Daarnaast gaat het om maatschappelijke opvang voor dak- en thuislozen, ex-gedetineerden en vrouwenopvang.

Vorm

Verblijf met behandeling jeugd kent verschillende vormen: Gezinsvariant: a. via vrijwillige opvoeders (pleegouders); b. via betaalde opvoeders; c. met professionele begeleiding;

36

gemeente Eindhoven

juni 2014

Intramurale variant: d. behandelgroepen/beschermde woonvormen in de wijk; e. behandelgroep op terrein zorgaanbieder; f. behandelgroep in gesloten/beperkende voorziening

Inkoop

Subsidie

NB

Doelstelling

Indicatoren

gemeente Eindhoven

Voor alle verblijfsfuncties geldt dat informatie aangeleverd moet worden over de verschillende onderdelen van het traject (het verblijf zelf, aantal plekken, de instroom-, doorstroom en uitstroomgegevens, behandeling/daginvulling en eventuele ambulante begeleiding of behandeling). 1. Voor jeugdigen bij wie het thuis wonen in de eigen gezinssituatie vanwege kindgebonden problematiek en/of opvoedsituatie thuis (tijdelijk) niet haalbaar of wenselijk is. 2. Voor volwassenen met een beperking of ouderen waarvoor een kortdurend verblijf ter ontlasting en ondersteuning van mantelzorgers wenselijk is. 3. Voor volwassenen met psychische of psychosociale problemen (gediagnosticeerd) waarvoor een vorm van beschermd wonen noodzakelijk is. 4. Begeleiding pleegouders. Zie voor meer informatie over de inkoopopdrachten het bestek via Tenderned 5. Crisisopvang voor volwassenen (veelal vrouwen) die de thuissituatie hebben verlaten, mogelijk in verband met risico’s voor hun veiligheid als gevolg van huiselijk geweld; mensenhandel; eergerelateerd geweld en niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving 6. Volwassenen en jeugdigen die dak- en of thuisloos zijn (geworden) en (tijdelijk) niet in staat zijn om zich op eigen kracht te handhaven - Opdracht 1: voor 21 gemeenten - Opdracht 2: voor Eindhoven - Opdracht 3: voor 15 gemeenten - Opdracht 4: voor 15 gemeenten - Opdracht 5: voor 15 gemeenten - Opdracht 6: voor 21 gemeenten - Vermindering van het aantal bedden in de intramurale zorg voor zowel kinderen als volwassenen; - Verschuiving binnen de verschillende varianten van verblijf/opvang; bijv. van beschermd wonen naar begeleid wonen naar zelfstandig wonen; - Uitstroom van (tijdelijke) opvang/verblijf voor volwassenen en jeugdigen naar ondersteuningsvormen in de eerstelijn; - Verschuiving binnen vormen van verblijf met behandeling voor jeugdigen van de meest ingrijpende variant (f) naar de meest wenselijke (a) jeugdigen binnen een pleeggezin uit netwerk van het gezin; - In-, door- en uitstroomcijfers MO/VO. - Aantal unieke trajecten - % succesvol afgeronde trajecten d.m.v uitstroom naar de eerstelijn - Gemiddelde kosten per traject

37

Randvoorwaarden

% bezettingsgraag verblijfplaatsen/bed Gemiddelde kosten per bed Tevredenheid van klant over dienstverlening In 2015 onderzoeken we welk deel van de crisisopvang naar de generalistenteams kan.

-

Financieel kader - De regionale samenwerking bestaat uit de financiering van een regionaal bepaald basisvolume en het hanteren van een systeem van risicospreiding, zodat iedere gemeente in staat is de benodigde plaatsen te bekostigen, maar uiteindelijk alleen het eigen gebruik betaalt. -

De bekostiging van de verschillende vormen van verblijf wordt gecombineerd. Het bekostigingssysteem dat gehanteerd gaat worden zal vervanging van verschillende behandelvormen mogelijk moeten maken en het inzetten van lichtere vormen moeten stimuleren.

Ad 4/5. - Brede doeluitkering maatschappelijke en vrouwenopvang. - In de bekostiging moet een onderscheid gemaakt moeten worden tussen de kosten die gepaard gaan met het verblijf (opvang of bed, brood, bad) en de kosten die gepaard gaan met de begeleiding/behandeling en daginvulling. 5.7.5

Jeugdbescherming en Jeugdreclassering 15 of 21 gemeenten

-

Toelichting

Terugdringen door uitstroom van het aantal jeugdigen met een maatregel jeugdbescherming en/of jeugdreclassering. Jeugdbescherming: waarborgen van de veiligheid van het kind in een gezin. - Jeugdreclassering: begeleiding van jongeren tussen 12 en 18 jaar die een strafbaar feit hebben gepleegd en doelgroep ‘adolescenten’ die via het jeugdstrafrecht zijn berecht en JR opgelegd hebben gekregen (per 01.01.2014). Doel is voorkomen van recidive van jeugdigen tussen 12 en 18 die een strafbaar feit hebben gepleegd. - Doelgroep adolescenten die via het jeugdstrafrecht zijn berecht en JR opgelegd hebben gekregen (per 01-01-2014 ingevoerd). Conform de jeugdwet, voor 15 of 21 gemeenten, uitvoering geven aan:

Vorm

Jeugdbescherming: - uitvoeren (voorlopige) voogdijmaatregel - uitvoeren (voorlopige) ondertoezichtstelling (gezinsvoogdij) Jeugdreclassering: - begeleiding ter voorkoming van recidive; - begeleiding bij gedragsmaatregel; - toezicht op uitvoering taakstraffen; - aanpak schoolverzuim. - Trajectprijzen per onderdeel: VOTS, OTS, gezinsvoogdij, voorlopige gezinsvoogdij

Doel

38

gemeente Eindhoven

juni 2014

(VOVO), dubbele maatregel, regulier JR, crime en GBM Opdrachtnemer

-

Doelstelling Indicatoren

Randvoorwaarden

-

JB en JR wordt in 2015 nog door Bureau Jeugdzorg uitgevoerd, welke zich omvormt tot een gecertificeerde instelling. Inkoopstrategie: enkelvoudig onderhands; contract voor 1 jaar met verlengingsoptie voor 1 jaar. Contractuele veranderingsafspraken vastleggen en monitoren. Reductie van het aantal nieuwe instroom binnen jeugdbescherming in Eindhoven en regio met 10% in 2015 Aantal unieke trajecten % succesvol afgeronde trajecten d.m.v uitstroom naar de eerstelijn Gemiddelde kosten per traject Tevredenheid van klant over dienstverlening Aan ieder traject jeugdbescherming en jeugdreclassering is een generalist gekoppeld en worden taken als tandem uitgevoerd. De maatregelen JB en JR vormen onderdeel van een groter gezinsplan

Financieel kader - P: Landelijke normprijzen worden gehanteerd - Q: Aantallen BJZ 2013 per gemeente zijn leidend voor de afspraken? - Afspraken over meer/minderproductie (gemeente heeft leveringsplicht) 5.7.6

Advies en Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling (AMHK)

Doel

-

Adequaat oppakken van het aantal meldingen en onderzoeken kindermishandeling en huiselijk geweld, mensenhandel (incl. jeugdprostitutie)en eergerelateerd geweld. Terugdringen recidive van kindermishandeling en huiselijk geweld, mensenhandel (incl. jeugdprostitutie) en eergerelateerd geweld. Advies- en Meldpunt Kindermishandeling en Steunpunten Huiselijk Geweld (AMHK): - adviesfunctie - meldfunctie - onderzoeksfunctie - afspraken andere partners zoals politie, veiligheidshuis, RvdK

Toelichting

-

Vorm

- AMK deel voor 15 of 21 gemeenten - Huiselijk Geweld deel voor 15 gemeenten Trajecten

Opdrachtnemer Doelstelling

-

-

gemeente Eindhoven

In 2015 blijft het AMK organisatorisch aangehaakt bij BJZ In 2015 blijven de steunpunten huiselijk geweld bij Lumens en LEV groep. Vanaf 2016 is er een AMHK onder één organisatie, waarbij medewerkers zowel casussen huiselijk geweld, mensenhandel, eergerelateerd geweld, als kindermishandeling kunnen oppakken; AMHK ontwikkelt zich naar een expertisecentrum; veel wordt afgevangen door de generalistenteams; Minder onderzoeken door het AMHK, kortere trajecten bij AMHK door inzet op

39

Indicatoren

-

Randvoorwaarden

-

preventie. Aantal meldingen Doorlooptijd opvolging meldingen conform wettelijke norm Aantal succesvol afgeronde meldingen Tevredenheid van klant over dienstverlening AMK en steunpunten huiselijk geweld op één fysieke plek en onder één aansturing. Samenwerkingsafspraken worden gemaakt tussen generalistenteams en AMHK over informatie-uitwisseling, uitvoering taken en verkorting trajecten AMHK

Financieel kader - AMK deel vanuit macrobudget jeugd (inkoop) - Middelen t.b.v. aanpak geweld in afhankelijkheidsrelaties: huiselijk geweld, mensenhandel (inclusief jeugdprostitutie) en eergerelateerd geweld deel vanuit vrouwenopvang middelen (subsidie) - Inkoopstrategie: enkelvoudig onderhands (drie partijen dienen samen in combinatie aan te bieden); contract voor 1 jaar met verlengingsoptie voor 1 jaar. - Contractuele veranderingsafspraken vastleggen en monitoren. 5.7.7

Crisisdienst & spoedeisende zorg

Doel

-

Toelichting

De crisisdienst bevat 2 onderdelen in 2015: - Spoedeisende Zorg biedt acute, niet medische hulp gedurende 24 uur per dag, zeven dagen per week voor kinderen en gezinnen. Deze spoedeisende zorg biedt tevens de 24 uurs bereikbaarheid t.b.v. jeugdbescherming, jeugdreclassering en het AMK-onderdeel van het AMHK. Tevens voert het SEZ voorlopige Onder Toezichtstellingen (VOTS) en Voorlopige Voogdijmaatregelen (VOVO) uit - Crisishulp Huiselijk Geweld is 24 uur per dag bereikbaar, zeven dagen per week voor slachtoffers/melders van huiselijk geweld, mensenhandel, eergerelateerd geweld. De uitvoering van de crisishulp gebeurt door medewerkers van het steunpunt Huiselijk Geweld

Bevorderen veiligheid van kinderen, ouders en volwassenen voor minimaal de eerste 48 uur (ambulancedienst) tot maximaal vier tot zes weken (voor jeugdigen en gezinnen).

Vorm

- Spoedeisende zorg jeugd voor 15 of 21 gemeenten - Crisishulp Huiselijk Geweld voor 15 gemeenten Beschikbaarheid crisisdienst.

Opdrachtnemer

-

Spoedeisende zorg jeugdigen en gezinnen wordt gecontinueerd bij Bureau Jeugdzorg, hiervoor is een contract afgesloten in verband met landelijke afspraken. Crisishulp Huiselijk Geweld wordt gecontinueerd bij Lumensgroep (en LEV Groep in de peelregio). In 2015 wordt bekeken hoe een brede regionale crisisdienst voor alle personen van alle leeftijden eruit kan zien en worden voorbereidingen hiertoe getroffen. Het gaat dan met name om de eerste crisisinterventie (ambulancefunctie). Na de eerste 48 uur (maar zoveel mogelijk al meteen gedurende de dag) wordt ook de

Doelstelling

-

-

40

gemeente Eindhoven

juni 2014

Indicatoren

Randvoorwaarden

-

crisishulp zoveel mogelijk belegd bij generalistenteams (uitgezonderd die situaties waarbij een VOVA of VOTS of maatregel huisverbod is opgelegd). In 2014 start pilot samenwerking met SEZ jeugdigen - generalistenteams. Aantal meldingen Doorlooptijd opvolging meldingen conform wettelijke norm Aantal unieke trajecten in behandeling % succesvol afgeronde trajecten d.m.v uitstroom naar de eerstelijn Gemiddelde kosten per traject % bezettingsgraag verblijfplaatsen/bed Gemiddelde kosten per bed Tevredenheid van klant over dienstverlening Samenwerkingsafspraken worden gemaakt tussen generalistenteams en beide crisisdiensten over informatie-uitwisseling, uitvoering taken en verkorting trajecten bij SEZ en crisisdienst huiselijk geweld

Financieel kader - Macrobudget voor AMK deel - Middelen vrouwenopvang voor huiselijk geweld deel - Inkoopstrategie: meervoudig onderhands SRE samen met NO-Brabant. Elke bestaande deelnemer krijgt contract voor 1 jaar. - Contractuele veranderingsafspraken vastleggen en monitoren. Voor 2016 aanbesteding voor een geïntegreerde crisisdienst door één partij. 5.7.8

Coördinatie jeugdprostitutie en mensenhandel

Toelichting

-

Vorm

-

Uitstroom uit (gedwongen) prostitutie Verbinding sociaal domein en justitiële keten Realiseren dat slachtoffers van mensenhandel (waaronder jeugdprostitutie) de juiste zorg krijgen aangeboden ter voorkoming van secundaire victimisatie en herhaald slachtofferschap en gericht op traumaverwerking. Dit, waar van toepassing, in afstemming met dadergerichte interventies vanuit de fiscale, strafrechtelijk of bestuurlijke hoek. Signalering van leemten voor deze slachtoffers Trajecten

Subsidie

-

De opdracht wordt in de vorm van subsidie gefinancierd

Doelstelling

-

Succesvolle uitstroom van het aantal trajecten richting de eerst lijn; Succesvolle uitstroom uit prostitutienetwerk; Verhogen aangiftebereidheid; Klanttevredenheid; 60 trajecten coördinatie mensenhandel (inclusief jeugdprostitutie). Aantal unieke trajecten % succesvol afgeronde trajecten d.m.v uitstroom naar de eerstelijn Gemiddelde kosten per traject Tevredenheid van klant over dienstverlening

Doel

Indicatoren

gemeente Eindhoven

41

Randvoorwaarden

5.7.9

-

Onafhankelijk; Verbinding en samenwerking met landelijke organisatie Comensa.

Onafhankelijk advies & diagnose en bevorderen van expertise generalisten

Doel

Toelichting

Vorm

Inkoop

Doelstelling

Indicatoren

-

Het bevorderen van kennis van de generalisten; Het organiseren van een “advies / consult” functie voor de generalisten; Het stellen van een juiste diagnose waar dit dient plaats te vinden door een specialist; Organiseren van een onafhankelijke laag die geen belang heeft bij een bepaald advies/diagnose. Tussen de generalistische eerstelijn en de specialistische tweedelijn bevindt zich een tussenlaag waarin expertise op het gebied van psychiatrie en gedragswetenschappen op aanvraag van de generalistische eerstelijn verkrijgbaar is. Specialisten op dit gebied kunnen intekenen op de aanbesteding die voor dit onderdeel in 2015 wordt georganiseerd, waarbij gewerkt zal gaan worden met een contract voor het komende jaar en er geen afspraken worden gemaakt over de omvang van de dienstverlening. De generalisten kunnen experts uit deze tussenlaag inschakelen om advies in te winnen, maar ook ten behoeve van consultatie bij inwoner(s) thuis onder regie van de generalist, het stellen van een diagnose en eventueel persoonlijkheidsonderzoek. Voorwaarde is dat experts die hun dienstverlening aanbieden in deze tussenlaag bij voorkeur geen dienstverband hebben bij instellingen op het gebied van geestelijke gezondheidszorg waar de generalisten ‘regulier’ inkopen. Het opleidingsprogramma van de generalisten wordt ingevuld door de projectorganisatie. Dit maakt geen onderdeel uit van deze opdracht. - Directe beschikbaarheid (binnen een dag) als het gaat om het adviseren van een generalist en het stellen van een diagnose; - Binnen 3 weken onafhankelijk en deskundige screening, diagnosestelling en vervolgadvies; - Werkend conform de landelijke wetgeving/richtlijnen/protocollen. - De financiering van deze opdracht zal plaatsvinden op basis van inkoop. - Deze opdracht staat later gepland op de aanbestedingskalender. - De contracten in het kader van deze opdracht zullen vóór 1 januari 2015 worden afgesloten. - Aantoonbaar ter zake kundig advies leveren, waarvan het resultaat is dat generalist(en) steeds beter toegerust zijn om alle ambulante ondersteuning te leveren en inwoners zo snel en duurzaam mogelijk zich kunnen redden in de sociale basis - Zorgvuldige diagnosestelling irt psychiatrische en gedragsproblematiek op basis waarvan inwoner(s) in samenspraak met generalist stappen kan zetten op weg naar duurzame terugkeer sociale basis, dan wel gericht kan worden doorgeleid naar specialistische tweedelijn - Aantal unieke trajecten - % succesvol afgeronde trajecten - Gemiddelde kosten per traject - Tevredenheid van klant (generalist) over dienstverlening

42

gemeente Eindhoven

juni 2014

Randvoorwaarden

-

5.7.10

Onafhankelijk Gericht op dit type dienstverlening dat landelijk beschikbaar is (dus niet perse stedelijk en/of regionaal) Afspraken met generalistische eerstelijn en tweedelijns-instellingen over zorgvuldige escalatie en de-escalatie bij complexe zorgcasussen

Economische zelfredzaamheid / verstevigen economische stabiliteit huishouden

Doel

-

Toelichting

-

-

-

-

-

Vorm

-

Inkoop

-

Doelstelling

-

Indicatoren

-

gemeente Eindhoven

Werkaanvaarding van personen met een uitkering in het kader van de Participatiewet (WWB) Werkaanvaarding van Nuggers waardoor de financiële stabiliteit in een huishouden toeneemt, zoals bij huishoudens op een sociaal minimum en /of met schulden. In dit document staan de opdrachten aan de stad waarbij de focus ligt op het verbeteren van de sociale en maatschappelijke zelfredzaamheid. De gemeente is van mening dat economische zelfredzaamheid de beste vorm van emancipatie is, daar waar dit tot de mogelijkheden behoort. We hebben in het verleden bij veel aanbod een scheiding gezien tussen enerzijds sociale en maatschappelijke zelfredzaamheid en anderzijds economische zelfredzaamheid. Wij willen dit veel meer en beter integreren. Een deel van de huishoudens die aangewezen zijn op ondersteuning of begeleiding heeft geen werk. Werk zien we echter wel als een middel dat bijdraagt aan sociale, maatschappelijke en economische zelfredzaamheid. Het hebben van werk is meer dan alleen in eigen inkomen voorzien. Deze opdracht is bedoeld om huishoudens te begeleiden naar werk waarbij de sociale basis of eerstelijns ondersteuning ontoereikend is om dit te realiseren. Dit dient echter wel in samenhang plaats te vinden met andere vragen uit het huishouden. Belangrijk hierbij is om te noemen dat wij hierbij het uitgangspunt hebben dat werk zo maximaal mogelijk de vervanging is van begeleiding/ondersteuning en zorg. We willen dus ook in andere trajecten veel meer deze scope gaan zien. In dienstverlening gaan we uit dat er maximaal ingezet wordt op het ‘normale leven’, dus aansluiten bij de sociale basis (zoals netwerken en arbeidsmarkt) met maximale inzet en eventuele financiering vanuit de markt. Hierbij wordt ook een beroep gedaan om innovatieve verdienmodellen te onderzoeken en toe te passen samen met de markt. Trajecten De financiering van deze opdracht zal plaatsvinden op basis van inkoop. Deze opdracht staat later gepland op de aanbestedingskalender. De contracten in het kader van deze opdracht zullen vóór 1 januari 2015 worden afgesloten. (gedeeltelijke) uitkeringsonafhankelijkheid Aanvaarding van betaald werk door partner ter versteviging financiële basis Aantal unieke trajecten % Aantal succesvol afgeronde ondersteuningstrajecten % succesvolle uitstroom richting werk. % succesvolle uitstroom van het aantal trajecten richting de sociale basis (niet-betaalde ondersteuning) Gemiddelde kosten per traject Tevredenheid van klant over dienstverlening

43

6

Contractering via inkoop en/of subsidies

6.1

Sociale basis

In de sociale basis wordt per opdracht subsidie verleend. Aanbieders kunnen op meerdere opdrachten een aanvraag indienen. Op basis van inhoudelijke doelstellingen, indicatoren en de financiële kaders wordt het uiteindelijk besluit over subsidieverlening genomen.

6.2

Eerstelijn

Eersteijns generalistenteams Met de organisatie van de generalistenteams wordt een Service Level Agreement gesloten. Hierin worden afspraken over dienstverlening, ontwikkeling van de teams, percentage overhead en de inhoudelijke doelstellingen vastgelegd. Aanvullende opdrachten eerstelijn (tijdelijk gedurende overgangsperiode) De aanvullende begeleiding en ondersteuning gedurende de periode dat de generalistenteams nog in de opbouwfase zitten wordt voor 2015 gefinancierd op basis van subsidie, met uitzondering van de ondersteuning die valt onder het overgangsrecht. Vanaf 2016 wordt uitsluitend op basis van inkoop aanvullende ondersteuning of begeleiding ingekocht. Hiermee is 2015 een overgangsjaar waarbij de subsidie zal worden afgebouwd. Hierin willen we ook flexibel middelen beschikbaar kunnen stellen voor taken conform de extra geformuleerde opdrachten in de eerstelijn, waarbij deze subsidie overgaat naar de financiering van generalisten indien taken onderdeel kunnen worden van de generalistenteams.

6.3

Tweedelijn

6.3.1

Subsidies op individuele trajecten worden opgezegd

Een aantal onderdelen die individuele dienstverlening in de tweedelijn betreffen zullen per 2016 overgaan op inkoop. Op dit moment is er nog sprake van subsidie. Deze subsidies worden in 2014 opgezegd teneinde over te gaan op een andere financieringsvorm vanaf 2016. 6.3.2

Nieuwe taken in het kader van de decentralisaties Jeugdwet & AWBZ/Wmo2015

Alle nieuwe taken in het kader van de Jeugdwet en Wmo2015 worden in een inkoopopdracht uitgezet. Daarbij gelden de volgende algemene uitgangspunten: - Wettelijke continuïteit van begeleiding borgen - Goede prijs/kwaliteitsverhouding - Keuzevrijheid voor inwoners bij de gecontracteerde leveranciers - Transformatie en vernieuwing vanaf 2015 - Het inkoopproces is gereed rondom de zomerperiode

44

gemeente Eindhoven

juni 2014

-

Efficiënt en transparant inkoopproces Huidige (wettelijke) kwaliteitseisen als uitgangspunt Streven naar eenvoud in verantwoording en verslaglegging Passend bij het gemeentelijk inkoopbeleid (met thema’s als duurzaamheid, social return on investment lokaal ondernemerschap en innovatie)

Bij de contractering gelden de volgende uitgangspunten: - Als een klant samen met een generalist kiest voor een aanbieder dan dient de aanbieder alle begeleidingsvragen van de desbetreffende klant te organiseren. Als hij het zelf niet of niet geheel kan leveren moet deze aanbieder in afstemming met de generalist samenwerking zoeken met een aanbieder die dat aanvullend kan leveren. - Afspraken binnen de macrobudgettaire kaders zijn leidend. - Afspraken die gemaakt zijn binnen ’21 voor de jeugd 2.0/Regionaal Transitiearrangement (RTA)’ worden vertaald naar nul uren raamcontracten /contracten zonder afnamegarantie, afgezien van de zorgsoorten waar wettelijke capaciteitsverplichtingen voor gelden. - De uitgangspunten worden vertaald in deelprojecten en bestekken. - Aanbesteding geldt nu voor 1 jaar, met tweemaal de optie tot verlenging van 1 jaar. - Indien middelen beschikbaar: innovatiebudgetten reserveren voor innovatie. Hiermee creëren we (financiële) ruimte voor nieuwe ideeën en nieuwe aanbieders. In het inkoopbestek wordt het volgende opgenomen: 1. Raamovereenkomst. 2. Contractopdracht. Selectie eisen. 3. 4. Bekostiging. 5. Wijze van tariefstelling. 6. Contracteringsprocedure en –planning. 7. Kwaliteitseisen. 8. Bevoorschotting en facturatie. 9. Verantwoording. Lokale paragraaf (daar waar sprake is van regionale afspraken). 10. Voor alle overige taken in de tweedelijn die voorheen via gemeentelijke subsidie werden bekostigd geldt ook voor 2015 een subsidietraject. Randvoorwaarden inkoop: - (Regionaal) inkoopbureau is het enige contactpunt m.b.t. contractering en contractmanagement voor organisaties (geldt niet voor subsidies). - Gezamenlijke en tijdige (01-01-2015) beschikbare ICT infrastructuur voor data- en informatieuitwisseling. - De informatie moet in de gehele keten gelijk zijn.

gemeente Eindhoven

45

7

Financieel Juridische kader

7.1

Financieel kader 2015

7.1.1

Algemeen

De nieuwe verantwoordelijkheden die vanuit de decentralisatie jeugdzorg en AWBZ/Wmo2015 over komen gaan gepaard met een financiële taakstelling. Vooruitlopend op de kortingen op het budget heeft het college in april 2013 besloten om de bestaande subsidiebudgetten te korten. De korting loopt op tot 25% in 2017. Voor 2015 betekent dit dat het budget met 10% gekort wordt ten opzichte van het budget 2013. Absoluut betreft het € 5.000.000. De budgetten zoals hieronder vermeld zijn richtinggevend en onder voorbehoud van de vaststelling van de begroting 2015 door de gemeenteraad. Daarnaast is in het kader van het overgangsrecht in het coalitieakkoord bepaald dat we de landelijke maatregelen in het kader van de AWBZ en de Jeugdzorg financieel doorvertalen. Decentralisatie jeugdzorg en WMO 2015 Eind mei is via de meicirculaire van de rijksoverheid het budget voor jeugdzorg en WMO 2015 bekend geworden. In 2015 ontvangt de gemeente Eindhoven in totaal € 112.985.000,-. Hiervan heeft € 35,2 mln. betrekking op beschermd wonen waar Eindhoven een centrumfunctie vervult, maar ook op andere regelingen zoals o.a. WTCG. Daarnaast zal een deel van het participatiebudget ingezet worden in de tweedelijn. In totaal is hierdoor € 107.851.000,- beschikbaar uit de middelen voor de decentralisaties voor de opdracht sociaal domein. Het merendeel van de verantwoordelijkheden die overkomen zit in de tweedelijn. Om zorgcontinuïteit te bieden en om aan de nieuwe verantwoordelijkheden te voldoen zullen wij dit via aanbestedingen in de markt zetten. 7.1.2

Sociale basis

WIJeindhoven vraagt om een krachtige sociale basis. Naast stimulering van initiatieven op het gebied van samenkracht en sociale basisvoorzieningen betekent dit een financiële verschuiving van middelen naar de sociale basis. Voor 2015 verschuift € 1,0 mln. vanuit de tweedelijn naar de sociale basis. Deze middelen komen terug in de maatschappelijke initiatieven en vernieuwing op thema’s zoals omschreven in hoofdstuk 3 van het inhoudelijk kader over de sociale basis. In deze Opdracht Sociaal Domein 2015 gaat het om een totaal bedrag van ongeveer €21 miljoen. 7.1.3

Eerstelijn

De eerstelijn wordt vormgegeven door de nog op te richten onafhankelijk organisatie waar de generalisten werkzaam zijn. We gaan hierbij uit van een eindbeeld van 365 Fte die bekostigd moet worden. Daarnaast wordt er voor 2015 een incidenteel budget van ongeveer €4,3 miljoen ingezet om de tijdelijk extra ambulante ondersteuning te organiseren.

46

gemeente Eindhoven

juni 2014

7.1.4

Tweedelijn

In het inhoudelijk kader tweedelijn is onderscheid tussen wat we inkopen en wat we subsidiëren. In de separate inkoop opdracht komen we terug op de financiële voorwaarden voor dit onderdeel. Voor het jaar 2015 zal een deel van de tweedelijn nog worden ingezet via subsidies. Het subsidiedeel bedraagt ongeveer €12 miljoen. Per 1 januari 2016 zal een groot deel van deze dienstverlening toegevoegd worden aan het inkoopkader.

gemeente Eindhoven

47

8

Voorwaarden voor het indienen van voorstellen

8.1

Procedure

Binnen de opdracht sociaal domein werken we in 2015 voor het eerst met twee verschillende procedures, die voor subsidies en die voor inkoop. In grote lijn geldt voor de activiteiten in de sociale basis als ook de eerstelijns activiteiten dat er gewerkt wordt met subsidiering. Voor de tweedelijns activiteiten geldt dat met ingang van 2015 gewerkt gaat worden met maatwerkarrangementen. In het inhoudelijke kader voor de tweedelijn wordt per maatwerkarrangement de verschillende onderdelen toegelicht en gespecificeerd naar inkoop en subsidie.

8.2

Format

Voor het aanleveren van voorstellen moet u gebruik maken van het format. Deze treft u aan als bijlage bij de opdracht. Wij nemen uitsluitend aanvragen in behandeling die conform het format zijn ingevuld.

8.3

Toetsingskader en checklist

Als vereiste voor zowel de subsidieaanvragen als de offertes in het kader van de opdracht sociaal domein 2015 geldt dat het aanbod dat gedaan wordt, moet voldoen aan de uitgangspunten van WIJeindhoven. Om te bepalen of dit het geval is, kan gebruik worden gemaakt van het bijgevoegde toetsingskader WIJeindhoven met daarbij als bindend instrument de Zelfredzaamheidmatrix (ZRM) en de bijgevoegde checklist. Daarnaast gelden per organisatielijn (basis, eerstelijn en tweedelijn) en per deelopdracht een aantal uniform meetbare indicatoren die voortvloeien uit de gewenste maatschappelijke effecten welke gebruikt zullen worden om de diverse aanbiedingen en offertes integraal te beoordelen en in 2015 te toetsen op voortgang.

8.4

Planning

Aanleveren van voorstellen in het kader van de subsidies in de opdracht sociaal domein 2015 kan uiterlijk tot en met 30 september 2014. Alle tijdig binnengekomen voorstellen worden aan de hand van het toetsingskader en de checklist getoetst op de concrete bijdrage die wordt geleverd aan het bereiken van de beleidsdoelen voor het sociale domein in Eindhoven. Na de ambtelijke beoordeling wordt een advies aan het college van B&W voorgelegd en zal een besluit volgen aan welke organisatie subsidie verleend wordt, dan wel een opdracht gegund wordt. U kunt uw voorstel richten aan het college van B&W, ter attentie van L. Scholten wethouder Zorg en WIJeindhoven en in tweevoud opsturen aan: Gemeente Eindhoven, sociaal domein

48

gemeente Eindhoven

juni 2014

T.a.v. wethouder L. Scholten Postbus 90150 5600 RB Eindhoven Daarnaast ontvangen wij graag een digitale versie van uw voorstel via: [email protected] Voor het inkooptraject geldt een andere planning. Deze kunt u vinden op Tenderned.

8.5

Richtlijnen subsidies

Net als voorgaande jaren wordt het financieel kader niet per instelling of onderwerp geschetst. Besluiten over het inwilligen van voorstellen worden genomen met de doelstellingen van het beleid als toetsingskader en uiteraard alleen voor zover de beschikbare middelen het toelaten. We willen nogmaals benadrukken dat de uitgangspunten van WIJeindhoven en de generalistische manier van werken hierin leidend zijn. De financiële onderbouwing van uw voorstel dient minimaal te bestaan uit het volgende: • een sluitende begroting; • onderscheid in de dienstverlening tussen materiële en immateriële dienstverlening: o immateriële dienstverlening (op persoonsniveau); verwacht resultaat per traject maximale kosten per traject (opgebouwd uit prijs en uren) overhead per traject o materiële dienstverlening (beschikbaarheid): opsplitsing van de directe kosten in huisvestings, arbeids- en materiële kosten e.d.; een berekening van de totale indirecte kosten en de verdeelsleutel van deze indirecte kosten over de dienstverlening. Als u voor de eerste keer een aanvraag indient, moet u ook de volgende gegevens aanleveren: • de oprichtingsakte van uw organisatie; • de statuten; • een gewaarmerkt uittreksel kamer van koophandel dat niet ouder is dan twee maanden; • het jaarverslag en de jaarrekening van het voorgaande jaar. • Als de financiële onderbouwing ons inziens onvoldoende inzicht biedt in de werkelijke kosten, kunnen aanvullende eisen worden gesteld.

8.6

Social return

Gemeenten kunnen bij het verlenen van opdrachten social return inzetten, om de kansen op werk van inwoners met een afstand tot de arbeidsmarkt te verbeteren. Een vorm van social return is het keurmerk

gemeente Eindhoven

49

PSO (Prestatieladder Socialer Ondernemen). In 2014 is in de vorm van een pilot een start gemaakt met het introduceren van PSO bij subsidies. Social return inclusief PSO is ook opgenomen in de Algemene Subsidieverordening. De gemeentelijke organisatie zelf, maar ook een aantal organisatie in de stad streven er naar om in de loop van 2014 het keurmerk PSO te verkrijgen. De gemeente heeft het voornemen om in de beoordeling en het toekennen van financiële middelen steeds meer de voorkeur te geven aan bedrijven en instellingen die PSO zijn gecertificeerd. Op het moment dat een organisatie is gecertificeerd is aan de social return verplichting voldaan. Tot die tijd zal de gemeente in de beoordeling van offertes en aanbiedingen de social return paragraaf mee laten wegen in de toekenning van financiële middelen. Deze social return paragraaf wordt in een later stadium op de website van de gemeente Eindhoven gepubliceerd.

8.7

Rapportage en verantwoording

8.7.1

Subsidies

Voor de gehonoreerde subsidieaanvragen werken we binnen de gemeente Eindhoven met een zogenaamde tussentijdse rapportage. Deze rapportage dient te gaan over de maanden januari tot en met mei. Aan het eind van kalenderjaar 2015 is het een vereiste dat u voor subsidies boven de €50.000, - uw accountant een uitspraak laat doen over de rechtmatige besteding van de middelen en de rechtmatige totstandkoming van de niet-financiële gegevens. Het verzoek aan u is om te rapporteren over het volledige aantal unieke personen binnen de stad en de regio Eindhoven, ongeacht de herkomst van de financiering, dat u bereikt met uw dienstverlening. De financiële verantwoording dient alleen gegeven te worden over de diensten en producten die door de gemeente Eindhoven worden bekostigd. Sociale Basis, eerstelijn en tweedelijn We hanteren drie verschillende meetinstrumenten. U kunt zelf bepalen welk van deze meetinstrumenten het meest van toepassing zijn op de activiteiten waarvoor een aanvraag indient: 1. Individuele doelstellingen. Wanneer u zich binnen de sociale basis vooral richt op één op één contact met inwoners, of wanneer u zich richt op het vergroten van de zelfredzaamheid van groepen inwoners, kunt u gebruik maken van de zelfredzaamheidsmatrix (deze vindt u in de bijlagen); 2. Doelstellingen op het gebied van samenkracht. Wanneer u zich binnen de sociale basis richt op het verbeteren van de leefbaarheid, of op het versterken van samenkracht tussen mensen onderling, kunt u uw inzet koppelen aan de buurtthermometer. Daarnaast meten we sinds 2014 de mate van zelfredzaamheid en de mate van samenkracht tussen inwoners onderling via de stadsmonitor (via www/eindhoven.nl vindt u deze instrumenten); 3. Gebiedsgericht. wanneer uw activiteiten zich specifiek richten op een bepaald gebied of een bepaalde buurt maakt u duidelijk hoe deze activiteit aansluit bij de vraag in die wijk. Hiervoor kunt u gebruik maken van de gebiedsgerichte speerpunten. Deze vindt u terug op onze website (www.eindhoven.nl).

50

gemeente Eindhoven

juni 2014

8.7.2

Inkoop

Voor het deel van de opdracht dat via het inkoopproces wordt gegund gelden gescheiden rapportage en verantwoordingseisen, welke u kunt vinden in het inkoopbestek op Tenderned.

gemeente Eindhoven

51

BIJLAGE 1: BEGRIPPENKADER & AFKORTINGEN • AWBZ

Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten

• Begeleiding:

activiteiten die de zelfredzaamheid van inwoners bevorderen, behouden of compenseren

• Behandeling:

herstel of voorkomen van verergering van een aandoening (bijvoorbeeld behandeling als onderdeel van de totale zorgverlening in een verpleeghuis), of het aanleren van vaardigheden of gedrag (bijvoorbeeld het leren omgaan met woedeaanvallen).

• Beschermd wonen:

wonen in een accommodatie van een instelling met daarbij behorende toezicht en begeleiding, gericht op het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie, het psychisch en psychosociaal functioneren, stabilisatie van een psychiatrisch ziektebeeld, het voorkomen van verwaarlozing of maatschappelijke overlast of het afwenden van gevaar voor de inwoner zelf of anderen, bestemd voor personen met psychische of psychosociale problemen, die niet in staat zijn zich op eigen te kracht te handhaven in de samenleving. Definitie zoals opgenomen in de Wmo 2015.

• Daginvulling:

passend dagprogramma ter bevordering van zelfredzaamheid en participatie. Denk hierbij ook aan (regulier) werk en scholing.

- Duurzaam

We zoeken naar een dergelijke ondersteuning waarbij huishouden uiteindelijk zelf in staat zijn hun leven te leiden. In dit kader bedoelen we met duurzaam: ‘van lange duur’, ‘solide’.

• Kortdurend Verblijf:

Logeren in een instelling, alleen als er permanent toezicht en ontlasting van de mantelzorger die gebruikelijke zorg levert noodzakelijk is. De normering wordt opgenomen in de verordening. Onder de AWBZ geldt maximaal 3 aaneengesloten etmalen.

• Nugger

Niet uitkeringsgerechtigde (in de meeste gevallen de partner van een werkende partner of de partner van een partner met een uitkering, niet zijnde op grond van de Participatiewet)

• Ondersteuning van het

ondersteunen van de zelfredzaamheid en de participatie van personen met een

huishouden:

beperking of chronische psychische of psychosociale problemen zoveel mogelijk in de eigen leefomgeving. Zie ook begripsbepaling maatschappelijke ondersteuning Wmo.

• Opvang:

onderdak en begeleiding voor persoenen die de thuissituatie hebben verlaten, al dan niet in verband met risico’s voor hun veiligheid als vervolg van huislijk geweld, en niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving. Begripsbepaling Wmo

• Participatiebudget

Het budget dat gemeenten ontvangen van het Rijk om in te zetten ter bevordering van participatie van inwoners van 18 jaar en ouder middels

52

gemeente Eindhoven

juni 2014

participatievoorzieningen. • Participatiewet

Wet die per 1 januari 2015 wordt ingevoerd, waarin de wetten Wet Werk en Bijstand, Wet Sociale Werkvoorziening en een deel van de Wajong worden samengevoegd.

• Persoonlijke verzorging:

bijvoorbeeld hulp bij douchen, aankleden, scheren, ogen druppelen of naar de wc gaan. Per 1-1-2015 valt persoonlijke verzorging voor personen onder de 18 onder de Jeugdwet en voor volwassen valt dit onder de ZvW. Uitzondering hierop geldt voor volwassenen die begeleid moeten worden bij persoonlijke verzorging (niet lijfsgebonden), deze valt onder de nieuwe WMO

- PGB • Traject:

Persoonsgebondenbudget Een tot een persoon of huishouden terug te leiden beschreven aanpak met een begin en einde waarbij een bepaald succesvol resultaat behaald dient te worden

• Verpleging:

medische hulp, zoals wondverzorging en injecties, of hulp bij zelf leren injecteren of het geven van sondevoeding, mits dit op advies van een medisch specialist (zijnde niet de huisarts) en onder zijn of haar verantwoordelijkheid wordt geïndiceerd.

• WAJONG

Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten

• WMO

Wet maatschappelijke ondersteuning

• WSW

Wet sociale werkvoorziening

- WTCG

Wet Tegemoetkoming Chronisch Zieken en Gehandicapten

• WWB

Wet werk en bijstand

- ZIN

Zorg in Natura

gemeente Eindhoven

53

BIJLAGE 2: INHOUDELIJK TOETSINGSKADER Onderstaand toetsingskader (grijs kader) kunt u gebruiken als toetsingskader bij het vormgeven van uw aanvraag. Toetsingskader Sociale basis: - Draagt het aanbod bij aan zelfredzaamheid, eigen kracht, eigen regievoering van een inwoner? - Draagt het aanbod bij aan het aanspreken en ontwikkelen van samenkracht in de stad? - Is het bereik van het aanbod voldoende ten opzichte van de kosten? - Wordt er in gezet op het vergroten van het bereik? - Is er vergelijkbaar aanbod waarbij minder professionals en meer vrijwilligers worden ingezet? - Is er vergelijkbaar aanbod dat goedkoper is? Eerste en tweedelijns ondersteuning: - Draagt het aanbod bij aan zelfredzaamheid, eigen kracht, eigen regievoering van een inwoner? - Draagt het aanbod bij het aanspreken en ontwikkelen van samenkracht in de stad? - Is dit voorstel gericht op het leveren van maatwerk, aansluiten bij de vraag? - Is er samenwerking met de sociale basis? - Is er samenwerking met andere partners? - Op hoeveel leefgebieden van de zelfredzaamheidsmatrix is dit aanbod van toepassing? - Is er vergelijkbaar aanbod waarbij minder professionals en meer vrijwilligers worden ingezet? - Is er vergelijkbaar aanbod dat goedkoper is? Innovatie Een aantal zaken zijn al hierboven genoemd, maar toch wordt nog expliciet stilgestaan bij de term innovatie, wat we daarmee beogen en welke kenmerken dat in zich heeft. Door innovatie willen we bereiken dat we meer mensen effectiever en efficiënter bereiken, ondersteunen of begeleiden door bijvoorbeeld: o Te ontkokeren, dus af te stappen van (strikte) doelgroepen; o Door samen met andere partners initiatieven te nemen; o Door samen met inwoners en de sociale basis initiatieven te nemen.

54

gemeente Eindhoven

juni 2014

BIJLAGE 3: ZELFREDZAAMHEIDSMATRIX

gemeente Eindhoven

55

BIJLAGE 4: WERKWIJZE BUURTTHERMOMETER

56

gemeente Eindhoven

juni 2014

BIJLAGE 5: FORMAT SUBSIDIEAANVRAAG

Opmerking:

Indien u op meerdere opdrachten in wil schrijven, dan dient u per opdracht een apart format in te vullen.

1. Aanleiding en vraaganalyse (maximaal 1 A4) 1.1 Beschrijf hier de reden van uw aanvraag (waarom een beroep op gemeentelijke middelen?) 1.2 Benoem of uw aanvraag betrekking heeft op de sociale basis en/of eerste en/of tweedelijn 1.3 Benoem op welke opdracht binnen de opdracht sociaal domein 2015 uw aanvraag betrekking heeft 2. Aanpak (maximaal 3 A4) 2.1 Wat houdt uw aanvraag in, wat gaat u daar voor bieden? 2.2 Betreft uw aanvraag de gehele stad of specifieke stadsdelen of wijken? 2.3 Beschrijf in hoeverre uw aanvraag bijdraagt aan de doelstellingen zelfredzaamheid en leefbaarheid terug naar ‘het normale leven (eigen kracht en samenkracht)’ 2.4 Beschrijf op welke wijze uw aanpak vraaggericht is 2.5 Beschrijving van de werkwijze en aanpak bij de uitvoering van maatwerk 4. Beschrijf per opdracht de volgende onderdelen (maximaal 1 A4: 4.1 Resultaten 4.2 Randvoorwaarden 5. Deskundigheid, expertise en ervaring (maximaal 2 A4) 6. Samenwerking informeel en formeel (maximaal 2 A4) 7. Financiën/prijs Voeg een sluitende begroting toe voor 2015 en maak de kosten inzichtelijk door deze op te splitsen in huisvestings-, arbeids-, organisatie-, materiële kosten en dergelijke.

gemeente Eindhoven

57

BIJLAGE 6: KERNPUNTEN INKOOPBESTEKKEN Bijlage 6a Inleiding Deze samenvatting bevat de uitgangspunten voor de contractering in de tweedelijn, voor zowel de stad als de regio Eindhoven. De gemeente Eindhoven is verantwoordelijk voor de inkoop van de jeugdzorg en Wmo voor de stad Eindhoven. Daarnaast is door de regio gevraagd om als gemeente Eindhoven de verantwoordelijkheid te nemen voor de inkoop van de regionale Jeugdzorg. Dit is in een dienstverleningsovereenkomst (DVO) vastgelegd. In bijlage 6c “Inkoopclusters stad en regio Eindhoven” wordt visueel aangegeven welke onderdelen ingekocht worden voor de stad Eindhoven en welke onderdelen worden ingekocht voor de regio Eindhoven. Op basis van deze opdracht sociaal domein (voor de stad Eindhoven) en de strategische beleidsdoelstellingen vanuit ‘21 voor de jeugd’ en het RTA vertaald naar tactische inkoop keuzes voor het regionale deel en de beleidsdoelstellingen van de Gemeente Eindhoven voor het lokale deel. De aanbestedingen (zie bijlage inkoopmodel) Er zijn in totaal 9 aanbestedingen gedefinieerd waarvoor inkoop plaats moet vinden voor de gemeente Eindhoven zelf, als waarbij de gemeente Eindhoven dit ook voor de regio uitvoert. In inkoopproject 1a wordt in groen aangegeven waar men regionaal deelneemt en in het rood waar men dit lokaal organiseert. De meervoudige aanbestedingen worden uitgevoerd met behulp van aanbestedingsapplicatie Tenderned. Alle vragen en antwoorden aangaande de hierin gepubliceerde aanbestedingen worden enkel en alleen uitgevoerd binnen Tenderned vanuit het oogpunt van zorgvuldigheid en transparantie. Inkoopproject 1 a: tweedelijnsondersteuning Jeugd 2015 De gemeente Eindhoven voor zowel zichzelf, als de regio. De aanpak hierbij is een openbare aanbesteding omdat de toegangsdrempel voor nieuwe innovatieve partijen conform beleid zo laag mogelijk dient te zijn. Alle partijen die voldoen aan de minimale kwaliteitseisen krijgen een standaard nul urencontract. Hiermee wordt de minimale kwaliteit, zorgcontinuïteit en de mogelijkheid om regie uit te voeren naar zorgpartners die ook in een klant-leverancierverhouding tot de gemeente Eindhoven staan, gewaarborgd. De regievoering gedurende de looptijd zal door middel van drie regie-instrumenten door prestatiemanagers van de gemeente Eindhoven en de contracteringsorganisatie worden uitgevoerd; risicomanagement, prestatiemanagement en innovatiemanagement. De contractduur bedraagt een jaar met twee maal de mogelijkheid tot verlenging. Nieuwe toetreders kunnen periodiek toetreden wanneer zij voldoen aan de minimale kwaliteitseisen.

Inkoopproject 1 b: WMO 2015 Dit koopt de gemeente Eindhoven in voor de stad Eindhoven. De aanpak hierbij is een openbare aanbesteding omdat de toegangsdrempel voor nieuwe innovatieve partijen conform beleid zo laag mogelijk dient te zijn. Alle partijen die voldoen aan de minimale kwaliteitseisen krijgen een standaard nul urencontract. Hiermee wordt de minimale kwaliteit, zorgcontinuïteit en de mogelijkheid om regie uit te voeren naar zorgpartners die ook in een klant-leverancierverhouding tot de gemeente Eindhoven staan

58

gemeente Eindhoven

juni 2014

gewaarborgd. De regievoering gedurende de looptijd zal door middel van drie regie-instrumenten door prestatiemanagers van de gemeente Eindhoven en de contracteringsorganisatie worden uitgevoerd; risicomanagement, prestatiemanagement en innovatiemanagement. De contractduur bedraagt een jaar met twee maal de mogelijkheid tot verlenging. Nieuwe toetreders kunnen periodiek toetreden wanneer zij voldoen aan de minimale kwaliteitseisen. Inkoopprojecten 2 (Jeugdbescherming en jeugdreclassering), 3 (AMHK) en 4 (Crisidienst) Deze projecten die de gemeente Eindhoven inkoopt als centrumgemeente voor de regio zijn enkelvoudig onderhands vorm gegeven door middel van een directe onderhandeling met Bureau Jeugdzorg conform de wensen van staatssecretaris Teeven. De contractduur hiervan is een jaar. Inkoopproject 5: Verblijf Jeugd Zvw, Prov, Awbz Dit project dat de gemeente Eindhoven voor de regio inkoopt wordt vorm gegeven door een meervoudig onderhandse aanbesteding. Met alle partijen worden separaat contractuele afspraken gemaakt. De planning van dit project loopt ruwweg synchroon aan dat van inkoopproject 1a en 1b. Inkoopproject 6: Jeugdzorgplus/ LVG 4, 5 Dit project verloopt via een bovenregionale samenwerking via het VNG die hiervoor een voorstel heeft ingediend. Inkoopproject 7 Beschermd wonen Dit project, dat de gemeente Eindhoven als centrumgemeente oppakt, wordt uitgevoerd vanaf september met als contractstartdatum 1 januari 2015. Inkoopproject 8 Onafhankelijk advies, Diagnostiek en expertise generalistenteams Dit project, dat de gemeente Eindhoven oppakt, wordt uitgevoerd vanaf september met als contractstartdatum 1 januari 2015. Inkoopproject 9 Participatie (economische zelfredzaamheid) Dit project, dat de gemeente Eindhoven oppakt, wordt uitgevoerd vanaf september met als contractstartdatum 1 januari 2015.

Minimale kwaliteitseisen Voor de kwaliteit van zorg dienen de aanbieders te voldoen aan de kwaliteitseisen in de Jeugdwet en WMO wet. Daarnaast geldt voor veel aanbieders dat er ook vanuit de eigen beroepsgroep kwaliteitscriteria zijn bepaald: bv GGZ. Controle wordt geborgd door middel van het contractdocumentbeheer en het prestatiemanagement. Informatieve uitvraag & regie In de offerteaanvraag dienen leveranciers een 3 tal a4tjes aan te leveren bij hun aanvraag: 1.

Prestatiemanagement

gemeente Eindhoven

59

In de offerteaanvraag wordt aan de aanbieders door middel van een sjabloon gevraagd naar prestatieindicatoren waar zij in redelijkheid op kunnen worden afgerekend. Onderdeel van het contract is een prestatiemanagementplan waarin de prestatieindicatoren zijn weergeven waarop de aanbieder wordt beoordeeld. De uiteindelijk door de gemeente Eindhoven opgelegde prestatieindicatoren die daarin verwoord worden, zijn een mix van wettelijk voorgeschreven indicatoren, door de gemeente Eindhoven gewenste indictoren en door aanbieders zelf aangedragen indicatoren die door de gemeente Eindhoven (en haar partners) als relevant en gewenst gezien worden. Indien nodig word er een nulmeting uitgevoerd begin 2015. De prestatiemanagers gebruiken vervolgens het prestatiemanagementplan als basis voor de regievoering op de prestaties van de aanbieders in hun reguliere prestatiemanagement bijeenkomsten met de aan hen toegewezen aanbieders. Innovatiemanagement 2. In de offerteaanvraag wordt aan de aanbieders gevraagd om conform het bijgeleverde sjabloon innovatievoorstellen te doen. Deze innovatievoorstellen kunnen opgedeeld worden in twee typen innovaties: Innovaties die zonder financiele steun door de aanbieder zelf kunnen worden uitgevoerd. Deze 1. innovaties en de uitvoering daarvan wordt door de prestatiemanagers gemonitord en besproken in de reguliere contacten met leverancier. 2. Innovaties waar men financiele steun van de gemeenten voor vraagt. Deze voorstellen dienen een goede kosten-batenafweging te hebben en te passen binnen de beleidsvoornemens. De selectie van deze voorstellen in combinatie met een eventuele nadere toelichting zal worden uitgevoerd door een expert, waarna een innovatiecommissie de beschikbare budgetten al dan niet zal toewijzen. De uitvoering van de gefinancierde innovatievoorstellen wordt gemonitord en ondersteund door de prestatiemanager (zie prestatiemanagement) o.a. in de reguliere prestatiemanagementbijeenkomsten. 3. Risicomanagement In de offerteaanvraag worden risico’s uitgevraagd door middel van een risico sjabloon. Deze risico’s worden verzameld, gecategoriseerd op kans van voorkomen en impact en de kosten van de beheersmaatregelen worden ingeschat. De uitvoering van de risicobeheersmaatregelen worden gemonitord door de prestatiemanager in de reguliere prestatiemanagement bijeenkomsten. Wij willen graag de komende periode na offertes hierover in gesprek met zorgorganisaties. Bevoorschotting in relatie tot regionale inkoop In de DVO is afgesproken dat elke gemeente elke leverancier zelf bevoorschot, vanuit de eigen financiële verantwoordelijkheid. In de uitwerking van de contracten met Bureau Jeugdzorg en de inrichting van het administratieve proces rondom facturering en monitoring, blijkt dat individuele bevoorschotting niet wenselijk is voor de inkoopprojecten 2 tot en met 5. Dit geeft een extra administratieve last bij de aanbieders, ICT technische aanpassingen bij de aanbieders zijn moeilijker te monitoren op wat ze leveren en de uitwerking van het risicoverdelingsmodel kan moeilijk vorm gegeven worden. Hiervoor wordt een voorstel uitgewerkt.

60

gemeente Eindhoven

juni 2014

gemeente Eindhoven

61

Bijlage 6b: Factsheet

Visie en Uitgangspunten • • • • • • • • • •

Continuïteit van zorg goed borgen Goede prijs/ kwaliteitverhouding Keuzevrijheid voor cliënten Transformatie en vernieuwing vanaf 2015, wel proberen de grenzen op te zoeken Het inkoopproces is gereed rondom de zomerperiode (onder voorbehoud van vaststelling WMO wetgeving en duidelijkheid vanuit het Rijk over voldoende budget) Efficiënt en transparant inkoopproces Huidige (wettelijke) kwaliteitseisen als uitgangspunt Streven naar eenvoud in verantwoording en verslag Passend bij het gemeentelijk inkoopbeleid (met thema’s als duurzaamheid, “social return on investment”, lokaal ondernemerschap en innovatie) Elke aanbieder die voldoet aan de regelgeving (minimale kwaliteitscriteria) mag zich op de gemeentelijke markt begeven. Als een aanbieder door de cliënt wordt gevraagd / aangewezen te ondersteunen, is betreffende aanbieder verplicht alle zorg te leveren die nodig is. Als de aanbieder een deel van de zorg niet in eigen huis heeft, huurt hij deze in, maar blijft zelf verantwoordelijk voor het integrale aanbod.

Algemene Uitgangspunten

Uitgangspunten Inkoopproces

Uitgangspunten contractering: • Afspraken binnen de budgettaire kaders zijn leidend deze voor Eindhoven en gemeenten vertaald naar wijkbudgetten, gemeente budgetten en producten • Elke ondernemer krijgt een Raamovereenkomst als ze voldoen aan de minimale criteria • In relatie tot de regionale afspraken worden de RTA afspraken vertaald naar contracten • De uitgangspunten worden vertaald in 9 deelprojecten en aantal bestekken (nader te bepalen, zie inkoopmodel) • De aanbesteding geldt nu voor 1 jaar (is het voornemen afhankelijk van besluitvorming) • Indien er middelen beschikbaar zijn binnen de kaders: kunnen wij innovatiebudgetten toewijzen aan innovatiedossiers • Wij werken met maximale (vaste?) tarieven gebaseerd op objectief kostprijsmodel (KPMG model) waar mogelijk • Het volume wordt doorgerekend op historische gegevens per product en vertaald naar het wijk/gemeentebudget

Inkoop langs twee sporen

Spoor 1: klanten die vallen onder het overgangsrecht • Huidige klanten behouden het recht op hun indicatie (tot veelal tot uiterlijk januari 2016), tenzij indicatie eerder afloopt • Sturing vanuit gemeenten niet mogelijk op hoeveelheid van ondersteuning • Wel sturing mogelijk op tariefprijs voor ondersteuning, deze wordt bijgesteld Spoor 2: nieuwe klanten en klanten na herindicatie • Voor nieuwe cliënten ontwikkelen wij nieuwe producten. Resultaat staat hierbij voorop • Vrijheid voor professional om daarbinnen de best passende zorg zo efficiënt mogelijk te leveren • Regisseur coördineert inzet ondersteuning • Vooraf resultaten, kwaliteitseisen en prijs bepalen

Inkoopbestek Monitoring: In de eerste periode na de transitie hebben de gemeenten extra aandacht voor controlling en monitoring (kwaliteit en financiën) om tijdig bij te kunnen sturen in geval van ongewenste effecten. Prestatie-indicatoren worden samen met een aantal aanbieders ontwikkeld • Uitvragen bij aanbesteding en consultatie • Alleen indicatoren (max 10) die ertoe doen • Een nulmeting in januari • Voldoen aan wettelijke eisen en landelijke monitoringseisen VWS, V&J • Contr. vaststellen o.b.v. input in PM plan • Monitoren om te sturen

Factureringsproces • Zoveel als mogelijk volgen wij de landelijke standaarden die worden ontwikkeld • Waar mogelijk voorsorteren op digitale facturering • Facturen naar de deelperceelhouders

Aanbesteding: Europese 2B aanbesteding Er zijn verschillende aanbestedingsprocedures. Procedure: •

Innovaties monitoren en ondersteunen • Uitvragen bij aanbesteding en consultatie • Onafhankelijke beoordeling en selectie • Indien er budget is: toekenning door innovatiecommissie • Monitoren om te ondersteunen Risico’s beheersen • Uitvragen bij aanbesteding en consultatie • Monitoren

62

Specialistische

(Dag)behandeling • JB/JR • AMHK: • Crisis • Verblijf jeugd • Participatie • Beschermd wonen

gemeente Eindhoven

Openbaar Enkelvoudig Enkelvoudig Enkelvoudig Meervoudig Nog te bepalen Nog te bepalen

In het inkoopbestek wordt het volgende opgenomen: 1. Raamovereenkomst 2. Contractopdracht 3. Selectie-eisen 4. Bekostiging 5. Wijze van tariefstelling 6. Contracteringsprocedure en –planning 7. Kwaliteitseisen 8. Innovatie/risico en prestatiemanagementdossier 9. Bevoorschotting en facturatie 10. Verantwoording 11. Lokale paragraaf Informatiebijeenkomst(en) ( Juli 2014) • Openstelling Tenderned voor offerteaanvraag op 9 juli Planning: (Kan per bestek afwijken) • Juli 2014 publiceren aanbestedingen • Juli 2014 uitnodigen voor bestekken • Voor 1 september indienen aanvraag contract • September 2014: o Check minimale kwaliteitseisen o Gesprekken met leveranciers die uitgenodigd zijn • 1 oktober 2014 : Voorlopige gunning (indien haalbaar) • Oktober: 2014: Gunningsvoorstellen accorderen door gemeenten • 1 november 2014: definitieve gunning • vanaf 1 november 2014 relatie- en contractmanagement • Voor alle informatie kijk op wwweindhoven.nl/wijeindhoven

juni 2014

Bijlage 6c: Inkoopclusters stad en regio Eindhoven Project 1a en 1b

Inkoopstrategie: “bestuurlijke aanbesteding”/ 2 bestekken/ automatische gunning aan alle gekwalificeerde deelnemers/ nul urencontract/ een uitlegbijeenkomst/ aanbesteding via Tenderned/ innovaties, risico’s en prestatiemeting uitvragen en erover in gesprek/opdrachtgever bepaald prestatie managementplan onderdeel van contract/contract voor 1 jaar met twee maal optie op verlenging met 1 jaar. 21

22

Valkenswaard

Best

Oirschot

Veldhoven

Nuenen

Geldrop-Mierlo

23

24

25

26

27

28

29

30

Helmond

20

Asten

19

Deurne

18

Gemert-Bakel

17

Laarbeek

16

Someren

15

Waalre

14

Peel

Son en Breugel

13

Heeze-Leende

Dommel

Cranendonck

12

BOV

Eersel

11

A2

Reusel-de Mierden

10

Bladel

9

Bergeijk

8

Eindhoven Wijk 9

7

Eindhoven Wijk 8

6

Eindhoven Wijk 7

5 Eindhoven Wijk 5

4 Eindhoven Wijk 4

3 Eindhoven Wijk 3

Ondersteuningsvorm

2 Eindhoven Wijk 2

1 Eindhoven Wijk 1

(geografisch)

Kempen Eindhoven Wijk 10

Eindhoven

Eindhoven Wijk 6

Sub regio gebieden

1a.Tweedelijns specialistische zorg 2015 Ambulant: jeugd (5.7.1) Ambulant : jeugd GGZ (5.7.1) Dagbehandeling/ kortdurend verblijf (5.7.3) Dagbehandeling/ kortdurend verblijf LVG (5.7.3) Dagbesteding jeugd (5.7.2) 1.b.WMO 2015 Ambulant: volwassenen (5.7.1) Dagbehandeling: volwassenen (5.7.3) Dagbesteding volwassenen (5.7.2) Maatwerk arrangementen (5.7.1)

Project 2

Project 3

Project 4

Jeugdbescherming

AMHK (5.7.6)

Crisisdienst/

en jeugdreclassering

Project 5

Project 6

Project 7

Project 8

Verblijf Jeugd

Jeugdzorg plus/

Beschermd

Onafhankelijk

Participatie

spoedeisende zorg

Zvw, Prov, Awbz

LVG 4,5 (5.7.4)

wonen (ZZP C)

advies, Diagnose

(5.7.10)

(5.7.7)

(5.7.4)

(5.7.4)

en expertise

Regio Eindhoven

Eindhoven

(5.7.5)

Project 9 Eindhoven

generalistenteams (5.7.9)

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Inkoopstrategie:

Enkelvoudig

Enkelvoudig

Enkelvoudig

Meervoudig

bovenregionaal

Nog nader te

Nog nader te

Nog nader te

onderhands;

onderhands;

onderhands; contract

onderhands; verticale

bepalen.

bepalen.

bepalen.

contract voor 1 jaar.

contract voor 1

voor 1 jaar (samen met

en horizontale

Contract per 1-

Contract per 1-1-

Contract per 1-

Contractuele

jaar.. Contractuele

NO Brabant).

integratie (Contractuele

1-15

15

1-15

veranderingsafspra

veranderingsafspr

Contractuele

veranderingsafspraken

ken vastleggen en

aken vastleggen

veranderingsafspraken

vastleggen en

monitoren.

en monitoren.

vastleggen en

monitoren.

monitoren. Legenda: Roze= Regionale jeugdzorg aanbestedingsdeel(1a), Paars= Eindhoven WMO 2015 aanbestedingsdeel(1b), Groen= onderdeel van de aanbesteding voor het betreffende gebied, Rood= geen onderdeel van de aanbesteding voor het betreffende gebied.

gemeente Eindhoven

63

BIJLAGE 7: CHECKLIST

Checklist beoordeling subsidieaanvragen sociaal domein 2015 Voorwaarden Criteria voor in behandeling name Is de aanvraag op tijd aangeleverd ( vóór 1 oktober 2014)? Is de aanvraag volledig: aanvraag inclusief sluitende begroting?* Wordt aangetoond waarom er een beroep moet /kan worden gedaan op gemeentelijke middelen? Draagt de aanvraag bij aan zelfredzaamheid, eigen kracht, eigen regievoering van een inwoner en/of aan het aanspreken en ontwikkelen van samenkracht in de stad? En wordt voldoende duidelijk op welke wijze het bijdraagt? Komt social return in de aanvraag terug? Is er in de aanvraag sprake van toetsing van de tevredenheid onder gebruikers/inwoners? * Met uitzondering van het innovatiebudget (zie 'sociale basis').

Let op: Indien aan bovenstaande 'harde' criteria wordt voldaan, dan pas wordt de aanvraag in behandeling genomen. Beoordeling Algemeen

Weging 1 t/m 3 (1 is licht, middel, 3 hoog)

Is de aanvraag vraaggericht? Wordt dit onderbouwd? Is aangegeven dat aan de maatschappelijke effecten (stijging zelfredzaamheid en leefbaarheid) wordt bijgedragen? Is aangegeven welke resultaten worden beoogd met de aanvraag en op welke wijze deze bijdragen aan één of beide maatschappelijke effecten? Wordt voor resultaten op individueel niveau de zelfredzaamheidsmatrix gehanteerd? Levert de aanvraag een vermindering op van het aantal professionals? Versterkt de aanvraag de informele netwerken in de stad en/of een toename van het gebruik daarvan? Criteria sociale basis, eerstelijn en tweedelijn Wordt actief gewerkt aan (duurzame) uitstroom van de eerstelijn naar de sociale basis? Wordt actief gewerkt aan het beperken van doorverwijzing naar de tweedelijn? ** 64

gemeente Eindhoven

3 groot 3 groot

juni 2014

Is er sprake van een actieve verbinding van de tweedelijn met zowel de sociale basis als met de eerstelijn? Wordt actief gewerkt aan (duurzame) uitstroom uit de tweedelijn naar de eerstelijn of de sociale basis?

3 groot 3 groot

Is er een verhouding in ureninzet tussen professionele en vrijwillige inzet/ervaringsdeskundigheid aangegeven in de aanvraag en/of wordt aangegeven hoe er gebruik gemaakt wordt van het bestaande potentieel van de stad op vrijwilligersgebied?

3 groot

Is er een verhouding aangegeven tussen het aantal vrijwilligers en het aantal mensen door door hen ondersteund wordt?

3 groot

Randvoorwaarden Zijn de (rand)voorwaarden voor het behalen van het resultaat bekend en wordt helder hoe deze zijn geregeld? Is er sprake van samenwerking met andere organisaties, instellingen, bedrijven in de stad en/of regio? Financiële criteria Zijn de directe en indirecte kosten per uur of per traject inzichtelijk? *** Is de doorbelaste overhead per uur of traject inzichtelijk?*** Zijn de directe productieve uren per fte inzichtelijk? Onder de direct productieve uren verstaan we de directe uren inwoners/client contact ten opzichte van de totale uren op jaarbasis. Zijn de directe kosten opgesplitst in huisvestings- arbeids- en materiele kosten e.d. Is er sprake van co-financiering, crowdfunding, eigen bijdrage, ondersteuning vanuit het bedrijfsleven of iets dergelijks waaruit blijkt dat de aanvraag een breed draagvlak heeft bij inwoners/gebruikers? Is er vergelijkbaar aanbod dat goedkoper is? Specifiek voor organisaties die nieuw zijn voor de gemeente Eindhoven Is de oprichtingsakte van uw organisatie toegevoegd? Zijn de statuten toegevoegd? Is er een gewaarmerkt uittreksel van maximaal twee maanden oud van de kamer van koophandel toegevoegd? Is het jaarverslag en de jaarrekening van het voorgaande jaar toegevoegd? ** Met dien verstande dat mensen die wel specialistische ondersteuning nodig hebben hier ook tijdig en adequaat naar toe geleid worden. *** met uitzondering van de aanvragen gericht op samenkracht in de sociale basis

Het antwoord op de vragen onder het kopje Afweging wordt gewogen en beoordeeld op een 4 puntsschaal: 0 betekent niet aanwezig, 3 betekent aanwezig, niet onderbouwd 7 betekent aanwezig, beperkt onderbouwd 10 betekent aanwezig, goed onderbouwd

gemeente Eindhoven

65

Opdracht Sociaal Domein 2015

Recommend Documents