OBLASTI NESPOKOJENOSTI SESTER Univerzita J. E. Purkyně, Fakulta zdravotnických studií, Ústí nad Labem
PhDr. Hana Plachá
Výběr tématu Důvod výběru: • Práce v oboru více jak 35 let…… • Zájem o problematiku profese sestry a oboru
ošetřovatelství • Komparace 2 skupin sester, A a L složky
Výběr tématu Aktuálnost: výzkumné šetření v období 2012/2013 • Stoupající trend nespokojenosti sester • Zhoršující se: • pracovní podmínky, • interpersonální komunikace,
• stagnující platy sester při zvyšujících se nárocích a
zodpovědnosti………………
Pracoviště respondentů • Ambulantní privátní ZZ v Děčíně a Ústí nad Labem • Lůžková ZZ - KZ, a.s. MN ÚL a ÚVN Praha
Dotazník 25 otázek (možnost výběru 1 nebo více odpovědí) 1 otázka škálová, se 6-ti podotázkami
1 otázka otevřená, respondenti mohli vyjádřit své názory,
podněty a komentáře – bohužel tuto možnost nikdo z respondentů nevyužil!
• Bylo rozdáno 100 dotazníků • Návratnost byla 100%
Výzkumný soubor • Respondentky byly: • různých věkových kategorií, • s různou délkou odborné praxe, • s různým odborným vzděláním, • s různým pracovním zařazením, • s odlišným typem pracoviště.
Vytypované oblasti • pracovní podmínky, • náročnost povolání, • uznání povolání a společenské postavení, • interpersonální vztahy, komunikace s lékaři, • finanční ohodnocení, • celoživotní vzdělávání.
Hlavní cíl výzkumného šetření
• Stanovení klíčových oblastí
nespokojenosti sester s prací ve zdravotnictví • Komparace skupin sester z ambulantní a lůžkové složky
Úkoly výzkumu Zjištění, zda je důvodem nespojenosti u sester obou složek: 1.
finanční ohodnocení,
2. špatné a nevhodné interpersonální vztahy na
pracovišti,
3. nedostatečné uznání a důležitosti ošetřovatelské
péče ze strany lékařů
Výsledky výzkumu – hlavní cíl Byly stanoveny 3 nejvýznamnější oblasti nespokojenosti sester:
Interpersonální vztahy Finanční ohodnocení Společenské postavení, prestiž sestry
1. Úkol - Zjištění, zda je důvodem nespojenosti u sester z ambulantní/A/ a lůžkové/L/ složky finanční ohodnocení Důvodem nespokojenosti u sester je finanční ohodnocení
Sestry z ambulantní složky hodnotily finanční ohodnocení /známka1-3/
Sestry z lůžkové složky hodnotily finanční ohodnocení /známka 3-5/ 90%
2. Úkol – Zjištění, zda je důvodem nespojenosti u sester z A a L složky špatné a nevhodné interpersonální vztahy na pracovišti
Důvod nespokojenosti jsou špatné a nevhodné interpersonální vztahy u L
Sestry z ambulantní složky interpersonální vztahy /1,2/
Sestry z lůžkové složky interpersonální vztahy /známka 2,3/
3. Úkol - Zjištění, zda je důvodem nespojenosti u sester z A a L nedostatečné uznání a důležitost ošetřovatelské péče ze strany lékařů….
Zájem o ošetřovatelskou péči ze strany lékařů..
Vnímání profese ve vztahu rodina, přátelé, koníčky
Vnímání profese ve vztahu rodina a společnost u ambulantní složky /známka 2, 3/
Vnímání profese ve vztahu rodina a společnost u lůžkové složky /známka 3-5/
Doporučení pro praxi • Přímé řízení oš péče - dostatečná pravomoc a kompetence, možnost ovlivňovat změny v ošetřovatelské péči, v personálním managementu, struktuře oš personálu, plánování, vzdělávání, …
• Finanční ohodnocení - kvalifikace, pracovní pozice, náplň práce, náročnost, pohyblivá složka platu k dispozici manažeři oš. péče
• Celoživotní vzdělávání - zaměřit na odbornost sestry/amb-lůž-spec-
ped…/, stanovit např. minimální standard, minimální kvalifikační požadavky na určité pozice legislativně dané, zrušit dvojkolejnost vzdělávání v oboru VS, umožnit VS s dřívější kvalifikací „zkrácenou“ verzi bc studia, • v pregraduální přípravě lékařů – předmět ošetřovatelská péče v teoretické i praktické výuce, celoživotní vzdělávání dle oblasti poskytované péče, kurzy v oblasti komunikace, prevence profesionálního stresu apod. • Činnosti lékaře – jasné kompetence, vypsané činnosti lékařů • Sledování spokojenosti sester zaměstnavatelem – přijímat opatření, reagovat na názory sester………………
Shrnutí Náš průzkum ukázal, že sestry z ambulantní složky jsou ve většině stanovených oblastí spokojenější, na rozdíl od sester z lůžkové složky. Obě skupiny pozitivně hodnotily vybavení pracovišť, dostatek pomůcek a zdravotnického materiálu, negativně hodnotily zájem lékařů o práci sester a povinnost celoživotního vzdělávání.
Pozitivním zjištěním je, že 92,5% A sester a 86% L sester z lůžkové složky by opět volily profesi sestry.
Průzkumné šetření ČAS 2013 • Problémové oblasti a problémy: • Nedostatečné
personální obsazení pracovišť. Nízké počty personálu vedou k jeho přetíženosti, narušují vztahy a atmosféru na oddělení, mají negativní dopad na kvalitu poskytované péče a vedou k syndromu vyhoření. • Nárůst administrativy. Zvyšující se nároky na administrativní činnost zdravotníků jsou vnímány velmi negativně. Respondenti často zpochybňovali přínos zvýšené administrativy a spíše ji vnímali jako bariéru k poskytování odpovídající péče. • Problémová komunikace na různých úrovních. Provedený průzkum poukázal na problémy v komunikaci s nadřízenými, uvnitř týmu i mezi jednotlivými profesními skupinami. Nezřídka byly popisovány negativní fenomény jako je mobbing / bossing. • Nedostatečné finanční ohodnocení. Nízké finanční ohodnocení úzce souvisí s nedostatkem financí ve zdravotnictví a vede ke ztrátě kvalitních zdravotníků, kteří odcházejí mimo obor.
Závěrem • Spokojenost zaměstnance je stejně důležitá jako
spokojenost pacienta. Vztahy mezi lékařem, sestrou a pacientem patří mezi základní předpoklady kvalitně a efektivně poskytované zdravotní péče. • Vrcholem ve vztahu lékař-sestra by měla být vzájemná
úcta a uznání. • Je velmi důležité jakým způsobem mezi sebou lidé
komunikují a jak si jeden druhého váží.
Děkuji za pozornost
