Nieuwe zorg verantwoorde zorg? Onderzoek naar de kwaliteit van zorg bij Neos nieuwe jeugdzorgaanbieder in de provincie Noord-Brabant
Inspectie jeugdzorg Utrecht, januari 2009
Inspectie jeugdzorg
2
Inspectie jeugdzorg
Samenvatting
In steeds meer provincies in Nederland dienen zich nieuwe zorgaanbieders aan op de jeugdzorgmarkt. Een nieuwe zorgaanbieder is een instelling die (nog) geen structurele subsidie ontvangt van de provincie, maar wel zorg verleent aan jongeren met een indicatiestelling van Bureau Jeugdzorg.
Nieuwe zorgaanbieders doen een beroep op de provincie om erkend te worden als jeugdzorgaanbieder en daarmee op financiering van hun zorgaanbod. De provincie beoordeelt daarbij of het verantwoord is gebruik te maken van het zorgaanbod van een nieuwe zorgaanbieder. Over de kwaliteitseisen aan nieuw zorgaanbod en de toetsing daarvan zijn afspraken vastgelegd in een door het IPO, het ministerie van VWS en Inspectie jeugdzorg opgesteld protocol (2005). Een kwaliteitstoets door de Inspectie jeugdzorg, minimaal een half jaar nadat daadwerkelijk zorg wordt geboden aan cliënten is hierin opgenomen.
Op verzoek van de provincie Noord-Brabant heeft de Inspectie jeugdzorg in oktober 2008 de kwaliteitstoets uitgevoerd bij de nieuwe jeugdzorgaanbieder Neos. Neos is een organisatie voor Maatschappelijk Opvang in Eindhoven. Neos biedt een breed scala aan activiteiten op het gebied van vrouwenopvang, dak- en thuislozenzorg, crisisopvang en sociale activering. Sinds mei 2007 is Neos actief als nieuwe zorgaanbieder in het veld van de jeugdzorg. Binnen Neos wordt in het jeugdzorgproject aan 10 cliënten zelfstandigheidstraining geboden in een kamertrainingscentrum.
In deze kwaliteitstoets heeft de inspectie onderzocht of Neos hulp biedt aan jeugdigen voor wie hun aanbod bedoeld is, en in hoeverre zorgaanbieder Neos voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat en verantwoorde zorg. Informatie is verkregen via interviews met cliënten, uitvoerend medewerkers en leidinggevende. Daarnaast zijn (beleids)documenten en cliëntendossiers geanalyseerd.
Oordeel De Inspectie jeugdzorg oordeelt op basis van de informatie dat Neos jeugdzorg levert van voldoende kwaliteit. De inspectie is van oordeel dat: − Neos hulp biedt aan jeugdigen voor wie hun zorgaanbod bedoeld is; − Neos voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat; − Neos voldoet aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg. Verbeterpunten liggen op het gebied van verantwoorde zorg voor wat betreft het tijdig opstellen van het hulpverleningsplan en het zichtbaar maken van de betrokkenheid van de jeugdige en zijn
3
Inspectie jeugdzorg
ouders/Bureau Jeugdzorg daarbij. Verbeterpunt op het gebied van een veilig opvoedingsklimaat betreft het schriftelijk vastleggen van een handelingsrichtlijn over het waarborgen van de veiligheid van cliënten bij incidenten.
Aanbevelingen De Inspectie jeugdzorg doet de volgende aanbevelingen: Aan de Provincie Noord-Brabant • Maak concrete afspraken met Neos over ondergenoemde aanbevelingen en zie er op toe dat deze binnen een vastgestelde tijd zijn gerealiseerd.
Aan Neos Op het gebied van veilig opvoedingsklimaat: • Leg de mondelinge afspraken over het handelen bij incidenten gericht op de veiligheid van de jeugdigen vast in een schriftelijke richtlijn. • Leg afspraken over het melden van kindermishandelingssituaties/seksueel misbruik aan het AMK/BJZ vast.
Op het gebied van verantwoorde zorg: • Zorg dat begeleidingsplannen van de jeugdige bij aanvang van de zorg gereed zijn. • Pas het format begeleidingsplannen en evaluatieverslagen zodanig aan dat de mening van de jongere, (indien van toepassing) de ouders en Bureau Jeugdzorg zichtbaar is. • Zorg voor relevante deskundigheidsbevordering van de medewerkers van het jeugdzorgproject. • Zorg voor inbedding van het project jeugdzorg binnen de organisatie Neos opdat de continuïteit in de hulpverlening gegarandeerd is.
4
Inspectie jeugdzorg
Inhoudsopgave
Samenvatting............................................................................................................................................3 Hoofdstuk 1 - Inleiding..............................................................................................................................7 Hoofdstuk 2 - Oordeel over deelvragen en onderbouwing.......................................................................9 2.1 Inleiding ..........................................................................................................................................9 2.2 De inspectie is van oordeel dat Neos hulp biedt aan jeugdigen voor wie hun zorgaanbod bedoeld is .............................................................................................................................................9 2.3 De inspectie is van oordeel dat Neos voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat .............................................................................................................................10 2.4 De inspectie is van oordeel dat Neos voldoet aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg.....12 Hoofdstuk 3 - Eindoordeel en aanbevelingen ........................................................................................15 3.1 Eindoordeel ..................................................................................................................................15 3.2 Overwegingen ..............................................................................................................................15 3.3 Aanbevelingen .............................................................................................................................15 Bijlage 1 - Toetsingskader toezicht op nieuwe zorgaanbieders .............................................................17 Bijlage 2 - Toetsingskader scores per indicator Neos............................................................................27
5
Inspectie jeugdzorg
6
Inspectie jeugdzorg
Hoofdstuk 1 - Inleiding
In steeds meer provincies in Nederland dienen zich nieuwe zorgaanbieders aan op de jeugdzorgmarkt. Zij doen een beroep op de provincie om erkend te worden als jeugdzorgaanbieder en daarmee op financiering van hun zorgaanbod. Het is daarbij de taak van de provincie te beoordelen hoe verantwoord het is om gebruik te maken van het aanbod van een nieuwe zorgaanbieder. Over de eisen die aan de kwaliteit van de zorg van een nieuwe zorgaanbieder gesteld mogen worden en de toetsing daarvan is door het IPO, het ministerie van VWS en de Inspectie jeugdzorg in 2005 een protocol opgesteld. In dit protocol is onder meer opgenomen dat de provincie, minimaal een half jaar nadat een zorgaanbieder daadwerkelijk gestart is met het aanbieden van zorg, de Inspectie jeugdzorg kan vragen een kwaliteitstoets uit te voeren. In dit kader heeft de provincie Noord-Brabant de Inspectie jeugdzorg verzocht om de kwaliteit van het jeugdzorgaanbod van de Neos te toetsen. Neos Neos is in 2000 ontstaan uit een fusie van een zevental organisaties werkzaam op het terrein van daklozen- en thuislozenopvang, vrouwenopvang, crisisopvang en sociale activering in Eindhoven en omgeving. De organisatie heeft een breed aanbod aan hulp- en activeringsvormen zoals diverse projecten op het gebied van aanpak huiselijk geweld en op het gebied van dak- en thuislozen. Op 31 december 2006 waren 232 (183 fte) medewerkers werkzaam bij Neos. Project jeugdzorg In 2007 is Neos gestart met het project Kamer TrainingsCentrum (KTC) voor maximaal 10 jongeren. Het KTC volgt een 2-fase model; in de eerste fase wordt jongeren gedurende enkele maanden een veilige woonomgeving met 24-uurs zorg en toezicht geboden en waar zij worden voorbereid op de tweede fase: het zo zelfstandig mogelijk (leren) functioneren en het ontwikkelen van eigen verantwoordelijkheden en praktische en sociale vaardigheden. De jongeren worden begeleid volgens het zogenaamde 8-fasenmodel; in deze methodiek wordt uitgegaan van een individuele benadering waarin de vragen en de wensen van de cliënt het uitgangspunt zijn. Gestructureerd aan de hand van competenties en zwakke punten op 8 essentiële levensgebieden worden samen met de cliënt haalbare (begeleidings)doelen gesteld.
Neos richt zich met haar aanbod in eerste instantie op zwerfjongeren; normaal begaafde jongeren van 16, 17 en 18 jaar met problemen die licht psychiatrisch of psycho-sociaal van aard zijn en voor wie groeien naar zelfstandigheid geen vanzelfsprekende ontwikkeling is. Het betreft veelal jongeren die een geschiedenis hebben binnen de jeugdhulpverlening en van daaruit een zwervend bestaan zijn gaan leiden. De jeugdigen die nu verblijven binnen het Kamer Trainingscentrum hebben vrijwel allemaal een achtergrond binnen de jeugdzorg en zijn geïndiceerd voor de zorgmodule van Neos om
7
Inspectie jeugdzorg
te voorkomen dat zij een zwervend bestaan gaan leiden. Deze jeugdigen stromen direct in in de tweede fase van het model. Neos bereidt momenteel een nieuw jeugdzorgaanbod voor dat moet voorzien in ambulante begeleiding aan jongvolwassenen (uitstroom uit het KTC) bij zelfstandig wonen in permanente woonruimte. Neos voert overleg met de gemeente Eindhoven over het beschikbaar stellen van woonruimte. Kwaliteitstoets De Inspectie jeugdzorg heeft in dit toezicht de kwaliteit van zorg van het jeugdzorgproject van Neos onderzocht. Bij de toetsing van de kwaliteit van de zorg onderzoekt de inspectie of de nieuwe zorgaanbieder voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat en de voorwaarden voor verantwoorde zorg. Daarnaast onderzoekt de inspectie of de hulp wordt geboden aan die doelgroep waarvoor het zorgaanbod is ontwikkeld en toegerust, met andere woorden of het jeugdzorgaanbod van Neos past bij de hulpvraag van de geplaatste jeugdigen. De inspectie heeft in haar onderzoek gebruik gemaakt van informatie uit analyse van aangeleverde (beleids)documenten en cliëntendossiers en uit interviews met cliënten, begeleiders en directie. Leeswijzer Dit rapport geeft de resultaten weer van het onderzoek dat de Inspectie jeugdzorg bij het jeugdzorgproject van Neos heeft uitgevoerd. In hoofdstuk 2 geeft de inspectie een oordeel of de instelling voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat, verantwoorde zorg en of de instelling hulp biedt aan de doelgroep waarop zij zich richt. Deze oordelen worden onderbouwd door beantwoording van de drie deelvragen van het onderzoek. In hoofdstuk 3 presenteert de inspectie het eindoordeel en doet zij aanbevelingen aan de provincie Noord-Brabant, en de zorgaanbieder Neos. De inspectie heeft, op basis van de Wet op de jeugdzorg, een toetsingskader opgesteld. In dit toetsingskader geeft de inspectie aan de hand van indicatoren aan wat zij van een nieuwe zorgaanbieder verwacht als het gaat om het bieden van een veilig opvoedingsklimaat, verantwoorde zorg en passende zorg. Dit toetsingskader is als bijlage 1 toegevoegd aan dit rapport. In bijlage 2 wordt een totaaloverzicht gegeven van de scores van Neos op de indicatoren voor een veilig opvoedingsklimaat, verantwoorde zorg en passende zorg.
8
Inspectie jeugdzorg
Hoofdstuk 2 - Oordeel over deelvragen en onderbouwing
2.1 Inleiding In dit hoofdstuk beantwoordt de inspectie de vraag of de Neos binnen het jeugdzorgproject zorg biedt van voldoende kwaliteit. De vraag wordt beantwoord aan de hand van de bevindingen op de volgende drie deelvragen: 1. Levert de zorgaanbieder hulp aan de doelgroep van jeugdigen voor wie het zorgaanbod is bedoelde? 2. Voldoet de zorgaanbieder aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat? 3. Voldoet de zorgaanbieder aan voorwaarden voor verantwoorde zorg?
Elke paragraaf begint met een oordeel gevolgd door een onderbouwing met de voornaamste bevindingen. Een volledig overzicht van de scores op de aanwezigheid van de voorwaarden is opgenomen in bijlage II. 2.2 De inspectie is van oordeel dat Neos hulp biedt aan jeugdigen voor wie hun zorgaanbod bedoeld is
Onderbouwing van het oordeel Neos biedt zelfstandigheidstraining aan jeugdigen ouder dan 16 jaar. De doelgroep is omschreven, opnamecriteria en contra-indicaties zijn vastgelegd. Uit de onderzochte dossiers komt naar voren dat alle jeugdigen aan wie Neos zorg biedt door Bureau Jeugdzorg zijn geïndiceerd voor zelfstandigheidstraining. Er zijn geen indicatiebesluiten voor vervangende zorg aangetroffen.
Voor plaatsing voert Neos een intakegesprek met de jeugdige waarin uitgelegd wordt wat de jeugdige kan verwachten van Neos en wat Neos van de jeugdige verwacht. Tijdens dit gesprek maakt Neos een inschatting of de jeugdige het traject aankan. Een bepaalde mate van zelfstandigheid is voorwaarde voor plaatsing. Eenmaal is het voorgekomen dat een jeugdige zich na dit gesprek terugtrok. Neos maakt hier zelf de kanttekening bij dat zwerfjongeren tot hun doelgroep behoren maar dat deze tot nu toe nog niet geplaatst zijn. Jeugdigen die nu geplaatst worden hebben veelal reeds een begeleidingstraject doorlopen bij een of meer andere jeugdzorgaanbieders en worden voor een KTC aangemeld voor zelfstandigheidstraining.
De focus in de begeleiding ligt op training naar zelfstandigheid. Met de jeugdige wordt een individueel traject uitgezet waarbij de vraag van de jeugdige het uitgangspunt is. Op 8 levensgebieden worden samen met de jeugdige concrete doelen gesteld. Als er gaandeweg het begeleidingstraject problemen
9
Inspectie jeugdzorg
blijken te zijn die groter zijn dan Neos aankan, vindt er overleg plaats met Bureau Jeugdzorg en wordt nagegaan of de problemen met extra (externe) begeleiding op te lossen zijn. Een maal is het voorgekomen dat na plaatsing bleek dat een jeugdige niet op zijn plek zat. In overleg met Bureau Jeugdzorg is naar een oplossing elders gezocht.
2.3 De inspectie is van oordeel dat Neos voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat
Onderbouwing van het oordeel:
• Het toezicht is voldoende geregeld In het jeugdzorgproject van Neos worden jeugdigen begeleid bij het zelfstandig leren functioneren, het ontwikkelen van eigen verantwoordelijkheden en praktische en sociale vaardigheden. De wijze waarop het toezicht op de jeugdigen is ingericht is in overeenstemming met dit doel. De beschikbaarheid en bereikbaarheid van medewerkers voor de jeugdigen is vastgelegd in roosters die zowel in de individuele zorgmappen van de jeugdigen zitten als op een centrale plaats in de woningen zijn opgehangen. Jeugdigen weten wie hun begeleiders zijn en wanneer en waarvoor zij bij hen terecht kunnen. Neos heeft een 24-uurs bereikbaarheid. Jeugdigen zijn daarmee bekend en maken daar ook gebruik van.
De jeugdigen worden begeleid door een zorgbegeleider en een woonbegeleider. De zorgbegeleider richt zich op de psychosociale begeleiding van de jeugdige. De zorgbegeleider ziet de jeugdigen minimaal een maal per 2 weken en op de vaste evaluatiemomenten individueel. De woonbegeleider richt zich op begeleiding bij het zelfstandig leren wonen en ziet de jeugdige een aantal malen per week bij huisvergaderingen, (individueel) onderhoudsoverleg en bij evaluaties. De medewerkers geven aan dat het aantal begeleidingsuren voor de zelfstandigheidstraining toereikend is maar bij bijzondere problemen van een jeugdige behoefte te hebben aan meer uren. Intern binnen Neos wordt daarover gesproken.
• De instelling heeft het handelen bij incidenten en calamiteiten voldoende geregeld Neos heeft instellingsbreed een aantal schriftelijke richtlijnen over het handelen bij incidenten die integraal gelden voor het jeugdzorgproject. Vastgelegd is wat incidenten zijn en de wijze van melden van incidenten (MIB formulieren). Een meldingscommissie analyseert drie-maandelijks de meldingen en formuleert daaruit volgend verbeterpunten naar het managementteam.
Er is een schriftelijke richtlijn voor alle medewerkers over hoe te handelen in situaties die als bedreigend worden ervaren. Mogelijk onveilige situaties worden vooraf doorgesproken met
10
Inspectie jeugdzorg
collega’s. Daarnaast kunnen de medewerkers gebruik maken van de alarmknop. Er is een vastgelegd sanctiebeleid dat per situatie gericht toegepast wordt.
Er zijn schriftelijke afspraken over een veilige opvang van medewerkers. Zo is bijvoorbeeld vastgelegd dat na een traumatische gebeurtenis, indien gewenst, hulp van buitenaf kan worden ingeroepen. Wat ontbreekt is een schriftelijke richtlijn waarin staat beschreven wat medewerkers moeten doen bij incidenten om de overige cliënten veilig te stellen. Hier zijn binnen het jeugdzorgproject wel mondelinge afspraken over gemaakt. Voor de jeugdigen is via de bereikbaarheidslijsten en lijst van noodnummers (hangen in de woningen) duidelijk wie zij kunnen bereiken.
Binnen het jeugdzorgproject worden incidenten ook nog geregistreerd in de individuele rapportages. De incidenten die zich sinds de start binnen het project hebben voorgedaan, betroffen vernieling, agressie en verbaal en fysiek geweld. Incidenten, grenzen stellen en grensoverschrijdend gedrag, straffen en belonen, worden in het jeugdzorgteam (na)besproken en er worden leerpunten geformuleerd. Bureau Jeugdzorg wordt altijd geïnformeerd over een incident evenals de ouders tenzij met Bureau Jeugdzorg en de jeugdige anders is afgesproken.
• De instelling heeft voldoende afspraken vastgelegd over het omgaan met (vermoedens van) kindermishandeling Vermoedens van kindermishandeling of eerwraak worden doorgegeven aan het “Vraagpunt”, het centrale informatiepunt binnen Neos. Hier is ook het Advies en Steunpunt Huiselijk geweld bereikbaar. Het Vraagpunt kan een veiligheidsscreening uitvoeren en op grond daarvan actie ondernemen zoals de jeugdige plaatsen in een Blijf van m’n Lijf-huis. Over een cliënt van het jeugdzorgproject, bij wie er vermoedens waren van loverboy problematiek, hebben de medewerkers van het jeugdzorgproject overlegd met het Vraagpunt. Binnen Neos is beleid vastgesteld voor misbruik van cliënten van de “Maatschappelijke opvang” met een meldingsplicht voor medewerkers. Dit beleid geldt ook voor het project jeugdzorg. Er zijn geen afspraken gemaakt over het informeren van het AMK/BJZ over kindermishandelingssituaties/seksueel misbruik.
Het provinciale Basisprotocol vermoedens van kindermishandeling is nog niet geïmplementeerd binnen Neos.
• De medezeggenschap is voldoende geregeld Neos heeft een algemene cliëntenraad. De cliëntenraad wordt 8 uur per week ondersteund door een beleidsmedewerker. Een lid van de cliëntenraad woonbegeleiding is momenteel
11
Inspectie jeugdzorg
contactpersoon voor de jongeren in het jeugdzorgproject. Er wordt gezocht naar een vorm om de jongeren actief bij de cliëntenraad te betrekken. Twee jongeren hebben aangegeven geïnteresseerd te zijn. Daarnaast kunnen jongeren in de 2-wekelijkse huisvergadering hun wensen of ongenoegens kenbaar maken.
• De beschikbaarheid van een vertrouwenspersoon is voldoende geregeld. Neos heeft afspraken gemaakt met Zorgbelang Brabant over de inzet van de cliëntvertrouwenspersoon binnen de organisatie (4 uur per week). De vertrouwenspersoon is nu bezig met een introductieronde binnen Neos waarna afspraken over de inzet van de vertrouwenspersoon voor het jeugdzorgproject verder geconcretiseerd worden.
• Er is een goed werkende klachtenregeling Er is een schriftelijk vastgelegde klachtenregeling. Klachten kunnen worden ingediend bij een externe onafhankelijke klachtencommissie. De klachtenregeling wordt bij aanvang van de zorgverlening uitgereikt aan de cliënten. De klachtenregeling is conform de kwaliteitswet cliënten zorgsector opgesteld en voldoet aan de eisen die in de Wet op de jeugdzorg daaraan worden gesteld.
• De afspraken over inzage in persoonlijke documenten zijn goed geregeld.
2.4 De inspectie is van oordeel dat Neos voldoet aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg
Onderbouwing van het oordeel: • De jeugdige en de ouders worden goed en tijdig geïnformeerd over belangrijke rechten en plichten Voor plaatsing vindt er een kennismakingsgesprek plaats met de jeugdige en zijn ouders/wettelijk vertegenwoordiger. De jeugdige ontvangt bij het kennismakingsgesprek voor plaatsing een eigen zorgmap van Neos. Hierin is onder meer informatie over de cliëntvertrouwenspersoon, de klachtenregeling en de privacyregeling opgenomen. Bij de feitelijke plaatsing in het project worden daar schriftelijke afspraken over het verblijf aan toegevoegd.
• Niet elke jeugdige in de instelling heeft een dagbesteding. Voorwaarde voor plaatsing in het project is het hebben van een dagbesteding. De leerplichtige jeugdigen zijn allemaal ingeschreven bij een onderwijsinstelling en ook daadwerkelijk gestart met het volgen van de lessen. Een aantal van hen is inmiddels afgehaakt vanwege verkeerde schoolkeuze of teveel spijbelen. De medewerkers van het jeugdzorgproject maken met de cliënten afspraken over het vervolg.
12
Inspectie jeugdzorg
Volgens Neos is dagbesteding vaak het probleem bij deze doelgroep. Mede als gevolg van hun problemen en verblijf in verschillende jeugdzorginstellingen is hun schoolcarrière diverse malen onderbroken en de schooldiscipline beperkt. Het reguliere dagbestedingsaanbod van Neos is vooral gericht op reactivering van volwassen cliënten en past minder goed bij deze jeugdigen. De eigen bijdrageregeling waarbij jeugdigen een deel van hun verdiensten moeten afdragen demotiveert om werk te zoeken. Neos streeft er nu naar om in samenwerking met het ROC en zorgaanbieder de Combinatie, die eveneens de module zelfstandigheidstraining aanbiedt, een beter passend aanbod te ontwikkelen.
• Voor elke jongere is de hulpverlening planmatig georganiseerd Voor elke jeugdige wordt een begeleidingsplan aan de hand van een vast format opgesteld. Samen met de jeugdige worden SMART korte termijndoelen op de verschillende leefgebieden geformuleerd. De voortgang wordt minimaal een maal per zes maanden, bij voorkeur elke drie maanden, geëvalueerd en de doelen worden bijgesteld. Als de doelen op een bepaald leefgebied bereikt zijn wordt dit terrein afgesloten. De medewerkers geven aan dat er altijd overleg is met de jeugdige en met de ouders, mits de jeugdige daar mee instemt en de ouders bereid zijn mee te werken, over het begeleidingsplan. Ook worden het begeleidingsplan en evaluaties besproken met Bureau Jeugdzorg. De zorgbegeleider verstuurt het plan vooraf naar Bureau Jeugdzorg en de ouders.
Neos levert schriftelijke informatie aan Bureau Jeugdzorg over het verloop van de plaatsing en de resultaten ten behoeve van de evaluatie. Neos is aanwezig bij de evaluatiebesprekingen van Bureau Jeugdzorg en bij het afsluitende gesprek met de gezinsvoogd bij meerderjarigheid.
Op de volgende punten voldoen de begeleidingsplannen cq evaluatieverslagen niet: − het begeleidingsplan wordt opgesteld zes weken na plaatsing. Volgens de Wet op de jeugdzorg dient er een begeleidingsplan bij aanvang van de begeleiding aanwezig te zijn. Na plaatsing worden wel afspraken gemaakt over praktische zaken en wensen van de jeugdige; − in de plannen en evaluatieverslagen is niet zichtbaar dat deze besproken zijn met de jeugdige. Impliciet is af te leiden uit de begeleidingsplannen dat deze zijn opgesteld samen met de jeugdige; de jeugdige ondertekent het begeleidingsplan maar de mening van de jeugdige in het plan ontbreekt. Ook de betrokkenheid en mening van ouders/Bureau Jeugdzorg bij de begeleidingsplannen en evaluaties is onvoldoende zichtbaar.
• Er is voldoende personeel voor het huidige aantal jeugdzorgcliënten. Neos biedt in het jeugdzorgproject aan maximaal 10 jeugdigen zelfstandigheidstraining. Het jeugdzorgproject heeft drie medewerkers (een zorgmedewerker en twee woonbegeleiders) die worden aangestuurd door een gedragsdeskundige.
13
Inspectie jeugdzorg
Het aantal medewerkers binnen het jeugdzorgproject is gezien de omvang van het project (10 cliënten) en het specifieke zorgaanbod (zelfstandigheidstraining) voldoende. Door zijn beperkte omvang is het team kwetsbaar voor afwezigheid van een medewerker. Volgens de medewerkers was het een bewuste keuze om klein te beginnen; eerst kwaliteit neer zetten en dan verder uit bouwen. In geval van nood kan het project gebruik maken van een interne bereikbaarheidsdienst. Uitbreiding van het project is aangevraagd.
De medewerkers van het jeugdzorgproject nemen deel aan het generieke programma deskundigheidsbevordering van Neos (omgaan met agressie, loverboys). Scholing in de methodiek zelfstandigheidstraining gebeurt nu door middel van training on the job. Medewerkers van het jeugdzorgproject geven aan behoefte te hebben aan aanvullende training in de specifieke methodiek. In ontwikkel- en beoordelingsgesprekken komen de individuele scholingsbehoefte aan bod. Binnen Neos wordt onderzocht of specifieke expertise binnen andere projecten aangewend kan worden voor het jeugdzorgproject.
Neos jeugdzorg is sinds medio oktober 2008 HKZ gecertificeerd.
14
Inspectie jeugdzorg
Hoofdstuk 3 - Eindoordeel en aanbevelingen
3.1 Eindoordeel De inspectie is van oordeel dat de nieuwe zorgaanbieder Neos zorg levert van voldoende kwaliteit. De inspectie komt tot dit oordeel omdat: • Neos hulp biedt aan jeugdigen voor wie hun zorgaanbod bedoeld is; • Neos voldoet aan de voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat; • Neos voldoet aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg. 3.2 Overwegingen Neos voldoet aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg en een veilig opvoedingsklimaat en biedt hulp aan jeugdigen voor wie hun aanbod bedoeld is. Verbeterpunten liggen op het gebied van verantwoorde zorg voor wat betreft het tijdig opstellen van het hulpverleningsplan en het zichtbaar maken van de betrokkenheid van de jeugdige en zijn ouders/Bureau Jeugdzorg daarbij. Verbeterpunt op het gebied van een veilig opvoedingsklimaat betreft het schriftelijk vastleggen van een handelingsrichtlijn over het waarborgen van de veiligheid van cliënten bij incidenten.
3.3 Aanbevelingen De Inspectie jeugdzorg doet de volgende aanbevelingen: Aan de Provincie Noord-Brabant Maak concrete afspraken met Neos over de aanbevelingen en zie er op toe dat deze binnen een vastgestelde tijd zijn gerealiseerd. Aan Neos Op het gebied van veilig opvoedingsklimaat Leg de mondelinge afspraken over het handelen bij incidenten gericht op de veiligheid van de jeugdige vast in een schriftelijke richtlijn. Leg afspraken over het melden van kindermishandelingssituaties/seksueel misbruik aan het AMK/BJZ vast.
Op het gebied van verantwoorde zorg Zorg dat begeleidingsplannen van de jeugdige bij aanvang van de zorg gereed zijn. Pas het format begeleidingsplannen en evaluatieverslagen zodanig aan dat de mening van de jongere, (indien van toepassing) de ouders en Bureau Jeugdzorg zichtbaar is. Zorg voor relevante deskundigheidsbevordering van de medewerkers van het jeugdzorgproject.
15
Inspectie jeugdzorg
Zorg voor inbedding van het project jeugdzorg binnen de organisatie Neos opdat de continuïteit in de hulpverlening gegarandeerd is.
16
Inspectie jeugdzorg
Bijlage 1 - Toetsingskader toezicht op nieuwe zorgaanbieders
Domein
Criteria
Indicatoren
Bron
Voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat
Er is goed toezicht
Er zijn afspraken over:
Documentanalyse Vragenlijst leidinggevende/ Vragenlijst medewerker Vragenlijst jeugdige
o o
o o o o
toezicht op de jeugdige; de rol die leeftijd en problematiek spelen bij de inrichting van het toezicht; de beschikbaarheid van de medewerker voor de jeugdige; de bereikbaarheid van de medewerker voor de jeugdige; de frequentie van overleg tussen medewerker en jeugdige; vaste begeleiding van de jeugdige.
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o o
De instelling heeft het handelen bij incidenten/calamiteiten goed geregeld.
medewerkers kennen bovenstaande afspraken; jeugdige ervaart dat hij altijd bij iemand terecht kan en dat er voldoende toezicht is.
Er zijn afspraken over: o o
wat onder een incident/calamiteit wordt verstaan; het omgaan met incidenten/calamiteiten.
Documentenanalyse Interview leidinggevende Interview jeugdige Interview medewerkers Incidentrapportage
Deze afspraken gaan in ieder geval over: verzorgen van veilige opvang bij een calamiteit; waarborgen veiligheid overige jeugdigen; informeren ouders/verzorgers; informeren van BJZ, ketenpartners, IJZ. De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o
jeugdigen weten bij wie, wanneer, waarover en hoe ze bij
17
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren o o
o
o
o
Bron
iemand terechtkunnen; medewerkers kennen de afspraken; medewerkers weten welke incidenten/calamiteiten gemeld moeten worden; medewerkers weten van welke incidenten ze een verslag moeten maken; medewerkers maken in voorkomende gevallen incidentenverslagen; medewerkers weten welke onderwerpen ze in een verslag beschrijven (wat is er gebeurd, hoe is gehandeld en door wie etc.).
De afhandeling van incidenten is geborgd: o o
o o
De instelling heeft goede afspraken gemaakt over het omgaan met (vermoedens van) kindermishandeling
de leidinggevende evalueert de afhandeling van het incident; uit documentatie blijkt het tijdstip waarop een evaluatie heeft plaatsgevonden over het incident; uit documentatie blijkt de inhoud van de evaluatie; uit documentatie blijkt welke maatregelen worden genomen en door wie.
Er zijn afspraken over het omgaan met vermoedens van (seksuele) kindermishandeling Deze afspraken bevatten in ieder geval: meldingsplicht van de zorgaanbieder aan AMK; meldingsplicht medewerkers aan directie; informeren AMK over kindermishandelingssituaties/ seksueel misbruik; maatregelen om onveilige situatie jeugdige op te heffen; maatregelen om veiligheid overige jeugdigen te waarborgen; verdere aanpak, w.o. aangifte.
18
Documentenanalyse, Interview leidinggevende, Interview medewerkers
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren
Bron
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o De medezeggenschap is goed geregeld
medewerkers kennen deze afspraken.
Er zijn afspraken over: o
o
een cliëntenraad (of de inspraak is op een andere manier geregeld); in de afspraken over de cliëntenraad staat minimaal: welke personen kunnen worden benoemd; het (minimaal) aantal jeugdigen in de raad.
Documentenanalyse Interview leidinggevende Interview jeugdige
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o o o
o
De instelling heeft de beschikbaarheid van een vertrouwenspersoon goed geregeld
er is een cliëntenraad; jeugdigen kennen de (leden van) cliëntenraad; jeugdigen weten wat voor onderwerpen in een cliëntenraad worden besproken; jeugdigen weten welke onderwerpen ze bij een cliëntenraad kunnen indienen.
Er zijn afspraken over: o o
de vertrouwenspersoon; er zijn werkafspraken met de vertrouwenspersoon.
Interview leidinggevende Documentenanalyse Interview jeugdige
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o o
o
De instelling heeft afspraken over inzage in persoonlijke documenten goed geregeld
jongeren kennen de vertrouwenspersoon; jongeren weten waarover ze de vertrouwenspersoon kunnen bereiken; jongeren weten hoe ze de vertrouwenspersoon kunnen bereiken.
Er zijn schriftelijke afspraken:
Interview leidinggevende Documentenanalyse
19
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren o o
o
over inzage in persoonlijke documenten; in deze afspraken staan: restricties voor de inzage door jeugdigen en ouders; toestemmingsvereisten voor inzage door/afschrift aan derden; toestemmingsvereisten voor informatie over de cliënt. ouders en jeugdigen worden geïnformeerd over afspraken, ihb over informatie van cliënten aan derden.
Bron Interview jeugdige
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o o
o
Er is een goed werkende klachtenregeling
jeugdigen weten dat ze hun dossier mogen inzien; jeugdigen weten wat ze moeten doen om hun dossier in te kunnen zien; jeugdigen kennen de afspraken over inzage in persoonlijke documenten.
Er zijn schriftelijke afspraken over: o o
de procedure van afhandelen van klachten; de klachtregeling voldoet aan de volgende eisen: de klachtencommissie bestaat uit minimaal 3 onafhankelijke leden; binnen 6 weken wordt een uitspraak gedaan; aantal leden klachtencommissie (minimaal 3); leden niet werkzaam voor of bij de instelling; hoor en wederhoor; termijn voor afhandeling door klachtencommissie, binnen 6 weken; termijn voor reactie van instelling; bijstand voor de cliënt.
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o o
20
de medewerker kent de afspraken; jeugdigen kennen het bestaan van de regeling.
Documentenanalyse Interview leidinggevende Interview jeugdige
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren
Bron
De klachtregeling is geborgd omdat: o
o
De instelling voldoet aan de specifieke eisen tav pleegouders.
de instelling een schriftelijke reactie heeft opgesteld op gegrond verklaarde klachten; in deze reactie heeft de instelling aangegeven of en zo ja welke maatregelen de instelling treft.
Er zijn afspraken over: o
(Cliënten)dossier: Interview leidinggevende
de eisen aan de pleegouder door de instelling: de verklaring van geen bezwaar; de screening van pleegouders; het pleegcontract.
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: er is voor alle inwonenden boven de 12 jaar in het pleeggezin een verklaring van geen bezwaar; er is een screeningsverslag; in dit verslag wordt geoordeeld dat de pleegouders geschikt zijn om als pleegouder te functioneren; in het screeningsverslag is opgenomen of en welke aandachtspunten er zijn voor begeleiding van de pleegouders; er is een pleegcontract. in het pleegcontract zijn aandachtspunten uit het screeningsverslag opgenomen.
o
Voorwaarden voor verantwoorde zorg
De jeugdige en de ouders worden goed en tijdig geïnformeerd over belangrijke rechten en plichten
De instelling heeft vastgesteld: o o
welke informatie de cliënt voor opname krijgt; de instelling verstrekt in ieder geval informatie over: vertrouwenspersoon; klachtregeling; inzageregeling;
Interview leidinggevende Documentenanalyse Interview jeugdige
21
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren
Bron
medezeggenschapsregeling; mogelijkheid van geestelijke verzorging; het hulpverleningsplan; huisregels; contact tussen jeugdigen en ouders; de vorm en inhoud van het zorgaanbod.
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk: o
o
Voor elke jeugdige in de instelling is duidelijk wat de dagbesteding is.
de jeugdige wist wat hem te wachten stond toen de hulp startte; de instelling heeft schriftelijke informatie voor jeugdigen en ouders waar de afspraken over de genoemde onderwerpen in staan.
Er zijn afspraken over: o o
het bieden van dagbesteding; het bieden van een dagstructuur/-programma.
Documentenanalyse Interview leidinggevende Interview jeugdige
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk, omdat: o
o o o
De instelling heeft de beschikbaarheid van geestelijke verzorging goed geregeld.
alle leerplichtige kinderen gaan naar school, danwel gemotiveerd staat waarom niet; de jeugdige kent zijn dagbesteding; de jeugdige kent zijn dagstructuur; de jeugdige doet wat hij volgens de dagbesteding zou moeten doen.
Er zijn schriftelijke afspraken over: o
de mogelijkheden tot geestelijke verzorging van de jongere.
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk, omdat: o
22
jongeren weten waar ze terecht kunnen voor geestelijke
Documentenanalyse Interview leidinggevende Interview jeugdige
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren
Bron
verzorging. Voor elke jongere is de hulpverlening planmatig goed georganiseerd.
Er zijn afspraken over: o o
o
o
het opstellen van een hulpverleningsplan voor elke jeugdige; het opstellen van het plan voorafgaand aan de start van de hulp; het altijd overleggen over het hvp met de jeugdige/ouders/pleegouders; een aantal vaste onderwerpen in het hulpverleningsplan: op welke datum overleg over het plan heeft plaatsgevonden; met wie over het plan overleg heeft plaatsgevonden; de mening van de jeugdige (van 12 jaar en ouder) over het plan; de mening van de ouders/wettelijk vertegenwoordigers over het plan.
Dossieronderzoek Interview leidinggevende Interview medewerkers Interview jeugdige
De afspraken werken zichtbaar in de praktijk, omdat: o o o
o
o
o
o o o
bovenstaande afspraken zichtbaar zijn in de dossiers; er is een hulpverleningsplan; plan is voor opname opgesteld of in plan staat gemotiveerd waarom dit niet zo is; plan is besproken met jeugdige en ouders waar mogelijk pleegouders en BJZ; in plan is zichtbaar dat ouders, jeugdige en BJZ hebben ingestemd met plan; als jeugdige of ouders niet instemmen, is in het plan opgenomen wat dit betekent voor de hulpverlening en/of afspraken hierover; jeugdigen weten dat ze een plan hebben; jeugdigen weten dat dit plan met hen is besproken; jeugdigen weten dat zij een gesprek hebben met BJZ over evaluatie van de hulp.
23
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren
Bron
Planmatige hulpverlening is geborgd omdat: o
o
o
Er is voldoende en deskundig personeel
er in het plan een datum is vastgesteld wanneer BJZ de hulp evalueert; de zorgaanbieder met BJZ afspraken heeft vastgelegd over het leveren van informatie ten behoeve van de evaluatie; de zorgaanbieder de jeugdige (> 6 jaar) en ouders informeert over de informatie tbv de evaluatie.
Er zijn afspraken over: o o
Interview leidinggevende Documentenanalyse
het opleiden van personeel; het aantal medewerkers per kinderen.
Deze afspraken werken zichtbaar in de praktijk omdat: o
o
Passend zorgaanbod
de instelling heeft aanpassingen in het personeelsbestand gedaan nav afspraken hierover met de provincie; de instelling heeft cursussen voor deskundigheidsbevordering afgerond of gepland.
instelling werkt toe naar HKZ certificering
Er zijn afspraken in het beleid over: o het voornemen om HKZ certificering in te voeren; o de termijn waarop de instelling toewerkt naar certificering, danwel gemotiveerd uitstellen.
Interview leidinggevende Documentenanalyse
De instelling heeft goed geregeld dat zij hulp geeft aan die jeugdigen die de instelling qua problematiek niet overvragen.
Er zijn afspraken over:
Interview leidinggevende Documentenanalyse Dossieronderzoek
o o o
de opnamecriteria; de doelgroep; de inzet van aanvullende hulp door Bjz van een andere zorgaanbieder.
Deze afspraken werken zichtbaar in de praktijk omdat:
24
Inspectie jeugdzorg
Domein
Criteria
Indicatoren o
o
o
o
Bron
de instelling heeft wel eens jeugdigen geweigerd als gevolg van de problematiek; er is bekend en zichtbaar hoeveel en welke jongeren de instelling heeft opgenomen op grond van een indicatie voor vervangende zorg; over de opgenomen jongeren met een vervangende indicatie heeft de instelling afspraken over de (aanvullende) hulp die de jongeren krijgen; er is, indien nodig, aanvullende hulp geboden.
25
Inspectie jeugdzorg
26
Inspectie jeugdzorg
Bijlage 2 - Toetsingskader scores per indicator Neos
Legenda: Afwezig:
niet uitgewerkt en/of vastgelegd
Aanwezig:
in beleid en/of (uitvoerings)richtlijnen vastgelegd
Operationeel:
aanwezig en bekend bij medewerkers
Voorwaarden voor een veilig opvoedingsklimaat
Indicator
Operationeel
Afwezig
Er is goed toezicht
Aanwezig
Criterium
Er zijn afspraken over toezicht op de jeugdige
x
Er zijn afspraken over de rol die leeftijd en problematiek spelen bij de inrichting van het toezicht
x
Er zijn afspraken over de beschikbaarheid van de medewerker voor de jeugdige
x
Er zijn afspraken over de bereikbaarheid van de medewerker voor de jeugdige
x
Er zijn afspraken over de frequentie van overleg tussen medewerker en jeugdige
x
Er zijn afspraken over vaste begeleiding van de jeugdige
x
De jeugdige ervaart dat hij altijd bij iemand terecht kan en er voldoende toezicht is
x
Er zijn afspraken over wat onder een incident/calamiteit wordt verstaan
Operationeel
Indicator
Aanwezig
De instelling heeft het handelen bij incidenten/calamiteiten goed geregeld
Afwezig
Criterium
x
Er zijn afspraken over het omgaan met incidenten/calamiteiten
x
Er zijn afspraken over het verzorgen van veilige opvang bij een calamiteit
x
Er zijn afspraken over waarborgen veiligheid overige jeugdigen bij een calamiteit
x
Er zijn afspraken over informeren van de ouders/verzorgers bij een calamiteit
x
Er zijn afspraken over informeren van BJZ bij een calamiteit
x
De jeugdigen weten bij wie, wanneer, waarover en hoe ze bij iemand terecht kunnen
x
Medewerkers kennen de afspraken
x
Medewerkers weten welke incidenten/calamiteiten gemeld moeten worden
x
Medewerkers weten van welke incidenten ze een verslag moeten maken
x
Medewerkers maken in voorkomende gevallen incidentenverslagen
x
Medewerkers weten welke onderwerpen ze in zo’n verslag beschrijven (wat is er gebeurd, hoe is
x
gehandeld en door wie etc. De afhandeling van incidenten is geborgd, de leidinggevende evalueert de afhandeling van het
x
incident Uit documentatie blijkt het tijdstip waarop een evaluatie heeft plaatsgevonden over het incident Niet onderzocht Uit documentatie blijkt (onderdelen van) de inhoud van de evaluatie
Niet onderzocht
Uit documentatie blijkt welke maatregelen worden genomen en door wie
Niet onderzocht
27
Inspectie jeugdzorg
Er zijn afspraken over het omgaan met vermoedens van (seksuele) kindermishandeling Er zijn afspraken over de meldingsplicht van de zorgaanbieder aan AMK
Operationeel
Aanwezig
De instelling heeft goede afspraken gemaakt over het omgaan met (vermoedens van) kindermishandeling Indicator
Afwezig
Criterium
x x
Er zijn afspraken over de meldingsplicht medewerkers aan directie
x
Er zijn afspraken over informeren AMK over kindermishandelingssituaties/seksueel misbruik
x
Er zijn afspraken over maatregelen om onveilige situatie jeugdige op te heffen
x
Er zijn afspraken over maatregelen om veiligheid overige jeugdigen te waarborgen
nvt
Er zijn afspraken over verdere aanpak, w.o. aangifte
nvt
Indicator
Operationeel
Afwezig
De medezeggenschap is goed geregeld
Aanwezig
Criterium
Er zijn afspraken over een cliëntenraad of de inspraak is op een andere manier geregeld
x
Er zijn afspraken over welke personen kunnen worden benoemd
x
Er zijn afspraken over het (minimaal) aantal jeugdigen in de raad
x
Er is een cliëntenraad
x
Jeugdigen kennen de (leden van) cliëntenraad
x
Jeugdigen weten wat voor onderwerpen in een cliëntenraad worden besproken
x
Jeugdigen weten welke onderwerpen ze bij een cliëntenraad kunnen indienen
x
Er zijn afspraken over de vertrouwenspersoon
Operationeel x
Er zijn werkafspraken met de CVP – Jongeren kennen de vertrouwenspersoon
Aanwezig
De instelling heeft de beschikbaarheid van een vertrouwenspersoon goed geregeld Indicator
Afwezig
Criterium
x in kennismakingsfase
Jongeren weten waarover ze de vertrouwenspersoon kunnen bereiken
x
Jongeren weten hoe ze de CVP kunnen bereiken
x
28
Inspectie jeugdzorg
Operationeel
Aanwezig
De instelling heeft afspraken over inzage in persoonlijke documenten goed geregeld Indicator
Afwezig
Criterium
Er zijn schriftelijke afspraken over inzage in persoonlijke documenten
x
Er zijn schriftelijke afspraken over de restricties voor de inzage door jeugdigen en ouders
x
Er zijn schriftelijke afspraken over toestemmingsvereisten voor inzage door/afschrift aan derden
x
Er zijn schriftelijke afspraken over toestemmingsvereisten voor informatie over de cliënt
x
Ouders en jeugdigen worden geïnformeerd over deze afspraken, in het bijzonder over informatie van
x
cliënten aan derden Jeugdigen weten dat ze hun dossier mogen inzien
x
Jeugdigen weten wat ze moeten doen om hun dossier in te kunnen zien
x
Jeugdigen kennen de afspraken over inzage in persoonlijke documenten
x
Operationeel
Indicator
Aanwezig
Er is een goed werkende klachtenregeling
Afwezig
Criterium
Er zijn schriftelijke afspraken over de procedure van afhandelen van klachten
x
Er is een op schrift gestelde klachtregeling
x
De klachtencommissie bestaat uit minimaal 3 onafhankelijke leden
x
Er zijn schriftelijke afspraken over binnen 6 weken wordt een uitspraak gedaan
x
Er zijn schriftelijke afspraken over dat leden niet werkzaam zijn voor of bij de instelling
x
Er zijn schriftelijke afspraken over hoor en wederhoor
x
Er zijn schriftelijke afspraken over de termijn voor afhandeling door klachtencommissie, binnen 6 weken
x
Er zijn schriftelijke afspraken over de termijn voor reactie van instelling
x
Er zijn schriftelijke afspraken over bijstand voor de cliënt
x
De medewerker kent de afspraken
x
Jeugdigen kennen het bestaan van de regeling Aantal klachten over de instelling - jeugdzorgproject
x o
De klachtregeling is geborgd omdat de instelling een schriftelijke reactie heeft opgesteld op gegrond verklaarde klachten
nvt
In deze reactie heeft de instelling aangegeven of en zo ja welke maatregelen de instelling treft
nvt
29
Inspectie jeugdzorg
Voorwaarden voor verantwoorde zorg
De instelling heeft vastgesteld welke informatie de cliënt voor opname krijgt
Operationeel
Aanwezig
De jeugdige en de ouders worden goed en tijdig geïnformeerd over belangrijke rechten en plichten Indicator
Afwezig
Criterium
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de klachtregeling
x x x
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de inzageregeling
x
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de vertrouwenspersoon
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de medezeggenschapregeling De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de mogelijkheid van geestelijke verzorging
x x
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over het hulpverleningsplan
x
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de huisregels
x
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over het contact tussen jeugdigen en ouders
x
De instelling verstrekt in ieder geval informatie over de vorm en inhoud van het zorgaanbod
x x
De jeugdige wist wat hem te wachten stond toen de hulp startte De instelling heeft schriftelijke informatie voor jeugdigen en ouders waarin de afspraken over de genoemde onderwerpen in staan
x
Indicator
Afwezig
Voor elke jeugdige in de instelling is duidelijk wat de dagbesteding is
Er zijn afspraken over het bieden van dagbesteding
nvt
Er zijn afspraken over het bieden van een dagstructuur/-programma
nvt
Aanwezig
Criterium
Alle leerplichtige kinderen naar school gaan dan wel gemotiveerd niet
x
De jeugdige kent zijn dagbesteding
x
De jeugdige kent zijn dagstructuur
x
De jeugdige doet wat hij volgens de dagbesteding zou moeten doen
30
nvt
Inspectie jeugdzorg
Er zijn afspraken over het opstellen van een hulpverleningsplan voor elke jeugdige Er zijn afspraken over het opstellen van het plan voorafgaand aan de start van de hulp
Operationeel
Indicator
Aanwezig
Voor elke jongere is de hulpverlening planmatig goed georganiseerd
Afwezig
Criterium
x x
Er zijn afspraken over het altijd overleggen over het hulpverleningsplan met de jeugdige/ouders/pleegouders
x
Zichtbaar (in dossier) is op welke datum overleg over het plan heeft plaatsgevonden
x
Zichtbaar (in dossier) is met wie over het plan overleg heeft plaatsgevonden
x
Zichtbaar (in dossier) is de mening van de jeugdige (van 12 jaar en ouder) over het plan
x
Zichtbaar(in dossier) is de mening van de ouders/wettelijk vertegenwoordigers over het plan
x
Er is een hulpverleningsplan Het plan is voor opname opgesteld of in plan is gemotiveerd waarom dit niet zo is
x x
Het plan is besproken met jeugdige en ouders waar mogelijk pleegouders en BJZ In het plan is zichtbaar dat jeugdige heeft ingestemd met het plan In het plan is zichtbaar dat ouders/BJZ hebben ingestemd met het plan Als of jeugdige of ouders niet instemmen is in het plan opgenomen wat dit betekent voor hulpverlening en/of afspraken hierover
x x x nvt
Jeugdigen weten dat ze een plan hebben
x
Jeugdigen weten dat dit plan met hen is besproken
x
Jeugdigen weten dat zij een gesprek hebben met BJZ over evaluatie van de hulp Planmatige hulpverlening is geborgd omdat er in het plan een datum is vastgesteld wanneer BJZ de hulp evalueert
x x
De zorgaanbieder met BJZ afspraken heeft vastgelegd over het leveren van informatie ten behoeve van de evaluatie
x
De zorgaanbieder de jeugdige (> 6 jaar) en ouders informeert over de informatie tbv de evaluatie
x
Indicator
Afwezig
Er is voldoende en deskundig personeel
Er zijn afspraken over het opleiden van personeel
x
Er zijn afspraken over het aantal medewerkers per groep De instelling heeft aanpassingen in het personeelsbestand gedaan nav afspraken hierover met de provincie De instelling heeft cursussen voor deskundigheidsbevordering afgerond of gepland
Aanwezig
Criterium
x x
nvt x
x
31
Inspectie jeugdzorg
Indicator
Afwezig
De instelling werkt toe naar HKZ-certificering - De instelling is in oktober 2008 HKZ gecertificeerd
Aanwezig
Criterium
Er zijn afspraken in het beleid over het voornemen om HKZ-certificering in te voeren
nvt
Er zijn afspraken in het beleid over de termijn waarop de instelling toewerkt naar certificering danwel gemotiveerd uitstellen
nvt
x
Er zijn afspraken over de inzet van aanvullende hulp met BJZ van een andere zorgaanbieder
Nvt
x
Er zijn afspraken over de doelgroep
zichtbaar
Er zijn afspraken over de opnamecriteria
Nee / Niet
De instelling heeft goed geregeld dat zij hulp geeft aan die jeugdigen die de instelling qua problematiek niet overvragen Indicator
Ja
Criterium
x
De instelling heeft wel eens jeugdigen geweigerd als gevolg van de problematiek
x
Er is bekend en zichtbaar hoeveel en welke jongeren van het totaal de instelling heeft opgenomen op grond van een indicatie voor vervangende zorg
x
Over de opgenomen jongeren met een vervangende indicatie heeft de instelling afspraken over de
x
(aanvullende) hulp die de jongeren krijgen Er is, indien nodig, aanvullende hulp geboden
32
x