Bijlage I: Observatieformulier Bewoner (code) Tijdstip Locatie Betrokken bij gesprek (ja/nee) Betrokkenen (bew, verz, fam, obs) geïrriteerde gezichtsuitdrukking/ fronst Staart nietsziend/ kijkt recht voor zich uit Lichaam afgekeerd van anderen (benen, bovenlichaam, hoofd) symmetrische gesloten houding gesloten ogen, of draait de ogen weg (maar slaapt niet) gezicht achter een voorwerp (boek, krant, etc…) afwerend gebaar met de hand(en) spreekt met gedempt stemgeluid doet iets in z’n eentje (knutselen, krant lezen) zit afzijdig van de groep (afstand tussen de groep en bewoner) Staat op en loopt weg is aan het wandelen/lopen buiten de woonkamer Zit buiten de huiskamer zingt of praat hard door andere geluiden heen. alleen in een kamer met de deur open alleen in een kamer met de deur dicht vraagt aan een andere bewoner weg te gaan beveelt/commandeert een andere bewoner weg te gaan vraagt een verzorgende iemand anders weg te sturen neemt nergens aan deel en toont nergens interesse in friemelt herhaaldelijk aan de kleding wrijft herhaaldelijk in de handen
Opmerkingen:
Bijlage I: Observatieformulier
Lijst nummer:
Bijlage II: Vragenlijst gebrek aan privacy Op dit moment wordt er in dit verpleeghuis een onderzoek uitgevoerd naar privacy van bewoners. Vijftien bewoners nemen aan dit onderzoek deel. Om te bepalen of bewoners een gebrek aan privacy ervaren kunnen we kijken naar hun gedrag. Deze vragenlijst bevat een aantal vragen over het gedrag van bewoner ………………..……………….. Ik wil u vragen bij elke vraag aan te geven hoe vaak u denkt dat bewoner……………………………………... het genoemde gedrag vertoont.
Indien u een antwoord heeft gegeven en later vindt dat dit toch iets anders moet zijn, dient u het eerst gegeven antwoord duidelijk op de volgende manier door te strepen. (Opmerking: In het voorbeeld is ‘nee’ het doorgestreepte antwoord en ‘ja’ het nieuwe antwoord). Voorbeeld:
Werkt u in het verpleeghuis?
Ja
Nee
Niet van toepassing
0
0
0
Voor het onderzoek is het van groot belang dat u alle vragen invult. Wanneer u een bepaalde vraag voor een bewoner niet kunt beantwoorden, moet u kiezen voor de antwoordmogelijkheid ‘weet ik niet’. In het onderstaande voorbeeld kunt u aangeven hoe vaak een bewoner een bepaalde handeling uitvoert. Voorbeeld:
Nooit Zelden Soms Vaak Bewoner X sluit ‘s avonds de gordijnen….
0
0
0
Weet niet
0
0
Wanneer u niet zeker weet of dit zo is kunt u de vraag beantwoorden door het hokje ‘weet niet’ aan te kruisen. Als u zeker weet dat bewoner X de gordijnen ‘s avonds nooit sluit kunt u het vakje ‘nooit’ aankruisen. In onderstaand blok en op de volgende pagina’s worden een aantal gedragingen beschreven, die u misschien wel eens bij bewoners ziet. U dient aan te geven hoe vaak u denkt dat bewoner………………………………… dit gedrag vertoont.
1. Bewoner heeft geïrriteerde gezichtsuitdrukking/ fronst ...
Nooit
Zelden
Soms
Vaak
Weet niet
0
0
0
0
0
Bijlage II: Vragenlijst gebrek aan privacy
Nooit
Zelden
Soms
Vaak
Weet niet
2. Bewoner staart voor zich uit
0
0
0
0
0
3. Bewoner zit afgekeerd van anderen (benen, bovenlichaam, hoofd langere tijd weggedraaid van de groep)
0
0
0
0
0
4. Bewoner zit in een symmetrische gesloten houding
0
0
0
0
0
5. Bewoner heeft gesloten ogen, of draait de ogen weg (maar slaapt niet)
0
0
0
0
0
6. Bewoner verbergt zijn gezicht achter een voorwerp (boek, krant, etc…)
0
0
0
0
0
7. Bewoner maakt een afwerend gebaar met de hand(en)
0
0
0
0
0
8. Bewoner spreekt met gedempt stemgeluid
0
0
0
0
0
9. Bewoner doet iets in zijn eentje (knutselen, krant lezen)
0
0
0
0
0
10. Bewoner zit afzijdig van de groep (er is enige afstand tussen de groep en bewoner)
0
0
0
0
0
11. Bewoner staat op en loopt weg (zonder dat hij of zij ergens anders heen moet)
0
0
0
0
0
12. Bewoner zingt of praat hard door andere geluiden heen
0
0
0
0
0
Bijlage II: Vragenlijst gebrek aan privacy
Nooit
Zelden
Soms
Vaak
Weet niet
13. Bewoner gaat alleen in een kamer (bv. Slaapkamer) zitten met de deur open
0
0
0
0
0
14. Bewoner gaat alleen in een kamer zitten met de deur dicht
0
0
0
0
0
15. Bewoner vraagt aan een andere bewoner weg te gaan
0
0
0
0
0
16. Bewoner beveelt/commandeert een andere bewoner weg te gaan
0
0
0
0
0
17. Bewoner vraagt een verzorgende iemand anders weg te sturen
0
0
0
0
0
18. Bewoner neemt nergens aan deel en toont nergens interesse in
0
0
0
0
0
19. Bewoner friemelt herhaaldelijk aan de kleding
0
0
0
0
0
20. Bewoner wrijft herhaaldelijk in de handen
0
0
0
0
0
En daarmee bent u aan het einde gekomen van deze vragenlijst. De resultaten van het onderzoek dat ook in drie andere verpleeghuizen wordt uitgevoerd, zullen na anonieme verwerking van de gegevens aan uw verpleeghuis worden toegezonden of in uw verpleeghuis worden gepresenteerd. Bedankt voor uw medewerking! Marleen Carton
Bijlage II: Vragenlijst gebrek aan privacy
Bijlage III: MEAP vragenlijsten Informatie over de inhoud van de MEAP-vragenlijsten is te vinden in Moos & Lemke (1996) en in Deqlerq, Rompaey, Bogaerts, Audenhoven, Van Lammertyn (1997). Ook op internet is hier v eel over te vinden.
Bijlage III: MEAP vragenlijsten
Bijlage IV: Codeboek Codeboek observatie-data Naam variabele
Beschrijving
0 nooit
O1
geïrriteerde gezichtsuitdrukking/ fronst
0
0,001-0,136 0,137-0,273 0,274-0,409
O2
Staart nietsziend/ kijkt recht voor zich uit
0
0,001-0,235 0,236-0,471 0,472-0,706
O3
Lichaam afgekeerd van anderen (benen, bovenlichaam, hoofd)
0
0,001-0,035 0,036-0,070 0,071-0,105
0 nooit
1 zelden
2 soms
2 soms
3 vaak
3 vaak
O4
symmetrische gesloten houding
0
0,001-0,020 0,021-0,039 0,040-0,059
O5
gesloten ogen, of draait de ogen weg (maar slaapt niet) gezicht achter een voorwerp (boek, krant, etc…)
0
0,001-0,093 0,094-0,185 0,186-0,278
0
0,001-0,039 0,040-0,079 0,080-0,118
O6
0 nooit
1 zelden
2 soms
3 vaak
O7
afwerend gebaar met de hand(en)
0
0,001-0,020 0,021-0,039 0,040-0,059
O8
spreekt met gedempt stemgeluid
0
0,001-0,019 0,020-0,037 0,038-0,056
O9
doet iets in z’n eentje (knutselen, krant lezen)
0
0,001-0,125 0,126-0,250 0,251-0,375
0 nooit
O10 O11 O12
1 zelden
2 soms
3 vaak
zit afzijdig van de groep (afstand tussen de groep en bewoner) Staat op en loopt weg
0
0,001-0,150 0,151-0,300 0,301-0,450
0
0,001-0,080 0,081-0,160 0,161-0,240
is aan het wandelen/lopen buiten de woonkamer
0
0,001-0,273 0,274-0,547 0,548-0,820
0 nooit
1 zelden
2 soms
3 vaak
0
0
0
-1
zingt of praat hard door andere geluiden heen.
0
O14
alleen in een kamer met de deur open
0 0 nooit
1
1 zelden
0,001-0,056 0,057-0,111 0,112-0,167 1 zelden
2 soms
3 vaak
O15
alleen in een kamer met de deur dicht
0
0,001-0,233 0,234-0,467 0,468-0,700
O16
vraagt aan een andere bewoner weg te gaan
0
0,001-0,030 0,031-0,061 0,062-0,091
O17
beveelt/commandeert een andere bewoner weg te gaan
0
0,001-0,018 0,019-0,035 0,036-0,053
De variabelen die niet gecodeerd zijn, zijn geen enkele keer geobserveerd.
Bijlage IV: Codeboek
-
0 nooit
1 zelden
2 soms
3 vaak
0
0
0
0
0
0
0
0
-
vraagt een verzorgende iemand anders weg te sturen neemt nergens aan deel en toont nergens interesse in friemelt herhaaldelijk aan de kleding
0
0
0
0
-
wrijft herhaaldelijk in de handen
0
0
0
0
-
Bijlage IV: Codeboek
Codeboek survey-data Naam variabele S1 S2 S3
beschrijving Bewoner heeft geïrriteerde gezichtsuitdrukking/ fronst ... Bewoner staart voor zich uit Bewoner zit afgekeerd van anderen (benen, bovenlichaam, hoofd langere tijd weggedraaid van de groep)
0 nooit 0
1 zelden 0
2 soms 0
3 vaak 0
99/5 missing 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 nooit 0
1 zelden 0
2 soms 0
3 vaak 0
99/5 missing 0
Naam variabele S4
beschrijving
S5
Bewoner heeft gesloten ogen, of draait de ogen weg (maar slaapt niet)
0
0
0
0
0
S6
Bewoner verbergt zijn gezicht achter een voorwerp (boek, krant, etc…)
0
0
0
0
0
Naam variabele S7
beschrijving
0 nooit 0
1 zelden 0
2 soms 0
3 vaak 0
99/5 missing 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 nooit 0
1 zelden 0
2 soms 0
3 vaak 0
99/5 missing 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 nooit 0
1 zelden 0
2 soms 0
3 vaak 0
99/5 missing 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
S8
Bewoner zit in een symmetrische gesloten houding
Bewoner maakt een afwerend gebaar met de hand(en) Bewoner spreekt met gedempt stemgeluid
S9
Bewoner doet iets in zijn eentje (knutselen, krant lezen)
Naam variabele S10
beschrijving
S11 S13
Naam variabele S14 S15 S16
Bewoner zit afzijdig van de groep (er is enige afstand tussen de groep en bewoner) Bewoner staat op en loopt weg (zonder dat hij of zij ergens anders heen moet) Bewoner zingt of praat hard door andere geluiden heen beschrijving Bewoner gaat alleen in een kamer (bv. Slaapkamer) zitten met de deur open Bewoner gaat alleen in een kamer zitten met de deur dicht Bewoner vraagt aan een andere bewoner weg te gaan
Bijlage IV: Codeboek
Naam variabele S17 S18 S19 Naam variabele S20 S21
beschrijving Bewoner beveelt/commandeert een andere bewoner weg te gaan Bewoner vraagt een verzorgende iemand anders weg te sturen Bewoner neemt nergens aan deel en toont nergens interesse in beschrijving Bewoner friemelt herhaaldelijk aan de kleding Bewoner wrijft herhaaldelijk in de handen
0 nooit 0
1 zelden 0
2 soms 0
3 vaak 0
99/5 missing 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 nooit 0 0
1 zelden 0 0
2 soms 0 0
3 vaak 0 0
99/5 missing 0 0
Bijlage IV: Codeboek
Bijlage V: gegevens MEAP-vragenlijsten Gehuwde bewoners (percentage) Opleiding hoger dan basisschool (percentage) Werkzaam in de dienstensector (percentage) Totaalscore sociale bronnen: = ( percentages / 3)
Hogewey 13,3%
Stichtse Hof 18,5%
36,8%
29,4%
26,2% weet niet:26 bewoners=40% 55%
Houtwijk 25% weet niet: 1,7% 55% weet niet: 22 bewoners =37% 35%
weet niet:4 bewoners = 5,9% 26,5
Weet niet:30 bewoners =46% 33,2
Weet niet:24 bewoners =57% 38,3
Percentage mannelijke bewoners tussen 30-70 % Verdeling over leeftijdscategorieen (minstens 5% in vier categorieen) Bewoners met verschillende religieuze achtergrond (minstens 5% in drie verschillende religies) Verschillen in huwelijkse staat van bewoners (minstens 10% in drie categorieen) Heterogeniteit opleidingsniveau bewoners (minstens 5% in vier categorieen) Heterogeniteit arbeidsverleden van de bewoners (minstens 5% in vijf categorieen) Bewoners geboren buiten Nederland (10%) Totaalscore heterogeniteit: = (aantal keer “ja”/ 7) x100
Zichzelf wassen Overige uiterlijke verzorging Zelfstandig eten Zelfstandig Aankleden/uitkleden staan Lopen/wandelen In en uit bed stappen Zelfstandig naar het toilet Totaal functionele capaciteit
Hogewey Nee (26,5%) ja
Stichtse Hof Nee (18,5%) ja
Houtwijk Nee (15%) ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
nee
nee
nee
nee
nee
nee
nee
nee
nee
3/7*100=42,9
3/7*100=42,9%
3/7*100=42,9%
Hogewey 15 45 80 30 75 80 50 30 405/8=50,6
Stichtse Hof 40 50 80 40 85 95 90 60 540/8=67,5
Houtwijk 5,3 10,5 84,2 5,3 94,7 89,5 78,9 52,6 421/8=52,6
Bezoekfrequentie niet Paar keer per jaar Paar keer per maand Wekelijks Paar keer per week Dagelijks
Hogewey
Stichtse Hof
Houtwijk
5% 30% 45% 15% 5%
5% 40% 30% 20% 5%
15,8% 31,6% 26,3% 15,8% 10,5%
Frequentie activiteiten buiten het verpleeghuis Een paar keer per jaar Een paar keer per maand Een paar keer per week Percentage van het aantal deelnemende bewoners dat wel eens buitenshuis komt
Hogewey 6 3 45
Stichtse Hof 4 2 7 65
Houtwijk 3 1 1 25
Bijlage V: gegevens MEAP-vragenlijsten
Hogewey 167 219 162,23 26,50 1,31 0,97
Aantal bewoners Aantal medewerkers (fte=36 uur) Aantal medewerkers direct betrokken bij de zorg Staf en administratieve diensten Staf-bewoner ratio Zorg-bewoner ratio
Stichtse Hof 180 235,78 94,24 34,33 1,31 0,52
Houtwijk 180 183 123,21 22,81 1,02 0,68
Activiteiten: Beschikbaarheid van sociaal-recreationele activiteiten
Gymnastiek oefeningen Uitstapje buitenshuis Gespreksgroep Vertoning film Toneel, zang, show Cursussen of voordrachten Bingo en andere spelen Feestjes Religieuze diensten Koffie-uurtje Creatieve activiteiten Verenigingsactiviteiten buiten de huiskamer Totaal
Hogewey 2 2 0 0 1 2 2 2 2 2 2 2 19/24*100
Stichtse Hof 2 0 2 2 2 0 0 0 0 2 2 2 15/24*100
Houtwijk 2 2 1 1 1 0 2 1 2 2 2 2 18/24*100
Dienstverlening: Beschikbaarheid van diensten en voorzieningen verpleeghuisarts Psychiater of neuroloog psycholoog apotheker Hulp bij gebruik geneesmiddelen fysiotherapie ergotherapie Begeleiding door iemand van de eigen levensovertuiging (bv. Priester) Juridisch advies Hulp bij financiele zaken Kapper of schoonheidsspecialiste Pedicure of manicure Supermarkt in het verpleeghuis Vervoer (bv. Minibus of taxi) Restaurant (a la carte) café Totaal aantal keer “ja”
Hogewey ja nee ja nee ja ja ja ja
Stichtse Hof ja ja ja ja ja ja ja ja
Houtwijk ja nee ja nee ja ja ja ja
nee nee ja ja ja ja ja ja
ja ja ja ja ja ja ja ja
ja ja ja ja nee ja nee nee
12
16
11
Bijlage V: gegevens MEAP-vragenlijsten
Betrokkenheid bij de besluitvorming Hogewey De keuze van Volledig=3 ontspanningsactiviteiten Samenstelling van het Grotendeels =2 verenigingsaanbod Het opstellen van het menu Volledig = 3 Het bepalen van het tijdstip Volledig = 3 van de maaltijden Het inrichten van Volledig = 3 gemeenschappelijke ruimten Het nemen van Gedeeltelijk = 1 veiligheidsmaatregelen Het afhandelen van klachten Volledig = 3 Het opstellen van regels m.b.t. Volledig = 3 (geen vaste regels) alcoholgebruik Het opstellen van regels m.b.t. Niet = 0 (wettelijk bepaald) roken Totaal
21
Regels m.b.t. persoonlijke bezittingen en gedragingen Hogewey Alcohol drinken toegestaan Meebrengen eigen meubels aangemoedigd Verplaatsen meubilair naar eigen voorkeur aangemoedigd Houden van goudvis of vogel aangemoedigd Houden van een kat of hond aangemoedigd Koffie / thee zetten in de eigen kamer Niet mogelijk Bereiden van eigen maaltijden Niet mogelijk Doen van handwasje aangemoedigd Glas wijn of bier bij de maaltijd aangemoedigd Uitslapen en ontbijt overslaan toegestaan Deur van de kamer dicht doen aangemoedigd Deur van de kamer op slot doen Niet mogelijk
Bewoners/familieparticipatie en informatievoorziening Hogewey Cliëntenraad ja Aantal relaties van Minimaal 2 bewoners in de raad Frequentie van 3 keer per jaar samenkomst clientenraad Frequentie Minimaal 2 keer per jaar informatiebijeenkomsten per woongroep voor relaties van Minimaal 2 keer per jaar bewoners voor het hele huis
Stichtse Hof Grotendeels = 2
Houtwijk Grotendeels =2
Grotendeels =2
Gedeeltelijk = 1
Grotendeels = 2 Grotendeels = 2
Groetendeels =2 Gedeeltelijk = 1
Gedeeltelijk = 1
Gedeeltelijk = 1
Gedeeltelijk = 1
Gedeeltelijk = 1
Grotendeels = 2 Gedeeltelijk = 1
Gedeeltelijk = 1 Gedeeltelijk =1
Niet = 0
Gedeeltelijk =1
13
11
Stichtse Hof toegestaan toegestaan toegestaan toegestaan afgeraden afgeraden Niet toegestaan afgeraden toegestaan toegestaan toegestaan afgeraden
Houtwijk toegestaan toegestaan toegestaan toegestaan Niet toegestaan Afgeraden Niet toegestaan toegestaan toegestaan toegestaan Niet toegestaan Niet toegestaan
Stichtse Hof ja 7
Houtwijk ja 7
1 keer per maand
1 keer per maand
2 keer per jaar per afdeling 1 keer per jaar voor het hele huis
-
Overige informatievoorziening: Alle verpleeghuizen beschikken over een nieuwsbrief die minimaal 1 keer per 2 maanden verschijnt. Bewoners of relaties van bewoners kunnen hier een bijdrage aan leveren.
Bijlage V: gegevens MEAP-vragenlijsten
Welbevinden Tevredenheid met de situatie
Is de bewoner naar de mening van verzorgenden gelukkig?
Wil de bewoning naar de mening van de verzorgenden in de instelling blijven
Hogewey 0
Stichtse Hof 5%
Houtwijk 5,3%
Ontevreden Niet tevreden en niet ontevreden Tevreden Zeer tevreden Onbekend
5% 20%
20% 30%
5,3% 35%
45% 25% 5%
40% 5%
52,6% 0
Zeer ongelukkig
0
5%
5,3%
ongelukkig
5%
20%
5,3%
Noch ongelukkig, noch gelukkig gelukkig Zeer gelukkig Onbekend
35%
45%
26,3%
50% 5% 5%
30% 0 0
63,2% 0 0
Helemaal niet graag
0
5%
5,3%
Niet graag Noch graag noch niet graag graag Heel graag Onbekend
10% 25% 55% 5% 5%
15% 40% 35% 5%
5,3% 57,9% 31,6%
Zeer ontvreden
Ruimteverdeling Aantal slaapkamers Aantal 1-persoons kamers Aantal 2-persoons kamers Aantal 3-persoons kamers Aantal 4- of meer-persoons kamers Grootste aantal bewoners dat een kamer deelt Aantal badkamers voor 1 bewoner Aantal badkamers gedeeld door twee personen Aantal badkamers gedeeld door drie of meer bewoners Grootste aantal bewoners dat een badkamer deelt Herkomst bewoners Eigen huis verzorgingshuis Service-flat/aanleunwoning familie (psychiatrisch) ziekenhuis Particulier verpleeghuis Ontbrekende gegevens
Hogewey 54% 27,9% 1,5% 2,9% 11,8% 1,5%
Verblijfsduur (alle gegevens bekend) Hogewey Minder dan 1 maand 5,9% 1-6 maanden 11,8% 7-12 maanden 7,4% 1-4 jaar 50% 5-10 jaar 25% Langer dan 10 jaar
Hogewey 56 11 13 9 23 5 12 16
Stichtse Hof 49,3% 4,5% 7,5% 1,5% 6%
Stichtse Hof 140 96 44 2 96 32 2
Houtwijk 84 36 24 24 4 5 6
Houtwijk 81,7% 16,7% 1,7%
21 bewoners = 31,3%
Stichtse Hof 4,5% 11,9% 20,9% 38,8% 16,4% 7,5%
Houtwijk 6,7% 21,7% 13,3% 36,7% 16,7% 1,7%
Bijlage V: gegevens MEAP-vragenlijsten
Activiteiten niveau deelnemende bewoners Televisie kijken Muziek luisteren De krant of een boek lezen Schrijven (brief, dagboek) Handwerken Kaarten, schaken of andere spellen Biljarten, bingo Tekenen of schilderen In de tuin werken of platen verzorgen koken Boodschappen doen Een wandeling maken Op eigen initiatief buiten zitten
Hogewey 100 100 60 5 15 55 40 0 5 50 80 65 20
Stichtse Hof 75 70 60 0 0 25 0 0 10 5 30 75 35
Houtwijk 89,5 89,5 63,2 10,5 10,5 0 15,8 0 5,3 5,3 0 36,8 31,6
Totaal
595/13=45,8
385/13=29,6
358/13=27,5
Beleid en organisatie personeelsintroductie Informatievoorziening voor familie bij nieuwe opname? Schriftelijke informatie voor personeelsleden over gang van zaken? Structurele informatieverzameling over achtergrond bewoner bij opname?
Hogewey ja ja ja
Stichtse Hof ja ja ja
Houtwijk ja ja ja
ja
ja
ja
Bijlage V: gegevens MEAP-vragenlijsten