NCVGZ Resultaten effect onderzoek Watercampagne Lekker Fit! Rotterdam. Vivian van de Gaar. Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

NCVGZ 2014

Resultaten effect onderzoek ‘Watercampagne’ Lekker Fit! Rotterdam Vivian van de Gaar

Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Probleemstelling Overgewichtpreventie bij kinderen aanpakken! • Lekker Fit! Rotterdam (controle) Regulier school programma met als doel kinderen een gezonde levensstijl aanleren via lespakket en sportlessen

2 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Probleemstelling Overgewichtpreventie bij kinderen aanpakken! • Lekker Fit! Rotterdam (controle) Regulier school programma met als doel kinderen een gezonde levensstijl aanleren via lespakket en sportlessen

• Watercampagne (interventie) Uitbreiding van bestaande school programma (m.b.v. sociale marketing)

 Activiteiten voor ouder en kind op school én in de wijk om water consumptie bij kinderen te promoten

 Indirect terugdringen inname zoete dranken 3 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Onderzoeksvraag & hypothese Heeft de ‘Watercampagne’ effect op de consumptie van zoete dranken (ZD) bij kinderen, leeftijd 6-12 jaar?


Onderzoeksvraag & hypothese Heeft de ‘Watercampagne’ effect op de consumptie van zoete dranken (ZD) bij kinderen, leeftijd 6-12 jaar?

Hypothese: Na één jaar interventie verwachten wij dat kinderen in de interventie groep minder ZD drinken in vergelijking met de ZD inname van kinderen in de controle groep. 5 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Methode  Design Controlled trial - Twee interventie scholen, twee controle scholen (matched)


Overzicht scholen/wijken

Vierambachtschool + Nieuwe Westen (interventieschool)

RK Regenboog + Beverwaard (controleschool)

Catamaran + Lombardijen (controleschool)

Mr. Van Eijck + Hordijkerveld (interventieschool)


Methode

 Populatie Kinderen van de 4 scholen uit groepen 3 t/m 8 (leeftijd 6-12 jaar) en hun familie (n = ±1400 kinderen)


Methode

Uitkomstmaat: ZD consumptie kinderen Zoete dranken: drankjes met toegevoegde suiker, gezoete zuivelproducten, vruchtensappen, frisdrank en energy drankjes.


Methode

Uitkomstmaat: ZD consumptie kinderen Zoete dranken: drankjes met toegevoegde suiker, gezoete zuivelproducten, vruchtensappen, frisdrank en energy drankjes.

 Metingen - Observaties: alle kinderen groepen 3 t/m 8 - Oudervragenlijsten: alle kinderen groepen 3 t/m 8 - Kindervragenlijsten: subsample  kinderen groepen 6 t/m 8 10 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Hoe ZD gemeten? -

Observaties: ZD mee naar school voor tijdens de 10.00u pauze?

-

Ouder en kind vragenlijsten: - Dagelijks ZD (ja – nee) - ZD in liter en aantal servings


Overzicht metingen


Flowchart – ‘population for analysis’


Hoofdresultaten

Tabel Veranderingen in ZD inname in de interventie en controle groep*. Variabele

N

Verandering Interventie Controle

Interventie effect c OR 95% CI

B

Ouder vragenlijst Δ ZD elke dag (%) Δ Gemiddelde ZD inname (L)

322

-7.9% -0.10

Δ Gemiddelde ZD servings (#)

322

-0.35

-0.13

Δ ZD elke dag (%)

350

13.1%

6.1%

Δ Gemiddelde ZD inname (L)

365

-0.15

-0.34

0.04

-0.10 – 0.19


365

-0.39

-0.83

0.05

-0.36 – 0.47

959

0.1% b

2.4% b

312

-4.2% -0.01

0.79 a

-0.19 -0.54a

0.47 ; 1.34 -0.28 ; -0.10 -0.82 ; -0.26

Kinder vragenlijst 1.32

0.78 ; 2.24

Observaties Δ ZD mee naar school (%)

0.51a

0.36 - 0.72

* = Gemiddelde verandering van ZD inname dagelijk, in liter en aantal servings en prevalentie van kinderen die ZD mee naar school hadden voor de interventie en controle group, en het interventie effect (B (95% CI) and OR (95% CI)) tussen beide groepen in de observaties (n=959), door ouders gerapporteerd n=356) en door kinderen gerapportererd (n=387) met significante resultaten in bold. a = ten gunste van interventie groep. b = verschil (p < 0.05) tussen interventie en controle groep op baseline. c = regressie coefficients en odds ratios (OR) van het volledige, geadjusteerde model.


Resultaten – bron ‘ouders’


N



B


322

-7.9% -0.10


322

-0.35

-0.13

Δ ZD elke dag (%)

350

13.1%

6.1%


365

-0.15

-0.34

0.04

-0.10 – 0.19


365

-0.39

-0.83

0.05

-0.36 – 0.47

959

0.1% b

2.4% b

312

-4.2% -0.01

0.79 a

-0.19 -0.19 -0.54a -0.54

0.47 ; 1.34 -0.28 ; -0.10 -0.82 ; -0.26


0.78 ; 2.24


0.51a

0.36 - 0.72



Resultaten – bron ‘kinderen’


N



B


322

-7.9% -0.10


322

-0.35

-0.13

Δ ZD elke dag (%)

350

13.1%

6.1%


365

-0.15

-0.34

0.04


365

-0.39

-0.83

0.05

959

0.1% b

2.4% b

312

-4.2% -0.01

0.79 a

-0.19 -0.54a

0.47 ; 1.34 -0.28 ; -0.10 -0.82 ; -0.26


NS

0.78 ; 2.24 -0.10 – 0.19 -0.36 – 0.47


0.51a

0.36 - 0.72



Resultaten – bron ‘observaties’


N



B


322

-7.9% -0.10


322

-0.35

-0.13

Δ ZD elke dag (%)

350

13.1%

6.1%


365

-0.15

-0.34

0.04

-0.10 – 0.19


365

-0.39

-0.83

0.05

-0.36 – 0.47

959

0.1% b

2.4% b

312

-4.2% -0.01

0.79 a

-0.19 -0.54a

0.47 ; 1.34 -0.28 ; -0.10 -0.82 ; -0.26


0.78 ; 2.24


a 0.51 0.51

0.36 - 0.72



Discussie  Gevonden effecten bemoedigend  Controle groep ontvangt ‘effectief’ school programma


Discussie  

 Interventie effect o.b.v. 2/3 bronnen  Kinderen moeite met inschatten gemiddelde inname/frequentie


Discussie  

 

 Ook gekeken naar water inname van het kind als uitkomstmaat  Ook gekeken naar verschil in effect van interventie tussen Turkse en Marokkaanse kinderen en kinderen van andere etnische afkomst


Overwegingen Design  Geen (cluster) RCT vanwege kleine aantallen


Overwegingen



Populatie  Generaliseerbaarheid: multi-etnische groep wonend in lage SES-wijk van grote stad  Respons ouders: baseline 55% / eindmeting 62%  35% beiden


Overwegingen



 

Metingen  Observaties: objectief  Vragenlijsten: rapportage fouten  Gecombineerde ‘baseline’-meting


Conclusie

“Watercampagne leidt tot een afname van ZD bij kinderen”

 190ml ZD dagelijks minder

 Dagelijkse 0.5 ZD servings minder  Kans ZD mee naar school gehalveerd 24 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Bedankt voor uw aandacht!

Zijn er nog vragen?

Voor meer informatie: www.ciao-onderzoek.nl 25 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Resultaten – water

Tabel Veranderingen in water inname in de interventie en controle groep*. Verandering Variabele

Interventie effect c B 95% CI

N

Interventie

Controle

350

0.10

0.07

0.03

-0.03 ; 0.09

405

0.01

-0.02

0.01

-0.04 ; 0.07

Ouder vragenlijst Δ Gemiddelde water inname (L)

Kinder vragenlijst Δ Gemiddelde water inname (L)

* = Gemiddelde verandering van water inname dagelijk, in liter, voor de interventie en controle group, en het interventie effect (B (95% CI) tussen beide groepen, door ouders gerapporteerd n=350) en door kinderen gerapportererd (n=405) met significante resultaten in bold. a = ten gunste van interventie groep. b = verschil (p < 0.05) tussen interventie en controle groep op baseline. c = regressie coefficients van het volledige, geadjusteerde model.


Controlled trial  Max 2 interventie scholen  beperking vanuit Gemeente  Vanwege power  scholen met groot leerlingaantal  Vanwege wijkaanpak: scholen niet in dezelfde wijk

 Lekker Fit scholen benaderd  matched o.b.v.  Ongeveer hetzelfde aantal leerlingen  Leerlingen met vergelijkbare socio-economische status  Vergelijkbare overgewicht prevalentie cijfers

 Eerste twee paren waarbij beide scholen instemde met het onderzoek geselecteerd

 Randomisatie m.b.v. munt opgooien 27 Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

NCVGZ Resultaten effect onderzoek Watercampagne Lekker Fit! Rotterdam. Vivian van de Gaar. Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Recommend Documents