LT Monitor voor vitale functies

Propaq LT Monitor voor vitale functies ®

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm

SpO2

2x

80 140/78 12 97 % NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HF/min

@2:47P Handmatig

Gebruiksaanwijzing Softwareversie 1.60.XX

ii

Welch Allyn Propaq LT-monitor voor vitale functies

© 2013 Welch Allyn. Alle rechten voorbehouden. Ter ondersteuning van het bedoelde gebruik van het product dat in deze publicatie wordt beschreven, mag de koper van het product deze publicatie, uitsluitend voor interne distributie, kopiëren vanaf de media die verstrekt is door Welch Allyn. Het is niet toegestaan deze publicatie voor enig ander doel te gebruiken of enig deel hiervan te reproduceren of distribueren zonder schriftelijke toestemming van Welch Allyn. Welch Allyn is niet verantwoordelijk voor enige schade jegens enige persoon, voor onrechtmatig of oneigenlijk gebruik van het product, voortvloeiend uit gebruik van het product dat niet in overeenstemming is met de voorschriften, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen of verklaringen over het bedoelde gebruik zoals omschreven in deze handleiding. Welch Allyn, Propaq, Acuity, Smartcuf, en FlexNet zijn gedeponeerde handelsmerken van Welch Allyn. ParamSet zijn handelsmerken van Welch Allyn. SET, LNOP, LNCS en Masimo zijn gedeponeerde handelsmerken van Masimo Corporation. FastSAT en APOD zijn handelsmerken van Masimo Corporation. Door het bezit of de aanschaf van een monitor met Masimo SpO2 worden aan u geen expliciete of geïmpliceerde rechten verleend voor het gebruik van het apparaat met niet-goedgekeurde sensoren of kabels die, afzonderlijk of in combinatie met dit apparaat, binnen de reikwijdte van een of meer patenten in verband met dit apparaat zouden vallen. Nellcor en Oximax zijn gedeponeerde handelsmerken van Nellcor Puritan Bennett. Op de software in dit product rusten auteursrechten van Welch Allyn of haar toeleveranciers. Alle rechten voorbehouden. De software wordt beschermd door de wetgeving inzake auteursrechten van de Verenigde Staten en bepalingen van internationale verdragen die wereldwijd gelden. Krachtens deze wetgeving is de licentienemer gerechtigd tot het gebruiken van het exemplaar van de software dat bij dit instrument wordt geleverd, voor zover dit gebruik plaatsvindt conform de bestemming van het product waarin de software is opgenomen. Het is verboden om de software te kopiëren, te decompileren, te disassembleren, te onderwerpen aan reverse-engineering of om deze op een andere manier in een voor personen leesbare vorm om te zetten. Er wordt geen software of software-exemplaar aan u verkocht. Alle (eigendoms)rechten blijven in handen van Welch Allyn of haar toeleveranciers. Voor informatie over de producten van Welch Allyn kunt u bellen met de dichtstbijzijnde vertegenwoordiger van Welch Allyn:

Verenigde Staten

+ 1 315 685 4560 800 535 6663

Australië

+ 61 2 9638 3000

Canada

800 561 8797

China

+ 86 216 327 9631

Europees callcenter

+ 35 3 46 906 7790

Frankrijk

+ 33 155 69 58 49

Duitsland

+ 49 695 098 5132

Japan

+ 81 42 703 6084

Latijns-Amerika

+ 1 305 669 9003

Nederland

+ 31 202 061 360

Singapore

+ 65 6419 8100

Zuid-Afrika

+ 27 11 777 7555

Verenigd Koninkrijk

+ 44 20 7365 6780

Zweden

+ 46 8 58 53 65 51

DIR 80018315 Ver A

Welch Allyn, Inc. 8500 SW Creekside Place Beaverton, OR 97008-7107 USA

www.welchallyn.com

Regulatory Affairs Representative Welch Allyn Limited Navan Business Park Dublin Road Navan, County Meath Republic of Ireland

iii

Inhoud 1 - Inleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Beoogd gebruik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Symbolen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Veiligheid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Bedieningselementen, indicatielampjes en aansluitingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Voorzieningen en functies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Modellen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Accessoires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 USB-optie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 HIPAA-aandachtspunten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

2 - Overzicht van de werking van de monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 De monitor inschakelen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Een taal selecteren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Oplaad-/communicatieslede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Gegevens weergeven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Navigeren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Menu's . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Schermen met monitorgegevens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Demomodus gebruiken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Stroombesparing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 De monitor uitschakelen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Communicatie met een centraal station van Acuity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Fouten detecteren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Monitortransport bij ambulante patiënt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

3 - Zelfstandige bewaking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Overzicht. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Voorbereidingen voor een nieuwe patiënt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Bewaking van patiënt voortzetten na het opstarten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 ECG- en Resp-bewaking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 SpO2-bewaking. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Bloeddruk (NIBP) bewaken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 De standaardinstellingen wijzigen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Bewaking afbreken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

4 - Bewaking bij de communicatie met Acuity. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Draadloze bewaking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Communicatie met Acuity tot stand brengen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Een patiënt bewaken buiten het bereik van het netwerk . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Berichtmenu's van Acuity. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

5 - Alarmen en waarschuwingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Overzicht. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Een alarm- of waarschuwingstoon onderdrukken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 De alarmtoon onderbreken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Alarmgrenzen wijzigen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 ParamSet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Reageren op een alarm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Reageren op een waarschuwing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 De laadstatus van de batterij . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88

iv

Inhoud


Waarschuwingsberichten en statusberichten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89

6 - Patiëntgegevens opslaan en analyseren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Overzicht. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Een momentopname vastleggen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Gegevens in de monitor analyseren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Gegevens analyseren op een pc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 Gegevens bij Acuity analyseren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98

7 - Patiëntgegevens afdrukken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Overzicht. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Afdrukken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 AutoPrint-opties . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102

8 - Configuratie van de monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Overzicht. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Fabrieksconfiguratie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Standaardconfiguratie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Tijdelijke configuratie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Door Acuity gedefinieerde configuratie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Tabel voor configuratie van parameters . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

9 - Pc-hulpprogramma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Inleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Installatie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 De configuratiefunctie gebruiken voor het configureren van de monitor . . . . . 122 Configuratie-instellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 AutoPrint. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Configuratiewerkblad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Identificatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 Standaardinstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 Scherminstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Modusinstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Instellingen ParamSet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Functie inschakelen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Autorisatie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

10 - Onderhoud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 De batterij opladen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 De monitor en accessoires inspecteren en reinigen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 Onderdelen van de monitor recyclen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149

A - Specificaties . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 B - Conformiteit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Beperkte garantie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197

1

1

Inleiding

Beoogd gebruik De Propaq LT-serie (802LTAN, 802LTAS, 802LT0N, 802LT0S, 802LTRN en 802LTRS) monitors zijn draagbare apparaten waarmee clinici en medisch gekwalificeerd personeel een of meerdere parameters van de vitale functies van ambulante en niet-ambulante patiënten (pasgeborenen, kinderen en volwassenen) kunnen bewaken. Met deze apparaten kunnen ECG's, niet-invasieve bloeddruk (NIBP), ademhaling en SpO2 worden geregistreerd. Patiëntbewaking met deze apparaten kan plaatsvinden op algemene medische/chirurgische afdelingen, telemetrieafdelingen, intermediate care-afdelingen, eerste-hulpafdelingen, transport en dergelijke. De monitors kunnen zelfstandig worden gebruikt of via draadloze communicatie met een Welch Allyn® FlexNet®-netwerk worden verbonden met een centraal station van Acuity® (waarnaar in deze handleiding wordt verwezen als 'Acuity'). Volgens de federale wetgeving van de Verenigde Staten mag dit apparaat uitsluitend worden verkocht aan of op voorschrift van een gediplomeerd arts. Hoewel in deze handleiding een aantal bewakingsmethoden worden beschreven, is de monitor uitsluitend bedoeld voor gebruik door opgeleide zorgverleners die weten hoe ze vitale functies moeten meten en interpreteren.

Symbolen Tabel 1. Gebruiksaanwijzing WAARSCHUWING Duidt op een toestand die kan leiden tot ziekte, letsel of overlijden.

Let op Duidt in deze handleiding op een toestand die kan leiden tot beschadiging van apparatuur of andere zaken. Let op Op het product betekent dit 'Raadpleeg de bijbehorende documentatie'.

Tabel 2. Bedieningsknoppen Monitor Voeding: hiermee kunt u de monitor in- en uitschakelen.

Omlaag: hiermee kunt u de cursor omlaag verplaatsen naar het volgende item.

Actie: hiermee voert u de gemarkeerde actie uit. (Zie “Actieknop gebruiken” on page 31.)

Onderdrukken/Opnieuw instellen: hiermee kunt u het huidige alarm gedurende 90 seconden onderdrukken of een onderdrukte alarmtoon opnieuw instellen.

2

Inleiding


Tabel 2. Bedieningsknoppen Links: hiermee kunt u de cursor naar links verplaatsen naar het volgende item of de waarde van de parameter verlagen. Rechts: hiermee kunt u de cursor naar rechts verplaatsen naar het volgende item of de waarde van de parameter verhogen. Omhoog: hiermee kunt u de cursor omhoog verplaatsen naar het volgende item.

Scherm: hiermee kunt u naar volgende geconfigureerde schermindeling gaan of een huidig bedieningselement, instelling of pop-upmenu annuleren. Momentopname: hiermee kunt u gedurende 21 seconden numerieke gegevens en golfvormgegevens registreren. NIBP starten/stoppen: hiermee kunt u de NIBP-meting starten/stoppen.

Slede Ontgrendeling: houd deze ingedrukt om de monitor uit de slede te verwijderen.

Tabel 3. Statusindicatielampjes Monitor (groen) Bewaking normaal (geen actieve alarmen of waarschuwingen). Verbinding met Acuity is bevestigd en patiëntidentificatie is bevestigd. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) (groen, knippert) Bewaking normaal (geen actieve alarmen of waarschuwingen). (Alleen zelfstandig.) Patiënt bevestigd en monitor vervolgens met opzet losgekoppeld. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) (geel) Ten minste één alarm is uitgeschakeld. Monitor is losgekoppeld, wordt aangesloten of is aangesloten, patiënt niet bevestigd. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) (geel, knippert) Apparaatalarm. Berichtvensters van Acuity. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) (rood, knippert) Patiëntalarm.

De bovenste en onderste alarmgrens voor deze parameter zijn ingeschakeld. De bovenste alarmgrens voor deze parameter is ingeschakeld, de onderste alarmgrens is uitgeschakeld. De bovenste alarmgrens voor deze parameter is uitgeschakeld, de onderste alarmgrens is ingeschakeld. De bovenste en onderste alarmgrens voor deze parameter zijn uitgeschakeld. Er bestaat een momentopname voor deze periode. De momentopname voor deze periode is vervangen door een meer recente momentopname. (groen) De batterij is volledig opgeladen. De batterij is gedeeltelijk opgeladen. De batterij is gedeeltelijk geladen en wordt opgeladen. (geel) (rood)

De batterij is bijna leeg. De batterij is bijna leeg en wordt opgeladen.

Er is een probleem met de batterij en de monitor wordt binnenkort uitgeschakeld. Als dit indicatielampje gaat branden wanneer de monitor in de slede is, is de batterij defect. De batterij moet dan worden vervangen. De batterij is bijna defect en wordt opgeladen. De monitor wordt uitgeschakeld als deze uit de slede wordt verwijderd. De monitor communiceert draadloos met het netwerk en met Acuity. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.)

Gebruiksaanwijzing

Inleiding

Tabel 3. Statusindicatielampjes (vervolg) De monitor communiceert niet met het draadloze netwerk. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) (Knippert) De monitor communiceert met het netwerk maar niet met Acuity. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) De monitor communiceert via een USB-kabel met een pc. Slede (groen) De slede is ingeschakeld.

(groen) De batterij van de monitor wordt opgeladen. OPMERKING: als de batterij geheel is opgeladen, brandt dit indicatielampje niet.

(geel) Storing in slede of batterij.

Tabel 4. Labels Monitor Ga door, maar let op. Raadpleeg in geval van twijfel de bijgeleverde documentatie. De monitor of accessoire voldoet aan alle essentiële vereisten van de Europese Richtlijn betreffende medische hulpmiddelen 93/42/EEG voor klasse IIb-producten. De monitor of accessoire voldoet aan alle essentiële vereisten van de Europese Richtlijn betreffende medische hulpmiddelen 93/42/EEG voor een klasse I-product. In Australië geregistreerde importeur. N344

Bescherming behuizing: druipwaterdicht. Klasse IPX1 volgens EN60529:1991. De monitor is door de Canadian Standards Association International gecertificeerd voor de geldende medische veiligheidsnormen in de VS en Canada. Aansluitingen op de patiënt zijn van het type CF, geïsoleerd voor rechtstreekse harttoepassing en beveiligd tegen defibrillatie. Gevarenklasse 9, IATA/ICAO (International Air Transport Association/ International Civil Aviation Organization).

Radioapparatuur van klasse 2 voor de Europese Unie. FCC-ID: PGUWA11A07 IC:4168a-WA11A07

Dit apparaat voldoet aan de vereisten van 47 CFR, Part 15 inzake gestraalde en geleide emissies. Dit apparaat voldoet aan de vereisten van de FCC en Industry Canada voor internationale stralingsbronnen (802.11 draadloos).

Beperkingen voor het gebruik van draadloze apparaten in Europa. Zie de bijbehorende handleiding. Hoogspanning. Niet aanraken tijdens defibrillatie. Recycle gebruikte batterijen niet samen met andere wegwerpartikelen. Niet-ioniserende elektromagnetische straling. Dit apparaat bevat een goedgekeurde RLAN-module met een frequentie van 2402 tot 2480 MHz. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld, zie “EMC” on page 170.)

Niet-ioniserende elektromagnetische straling. Dit apparaat bevat een goedgekeurde RLAN-module met een frequentie van 5150 tot 5825 MHz. Gelijkstroom. Specificaties voor vervanging batterij. Recycle de monitor en de batterijen niet samen met andere soorten afval. Zie www.welchallyn.com/weee voor informatie over onder andere inzamelpunten.

3

4

Inleiding


Tabel 4. Labels Li ++

Lithium-ionbatterij. Slede Voedingsaansluiting (gelijkspanning). USB-kabelaansluiting.

Specificaties voor vervanging zekering. T3A/250V Alleen voor gebruik binnenshuis.

Deze monitor (2,4 GHz) is goedgekeurd voor gebruik tijdens alles fases van een vlucht aan boord van een VS legervliegtuig. AWR: MIL STD: 461E. Army: CE101, CS101, T, CS115, S116, RE102, RE103. Productverpakking Opslaan met deze kant naar boven.

Oriëntatie pinnen voedingsingang (gelijkspanning).

Temperatuurgrenzen.

Hoogtegrenzen.

Bescherming tegen regen vereist.

Inhoud is breekbaar.

Stapelbeperking.

Verpakkingsmateriaal recyclen.

Vochtigheidsgrens.

Veiligheid De monitor is veilig voor patiënten en artsen als u zich bij het gebruik houdt aan de instructies, de waarschuwingen en de aanwijzingen in deze handleiding. Personeel mag de monitor pas gebruiken als alle waarschuwingen en aanwijzingen in deze handleiding zijn gelezen en begrepen. •

Als iemand die dit apparaat gebruikt waarschuwingen in deze handleiding niet begrijpt of zich er niet aan houdt, kan de patiënt verwondingen oplopen, ziek worden of zelfs overlijden.

•

Als iemand die dit apparaat gebruikt aanwijzingen ('Let op') in deze handleiding niet begrijpt of zich er niet aan houdt, kan de apparatuur worden beschadigd of kunnen patiëntgegevens verloren gaan.

Algemene waarschuwingen Deze verklaringen zijn van toepassing op alle aspecten van de patiëntbewaking. Verklaringen die specifiek van toepassing zijn op een bepaald aspect van de bewaking, bijvoorbeeld NIBP- of SpO2-bewaking, worden behandeld in het desbetreffende deel van de handleiding. WAARSCHUWING Veel omgevingsvariabelen, inclusief de levensfuncties van de patiënt en de klinische toepassing, kunnen de nauwkeurigheid en prestaties van de monitor beïnvloeden. De arts moet alle gegevens over de vitale functies van de patiënt controleren voordat wordt ingegrepen.

Gebruiksaanwijzing

Inleiding

5

WAARSCHUWING Controleer bij de bewaking van een nieuwe patiënt altijd of de juiste patiëntmodus (volwassene, kind of pasgeborene) is ingesteld. De patiëntmodus bepaald de standaardalarmgrenzen en de interne instellingen voor algoritmes. Controleer of de instellingen correct zijn voordat u de patiënt gaat bewaken. WAARSCHUWING Zorg ervoor dat Acuity-patiënten, en vooral patiënten met een grotere kans op aritmieën, goed worden bewaakt. Als patiënten via Acuity worden bewaakt, moet de arts alle klinische gegevens analyseren alvorens de therapie te implementeren. Zoals geldt voor alle computersystemen voor de analyse van aritmieën, kan Acuity de geschoolde verzorging en het juiste toezicht van een arts niet vervangen. WAARSCHUWING Het is mogelijk dat alarmen of waarschuwingen van Acuity of andere gebeurtenissen niet worden opgemerkt als er geen klinisch personeel aanwezig is of als er stroomstoringen of defecten in systemen optreden. Om dit te voorkomen, moet Acuity worden geïnstalleerd met redundante voedings- en bewakingssystemen zoals secundaire centrale stations van Acuity en gangwaarschuwingssystemen. WAARSCHUWING Als de monitor wordt gebruikt of opgeslagen onder omstandigheden die buiten het gespecificeerde temperatuur- en vochtigheidsbereik vallen, worden de gespecificeerde prestaties mogelijk niet gehaald. WAARSCHUWING De werking van bepaalde pacemakers kan worden beïnvloed door het gebruik van impedantiepneumografie voor de bewaking van de ademhaling. Als de werking van de pacemaker wordt beïnvloed, moet de ademhalingspneumografie worden uitgeschakeld. (Zie Figure 63 on page 58.) WAARSCHUWING Sluit niet meer dan één patiënt op een monitor aan. WAARSCHUWING Sluit niet meer dan één monitor op een patiënt aan. WAARSCHUWING Houd tijdens defibrillatie de paddles uit de buurt van geleidende onderdelen die in contact kunnen staan met de patiënt, zoals ECG-geleidingsdraden, elektroden en sensoren. WAARSCHUWING Gebruik dit product niet in de nabijheid van brandbare anesthesiemengsels met lucht of zuurstof, in een zuurstofrijke omgeving of in een andere omgeving waar explosiegevaar aanwezig is. Als u dit niet doet, kan er een explosie optreden. WAARSCHUWING Gebruik de monitor niet in de nabijheid van MRI-apparatuur (magnetic resonance imaging) of in hogedrukkamers. Hierdoor kan brand of een explosie plaatsvinden waardoor de patiënt kan worden verwond en de monitor worden beschadigd. WAARSCHUWING Gebruik deze monitor niet in de buurt van apparatuur die sterke elektromagnetische of radiofrequente signalen afgeeft. Dit soort elektronische apparatuur kan elektrische storingen veroorzaken in de werking van de monitor, waardoor het ECG-signaal kan worden vervormd en storingen bij de ritmeanalyse kunnen optreden.

6

Inleiding


WAARSCHUWING Teneinde te voldoen aan de vereisten van de Amerikaanse FCC (Federal Communications Commission) en blootstelling aan radiostraling te voorkomen, moet de monitor altijd worden gebruikt in overeenstemming met de omgevingsvoorwaarden en instructies die worden omschreven in deze handleiding. WAARSCHUWING Pacemakersignalen kunnen per pacemaker verschillen. De AAMI (Association for Advancement of Medical Instrumentation) waarschuwt dat in bepaalde gevallen hartslagmeters de pacemakerfrequentie meten en dus geen probleem registreren terwijl de patiënt een hartstilstand of aritmie heeft. Gebruik de hartslagmeter niet als enige waarschuwing. Alle patiënten met een pacemaker moeten regelmatig of constant worden geobserveerd. Zie “Afkeuring van pacingpulsen” on page 153 voor meer informatie over de mogelijkheden van dit apparaat om pacemakerpulsen te weigeren. WAARSCHUWING Gebruik alleen door Welch Allyn goedgekeurde accessoires. Het gebruik van alle andere accessoires kan leiden tot onnauwkeurige patiëntgegevens of schade aan de apparatuur en kan uw productgarantie ongeldig maken. Zie de accessoirelijst of www.welchallyn.com. WAARSCHUWING Volg bij het gebruik van accessoires altijd de richtlijnen van de instelling en de aanwijzingen van de fabrikant op. WAARSCHUWING Het gebruik van Masimo LNOP®-sensoren/-kabels in combinatie met dit apparaat biedt geen bescherming conform de IECdefibrillatienormen. WAARSCHUWING Gebruik alleen ECG-kabels die door Welch Allyn worden geleverd of aanbevolen. Als u andere ECG-kabels gebruikt, kan de defibrillatiebeveiliging worden opgeheven en kan de patiënt elektrische schokken oplopen. WAARSCHUWING Controleer regelmatig alle kabels, sensoren en elektrodedraden, zowel visueel als elektrisch. Vervang eventuele beschadigde kabels, sensoren en draden. Als u de kabels, sensoren en elektrodedraden niet goed inspecteert en in orde houdt, kunnen patiënten gevaar lopen en kan apparatuur worden beschadigd. WAARSCHUWING Sluit het elektrochirurgische retourcircuit altijd correct aan. Als u het circuit niet correct aansluit, kan de stroom teruglopen via monitorelektroden en sondes, zodat patiënten brandwonden kunnen oplopen. WAARSCHUWING Zorg altijd dat de patiënt zich zo weinig mogelijk beweegt. Bewegingsartefacten kunnen onnauwkeurige metingen van de vitale functies van de patiënt veroorzaken. WAARSCHUWING Leg de patiëntkabels correct en veilig aan en zet ze vast met behulp van de geleverde kledingclips. Als u de kabels niet correct aanlegt en vastzet, kan de patiënt erin verward raken, hetgeen beknelling kan veroorzaken. WAARSCHUWING Als de patiënt de monitor draagt of op een stretcher wordt vervoerd terwijl de monitor is aangesloten, moeten de draagbanden van de monitor altijd aan de patiënt worden bevestigd. Let op dat de draagbanden elkaar niet kruisen langs de keel of nek van de patiënt en dat dit ook niet kan gebeuren, omdat de patiënt hierdoor kan worden verstikt. Let ook op dat de draagbanden de bewegingen van de armen en benen van de patiënt niet belemmeren.

Gebruiksaanwijzing

Inleiding

7

WAARSCHUWING Als een monitor niet correct werkt, mag deze niet worden gebruikt. Als de monitor niet correct werkt, worden de golfvormen van de patiënt mogelijk onjuist of niet weergegeven. WAARSCHUWING Als de monitor is beschadigd of als er aanwijzingen zijn dat de monitor niet correct werkt, moet u hem loskoppelen van de patiënt. Gebruik de monitor pas weer nadat deze is geïnspecteerd en zo nodig gerepareerd door gekwalificeerd servicepersoneel. WAARSCHUWING Tests hebben uitgewezen dat dit draadloze medische apparaat, bij gebruik met een metaalvrije accessoire tussen de monitor en de patiënt, voldoet aan de FCC-richtlijnen met betrekking tot RF-blootstelling. Het gebruik van accessoires die metaal bevatten, kan ertoe leiden dat niet wordt voldaan aan de FCC-richtlijnen met betrekking tot RF-blootstelling. Specific Absorption Rate (SAR) is een maatstaf van radiofrequente energie. De FCC staat een maximale SAR-waarde van 1,6 mW/g toe. De hoogste SAR-waarde voor deze patiëntmonitor, indien deze door een patiënt wordt gedragen conform de gebruiksaanwijzing, is 0,560 mW/g. WAARSCHUWING Krachtige radars worden aangewezen als primaire gebruikers van de bandbreedte tussen 5,25 GHz en 5,35 GHz en tussen 5,65 GHz en 5,85 GHz. Deze radars kunnen interferentie veroorzaken met dit apparaat en het beschadigen. WAARSCHUWING Gebruik de pulsoximeter niet ter vervanging van een aritmieanalyse op basis van een ECG. WAARSCHUWING De patiëntbewaking bij het bed is de primaire alarmbron voor de patiënt en een centraal station is een reservealarmbron. Het centrale station is slechts zo betrouwbaar als het netwerk waar het deel van uitmaakt en dient uitsluitend als reservealarmapparaat. WAARSCHUWING Het niet reageren op een alarm dat de gebruiker waarschuwt voor een ongunstige verandering in de conditie van de patiënt wordt bij het gebruik van patiëntbewakingsapparatuur gemeld als de hoofdoorzaak voor het overlijden van de patiënt of ernstig letsel. Als u vertrouwt op visuele alarmberichtgevingen, moet u een duidelijke zichtlijn hebben en binnen vier meter van de monitor of het centrale station blijven. Als u vertrouwt op auditieve alarmberichtgevingen, moet u ervoor zorgen dat u geluidsalarmen kunt horen vanaf de plaats waar u zich bevindt. Houd bij het instellen van het volume zo nodig rekening met het geluidsniveau van de omgeving. Controleer of een clinicus die op de maximale afstand van de monitor of het centrale station aan het werk is, het alarm kan horen. WAARSCHUWING Het komt voor dat er automatisch opnieuw wordt opgestart en af en toe wordt de draadloze verbinding verbroken. Tijdens deze periode blijft de primaire alarmfunctie van de bedmonitoren in werking. Automatisch opnieuw opstarten vanwege slechte omgevingscondities komt niet vaak voor. Als er geen preventief onderhoud wordt uitgevoerd, kan dit vaker voorkomen. WAARSCHUWING In sommige gevallen kan een vals alarm voorkomen. U dient de oorzaak van het valse alarm te achterhalen en hier indien mogelijk iets aan te doen, om herhaald vals alarm en alarmmoeheid te voorkomen, wat ertoe zou kunnen leiden dat er niet wordt gereageerd op een daadwerkelijke alarmsituatie.

8

Inleiding


Veiligheid in het algemeen Let op Steriliseer de monitor niet in een autoclaaf. Let op Steriliseer de accessoires alleen in een autoclaaf als de fabrikant hiertoe duidelijke instructies geeft. Veel accessoires kunnen in een autoclaaf beschadigd raken. Let op Wijzigingen die niet uitdrukkelijk zijn goedgekeurd door Welch Allyn kunnen de bevoegdheid van de koper om het apparaat te bedienen teniet doen. Let op Dit product bevat geen door de gebruiker te onderhouden onderdelen. Wijzigingen van het product door onbevoegden hebben tot gevolg dat de garantie van Welch Allyn en alle relevante, volgens de wet vereiste certificeringen en goedkeuringen komen te vervallen.

Bedieningselementen, indicatielampjes en aansluitingen Afbeelding 1. Bedieningselementen Scherm

Naar volgende geconfigureerde schermindeling gaan of huidige bedieningselement, instelling of pop-upmenu annuleren.

Voeding

Monitor in- of uitschakelen.

Onderdrukken/ Het huidige alarm gedurende 90 seconden onderdrukken of Opnieuw eenonderdrukte alarmtoon opnieuw instellen. instellen HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

Pijlen

2x

Cursor omhoog, omlaag, naar links of naar rechts verplaatsen om items te markeren of parameterwaarden te wijzigen.

40/ 78 12 97 80 140 97% NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HR/min

@2:47P Manual

Actie

Gemarkeerde actie uitvoeren. (Zie “Actieknop gebruiken” on page 31.) NIBP starten/ NIBP-meting starten/stoppen. stoppen MomentopnameGedurende 21 seconden numerieke gegevens en golfvormgegevens registreren. Ontgrendeling Monitor uit de slede verwijderen.

Afbeelding 2. Indicatielampjes: monitor

HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

2x

Groen

Verbinding met Acuity is bevestigd en patiëntidentificatie is bevestigd. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.)

Groen (knippert)

Bewaking normaal, geen actieve alarmen of waarschuwingen. (Zelfstandig.) Patiënt is bevestigd en daarna is de monitor met opzet losgekoppeld. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.) Ten minste één alarmgrens is uitgeschakeld. (Zelfstandig.)Geen bewaking. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.)

40/ 78 12 97% 80 140 97 NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HR/min

@2:47P Manual

Propaq LT

Geel

Geel (knippert)

Apparaatwaarschuwing. (Zelfstandig.) Berichtvensters van Acuity. (Alleen draadloos, Acuity ingeschakeld.)

Rood

Patiëntalarm.

(knippert)

Gebruiksaanwijzing

Inleiding

HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

Afbeelding 3. Indicatielampjes: Slede SpO2

2x

40/78 78 12 97 80 140 97% NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HR/min

@2:47P Manual

HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Uit

Batterij is vol of monitor is niet in slede

Groen

Batterij wordt opgeladen

Geel

Storing in slede of batterij

Groen

Slede is aangesloten op voeding

Uit

Slede is niet aangesloten op voeding, of defect bij slede

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

2x

40/78 78 12 97 80 140 97% NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HR/min

@2:47P Manual

Afbeelding 4. Connectoren: monitor Connector van SpO2-sensor Connector van ECG/resp.-kabel NIBP-slangconnector

Bandconnector

Voedings- en dataconnector (van de slede)

Afbeelding 5. Connectoren: Slede Voedings- en dataconnector van de monitor

Zekeringhouder

USB-connector voor gegevensaansluiting op pc (optioneel) Voedingsingangsconnector (gelijkspanning)

9

10

Inleiding


Voorzieningen en functies • • •

Bewaking van patiënten (pasgeborenen, kinderen en volwassenen) Weergave van ECG-, SpO2- en Resp-golfvormtraces Nauwkeurige aflezing van NIBP bij aanwezigheid van bewegingsartefacten met gebruikmaking van de gepatenteerde Smartcuf®-bewegingstolerantietechnologie van Welch Allyn SpO2-bewaking met geavanceerde technologie, zodat bij lage perfusie toch zeer nauwkeurige resultaten worden behaald Aanpassingen aan alarmgrenzen kunnen worden geconfigureerd via de ParamSet™-technologie Zelfstandige werking met lokale patiëntalarmen en apparaatwaarschuwingen Optionele draadloze tweewegcommunicatie binnen een Welch Allyn FlexNet-netwerk waarmee bewaking en externe besturing via het centrale station van Acuity mogelijk is LCD-kleurenscherm voor weergave van numerieke gegevens en golfvormgegevens Configureerbare schermindelingen en bewakingsmogelijkheden Interne antenne Oplaadbare lithium-ionbatterij Gewicht ongeveer 0,9 kg Duurzaam Kan kort aan water worden blootgesteld HIPAA-ondersteuning Foutdetectie

• • • •

• • • • • • • • •

Modellen De monitor is beschikbaar in twee zelfstandige en twee draadloze modellen. Functie

Model Model Model Model 802LTAN 802LT0N 802LTRN 802LTAS

Model 802LT0S

Model 802LTRS

ECG met 3 en 5 afleidingen

x

x

x

x

x

x

Ademhalingsfrequentie (Resp)

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

Masimo® SpO2 ®

Nellcor SpO2

x

x

x

Niet-invasieve bloeddruk (NIBP)

x

x

x

Radio 802.11a (5-GHz) voor draadloze FlexNetcommunicatie met Acuity

x

x

Radio 802.11 FHSS (2.4-GHz) voor draadloze FlexNet-communicatie met Acuity Slede om batterij van monitor op te laden

x

x

x

x

x

x

x

x

USB

Optie

Optie

Optie

Optie

Optie

Optie

Het uploaden van patiëntgegevens van de monitor naar een pc en het downloaden van aangepaste monitorconfiguraties van een pc naar de monitor

Optie

Optie

Optie

Optie

Optie

Optie

Gebruiksaanwijzing

Inleiding

11

Accessoires De volgende accessoires zijn beschikbaar voor gebruik met de monitor en de slede: • • • • • • • • • • • • • •

Grote kleurenscherminterface en kabels Pc-hulpprogramma voor de Propaq LT-monitor (cd) Servicehandleiding voor de Propaq LT-monitor (cd) Gebruiksaanwijzing voor de Propaq LT-monitor (cd) Draagband voor patiënt Draagriem voor patiënt Draagband voor transportbrancard Stekkers voor connectorpaneel SpO2-kabels en -sensoren ECG-kabels en verlengkabels voor 3 en 5 afleidingen ECG-elektroden NIBP-slangen en -manchetten Batterij Wisselstroomadapter WAARSCHUWING Gebruik alleen door Welch Allyn goedgekeurde accessoires. Het gebruik van alle andere accessoires kan leiden tot onnauwkeurige patiëntgegevens of schade aan de apparatuur en kan uw productgarantie ongeldig maken. Zie de accessoirelijst of www.welchallyn.com. WAARSCHUWING Volg bij gebruik van accessoires de richtlijnen van de instelling en de aanbevelingen van de fabrikant op.

Zie de pagina ii van Welch Allyn voor bestelgegevens.

USB-optie U kunt de monitor aanschaffen met de optionele USB-aansluiting om gegevens te verzenden. Met deze optie kan communicatie tussen de monitor en een pc tot stand worden gebracht. (Zie “Optionele USB-gegevensoverdracht” on page 15.)

12

Inleiding


HIPAA-aandachtspunten In de VS zijn medische faciliteiten verplicht beleid en procedures te creëren en af te dwingen conform de wetgeving die is gedefinieerd in 45 CFR 160-164 van de HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) van 1996. De Propaq LT-monitor, de grote kleurenscherminterface, de configuratiefunctie van de Propaq LT-monitor en de AutoPrint-functie van de Propaq LT-monitor zijn voorzien van beveiligingsfuncties waarmee u patiëntgegevens privé en vertrouwelijk kunt houden in overeenstemming met de HIPAA-richtlijnen.

Monitor •

Artsen kunnen het monitorscherm vergrendelen om te voorkomen dat de vitale functies van een patiënt worden weergegeven. Als het scherm is vergrendeld, wordt het direct hersteld als er op een knop wordt gedrukt (behalve als de knopvergrendeling is ingeschakeld) of als er een alarm of waarschuwing optreedt.

•

Artsen kunnen de knoppen van de monitor vergrendelen om ongeautoriseerde toegang tot de bedieningselementen te voorkomen. Om de patiënt te beveiligen terwijl de knoppen zijn vergrendeld, worden de knoppen direct weer geactiveerd als er een alarm of een waarschuwing optreedt.

•

Fysiologische gegevens die door de radio uit de monitor worden verzonden, bestaan uit gecodeerde tekst. Alle verzonden gegevens zijn gecodeerd met het PSI-communicatieprotocol van Welch Allyn en kunnen alleen worden gedecodeerd door een centraal station van Acuity dat zich bevindt op het lokale Welch Allyn FlexNet-netwerk. Gegevens die via de 802.11a-norm worden overgebracht, worden standaard eveneens gecodeerd met AES (Advanced Encryption Standard).

Configuratiefunctie De configuratiefunctie bevat nooit patiëntgegevens.

AutoPrint-functie •

Alle patiëntgegevens worden opgeslagen in de specifieke Welch Allyngegevensindeling die alleen per computer kunnen worden gelezen.

•

Als de gegevens naar de printer worden gestuurd, worden ze van de pc gewist.

13

2

Overzicht van de werking van de monitor

De monitor inschakelen Bij elke start van de monitor wordt een zelftest van de werking uitgevoerd. Controleer altijd of de hieronder beschreven opstartcyclus wordt doorlopen. Wanneer Stap 3 op deze wijze wordt afgesloten, heeft de monitor de correcte werking van de zichtbare en hoorbare alarmindicators gecontroleerd. Als Stap 4 niet op deze wijze wordt afgesloten, mag de monitor niet langer worden gebruikt en moet deze worden gecontroleerd door een gekwalificeerde servicemedewerker. De monitor inschakelen 1. Houd de knop

ingedrukt totdat een signaal klinkt.

2. Er klinkt een signaal terwijl de groene, gele en rode lampjes worden in- en uitgeschakeld. Deze procedure wordt twee keer uitgevoerd. 3. Het opstartscherm wordt weergegeven. Dit scherm bevat de productnaam en het bericht 'Systeemdiagnose wordt uitgevoerd'. Het groene lampje wordt snel in- en uitgeschakeld en het signaal met lage toon klinkt. Vervolgens wordt het gele lampje snel in- en uitgeschakeld en klinkt het signaal met middentoon. Ten slotte wordt het rode lampje snel in- en uitgeschakeld en klinkt het signaal met hoge toon. Afbeelding 6. Opstartscherm

Propaq® LT

Systeemdiagnose wordt uitgevoerd

Versie toepassing 1.00.00 Versie Bootcore 1.00.00 c Welch Allyn 2005

4. Na het opstartscherm verschijnt een van de hieronder afgebeelde startschermen: Afbeelding 7. Startschermen Portland Westside Hospital Emergency Department

Portland Westside Hospital Emergency Department

Geen gegevens opgeslagen.

Er zijn patiëntgeg. opgeslagen voor

Opmerking! Pier, Jacobus ID: 3456187

Sel ( ) om met nieuwe pat te starten

Start mt nwe pat

Info

Demo

Selecteer ( ) om geg te verwijderen en met een nieuwe patiënt te starten.

Start mt nwe pat

Ga dr met pat

Info Demo

14



Zie "Zelfstandige bewaking" op pagina 47 voor informatie over het starten van de monitoring vanuit deze schermen. Zie "Demomodus gebruiken" op pagina 39 voor informatie over oefeningen voor het gebruik van de monitor.

Een taal selecteren Voer de volgende procedure uit om de taal in de monitorschermen te wijzigen: 1. Als de monitor is ingeschakeld, drukt u op de knop schakelen. 2. Druk op de knop

om de monitor uit te

om de monitor in te schakelen.

3. Direct nadat u op hebt gedrukt en nog voordat er een scherm verschijnt, drukt u gelijktijdig op en . Houd deze knoppen ingedrukt totdat het taalkeuzescherm verschijnt. Afbeelding 8. Taalkeuzescherm

4. Gebruik

,

,

5. Druk op de knop

en

om de gewenste taal te markeren.

.

De opstartcyclus wordt voortgezet in de geselecteerde taal. Opmerking Wanneer u de taal Frans hebt geselecteerd, kunnen de HF/PF-alarmgrenzen niet worden uitgeschakeld, tenzij u deze instelling in de servicemenu's wijzigt. Als u deze instelling aanpast, blijft de wijziging ook van kracht na het in- en uitschakelen van de monitor. Zie de Propaq LT Monitor servicehandleiding (810-1811-XX) voor meer informatie over het gebruik van de servicemenu's. De monitor zal voortaan starten met de geselecteerde taal, totdat de taalinstelling opnieuw wordt gewijzigd. U kunt de taalinstelling uitsluitend wijzigen in een van de volgende situaties: •

Deze procedure wordt herhaald.

•

Er wordt een nieuwe configuratie gedownload van een pc. (Zie "De configuratiefunctie gebruiken voor het configureren van de monitor" op pagina 122 voor meer informatie.)

•

Er wordt een nieuwe configuratie gedownload van Acuity.

Gebruiksaanwijzing


15

Oplaad-/communicatieslede Wanneer de oplaad-/communicatieslede (de slede) is verbonden met de netvoeding (of met gelijkstroom in een wagen) en de monitor in de slede is geplaatst, heeft de slede de volgende functies: •

Opladen van de monitorbatterij, ongeacht of patiëntbewaking plaatsvindt.

•

Monitor van stroom voorzien, zodat de monitorbatterij blijft opgeladen.

•

Gegevensverkeer tussen een pc en een monitor mogelijk maken (als de slede is voorzien van een USB-poort voor gegevensoverdracht). ("Optionele USBgegevensoverdracht" op pagina 15.)

Afbeelding 9. Monitor en slede Monitor HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

2x

40/ 78 12 97 80 140 97% NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HR/min

@2:47P Manual

Slede

WAARSCHUWING Zorg dat u geen configuratiebestand naar de monitor downloadt terwijl u een patiënt bewaakt en de monitor in de slede is geplaatst. •

De communicatie met het netwerk (en Acuity) wordt onderbroken wanneer u een configuratie naar de monitor downloadt of patiëntgegevens vanaf de monitor uploadt.

•

Als u de configuratie van de monitor wijzigt, wordt de monitor uitgeschakeld en worden alle patiëntgegevens in de monitor gewist.

De slede is bestemd voor gebruik als monitorhouder wanneer de patiënt zich in bed of anderszins op één plaats bevindt. De slede kan op een vlakke ondergrond in de nabijheid van de patiënt worden geplaatst en aan een bedrail worden bevestigd (met de bedrailhaak). Wanneer de monitor zich in de slede bevindt en de wisselstroomadapter is aangesloten op de slede, wordt de monitor gevoed met netstroom in plaats van batterijstroom. Hierdoor blijft de monitorbatterij volledig opgeladen, zodat deze kan worden gebruikt als stroomvoorziening wanneer de monitor wordt verwijderd uit de slede om de patiënt buiten het bed verder te begeleiden. De slede kan op elk moment worden aangesloten op de netvoeding, ongeacht of de monitor is geplaatst.

Optionele USB-gegevensoverdracht Als de slede is voorzien van de optionele USB-communicatiepoort en is verbonden met een pc door middel van de configuratiefunctie en AutoPrint-functie van de Propaq LT, kan de slede voor de volgende doelen worden gebruikt:

16



•

Aangepaste monitorconfiguraties maken op de pc en de configuraties downloaden naar een onbeperkt aantal monitors. (Zie "Configuratie van de monitor" op pagina 107 voor meer informatie.)

•

Het interne configuratiebestand uploaden van de monitor naar de pc.

•

Patiëntgegevens uploaden van de monitor naar de pc om de gegevens af te drukken. (Zie "Patiëntgegevens afdrukken" op pagina 99 voor meer informatie.)

Slede installeren 1. U kunt de slede op een tafel of schap plaatsen of aan een bedrailhaak ophangen. WAARSCHUWING Plaats de slede zodanig dat deze niet op de patiënt kan vallen. Let op Plaats de slede in de nabijheid van de patiënt, maar let erop dat de gekozen positie niet hinderlijk is voor het behandelen van de patiënt. 2. Sluit de wisselstroomadapter aan op de slede en op een stopcontact. Via de indicator (groen) aan de voorzijde van de slede wordt aangeduid dat de wisselstroomadapter is aangesloten. Afbeelding 10. Statusindicators van de slede

HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

2x

40/ 78 12 97 80 140 97% HR/min NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2 @2:47P Manual

Groen Geel

Monitorbatterij wordt opgeladen. Storing in batterij of oplader (geeft aan dat de temperatuur van de batterij buiten het bereik valt of dat onderhoud vereist is).

Groen

Netvoeding is ingeschakeld.

3. Plaats de monitor in de slede. Bij correcte plaatsing klikt de monitor vast in de slede. Het lampje (groen) op de slede duidt aan dat de batterij wordt opgeladen. (Zie "De batterij opladen" op pagina 147 voor meer informatie.) Opmerking U kunt de monitor zowel in- als uitgeschakeld in de slede plaatsen. Als de ingeschakelde monitor in de slede wordt geplaatst of uit de slede wordt verwijderd, wordt de patiëntbewaking niet onderbroken.

De monitor uit de slede verwijderen Als u de monitor wilt verwijderen uit de slede, drukt u de ontgrendelingsknop in aan de voorzijde van de slede (Afbeelding 11). Houd de slede met ingedrukte knop goed vast met één hand, pak met uw andere hand de monitor stevig vast en til de monitor uit de slede.

Gebruiksaanwijzing


Afbeelding 11. Ontgrendelingsknop van de monitor

HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

2x


Ontgrendelingsknop van de monitor

17

18



Gegevens weergeven De vitale functies van de patiënt worden weergegeven op het monitorscherm dat diagonaal 8,9 cm meet (Afbeelding 12), of op het optionele grote kleurendisplay. Afbeelding 12. Onderdelen van het scherm Vitale functies(A) 1

2

3

4

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

5

6

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm 7 8

SpO2

2x

12 97 % 80 140/78 NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HF/min

@2:47P Handmatig

0

1

Patiëntnaam (indien beschikbaar)

2

Bron van de golfvorm

3

Weergaveschaal van de golfvorm

4

Patiënt-id (indien beschikbaar)

5

Symbool voor de verbindingsstatus (Geen De communicatie is niet ingeschakeld. symbool) De monitor communiceert via de USB-kabel met een pc. (Uitsluitend bij draadloze monitor en met Acuity ingeschakeld.) De monitor communiceert met het netwerk en met Acuity. (Uitsluitend bij draadloze monitor en met Acuity ingeschakeld.) Knippert: de monitor communiceert met het netwerk, maar niet met Acuity. (Uitsluitend bij draadloze monitor en met Acuity ingeschakeld.) Constant: de monitor communiceert niet met het netwerk. (Uitsluitend bij draadloze monitor en met Acuity ingeschakeld.)

6

Tijdstip

7

Kamernummer van de patiënt

8

Patiëntmodus

Gebruiksaanwijzing


Afbeelding 13. Onderdelen van het scherm Vitale functies (B)

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm 9

SpO2

10

2x


HF/min

@2:47P Handmatig

15

9

10

14

11

13

12

Batterijstatus (Zie Table 3, “Statusindicatielampjes” op pagina 2 voor meer informatie.) Groen:

gedeeltelijk tot volledig opgeladen.

Geel:

vrijwel leeg.

Rood:

leeg, de monitor wordt binnenkort uitgeschakeld.

Met kleuren gemarkeerde golfvormen, aanduidingen van ECG-elektroden en waarden van vitale functies Groen Lichtblauw Paars Geel

ECG en HF/PF NIBP Resp SpO2

11

SpO2-polsamplitude

12

Getalwaarde SpO2

13

Getalwaarde ademhalingsfrequentie

14

Getalwaarde NIBD

15

HF (hartfrequentie) wordt weergegeven als ECG is ingeschakeld. PF (polsfrequentie) wordt weergegeven als ECG is uitgeschakeld en SpO2 of NIBP is ingeschakeld. Een HF/PF-waarde buiten het meetbereik wordt door de monitor als volgt weergegeven: --buiten bereik-of- laag« + + + buiten bereik -- hoog« ? ? ? onbepaald

19

20



Schermindelingen U kunt de monitor configureren voor het weergeven van schermen met de volgende indelingen: Tabel 5. Schermindelingen PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

%

80 97 140/78 78 12 HF/min

SpO2

NIBP mmHg (102) Handmatig 2:47P S D M

PIER, JACOBUS

De waarden van de bloeddruk, hartfrequentie, ademhalingsfrequentie en SpO2-metingen worden weergegeven met grote cijfers. Met de kloksymbolen wordt aangeduid: Linkerhelft Rechterhelft Wit Zwart

Resp/min

3456187 Volw

Grote cijfers

3:00:06P

Kr 239

ondergrens van alarm bovengrens van alarm alarmen ingeschakeld alarmen uitgeschakeld

Enkele golfvorm

II 1mV/cm


HF/min

•

3 seconden van één ECG-signaal of SpO2-signaal, of;

•

12 seconden van het Resp-signaal.

De waarden van de vitale functies worden weergegeven in normaal formaat.

@2:47P Handmatig

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

12:41:32

Kr 239

Tabelvrm 80 140/78 12 ZOEKEN % Tijd HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 125 130/65 (93) 98 Uit 12:41 12:40 122 nvt 22 99 12:39 98 100 112/87 (87) 18 12:38 75 nvt 99 16 12:38 50 nvt 17 100 12:37 25 nvt 192/110 (130) 19 12:36 nvt 98 19 12:35 98 100 152/78 (115) 19 50 17 12:34 nvt 100 12:33 nvt 25 152/78 (115) 19 19 12:32 nvt 98 12:31 19 98 100 152/78 (115)

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

Trends in tabelvorm De waarden van de actuele vitale functies worden boven de tabel weergegeven met kleine cijfers. Het historische overzicht van vitale functies wordt weergegeven in tabelvorm.

Dubbele golfvorm

II 1mV/cm

SpO2

2x

•

6 seconden van één ECG-signaal of SpO2-signaal, of 24 seconden van het Resp-signaal, of;

•

twee van de volgende golfvormen: 3 seconden van één ECG-signaal of SpO2-signaal en 12 seconden van het Resp-signaal.


HF/min

@2:47P Handmatig

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

De overige vitale functies worden als getalwaarden weergegeven onder de golfvormen. 12:41:32

Kr 239

1mV/cm

Tabelvrm Tijd

12:41 12:40 12:39 12:38 12:38 12:37 12:36

80 140/78 HF/min NIBP mmHg

125 122 100 75 50 25

130/65 (93) nvt 112/87 (87) nvt nvt 192/110 (130) nvt

12 ZOEKEN % Resp/min SpO2

nvt 22 18 16 17 19 19

98 99 98 99 100 nvt 98

Trends in tabelvorm met enkele golfvorm •

3 seconden van één ECG of SpO2-signaal, of;

•

12 seconden van het Resp-signaal.

De overige vitale functies worden in getalwaarden weergegeven. Het historische overzicht van de vitale functies wordt in tabelvorm weergegeven onder de golfvorm.

Gebruiksaanwijzing


21

U kunt de monitor zo configureren dat er snel door drie van de vijf beschikbare schermindelingen wordt gebladerd wanneer u op de knop drukt. Voorbeeld: wanneer u in de configuratie drie schermindelingen hebt ingesteld, Grote cijfers, Enkele golfvorm en Trends in tabelvorm, kunt u bladeren door deze schermindelingen door herhaaldelijk te drukken op de knop (Afbeelding 14). Afbeelding 14. Bladeren door de geconfigureerde schermindelingen PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm


HF/min

@2:47P Handmatig

Enkele golfvorm PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

PIER, JACOBUS

Kr 239

80 97 140/78 78 12 HF/min

SpO2


3456187 Volw

12:41:32

Kr 239


%

Resp/min

Trends in tabelvorm

Grote cijfers

Voor elk type schermindeling kunt u een aantal eigenschappen configureren. Zie "Schermindeling" op pagina 136 voor meer informatie. Weergave in tabelvorm bekijken als Trends in tabelvorm niet is ingesteld 1. Open het menu Instellingen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37 voor meer informatie.) 2. Markeer Trends en druk op de knop

.

Opmerking Elke combinatie van schermindelingen moet minimaal één weergave van een golfvorm bevatten.

Time-out van scherm en achtergrondverlichting Als u de batterijcapaciteit niet onnodig wilt aanspreken, kunt u de monitor zodanig configureren dat het scherm en de achtergrondverlichting worden uitgeschakeld wanneer gedurende een in te stellen aantal minuten geen gebruikersactiviteit wordt waargenomen. •

Als het scherm is uitgeschakeld, zijn de patiëntgegevens niet zichtbaar.

•

Als de achtergrondverlichting is uitgeschakeld, zijn de patiëntgegevens uitsluitend zichtbaar bij direct licht.

Opmerking Wanneer het scherm en de achtergrondverlichting zijn uitgeschakeld door een time-out, worden deze onmiddellijk ingeschakeld bij een alarm of waarschuwing en na het indrukken van een monitorknop (als de vergrendelingsfunctie van de knoppen niet is geactiveerd).

22



In de configuratie van de monitor stelt u in of de time-outfunctie is uit- of ingeschakeld en hoe lang de time-out standaard duurt. Als u deze functie in de configuratie hebt ingeschakeld, kunt u de time-outperiode ook tijdelijk wijzigen of volledig uitschakelen via het menu Instellingen -> Tijdmetingen.

Vergrendeling van scherm, achtergrondverlichting en knoppen Als de vergrendelingsfunctie is ingeschakeld, kunt u een of meer van de volgende onderdelen vergrendelen: Knoppen

om gebruik zonder toestemming te voorkomen.

Achtergrondverlichting om de batterijcapaciteit in stand te houden. Scherm

om te voorkomen dat patiëntgegevens worden bekeken zonder toestemming.

In de configuratie van de monitor stelt u in welke van deze onderdelen kan worden vergrendeld. Zie "Configuratie van de monitor" op pagina 107 voor meer informatie over het in- of uitschakelen van de vergrendeling van deze onderdelen. Geconfigureerde onderdelen vergrendelen Houd de knoppen

,

en

vijf seconden gelijktijdig ingedrukt.

Geconfigureerde onderdelen ontgrendelen Houd de knoppen

,

en

vijf seconden gelijktijdig ingedrukt.

Opmerking Bij alarmen en waarschuwingen worden de vergrendelde onderdelen onmiddellijk ontgrendeld.

Interface voor het grote kleurendisplay Wanneer u de als optionele accessoire verkrijgbare interface voor het grote kleurendisplay (de 'interfacebox') gebruikt, kunt u de vitale functies van de patiënt weergeven op een scherm van groot formaat. Doorgaans wordt het display bevestigd aan een wand op één tot twee meter afstand van het bed van de patiënt. Het beeldsignaal wordt ontvangen via een VGA-kabel vanaf de slede. WAARSCHUWING De aansluitingen voor ingaande en uitgaande signalen (I/O) zijn uitsluitend bedoeld voor het aansluiten van apparaten die voldoen aan IEC 60601-1 of andere IEC-normen (bijvoorbeeld IEC 60950) die van toepassing zijn op de monitor. Het aansluiten van extra apparaten op de monitor kan het risico op lekstroom via de behuizing of de patiënt vergroten. Houd rekening met de vereisten van IEC 60601-1-1 om de veiligheid van de bediener en de patiënt te waarborgen. Meet de lekstroom om te controleren of er geen gevaar voor elektrische schokken bestaat.

Opties voor configuratie van het grote kleurendisplay •

Als de interfacebox wordt bevestigd aan het grote display (Afbeelding 15), mag de afstand tussen scherm en slede niet groter zijn dan circa drie meter.

•

Als de interfacebox wordt bevestigd aan de slede (Afbeelding 16), wordt de afstand tussen box en scherm bepaald door de lengte van de VGA-kabel.

Gebruiksaanwijzing


•

23

Als de interfacebox, de slede en het grote kleurendisplay gezamenlijk worden bevestigd (Afbeelding 17), wordt de afstand tussen deze componenten en het bed van de patiënt bepaald door de kortste van de volgende verbindingen: de SpO2sensorkabel, de ECG-kabel of de NIBP-luchtslang. Let op Installeer een goedgekeurde stroomontlader tussen het netsnoer van het grote kleurenscherm en de netspanning, als u medisch hoogwaardige bescherming tegen lekstroom nodig hebt.

Opmerking De verschillende configuraties zijn niet onderling verwisselbaar. Voor elk van de configuraties is een unieke combinatie schroeven en kabels voor de USB-verbinding, voeding en VGA-verbinding vereist. Opmerking Als de interfacebox wordt bevestigd aan de slede, kan de bedrailhaak niet worden gebruikt. Afbeelding 15. Interfacebox bevestigd aan het grote display

Interfacebox bevestigd aan het grote display

Stroomontlader

24



Afbeelding 16. Interfacebox bevestigd aan de slede

Interfacebox bevestigd aan de slede

Stroomontlader

Afbeelding 17. Interfacebox en slede bevestigd aan het grote display Interfacebox en slede bevestigd aan het grote display

Stroomontlader

Opties voor weergave op het grote kleurendisplay Op het grote display worden de waarden van de vitale functies en vier of negen golfvormen weergegeven.

Gebruiksaanwijzing


25

Afbeelding 18. Opties voor weergave op het grote kleurendisplay DAMEN, SARA

II

7762940

DAMEN, SARA

HF/min

60 120 78 98 % 15

I 120 50

II

NIBP/PSNI-mmHg Handmatig

SpO2

III V

S

220 75

D

110 35 120 50

M

SpO2

aVR

aVL

aVF

100 90

Resp

Resp/min

SpO2

120 50

HF/min

60 120 78 98 % 15

120 50

NIBP/PSNI-mmHg Handmatig

(89)

(89)

V

7762940

Resp

S

220 75

D

110 35 120 50

M

SpO2

100 90

Resp/min

120 50

Duw met een draad in het gaatje in de interface box naast de USB-connector of druk op de knop om over te schakelen tussen 4-golfvormen 9-golfvormweergaven. Als u de weergave-indeling minstens 15 seconden voor het afsluiten van de voeding voor de interfacebox wijzigt, wordt de nieuw geselecteerde weergave de standaardweergave als de interfacebox weer wordt ingeschakeld. Afbeelding 19. Schakelen tussen de weergaven van vier en negen golfvormen

Selector voor weergave van golfvormen

Selector voor weergave van golfvormen

Vaststellen wat op het grote scherm verschijnt bij het gebruik van een ECG-kabel met 3 afleidingen Afbeelding 20. 4-golfvormweergave, kabel met 3 afleidingen

Afleidingen I, II en III zijn zichtbaar. De golfvorm voor de op de monitor geselecteerde afleiding wordt weergegeven op het grote kleurenscherm. Afleiding V kan niet worden weergegeven.

26



Opmerking Bij het gebruik van een kabel met 5 afleidingen waarbij alle elektroden zijn aangesloten, zijn alleen afleidingen II en V beschikbaar in de 4golfvormweergave. Afbeelding 21. 9-golfvormweergave, kabel met 3 afleidingen

Afleidingen I, II en III zijn zichtbaar. De golfvorm voor de op de monitor geselecteerde afleiding wordt weergegeven op het grote kleurenscherm. Afleidingen V, aVR, aVL en aVF kunnen niet worden weergegeven. Opmerking Bij het gebruik van een kabel met 5 afleidingen waarbij alle elektroden zijn aangesloten, zijn afleidingen I, II, III, V, aVR, aVL en aVF beschikbaar in de 9golfvormweergave.

De interfacebox installeren De interface voor het grote kleurendisplay wordt van gelijkstroom voorzien door de wisselstroomadapter. De gegevens over de vitale functies komen binnen vanaf de slede. De interfacebox voorziet de slede van gelijkstroom en geeft het beeldsignaal door naar het grote display. Als de interfacebox is bevestigd aan de slede, worden beide onderdelen onderling verbonden door de standaardkabels voor de voeding en voor de USB-verbinding (Zie Afbeelding 17 op pagina 24.) Als de interfacebox en de slede niet aan elkaar zijn bevestigd, worden langere kabels. De wisselstroomadapter wordt geleverd bij de slede. Afbeelding 22. Aansluitingen op de interfacebox Gelijkstroomuitga ng (naar de slede)

VGA-uitgang (naar het grote kleurendisplay)

USB-ingang (vanaf de slede)

Gelijkstroomingang (vanaf de wisselstroomadapter)

Zekering

Gelijkstroomindicatielampje

Gebruiksaanwijzing


27

Opmerking De wisselstroomadapter die wordt gebruikt bij de Propaq CS-monitor of de Propaq Encore-monitor, is niet geschikt om de interfacebox van voeding te voorzien. Als de interfacebox niet wordt gebruikt, wordt de wisselstroomadapter bevestigd aan de slede. Wanneer de interfacebox wél wordt gebruikt, wordt de wisselstroomadapter niet aan de slede bevestigd, maar aan de interfacebox.

Bedrailhaak verwijderen van de slede Als u de interfacebox wilt bevestigen aan de slede, terwijl de bedrailhaak nog is gemonteerd op de slede, moet de bedrailhaak eerst worden verwijderd van de slede. 1. Verwijder de schroeven aan de achterzijde van de bedrailhaak. 2. Til de bedrailhaak van de twee borstschroeven aan de achterzijde van de slede. 3. Verwijder de beide borstschroeven uit de achterzijde van de slede. Afbeelding 23. Bedrailhaak verwijderen van de slede 2

1

3

28



Grote kleurendisplay monteren Zie Afbeelding 24, Afbeelding 25 op pagina 29 of Afbeelding 26 op pagina 30. Afbeelding 24. Interfacebox (met vlakplaat) bevestigen aan de montagebeugel van het grote display

60-mm schroeven 620-0431-00 40-mm schroeven 620-0432-00

Stroomontlader

Lange kabels tussen box en slede: 008-0946-00 (USB) 008-0948-00 (voeding)

Gebruiksaanwijzing


Afbeelding 25. Interfacebox bevestigen aan de slede

40-mm schroeven 620-0432-00


Korte kabels tussen box en slede: 008-0947-00 (USB) 008-0949-00 (netvoeding)

Stroomontlader

29

30



Afbeelding 26. Interfacebox en slede bevestigen aan de montagebeugel van het grote display



Korte kabels tussen box en slede: 008-0947-00 (USB) 008-0949-00 (netvoeding)

Stroomontlader

Gebruiksaanwijzing


31

Navigeren U navigeert door de monitorschermen met behulp van (actieknop) en (weergaveknop).

,

,

en

(pijlknoppen),

Pijlknoppen gebruiken Gebruik

,

,

en

om de volgende handelingen te verrichten:

•

Optie op het scherm markeren. (Zie "Markeringen gebruiken" op pagina 31.)

•

Opties selecteren in de configuratiemenu's.

•

Opties in een pop-upmenu selecteren met

•

Waarden van numerieke parameters wijzigen met

en

. en .

Actieknop gebruiken Gebruik


•

Configuratiemenu weergeven voor een blauw gemarkeerd item.

•

Vanuit de configuratiemenu's teruggaan naar het hoofdscherm.

•

Menu Instellingen openen als Instellingen is gemarkeerd.

•

Trends in tabelvorm en in grafische vorm weergegeven als Trends is gemarkeerd.

•

Momentopnamen weergeven als Momentrg is gemarkeerd.

•

Scherm en/of achtergrondverlichting inschakelen als deze zijn uitgeschakeld door een time-out.

•

Pop-upmenu's weergeven.

Weergaveknop gebruiken Gebruik


•

Bladeren door de geconfigureerde schermindelingen.

•

Vanuit de configuratiemenu's teruggaan naar het hoofdscherm.

•

Pop-upmenu's sluiten.

Markeringen gebruiken Elk scherm bevat één onderdeel dat is gemarkeerd in een blauw veld: de actuele context. Een aantal schermen bevat ook onderdelen die als parameterwaarden zijn gemarkeerd in een groen veld.

Blauwe markeringen Met een blauwe markering wordt de actuele context aangeduid. Voorbeeld: Afbeelding 27 toont een gemarkeerde rij in een trendweergave en een gemarkeerde instelling in het menu Grootte golfvorm.

32



Afbeelding 27. Voorbeelden van gemarkeerde onderdelen PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

12:41:32

Kr 239

Vervolgkeuzelijst

1mV/cm

Tabelvrm Tijd

12:41 12:40 12:39 12:38 12:38 12:37 12:36


125 122 100 75 50 25

130/65 (93) nvt 112/87 (87) nvt nvt 192/110 (130) nvt


nvt 22 18 16 17 19 19

98 99 98 99 100 nvt 98

Markeringen

Grootte golfvorm 0,2 mV/cm 0,5 mV/cm 1 mV/cm 2 mV/cm 4 mV/cm 8 mV/cm

Weergave van vitale functies

Als u in een weergavescherm (zie "Schermindelingen" op pagina 20) drukt op de knop , wordt het weergegeven scherm op de monitor vervangen door een ander scherm met informatie over de actuele context. Voorbeeld: als SpO2 is gemarkeerd in de weergave van de dubbele golfvorm en u drukt op de knop ... Afbeelding 28. Actieknop gebruiken ( PIER, JACOBUS

3456187 Volw

)

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm

(Weergave van dubbele golfvorm) SpO2

2x


HF/min

Als SpO2 is gemarkeerd, drukt u op de knop

@2:47P Handmatig

...verschijnt het SpO2-configuratiemenu (Afbeelding 29).

Groene markeringen Met groene markeringen worden de actuele waarden van meerdere parameters binnen de desbetreffende context aangeduid. Voorbeeld: in het configuratiemenu in Afbeelding 29 zijn de actuele instellingen van de SpO2-parameters groen gemarkeerd.

Gebruiksaanwijzing


33

Menu's Configuratiemenu's gebruiken Afbeelding 29. SpO2-configuratiemenu (voorbeeld)

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm

Configuratiecontext Parameters Huidige instellingen

80 HF/min SpO2

Afsluiten

140/78 12 NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2 Monitoring Alarm hoog Bovengrens Alarm laag Ondergrens HF/PF-toon

Trends

97 % SpO2

Uit Aan Standby Uit Aan 100 Uit Aan 90 Uit Laag Gem Hoog

Momentrgs

Configuratiemenu

Instl

Een configuratiemenu bevat de onderwerpnaam van de actuele context (bijvoorbeeld SpO2), een parameterkolom met één gemarkeerde parameter (bijvoorbeeld SpO2monitoring) en een optiekolom met één gemarkeerd item in elke set opties (bijvoorbeeld Aan, Aan, 100, Aan, 90, Laag). Met de blauwe markering wordt de parameter aangeduid die op dit moment kan worden gewijzigd. Met de groene markeringen worden de huidige instellingen van alle parameters in het menu aangeduid. Langs de onderrand van elk scherm in de configuratiemenu's bevinden zich de koppelingen voor het activeren van de functies Afsluiten, Trends, Momentopnamen en Instellingen. Afsl

Teruggaan naar de weergave van vitale functies.

Trends

Weergave van trendhistorie in tabelvorm.

Momentopn

Reeks momentopnamen van golfvormen van 21 seconden met betrekking tot de vitale functies van de huidige patiënt weergeven.

Instl

Menu Instellingen openen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37 voor meer informatie.)

Voorbeeld: een configuratiemenu gebruiken Uitgaande van het voorbeeld (Afbeelding 29) gaat u als volgt te werk om de onderste alarmgrens voor de SpO2 te verhogen naar 95 (Stap 1) en het HF/PF-geluidssignaal (Stap 2) uit te schakelen: 1. Als SpO2-monitoring is gemarkeerd, schuift u naar beneden (met de knop ) om Ondergrens te markeren en drukt u vervolgens een aantal malen op de knop om deze alarmgrens te verhogen naar 95.

34



Opmerking Als u een van de bovenste alarmgrenzen verlaagt naar een waarde die bijna even laag is als de onderste alarmgrens, wordt de onderste alarmgrens automatisch verlaagd. De ondergrens zal dan ook altijd lager zijn dan de bovengrens. Als u een van de onderste alarmgrenzen verhoogt naar een waarde die bijna even hoog is als de bovenste alarmgrens, wordt de bovenste alarmgrens automatisch verhoogd. De bovengrens zal dan ook altijd hoger zijn dan de ondergrens. 2. Schuif (met de knop ) naar HF/PF-toon en druk vervolgens een of meer keren op de knop of om Uit te markeren. Opmerking Wanneer u een instelling wijzigt (bijvoorbeeld door een alarmgrens uit te schakelen, te verhogen of te verlagen), treedt de wijziging onmiddellijk in werking. 3. Druk op de knop of om het configuratiescherm te sluiten en terug te gaan naar de weergave van vitale functies. Opmerking Wanneer u een configuratiemenu sluit, worden de weergegeven waarden op het moment van sluiten toegepast als de instellingen voor de monitorfunctie. Als u een parameterinstelling hebt gewijzigd, maar vóór het sluiten van het configuratiemenu besluit dat u de vorige instellingen weer wilt activeren, moet u de oorspronkelijke waarden van de parameters herstellen voordat u het configuratiemenu sluit.

Configuratiemenu voor HF/PF Parameter

Opties

Parameter

Opties

Alarm hoog

Uit Aan

Alarm laag

Uit Aan

Bovengrenzen Volwassene Kind Pasgeborene HF/PF-toon

Ondergrenzen 27 - 300 slagen per minuut 27 - 300 slagen per minuut 27 - 300 slagen per minuut Uit Laag Gem Hoog

Volwassene Kind Pasgeborene Geselect. bron

25 - 298 slagen per minuut 25 - 298 slagen per minuut 25 - 298 slagen per minuut ECG SpO2

Configuratiemenu voor SpO2 Parameter

Opties

Parameter

Opties

SpO2 monitoring

Uit Aan Standby

HF/PF-toon

Uit Laag Gem Hoog

Alarm hoog

Uit Aan

Alarm laag

Uit Aan

Bovengrens Volwassene 52% - 100% Kind 52% - 100% Pasgeborene 52% - 100%

Ondergrens Volw 50% - 98% Kind 50% - 98% Pasgeborene 50% - 98%

Gebruiksaanwijzing


35

Configuratiemenu voor NIBP Het configuratiemenu voor NIBP bevat submenu's Manometer, Systol., Diastol. en Gem. Druk op de knop of om een submenu te selecteren. Afbeelding 30. Configuratiemenu voor NIBP DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

3:00:06P

Kr 263

1mV/cm

80 HF/min

140/78 12 NIBP mmHg (102) Resp/min

97 % SpO2

NIBP Manometer Systol. Diastol. Gem. Alarm bij hoge sys Uit Aan Bovengrens sys 220 Alarm bij lage sys Uit Aan 75 Ondergrens sys NIBP-modus Autom. Handm. Turbo Auto interval (min) 1 2 3 5 10 15 30 60

Afsluiten

Trends

Parameter

Momentrgs

Instl

Opties

Parameter

Systol. Alarm bij hoge sys

Uit Aan

Bovengrens sys Volwassene Kind Pasgeborene NIBP-modus

Systol. Alarm bij lage sys

32 - 260 mmHg 32 -160 mmHg 27 - 120 mmHg Automatisch Handmatig Turbo

Uit Aan

Bovengrens dia Volwassene Kind Pasgeborene NIBP-modus

Volwassene Kind Pasgeborene Auto interval (min)

NIBP-modus

1 2 3 5 10 15 30 60

Alarm bij lage dia

Uit Aan

Ondergrens dia 22 - 235 mmHg 17 - 130 mmHg 12 - 105 mmHg Automatisch Handmatig Turbo

Uit Aan

Bovengrens MAP Volwassene Kind Pasgeborene

30 - 258 mmHg 30 - 158 mmHg 25 - 118 mmHg

Diastol.


MAP Alarm bij hoge MAP

Uit Aan

Ondergrens sys

Diastol. Alarm bij hoge dia

Opties

20 - 233 mmHg 15 - 128 mmHg 10 - 103 mmHg 1 2 3 5 10 15 30 60 MAP

Alarm bij lage MAP

Uit Aan

Ondergrens MAP 22 - 255 mmHg 17 - 140 mmHg 12 - 110 mmHg Automatisch Handmatig Turbo


20 - 253 mmHg 15 - 138 mmHg 10 - 108 mmHg 1 2 3 5 10 15 30 60

36



Configuratiemenu voor Resp Parameter

Opties

Parameter

Opties

Resp-bewaking

Uit Aan

Alarm laag

Uit Aan

Alarm hoog

Uit Aan

Ondergrens

Bovengrens

Volwassene

2 - 148

Volwassene

4 - 150

Kind

2 - 148

Kind

4 - 150

Pasgeborene

3 - 148

Pasgeborene

5 - 150

El1 (RA-LA) El2 (RA-LL)

Resp-elektrode

Instellingenmenu's gebruiken In de instellingenmenu's kunt u de werking van de monitor instellen. Instelling

Opties

Instelling

Alarmen

Opties SpO2 (alleen Masimo)

Onderbr gelalarmn

Uit, Aan (met een tijdswaarde)

Gevoeligheid

Normaal, Maximum, APOD™

Alarmtoon

Laag, Gem, Hoog

FastSAT™

Uit, Aan

Tijd gemiddelde

2, 4, 8, 10, 12, 14, 16

ECG Resp-bewaking

Uit, Aan

Tijdmetingen

ECG-bandbreedte

Monitor, Uitgebreid

T-out agrverl (min)

2, 5, 10, 15, 30, Aan, Uit

Voedingsbronfilter

60 Hz, 50 Hz, Uit

T-out display (min)

2, 5, 10, 15, 30, Aan

Pacerindicator

Uit, Aan

Demomodus

Uitgeschak., Hoog, Laag

NIBP NIBP-formaat

SD, SD(m), sd(M)

NIBP-eenheid

mmHg, kPa

Smartcuf

Uit, Aan

Gebruik het menu Instellingen -> Configuratie om de monitorconfiguratie te wijzigen zonder de configuratiefunctie te gebruiken. Optie

Opmerking Configuratie

Selecteer ( ) om de huidige instellingen op te slaan.

Vervang de opstartinstellingen door de huidige parameterinstellingen.

Selecteer ( ) om de fabrieksinstellingen te gebruiken.

Vervang de opstartinstellingen door de fabrieksinstellingen.

Selecteer ( ) om het volgende bestand te gebruiken: [Bestandsnaam].

Vervang de opstartinstellingen door de laatst gedownloade configuratie-instellingen.

Gebruiksaanwijzing


37

Instellingenmenu's openen Verricht de volgende handelingen in een van de hoofdschermen (zoals Grote cijfers of Dubbele golfvorm): 1. Markeer

, HF/PF, SpO2, NIBP, Resp of

2. Druk op de knop

.

.

3. Markeer Instellingen (onder in het scherm) en druk op de knop

.

Afbeelding 31. Instellingenmenu's ID: 01018VDO9PBH SIMULATIE II

3:00:06P Volw

Kr 239

Instellingen

1mV/cm

80 HF/min

12 Resp/min

NIBP mmHg

Instl Alarmen ECG NIBP Configuratie Service

97 % SpO2

Tijdmetingen

Onderbr gelalarmn

Uit

Alarmtoon

Laag Gem Hoog

Afsluiten

Trends

Aan (90 sec)

Momentrgs

Instl

Opmerking Wanneer u de parameterinstellingen aanpast en vervolgens de patiëntmodus wijzigt (bijvoorbeeld van Volw naar Ped), gebeurt het volgende: •

Alle parameters voor de nieuwe patiëntmodus worden teruggezet naar de standaardwaarden.

•

Alle opgeslagen patiëntgegevens worden verwijderd.

WAARSCHUWING Vanuit de instellingenmenu's is ook toegang tot het servicemenu mogelijk. Het servicemenu mag echter uitsluitend worden geopend door bevoegde servicetechnici.

Schermen met monitorgegevens Zowel het scherm met opstartgegevens als het scherm met monitoringgegevens bevat gegevens over de monitor. Scherm met opstartgegevens weergeven Markeer in het startscherm (Afbeelding 7 op pagina 13) de optie Info. Afbeelding 32. Opstartgegevens Welch Allyn Propaq 802LT0N Serienr. AB72383-1 V1.00.00 Portland Westside Emergency Department PtldWstsdED10Jun05.mnt Ann Jones, MD 503-530-0101 x9999 Patiëntmodus Volw Snapshots 14 v 20 opgesl. Draadloze communicatie Uitgschakld

Welch Allyn Propaq 802LTRN Serienr. F82C0DD5 V1.00.00 Portland Westside Emergency Department PtldWstsdED10Jun05.mnt Ann Jones, MD 503-530-0101 x9999 Patiëntmodus Volw Momentreg gn Draadloze communicatie Ingeschakld

Start mt nwe pat

Info

Demo

Start mt nwe pat

Ga dr met pat

Info Demo

38



Het scherm met opstartgegevens biedt de volgende informatie: •

Het monitortype (LTRN=draadloos, LT0N=zelfstandig), het serienummer en het versienummer van de software (V X.XX.XX).

•

De naam van de medische instelling en de afdeling.

•

De naam van het configuratiebestand.

•

De naam en het telefoonnummer van de contactpersoon.

•

De huidige patiëntmodus (Volw, Ped, Neo).

•

Het aantal opgeslagen momentopnamen (0 - 20).

•

De status van de netwerkcommunicatie (Ingeschak., Uitgeschak.).

U sluit het scherm met opstartgegevens op een van de volgende manieren: •

Markeer Doorg met pat of Nwe pat starten om de bewaking te starten.

•

Markeer Demo om de demomodus te activeren.

•

Druk op de knop

om de monitor uit te schakelen.

Het scherm met monitoringgegevens weergeven Markeer de knop

(in de rechterbovenhoek van het scherm met vitale functies) en druk op .

Afbeelding 33. Monitoringgegevens PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

12:41:32

Kr 239

1mV/cm

80 (100) 12 HF/min NIBP mmHg (148-86) Resp/min Portland Westside Emergency Department PtldWstsdED10Jun05.mnt Ann Jones, MD 503-530-0101 x9999 Afsluiten

Trends

Momentrgs

97 % SpO2

Instl

Het scherm met monitoringgegevens biedt de volgende informatie: •

Continue weergave van de getalwaarden en golfvorm van de vitale functies van de patiënt.

•

De naam van de medische instelling en de afdeling.

•

De naam van het configuratiebestand

•

De naam en het telefoonnummer van de contactpersoon.

Gebruiksaanwijzing


39

Opmerking Als een monitorconfiguratie wordt opgeslagen nadat een configuratiebestand is gedownload, wordt de bestandsnaam die in het informatiescherm wordt weergegeven gevolgd door een sterretje (*). Dit is zelfs het geval als de opgeslagen configuratie identiek is aan de gedownloade configuratie.

Portland Westside Emergency Department PtldWstsdED10Jun05.mnt* Ann Jones, MD 503-530-0101 x9999 Lees 'De standaardinstellingen wijzigen' op pagina 68 voor meer informatie over het wijzigen van de monitorconfiguratie. U sluit het scherm met monitoringgegevens op een van de volgende manieren: •

Druk op de knop of markeer Afsl en druk vervolgens op de knop te gaan naar het hoofdscherm.

om terug

•

Markeer Trends en druk op de knop tabelvorm.

om de vitale functies weer te geven in

•

Markeer Trends en druk op de knop de vitale functies weer te geven.

om de opgeslagen momentopnamen van

•

Markeer Instl en druk op de knop

•

Druk op de knop

om het instellingenmenu weer te geven.


Demomodus gebruiken In de demomodus worden op het monitorscherm gesimuleerde gegevens voor alle vitale functies weergegeven. U kunt de demomodus gebruiken om vertrouwd te raken met het volgende: •

Bekijken van schermen met vitale functies

•

Wijzigen van alarmgrenzen en andere instellingen

•

Doorlopen van weergaveopties

•

Reageren op alarmen

De demomodus kan uitsluitend worden geactiveerd als aan de volgende voorwaarden is voldaan: •

Het startscherm wordt weergegeven.

•

De monitor bevindt zich niet in de automatische NIBP-modus.

•

De laatste keer dat de monitor werd uitgeschakeld, zijn de patiëntgegevens verwijderd. De monitor bevat dus geen patiëntgegevens meer.

•

De kabels voor SpO2 en ECG zijn niet aangesloten op de monitor.

Demomodus Laag activeren 1. Controleer of de kabels voor SpO2 en ECG niet zijn aangesloten op de monitor. 2. Schakel de monitor uit (zodat alle opgeslagen gegevens worden gewist) en schakel de monitor vervolgens opnieuw in. 3. Markeer in het opstartscherm het item Demo en druk op de knop

.

40



Opmerking Als u probeert de demomodus te activeren terwijl de SpO2-kabel of ECG-kabel is aangesloten, wordt de demomodus gedurende enkele seconden geactiveerd en vervolgens afgesloten, waarna de monitor opstart in de modus voor monitoring. Als u in de demomodus de SpO2-kabel of ECG-kabel aansluit of de automatische NIBP-modus selecteert, wordt de monitor uitgeschakeld en vervolgens opnieuw opgestart naar het startscherm. Afbeelding 34. Startscherm: optie Demo gemarkeerd


Sel ( ) voor activeren van demomodus (maak patiëntkabels los)

Info

Start mt nwe pat

Demo

De demomodus wordt aangeduid door het bericht 'SIMULATIE' in de linkerbovenhoek van het scherm. Als de monitor is verbonden met Acuity, wordt het bericht 'SIMULATIE' ook weergegeven op het Acuity-scherm. Afbeelding 35. Demomodus: beginweergave ID: 01018VDO9PBH SIMULATIE

3:00:06P Volw

Kr 239

%

80 97 12 HF/min

NIBP mmHg S D

SpO2

Resp/min

M

Aan het begin van de demomodus bevindt de monitor zich in de demomodus Laag. In deze modus zijn de gesimuleerde vitale functies van de patiënt stabiel en de standaardinstellingen voor alarmgrenzen leveren geen alarm op. In de demomodus kunt u navigeren door de schermen en menu's van de monitor en dezelfde instellingen en waarden wijzigen als in de normale modus. Als u in de demomodus Laag de alarmgrenzen zodanig aanpast dat de vitale functies van de denkbeeldige patiënt de grenzen overschrijden, wordt door de monitor een alarmsituatie gesimuleerd. U kunt ook een alarmsituatie simuleren door op de monitor de demomodus Hoog te activeren, waarin hogere waarden worden gebruikt. Naar de demomodus Hoog overschakelen 1. Open het menu Instellingen. ("Instellingenmenu's openen" op pagina 37.) 2. Druk op de knop

om Tijdmetingen te markeren.

Gebruiksaanwijzing


41

Afbeelding 36. Instellingen: de optie Tijdmetingen ID: 01018VDO9PBH SIMULATIE II

3:00:06P Volw

Kr 239

1mV/cm

80 HF/min

12 Resp/min

NIBP mmHg

97 % SpO2

Instl Alarmen ECG NIBP Tijdmetingen Configuratie Service Onderbr gelalarmn Uit Aan (90 sec) Alarmtoon Afsluiten

Tijdmetingen Standaarddemomodus (Laag)

Laag Gem Hoog Trends

Momentrgs

Instl

In het menu Tijdmetingen stelt u de demomodus in. In Demomodus Laag worden vitale functies met normale waarden gesimuleerd, in Demomodus Hoog worden een hogere hartfrequentie (HF), hogere ademhalingsfrequentie (Resp) en lagere zuurstofsaturatie (SpO2) gesimuleerd. 3. Druk op de knop om Demomodus te markeren en druk vervolgens op de knop of om Hoog te markeren. Afbeelding 37. nstellingen: de optie Tijdmetingen, Demomodus Hoog ID: 01018VDO9PBH SIMULATIE II

3:00:06P Volw

Kr 239

1mV/cm

80 HF/min

12 Resp/min

NIBP mmHg

Instl Alarmen ECG NIBP Configuratie Service T-out agrverl (min) T-out display (min) Demomodus Afsluiten

Trends

97 % SpO2

Tijdmetingen 2 5 10 15 30 Aan Uit 2 5 10 15 30 Aan Uit Laag Hoog

Momentrgs

4. Druk op de knop

of

Demomodus: Hoog

Instl

om terug te gaan naar het hoofdscherm.

Afbeelding 38. Demomodus Hoog: beginweergave ID: 01018VDO9PBH SIMULATIE

3:00:06P Volw

Kr 239

%

80 97 12 HF/min

NIBP mmHg S D

SpO2

Resp/min

M

Enkele seconden nadat deze nieuwe set gesimuleerde vitale functies is ingelezen, wordt door de monitor een alarm gegenereerd. Het rode alarmlampje licht op en gaat knipperen, de waarden van alle grensoverschrijdende vitale functies, HF, SpO2 en Resp, worden rood en gaan knipperen en de markering wordt verplaatst naar de waarde die het alarm als laatste heeft geactiveerd.

42



Afbeelding 39. Demomodus Hoog: gesimuleerde alarmsituatie Rood lampje knippert: patiëntalarm Overschrijding van HF-grens (rood) ID: 01018VDO9PBH

HALL, Sel ( ) vrROBERT bd.el. E.

Volw 3456187 Kr 239

Adult,

Rm 239

3:00:06P

3:00:06P

%

125 88 31 II 1mV/cm

SpO2 HF/min 2x

SpO2

Overschrijding van SpO2-grens (rood) Overschrijding van Resp-grens (rood)

40/ 78 12 97 80 140 97% NIBP SpO2 NIBPmmHg mmHg(102) Resp/min Resp/min

HR/min

@2:47P S Manual D

M

Terwijl de monitor een alarm simuleert, kunt u oefenen in het reageren op alarmen. (Zie "Reageren op een alarm" op pagina 87 voor meer informatie.) De demomodus deactiveren Druk op de knop

. Het scherm voor het beëindigen van de demomodus verschijnt.

Afbeelding 40. Demomodus beëindigen ID: 01018VDO9PBH SIMULATIE

15:01:24 Volw

Kr 239

U hebt op de UIT-knop gedrukt.

Selecteer ( ) om af te sluiten en sluit af. Verw. en afsl.

Annul.

Instl

•

Als u de monitor wilt uitschakelen, drukt u op de knop uit de demomodus opslaan.)

. (U kunt geen gegevens

•

Als u de demomodus wilt voortzetten, markeert u de optie Annul. en drukt u op de knop .

•

Als u het instellingenmenu wilt openen, markeert u de optie Instlen drukt u op de knop .

Gebruiksaanwijzing


43

Stroombesparing De monitorweergave wordt uitgeschakeld om de levensduur van de batterij te verlengen, als wordt voldaan aan de volgende voorwaarden: •

Geen knop ingedrukt gedurende n seconden. (De waarde n kan worden ingesteld.) Zie "Time-out van scherm en achtergrondverlichting" op pagina 21 voor meer informatie.

•

Geen alarm- of waarschuwingsactiviteiten.

•

Geen Acuity-berichtvenster.

•

Geen invoervenster voor patiënt-id.

De monitor uitschakelen De monitor uitschakelen Druk op de knop

.

Het scherm voor het uitschakelen van de monitor verschijnt. Afbeelding 41. Scherm voor monitor uitschakelen PIER, JACOBUS

3456187 Volw

15:01:24

Kr 239

U hebt op de UIT-knop gedrukt. Er zijn patiëntgeg. opgeslagen voor Pier, Jacobus ID: 3456187


Opsl. en afsl.

Annul.

Instl

Markeer de gewenste optie en druk op de knop

.

drukt om de monitor uit te schakelen voordat u het Opmerking Als u op de knop startscherm (Afbeelding 7 op pagina 13) hebt gesloten, wordt de monitor uitgeschakeld zonder het bovenstaande scherm weer te geven.

Communicatie met een centraal station van Acuity Zie "Bewaking bij de communicatie met Acuity" op pagina 75 en de gebruiksaanwijzing van Acuity.

Fouten detecteren De monitor kan omstandigheden detecteren die de correcte werking verhinderen. Als dit het geval is, worden er een foutbericht en een foutnummer weergegeven. In dat geval volgt u de aanwijzingen op het scherm.

44



Monitortransport bij ambulante patiënt De monitor kan door ambulante patiënten worden gedragen met behulp van de draagriem of de draagband voor patiënten (optionele accessoires). Medisch personeel kan de draagband voor brancards gebruiken, waarmee de monitor bij de patiënt kan blijven tijdens vervoer per brancard. WAARSCHUWING Als de monitor door de patiënt wordt gedragen aan de riem of draagband, moeten de kabels zorgvuldig worden weggewerkt om het risico van verstrikking of beknelling te verlagen. Maak gebruik van de bijgeleverde kledingklemmen om de kabel op correct wijze vast te maken. WAARSCHUWING Wanneer u de riemen bevestigt om het lichaam van de patiënt, moet u erop letten dat deze niet knellen om de nek of verstikking kunnen veroorzaken. WAARSCHUWING Zorg dat de riemen de bewegingsvrijheid van de ledematen van de patiënt niet beperken en geen gevaar vormen voor de patiënt tijdens het lopen of bewegen. WAARSCHUWING Gebruik een band niet om zowel de monitor als de slede te dragen of op te tillen. De banden zijn hiervoor niet bestemd en zijn ook niet in staat het gecombineerde gewicht van de monitor met de slede te dragen. De draagriem bevestigen WAARSCHUWING Bevestig de draagriem niet om het lichaam van de patiënt terwijl deze in bed ligt. De draagriem is bestemd voor gebruik door ambulante patiënten, die met deze riem de monitor, zonder de slede, met zich kunnen meedragen tijdens verplaatsingen. Afbeelding 42. Draagriem voor patiënten

1. Bevestig de draagriem niet om het lichaam van de patiënt terwijl deze zit of staat, en zorg dat alle onderdelen comfortabel en veilig zitten. 2. Maak de draagriem goed vast aan de bevestigingspunten op de monitor. 3. Schik de riem en de monitor zorgvuldig op het lichaam van de patiënt, zodat bloeduitstortingen en ander huidletsel worden voorkomen.

Gebruiksaanwijzing


45

De draagband voor patiënten gebruiken Afbeelding 43. Draagband voor patiënten

WAARSCHUWING De draagband voor patiënten mag niet worden gebruikt om zowel de monitor als de slede op te tillen. De draagband voor patiënten is hiervoor niet bestemd en is ook niet in staat het gecombineerde gewicht van de monitor met de slede te dragen. Als toch wordt geprobeerd zowel de monitor als de slede te dragen aan de draagband voor patiënten, bestaat het gevaar van letsel voor de patiënt en kunnen de monitor en slede beschadigd raken. 1. Verwijder de monitor uit de slede. 2. Maak alle monitorkabels los van eventuele accessoires. 3. Controleer of alle kabels vrij zijn van het bed en eventuele nachtkastjes. 4. Maak de uiteinden van de draagband vast aan de bevestigingspunten op de monitor. Opmerking Zorg ervoor dat elk uiteinde van de draagband op zijn plaats vastklikt. Draagband voor brancards gebruiken Afbeelding 44. Monitor vastgemaakt aan de patiënt tijdens vervoer per brancard

1. Zorg dat het monitorscherm is afgekeerd van de patiënt en de brancard en maak één uiteinde van de draagband vast aan een bevestigingspunt op de monitor. 2. Leid de monitorband onder de veiligheidsriem om het middel van de patiënt. 3. Maak het losse uiteinde van de draagband vast aan het vrije bevestigingspunt op de monitor. 4. Controleer voordat u de patiënt gaat vervoeren of alle monitorkabels vrij zijn.

46



47

3

Zelfstandige bewaking

Overzicht De monitor is beschikbaar in zelfstandige (802LT0N en 802LT0S) en draadloze modellen (802LTAN, 802LTAS, 802LTRN en 802LTRS). In dit hoofdstuk wordt de werking beschreven van zowel de zelfstandige monitor als van de draadloze monitor wanneer deze niet is verbonden met het netwerk van Welch Allyn Flexnet® en een centraal station van Acuity®.

Informatie over de monitormodellen 802LT0N en 802LT0S (zelfstandig) De monitormodellen 802LT0N en 802LT0S werken in zelfstandige modus. Met dit model kunnen vitale functies worden gemeten en weergegeven, patiëntgegevens worden opgeslagen en alarmen en waarschuwingssituaties lokaal worden weergegeven. •

De configuratie van de monitor wordt niet beïnvloed door Acuity.

•

Door de monitor opgeslagen vitale functies worden niet verzonden naar Acuity.

•

Door de monitor gegenereerde alarmen en waarschuwingen verschijnen niet op Acuity.

•

Door Acuity gegenereerde alarmen en waarschuwingen verschijnen niet op de monitor.

•

De datum- en tijdsinstellingen van de monitor worden niet bijgewerkt door Acuity.

Informatie over de monitormodellen 802LTAN, 802LTAS, 802LTRN en 802LTRS (draadloos) Zie "Bewaking bij de communicatie met Acuity" op pagina 75 voor meer informatie.

Voorbereidingen voor een nieuwe patiënt Bewaking van nieuwe patiënt starten 1. Als de monitor is ingeschakeld, drukt u op de knop


Als wordt gevraagd of u bestaande gegevens wilt opslaan of verwijderen, markeert u Wissen en drukt u op de knop . Alle opgeslagen gegevens en tijdelijke instellingen worden verwijderd, waarna de monitor wordt uitgeschakeld. 2. Druk op de knop

om de monitor in te schakelen.

48


•


Als de monitor nog opgeslagen gegevens over de vorige bewaakte patiënt bevat, wordt het startscherm met opgeslagen gegevens weergegeven:

Afbeelding 45. Startscherm met opgeslagen gegevens Portland Westside Hospital Emergency Department

Opmerking! Er zijn patiëntgeg. opgeslagen voor Pier, Jacobus ID: 3456187


Start mt nwe pat

•

Ga dr met pat

Info Demo

Als de opgeslagen gegevens over de vorige bewaakte patiënt tijdens het uitschakelen van de monitor zijn verwijderd, wordt het startscherm zonder opgeslagen gegevens weergegeven:

Afbeelding 46. Startscherm zonder opgeslagen gegevens Portland Westside Hospital Emergency Department


Sel ( ) om met nieuwe pat te starten

Info

Start mt nwe pat

Demo

3. Markeer Nwe pat starten en druk op de knop geconfigureerde gegevens verschijnt.

. Het eerste scherm met

Op de positie van de patiëntnaam wordt ID: weergegeven, gevolgd door een tekenreeks die door de monitor wordt gegenereerd wanneer u de optie 'Nwe pat starten' selecteert. Deze automatische id-reeks, die voor elke patiënt uniek is, wordt gebruikt om de patiënt aan te duiden totdat u de juiste identificatiegegevens voor de patiënt hebt ingevoerd. Opmerking Om de invoer van de patiënt-id te omzeilen, drukt u op

.

Afbeelding 47. Gegevensweergave met automatische id ID: 0101819RO17Q

8:82:56 Volw

Kr

% HF/min

NIBP mmHg S D

SpO2

Resp/min M

Automatische id tijdens start

Gebruiksaanwijzing


49

4. Markeer ID: in de linkerbovenhoek van het scherm met primaire gegevens en druk op de knop . Het scherm Patiëntgegevens invoeren verschijnt. Afbeelding 48. Patiëntgegevens invoeren Achternm 2evrnm Voornaam

ID-nr.

Kmrnr

Invoervelden

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 - Backspace

Tekenveld

Sel ( ) voor invoer gmarkeerd teken. Bevestigen Annul.

5. Voer de patiënt-id en de patiëntnaam in. a.

Druk op de knop (Afbeelding 49).

of

om een teken in het tekenveld te markeren (blauw)

b. Druk op de knop om dit teken te kopiëren naar de groen gemarkeerde positie in de invoervelden (Afbeelding 48). c.

Herhaal de procedure vanaf stap a tot u alle tekens hebt ingevoerd in het invoerveld.

d. Druk op de knop tot de kleur van de invoegpositie in het invoerveld wordt gewijzigd van groen naar blauw. e. Druk op de knop invoerveld. f.

Druk op de knop

of

om de invoegpositie te verplaatsen naar een ander

om terug te gaan naar het tekenveld.

g. Herhaal de procedure vanaf stap a tot u alle velden hebt ingevuld. Opmerking Ga als volgt te werk om een fout in een invoerveld te herstellen: plaats de cursor (stap d en stap e) rechts van het onjuiste teken, markeer dit teken en voer Backspace in het tekenveld in om het teken te wissen. Voer vervolgens het juiste teken in. Afbeelding 49. Patiëntgegevens invoeren (vervolg) Achternm 2evrnm Voornaam ID-nr. PIER JA 3456187

Kmrnr

De volgende letter wordt gemarkeerd

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 - Backspace

Sel ( ) voor invoer gmarkeerd teken. Bevestigen Annul.

6. Markeer Bevestigen en druk op de knop

.

\

Opmerking U kunt de identiteit van de patiënt niet bevestigen wanneer u alleen de patiëntnaam hebt ingevoerd. Voer daarom ook de patiënt-id in. 7. Controleer of de patiëntmodus (Volw, Ped of Neo) correct is ingesteld voor deze patiënt. Neo

Pasgeborene: vanaf de geboorte tot en met 28 dagen, of tot 4 weken zwangerschap.

50



Ped

Kind: vanaf 29 dagen tot 12 jaar.

Volw

Volwassene: 13 jaar en ouder.

Ga als volgt te werk als de huidige patiëntmodus niet correct is: a.

Markeer de huidige patiëntmodus (Volw, Ped of Neo) en druk op de knop

.

b. Markeer in het keuzemenu voor de patiëntmodus de juiste patiëntmodus en druk op de knop . Afbeelding 50. Patiëntmodus wijzigen

Patiëntmodus Volw Ped Neo

Patiëntmodus Volw Ped Neo c.

Er verschijnt een scherm waarin u de wijziging moet bevestigen.

Afbeelding 51. Wijziging van patiëntmodus bevestigen PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

%

Opmerking! U wijzigt nu de patiëntmodus van Volw in Ped.

Hierdoor veranderen de instellingen in standaard Ped waarden en verwijder HF/min vorige patiëntgegevens. SpO2 Indien juist, markeer "Bevestigen” druk daarna op Selecteren ( ). Annul.

Bevestigen

NIBP mmHg

Resp/min S

D

M

d. Als u de wijziging wilt bevestigen, markeert u Bevestigen en drukt u op de knop . Opmerking Het wijzigen van de patiëntmodus en bevestigen van de wijziging heeft de volgende gevolgen: •

Alle gegevens over de vitale functies van de patiënt worden verwijderd.

•

Alle monitorinstellingen worden teruggezet naar de standaardwaarden voor de nieuwe patiëntmodus.

8. Controleer of de weergegeven datum en tijd correct zijn. •

De tijd wordt op de monitor weergegeven in 12-uursnotatie (AM/PM) of in 24-uursnotatie. De datum wordt weergegeven in de notatie mm/dd/jj, dd.mm.jj, of jj/mm/dd.

•

De datum wordt niet weergegeven in de schermen met primaire gegevens, maar verschijnt wel in het overzicht van de momentopnamen en tijdens de weergave van momentopnamen.

a.

Markeer de tijdweergave in de rechterbovenhoek van het scherm en druk op de knop . Het scherm voor het instellen van de datum en de tijd verschijnt.

Gebruiksaanwijzing


51

Afbeelding 52. Scherm Datum/tijd: 24 uursnotatie PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

14:49:37

Kr 239

1mV/cm

HF/min

NIBP mmHg

Resp/min

% SpO2

Tijdnotatie 12 uur 24 uur 14 Uur Minuten 45 Maand 3 Dag 17 Jaar 2005 Datumnotatie mm/dd/jj dd.mm.jj jj/mm/dd Instellen Annul.

24 uursnotatie

b. Als de weergegeven datum of tijd niet correct is, drukt u op de knop of om de markering te verplaatsen naar de gewenste parameter. Vervolgens drukt u op de knop of om de waarde van de gemarkeerde parameter te wijzigen. Als u bijvoorbeeld de tijdweergave wilt wijzigen van 24-uursnotatie naar 12-uursnotatie, markeert u Tijdnotatie en drukt u vervolgens eenmaal op de knop of . Afbeelding 53. Scherm Datum/tijd: 12-uursnotatie PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

14:49:54

Kr 239

1mV/cm

HF/min

NIBP mmHg

Resp/min

% SpO2

Tijdnotatie 12 uur 24 uur 2P Uur Minuten 45 Maand 3 Dag 17 Jaar 2005 Datumnotatie mm/dd/jj dd.mm.jj j/mm/dd Instellen Annul.

c.

12 uursnotatie

Wanneer de datum en de tijd correct zijn en de gewenste notatiewijzen zijn ingesteld, drukt u op de knop om de wijzigingen te bevestigen en terug te gaan naar de weergave van de vitale functies.

Opmerking Als u de datum- of tijdsinstellingen hebt gewijzigd en vervolgens besluit dat u de wijzigingen ongedaan wilt maken, drukt u op de knop om de wijzigingen te annuleren en terug te gaan naar de weergave van de vitale functies.

Bewaking van patiënt voortzetten na het opstarten Als u de patiëntgegevens hebt opgeslagen toen de monitor de laatste keer werd uitgeschakeld (zie "De monitor uitschakelen" op pagina 43), kunt u het bewaken van deze patiënt voortzetten nadat de monitor weer is ingeschakeld. (Tijdens het opslaan van de patiëntgegevens worden ook de monitorinstellingen opgeslagen.) Ga als volgt te werk om het bewaken van dezelfde patiënt voort te zetten: 1. Schakel de monitor in. Het startscherm met opgeslagen gegevens verschijnt.

52






Start mt nwe pat

Ga dr met pat

Info Demo

2. Controleer of de weergegeven naam en id bij de huidige patiënt horen. 3. Markeer Doorg met pat en druk op de knop

.



Selecteer ( ) om door te gaan met bewaking van deze patiënt.

Start mt nwe pat

Ga dr met pat

Info Demo

ECG- en Resp-bewaking Opmerking In deze handleiding wordt de term elektrode gebruikt voor een ECGelektrode of elektrodendraad, terwijl de term afleiding verwijst naar de bron van een golfvorm. U kunt de hartsignalen (ECG) en ademhalingsfrequentie (Resp) bewaken met behulp van een ECG-kabel met 3 of 5 afleidingen. Als u een kabel met 3 afleidingen gebruikt, kunt u één signaal in golfvorm weergeven voor afleiding I, II of III. Als u een kabel met 5 afleidingen gebruikt, kunt u één of twee signalen in golfvorm weergeven (I, II, III, V en, indien ingeschakeld in de configuratie, aVR, aVL of aVF). U kunt ook kiezen voor weergave van de SpO2-golfvorm of Resp-golfvorm in plaats van een ECG-golfvorm. WAARSCHUWING Als u de ademhalingsfunctie wilt bewaken via impedantie-pneumografie, moet u de SpO2-waarden bewaken en de alarmen hiervoor instellen. WAARSCHUWING Als u de ademhalingsfrequentie wilt bewaken via impedantie-pneumografie, moet u de ECG-elektrode met het duidelijkste QRS complex selecteren. Cardiovasculaire artefacten worden door de monitor uitgefilterd, maar deze functie is afhankelijk van de nauwkeurige detectie van ECG R-golven. WAARSCHUWING Plaats de monitor niet in de nabijheid van een andere ademhalingsmonitor. De Resp-meetfrequenties kunnen wederzijds storingen veroorzaken.

Gebruiksaanwijzing


53

WAARSCHUWING (1) Gebruik geen kleine ECG-elektroden tijdens chirurgische ingrepen. (2) Plaats de ECG-elektroden op afstand van de plaats van de chirurgische ingreep en op afstand van de elektrochirurgische retourelektrode. (3) Gebruik de elektrochirurgische retourelektroden met het grootste toepasbare contactoppervlak. (4) Zorg dat de elektrochirurgische retourelektrode op de juiste wijze op het lichaam van de patiënt wordt aangebracht. De hoogfrequente (HF) energie met hoge intensiteit van externe bronnen, zoals een incorrect aangesloten elektrochirurgische unit, kan leiden tot verhitting van de elektroden en kabels, waardoor zowel brandwonden bij de patiënt als meetfouten kunnen ontstaan. WAARSCHUWING Controleer of de juiste patiëntmodus is ingesteld. Een onjuiste patiëntmodus kan leiden tot incorrecte meetwaarden van de hartfrequentie en onjuiste alarminstellingen. WAARSCHUWING Gebruik de bijgeleverde kledingklemmen om de ECG-kabels weg van het hoofd van de patiënt te leiden. WAARSCHUWING Gebruik alleen door Welch Allyn goedgekeurde accessoires. Het gebruik van alle andere accessoires kan leiden tot onnauwkeurige patiëntgegevens of schade aan de apparatuur en kan uw productgarantie ongeldig maken. Zie de accessoirelijst of www.welchallyn.com. WAARSCHUWING Volg bij het gebruik van accessoires altijd de richtlijnen van de instelling en de aanwijzingen van de fabrikant op. WAARSCHUWING Voer impedantie-pneumografie niet uit bij patiënten met een pacemaker. De pacepulsen kunnen abusievelijk worden meegeteld als ademhalingen. WAARSCHUWING Zorg dat de patiënt zo weinig mogelijk beweegt. Bewegingsartefacten kunnen leiden tot incorrecte meetwaarden van de ademhalings- of hartfrequentie. WAARSCHUWING Een losgeraakte elektrode die zich te dicht in de buurt van andere elektrische apparatuur bevindt, kan leiden tot incorrecte meting van de ademhalings- of hartfrequentie en de weergave van het bericht 'Storing el.' verhinderen. WAARSCHUWING Op de monitor wordt + + + weergegeven bij HF-waarden tussen 301 en 350 slagen per minuut. Bij hartfrequenties van meer dan 350 slagen per minuut geeft de monitor mogelijk te lage, incorrecte meetwaarden weer, doordat de R-golven intermitterend worden gedetecteerd. WAARSCHUWING Omdat de monitor niet is voorzien van een analysefunctie voor aritmie, is het mogelijk dat onder invloed van aritmie onnauwkeurige hartfrequenties worden weergegeven op de monitor. WAARSCHUWING Gebruik geen ECG-kabels met afneembare elektrodendraden die loszitten of defect zijn. Onderbrekingen in de verbinding van de ECG-elektrodendraden kunnen leiden tot onregelmatigheden in de golfvormen voor ECG en ademhaling.

54



WAARSCHUWING Doordat de ademhaling wordt gemeten via dezelfde elektroden als het ECG-kanaal, kan de monitor onderscheid maken tussen signalen van cardiovasculaire artefacten en signalen die afkomstig zijn van de ademhaling. Als de ademhalingsfrequentie minder dan vijf procent van de hartfrequentie bedraagt, of als de ademhalingsfrequentie een veelvoud of fractioneel veelvoud van de hartfrequentie is, worden ademhalingen mogelijk niet gedetecteerd door de monitor en kan een ademhalingsalarm wordt geactiveerd. Let op Gebruik geen ECG-kabel die inclusief verlengstukken langer is dan drie meter. Wanneer u een ECG-kabel gebruikt die inclusief verlengstukken langer is dan 1,24 meter, wordt de ECG-kabel door de monitor genegeerd. Let op Gebruik uitsluitend ECG-elektroden en kabels die door Welch Allyn worden beschreven of geleverd. (Deze kabels zijn voorzien van de vereiste begrenzingsweerstand tegen overstroom.) Hierdoor beveiligt u de monitor zowel tegen mogelijke schade tijdens defibrillatie of elektrochirurgie als tegen ruis en andere storingen, en verkrijgt u nauwkeurige ECG-gegevens. Volg de aanbevolen procedures voor toepassing van de monitor. Opmerking Hoewel de monitor is voorzien van volledig geïsoleerde circuits van het type CF voor aansluiting op de patiënt, is de monitor niet bestemd voor directe toepassingen op het hart van de patiënt. Wanneer artefacten en storingen zich in hevige mate voordoen (zoals bij defibrillatiestoringen), verdwijnt de golfvorm mogelijk enkele seconden van het scherm voordat de weergave wordt hersteld. Opmerking Het gebruik van impedantie-pneumografie (ademhaling) in combinatie met hoogfrequente ventilatie wordt afgeraden. Elke poging tot ademhalen met een signaal dat minimaal twee keer sterker is dan dat van de cardiovasculaire artefacten op de achtergrond, wordt door de monitor geteld als ademhaling. Gebruik uitsluitend elektroden van zilver/zilverchloride. Andere elektroden, zoals roestvrijstalen en elektroden met knijpbalg of elektroden uit ongelijke metalen, zijn onderhevig aan grote offsetspanningen door polarisatie. Daarnaast hebben andere elektroden mogelijk een langere hersteltijd na het toepassen van defibrillatiepulsen.

ECG-bewaking 1. Controleer de ECG-kabel. Vervang de kabel als deze tekenen van slijtage, breuk of rafeling vertoont. 2. Steek de kabel in de monitor. 3. Kies de locaties voor plaatsing van de elektroden op het lichaam van de patiënt. Zorg dat u vlakke locaties selecteert en vette of botachtige contactoppervlakken en grote spieren mijdt.

Gebruiksaanwijzing


55

Afbeelding 56. ECG-elektroden: plaatsing

RA

LA

V1

V6

LL RL 5 afleidingen, volwassenen en kinderen

RA

Zes mogelijke locaties voor plaatsing van de V-afleiding van de C-elektrode

RA

LA

LA

LL

3 afleidingen, pasgeborenen

LL 3 afleidingen, volwassenen en kinderen

4. Scheer of knip de beharing weg op de locaties van de elektroden. 5. Reinig de huid ter voorbereiding grondig met water en zeep, isopropylalcohol of wattenschijfjes en wrijf de plek vervolgens voorzichtig droog. Let op Raadpleeg de gebruiksaanwijzing bij de gebruikte elektroden om de patiënt te beschermen tegen allergische reacties op de elektroden. 6. Als u elektroden met elektrodepasta gebruikt, controleert u of de vervaldatum niet is verstreken en de pasta intact en niet uitgedroogd is. Als u geen elektroden met elektrodepasta gebruikt, brengt u op de contactlocaties van de elektroden een hoeveelheid pasta aan (op een contactoppervlak van 0,6 bij 1,3 cm). 7. Verbind de elektrodendraden met de elektroden voordat u deze aanbrengt op het lichaam van de patiënt. 8. Breng de elektroden aan op de juiste locaties (Afbeelding 56). Opmerking Voor ECG/Resp-bewaking zijn ten minste drie correcte elektrodeverbindingen vereist. De posities van de cirkels die voor elke elektrode worden weergegeven op de monitor kunnen niet worden aangepast en duiden niet de exacte plaatsingslocatie op het lichaam van de patiënt aan.

56



Afbeelding 57. ECG-elektroden: weergave van de plaatsing, 5 afleidingen en 3 afleidingen

Als de monitor detecteert dat een of meer elektrodendraden niet zijn aangesloten, worden de apparaatwaarschuwing met het bericht 'ECG-storing' en een afbeelding van de borst weergegeven waarop de locatie van de losgeraakte elektroden wordt aangeduid. Als de losgeraakte elektroden de afleiding ongeschikt maken voor het bepalen van de hartfrequentie, wordt zo mogelijk de vorige HF-afleiding opnieuw toegewezen door de monitor. Als deze nieuwe toewijzing succesvol is, verschijnt op de monitor een volgende apparaatwaarschuwing met het bericht 'ECG-elek gewijzigd'. Afbeelding 58. ECG-elektroden: losgeraakte elektroden losgeraakte elektroden

X

X

X 9. Nadat alle elektroden correct zijn geplaatst, controleert u of de ECG-golfvorm, de hartfrequentie en de overige patiëntgegevens worden weergegeven op de monitor. Afbeelding 59. Weergave van alle vitale functies PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm

SpO2

2x


HF/min

@2:47P Handmatig

Geselecteerde golfvorm wijzigen 1. Markeer de huidige geselecteerde bron van de golfvorm (bijvoorbeeld afleiding II) en druk op de knop .

Gebruiksaanwijzing


57

Afbeelding 60. Bron van de golfvorm: II DAMEN, SARA

7762940 Volw

1mV/cm Bron golfvorm Lead I Lead II 6 sec Lead III aVR aVL aVF V Resp SpO2 Voeg 2e curve toe HF/min NIBP mmHg

15:14:28

Kr 263

II

80

12 97 %

Resp/min

SpO2

2. Markeer de gewenste bron van de golfvorm en druk op de knop

of

.

Afbeelding 61. Bron van de golfvorm: Resp DAMEN, SARA

7762940 Volw

Resp 4x Bron golfvorm Lead I Lead II Lead III aVR aVL aVF V Resp 24 sec 130/74 SpO2 Voeg 2e curve toe HF/min NIBP mmHg (88) Resp/min @7:05P Handmatig

60

7:05P

Kr 263

20 97 % SpO2

Opmerking Wanneer u schuift naar het laatste item in het menu voor de bron van de golfvorm, 2e golfv toev of 2e golfv verw, treedt deze keuze onmiddellijk in werking en wordt op de monitor het scherm met primaire gegevens weergegeven. Opmerking In het menu voor de bron van de golfvorm kunt u hetzij de bronafleiding, hetzij de tijdsduur van de golfvorm markeren. Wanneer de tijdsduur van de golfvorm is gemarkeerd, verschijnt een tweede, overlappende trace van dezelfde bron, zodat de tijdsduur van de enkele golfvorm wordt verdubbeld. Schaal van de golfvorm wijzigen 1. Markeer de huidige geselecteerde schaal van de golfvorm (bijvoorbeeld 1mV/cm) en druk op de knop . Afbeelding 62. Pop-upmenu voor de schaal van de golfvorm DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

I

80

HF/min

12:41:32

Kr 263

1mV/cm Grootte golfvorm 0,2 mV/cm 0,5 mV/cm 1 mV/cm 24mV/cm mV/cm 4 mV/cm 8 mV/cm

NIBP mmHg

12 97 %

Resp/min

SpO2

58



2. Markeer de gewenste schaalfactor en druk op de knop . (De schaal van de golfvorm is niet van invloed op de gevoeligheid van de QRS-detector.)

Pacemakers en ECG-bewaking Tijdens het bewaken van een patiënt met pacemaker worden de pacemakersignalen door de monitor gedetecteerd en kan het aantal signalen worden weergegeven. Als de parameter Pacerindicator de waarde 'Aan' heeft, worden op de monitor verticale stippellijnen weergegeven ter aanduiding van gedetecteerde pacemakersignalen, die ook kunnen worden afgedrukt. Als de parameter Pacerindicator de waarde 'Uit' heeft, worden de pacemakersignalen eveneens gedetecteerd door de monitor, maar kunnen deze signalen niet worden weergegeven en afgedrukt. WAARSCHUWING Elke pacemaker geeft andere signalen af. De Association for Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) waarschuwt ervoor dat "de frequentiemeters in sommige apparaten mogelijk doorgaan met het tellen van de pacemakerfrequentie tijdens hartstilstanden of bij bepaalde vormen van aritmie. Vertrouw daarom nooit volledig op de alarmfunctie van frequentiemeters. Alle patiënten met pacemaker moeten hetzij nauwlettend, hetzij continu worden geobserveerd." WAARSCHUWING Het bewaken van de ademhalingsfunctie via impedantiepneumografie kan de werking van sommige pacemakers beïnvloeden. Als de werking van de pacemaker wordt beïnvloed, schakelt u de pneumografie van de ademhaling uit. (Zie Afbeelding 63 op pagina 58 voor meer informatie.) WAARSCHUWING Gebruik nieuwe ECG-elektroden en controleer of de elektrodendraden van de ECG-kabel een goede verbinding waarborgen. Hoewel de ECG-trace mogelijk niet vervormd lijkt wanneer de pacerindicator is uitgeschakeld, kan de weergegeven hartfrequentie onregelmatig zijn door de aanwezigheid van pacemakerruis. Voer de volgende stappen uit om de weergave van pacerindicators in- of uit te schakelen: 1. Open het menu Instellingen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37 voor meer informatie.) 2. Markeer ECG. Afbeelding 63. Pacerindicator uitschakelen in het instellingenmenu voor ECG PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

3:00:06P

Kr 239

1mV/cm

80 HF/min


97 % SpO2

Instl Alarmen ECG NIBP Tijdmetingen Configuratie Service Resp monitoring Uit Aan ECG-bandbreedte Monitor Uitgebreid Voedingsbronfilter 60 Hz 50 Hz Uit Pacerindicator Uit Aan Afsluiten Trends Momentrgs Instl

Pacerindicator Uit:

3. Markeer de optie Pacerindicator en druk op de knop markeren.

of

om Uit of Aan te

Gebruiksaanwijzing


4. U sluit het menu door te drukken op de knop of markeren en vervolgens te drukken op de knop .

59

, of door de optie Afsl te

Opmerking Als het pacemakersignaal sterk genoeg is, wordt het signaal op de monitor weergegeven als een piek in de golfvorm. Deze weergave vindt plaats bij Pacerindicator Uit en Aan. Pacemakerpulsen worden conform de specificatie voor het uitfilteren van pacerpulsen (zie "Afkeuring van pacingpulsen" op pagina 153) niet geteld als hartslagen, ongeacht of de parameter Pacerindicator de waarde Uit of Aan heeft. Ruis in het ECG-signaal kan worden gedetecteerd als pacemakersignaal, waardoor de pacerindicator verschijnt op het scherm. Wanneer het niet nodig is pacemakersignalen te identificeren, schakelt u de pacerindicator uit om een betere weergave van de ECG-golfvorm mogelijk te maken.

Weergave van de golfvorm verbeteren Als de voedingsbronfilter is uitgeschakeld, kan de ruis van de voedingsbron een onduidelijke golfvorm of een golfvorm met ruis veroorzaken. Voedingsbronfilter aanpassen om ruis te onderdrukken 1. Open het menu Instellingen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37 voor meer informatie.) 2. Markeer ECG. Controleer of de ingestelde waarde voor Voedingsbronfilter correct is voor de voedingsbron in uw medische instelling. Als u de juiste instelling niet kent, wint u advies in bij een bevoegde servicetechnicus. 3. Markeer Voedingsbronfilter en druk een of meer keer op de knop 50 Hz of Uit te selecteren.

of

om 60 Hz,

Afbeelding 64. 60-Hz voedingsbronfilter inschakelen in het instellingenmenu voor ECG PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

3:00:06P

Kr 239

1mV/cm

80 HF/min


97 % SpO2

Instl Alarmen ECG NIBP Tijdmetingen Configuratie Service Resp monitoring Uit Aan ECG-bandbreedte Monitor Uitgebreid Voedingsbronfilter 60 Hz 50 Hz Uit Pacerindicator Uit Aan Afsluiten Trends Momentrgs Instl

Voedingsbronfilter 60 Hz

4. Sluit het instellingenmenu door te drukken op de knop

of

.

Resp-bewaking De ademhalingsfrequentie wordt gemeten via impedantie-pneumografie, waarbij de ademhaling wordt gedetecteerd door de ECG-elektroden.

60



Opmerking Alle ECG-kabels voor de Propaq LT-monitor, zoals vermeld in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com, maken het monitoren van de respiratie en elektrochirugische interferentie-onderdrukking mogelijk. Opmerking Als u de ademhalingsfrequentie wilt meten terwijl afleiding II is geselecteerd, moet de LL-elektrode zijn aangebracht op het lichaam van de patiënt. Het meten van de ademhalingsfrequentie maakt deel uit van de ECG-bewaking. De Resp-waarde wordt paars weergegeven in de rechterbenedenhoek. Resp-golfvorm weergeven: Wijzig de bron van de golfvorm in Resp. (Zie "Geselecteerde golfvorm wijzigen" op pagina 56 voor meer informatie.) WAARSCHUWING Het bewaken van de ademhalingsfunctie via impedantiepneumografie kan de werking van sommige pacemakers beïnvloeden. Als de werking van de pacemaker wordt beïnvloed, schakelt u de pneumografie van de ademhaling uit. (Zie Afbeelding 63 op pagina 58 voor meer informatie.) Afbeelding 65. Resp-golfvorm, standaardschaal (2x) PIER, JACOBUS

3456187 Volw

Resp

3:08:16

Kr 239

2x

80

HF/min

NIBP mmHg

12 97 %

Resp/min

SpO2

Voor een gedetailleerdere weergave wijzigt u de schaal van de golfvorm naar 8x. (Zie "Schaal van de golfvorm wijzigen" op pagina 57 voor meer informatie.) Opmerking De schaal van de golfvorm is niet van invloed op de gevoeligheid van de ademhalingsdetector. Afbeelding 66. Resp-golfvorm, uitvergroot voor gedetailleerdere weergave (8x) PIER, JACOBUS

3456187 Volw

Resp

80

HF/min

3:08:16

Kr 239

8x

NIBP mmHg

12 97 %

Resp/min

SpO2

Gebruiksaanwijzing


61

SpO2-bewaking De monitor kan worden aangeschaft met de Nellcor- of de Masimo SpO2-optie. Dit hoofdstuk is grotendeels van toepassing op beide configuraties. Monitors met de Masimo-technologie kunnen echter aanvullende SpO2-gegevens geven. ('De Masimo SpO2-weergave' op pagina 62.) WAARSCHUWING De nauwkeurigheid van de meting van de zuurstofsaturatie via pulsoxymetrie wordt in belangrijke mate bepaald door de toestand van de patiënt en de juiste plaatsing van de sensor. Wanneer de patiënt bijvoorbeeld rilt of rook inademt, kunnen de metingen incorrecte waarden opleveren. Bij twijfel over de nauwkeurigheid van een meting controleert u deze door een andere klinisch goedgekeurde meetmethode toe te passen, zoals arteriële bloedgasmeting met behulp van een coöximeter. WAARSCHUWING Gebruik alleen SpO2-accessoires, zoals vermeld in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com. Inspecteer de sensoren en de kabels en gooi eventueel beschadigde exemplaren weg. Gebruik geen sensoren waarvan de optische onderdelen blootliggen. WAARSCHUWING Het gebruik van Masimo LNOP-sensoren/-kabels in combinatie met dit apparaat biedt geen bescherming conform de IECdefibrillatienormen. WAARSCHUWING Als de lengte van de sensorkabel moet worden vergroot, gebruikt u maximaal één verlengkabel. Het gebruik van meerdere verlengkabels kan de prestaties negatief beïnvloeden. Sluit geen voor computergebruik bedoelde kabels aan op de SpO2-connector van de monitor. WAARSCHUWING Het onjuist aanbrengen of een onjuist gebruik van sensoren kan leiden tot beschadiging van huidweefsel en incorrecte metingen. (Voorbeelden van onjuiste werkwijzen: de sensor te strak aanbrengen, extra tape aanbrengen, nalaten de sensorlocatie regelmatig te controleren, de sensor te lang aangebracht houden op één locatie.) Raadpleeg de aanwijzingen van de fabrikant voor zowel specifieke instructies over het aanbrengen en gebruik van de sensor als voor beschrijvingen, waarschuwingen, opmerkingen en specificaties. WAARSCHUWING Breng geen wijzigingen aan de sensor aan. WAARSCHUWING Zorg dat de sensor niet vochtig wordt en dompel de sensor niet onder in vloeistof. Probeer niet de sensor te steriliseren. WAARSCHUWING Als sensoren zijn blootgesteld aan omgevingsverlichting terwijl deze niet worden gebruikt voor een patiënt, kunnen deze gedeeltelijk afwijkende meetwaarden voor de saturatie geven. Zorg dat de sensor veilig is geplaatst op het lichaam van de patiënt en controleer de sensor regelmatig op correcte bevestiging om nauwkeurige meetwaarden te waarborgen. WAARSCHUWING Veneuze pulsaties kunnen onnauwkeurige metingen veroorzaken. WAARSCHUWING De pulsoximeter kan worden gebruikt tijdens defibrillatie, maar de meetwaarden kunnen hierdoor korte tijd onnauwkeurig zijn. WAARSCHUWING Gebruik de pulsoximeter niet voor apnoebewaking.

62



WAARSCHUWING Tijdens de SpO2-bewaking kan een zeer plotselinge en substantiële wijziging in de polsfrequentie leiden tot onjuiste meetwaarden van de polsfrequentie. Controleer de gegevens en de toestand van de patiënt voordat u ingrijpt of de behandeling van de patiënt wijzigt. WAARSCHUWING Interfererende stoffen: Carboxyhemoglobine kan leiden tot incorrecte verhoging van de meetwaarden. De toename is ongeveer gelijk aan de hoeveelheid aanwezige carboxyhemoglobine. Ook methemoglobine en andere vormen van disfunctionele hemoglobine kunnen leiden tot incorrecte verhoging van de meetwaarden. Naast oximetrie is nader onderzoek raadzaam. Intravasculaire kleurstoffen, of middelen met kleurstoffen, die mogelijk leiden tot verandering van de normale arteriële pigmentatie van de patiënt, kunnen incorrecte meetwaarden veroorzaken. Huid met een donkere pigmentatie kan de nauwkeurigheid van de SpO2-meetwaarden eveneens negatief beïnvloeden. WAARSCHUWING Bij een te vroeg geboren baby kunnen hoge zuurstofgehalten de baby vatbaar maken voor de ontwikkeling van retinopathie. De bovenste alarmgrens voor zuurstofsaturatie moet dan ook zorgvuldig worden gekozen, conform de goedgekeurde klinische standaarden en rekening houdend met het nauwkeurigheidsbereik van de monitor. Let op Als er vocht is binnengetreden in de uitsparing van de SpO2-connector, onderbreekt u de SpO2-bewaking totdat het vocht is verwijderd en de uitsparing weer droog is. 1. Controleer de SpO2-kabel. Vervang de kabel als deze tekenen van slijtage, breuk of rafeling vertoont. 2. Steek de kabel in de sensor en in de monitor. Elke SpO2-sensor is bestemd voor aanbrenging op een specifieke plaats en locatiegrootte op het lichaam van de patiënt. Gebruik de juiste sensor voor optimale prestaties en breng deze aan op de wijze die wordt voorgeschreven door de fabrikant van de sensor. 3. Reinig de plaatsingslocatie. Verwijder alle stoffen, zoals nagellak, die de correcte werking van de sensor kunnen verstoren. 4. Breng de SpO2-sensor aan op het lichaam van de patiënt, conform de gebruiksaanwijzing van de fabrikant en rekening houdend met alle waarschuwingen en opmerkingen. 5. Controleer of de monitor enkele seconden na aansluiting op de patiënt de SpO2gegevens weergeeft. Opmerking Bij bepaalde nieuwe monitoren varieert de hartslagtoonhoogte naarmate de zuurstofverzadiging toeneemt of afneemt. Bij andere monitoren heeft dit geen invloed op de hoogte van de hartslagtoon. •

Als het omgevingslicht te fel is, schermt u de sensorlocatie af met een ondoorschijnend materiaal. Als u dit niet doet, zijn de meetgegevens mogelijk onnauwkeurig. Onder andere de volgende lichtbronnen kunnen van invloed zijn op de prestaties: -

Chirurgische lampen (met name lampen met een xenon-lichtbron) Bilirubine lampen Tl-buizen

Gebruiksaanwijzing


-

63

Infraroodverwarmingslampen Direct zonlicht

•

Als NIBP en SpO2 gelijktijdig worden bewaakt, plaatst u de NIBP-manchet op een ander ledemaat dan de SpO2-sensor om onnodige SpO2-alarmen te voorkomen.

•

Breng de SpO2-sensor niet aan op een ledemaat waarop ook een arteriële katheter of intravasculaire lijn is geplaatst.

•

Onder de volgende omstandigheden kan het pulssignaal verdwijnen: -

De sensor is te strak geplaatst. Het omgevingslicht is te fel. Op de ledemaat met de sensor is ook een met lucht gevulde NIBP-manchet geplaatst. In de nabijheid van de sensor doet zich arteriële occlusie voor. De patiënt heeft een hartstilstand of verkeert in shocktoestand. De patiënt lijdt aan hypotensie, ernstige vasoconstrictie, ernstige anemie of hypothermie.

•

Als de prestaties bij een volwassene negatief worden beïnvloed door slechte perfusie, kunt u overwegen de neussensor te gebruiken.

•

De sensor is aangesloten, maar het sensorlicht verschijnt niet binnen drie seconden: -

•

Controleer of SpO2 is ingeschakeld (Afbeelding 67). Vervang de sensor.

Als de metingen worden gestoord door overmatige of voortdurende bewegingsactiviteit van de patiënt, kunt u de volgende mogelijke oplossingen toepassen: -

Controleer of de sensor stevig is bevestigd en op de juiste wijze is aangebracht. Gebruik een nieuwe sensor met een ongebruikte kleeflaag. Kies een ander type sensor. Verplaats de sensor naar een locatie met minder activiteit.

Opmerking Bij het toenemen en afnemen van de zuurstofverzadiging, stijgt en daalt de hoogte van de harttoon. 6. Controleer regelmatig of de sensor nog op de juiste wijze is geplaatst op de patiënt.

SpO2 -steekproeven Opmerking De steekproeffunctie is uitsluitend beschikbaar als deze is ingeschakeld in de configuratie van de monitor. ("De configuratiefunctie gebruiken voor het configureren van de monitor" op pagina 122.) Wanneer SpO2 is ingeschakeld, wordt door de monitor een alarmsituatie gegenereerd als de SpO2-metingen worden onderbroken. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer de sensor wordt verwijderd van het lichaam van de patiënt nadat de monitor is begonnen met het verrichten van SpO2-metingen. Als u echter de SpO2 steekproeffunctie gebruikt, kunt u een willekeurig aantal SpO2steekproeven uitvoeren met willekeurige tijdsintervallen door de sensor telkens opnieuw aan te brengen en te verwijderen, zonder dat hierdoor alarmen worden gegenereerd.

64



Voorbereidingen voor het nemen van steekproeven 1. Markeer SpO2 en druk op de knop

.

2. Markeer SpO2 monitoring, druk op de knop om Uit te markeren en druk vervolgens op de knop om terug te gaan naar het hoofdscherm. Afbeelding 67. SpO2-bewaking uitgeschakeld SpO2

SpO2 monitoring Alarm hoog Bovengrens Alarm laag Ondergrens HF/PF-toon

Uit Aan Standby Uit Aan 100 Uit Aan 90 Uit Laag Gem Hoog

Druk op de knop om de markering te verplaatsen naar Uit.

'SpO2' is gewijzigd in 'SpO2 @ (tijd)'. De steekproeven zijn nu ingeschakeld. Afbeelding 68. SpO2-bewaking uitgeschakeld PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:11:24P

Kr 239

%

80 HF/min

SpO2-bewaking is uitgeschakeld

SpO2 @ 3:03P

NIBP mmHg

Resp/min S

D

M

SpO2-steekproeven uitvoeren 1. Schakel de steekproeffunctie in. (Zie "Voorbereidingen voor het nemen van steekproeven" op pagina 64 voor meer informatie.) 2. Sluit de sensor aan op de monitor en op de patiënt. 3. Markeer SpO2 @ XX:XX en druk op de knop verschijnt.

. De vervolgkeuzelijst voor SpO2

Opmerking U kunt de vervolgkeuzelijst voor SpO2 alleen openen als SpO2 is ingesteld op Uit. Afbeelding 69. Vervolgkeuzelijst voor SpO2

SpO2 Aan Uit Spot check 4. Druk op de knop •

Continue automatische SpO2-meting inschakelen Automatische SpO2-functie uitschakelen (om de steekproeffunctie in te schakelen) Steekproeven uitvoeren

om Steekproef te markeren.

De vervolgkeuzelijst verschijnt. Boven SpO2-steekproef wordt de term ZOEKEN weergegeven (met de polsfrequentie als SpO2 de bron is van de polsfrequentie).

Gebruiksaanwijzing


65

Afbeelding 70. SpO2-steekproef: wachten op een SpO2-signaal PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:11:30P

Kr 239

% ZOEKEN PF/min

Met de term ZOEKEN wordt aangeduid dat de monitor wacht op pulsoximetriegegevens.

SpO2 spot check

Resp/min

NIBP mmHg S

D

M

•

Na enkele seconden start de SpO2-hartslagindicator de weergave van de hartfrequentie.

•

Na circa 30 seconden verdwijnt de term ZOEKEN, waarna de meetwaarden van de pulsoximetrie worden weergegeven.

Afbeelding 71. SpO2-steekproef: meetwaarden van de polsfrequentie PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:12:13P

Kr 239

78 98 PF/min

%

SpO2 @ 3:05P

Polsfrequentie NIBP mmHg

Resp/min S

D

M

•

De steekproef wordt beëindigd en de SpO2-bewaking wordt uitgeschakeld.

•

De SpO2-tekst op het scherm bevat nu ook de tijd van de laatste SpO2-meting. Bijvoorbeeld: SpO2 @ 3:05P.

Opmerking Steekproefwaarden worden opgenomen in trendweergaven. 5. Verwijder de sensor van het lichaam van de patiënt. 6. Als u in een later stadium opnieuw een steekproef wilt uitvoeren, herhaalt u de procedure vanaf stap 2. Continue SpO2-meting opnieuw inschakelen 1. Markeer SpO2 @ XX:XX en druk op de knop

.

2. Druk op de knop om de automatische SpO2-meting in te stellen op Aan. Het pop-upmenu verdwijnt. Pulstoonvolume van SpO2 en ECG aanpassen 1. Markeer SpO2 en druk op de knop

.

2. Markeer HF/PF-toon. 3. Markeer het gewenste volumeniveau (Uit, Laag, Gem of Hoog) en druk op de knop .

66



De Masimo SpO2-weergave De Masimo SpO2-optie biedt de volgende aanvullende functies en indicators. Opmerking De monitor (modellen 802LTAS, 802LTRS en 802LT0S) moet specifiek worden geconfigureerd voor weergave van de Masimo-parameters. Signal IQ (SIQ)

(Signaalidentificatie en kwaliteitsindicator) Een horizontale lijn onder de SpO2-golfvorm, met verticale pieken die de relatieve betrouwbaarheid van de zuurstofsaturatiewaarden aangeven. (Hogere pieken geven een grotere betrouwbaarheid aan.)

Perfusie-index (PI)

Een beoordeling, uitgedrukt als een percentage tussen 0,02 en 20, van de relatieve sterkte van de hartslag op de controlelocatie.

FastSAT

De tracering van snelle veranderingen in de zuurstofverzadiging in arterieel bloed.

Gevoeligheid

Normaal, APOD en Maximum

Normaal

Voor gewone bewaking.

APOD

Voor bewaking wanneer de sonde kan loslaten van de patiënt vanwege een vochtige huid of andere ongebruikelijke omstandigheden.

Maximum

Voor de bewaking van patiënten met extreem lage perfusie.

Tijd gemiddelde

De periode (in seconden) waarin meerdere SpO2-metingen worden gedaan en een resultaat wordt afgeleid.

Bloeddruk (NIBP) bewaken WAARSCHUWING Gebruik een goedpassende manchet en breng deze voorzichtig aan op de patiënt, conform de procedure die in dit gedeelte wordt beschreven. Als de manchet niet goed past of op de verkeerde plaats wordt aangebracht, zijn de meetwaarden van de bloeddruk mogelijk onnauwkeurig. WAARSCHUWING Controleer regelmatig de ledemaat van de patiënt om te voorkomen dat de bloedcirculatie gedurende langere tijd wordt belemmerd. Als de circulatie langdurig wordt belemmerd of de manchet niet correct is aangebracht, kunnen bloeduitstortingen ontstaan. WAARSCHUWING Gebruik de monitor niet om gelijktijdig de NIBP-waarde te meten van de ene patiënt en het ECG te bewaken van een andere patiënt. WAARSCHUWING Wanneer u twijfels hebt over de juistheid van een NIBP-meting, verricht u de meting nogmaals. Als u hierna nog steeds niet overtuigd bent, controleert u de NIBP-waarde met behulp van een andere methode. WAARSCHUWING Verricht geen NIBP-metingen tijdens een cardiopulmonale bypassingreep.

Gebruiksaanwijzing


67

WAARSCHUWING Wanneer u de NIBP wilt bewaken, stemt u de patiëntmodus van de monitor af op de NIBP-manchet. Voor pasgeborenen stelt u de modus Neo in op de monitor, tenzij de omtrek van de ledemaat te groot is voor de manchet. In dat geval stelt u de modus Ped in op de monitor. Vergeet echter niet dat de maximumgrenzen voor manchetvuldruk zijn gebaseerd op de patiëntmodus en niet op de manchet. De maximumgrenzen voor manchetvuldruk in de modus Ped zijn hoger dan die in de modus Neo. (Zie "NIBP" op pagina 156 voor de waarden.) Let op Metingen van de polsfrequentie via de bloeddrukmanchet of via SpO2 zijn onderhevig aan artefacten en zijn mogelijk onnauwkeuriger dan metingen van de hartfrequentie via ECG of via handmatige palpatie. Na het opstarten van de monitor wordt de standaardvuldruk voor de manchet afgestemd op de patiëntmodus. (Zie "Standaardvuldruk" op pagina 156 voor meer informatie.) Nadat een NIBP-meting is verricht, wordt de vuldruk aangepast door de monitor om volgende NIBP-metingen nauwkeurig te kunnen uitvoeren. Opmerking Start de monitor opnieuw op voordat u een andere patiënt gaat bewaken. De invloed van de gebruikelijke fysiologische drukfluctuaties verschilt per meting. Als de modus voor volwassenen is geactiveerd, maar een manchet voor pasgeborenen is verbonden met de monitor, wordt een apparaatalarm gegenereerd door de monitor. Als de batterijcapaciteit bijna is verbruikt en de monitor niet is geplaatst in de slede, duidt het batterijpictogram aan dat de batterij bijna leeg is en wordt de NIBP-bewaking uitgeschakeld. De bloeddruk bewaken 1. Selecteer de manchetgrootte op basis van de omtrek van de ledemaat. Gebruik uitsluitend slangen en manchetten die worden vermeld in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com. 2. Knijp alle lucht uit de manchet voordat u deze aanbrengt op het lichaam van de patiënt. 3. Plaats de manchet ter hoogte van het hart om de ledemaat, of zo dicht mogelijk bij deze hoogte. Afbeelding 72. Manchet plaatsen

De manchet is gelijkmatig en nauwsluitend aangebracht. Het midden van de manchet bevindt zich ter hoogte van het hart en de onderrand bevindt zich 2,5 cm boven de antecubitale fossa.

•

Mogelijke manchetlocaties bij pasgeborenen

De manchet moet nauwsluitend passen zonder onaangenaam strak te zitten.

68


•


De slang mag niet geknikt of dichtgeknepen zijn.

4. Lijn het punt waar de slang wordt verbonden met de manchet uit boven de arteria brachialis of een andere geschikte arterie. Opmerking Wanneer u de bloeddruk en de SpO2 gelijktijdig bewaakt, kunt u overbodige SpO2-alarmen beperken of uitsluiten door de manchet en de SpO2-sensor aan te brengen op verschillende ledematen. 5. Schroef de slangconnector op de NIBP-luchtconnector aan de bovenzijde van de monitor (zie Afbeelding 4 op pagina 9). 6. Druk op

om de meting te starten.

Binnen enkele seconden wordt de pomp gestart, het opblazen van de manchet gestart en het manometerscherm weergegeven. Afbeelding 73. NIBP: beginweergave DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

3:00:06P

Kr 263

1mV/cm

HF/min

NIBP mmHg

NIBP Manometer

Resp/min

Systol.

Diastol.

SpO2

%

Gem.

NIBP-modus: Handmatig

0

50

Afsluiten

100

150

Trends

200

250

300

Momentrgs

Instl

7. Als de manchet met lucht is gevuld, biedt de manometerbalk een dynamische weergave van de drukmeetwaarden. Afbeelding 74. NIBP: meting wordt uitgevoerd DAMEN, SARA

7762940

NIBP meting. II 1mV/cm

HF/min

Volw

NIBP mmHg

NIBP Manometer

Resp/min

Systol.

3:00:06P

Kr 263

Diastol.

SpO2

%

Gem.

Indicatiebalk voor manometerdruk


145

50

Afsluiten

100

Trends

150

200

Momentrgs

250

300

Instl

Wanneer de cyclus is voltooid, verschijnen de meetwaarden onder het golfvormraster, terwijl de waarden van de systole, diastole en MAP worden weergegeven als markeringstekens langs de manometerschaal.

Gebruiksaanwijzing


69

Afbeelding 75. NIBP: meting is voltooid DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

3:00:06P

Kr 263

1mV/cm

79 PF/min

Systole, diastole en MAP (numeriek)

132/83 NIBP mmHg (98)

NIBP Manometer

Systol.

Resp/min Diastol.

SpO2

%

Gem.

Systole, diastole en MAP (grafisch)


2

50

Afsluiten

100

Trends

150

200

Momentrgs

250

300

Instl

•

Als u de meting moet afbreken om de manchet weer met lucht te vullen, kunt u te allen tijde drukken op de knop .

•

Als door de monitor geen geldige NIBP-meting kan worden verkregen, wordt het bericht 'NIBP Nwe poging bezig' weergegeven in de linkerbovenhoek van het scherm, waarna wordt geprobeerd een nieuwe meting te verrichten. Deze procedure wordt een of twee keer door de monitor uitgevoerd, afhankelijk van de gekozen instellingen en patiëntmodus.

Opmerking Voor elke 2,5 cm die de manchet zich boven het hart bevindt, telt u 1,9 mmHg (0,253 kPa) op bij de weergegeven NIBP-meetwaarde. Voor elke 2,5 cm die de manchet zich onder het hart bevindt, trekt u 1,9 mmHg (0,253 kPa) af van de weergegeven NIBP-meetwaarde. 8. Wanneer bewegingsartefacten, bijvoorbeeld door rillen of hoesten, storingen in de NIBP-meetwaarden veroorzaken, gaat u als volgt te werk: •

Plaats de ledemaat van de patiënt bij het lichaam vandaan, zodat het aangebrachte manchet niet in aanraking komt met het lichaam van de patiënt of met een voorwerp (zoals een bedrail). Zorg dat de manchet zich zo dicht mogelijk bij de hoogte van het hart blijft bevinden.

•

Controleer of het Smartcuf-filter is ingeschakeld (Aan). (Zie "Nauwkeurigheid van de NIBP vergroten door Smartcuf" op pagina 69 voor meer informatie.)

•

Controleer of ECG-elektroden op de juiste wijze zijn verbonden met het lichaam van de patiënt en bewaak het ECG tijdens de NIBP-meting. (Voor Smartcuf is ECG-bewaking vereist.)

Opmerking Met het bericht ???/???/(???) in een NIBP-trendweergave of afdruk wordt aangeduid dat de monitor gedurende deze periode een NIBP-meting niet heeft kunnen voltooien. Opmerking Aangevraagde NIBP-meetwaarden (handmatig of turbo) worden weergegeven met een vertraging van 8 seconden wanneer deze zijn gestart terwijl de monitor zich in een stroombesparingsmodus, zoals time-out van het scherm, bevindt.

Nauwkeurigheid van de NIBP vergroten door Smartcuf De NIBP-meting kan door vele factoren negatief worden beïnvloed: hartaritmieën, plotselinge veranderingen van de bloeddruk, bewegingsactiviteit van de patiënt zoals

70



stuiptrekkingen of rillingen, plotselinge beweging van de manchet, vibraties, bewegingen tijdens het transport van de patiënt of een zwakke pols. De Smartcuf-functie zorgt voor grotere nauwkeurigheid bij NIBP-metingen die gepaard gaan met gematigde bewegingsartefacten of zwakkere polssignalen. s

Opmerking Smartcuf kan uitsluitend worden ingeschakeld als het ECG wordt bewaakt. Smartcuf inschakelen 1. Zorg dat zowel het ECG als de NIBP worden bewaakt. 2. Open het menu Instellingen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37 voor meer informatie.) 3. Markeer NIBP, markeer vervolgens Smartcuf en schakel het Smartcuf-filter in. Als Smartcuf is ingeschakeld, maar de bewegingsartefacten dermate hevig zijn dat de nauwkeurigheid van de metingen erdoor wordt beïnvloed, wordt de meting op het scherm en op afdrukken voorzien van het symbool . Wanneer bepaalde typen aritmie optreden, maar ook in andere situaties waarin geen goed ECG-signaal kan worden verkregen, kunt u overwegen Smartcuf op de volgende wijze uit te schakelen: Smartcuf uitschakelen 1. Open het menu Instellingen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37 voor meer informatie.) 2. Markeer NIBP, markeer vervolgens Smartcuf en schakel het Smartcuf-filter uit.

Automatische NIBP-metingen verrichten Als de automatische NIBP-modus is geactiveerd voor intervallen van minder dan vijf minuten, start de monitor onmiddellijk met het uitvoeren van NIBP-metingen met het ingestelde interval. Bij intervallen van vijf minuten of langer wordt gestart met de metingen wanneer het tijdstip een veelvoud is van het ingestelde interval. (Als u bijvoorbeeld een interval van vijftien minuten hebt ingesteld, worden de metingen gestart om 00, 15, 30 of 45 minuten na het hele uur.) Automatische NIBP-metingen starten 1. Kies de juiste slang en manchet voor de NIBP en breng deze aan. ("Bloeddruk (NIBP) bewaken" op pagina 66.) 2. Markeer NIBP en druk op de knop

.

3. Markeer NIBP-modus en druk op de knop Autom. 4. Markeer Auto interval (min) en selecteer een interval. Opmerking Nadat u de automatische NIBP-meting hebt gestart, wordt de eerste meting niet meteen door de monitor uitgevoerd. De vertraging kan maximaal even lang duren als het geselecteerde interval. Automatische NIBP-metingen stoppen 1. Markeer NIBP en druk op de knop

.

Gebruiksaanwijzing


71

2. Markeer NIBP-modus en druk op de knop Handm.

NIBP-metingen verrichten in de turbomodus Wanneer de turbomodus is geactiveerd, start de monitor een NIBP-meting. Binnen vijf minuten worden zoveel mogelijk metingen uitgevoerd. Turbomodus gebruiken 1. Kies de slang en manchet voor de NIBP en breng deze aan. ("Bloeddruk (NIBP) bewaken" op pagina 66.) 2. Markeer NIBP en druk op de knop

.

3. Markeer NIBP-modus en druk op de knop Turbo. Opmerking Wanneer u de monitor opnieuw opstart, wordt de handmatige modus voor NIBP opnieuw geactiveerd. Turbomodus deactiveren Druk op de knop of selecteer NIBP-modus handm. De modus voor handmatige NIBP-meting wordt opnieuw geactiveerd op de monitor.

NIBP-metingen verrichten in de stroombesparingsmodus Wanneer de monitor zich bevindt in de stroombesparingsmodus ("Stroombesparing" op pagina 43) en opnieuw wordt geactiveerd door een NIBP-activiteit (handmatig of turbo), wordt de manchetvuldruk teruggezet naar de standaardwaarden en wordt de manchet opgeblazen met een vertraging van maximaal acht seconden.

NIBP uitgeschakeld bij lage batterijcapaciteit Als de batterijcapaciteit bijna is verbruikt en de monitor werkt op batterijstroom, worden de NIBP-functies uitgeschakeld en verschijnt op de monitor het bericht 'NIBP uit, bt leeg.' Als u probeert een NIBP-meting te starten terwijl de batterij vrijwel leeg is, verschijnt op de monitor de apparatuurwaarschuwing 'Batterij bijna leeg. NIBP uitgeschak.' Opmerking Wanneer u echter de monitor in de ingeschakelde slede plaatst terwijl de batterij vrijwel leeg is, wordt de NIBP-bewaking onmiddellijk ingeschakeld.

De standaardinstellingen wijzigen U kunt de standaardinstellingen (de monitorconfiguratie) wijzigen met de volgende methoden: •

Sla de huidige instellingen op als de nieuwe standaardinstellingen.

•

Herstel de laatst gedownloade configuratie.

•

Herstel de fabrieksinstellingen.

•

Download een andere configuratie van een pc. (Zie "De configuratiefunctie gebruiken voor het configureren van de monitor" op pagina 122.)

72



De huidige instellingen opslaan als de nieuwe standaardinstellingen ID: 01018VDO9PBH

3:00:06P

Volw Kr 239 1. Open het menu Configuratie-instellingen. II 1mV/cm

80 HF/min

12 Resp/min

NIBP mmHg

97 % SpO2

Instl Alarmen ECG NIBP Tijdmetingen Configuratie Service ( ) = huidige instellingen opslaan. ( ) = fabrieksinstellingen gebruiken. ( ) = bestand gebruiken: nvt Afsluiten

Trends

Momentrgs

Instl

2. Markeer '( ) = huidige instellingen opslaan' en druk op

.

3. Markeer in het bevestigingsscherm de optie Bevestigen en druk op ID: 12549M6I9ERF

.

03:52:57 Volw

Kr

Let op! U wijzigt de standaardinstellingen in de huidige instellingen.

%

Indien juist, markeerSpO2 HF/min "Bevestigen” druk daarna op Selecteren ( ). Annul.

Bevestigen

NIBP mmHg S

D

M

De laatst gedownloade configuratie herstellen 1. Open het menu Configuratie-instellingen, markeer '( ) = bestand gebruiken: naam_configuratiebestand' en druk op . 2. Markeer in het bevestigingsscherm de optie Bevestigen en druk op ID: 12549M6I9ERF

.

03:53:45 Volw

Kr

Let op! U wijzigt de standaardinstellingen in de instellingen van het volgende bestand:

%

post-op4 15 Dec 06 HF/min SpO2 Indien juist, markeer "Bevestigen” druk daarna op Selecteren ( ). Annul.

Bevestigen

NIBP mmHg S

D

M

De fabrieksconfiguratie herstellen 1. Open het menu Configuratie-instellingen, markeer '( ) = fabrieksinstellingen gebruiken' en druk op . 2. Markeer in het bevestigingsscherm de optie Bevestigen en druk op ID: 12549M6I9ERF

03:53:45 Volw

Kr

Let op! U wijzigt de standaardinstellingen in de fabrieksinstellingen. Indien juist, markeerSpO2 HF/min "Bevestigen” druk daarna op Selecteren ( ). Annul.

Bevestigen

NIBP mmHg S

D

M

%

.

Gebruiksaanwijzing


73

Bewaking afbreken 1. Druk op de knop

. Het scherm voor het uitschakelen van de monitor verschijnt.

Afbeelding 76. Monitor uitschakelen PIER, JACOBUS

3456187 Volw

15:01:24

Kr 239

U hebt op de UIT-knop gedrukt. Er zijn patiëntgeg. opgeslagen voor Pier, Jacobus ID: 3456187


Opsl. en afsl.

Annul.

Instl

•

Als u van plan bent het bewaken van dezelfde patiënt voort te zetten nadat de monitor opnieuw is opgestart, en u de opgeslagen gegevens over de vitale functies en de monitorinstellingen wilt behouden (om af te drukken via een pc), markeert u Opsl. en uitschak. en drukt u vervolgens op de knop . De patiëntgegevens en monitorinstellingen worden opgeslagen, waarna de monitor wordt uitgeschakeld.

•

Als u van plan bent het bewaken van dezelfde patiënt voort te zetten nadat de monitor opnieuw is opgestart, markeert u Verw. en afsl. en drukt u vervolgens op de knop . De monitor wordt uitgeschakeld zonder de gegevens en instellingen op te slaan.

2. Verwijder de elektroden en sensoren van het lichaam van de patiënt. Als u de knop hebt ingedrukt en vervolgens besluit dat u de monitor niet wilt uitschakelen en het bewaken van dezelfde patiënt wilt voortzetten, gaat u als volgt te werk: •

Markeer Annul. en druk op de knop

•

Wacht 30 seconden.

•

Druk op de knop

.

.

Opmerking Als u de monitor wilt uitschakelen vanuit de demomodus, kunt u de patiëntgegevens en instellingen niet opslaan.

74



75

4

Bewaking bij de communicatie met Acuity

Draadloze bewaking De draadloze monitormodellen 802LTAN, 802LTAS, 802LTRN en 802LTRS kunnen werken of communiceren met een centraal station van Acuity. (Zie "Zelfstandige bewaking" op pagina 47 voor meer informatie over de zelfstandige bewaking.) Zolang de draadloze monitor is aangesloten op het FlexNet-netwerk, worden patiëntgegevens die door de monitor worden verzameld, opgeslagen in Acuity. Via het Acuity-station kunt u toegang krijgen tot deze patiëntgegevens en beheerfuncties uitvoeren, waaronder de volgende: •

U kunt een patiënt opnemen in de Acuity-eenheid, overdragen en ontslaan.

•

U kunt de beschrijving van de patiënt (naam, arts, enzovoort) bewerken.

•

U kunt de patiëntgegevens, zoals trends en golfvormen, analyseren en afdrukken.

Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van Acuity voor meer informatie over Acuity en het draadloze FlexNet-netwerk. Voor Model 802LTAN- en 802LTAS-monitoren geldt bovendien dat de radio standaardverificatie uitvoert op de WA RADIUS-server die op een centraal station van Acuity wordt uitgevoerd. Als de IT-afdeling van het ziekenhuis een andere oplossing voor verificatie/codering vereist, kan de monitor met de standaardconfiguratie voor de radio geen verbinding met het netwerk maken. WAARSCHUWING Bij de bewaking van een patiënt met een pacemaker moet er tussen de monitor en de pacemaker een afstand van minimaal 16 cm worden aangehouden. Als er aanwijzingen zijn dat de monitor de pacemaker stoort, moet u de monitor direct uitschakelen en de patiënt de vereiste zorg verlenen. De HIMA (Health Industry Manufacturers Association) raadt aan een minimale afstand van 16 cm aan te houden tussen een draagbaar radioapparaat en een pacemaker. Dit is consistent met het onafhankelijke onderzoek dat is uitgevoerd door Wireless Technology Research. WAARSCHUWING Als u een behandelingsprotocol overweegt waarbij patiëntgegevens via draadloze communicatie worden overgebracht, moet u rekening houden met deze beperking. Als de monitor niet via de draadloze verbinding op het netwerk is aangesloten: ontvangt Acuity geen patiëntalarmen of waarschuwingen van de monitor. voert Acuity geen aritmie- en ST-analyse uit op de patiëntgegevens en worden de desbetreffende alarmen dus niet gegenereerd. WAARSCHUWING Als u een USB-verbinding met een actieve host tot stand brengt terwijl de monitor via het draadloze netwerk communiceert met Acuity, wordt de draadloze netwerkverbinding verbroken.

76



Opmerking Als de monitor in Canada wordt gebruikt: De monitor moet binnenshuis en niet in de buurt van vensters worden gebruikt teneinde maximale afscherming te bieden (om radiostoringen in de gelicentieerde service te voorkomen). Voor radioapparatuur (of de bijbehorende zendantenne) die buitenshuis wordt geïnstalleerd, is een licentie vereist. Afin de fournir un écran de blindage maximal (pour empêcher que cet appareil cause du brouillage au service faisant l’objet d’une licence), l’appareil doit être utilisé à l’intérieur et devrait être placé loin des fenêtres. Si le matériel (ou son antenne d’émission) est installé à l’extérieur, il doit faire l’objet d’une licence.

Communicatie met Acuity tot stand brengen Als communicatie met Acuity op de monitor is geactiveerd, wordt de communicatie automatisch tot stand gebracht wanneer de monitor zich binnen het bereik van het netwerk bevindt. De status van de verbinding wordt altijd op de monitor aangegeven. Afbeelding 77. Verbindingsstatusindicator (leeg)

Communicatie met Acuity is niet geactiveerd op de monitor. De monitor communiceert via een USB-kabel met een pc. De monitor heeft verbinding met het netwerk en communiceert met Acuity. (Knippert) De monitor heeft verbinding met het netwerk, maar communiceert niet met Acuity. (Continu) De monitor heeft geen verbinding met het netwerk en communiceert niet met Acuity.

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm Controleer of de monitor binnen een paar minuten verbinding met Acuity tot stand is gebracht.

weergeeft. Dit geeft aan dat de

Als verbinding met het netwerk wordt gemaakt, worden de volgende gegevens door de monitor naar Acuity geüpload: •

Patiëntgegevens en trends die in de monitor zijn opgeslagen voordat de netwerkverbinding tot stand werd gebracht

•

Monitorinstellingen

Tegelijkertijd worden er ook een aantal monitorinstellingen door Acuity naar de monitor gedownload. (Zie "Door Acuity gedefinieerde configuratie" op pagina 108.)

80 140/78

12 97 %

Voor meer informatie NIBP over de bewaking van vitale functies raadpleegt HF/min Resp/min SpO2u: mmHg (102)

@2:47P Handmatig

ECG/Resp "ECG- en Resp-bewaking" op pagina 52 SpO2

"SpO2-bewaking" op pagina 61

NIBP

"Bloeddruk (NIBP) bewaken" op pagina 66

Gebruiksaanwijzing


77

Een patiënt bewaken buiten het bereik van het netwerk Monitoren worden meestal ingezet in een actieve draadloze netwerkomgeving, waar de apparaten voortdurend communiceren met een centraal station. Die monitoren verlaten af en toe het bereikgebied van het draadloze netwerk wanneer ze naar een behandelingsruimte worden vervoerd (bv. naar de röntgenafdeling). Wanneer een monitor het netwerkgebied verlaat, wordt de bewaking lokaal voortgezet. Let op Wanneer de monitor buiten het bereik van het Acuity-netwerk wordt verplaatst, wordt de koppeling met Acuity onmiddellijk onderbroken en kunnen gegevens over de vitale functies van de patiënt niet meer worden doorgegeven. De bewaking wordt lokaal voortgezet als de bewaakte patiënt buiten het bereik van het netwerk komt. De monitor verstrekt lokale Resp-, NIBP-, HF/PF- en SpO2-alarmen of apparaatwaarschuwingen. Verder gebeurt het volgende: •

Acuity geeft een alarm met het bericht 'Acuity-koppeling weg'.

•

Bij de monitor wordt een alarm weergegeven met het bericht 'Controleer acuity-/ netwerkverbinding'.

•

De monitor geeft waarschuwingstonen.

•

De desbetreffende zorgverlener moet op

drukken om het alarm te bevestigen.

Als de bewaakte patiënt weer binnen het bereik van het Acuity-netwerk komt, maakt de monitor weer verbinding met het netwerk en wordt de draadloze bewaking hervat. Let op Het kan tot wel drie minuten duren voordat de communicatie met het Acuity-netwerk is hersteld en de doorgifte van gegevens over de vitale functies van de patiënt wordt hervat. Opmerking Als de communicatie met het Acuity-netwerk weer tot stand wordt gebracht, uploadt de monitor trendgegevens naar Acuity, maar gegevens van momentopnamen niet. Gedrag van de patiëntenbewaking tijdens de werking buiten het bereik van het draadloze netwerk Wanneer een monitor het bereik van een draadloos netwerk verlaat, kan hij de volgende kenmerken vertonen: •

De monitor probeert onophoudelijk het draadloze Acuity-netwerk te vinden.

•

De monitor verbruikt meer batterij-energie, waardoor de batterij minder lang meegaat.

•

Als de monitor gedurende enkele minuten buiten het bereik van het Acuity-netwerk blijft, schakelt de radio over op een lage-energiestand.

•

Indien hij langer dan vier uur geen aansluiting heeft, is het mogelijk dat de monitor een systeemfout genereert, waardoor een reset (via uitschakeling) van de monitor nodig is. Let op Laat een ingeschakelde draadloze monitor niet langer dan vier uur buiten het bereik van het draadloze netwerk.

78



Indien uw instelling ongewone klinische werkstromen hanteert waarbij het nodig is om draadloze apparaten lange perioden van het netwerk af te halen, moet u een of meer van de volgende maatregelen nemen: •

Breid het bereikgebied van het draadloze netwerk uit, zodat de ruimtes waar apparaten lange tijd blijven staan, ook binnen het bereik liggen. Zorg er bijvoorbeeld voor dat het draadloze netwerk beschikbaar is in de ruimtes voor hartkatheterisatie, röntgenstralen en MRI.

•

Wanneer een monitor naar een omgeving voor zelfstandige werking wordt verplaatst, configureer het apparaat dan in de modus voor zelfstandige werking. Zo wordt de radiokaart uitgeschakeld in de ruimte voor zelfstandige werking.

•

Voordat u monitoren uit het bereikgebied van een draadloos netwerk haalt, moet u ze afkoppelen van de draadloze infrastructuur. Propaq LT-monitoren beschikken over deze softwarefunctie voor artsen.

Berichtmenu's van Acuity Als de monitor voor het eerst communicatie met Acuity tot stand brengt en de arts aangeeft dat een nieuwe patiënt wordt behandeld, geeft de monitor een reeks schermen weer waarmee de locatie (eenheid en kamernummer) van de bewaakte patiënt worden vastgesteld, evenals de naam en het identificatienummer van de patiënt. Als de patiënt al bij Acuity bekend is, kunt u de identificatiegegevens selecteren in een aantal lijsten. Als de patiënt nieuw voor Acuity is, moet u de benodigde gegevens opgeven. Als de arts de bewaking van dezelfde patiënt voortzet, worden deze berichtmenu's van Acuity niet weergegeven. Opmerking Sommige van deze menu's bevatten lijsten die niet op het scherm passen. Als u lijstitems wilt weergeven of markeren die niet op het scherm zichtbaar zijn, drukt u op of om door de lijst te bladeren. Eerst wordt op de monitor een lijst met eenheden weergegeven. Markeer de eenheid die wordt gebruikt voor de patiënt en druk op . Afbeelding 78. Lijst eenheden van Acuity DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

12:41:32

Kr 263

1mV/cm

80 HF/min

NIBP mmHg

SELECT UNIT Emergency Department Pediatric

12 Resp/min

97 % SpO2

Vervolgens wordt op de monitor een lijst met patiënten weergegeven. •

Als de patiënt in deze lijst staat, markeert u de naam en drukt u op

.

•

Als de patiënt hier niet voorkomt, markeert u Nieuwe patiënt invoeren. Druk op en geef de naam en/of het identificatienummer van de patiënt (als deze gegevens bekend zijn) in het informatiescherm op (Afbeelding 48 op pagina 49).

Gebruiksaanwijzing


79

Afbeelding 79. Lijst patiënten van Acuity DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

12:41:32

Kr 263

1mV/cm

80 HF/min

12 Resp/min

NIBP mmHg

SELECT PATIENT Enter new patient 4727937, BENET, CLAUDE 9542683, MERKER, HANS 7762940, DAMEN, SARA 3398290, TAYLOR, MIKE

97 % SpO2

Als u de naam van een bestaande patiënt selecteert, wordt een lijst met kamers weergegeven. Selecteer de kamer van de patiënt. Afbeelding 80. Lijst kamers van Acuity DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

12:41:32

Kr 263

1mV/cm

80 HF/min

NIBP mmHg

SELECT ROOM Enter new room 1304D 1306A 1306B 1306C 1306D

12 Resp/min

97 % SpO2

Als de communicatie tijdens de bewaking wordt onderbroken Als de bewaking is begonnen en de communicatie dan wordt onderbroken, geeft de monitor een waarschuwingsbericht weer. Afbeelding 81. Waarschuwingsbericht: communicatiefout DAMEN, SARA

7762940 Volw

aVR

80 HF/min

12:41:32

Kr 263

2mV/cm

NIBP mmHg

12 Resp/min

97 % SpO2

APP.WAARSCHUWING Communicatiestoring Controleer acuity-/netwerkverbinding. Bevestigen

Druk op

om het bericht te wissen.

Als de monitor de communicatie met Acuity (na een onderbreking van minstens 30 seconden) weer herstelt, moet u bevestigen dat de patiënt die nu wordt bewaakt, dezelfde patiënt is die ook werd bewaakt toen de communicatie werd onderbroken. Opmerking Als de onderbreking van de communicatie minder dan 30 seconden duurt of als u binnen 30 seconden de gegevens opslaat, de voeding uit- en weer inschakelt en de communicatie weer tot stand brengt, hoeft u dit niet te bevestigen.

80



Afbeelding 82. Vraag of het dezelfde patiënt betreft DAMEN, SARA

7762940 Volw

aVR

12:41:32

Kr 263

2mV/cm

80 HF/min

NIBP mmHg

12 Resp/min

97 % SpO2

CONFIRM PATIENT? IS THIS MONITOR STILL CONNECTED TO 7762940 263 SARA DAMEN YES NO NEW ROOM NEW UNIT

Druk op

om te bevestigen.

Het Acuity-menu openen nadat de verbinding tot stand is gebracht: 1. Markeer en druk op (Afbeelding 84).

. Het pop-upmenu Draadloze modus wordt weergegeven

Opmerking Het kan een paar seconden duren voordat bepaalde interacties tussen de monitor en Acuity zijn voltooid. Dit is afhankelijk van het netwerkverkeer. 2. Markeer Menu Acuity en druk op

.

Afbeelding 83. Menu Acuity DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

12:41:32

Kr 263

1mV/cm

80 HF/min

12 Resp/min

NIBP mmHg

MENU ACUITY AFSLUITEN END TELE NEW ROOM TRANSFER NEW PATIENT PATIENT INFO

97 % SpO2

U kunt het menu Acuity gebruiken om de telemetriesessie te beëindigen (END TELE), de patiënt aan een nieuwe kamer toe te wijzen (NEW ROOM), de patiënt naar een andere eenheid over te brengen (TRANSFER), de naam en identificatie van een nieuwe patiënt in te voeren (NIEUWE PATIËNT) of de gegevens van de huidige patiënt bij te werken (PATIËNTINFO). Als u het menu Acuity wilt sluiten, markeert u AFSL en drukt u op

.

Verbinding met het netwerk verbreken Opmerking U kunt de levensduur van de batterij aanzienlijk verlengen door de verbinding van de monitor met het netwerk te verbreken wanneer de monitor zich buiten het bereik van het netwerk bevindt. U kunt dit echter pas doen als er een verbinding met het netwerk tot stand is gebracht. 1. Markeer

en druk op

.

Gebruiksaanwijzing


2. Markeer Verbreken, druk op

81

en bevestig.

Afbeelding 84. Draadloze modus: verbreken DAMEN, SARA

7762940

II

1mV/cm

80

HF/min

NIBP mmHg

15:20:28

Draadlze modus Kr 263 Afsluiten Verbreken Menu Acuity

Volw

Vervolgkeuzemenu Draadloos

12 97 %

Resp/min

SpO2

wordt gewijzigd in en het identificatienummer van de patiënt wordt weergegeven, afgewisseld met het bericht 'VERBROKEN'. Afbeelding 85. Verbinding van patiënt met netwerk verbroken DAMEN, SARA

VERBROKEN Volw

II

15:20:28

Kr 263

1mV/cm

80

HF/min

NIBP mmHg

12 97 %

Resp/min

SpO2

Opmerking Als u de verbinding met het netwerk verbreekt, de monitor uitschakelt, de verbinding herstelt, de monitor weer inschakelt en Doorg met pat selecteert, wordt de monitor opgestart in de niet-verbonden status. Een patiënt opnieuw met het netwerk verbinden 1. Markeer

en druk op

.

2. Markeer Opnw verbinden en druk op

.

U moet dan informatie over de nieuwe verbinding en de patiënt opgeven. 3. Verstrek de gevraagde gegevens.

82



83

5

Alarmen en waarschuwingen

Overzicht Een alarm waarschuwt dat er iets mis is bij een patiënt. Dit kan bijvoorbeeld een meting van een vitale functie zijn die buiten de acceptabele grenzen valt. Als er een alarm optreedt, knippert het rode lampje op de monitor en worden de waarden van de alarmgrens die wordt overschreden, rood weergegeven. Als de tonen niet zijn onderbroken, klinkt het alarm. Een waarschuwing heeft betrekking op een probleem bij een apparaat, bijvoorbeeld een batterij die bijna leeg is of een afleiding die is losgeraakt. Als er een waarschuwing optreedt, knippert het gele lampje op de monitor en wordt een bericht waarin de fout wordt beschreven, weergegeven op het scherm. Als de tonen niet zijn onderbroken, klinkt de waarschuwingstoon. Alarmen hebben voorrang op waarschuwingen. Als er tegelijkertijd een alarm en een waarschuwing optreden, meldt de monitor het alarm. Vervolgens wordt u van de waarschuwing op de hoogte gebracht, als deze nog geldt nadat het alarm is opgelost.

Een alarm- of waarschuwingstoon onderdrukken Er klinkt een toon als de monitor een alarm- of waarschuwingstoestand detecteert. Opmerking Het onderdrukken van de toon is verder niet van invloed op de andere alarm- of waarschuwingsindicators. De toon die nu klinkt, gedurende 90 seconden onderdrukken 1. Druk op

.

Afbeelding 86. Voorbeeld van alarmscherm PIER, JACOBUS

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

II 1mV/cm

140/78 31 88 % 125 NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2 HF/min @2:47P Handmatig

•

Het rode (alarm) of gele (waarschuwing) lampje knippert.

•

Als het probleem niet wordt verholpen, begint de toon na 90 seconden opnieuw.

84


•


Als het probleem wordt verholpen binnen 90 seconden nadat de toon is onderdrukt, wordt de toon uitgeschakeld. Het systeem is dan klaar voor het volgende alarm of waarschuwing.

Als er een nieuwe alarm- of waarschuwingstoestand optreedt terwijl een eerder alarm of waarschuwing wordt onderdrukt, klinkt de toon opnieuw. Afbeelding 87. Voorbeeld van waarschuwingsscherm PIER, JACOBUS

3456187

Gelalrmn ondrbrkn. I 1mV/cm

80

HF/min

Volw

140/78

NIBP mmHg (102) @2:47P Handmatig

12:41:32

Kr 239

12

Resp/min

97 %

SpO2

APP.WAARSCHUWING ECG-Storing X

Storing LL-lead. BEVESTIGEN

2. Controleer de patiënt en verleen de vereiste zorg. 3. Druk op om de toon gedurende 90 seconden bij de monitor en bij Acuity te onderdrukken. •

Als u de alarmtoon onderdrukt, worden de visuele alarmen waarschuwingsindicaties niet verwijderd.

•

Als u de toon onderdrukt, wordt een alarm of waarschuwing bij Acuity onderbroken.

•

Als de alarm- of waarschuwingstoestand wordt gecorrigeerd, worden alle alarmen waarschuwingsindicatoren uitgeschakeld. De alarmen kunnen direct weer worden geactiveerd.

4. Nadat de patiënt is verzorgd, moet u controleren of de alarmgrenzen zijn ingeschakeld en correct zijn ingesteld. WAARSCHUWING Als u alarmgrenzen uitschakelt of wijzigt terwijl u op een alarm reageert, moet u deze alarmgrenzen weer herstellen voordat u de bewaking hervat.

De alarmtoon onderbreken Als deze functie in de monitorconfiguratie is ingeschakeld (zie "Configuratie van de monitor" op pagina 107), kunt u alle alarmtonen voor alle parameters onderbreken. Bij de bewaking van een patiënt klinkt de alarmtoon dan niet als er een alarmtoestand optreedt. Als er een alarmtoestand optreedt terwijl de alarmtonen zijn onderbroken, worden er visuele alarmindicatoren op de monitor weergegeven. Er klinkt echter geen geluid. In de monitorconfiguratie kunt u aangeven gedurende welke tijdsduur de geluidsalamren moeten worden onderbroken. De opties zijn: Uitgeschakeld, Altijd aan of een bepaalde periode: 90 sec of 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30 of 60 minuten. Opmerking Standaard wordt in de fabriek een periode van 4 minuten ingesteld. •

Als deze functie is ingesteld op Uitgeschakeld, kunt u de alarmtoon op de monitor niet onderbreken.

Gebruiksaanwijzing


•

85

Als deze functie is geconfigureerd op Altijd aan en u Onderbr gelalarmn instelt op Aan, blijft de alarmtoon onderbroken totdat: •

u Onderbr gelalarmn instelt op Uit.

•

de voeding van de monitor wordt uitgeschakeld en weer ingeschakeld.

•

de monitor opnieuw wordt geconfigureerd.

Opmerking Onderbr gelalarmn is niet van invloed op het gedrag van de functie Alarm onderdrukken/opnieuw instellen ( ). Als u op drukt, wordt een alarmtoon altijd gedurende 90 seconden onderdrukt of wordt een onderdrukte alarmtoon opnieuw ingesteld. De alarmtoon onderbreken 1. Ga naar het menu Instellen. (Zie "Instellingenmenu's openen" op pagina 37.) 2. Markeer Onderbr gelalarmn. De geconfigureerde onderbrekingsperiode (in dit voorbeeld 90 seconden) wordt rechts van de regel weergegeven. Afbeelding 88. Onderbr gelalarmn: Uit PIER, JACOBUS

3456187 Volw

II

3:00:06P

Kr 239

1mV/cm

HF/min

NIBP mmHg

Resp/min

SpO2

%

Instl Alarmen ECG NIBP Tijdmetingen Configuratie Service Onderbr gelalarmn Uit Aan (90 sec) Alarmtoon

Laag Gem Hoog

( ) om hoorbaar alarm uit te schak. Afsluiten Trends Momentrgs Instl

3. Markeer Aan. Opmerking Als de geluidsalarmen zijn onderbroken, wordt de onderbreking opgeheven wanneer u op drukt. Afbeelding 89. Onderbr gelalarmn: Aan 8765432

ID: 01018VDO9PBH Gelalrmn ondrbrkn. II 1mV/cm

80 HF/min

NIBP mmHg

Volw

3:00:06P

Kr 239

Indicator dat de alarmtonen zijn onderbroken 12 Resp/min

97 % SpO2

Instl Alarmen ECG NIBP Tijdmetingen Configuratie Service Onderbr gelalarmn Uit Aan (90 sec) 0:01:30 resterend Alarmtoon Laag Gem Hoog Afsluiten

•

Trends

Momentrgs

Geconfigureerde onderbrekingsperiode Resterende onderbrekingstijd

Instl

De alarmtoon wordt direct onderbroken. Als er tijdens de onderbrekingsperiode een alarmtoestand optreedt, klinkt de alarmtoon niet.

86



•

Onder de regel wordt een afteltimer weergegeven die aangeeft hoe lang de onderbreking nog duurt.

•

In de linkerbovenhoek van het scherm wordt 'Gelalrmn ondrbrkn' geel weergegeven.

•

Als de onderbrekingperiode is afgelopen, wordt de alarmtoon weer ingeschakeld.

Alarmgrenzen wijzigen Op de monitor In het algemeen zal elke instelling geschikte alarmgrenzen voor volwassenen, kinderen en pasgeborenen vastleggen. Deze alarmgrenzen worden dan op de monitor geconfigureerd voordat deze in gebruik wordt genomen. De desbetreffende waarden worden de standaardalarmgrenzen van de monitor en worden toegepast telkens wanneer de monitor wordt opgestart. De geconfigureerde alarmgrenzen blijven van kracht tot de monitorconfiguratie wordt gewijzigd. Het is echter mogelijk om de huidige alarmgrenzen van de patiënt tijdelijk aan te passen. Ga als volgt te werk om de alarmgrenzen tijdelijk te wijzigen voor de huidige patiënt 1. Markeer de vitale functie waarvoor u aangepaste alarmgrenzen wilt instellen. 2. Druk op

.

3. Markeer de grens die u wilt wijzigen. 4. Stel de nieuwe alarmgrens in. Afbeelding 90. Alarmgrenzen aanpassen voor de huidige patiënt DAMEN, SARA

7762940 Volw

II

3:00:06P

125 HF/min


Trends

Momentrgs

7762940 Volw

II

88 % SpO2

NIBP Manometer Systol. Diastol. Gem. Alarm bij hoge sys Uit Aan Bovengrens sys 220 Alarm bij lage sys Uit Aan 75 Ondergrens sys NIBP-modus Autom. Handm. Turbo Auto interval (min) 1 2 3 5 10 15 30 60

Afsluiten

DAMEN, SARA

Kr 263

1mV/cm

Instl

3:00:06P

Kr 263

1mV/cm

125 HF/min


88 % SpO2

NIBP Manometer Systol. Diastol. Gem. Alarm bij hoge sys Uit Aan Bovengrens sys 210 Alarm bij lage sys Uit Aan Ondergrens sys 65 NIBP-modus Autom. Handm. Turbo Auto interval (min) 1 2 3 5 10 15 30 60

Afsluiten

Trends

Momentrgs

Instl

5. Herhaal de procedure vanaf Stap 3 voor de andere alarmgrenzen die u voor dezelfde vitale functie wilt wijzigen. 6. Druk op

.

Als de monitor is uitgeschakeld, kunt u ervoor kiezen de huidige instellingen en opgeslagen patiëntgegevens te bewaren of te verwijderen. Geen van deze opties is van invloed op de standaardinstellingen van de monitor.

Gebruiksaanwijzing


87

Via Acuity Bij een draadloze monitor kunnen patiëntalarmgrenzen ook worden aangepast via Acuity. (Raadpleeg de gebruikershandleiding die bij het centrale station van Acuity wordt geleverd.)

ParamSet Via ParamSet kunt u de alarmgrenzen snel met een geconfigureerd percentage (ten opzichte van de gemeten alarmwaarde bij de patiënt) uitbreiden voor elke willekeurige vitale functie. Zie "Instellingen ParamSet" op pagina 141 voor meer informatie over ParamSet.

Reageren op een alarm Een alarmtoestand wordt op de volgende manieren op de monitor aangegeven: •

Het RODE indicatielampje (helemaal rechts) boven aan het scherm knippert.

•

De waarden voor de desbetreffende vitale functie worden ROOD weergegeven.

•

Als de alarmtonen niet worden onderbroken, klinken ze herhaald: drie korte tonen, een korte pauze, twee korte tonen en een lange pauze.

Reageren op een waarschuwing Een waarschuwingstoestand ("Overzicht" op pagina 83) wordt op de volgende manieren op de monitor aangegeven: •

Boven de monitor knippert een geel lampje.

•

Op de monitor wordt een geel waarschuwingsbericht weergegeven (bijvoorbeeld 'Onjuiste ECG-kabel').

•

Als de tonen niet zijn onderbroken, weerklinken de waarschuwingstonen herhaald: drie lange tonen en een pauze.

Afbeelding 91. Voorbeeld van waarschuwingsscherm Druk op om de waarschuwingstoon 90 seconden te onderdrukken. PIER, HALL,JACOBUS ROBERT E.

3456187 3456187

Gelalrmn ondrbrkn. IIII 1mV/cm 1mV/cm

80

HF/min 2x SpO2

Volw Adult,

140/78

NIBP mmHg (102) @2:47P Handmatig

Kr 239 239 Rm

12:41:32 3:00:06P

12

97 %

Resp/min

SpO2

APP.WAARSCHUWING ECG-Storing 40/ 78 12 80 140 97% 97 NIBP mmHg (102) Resp/min SpO2

HR/min

@2:47P Manual X

Het gele lampje knippert tijdens een waarschuwing en terwijl de waarschuwing wordt onderdrukt.

Storing LL-lead.

BEVESTIGEN

Propaq LT

De waarschuwingstoestand wordt geïdentificeerd door tekst op een geel veld.

Bij de monitor reageren op een waarschuwing 1. Druk op om de toon 90 seconden te onderdrukken en druk op waarschuwing te wissen.

om de

88



2. Ga na wat het probleem is en los het op. (Zie "Waarschuwingsberichten en statusberichten" op pagina 89.) Via Acuity reageren op een waarschuwing Als de monitor communiceert met Acuity, kunnen alarmen en waarschuwingen door de monitor of door Acuity worden gedetecteerd. Ze worden op beide plaatsen weergegeven. Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van Acuity.

De laadstatus van de batterij Tabel 6. Batterijstatusindicatoren Display

Groen

Groen

Groen

Geel

Status-/ waarschuwingstekst

Batterij

Monitor

Aanbevolen actie

Volledig opgeladen

OK

Geen

Gedeeltelijk opgeladen

OK

Geen

Gedeeltelijk OK opgeladen; bezig met opladen

Geen

APP.WAARSCHUWIN Laag G Batterij bijna leeg. Laad batterij snel op. Bijna leeg; bezig met opladen

Kan maximaal 30 minuten functioneren, maar NIBP is uitgeschakeld.

De bewaking zal binnenkort worden uitgeschakeld. Plaats zo mogelijk de monitor in een slede.

Normale functie.

Haal de monitor niet uit de slede.

Wordt binnenkort uitgeschakeld. Kan maximaal 5 minuten functioneren, maar NIBP is uitgeschakeld.

De bewaking zal binnenkort worden uitgeschakeld. Plaats zo mogelijk de monitor in een slede. Als deze indicator wordt weergegeven terwijl de monitor zich in een ingeschakelde slede bevindt, is de batterij beschadigd. Deze moet dan worden vervangen. In dat geval worden alle opgeslagen patiëntgegevens gewist als de monitor uit de slede wordt gehaald.

Normale functie.

Haal de monitor niet uit de slede.

Geel

Rood

Rood

APP.WAARSCHUWIN Bijna geheel G ontladen Batterij te zwak. Bezig met uitschakelen.

Bijna geheel ontladen; bezig met opladen

Gebruiksaanwijzing


89

Waarschuwingsberichten en statusberichten Tabel 7. Waarschuwingsberichten Type waarschuwing ECG

NIBP

Bericht

Mogelijke oorzaak en voorgestelde reactie

ECG-storing. Storing XX-elektrode.

XX-elektrode (LA, LL, RA, C of RL) heeft slecht of geen contact met patiënt. Controleer of de verbinding in orde is en vervang de elektrode zonodig.

ECG-storing. Storing XX- en XX-elektrode.

XX- en XX-elektrode (twee elektroden van een kabel met vijf afleidingen) hebben slecht of geen contact met de patiënt. Controleer of de verbinding in orde is en vervang de elektroden zonodig.

ECG-storing. Storing meerdere elektroden.

Ten minste drie afleidingen van een kabel met vijf afleidingen, of twee afleidingen van een kabel met drie afleidingen, hebben slecht of geen contact met de patiënt. Controleer of de verbinding in orde is en vervang de elektroden zonodig.

ECG-storing. Overmatige offset.

Ten minste één kanaal heeft overmatige offset. Ten minste één elektrode is oud, vervuild of defect. Vervang de elektroden.

ECG-storing. Kabel losgemaakt.

De ECG-kabel is losgekoppeld.

NIBP-storing. Luchtlek. Controleer slang.

De monitor kan de manchet niet goed opblazen. Controleer de slang en de manchet op lekken.

NIBP-storing. Geknikte slang. Controleer slang.

De monitor kan de manchet niet goed opblazen. Controleer of er tussen de monitor en de patiënt een knik in de slang zit.

NIBP-storing. Overdruktoestand.

De druk in de manchet overschrijdt de acceptabele grenzen voor de huidige patiëntmodus. Controleer de slang en voer de meting nogmaals uit.

NIBP-storing. Zwakke signalen. SYS/DIA niet gevonden.

Er zijn niet voldoende pulsen om de systolische of diastolische druk te bepalen, maar de gemiddelde druk is wel beschikbaar. Knijp alle lucht uit de manchet en breng deze opnieuw aan.

NIBP-storing. Artefact. SYS/DIA niet gevonden.

De systolische of diastolische druk is onbetrouwbaar vanwege een artefact, maar er is wel een gemiddelde druk beschikbaar. Wordt gewoonlijk veroorzaakt doordat de patiënt beweegt.

NIBP-storing. Geen polsslag gevonden.

Mogelijk is de manchet niet goed aangebracht op de patiënt of heeft de patiënt geen detecteerbare polsslag door shock of aritmieën. WAARSCHUWING De monitor kan niet nagaan of deze waarschuwing een fysiologische oorzaak heeft of dat er een probleem met de manchet is. Als dit bericht wordt weergegeven, moet u altijd controleren of de patiënt een levensbedreigende aandoening heeft.

NIBP-storing. Sluit ECG aan om NIBP-artef. te verm.

Door NIBP-artefacten kan geen meting worden uitgevoerd. Sluit ECG-elektroden aan om de NIBP-metingen te verbeteren. (Zie "Nauwkeurigheid van de NIBP vergroten door Smartcuf" op pagina 69.)

90



Tabel 7. Waarschuwingsberichten (vervolg) Type waarschuwing

Bericht


NIBP-storing. Geen geldige bloeddruk gevonden.

De instelling van de patiëntmodus is onjuist of er wordt een verkeerde slang of manchet gebruikt voor de huidige patiëntmodus.

NIBP-storing. Bezig met kalibrern. Een ogenblik geduld...

De monitor kalibreert het NIBP-kanaal regelmatig (dat wil zeggen dat het op nul wordt ingesteld) om er zeker van de zijn dat de juiste NIBP-metingen worden uitgevoerd. De NIBP-bewaking kan pas worden uitgevoerd als de kalibratie is voltooid. Tijdens de NIBP-kalibratie worden de andere bewakingsfuncties normaal uitgevoerd.

NIBP-storing. Bezig met kalibrern. Minimaliseer bew.

Tijdens de periodieke NIBP-kalibratie wordt een beweging gedetecteerd. Zorg dat de patiënt en de manchet zo weinig mogelijk bewegen of koppel de manchet los. Als de druktransducer door bewegingen ruis genereert, kan de kalibratie onbeperkt doorgaan.

NIBP-storing. Batterij bijna leeg. NIBP uitgeschakeld.

De batterij is zo ver leeggelopen dat het NIBP-kanaal niet meer werkt. Plaats de monitor in een ingeschakelde slede.

NIBP-storing. Service vereist. NIBP uitgeschakeld.

De monitor moet worden onderhouden.

NIBP-storing. Er zit een knik in de slang of een neonatale slang is Geknikte slang of neonatale slang. gedetecteerd in de modus voor volwassen patiënten. Controleer de slang en de geselecteerde patiëntmodus. NIBP-storing. Artefact aanwezig. Minimaliseer bew.

Netwerkcommunicatie Communicatiestoring. Controleer acuity-/ netwerkverbinding.

Batterij

De monitor detecteert zoveel artefacten dat gegevens niet goed kunnen worden gelezen. Neem stappen om de hoeveelheid artefacten te beperken. Plaats de ledemaat van de patiënt zover van het lichaam van de patiënt af dat de gebruikte manchet niet in contact komt met het lichaam of andere objecten, zoals een bedrail. De monitor detecteert een netwerk- of communicatieprobleem.

Communicatiestoring. Controleer USB-aansluiting.

De monitor detecteert een probleem bij de communicatie met de slede. Maak de USB-kabel los en bevestig hem weer.

Niet op netwerk. Invoer patiëntinfo niet toegestaan.

U hebt geprobeerd de velden Naam, ID of Kmrnr te selecteren op een monitor waarop Acuity is ingeschakeld maar die niet is verbonden met het netwerk.

Batterij bijna leeg. Laad batterij snel op.

De batterij van de monitor is bijna leeg en de monitor zal over maximaal 30 minuten worden uitgeschakeld. Plaats de monitor in de slede. Als er geen slede beschikbaar is, moet u zorgen dat de patiënt op een andere manier bewaakt wordt vóórdat de monitor wordt uitgeschakeld.

Batterij leeg. Laad batterij nu op.

De batterij van de monitor is bijna leeg en de monitor zal over maximaal 5 minuten worden uitgeschakeld. Plaats de monitor in een slede of zorg dat de patiënt op een andere manier bewaakt wordt vóórdat de monitor wordt uitgeschakeld.

Batterij te zwak. Bezig met uitschakelen.

De batterij van de monitor is zo zwak dat de functie van de monitor niet meer kan worden ondersteund. De monitor kan pas weer worden gebruikt als de batterij is opgeladen of vervangen, of als de monitor in een slede wordt geplaatst.

Gebruiksaanwijzing


91

Tabel 7. Waarschuwingsberichten (vervolg) Type waarschuwing Oplader

SpO2

Alleen Masimo

Resp

Algemeen

Bericht


Opladerstoring. Voer service uit aan oplader.

Service vereist.

Oplader uitgeschakeld. Batterijtemperatuur te hoog of te laag.

De batterij is zo koud of heet dat deze niet kan worden opgeladen. Zorg dat de batterij een normale temperatuur heeft en probeer dan hem op te laden.

Batterijstoring. Vervang de batterij.

Er is geen batterij, de batterij is zo ver ontladen dat deze niet meer kan worden opgeladen, er is een time-out bij de oplader uitgetreden, een cel in de batterij is overladen door onbalans of de zekering is doorgebrand. Service vereist.

SpO2-storing. Geen sensor gevonden.

De SpO2-sensor is losgekoppeld van de monitor nadat deze meer dan een paar seconden is aangesloten.

SpO2-storing. Defecte SpO2-sensor.

Vervang de sensor.

SpO2-storing. Defecte SpO2-sensor. Geen sensor gevonden.

Vervang de sensor.

Omgevingslicht.

Te veel licht op de sensorplaats.Controleer of de afscherming van de sensor de plaats afdekt en verminder, indien nodig, het omgevingslicht, scherm de sensorplaats af of verplaats de sensor.

Sensor los.

De sensor is niet goed op de patiënt aangesloten; sluit de sensor opnieuw aan op de monitor en bevestig de sensor opnieuw aan de patiënt. Als de sensor wel goed is aangesloten, is deze defect; vervang de sensor.

Interferentie.

Een extern signaal of externe energie maakt de waarde onmogelijk. Verwijder de oorzaak van de interferentie.

Resp-storing. Storing el.

Een of meer elektroden hebben slecht of geen contact. Controleer of de verbinding in orde is en vervang de elektroden zonodig.

Resp-storing. Signaal met ruis. Contr. elektroden.

Elektroden hebben slecht contact of zijn mogelijk uitgedroogd. Vervang de elektroden.

Resp-storing. Onjuiste ECG-kabel.

De ECG-kabel is niet voorzien van resistors waardoor de stroom wordt beperkt tot 1 k. Deze zijn nodig voor de Resp-werking en om de monitor te beschermen tegen beschadiging bij defibrillatie. Vervang de kabel door een kabel van het juiste type.

Meerdere storingen.

Er zijn meerdere apparaatwaarschuwingen tegelijk geactiveerd. WAARSCHUWING Als u dit waarschuwingsbericht bevestigt voordat u hebt nagegaan welke waarschuwingen zijn geactiveerd, kunt u de afzonderlijke waarschuwingen niet meer identificeren.

92



Tabel 8. Statusberichten Bericht

Opmerking

Geluidsalarmen onderbroken. Enkele alarmen uit.

Ten minste één alarm is uitgeschakeld.

Druk op 'Selecteren' ( ) voor bedieningselementen. NIBP uit. Batterij bijna leeg.

De batterijcapaciteit is te laag; NIBP-bewaking uitgeschakeld.

Momentopname bezig. NIBP meting. NIBP kalibratie.

De werking van de monitor wordt hervat zodra de kalibratie is voltooid.

Knoppenbalk vergrendeld.

De knoppen (ook de aan/uit-knop) blijven vergrendeld tot ze door een gebruiker worden ontgrendeld of tot een alarm of waarschuwing weerklinkt.

Controleer SpO2-sensor.

De sensorkabel is defect, niet goed aangesloten of niet compatibel. (Dit bericht blijft verschijnen tot een geldige kabel wordt aangesloten of de monitor wordt uit- en weer ingeschakeld.)

Nieuwe poging bezig.

Er wordt automatisch een nieuwe NIBP-poging uitgevoerd.

Perfusie-index laag

Alleen Masimo.

Interferentie SpO2.

Alleen Masimo.

SpO2-sensor los.

Alleen Masimo.

Omgevingslicht SpO2.

Alleen Masimo.

Signaal-IQ laag.

Alleen Masimo.

93

6

Patiëntgegevens opslaan en analyseren

Overzicht De monitor slaat maximaal 24 uur trendgegevens van de bewaakte patiënt op (met intervallen van één minuut). Als de gegevensopslaglocatie vol is, worden de oudste gegevens overschreven door de nieuwste. Tabel 9. Patiëntgegevens opslaan en analyseren Alle monitors Soort gegevens

Draadloze monitor

TRENDS • Tabel of grafiek. • Maximaal 24 uur trendgegevens worden opgeslagen, met intervallen van: 1-minuut NIBP- en SpO2-steekproeven Momentopnamen

Maximaal 96 uur (afhankelijk van het Acuity-systeem) full disclosure-gegevens, inclusief: • numerieke gegevens en golfvormgegevens • status

MOMENTOPNAMEN • 21 seconden aan numerieke gegevens en golfvormgegevens: 14 seconden vóór de opdracht voor de momentopname wordt gegeven, en zeven seconden erna. • Druk op om een momentopname te maken. (Maximum: 5 momentopnamen per minuut.) • Er worden maximaal 20 momentopnamen opgeslagen. Als het geheugen vol is, wordt de oudste momentopname overschreven door de nieuwste. Gegevens worden Monitor opgeslagen in

Acuity, via draadloze communicatie

Gegevens worden Monitor geanalyseerd via Printer (via AutoPrint)

Acuity

Een momentopname vastleggen HALL, ROBERT E.

3456187 Adult,

3:00:06P

Rm 239

II 1mV/cm

SpO2

2x


Propaq LT

Druk op

om een momentopname te maken.

94



Druk op om 21 seconden aan numerieke gegevens en golfvormgegevens te registreren. De 14 seconden aan gegevens voordat u op de knop indrukt en de zeven seconden erna, worden door de monitor geregistreerd. De monitor kan 20 momentopnamen opslaan. Nadat er 20 momentopnamen zijn vastgelegd, wordt de oudste momentopname in het geheugen overschreven door de nieuwste.

Gegevens in de monitor analyseren U kunt momentopnamen en trendgegevens op de monitor analyseren.

Momentopnamen analyseren Momentopnamen analyseren U kunt dit doen vanuit alle hoofdschermen (zoals Grote cijfers, Dubbele golfvorm, enzovoort): , HF/PF, SpO2, NIBP, Resp of

1. Markeer 2. Druk op

.

.

3. Markeer Momentopn en druk op

. Het scherm Momentopn wordt weergegeven.

Afbeelding 92. Het scherm Momentopn DAMEN, SARA

7762940

15:14:28

Volw

Kr 263 Momentrgs 80 12 97 % HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 80 nvt 12 97 II 1mV/cm #5 av 5

2/21/05

1 Sec na

14:34:58

4. Op de monitor wordt eerst Selecteer weergegeven. Markeer Selecteer en druk op om de lijst van maximaal 20 momentopnamen weer te geven. Als u een andere momentopname wilt weergeven, markeert u het momentopnamemenu (5 van 5 in het voorbeeld hierboven). Druk op en markeer de gewenste momentopname. De blauwe markeringen onder aan de golfvorm geven intervallen van één seconde aan. De numerieke gegevens boven de golfvorm geven de vitale functies van de patiënt aan, gemeten op een bepaalde tijd vóór of na de tijd in de rechterbenedenhoek. Bijvoorbeeld: in Afbeelding 92 op pagina 94 zijn de gegevens gemeten op 1 sec na 14:34:58. 5. Als u de golfvorm en de numerieke gegevens van een bepaalde tijd binnen de periode van 21 seconden aan gegevens wilt bekijken, markeert u 1 Sec na en drukt u op of om naar de gewenste tijd te bladeren. Als u bijvoorbeeld de vitale functies wilt zien die zijn geregistreerd vijf seconden nadat de momentopname is geactiveerd, markeert u 1 Sec na. Houd ingedrukt totdat 5 Sec na wordt weergegeven.

Gebruiksaanwijzing


95

Afbeelding 93. Het scherm Momentopn: 5 seconden nadat op de knop is gedrukt DAMEN, SARA

7762940

15:14:28

Volw

Kr 263 Momentrgs 80 12 97 % HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 80 nvt 12 97 II 1mV/cm #5 av 5

2/21/05

5 Sec na

14:34:58

6. Raadpleeg "Geselecteerde golfvorm wijzigen" op pagina 56 als u de bron van de weergegeven golfvorm wilt wijzigen. 7. Raadpleeg "Schaal van de golfvorm wijzigen" op pagina 57 als u de grootte van de weergegeven golfvorm wilt wijzigen. 8. Via dit scherm kunt u een andere weergave activeren of kunt u terugkeren naar het primaire scherm. Markeer hiervoor Momentopn en druk op . Het menu Trends wordt weergegeven. U kunt dit afsluiten of overschakelen naar een andere weergave: Tabelvrm, Tab/Golfv of Grafisch. Als u bijvoorbeeld het gedeelde scherm wilt weergeven, markeert u Tab/Golfv en drukt u op . Afbeelding 94. Het scherm Momentopn: overschakelen naar een andere weergave DAMEN, SARA

7762940

15:14:28

Volw

Kr 263 Trends 80 Momentrgs 12 97 % Tabelvrm HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 Tab/Curve 80 nvt 12 97 Grafisch II 1mV/cm #5 av 5 Momentrgs Afsluiten

2/21/05

5 Sec na

14:34:58

Trends analyseren Trends analyseren U kunt dit doen vanuit alle hoofdschermen (zoals Grote cijfers, Dubbele golfvorm, enzovoort): 1. Markeer 2. Druk op

, HF/PF, SpO2, NIBP, Resp of .

3. Markeer Trends en druk op U kunt met •

.

en

. Het scherm Trends wordt weergegeven.

door de lijst met trends bladeren.

Rood geeft een alarm aan.

96



•

geeft aan dat er een momentopname voor deze trend bestaat. Markeer druk op om de momentopname weer te geven.

en

•

geeft aan dat de momentopname voor deze trend is overschreven door een latere momentopname, en dus niet meer kan worden weergegeven.

•

--- geeft een waarde aan die onder het meetbereik van de monitor valt.

•

+++ geeft een waarde aan die boven het meetbereik van de monitor valt.

•

??? geeft een onbepaalde waarde aan.

Afbeelding 95. Het scherm Trends, interval van 1 minuut DAMEN, SARA

7762940 Volw 120/72(88)

04:45:10P

Kr 263

Tabelvrm 59 14 98 % Tijd HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 4:42P 4:41P 4:40P 4:40P 4:39P 4:39P 4:38P 4:37P 4:36P 4:35P 4:35P 4:34P

60 58 59 59 60 60 59 60 60 60 60 59

n/a n/a n/a n/a n/a 118/71(87) n/a n/a n/a n/a n/a 119/72(88)

14 13 14 14 13 14 14 14 13 14 13 13

99 98 98 99 98 98 98 99 98 98 99 98

4. U kunt alle beschikbare metingen in tabelindeling of grafische indeling markeren om ze weer te geven.

Het interval van het scherm Trends wijzigen Het interval van het scherm Trends wijzigen 1. Markeer Tijd en druk op

.

Afbeelding 96. Het menu Wrgave-intervl, interval van 1 minuut geselecteerd DAMEN, SARA

7762940 Volw 120/72(88)

04:45:12P

Kr 263

Tabelvrm 59 14 98 % Tijd HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 Wrgave-intervl 1 min 4:42P 5 min 4:41P 10 min 4:40P 15 min 4:40P 30 min 4:39P 60 min 4:39P 4:38P 4:37P 4:36P 4:35P 4:35P 4:34P

60 58 59 59 60 60 59 60 60 60 60 59


14 13 14 14 13 14 14 14 13 14 13 13

2. Markeer het gewenste interval...

99 98 98 99 98 98 98 99 98 98 99 98

Gebruiksaanwijzing


Afbeelding 97. Het menu Wrgave-intervl, interval van 10 minuten geselecteerd DAMEN, SARA

7762940 Volw 120/72(88)

04:45:15P

Kr 263

Tabelvrm 59 14 98 % Tijd HF/min NIBP mmHg Resp/min SpO2 Wrgave-intervl 1 min 4:42P 5 min 4:41P 10 min 4:40P 15 min 4:40P 30 min 4:39P 60 min 4:39P 4:38P 4:37P 4:36P 4:35P 4:35P 4:34P

60 58 59 59 60 60 59 60 60 60 60 59

3. ...en druk op


14 13 14 14 13 14 14 14 13 14 13 13

99 98 98 99 98 98 98 99 98 98 99 98

.

Afbeelding 98. Het scherm Trends, interval van 10 minuten DAMEN, SARA

7762940 Volw 119/72(88)

04:45:17P

Kr 263


59 59 60 59 58 60 59 60 59 59 60 60

n/a 120/72(88) n/a 120/72(88) 119/71(87) 120/72(88) 120/71(88) n/a 119/71(87) 119/72(88) 118/71(87) 120/71(88)

13 14 13 14 14 14 14 13 14 14 13 14

98 98 98 98 99 98 98 98 98 98 99 99

Meetanomalieën in het scherm Trends Afbeelding 99. Het scherm Trends met meetanomalieën DAMEN, SARA

7762940 Volw 120/72(88)

04:45:10P

Kr 263


60 58 59 59 60 +++

60 60 --60 60 59

192/110(130) n/a n/a n/a n/a 118/71(87) n/a n/a ???/???(???) n/a n/a 119/72(88)

14 13 14 14 13 14 14 14 13 14 13 13

99 98 98 98 98 98 98 99 98 98 99 98

+++

Meetwaarde boven monitorgrens voor de parameter.

---

Meetwaarde onder monitorgrens voor de parameter.

???

Meting onbepaald.

rode tekst

Patiëntalarmconditie.

97

98


Gegevens analyseren op een pc Zie "Patiëntgegevens afdrukken" op pagina 99.

Gegevens bij Acuity analyseren Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van Acuity.


99

7

Patiëntgegevens afdrukken

Overzicht U kunt patiëntgegevens op twee manieren afdrukken. •

Als de monitor communiceert met een centraal station van Acuity drukt u op X om de vitale functies af te drukken op de Acuity-systeemprinter.

•

Als een pc met de Autoprint-functie is aangesloten op een slede met USB-optie kunt u gegevens direct afdrukken op een printer die is aangesloten op de pc. U plaatst de monitor daarvoor gewoon in de slede.

In dit hoofdstuk wordt uitgelegd hoe u gegevens kunt afdrukken met de Autoprint-functie. Via de AutoPrint-functie kunt u trendgegevens en momentopnamen die door de monitor zijn opgeslagen voor de huidige patiënt of de meest recente patiënt, handmatig of automatisch uploaden van de monitor naar de pc. Via de pc worden de gegevens dan afgedrukt op de geconfigureerde laserprinter. Opmerking Gebruik alleen een laserprinter. De monitor kan een groot aantal gegevens opslaan. Als u een ander type printer gebruikt, duurt het mogelijk heel lang voordat alle gegevens zijn afgedrukt. Opmerking Als u probeert patiëntgegevens af te drukken in de eerste minuut van patiëntbewaking, voordat de monitor een momentopname heeft vastgelegd of een trend heeft gegenereerd, kan het bericht worden weergegeven dat de bestandsoverdracht is mislukt. Als dat gebeurt, annuleert u de AutoPrint-functie en gaat u door met de bewaking. Opmerking Als AutoPrint wordt gestart, kan een bericht worden weergegeven. Hierin wordt aangegeven dat bepaalde functies van het programma door Windows Firewall zijn geblokkeerd ten behoeve van de beveiliging. Vervolgens wordt gevraagd of u het programma wilt blijven blokkeren. Om te verhinderen dat dit bericht steeds opnieuw wordt weergegeven, selecteert u de optie om de blokkering op te heffen. Opmerking AutoPrint werkt alleen als de monitor is ingeschakeld. U weet daarom zeker dat alleen de gegevens van de huidige patiënt worden afgedrukt of, als er op het ogenblik geen patiënt wordt bewaakt, de gegevens van de laatste patiënt die is bewaakt. Opmerking Als de monitor is uitgeschakeld terwijl deze in de slede wordt geplaatst, is AutoPrint uitgeschakeld. Om AutoPrint in te schakelen, schakelt u de monitor in en selecteert u Doorg met pat.

100



Opmerking Als u de monitor inschakelt en Nwe pat starten selecteert, worden alle opgeslagen patiëntgegevens van de monitor gewist. Deze kunnen dan niet meer worden afgedrukt. De volgende gegevens worden onder andere afgedrukt: In de printout met trendgegevens: •

Maximaal 24 uur HF/PF-, RR/BR- en SpO2-trends (één set metingen per rij, met een interval van 15 minuten tussen de rijen).

•

SpO2-steekproeven en NIBP-metingen, tussen de rijen trendgegevens in.

In de printout met momentopnamen: •

Maximaal 20 momentopnamen (full disclosure-patiëntgegevens met intervallen van 21 seconden, inclusief golfvormen en numerieke waarden).

•

Het hulpprogramma extraheert de gegevens van de beschikbare ECG-elektroden uit de patiëntgegevens en drukt voor elke momentopname een pagina met stroken af. Afhankelijk van het aantal ECG-elektroden dat beschikbaar is, kunnen de stroken 21 seconden aan gegevens van één of drie elektroden met ECG-gegevens bevatten.

Het hulpprogramma ondersteunt papier met het Amerikaanse Letter-formaat en het Europese A4-formaat.

Afdrukken De patiëntgegevens afdrukken die in een monitor zijn opgeslagen: 1. Installeer de AutoPrint-functie op een pc. a.

Plaats de cd met het pc-hulpprogramma voor de Propaq LT-monitor in het cd-rom-station van de pc.

b. Volg de aanwijzingen op het scherm om de AutoPrint-functie te installeren. 2. Sluit de pc met behulp van de bijgeleverde USB-kabel aan op de slede van de Propaq LT-monitor. Als u een monitor in deze slede plaatst terwijl de slede via de USB-kabel is aangesloten op de pc, worden de patiëntgegevens die op de monitor zijn opgeslagen, afgedrukt op de standaardprinter. Als een patiënt 24 uur continu wordt bewaakt, worden er in het algemeen zoveel trendgegevens gegenereerd dat een tabel van twee of drie pagina's kan worden gevuld. Een 24-uursrapport met de volgende gegevens (192 rijen) bestaat bijvoorbeeld uit ongeveer drie pagina's: •

96 rijen met gegevens van vitale functies (4 intervallen per uur = 4 rijen per uur) over 24 uur.

•

48 NIBP-waarden (2/uur)

•

48 SpO2-steekproefwaarden (2/uur)

In Afbeelding 100 wordt een typische afdruk getoond.

Gebruiksaanwijzing


101

•

Cursieve tekst geeft trendmetingen aan die worden gedaan met intervallen van 15 minuten.

•

Vette tekst geeft NIBP-metingen of SpO2-steekproeven aan.

•

Witte tekst in een zwart vak geeft een alarmtoestand aan, dat wil zeggen een meting die buiten de alarmgrenzen valt. ---

geeft een waarde aan die onder het meetbereik van de monitor valt.

+++

geeft een waarde aan die boven het meetbereik van de monitor valt.

???

geeft een onbepaalde meetwaarde aan.

Opmerking Bij monitors met de Masimo SpO2-technologie bevat de afdruk Perfusieindexwaarden. Afbeelding 100. Afdruk (pagina Trends) maandag, 20 juni 2005 09:23:28 PIER, JACOBUS Naam

HF/PF AF

UU:MM BPM

09:30 09:45 10:00 10:15 10:30 10:45 11:00 11:15 11:30 11:31 11:32 11:32 11:33 11:34 11:34 11:35 11:36 11:37 11:41 11:43 11:44 11:45

239 Locatie

Verloop in tabelvorm Volwassene

09:23 Tijd

3456187 Patiënt-ID-nr.

Br/M

65

14

72

15

67

15

72

16

71

15

79

16

73

16

66

14

67

15

79 71 71 67 71 75 66 67 63 67 69 72

UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT

69

UIT

SpO2

NIBP

% UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT 86 96 98 UIT

mmHg UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT UIT 131 / 88 ( 99 ) 117 / 80 ( 91 ) 124 / 86 ( 97 ) 126 / 82 ( 95 ) 125 / 84 ( 95 ) 117 / 80 ( 90 ) 118 / 82 ( 93 ) 119 / 82 ( 92 ) 125 / 83 ( 94 ) UIT UIT 132 / 88 ( 101 ) UIT

1 van 1 Pagina

11:51

Trendrijen met intervallen van 15 minuten

NIBP-meting zonder SpO2

SpO2-steekproef: alarmtoestand SpO2-steekproef: normaal NIBP-meting met SpO2 Laatste trendrij

102



Afbeelding 101. Afdruk (pagina Momentopnamen) maandag, 20 juni 2005 11:44:55 PIER, JACOBUS Naam

3456187 Patiënt-ID-nr.

239 Locatie

1 van 1 Pagina

Momentopname 25 mm/sec Volwassene

11:44:55

HF = 58

AF = UIT

SpO2 = UIT

NIBP = UIT

AF = 16

SpO2 = UIT

NIBP = UIT

AF = 15

SpO2 = UIT

NIBP = UIT

II 1.00mV

1

11:45:02

III 1.00mV

V 1.00mV

1

11:45:02

HF = 60

II 1.00mV

2

11:45:09

III 1.00mV

V 1.00mV

2

11:45:09

HF = 60

11:45:16

II 1.00mV

MOMENTOPNAME GESTART

III 1.00mV

V 1.00mV

AutoPrint-opties AutoPrint inschakelen/uitschakelen De AutoPrint-functie in- of uitschakelen: 1. Start -> Alle programma's -> Welch Allyn -> Propaq LT-monitor -> AutoPrint Aan-Uit Afbeelding 102. AutoPrint aan/uit

2. Klik op Aan of op Uit.

Gebruiksaanwijzing


103

U kunt de AutoPrint-functie gebruiken om gegevens automatisch (de standaardinstelling) of handmatig af te drukken.

Handmatig afdrukken Handmatig afdrukken 1. Start -> Alle programma's -> Welch Allyn -> Propaq LT-monitor -> AutoPrint Aan-Uit 2. Klik op Uit. 3. Start -> Alle programma's -> Welch Allyn -> Propaq LT-monitor > Momentopnamen en trends afdrukken

Een afdrukopdracht annuleren Als het hulpprogramma een afdrukopdracht ontvangt, worden de patiëntgegevens direct van de monitor naar de pc geüpload en wordt er een afdrukdialoogvenster weergegeven. U kunt de afdrukopdracht binnen 10 seconden annuleren. De AutoPrint-functie wordt dan automatisch afgesloten. Als u de opdracht niet annuleert, worden de patiëntgegevens afgedrukt.

Als het uploaden is voltooid Als de gegevens zijn geüpload en naar de printer zijn verzonden, wordt een dialoogvenster weergegeven met opties om de huidige gegevens opnieuw af te drukken, gegevens van een andere monitor af te drukken of het hulpprogramma af te sluiten. Als u kiest voor opnieuw afdrukken, worden dezelfde gegevens afgedrukt. Als u ervoor kiest gegevens van een andere monitor af te drukken, vraagt het hulpprogramma u de monitor uit de slede te halen en hier de gewenste monitor te plaatsen. Opmerking Als de gegevens naar de printer worden gestuurd, worden ze van de pc gewist. Als u een andere monitor plaatst en hiervan de gegevens uploadt, gaan de gegevens die u de vorige keer hebt geüpload, verloren. Als u kiest voor afsluiten, wordt het hulpprogramma afgesloten. Als u een minuut niets doet nadat de gegevens zijn geüpload naar de pc, wordt het hulpprogramma afgesloten.

Een PDF-bestand van de patiëntgegevens maken Voor deze procedure moet de pc via een USB-kabel op de monitor en de slede zijn aangesloten. De AutoPrint-functie van Welch Allyn moet op de pc zijn geïnstalleerd maar niet actief zijn. De slede moet zijn voorzien van de optie om via USB gegevens over te brengen.

104



Een PDF-bestand van de patiëntgegevens maken 1. Installeer een programma voor het maken van PDF-bestanden (een PDF-writer) op de pc. Hiervoor zijn allerlei verschillende programma's beschikbaar. U kunt programma's voor het maken van PDF-bestanden vinden op de volgende weblocaties: •

www.pdf995.com

•

www.cutepdf.com

•

www.adobe.com

Welch Allyn adviseert u niet een bepaald programma te gebruiken. 2. Stel op de pc de zojuist geïnstalleerde PDF-writer in als standaardprinter. Ga hiervoor als volgt te werk: a.

Open het Configuratiescherm.

b. Dubbelklik op Printers en faxapparaten.

c.

Klik in het dialoogvenster Printers en faxapparaten met de rechtermuisknop op de zojuist geïnstalleerde PDF-writer en selecteer Als standaardprinter instellen.

3. Start de AutoPrint-functie op de pc: Start > Programma's > Welch Allyn > Propaq LT AutoPrint-functie De AutoPrint-functie begint direct gegevensbestanden van de monitor over te brengen naar de pc.

4. Sla de gegevens op als een enkel PDF-bestand dat alle momentopnamen en trends bevat.

Gebruiksaanwijzing


105

U kunt dit opgeslagen PDF-bestand nu afdrukken, per e-mail verzenden of weergeven op het scherm.

106



107

8

Configuratie van de monitor

Overzicht De monitor kan op diverse manieren worden geconfigureerd. Elke instelling kan zo veel standaardconfiguraties definiëren als nodig is om te voorzien in de behoeften van specifieke afdelingen en units en om te werken conform de algemene methoden en richtlijnen van de instelling. •

Telkens wanneer de patiëntmodus wordt gewijzigd, worden de standaardconfiguratie-instellingen van de monitor voor die patiëntmodus hersteld.

•

Telkens wanneer de monitor wordt ingeschakeld, moet de clinicus kiezen of de meest recent gebruikte tijdelijke, patiëntspecifieke instellingen (zie onder) moeten worden gehandhaafd of de standaardconfiguratie van de monitor moet worden hersteld.

Met behulp van de knoppen op de monitor kunnen clinici instellingen aanpassen aan de behoeften van specifieke patiënten. Deze aangepaste instellingen kunnen: •

worden weggegooid als de monitor wordt uitgeschakeld en opnieuw wordt gestart.

•

worden bewaard als de monitor wordt uitgeschakeld en opnieuw wordt gestart.

•

worden opgeslagen als de nieuwe standaardconfiguratie voor de monitor ("Alarmgrenzen wijzigen" op pagina 86).

Als een draadloze monitor met een centraal station van Acuity communiceert, legt Acuity een aantal monitorinstellingen op om ervoor te zorgen dat alle monitors op het netwerk conformiteit en consistentie vertonen. Deze instellingen vervangen tijdelijk de fabrieksconfiguratie, de standaardconfiguratie en tijdelijke patiëntspecifieke instellingen. Als de monitor wordt uitgeschakeld en weer ingeschakeld terwijl de monitor niet meer met Acuity communiceert, wordt de monitor ingeschakeld met de standaardconfiguratie of met de aangepaste instellingen voor de patiënt die eerder werd bewaakt.

Fabrieksconfiguratie Als de monitor uit de fabriek komt, is deze volledig geconfigureerd en gereed voor gebruik. De fabrieksconfiguratie bepaalt alle instellingen en de werking van de monitor. Alle instellingen en de werking zoals gedefinieerd in de fabrieksconfiguratie worden gehandhaafd totdat deze worden gewijzigd door een aangepaste configuratie of een tijdelijke aanpassing. Tenzij de fabrieksconfiguratie wordt vervangen door een aangepaste configuratie, worden de in de fabriek geconfigureerde instellingen en werking van de monitor hersteld telkens wanneer de monitor wordt ingeschakeld en Nwe pat starten wordt geselecteerd.

108



Als er een aangepaste configuratie naar de monitor wordt gedownload, worden de instellingen en werking zoals gedefinieerd in de aangepaste configuratie de standaardwaarden bij inschakeling van de monitor en wordt de fabrieksconfiguratie niet meer gebruikt. Niettemin kunnen de fabrieksconfiguratiegegevens altijd worden hersteld door gekwalificeerd onderhoudspersoneel en kunnen deze ook worden hersteld door het configuratiebestand PropaqLTFactoryConfig.mnt van een pc naar de monitor te downloaden. De fabrieksinstellingen zijn te vinden in "Tabel voor configuratie van parameters" op pagina 109.

Standaardconfiguratie De meeste instellingen configureren een nieuwe monitor vóór ingebruikneming opnieuw, zodat deze voldoet aan de eisen van het lokaal geldende protocol en is aangepast aan de klinische omgeving waarin de monitor zal worden gebruikt. Hiermee worden aan de monitor nieuwe standaardinstellingen en een nieuwe werking toegekend. Als u een aangepaste standaardconfiguratie wilt maken, hebt u het volgende nodig: •

een pc met de configuratiefunctie voor de Propaq LT-monitor

•

een slede met USB-gegevensoverdrachtoptie.

Zie voor informatie over de configuratiefunctie van de monitor "De configuratiefunctie gebruiken voor het configureren van de monitor" op pagina 122. Als u wilt weten welke parameters met behulp van de configuratiefunctie kunnen worden gedefinieerd, raadpleegt u "Tabel voor configuratie van parameters" op pagina 109.

Tijdelijke configuratie Wanneer een patiënt wordt bewaakt, kunt u met behulp van de knoppen op de monitor een groot aantal van de monitorinstellingen tijdelijk aanpassen aan de behoeften van de betreffende patiënt. Als u aangeeft dat de patiëntgegevens bij uitschakeling van de monitor moeten worden bewaard, worden deze aanpassingen ook bij het uit- en weer inschakelen van het apparaat gehandhaafd. De aanpassingen blijven gehandhaafd totdat de instellingen handmatig dan wel door Acuity worden gewijzigd of totdat de monitor wordt uitgeschakeld en weer ingeschakeld ten behoeve van de bewaking van een andere patiënt. Als u wilt weten welke parameters met behulp van de gebruikersinterface tijdelijk kunnen worden gedefinieerd, raadpleegt u "Tabel voor configuratie van parameters" op pagina 109.

Door Acuity gedefinieerde configuratie Wanneer de monitor begint te communiceren met het centrale station van Acuity, verzendt Acuity een aantal parameterwaarden naar de monitor. De door Acuity gedefinieerde configuratie wordt gehandhaafd totdat de monitor wordt uitgeschakeld. Als u wilt weten welke parameters door Acuity worden gedefinieerd, raadpleegt u "Tabel voor configuratie van parameters" op pagina 109.

Gebruiksaanwijzing


109

Tabel voor configuratie van parameters In deze tabel zijn de fabrieksinstellingen en de mogelijke waarden voor alle parameters opgenomen en wordt aangegeven welke parameters en instellingen door Acuity, met behulp van de configuratiefunctie of door de clinicus (met behulp van de toetsen op de monitor) kunnen worden gedefinieerd. Opmerking In deze tabel zijn alleen de parameters opgenomen die kunnen worden gewijzigd. Opmerking Met uitzondering van Radio ESSID (NetName) en Kan HF/ PF-alarmgrenzen uitschakelen vindt u in deze tabel geen parameters die uitsluitend bestemd zijn voor gebruik door gekwalificeerd onderhoudspersoneel. Tabel 10. Tabel voor configuratie van parameters Parameter

Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen

Naam patiënt (achternaam, voornaam, 2e voorletter)

[leeg]

(16 weergegeven tekens; werkelijk aantal tekens is afhankelijk van tekenbreedte)

Monitor, Acuity

Patiënt-ID

[leeg]

(12 of 16 tekens)

Acuity

Kamer

[leeg]

(5 tekens)

Monitor, Acuity

Voorschrifteninstelling

VS

VS, Europese EG, Japanse metrologie

Configuratiefunctie, Acuity

Patiëntmodus

Volwassene

Volwassene, Kind, Pasgeborene

Monitor, Configuratiefunctie, Acuity

Bias LCD-scherm

13

1 - 64

Monitor

Algemeen

Netwerk Radiokaart AAN en Acuity ingeschakeld

JA als de radiokaart is Ja, Nee geïnstalleerd. NEE als de radiokaart niet is geïnstalleerd.

Configuratiefunctie

Radio ESSID (NetName)

com.protocol

com.protocol, demo.protocol com1.protocol, com2.protocol com3.protocol, com4.protocol com5.protocol, com6.protocol com7.protocol, com8.protocol com9.protocol, com10.protocol com11.protocol, com12.protocol com13.protocol, com14.protocol com15.protocol, com16.protocol com17.protocol, com18.protocol

Monitor

Radio verbroken

Niet verbroken

Verbroken, Niet verbroken

Monitor

Naam van configuratie

Fabriek 1.30

0 - 40 tekens

Configuratiefunctie

Naam van instelling

[leeg]

0 - 40 tekens

Configuratiefunctie

Naam van contactpersoon

[leeg]

0 - 40 tekens

Configuratiefunctie

Gebruikersinterface

110



Tabel 10. Tabel voor configuratie van parameters (vervolg) Parameter

Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen

Unit/afdelings-ID

[leeg]

0 - 40 tekens

Configuratiefunctie

Telefoonnummer van contactpersoon

[leeg]

0 - 40 tekens

Configuratiefunctie

Tijdnotatie

24 uur

12 uur, 24 uur

Monitor, Configuratiefunctie

Geconfigureerde taal

Engels

Duits, Engels, Frans, Italiaans, Nederlands, Pools, Portugees, Spaans, Zweeds

Monitor, Acuity, Configuratiefunctie

Decimale notatie

Punt

Komma, Punt

Configuratiefunctie

Datumnotatie

MM/DD/JJ

MM/DD/JJ, DD.MM.JJ, JJ/MM/DD


Volume van alarmen/ waarschuwingstonen

Medium

Laag, Medium, Hoog


Volume van HF-/pulstonen Medium

Uit, Laag, Medium, Hoog


NIBP-eenheid

mmHg

mmHg, kPa


Onderdrukkingstijd voor hoorbare alarmtonen

2 min

Uitschakelen, 90 sec, 2 min, 3 min, 4 min, 5 min, 10 min, 15 min, 30 min, 60 min, Altijd aan


Pacerindicator aan

Nee

Ja, Nee


Blokkering knoppen ingeschakeld

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie, Acuity

Vergrendeling scherm ingeschakeld

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie

Vergrendeling achtergrondverlichting ingeschakeld

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie

Time-out van achtergrondverlichting

2 min

Altijd uit, 2 min, 5 min, 10 min, 15 min, 30 min, Altijd aan


Time-out van scherm

Altijd aan

2 min, 5 min, 10 min, 15 min, 30 min, Altijd aan


Waarden gemiddelde NIBP Klein volwassene

Klein, Groot, Uit


Waarden gemiddelde NIBP Klein kind

Klein, Groot, Uit


Waarden gemiddelde NIBP Groot pasgeborene

Klein, Groot, Uit


Alle ECG-vectoren weergeven

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie

Grootte golfvorm ECG I

1 mV/cm

8 mV/cm, 4 mV/cm, 2 mV/cm, 1 mV/cm, Monitor 0,5 mV/cm, 0,2 mV/cm

Grootte golfvorm ECG II

1 mV/cm


Gebruiksaanwijzing



Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen

Grootte golfvorm ECG III

1 mV/cm


Grootte golfvorm ECG V

1 mV/cm


Grootte golfvorm ECG aVR 1 mV/cm


Grootte golfvorm ECG aVL

1 mV/cm


Grootte golfvorm ECG aVF

1 mV/cm


Grootte golfvorm SpO2

2x

1x, 2x, 4x, 8x

Monitor

Grootte golfvorm Resp

2x

0,5x, 1x, 2x, 4x, 8x, 16x

Monitor

ParamSet inschakelen

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie

Turbo-NIBP-modus inschakelen

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie

Weergave-interval voor trends in tabelvorm

5 min

1 min, 5 min, 10 min, 15 min, 30 min, 60 min


Huidig scherm

Scherm 1

Scherm 1, Scherm 2, Scherm 3

Monitor

Gevoeligheid (Masimo)

Ingeschakeld

Ingeschakeld, Uitgeschakeld

Configuratiefunctie

Gevoeligheid (Masimo)

Normaal

Normaal, Maximum, APOD


FastSAT (Masimo)

Ingeschakeld


Configuratiefunctie

FastSAT (Masimo)

Uit

Uit, Aan


FastSAT (Masimo)

Ingeschakeld


Configuratiefunctie

FastSAT (Masimo)

8

2, 4, 8, 10, 12, 14, 16 (seconden)


Formaat

Grote cijfers

Grote cijfers, Enkele golfvorm, Dubbele golfvorm, Trends in tabelvorm, Trends in tabelvorm met golfvorm


Bovenste golfvorm (indien van toepassing)

Afl. II

Afl. I, Afl. II, Afl. III, Afl. V, aVR, aVL, aVF, Monitor, Configuratiefunctie SpO2, Resp

Bovenste golfvorm 6 seconden weergeven

Nee

Ja, Nee


Onderste golfvorm 6 seconden weergeven

Nee

Ja, Nee

Monitor

Onderste golfvorm (indien van toepassing)

Afl. V

Afl. I, Afl. II, Afl. III, Afl. V, aVR, aVL, aVF, Monitor, SpO2, Resp Configuratiefunctie


5 min



Enkele golfvorm



Scherm 1

Scherm 2 Formaat

111

112




Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen


Afl. II

Afl. I, Afl. II, Afl. III, Afl. V, aVR, aVL, aVF, Monitor, Configuratiefunctie SpO2, Resp


Nee

Ja, Nee



Nee

Ja, Nee

Monitor


Afl. V



5 min



Formaat

Trends in tabelvorm met golfvorm




Afl. II



Nee

Ja, Nee



Nee

Ja, Nee

Monitor


SpO2



5 min



ECG-bandbreedte

Monitor

Monitor, Uitgebreid


HF/PF algemeen

Als de taal op de monitor Frans is, raadpleegt u de opmerking bij "Een taal selecteren" op pagina 14.

Geselecteerde HF/PF-bron

ECG

ECG, SpO2

Monitor, Acuity

Kan HF/PF-alarmgrenzen uitschakelen

Ja (Nee indien taal=Frans)

Ja, Nee

Monitor

Voedingsbronfilter

60 Hz

50 Hz, 60 Hz, Uit


ParamSet voor bovengrens 20% HF/PF

5% - 25%

Configuratiefunctie

ParamSet voor ondergrens 20% HF/PF

5% - 25%

Configuratiefunctie

Scherm 3

ECG

HF/PF volwassene Bovengrens alarm

120 slagen/min

27 - 300 slagen/min

Monitor

Ondergrens alarm

50 slagen/min

25 - 298 slagen/min

Monitor

Gebruiksaanwijzing



Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen

Bovengrens alarm

150 slagen/min

27 - 300 slagen/min

Monitor

Ondergrens alarm

50 slagen/min

25 - 298 slagen/min

Monitor

Bovengrens alarm

200 slagen/min

27 - 300 slagen/min

Monitor

Ondergrens alarm

100 slagen/min

25 - 298 slagen/min

Monitor

ParamSet voor bovengrens 15% NIBP systolisch

5% - 25%

Configuratiefunctie

ParamSet voor ondergrens 15% NIBP systolisch

5% - 25%

Configuratiefunctie

ParamSet voor bovengrens 15% NIBP diastolisch

5% - 25%

Configuratiefunctie

ParamSet voor ondergrens 15% NIBP diastolisch

5% - 25%

Configuratiefunctie

ParamSet voor bovengrens 10% NIBP gemiddeld

5% - 15%

Configuratiefunctie

ParamSet voor ondergrens 10% NIBP gemiddeld

5% - 15%

Configuratiefunctie

HF/PF kind

HF/PF pasgeborene

NIBP algemeen

NIBP volwassene Auto interval (min)

15

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30, 60


Modus

Handm.

Auto, Handm., Turbo

Monitor, Acuity

Smartcuf

Uit

Aan, Uit


Bovengrens alarm systolisch

220 mmHg 29,3 kPa

32 - 260 mmHg 4,3 - 34,7 kPa

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm systolisch

75 mmHg 10,0 kPa

30 - 258 mmHg 4,0 - 34,4 kPa

Monitor, Acuity

Bovengrens alarm diastolisch

110 mmHg 14,7 kPa

22 - 235 mmHg 2,9 - 31,3 kPa

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm diastolisch

35 mmHg 4,7 kPa

20 - 233 mmHg 2,7 - 31,1 kPa

Monitor, Acuity

Bovengrens alarm gem

120 mmHg 16,0 kPa

22 - 255 mmHg 2,9 - 34,0 kPa

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm gem

50 mmHg 6,7 kPa

20 - 253 mmHg 2,7 - 33,7 kPa

Monitor, Acuity

Auto interval (min)

15

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30, 60


Modus

Handm.

Auto, Handm., Turbo

Monitor, Acuity

Smartcuf

Uit

Aan, Uit


NIBP kind

113

114




Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen


145 mmHg 19,3 kPa

32 - 160 mmHg 4,3 - 21,3 kPa

Monitor, Acuity


75 mmHg 10,0 kPa

30 - 158 mmHg 4,0 - 21,1 kPa

Monitor, Acuity


100 mmHg 13,3 kPa

17 - 130 mmHg 2,3 - 17,3 kPa

Monitor, Acuity


35 mmHg 4,7 kPa

15 - 128 mmHg 2,0 - 17,1 kPa

Monitor, Acuity


110 mmHg 14,7 kPa

17 - 140 mmHg 2,3 - 18,7 kPa

Monitor, Acuity


50 mmHg 6,7 kPa

15 - 138 mmHg 2,0 - 18,4 kPa

Monitor, Acuity

Auto interval (min)

15

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30, 60


Modus

Handm.

Auto, Handm., Turbo

Monitor, Acuity

Smartcuf

Uit

Aan, Uit



100 mmHg 13,3 kPa

27 - 120 mmHg 3,6 - 16,0 kPa

Monitor, Acuity


50 mmHg 6,7 kPa

25 - 118 mmHg 3,33 - 15,7 kPa

Monitor, Acuity


70 mmHg 9,3 kPa

12 - 105 mmHg 1,6 - 14,0 kPa

Monitor, Acuity


30 mmHg 4,0 kPa

10 - 103 mmHg 1,3 - 13,7 kPa

Monitor, Acuity


80 mmHg 10,7 kPa

12 - 110 mmHg 1,6 - 14,7 kPa

Monitor, Acuity


35 mmHg 4,7 kPa

10 - 108 mmHg 1,3 - 14,4 kPa

Monitor, Acuity

Ja

Ja, Nee

Configuratiefunctie

ParamSet voor bovengrens 5% SpO2

5% - 10%

Configuratiefunctie

ParamSet voor ondergrens 5% SpO2

5% - 10%

Configuratiefunctie

NIBP pasgeborene

SpO2 algemeen Steekproeven inschakelen

SpO2 volwassene Bovengrens alarm

100%

52% - 100%

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm

90%

50% - 98%

Monitor, Acuity

Bovengrens alarm

100%

52% - 100%

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm

90%

50% - 98%

Monitor, Acuity

SpO2 kind

Gebruiksaanwijzing



Fabrieksinstelling

Mogelijke waarden

Waar in te stellen

Bovengrens alarm

95%

52% - 100%

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm

85%

50% - 98%

Monitor, Acuity

Perfusie-index

Inschakelen

Inschakelen, Deactiveren

Configuratiefunctie

Signaal-IQ

Inschakelen

Inschakelen, Deactiveren

Configuratiefunctie

ParamSet voor bovengrens 5% Resp

5% - 25%

Configuratiefunctie

ParamSet voor ondergrens 5% Resp

5% - 25%

Configuratiefunctie

SpO2 pasgeborene

SpO2 Masimo

Resp algemeen

Resp volwassene Resp aan/uit

Nee

Ja,


Vector

El1

El1 (RA-LA), El2 (RA-LL)


Bovengrens alarm

30/min

4/min - 150/min

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm

5/min

2/min - 148/min

Monitor, Acuity

Resp aan/uit

Ja

Ja, Nee


Vector

El1



Bovengrens alarm

45/min

4/min - 150/min

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm

10/min

2/min - 148/min

Monitor, Acuity

Resp aan/uit

Ja

Ja, Nee


Vector

El1



Bovengrens alarm

60/min

5/min - 150/min

Monitor, Acuity

Ondergrens alarm

10/min

3/min - 148/min

Monitor, Acuity

Resp kind

Resp pasgeborene

115

116



117

9

Pc-hulpprogramma

Inleiding Met behulp van het hulpprogramma voor de Propaq LT-monitor kunt u op een pc één van de volgende of beide functies installeren: •

configuratiefunctie van de Propaq LT-monitor

•

AutoPrint-functie van de Propaq LT-monitor.

Met deze functies kunt u vervolgens elke Propaq LT-monitor bedienen.

Configuratiefunctie van de Propaq LT-monitor Bij levering is de monitor volledig geconfigureerd en gereed voor gebruik. Als de fabrieksconfiguratie niet aan uw specifieke behoeften beantwoordt, kunt u met behulp van de configuratiefunctie de Propaq LT-monitor zodanig aanpassen dat deze voldoet aan de eisen die in uw klinische situatie worden gesteld. Voor het configureren van de monitor 1. Geef met behulp van het configuratiewerkblad de monitorinstellingen op. (Zie "Configuratiewerkblad" op pagina 129.) 2. Voer de instellingen in in een configuratiebestand op een pc met de configuratiefunctie van de Propaq LT-monitor. (Zie "Een configuratiebestand maken" op pagina 122.) 3. Download op een pc die is aangesloten op een oplaad-/communicatieslede voor de Propaq LT-monitor, geconfigureerd met de optionele gegevensverbindingsfunctie, het configuratiebestand naar zo veel Propaq LT-monitors als u wilt. (Zie "De monitor configureren" op pagina 123.)

118

Pc-hulpprogramma


AutoPrint-functie van de Propaq LT-monitor Als u beschikt over een pc die op een printer is aangesloten, en een slede die met de optionele gegevensverbindingsfunctie is geconfigureerd, kunt u de pc zodanig configureren dat deze handmatig dan wel automatisch alle in de monitor opgeslagen patiëntgegevens afdrukt telkens wanneer de monitor in de slede wordt geplaatst. (Zie "Patiëntgegevens afdrukken" op pagina 99.)

Installatie Systeemvereisten Pc waarvoor u over beheerdersrechten beschikt CVE: 800 MHz of sneller Vaste schijf: 20 GB of meer CD-ROM-station Beschikbaar RAM: 256 MB of meer Beschikbare poort: USB 1.1 OS: Windows 2000 of Windows XP Printer geïnstalleerd en geconfigureerd Resolutie: minimaal 300 dpi; 600 dpi of hoger aanbevolen Pc-hulpprogramma voor de Propaq LT-monitor (cd)

Procedure De installatie starten 1. Plaats de softwareverspreidings-cd in een cd-romstation op de pc. 2. Wanneer het installatieprogramma start, volgt u de instructies op het computerscherm. Als u de software installeert op een pc waarop Windows XP is geïnstalleerd, verschijnt mogelijk de onderstaande melding. Klik op Toch doorgaan om de installatie voort te zetten.

Gebruiksaanwijzing

Pc-hulpprogramma

Afbeelding 103. Melding Windows-logo

In de regel duurt het niet lang totdat de installatie voltooid is. Als echter ook .NET Framework moet worden geïnstalleerd, kan de installatie enkele minuten meer in beslag nemen. 3. Klik in het scherm met de welkomstboodschap en de licentieovereenkomst. U kunt alleen verder gaan met de installatie als u de voorwaarden van de licentieovereenkomst accepteert. Afbeelding 104. De voorwaarden van de licentieovereenkomst accepteren

4. Bepaal of u alleen de configuratiefunctie, alleen de AutoPrint-functie of beide wilt installeren.

119

120

Pc-hulpprogramma


Afbeelding 105. Volledige of aangepaste installatie

•

Als u beide functies wenst te installeren, klikt u op Volledig.

•

Als u slechts een van beide functies wenst te installeren, klikt u op Aangepast en selecteert u in het volgende scherm (Afbeelding 106) de functie die u wenst te installeren.

Afbeelding 106. Aangeven of u de AutoPrint-functie of de configuratiefunctie wilt installeren

Door op het vakje naast uw keuze te klikken kunt u ook een van de voor de betreffende keuze geboden installatieopties selecteren (Afbeelding 107).

Gebruiksaanwijzing

Pc-hulpprogramma

121

Afbeelding 107. Menu met installatieopties

5. Tijdens de installatie wordt nu en dan om informatie gevraagd. Verstrek bij elke vraag de informatie waarom wordt verzocht, en klik vervolgens op Volgende. De installatie wordt voortgezet totdat deze voltooid is.

122

Pc-hulpprogramma


De configuratiefunctie gebruiken voor het configureren van de monitor Een configuratiebestand maken 1. Start de configuratiefunctie. Dubbelklik op het configuratiepictogram.

Het scherm met de welkomstboodschap wordt weergegeven. 2. Ga als volgt te werk: •

Selecteer een bestand uit de weergegeven lijst, klik op Selecteren en vervolgens op Bestand > Opslaan als.

•

Bestand > Nieuw, Bestand > Opslaan als.

Afbeelding 108. Schermen met de welkomstboodschap

Als op de pc geen configuratiebestanden staan, wordt na korte tijd de identificatiepagina van de standaardconfiguratie weergegeven. Sla deze configuratie op als een nieuw bestand (Bestand > Opslaan als). Afbeelding 109. Schermen met de welkomstboodschap

Gebruiksaanwijzing

Pc-hulpprogramma

123

Wijzigingen aanbrengen in een configuratiebestand Wijzigingen aanbrengen in een configuratiebestand 1. Open het bestand. 2. Pas de instellingen aan. 3. Sla het bestand op.

De monitor configureren Zie "Systeemvereisten" op pagina 118. De monitor configureren 1. Sluit de pc met behulp van de bijgeleverde USB-kabel aan op de slede van de Propaq LT-monitor. 2. Plaats de monitor in de slede. 3. Als de monitor uitgeschakeld is, schakelt u deze in, waarna u Nwe pat starten selecteert. 4. Start de functie. 5. Selecteer het configuratiebestand dat u wilt uploaden. 6. Klik op Monitor > Verzenden. 7. Wacht enkele seconden. Wanneer het uploadproces is voltooid, verschijnt er een bericht, waarna de monitor wordt uitgeschakeld. 8. Neem de monitor uit de slede. Het apparaat is nu geconfigureerd. Opmerking klik op Monitor > Ontvangen om het configuratiebestand van de monitor te ontvangen.

124

Pc-hulpprogramma


Configuratie-instellingen Configuratiepagina’s Figure 110. Weergave van het configuratiebestand: Identificatiepagina

Klik op de tabbladen (Identificatie, Standaardinstellingen, Weergave-instellingen, Modusinstellingen, ParamSet, en Functie inschakelen) om naar de instellingen van uw keuze te gaan. Identificatie

Naam configuratie opgeven, eigenaar software en verantwoordelijke ondersteuner definiëren en parameters met betrekking tot de plaatselijke situatie definiëren. Elke tekenreeks mag uit maximaal 40 tekens bestaan.

Standaardinstellingen De opstartinstellingen voor de werking van de monitor definiëren. Weergave-instellingen Weergave 1

Definieer de weergave van Weergave 1.

Weergave 2


Weergave 3


Modusinstellingen Modus Pasgeborene

Standaardinstellingen voor pasgeborenen definiëren.

Modus Kind

Standaardinstellingen voor kinderen definiëren.

Modus Volwassene

Standaardinstellingen voor volwassenen definiëren.

ParamSet

De percentages voor aanpassing van de alarmgrenzen (ParamSet) voor systolische, diastolische en gemiddelde druk, HF/PF, SpO2 en ademhalingsfrequentie definiëren.

Functie inschakelen

De voor clinici beschikbare functies opgeven.

Gebruiksaanwijzing

Pc-hulpprogramma

125

Configuration Utility command options Bestand Nieuw

Met de functie wordt een nieuw configuratiebestand geopend waarin alle opties zijn ingesteld op fabriekswaarden. Wijzig de instellingen naar behoefte en sla het bestand op onder een nieuwe naam.

Openen

Een configuratiebestand openen. U kunt het aanpassen (Opslaan), gebruiken als beginpunt voor een nieuw bestand (Opslaan als), of sluiten (Afsluiten).

Opslaan

De wijzigingen in het geopende configuratiebestand opslaan.

Opslaan als

Het geopende configuratiebestand opslaan onder een nieuwe naam.

Afdrukvoorbeeld

Opties voor het weergeven en afdrukken van rapportpagina's weergeven.

Afdrukken

Een rapport van de configuratie-instellingen afdrukken.

Afsluiten

Het configuratiebestand sluiten.

Bewerken Standaardwaarden herstellen

Alle wijzigingen die zijn gemaakt sinds u voor het laatst hebt opgeslagen annuleren.

Monitor Ontvangen

Het interne configuratiebestand uploaden van de monitor naar de pc. Opmerking: het configuratiebestand op de monitor geeft wellicht niet de huidige monitorconfiguratie weer. Opmerking: als de monitor ouder is dan versie 1.30.00, kan de configuratiefunctie het bestand niet ontvangen. Opmerking: als het configuratiebestand van de monitor is gemaakt met een configuratiefunctie ouder dan versie 1.30.00, zijn sommige parameters niet gedefinieerd. De functie Ontvangen stelt deze parameters in op de standaardfabriekswaarden.

Verzenden

Configureer de monitor door het weergegeven configuratiebestand te downloaden.

Help Versiecompatibiliteit Informatie weergeven over het downloaden van configuratiebestanden als de versies van de monitor en de configuratiefunctie niet overeenkomen. Info

De versie van de Configuratiefunctie weergeven.

Foutmeldingen Deze berichten worden weergegeven op de pc als zich communicatie- of versieproblemen voordoen tussen de configuratiefunctie en de monitor.

126

Pc-hulpprogramma


Foutmeldingen Communicatie met de monitor is mislukt. Controleer of de monitor is ingeschakeld en correct in de slede is geplaatst. Controleer of de kabel is aangesloten. Kan geen patiëntgegevens van de monitor aflezen. Neem contact op met de klantenservice van Welch Allyn. Het configuratiebestand is niet geïnstalleerd op de monitor. Controleer alle verbindingen tussen de monitor, slede en pc en probeer opnieuw. Neem contact op met de klantenservice van Welch Allyn als het probleem aanhoudt. Het configuratiebestand: [bestandsnaam] dat u probeert te lezen, heeft de verkeerde indeling. Selecteer een ander bestand. Het configuratiebestand is gewijzigd zonder dat de configuratiefunctie is gebruikt. Ontvangstbewerking is mislukt. De versie van de configuratiefunctieis ouder dan de versie van de monitorsoftware.Een upgrade van de configuratiefunctie wordt aanbevolen. Ontvangstbewerking is mislukt. De versie van de monitorsoftware is ouder dan de versie van de configuratiefunctie.Een upgrade van de monitorsoftware wordt aanbevolen.

Het configuratiewerkblad WAARSCHUWINGAlvorens aan de hand van een werkblad een configuratiebestand aan te maken dient u de waarschuwingen in "Draadloze communicatie (met Acuity) inschakelen" op pagina 143 te hebben gelezen en begrepen. Als u een monitorconfiguratie wilt aanpassen, vult u als eerste stap een configuratiewerkblad in. Zo wordt gedefinieerd welke instellingen in de monitor moeten worden opgeslagen. Opmerking Het gebruik van een werkblad is niet verplicht. Het werkblad stelt de klinische hoofdverantwoordelijken in staat de configuratie vooraf te bekijken en goed te keuren en vereenvoudigt het aanmaken van het configuratiebestand. Druk het werkblad (pagina 129 tot en met pagina 146 van dit document) af en geeft de waarden aan voor de instellingen die u wilt wijzigen. Wanneer het werkblad volledig is ingevuld, geeft u het aan degene wiens taak het is om het nieuwe configuratiebestand aan te maken.

Standaardinstellingen De instellingen die gelden op het moment dat de monitor uit de fabriek komt, worden fabrieksinstellingen of standaardinstellingen genoemd. Hiertoe behoren instellingen voor de meeste parameters. Tevens is voor bepaalde monitorfuncties ingesteld of deze ingeschakeld of uitgeschakeld zijn. Voorbeeld van een standaardinstelling: Standaard is het volume van de alarmtoon ingesteld op Gem. Als u het standaardvolumeniveau in Laag wilt wijzigen, selecteert u in het configuratiebestand Laag. (Zoals voor veel monitorinstellingen geldt, kan de clinicus het volume van de

Gebruiksaanwijzing

Pc-hulpprogramma

127

alarmtoon ook tijdens gebruik wijzigen. De configuratie is alleen bepalend voor de instelling bij inschakeling van de monitor.) Voorbeeld van ingeschakelde en uitgeschakelde functies: Standaard is de functie Pacerindicator standaard ingeschakeld ingesteld op Nee, zodat standaard in een weergegeven ECG-golfvorm geen pacemakerindicators opgenomen zijn. Als u de standaardwerking van de monitor wilt wijzigen zodat weergegeven ECG-golfvormen wél pacemakerindicators tonen, wijzigt u in de aangepaste configuratie de waarde in Ja. Standaard is de functie Vergrendeling van achtergrondverlichting inschakelen ingesteld op Ja (ingeschakeld), zodat deze standaard beschikbaar is voor clinici. Als u niet wilt dat deze functie voor clinici beschikbaar is, wijzigt u in de aangepaste configuratie de waarde in Nee. De fabrieksinstellingen worden gehandhaafd totdat u de monitor opnieuw configureert door van de pc een aangepast configuratiebestand te downloaden of totdat u ze overschrijft met de huidige instellingen. Na het opnieuw configureren van de monitor worden de in de nieuwe configuratie gedefinieerde instellingen de 'standaardwaarden van het systeem' en gelden de fabrieksinstellingen niet langer. De nieuwe standaardwaarden van het systeem worden gehandhaafd totdat zich een van de volgende gebeurtenissen voordoet: •

er wordt een andere configuratie naar de monitor gedownload

•

u overschrijft ze met de huidige instellingen

•

u herstelt de fabrieksinstellingen

Telkens wanneer de monitor wordt uitgeschakeld en weer ingeschakeld, worden de huidige instellingen van de monitor weer ingesteld. Hierop bestaat één uitzondering: Als een clinicus, na aan het bed van de patiënt bepaalde monitorinstellingen te hebben gewijzigd, de monitor uitschakelt, biedt de monitor de keuze tussen “Verw & uitschak” en “Opsl & uitschak”. Als de clinicus “Opsln & afslten” selecteert, de monitor uitschakelt en vervolgens weer inschakelt, biedt de monitor de keuze tussen “Nwe pat starten” en “Doorg met pat”. Als de clinicus “Doorg met pat” selecteert, gebruikt de monitor de instellingen die voor deze patiënt waren opgeslagen voordat het apparaat werd uitgeschakeld. Als de clinicus “Nwe pat starten” selecteert, worden de standaardinstellingen van het systeem hersteld. •

In de configuratiewerkblad worden de standaardwaarden van de fabriek vet weergegeven.

•

Wanneer u in de configuratiefunctie het standaardconfiguratiebestand opent, worden in de gegevensvelden de standaardwaarden van de fabriek weergegeven. (Bestandsnaam: PropaqLT_softwareversie.mnt; bijvoorbeeld: PropaqLT_1_40_00.mnt.) Let op Wijzig een configuratiebestand alleen met behulp van de configuratiefunctie van de Propaq LT-monitor.

AutoPrint Zie voor informatie over het gebruik van de AutoPrint-functie "Patiëntgegevens afdrukken" op pagina 99.

128

Pc-hulpprogramma


Configuratiewerkblad

129

Configuratiewerkblad Identificatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 Eigenaar monitor en verantwoordelijke ondersteuner definiëren, parameters met betrekking tot de plaatselijke situatie definiëren en naam configuratie opgeven. Standaardinstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 De opstartinstellingen voor de werking van de monitor definiëren. Scherminstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Selecteer en definieer de inhoud van Weergave 1, Weergave 2 en Weergave 3. Modusinstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Standaardinstellingen voor pasgeborenen, voor kinderen, en voor volwassenen definiëren. Instellingen ParamSet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 De percentages voor aanpassing van de alarmgrenzen (ParamSet) voor systolische, diastolische en gemiddelde druk, HF/PF, SpO2 en Resp definiëren. Functie inschakelen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 De voor clinici beschikbare functies opgeven. Autorisatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Op de laatste pagina van het werkblad wordt de persoon aangewezen die verantwoordelijk is voor het definiëren van de aangepaste configuratie. De gegevens op deze pagina maken geen deel uit van de configuratie van de monitor. Opmerking Voor elke parameter wordt de fabriekswaarde vet weergegeven. U kunt een andere waarde invoeren door deze te omcirkelen, onderstrepen of in te voeren. Opmerking Alle verplichte parameters worden in de fabriek ingesteld. De monitor functioneert ook als u geen instellingen wijzigt.

130


Identificatie Instelling Naam van instelling (maximaal 40 tekens) Afdeling of unit (maximaal 40 tekens) Naam van contactpersoon (maximaal 40 tekens) Telefoonnummer van contactpersoon (maximaal 40 tekens)

Landinstellingen Taal __ Engels __ Nederlands __ Frans __ Duits __ Italiaans __ Japans __ Pools __ Portugees __ Spaans __ Zweeds

Datumnotatie __ mm/dd/jj __ dd.mm.jj __ jj/mm/dd

Voedingsbronfilter __ 60 Hz __ 50 Hz __ Uit Stel de storingsfilter voor de voedingsbron in op de voor uw locatie geldende frequentie. 60 Hz

Noord-Amerika, Taiwan en Japan

50 Hz

Alle andere locaties

Uit Als de filter niet is ingesteld, bevat de weergegeven ECG-golfvorm mogelijk hoogfrequente ruis, veroorzaakt door de storing die wordt gegenereerd door de wisselstroomvoeding van de instelling.


131

Tijdnotatie __ 12 uur AM/PM __ 24 uur

Decimale notatie __ Punt __ Komma U kunt de monitor zodanig configureren dat als decimaalteken een punt (bijvoorbeeld 195.18) of een komma (195,18) wordt gebruikt.

Reeks voorschriften __ VS __ Europese EG __ Japanse metrologie

Configuratie-identiteit Naam van configuratie (maximaal 40 tekens) Voor elke configuratie dient u een unieke naam op te geven waaruit de volgende gegevens kunnen worden afgeleid: •

het ziekenhuis en de zorgeenheid of afdeling waarvan de monitor eigendom is

•

de datum waarop deze configuratie is aangemaakt.

Voor deze naam kunnen alle standaard toetsenbordtekens behalve de komma (,) worden gebruikt. Bijvoorbeeld: StEGH #9 West 29 dec 2003 Als op een en dezelfde dag meerdere bestanden worden aangemaakt, kunt u in de configuratienaam extra identificatiegegevens opnemen. Bijvoorbeeld: StEGH #9 West 29 dec 2003 Kind StEGH #9 West 29 dec 2003 Pasgeborene

132


Standaardinstellingen Standaardselecties Standaardpatiëntmodus __ Volwassene __ Kind __ Pasgeborene

Standaardvolume van alarmtoon __ Laag __ Gemiddeld __ Hoog

Standaard ECG-bandbreedte __ Monitor __ Uitgebreid De ECG-bandbreedte heeft betrekking op het frequentiebereik dat wordt gebruikt bij het weergeven en afdrukken van patiëntgegevens. De bandbreedte van de monitor is minder gevoelig voor artefacten, zoals beweging van de patiënt. Bij een grotere bandbreedte kan ondanks de grotere gevoeligheid voor artefacten tot een uitvoerigere gegevensanalyse worden gekomen. Bandbreedte monitormodus Volwassene

0,5 Hz tot 40 Hz

Kind/Pasgeborene

0,5 Hz tot 80 Hz

Bandbreedte uitgebreide modus Volwassene

0,05 Hz tot 40 Hz

Kind/Pasgeborene

0,05 Hz tot 80 Hz

Standaardvolume van HF/PF-toon __ Uit __ Laag __ Gemiddeld __ Hoog


133

Standaardonderdrukkingstijd voor hoorbare alarmtonen __ Uitschakelen (alarmtonen kunnen niet worden onderdrukt) __ 90 seconden __ 2 minuten __ 3 minuten __ 4 minuten __ 5 minuten __ 10 minuten __ 15 minuten __ 30 minuten __ 60 minuten __ Altijd ingeschakeld (alarmtonen worden altijd onderdrukt) Tijdens de bewaking van een patiënt kan de clinicus in het instellingenmenu alle alarmtonen voor alle parameters gedurende een in te stellen periode onderdrukken. (Onderdrukken/ Opmerking Deze parameter is niet van invloed op de werking van Opnieuw instellen). Ongeacht hoe deze parameter geconfigureerd is, kan een alarmtoon door te drukken op gedurende 90 seconden worden onderdrukt. De functie voor onderdrukken kan door de clinicus worden in- en uitgeschakeld, maar de lengte van de periode waarin de tonen onderdrukt worden, kan niet door de clinicus worden gewijzigd.

Standaard NIBP-eenheden __ mmHg __ kPa Opmerking Opmerking: als de monitor op een centraal station van Acuity aangesloten is, wordt automatisch mmHg ingesteld.

Standaardvoorwaarden Pacerindicator standaard ingeschakeld (Ja) (Nee) Als een patiënt die wordt bewaakt een pacemaker heeft, worden de pacemakersignalen waargenomen en in de golfvorm optioneel aangeduid met verticale stippellijnen. 18:45:28

III mV 1cm MON

H

Pacemakersignaalindicators

Als het pacemakersignaal voldoende sterk is, wordt het op de monitor als een piek weergegeven. Deze piek wordt altijd weergegeven, ongeacht of de pacemakerindicator ingeschakeld of uitgeschakeld is.

134


Alle ECG-vectoren weergeven (Ja) (Nee)


135

Scherminstellingen Op de interface van de monitor bevindt zich de weergave knop: . Door op drukken kunt u snel door de drie hieronder op te geven weergaven bladeren.

te

Bij de configuratie kunt u ten behoeve van snelle weergave met een willekeurige combinatie van drie weergaven kiezen uit de vijf onderstaande mogelijkheden. Als u bijvoorbeeld Grote cijfers, Enkele golfvorm en Dubbele golfvorm selecteert, kan de clinicus door herhaaldelijk op te drukken de vitale functies van de patiënt achtereenvolgens in grote cijfers, in een enkele golfvorm met kleine cijfers en in een dubbele golfvorm met kleine cijfers laten weergeven. •

U dient ten minste één weergave met golfvorm te kiezen.

•

Als u Enkele golfvorm selecteert, maar niet Dubbele golfvorm, Trends in tabelvorm of Trends in tabelvorm met golfvorm selecteert, zijn dubbele golfvormen, trends in tabelvorm en trends in tabelvorm met enkele golfvorm voor de gebruiker nog steeds te bekijken.

•

Als u Grote cijfers niet selecteert, heeft de clinicus geen toegang tot de weergave in grote cijfers.

Na het selecteren van de drie weergaven (zie "Schermindeling" op pagina 136) kunt u voor elke weergave de standaardwaarde selecteren. Voor elke parameter wordt de standaardwaarde van de fabriek vet weergegeven. Tenzij u in dit werkblad een andere waarde opgeeft, wordt de standaardwaarde gebruikt. PIER, JACOBUS

3456187 Volw

PIER, JACOBUS

3:00:06P

Kr 239

%

80 97 140/78 78 12 HF/min

3456187 Volw

3:00:06P

Kr 239

SpO2


Resp/min

HF/min

Grote cijfers

Enkele golfvorm

3456187 Volw

II

12:41:32

Kr 239

1mV/cm

Tabelvrm Tijd

12:41 12:40 12:39 12:38 12:38 12:37 12:36


125 122 100 75 50 25

130/65 (93) nvt 112/87 (87) nvt nvt 192/110 (130) nvt


nvt 22 18 16 17 19 19

3:00:06P

Kr 239

98 99 98 99 100 nvt 98

Trends in tabelvorm met golfvorm

2x


HF/min

@2:47P Handmatig

PIER, JACOBUS

3456187

II 1mV/cm

SpO2


PIER, JACOBUS Volw

II 1mV/cm

@2:47P Handmatig

Dubbele golfvorm

PIER, JACOBUS

3456187 Volw

12:41:32

Kr 239


Trends in tabelvorm

136


Schermindeling Scherm 1

Scherm 2

Scherm 3

__ Grote cijfers

__ Grote cijfers

__ Grote cijfers

__ Enkele golfvorm

__ Enkele golfvorm

__ Enkele golfvorm

__ Dubbele golfvorm

__ Dubbele golfvorm

__ Dubbele golfvorm

__ Trends in tabelvorm



__ Trends in tabelvorm met golfvorm



__ Geen

__ Geen

Scherm 1

Scherm 2

Scherm 3

__ Afl. I

__ Afl. I

__ Afl. I

__ Afl. II

__ Afl. II

__ Afl. II

__ Afl. III

__ Afl. III

__ Afl. III

__ Afl. V

__ Afl. V

__ Afl. V

__ aVR

__ aVR

__ aVR

__ aVL

__ aVL

__ aVL

__ aVF

__ aVF

__ aVF

__ SpO2

__ SpO2

__ SpO2

__ Resp

__ Resp

__ Resp

De weergave van 6 seconden van de bovenste golfvorm inschakelen. Scherm 1

Scherm 2

Scherm 3

(Ja)

(Ja)

(Ja)

(Nee)

(Nee)

(Nee)

Als u (Ja) selecteert, worden twee opeenvolgende perioden van 3 seconden van de bovenste golfvorm weergegeven. Als u (Nee) selecteert, worden 3 seconden van de bovenste golfvorm weergegeven en, als Dubbele golfvorm geselecteerd is, tevens 3 seconden van de onderste golfvorm.


137

Schermindeling (vervolg) Als weergave van een dubbele golfvorm is ingeschakeld, moet dit signaal standaard als onderste golfvorm worden weergegeven: Scherm 1

Scherm 2

Scherm 3

__ Afl. I

__ Afl. I

__ Afl. I

__ Afl. II

__ Afl. II

__ Afl. II

__ Afl. III

__ Afl. III

__ Afl. III

__ Afl. V

__ Afl. V

__ Afl. V

__ aVR

__ aVR

__ aVR

__ aVL

__ aVL

__ aVL

__ aVF

__ aVF

__ aVF

__ SpO2

__ SpO2

__ SpO2

__ Resp

__ Resp

__ Resp

Als weergave van trends in tabelvorm is ingeschakeld, is dit het standaard gegevensinterval: __ 1 minuut

__ 1 minuut

__ 1 minuut

__ 5 minuten

__ 5 minuten

__ 5 minuten

__ 10 minuten

__ 10 minuten

__ 10 minuten

__ 15 minuten

__ 15 minuten

__ 15 minuten

__ 30 minuten

__ 30 minuten

__ 30 minuten

__ 60 minuten

__ 60 minuten

__ 60 minuten

138


Modusinstellingen Standaard Resp-elektrode Volwassene

Kind

Pasgeborene

__ Elektrode 1 (RA-LL)






Volwassene

Kind

Pasgeborene

Klein

Klein

Klein

Groot

Groot

Groot

Uit

Uit

Uit

Waarden gemiddelde NIBP

Opmerking Door selectie van Groot worden de systolische en diastolische bloeddruk kleiner weergegeven.

NIBP-modus Volwassene

Kind

Pasgeborene

Auto, Handmatig

Auto, Handmatig

Auto, Handmatig

Interval voor automatische NIBP-modus Volwassene (minuten)

Kind (minuten)

Pasgeborene (minuten)

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30, 60

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30, 60

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30, 60

Gebruik Smartcuf als standaard voor NIBP Volwassene

Kind

Pasgeborene

(Ja)

(Ja)

(Ja)

(Nee)

(Nee)

(Nee)

Een NIBP-meting kan nadelig worden beïnvloed door vele factoren, waaronder beweging van het lichaam (bijvoorbeeld stuiptrekkingen of rillen), omgevingsvibratie, een bewegend voertuig, een zwakke pols, een plotselinge bloeddrukverandering en plotselinge beweging van de manchet. Wanneer deze factoren aanwezig zijn, kan de geoctrooieerde Smartcuftechnologie van Welch Allyn de nauwkeurigheid van NIBP-metingen in hoge mate doen toenemen.


139

Opmerking Smartcuf werkt alleen tijdens de ECG-bewaking.

Resp standaard aan Volwassene

Kind

Pasgeborene

(Ja)

(Ja)

(Ja)

(Nee)

(Nee)

(Nee)

Alarmgrenzen HF/PF Volwassene

Kind

Pasgeborene

Bovengr. Aan Uit 120

__

Bovengr.

Aan Uit 150 __

Bovengr.

Aan Uit 200

__

Ondergr. Aan Uit 50

__

Ondergr.

Aan Uit 50

Ondergr.

Aan Uit 100

__

__

Resp Volwassene

Kind

Pasgeborene

Bovengr. Aan Uit

30 __

Bovengr. Aan Uit

45 __

Bovengr. Aan Uit

60 __

Ondergr. Aan Uit

5 __

Ondergr. Aan Uit

10 __

Ondergr. Aan Uit

10 __

SpO2 Volwassene

Kind

Pasgeborene

Bovengr. Aan Uit

100 __

Bovengr. Aan Uit

100 __

Bovengr. Aan Uit

95 __

Ondergr. Aan Uit

90 __

Ondergr. Aan Uit

90 __

Ondergr. Aan Uit

85 __

NIBP Volwassene

Kind

Pasgeborene

Systolisch

Systolisch

Systolisch

Bovengr.

Aan Uit

220 __ Bovengr. Aan Uit

145 __

Bovengr.

Aan Uit 100 __

Ondergr.

Aan Uit

75 __ Ondergr. Aan Uit

75 __

Ondergr.

Aan Uit

50 __

Diastolisch

Diastolisch

Diastolisch

Bovengr.

Aan Uit

110 __ Bovengr. Aan Uit

100 __

Bovengr.

Aan Uit

70 __

Ondergr.

Aan Uit


35 __

Ondergr.

Aan Uit

30 __

Aan Uit

80 __

Gemiddelde Bovengr.

Aan Uit

Gemiddelde 120 __ Bovengr. Aan Uit

Gemiddelde 110 __

Bovengr.

140


Ondergr.

Aan Uit


50 __

Ondergr.

Aan Uit

35 __


141

Instellingen ParamSet ParamSet inschakelen (Ja) (Nee) (Nee) selecteert, kunt u de overige ParamSet-instellingen Opmerking Als u overslaan. HF/PF ParamSet %

Resp ParamSet %

SpO2 ParamSet %

Bovengrens +

20% (5, 10, 15, 20, 25)

Ondergrens -

20% (5, 10, 15, 20, 25)

Bovengrens +

5% (5, 10, 15, 20, 25)

Ondergrens -

5% (5, 10, 15, 20, 25)

Bovengrens +

5% (5, 10)

Ondergrens -

5% (5, 10)

Bovengrens +

15% (5, 10, 15, 20, 25)

Ondergrens -

15% (5, 10, 15, 20, 25)

Bovengrens +

15% (5, 10, 15, 20, 25)

Ondergrens -

15% (5, 10, 15, 20, 25)

Bovengrens +

10% (5, 10, 15)

Ondergrens -

10% (5, 10, 15)

NIBP ParamSet % Systolisch

Diastolisch

Gemiddelde

Als ParamSet ingeschakeld is, kan de clinicus voor alle vitale functies snel en eenvoudig de geldende alarmgrenzen wijzigen. Als u ParamSet inschakelt, kunt u vervolgens het percentage definiëren waarmee de alarmgrens voor elke vitale functie wordt aangepast. Met behulp van ParamSet kunt u de alarmgrenzen als volgt snel aanpassen: Wanneer het ParamSet-bericht wordt weergegeven, drukt u twee keer op

.

Voorbeeld: De ParamSet-waarde voor de bovengrens HF/PF is geconfigureerd als 15%. De bovengrens HF/PF is voor een bepaalde patiënt ingesteld op 100. Bij de standaardalarminstellingen wordt een alarm geactiveerd vanwege een hartfrequentie van 103. Aangezien de clinicus weet dat een hartfrequentie van 103 voor deze patiënt aanvaardbaar is, wil hij voor de patiënt snel een hogere bovengrens HF/PF instellen. Op de monitor wordt het bericht “Druk op Selecteer om de bovengrensHF/PF op 118 in te stellen.” weergegeven. De clinicus drukt op om naar het scherm voor het regelen van HF/PF te gaan en drukt direct nogmaals op om de aanpassing van ParamSet te accepteren. De bovengrens HF/PF voor de patiënte wordt onmiddellijk in 118 veranderd en het hoofdscherm voor de vitale functies wordt weer weergegeven. (103 + 15% van 103 = circa 118)

142


Opmerking De standaard ParamSet-waarden kunnen uitsluitend worden gewijzigd door het downloaden van een andere configuratie voor de monitor. Na het in- en uitschakelen van de monitor zijn de standaardalarmgrenzen van de fabriek en standaard ParamSet-waarden weer van toepassing. ParamSet kan voor ongeacht welke alarmgrens meerdere malen worden gebruikt. Telkens wanneer u voor een bepaalde vitale functie op ParamSet drukt, wordt de alarmgrens met het ingestelde percentage aangepast. Desalniettemin kunnen de waarden van de alarmgrenzen nooit de ingebouwde grenzen van de monitor overschrijden. (Zie de specificaties voor de vitale functies in appendix A, te beginnen met "ECG" op pagina 151.) In de onderstaande tabel is te zien wat voor diverse vitale functies het effect van ParamSet is, uitgaande van de normale waarden voor de vitale functies van de patiënt. Hierbij is er van uitgegaan dat: •

de patiëntmodus Volwassene is

•

voor het niveau van de alarmen in eerste instantie de fabriekswaarden worden gebruikt.

Voor elk van de onderstaande parameters wordt de fabriekswaarde vet weergegeven. De fabriekswaarde wordt gebruikt totdat er een andere waarde naar de monitor wordt geüpload. Parameter

HF/PF

Alarm niveau

Alarmgrens Alarmgrens (ParamSet = (ParamSet = 5%) 10%)

Alarmgrens (ParamSet = 15%)

Alarmgrens Alarmgrens (ParamSet = (ParamSet = 20%) 25%)

Bovengrens

90

94

99

104

108

113

Ondergrens

60

57

54

51

48

45

NIBP systolisch

Bovengrens

140

147

154

161

168

175

Ondergrens

100

95

90

85

80

75

NIBP diastolisch

Bovengrens

90

94

99

104

108

113

Ondergrens

60

57

54

51

48

45

NIBP MAP

Bovengrens

107

112

118

123

128

134

Ondergrens

73

69

66

62

58

55

Bovengrens

100

100

100

100

100

100

Ondergrens

90

86

81

77

72

68

Bovengrens

20

21

22

23

24

25

Ondergrens

12

11

11

10

10

9

SpO2

Resp


143

Functie inschakelen Systeemeigenschappen Draadloze communicatie (met Acuity) inschakelen (Ja) (Nee) In geval van draadloze monitors die met Acuity moeten communiceren, moet hier worden aangevinkt. Als (Nee) wordt aangevinkt, kan de monitor niet met Acuity communiceren.

(Ja)

In geval van zelfstandige monitors die niet met Acuity communiceren, dient u hier altijd (Nee) aan te vinken. Als (Ja) aangevinkt is, is het configuratiebestand niet geldig en kan het niet naar de monitor worden geüpload. Opmerking Als (Ja) wordt geselecteerd, moeten de standaard NIBP-eenheden (zie "Standaard NIBP-eenheden" op pagina 133) op mmHg worden ingesteld.

Turbo-NIBP-modus inschakelen (Ja) (Nee) Wanneer de monitor in de turbomodus automatische NIBP-metingen uitvoert, zijn dit er zo veel als mogelijk is binnen de turbomodus-meetperiode van 5 minuten.

SpO2-steekproef inschakelen (Ja) (Nee) Als SpO2-steekproef ingeschakeld is, kan de clinicus een snelle SpO2-meting uitvoeren wanneer SpO2 monitoring uitgeschakeld is. Zie voor meer informatie de gebruiksaanwijzing bij de Propaq LT-monitor voor vitale functies.

Vergrendelingen inschakelen Als de vergrendelingen zijn ingeschakeld, kunt u door tegelijkertijd op één of meerdere van de volgende onderdelen vergrendelen: Scherm

te drukken

Voorkomen dat zonder toestemming naar vertrouwelijke patiëntgegevens wordt gekeken

Achtergrond Gebruiksduur van de batterij verlengen verlichting Knoppen

Toegang tot de knoppen op de monitor blokkeren

Geef bij het beantwoorden van de volgende vragen aan welke vergrendelingen moeten worden ingeschakeld (indien van toepassing).

144


Vergrendeling van scherm inschakelen (Ja) (Nee) Als u de vergrendeling van het scherm inschakelt, kan door te drukken op de combinatie van het monitorscherm worden vergrendeld totdat nogmaals op de combinatie wordt gedrukt of zich een alarm- of waarschuwingstoestand voordoet.

Vergrendeling van achtergrondverlichting inschakelen (Ja) (Nee) Als u de vergrendeling van de achtergrondverlichting inschakelt, kan door te drukken op de combinatie van de achtergrondverlichting van het monitorscherm worden vergrendeld totdat nogmaals op de combinatie wordt gedrukt of zich een alarm- of waarschuwingstoestand voordoet.

Blokkering van knoppen inschakelen (Ja) (Nee) Als u de blokkering van knoppen inschakelt, kan door te drukken op een combinatie van de monitor worden vergrendeld totdat nogmaals op de combinatie wordt gedrukt of zich een alarm- of waarschuwingstoestand voordoet.

Time-out Time-out van scherm __ 2 minuten __ 5 minuten __ 10 minuten __ 15 minuten __ 30 minuten __ Altijd aan (altijd time-out scherm) Als de time-out van het scherm is ingeschakeld, kan de monitor veel langer functioneren op de voeding van de batterij. Bij inschakeling van deze functie wordt het scherm volledig uitgeschakeld als gedurende de hieronder te definiëren periode wordt waargenomen dat er niet op knoppen wordt gedrukt en zich gaan alarmtoestand voordoet. Wanneer het scherm is uitgeschakeld, zijn er geen gegevens zichtbaar. In geval van een alarmtoestand, waarschuwingstoestand of drukken op een toets wordt het scherm onmiddellijk weer actief. Als de knoppen geblokkeerd zijn (zie "Blokkering van knoppen inschakelen" op pagina 144), wordt door drukken op de combinatie van van en vervolgens een willekeurige knop het scherm onmiddellijk weer actief.


145

Time-out van achtergrondverlichting __ Altijd uit __ 2 minuten __ 5 minuten __ 10 minuten __ 15 minuten __ 30 minuten __ Altijd aan (altijd time-out achtergrondverlichting) Als de time-out van de achtergrondverlichting is ingeschakeld, kan de monitor langer functioneren op de voeding van de batterij. Bij inschakeling van deze functie wordt de achtergrondverlichting uitgeschakeld als gedurende de hieronder te definiëren periode wordt waargenomen dat er niet op knoppen wordt gedrukt en zich gaan alarmtoestand voordoet. Wanneer de achtergrondverlichting uitgeschakeld is, blijft het scherm, hoewel het wat minder helder is, in een verlichte omgeving zichtbaar. In geval van een alarmtoestand, waarschuwingstoestand of drukken op een toets wordt de achtergrondverlichting onmiddellijk weer actief. Als de knoppen geblokkeerd zijn (zie "Blokkering van knoppen inschakelen" op pagina 144), wordt door drukken op de combinatie van van en vervolgens een willekeurige knop de achtergrondverlichting onmiddellijk weer actief.

Masimo SpO2 Perfusie-index (Inschakelen) (Deactiveren)

Signaal-IQ (Inschakelen) (Deactiveren)

Gevoeligheid (Inschakelen) (Deactiveren) Indien ingeschakeld: Normaal, Maximum, APOD

FastSAT (Inschakelen) (Deactiveren) Standaard aan (Ja) (Nee)

Tijd gemiddelde (Inschakelen) (Deactiveren) Indien ingeschakeld: 2, 4, 8, 12, 14, 16 (seconden)

146


Autorisatie De gegevens op deze pagina hebben uitsluitend betrekking op dit werkblad en worden niet ingevoerd bij de configuratie van de monitor. Gebruikers wordt geadviseerd eigen procedures te ontwikkelen voor het definiëren, categoriseren, opslaan en goedkeuren van configuratiebestanden.

Datum

_________________________________________________

Ziekenhuis

_________________________________________________

Afdeling

_________________________________________________

Naam

_________________________________________________

Titel

_________________________________________________

Tel.:

_________________________________________________

Handtekening

_________________________________________________

147

10

Onderhoud

De batterij opladen De batterij van de monitor wordt opgeladen wanneer de monitor zich bevindt in een slede die op een daartoe geëigende voedingsbron is aangesloten. Het opladen vindt plaats ongeacht of de monitor is ingeschakeld of uitgeschakeld. Wanneer de monitor zich bevindt in een slede die op wisselstroom is aangesloten, verkrijgt de monitor van de slede tevens voeding ten behoeve van de werking. Daarom wordt de batterijvoeding pas gebruikt wanneer de monitor uit de slede wordt genomen. De batterij opladen 1. Controleer of het groene ‘power’-lampje (rechterlampje op de slede) brandt. Als dit niet het geval is, dient u de voedingsadapter op de slede aan te sluiten. 2. Plaats de monitor zodanig in de slede dat deze op zijn plaats klikt. 3. Controleer of het groene lampje ten teken dat de batterij laadt (linkerlampje op de slede) brandt.

Groen: monitor werkt op voeding van de slede Groen: batterij wordt opgeladen Geel: storing in batterij of slede of temperatuur van batterij valt buiten bereik

•

Als dit niet het geval is, is de batterij van de monitor reeds opgeladen.

•

Als het gele lampje continu brandt, duidt dit op een probleem met betrekking tot de batterij of slede. Neem in dat geval contact op met een gekwalificeerde onderhoudsmonteur. Ook kan het storing in batterij of slede of temperatuur van batterij valt buiten bereik.

Ontgrendelingsknop

Opmerking Wanneer de monitor in de slede wordt geplaatst of uit de slede wordt genomen, kan het gele lampje even knipperen. Dit is normaal en duidt niet op een probleem. 4. Wanneer de batterij volledig opgeladen is, brandt het groene lampje ten teken dat de batterij wordt opgeladen, niet.

148

Onderhoud


•

Plaats de monitor altijd in de slede wanneer de patiënt zich in bed bevindt. Zo blijft de batterij van de monitor volledig opgeladen en is deze klaar voor gebruik als de monitor uit de slede moet worden genomen.

•

Wanneer de batterij volledig opgeladen is, kan de monitor in de slede blijven. WAARSCHUWING De lithiumionbatterij mag niet worden verbrand, ondergedompeld, samengedrukt, uit elkaar worden gehaald of in een autoclaaf worden gesteriliseerd. Let op U mag de batterij niet verwijderen of vervangen, tenzij u een gekwalificeerd onderhoudstechnicus van Welch Allyn bent. Let op Terwijl de batterij wordt vervangen, mag de monitor niet worden gebruikt.

De monitor en accessoires inspecteren en reinigen WAARSCHUWING De monitor, slede, wisselstroomvoedingsadapter en andere accessoires mogen niet in een autoclaaf worden gesteriliseerd. WAARSCHUWING Tijdens het reinigen mogen de monitor, slede en wisselstroomvoedingsadapter niet in een vloeistof worden ondergedompeld. Tijdens het reinigen mogen de accessoires niet in een vloeistof worden ondergedompeld tenzij in de reinigingsinstructies van de fabrikant uitdrukkelijk vermeld wordt dat u dit wél moet doen. WAARSCHUWING Elektrische schokken en brandgevaar Trek de stekker van de wisselstroomvoedingsadapter altijd uit het stopcontact voordat u de slede, wisselstroomvoedingsadapter of monitor inspecteert of reinigt. Blootstelling van deze onderdelen aan vloeistoffen (bijvoorbeeld reinigingsmiddelen) terwijl ze op een stroomvoorziening aangesloten zijn, kan een elektrische schok of brand tot gevolg hebben. Voordat u de monitor, slede, wisselstroomvoedingsadapter of bijbehorende accessoires reinigt, dient u deze zorgvuldig te inspecteren. •

Kijk of u iets ziet wat op een beschadiging of een onjuiste mechanische werking van knoppen of connectoren wijst.

•

Buig de kabels voorzichtig om deze te inspecteren op beschadigingen en extreme slijtage, blootliggende draden en verbogen connectoren.

•

Ga na of alle connectoren goed aansluiten.

Als u iets ziet wat op een beschadiging of storing wijst, dient u dit onmiddellijk aan de onderhoudsafdeling te melden. Inspecteer de voedingskabels van de slede en wisselstroomvoedingsadapter minimaal één keer per jaar op schade en extreme slijtage. Ga als volgt te werk om de monitor, slede en bijbehorende accessoires te reinigen: 1. Neem de apparatuur af met een licht bevochtigde doek (niet te nat) en een van de goedgekeurde reinigingsmiddelen uit Tabel 11 op pagina 149. 2. Veeg een eventueel teveel aan reinigingsmiddel weg. Zorg dat het reinigingsmiddel niet in connectoropeningen, vergrendelingen of spleten loopt of zich hier verzamelt.

Gebruiksaanwijzing

Onderhoud

149

Als er vloeistof terechtkomt in een connector, moet u de plek met warme lucht drogen. Controleer vervolgens of de apparatuur naar behoren functioneert. Let op Gebruik alleen door Welch Allyn voor deze apparatuur aanbevolen reinigingsmiddelen. Door het gebruik van andere reinigingsmiddelen die een hoog zuurgehalte hebben of anderszins ongeschikt zijn, kan schade aan de apparatuur ontstaan, zoals barsten of een verminderde kwaliteit van de plastic behuizing. Let op Houd u altijd aan de door de fabrikant van het reinigingsmiddel verstrekte instructies voor vermenging/verdunning. Let op Voor het reinigen van de apparatuur mogen nooit de volgende middelen of vergelijkbare producten worden gebruikt: butylalcohol, gedenatureerde ethanol, Freon™, milde bleekmiddelen op basis van chloor, isopropylalcohol (geldt niet voor de SpO2-kabel), trichloorethaan, trichloorethyleen, aceton, Vesphene II, Enviroquat®, Staphene®, Misty®, glutaraldehyde, Formula 409® en Fantastik®. Tabel 11. Reinigingsinstructies en reinigingsmiddelen Apparaat

Reinigingsinstructies

Goedgekeurde reinigingsmiddelen

Monitora Oplaad-/ communicatieslede

Afnemen met een vrijwel droge doek die met reinigingsmiddel bevochtigd is. Veeg een eventueel teveel aan reinigingsmiddel weg. Zorg dat het reinigingsmiddel niet in connectoropeningen of spleten loopt.b

Warm water, vloeibare zeep, Coverage®, Windex®, Ovation®, waterstofperoxideoplossing, Wex-cide®c, T.B.Q.®

ECG-kabel, verlengkabel

Raadpleeg de instructies van de fabrikant.


SpO2-kabel, verlengkabel



Andere accessoires



a.

b. c.

Het apparaat kan worden gedesinfecteerd overeenkomstig de OSHA-vereisten met betrekking tot het reinigen en desinfecteren van plaatsen waarop bloed en andere lichaamsvloeistoffen terecht zijn gekomen (Federale OSHA-norm betreffende door bloed overgebrachte pathogenen: 29 CFR 1910.1030, 12/6/91). Als er vloeistof terechtkomt in een connector, moet u de plek met warme lucht te drogen. Vervolgens controleert u alle bewakingsfuncties. Wex-cide (Wexford Labs, Inc., Kirkwood, MO (VS)) en T.B.Q. (Calgon Vestal Lab., Calgon Corp., St. Louis, MO (VS)) zijn desinfecteermiddelen die aan de OSHA-vereisten voldoen, door EPA goedgekeurd zijn en geen schade zullen aanrichten aan de buitenzijde van de monitor, batterij en batterijlader. Veeg desinfecteermiddelen na de door de fabrikant aanbevolen periode weg met een met water bevochtigde doek.

Onderdelen van de monitor recyclen Binnen de EU Dit product mag niet worden verwijderd als ‘niet-gesorteerd huishoudelijk afval’. Het moet worden geprepareerd voor hergebruik of gescheiden inzameling conform Richtlijn 2002/96/EG van het Europees Parlement en de Raad van de Europese Unie betreffende afgedankte elektrische en elektronische apparatuur (AEEA).

150

Onderhoud


Opmerking Als de monitor, slede of batterij verontreinigd is, is deze richtlijn niet van toepassing. Ga voor specifieke instructies voor afvalverwijdering naar www.welchallyn.com/weee of neem contact op met de klantenservice van Welch Allyn.

Buiten de EU Wanneer de monitor, slede of batterij het einde van de levensduur heeft bereikt, moet u deze lokaal afvoeren voor hergebruik, overeenkomstig landelijke en plaatselijke voorschriften. Ook kunt dergelijke onderdelen terugsturen naar Welch Allyn.

151

A

Specificaties ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .151 Resp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .154 SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .155 NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .156 Alarmen en waarschuwingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .157 Draadloze monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159 Platt bildskärm för gränssnittet för stora färgskärmar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .161 Omgeving . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .161 Fysiek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 Vermogen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .163 Slede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .164

ECG Tabel 12. Specificatie: ECG Eigenschap

Specificatie

Regulerende normen

Voldoet aan ANSI/AAMI EC13-2002 en EN 60601-1:1990 + A1 + A2

Connector

Hypertronics 9-pins vrouwelijke D01-connector met vergrendeling

Selecteerbare afleidingen Kabel met 3 afleidingen Kabel met 5 afleidingen

Weer te geven Intern beschikbaar Weer te geven Intern beschikbaar

I, II of III I, II of III I, II, III, aVR, aVL, aVF, V I/II, III en V

Detectie kabeltype

Automatische detectie en onderscheid tussen kabel met 3 of 5 afleidingen

Indicator storing elektroden

Weergave borstpictogram met knipperende indicator voor elke elektrode

ECG-grootte (gevoeligheid)

0,2; 0,5; 1; 2; 4 en 8 mV/cm

Doorloopsnelheid scherm

25 mm/sec

Bandbreedte (monitorscherm)

0,5 tot 80 Hz 0,05 tot 80 Hz

monitormodus uitgebreide modus

Bandbreedte (naar Acuity)

0,05 tot 80 Hz

monitormodus of uitgebreide modus

Scherpfilters

50 en 100 Hz, 60 en 120 Hz of UIT, te selecteren op Acuity of op de monitor

152

Specificaties


Tabel 12. Specificatie: ECG (vervolg) Steekproeffrequentie

363,64 Hz (181,82 Hz naar Acuity)

Inputbeveiliging

De monitor is beschermd tegen elektrochirurgie en defibrillatie wanneer deze wordt gebruikt met een van de ECG-kabels, gespecificeerd in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com

Onderdrukking van interferentie door elektrochirurgie

Aanwezig voor alle vectoren bij gebruik van door Welch Allyn goedgekeurde kabels.

Stroom waarbij storingen in 70 nA gelijkstroom gebruikelijk voor actieve elektroden. elektroden worden opgemerkt 140-280 nA gelijkstroom gebruikelijk voor referentie-elektrode, afhankelijk van aantal bevestigde elektroden. Onderdrukking hoge T-golf

Voldoet aan AAMI (VS) EC13-2002, sectie 4.1.2.1.c, tot en met 1,2 mV, bij gebruik van golfvorm AAMI-test.

Common-mode onderdrukking FILTER-functie UIT < 1 mV p-p RTI voor 10V rms, 50/60 Hz in asymmetrische input FILTER-functie AAN < 30 V p-p RTI voor 10V rms, 50/60 Hz in asymmetrische input Ingangsimpedantie

> 2,5 M met enkele verbinding bij 60 Hz

Invoerbereik (wisselstroom)

10 mV piek-piek (plaatselijke weergave) 10 mV piek-piek (Acuity)

Invoerbereik (gelijkstroom)

Max. ±500 mV

Nauwkeurigheid van ingangssignaalreproductieImpulsresponsie

ECG-bandbreedte moet op uitgebreide modus worden ingesteld. ANSI/AAMI:EC 13:2002:Sec 4.2.8.9.c.

Systeemruis

 30 µV piek-piek, RTI-scherpfilter aan

Herstel basislijn (herstel trace) Automatisch QRS-detector

Amplitudebereik volwassene of kind: 0,22 tot 5,0 mV (RTI) Amplitudebereik pasgeborene: 0,1 tot 5,0 mV Breedtebereik volwassene (duur) 70 tot 120 ms Breedtebereik kind of pasgeborene (duur): 40 tot 120 ms

HF-bereik (in alle patiëntmodi) 25 tot 350 slagen/min (meting) 25 tot 300 slagen/min (weergave) Alarmgrenzen

25 tot 298 slagen/min (ondergrens) 27 tot 300 slagen/min (bovengrens)

HF-resolutie

1 slag/min

HF-alarmresolutie

5 slagen/min

Reactietijd HF-meter

Reageert, afhankelijk van fysiologische golfvorm, binnen 13 seconden op verandering in hartfrequentie (gemeten conform AAMI-norm EC13-2002, bepaling 5.1.2.1 (f), inclusief 4.1.2.1, onderdeel f. en g., golfvormen). Interval voor weergavebijwerking van 1 seconde inbegrepen.

Nauwkeurigheid HF

±3 slagen/min of 3% (grootste van deze waarden)

Bijwerkingsinterval op monitor 1 seconde weergegeven HF HF-reactie op “ondoeltreffend Bij AAMI EC13-2002, onderdeel 5.1.4, tests onderdeel (f), (g) en (h) wordt frequentie van opgelegd QRS-patroon” AAMI 30 tot 46 weergegeven. OPMERKING: AAMI-test 5.1.4, onderdeel (f), (g) en (h): de nauwkeurigheid wordt beïnvloed wanneer de QRS- en pacemakerpieken bijna simultaan verlopen, zoals bij deze test soms het geval is.

Gebruiksaanwijzing

Specificaties

153

Tabel 12. Specificatie: ECG (vervolg) Methode voor middeling van HF

HF = 60/(laatste gemiddelde interval in seconden) Hogere HF: laatste gem. interval = 7/8 (vorig gem. interval) + 1/8 (laatste interval). Lagere HF: laatste gem. interval = 3/4 (vorig gem. interval) + 1/4 (laatste interval). De overgangsfrequenties voor de keuze van de formule zijn inclusief hysteresis en bedragen 70 en 80 slagen/min.

Toegestane afwijking (AAMIspec. EC13-2002, 4.2.6.3)

80 slagen/min weergegeven voor 80 slagen/min ECG plus afwijkende golfvorm

Indicatie weergave pacingpuls Als de pacerindicator AAN is, wordt op het scherm de pacerindicator (verticale stippelmarkering) weergegeven; het pacemakersignaal wordt altijd weergegeven, mits de amplitude toereikend is. Detectie pacingpuls (waarvoor monitor een verticale stippelmarkering in trace weergeeft)

Pulsen = ± 3,2 mV tot ± 700 mV @ 0,1 ms en ± 2 mV tot ± 700 mV @ 0,2 tot 2 ms (alle waarden met of zonder overschrijding) in een rustige elektrische omgeving. De drempelwaarden worden automatisch dusdanig aangepast dat zich herhalende omgevingsruis wordt onderdrukt. De pacingdetector is van invloed op de gekozen QRS, ook al is de pacingweergave uitgeschakeld.

Afkeuring van pacingpulsen

Circa 95% van de pacemakerpulsen die zich binnen het detectiebereik voor pacingpulsen bevinden, telt niet mee als hartslag*, al dan niet met AAMI (EC 13-2002) staart van 4, 8, 15, 25, 50, 75 of 100 ms vervaltijd met een constante waarde, waarvan de staartamplitude voldoet aan de criteria van ofwel methode A ofwel methode B van EC 13 voor enkelvoudige pacingpulsen, of opeenvolgende A-V-pulsen (150 ms en 250 ms afstand), conform AAMI-test 4.1.4.1 en 4.1.4.2. * Weigert overschrijdingen volgens methode B gedurende [pulsbreedte] x [pulsamplitude] < 3 x 10 -4 V-sec.

Grenswaarde voor detectie van minimale slew rate van pacingpulsdetector.

2,5 V/sec RTI, conform EC13:2002, 4.1.4.3

Duur ECG-trace

3 seconden in enkelvoudige of dubbele trace-weergave 6 seconden trapsgewijs

Reactie op onregelmatig ritme (AAMI-specificatie EC13-2002, 4.1.2.1, onderdeel e.) Ventriculaire bigeminie (VB)

78 tot 82 slagen/min (verwacht: 80 slagen/min)

Langzame afwisselende VB


Snelle afwisselende VB


Systole in twee richtingen


1 mV ventriculaire tachycardie 197 tot 198 slagen/min (verwacht: 206 slagen/min) 2 mV ventriculaire tachycardie 193 tot 197 slagen/min (verwacht: 195 slagen/min)

154

Specificaties


Resp Tabel 13. Specificatie: impedantiepneumografie (Resp) Eigenschap

Specificatie

Connector (gezamenlijk met ECG)

Hypertronics 9-pins vrouwelijke D01-connector met vergrendeling

Inputbeveiliging

De monitor is beschermd tegen elektrochirurgie en defibrillatie en Resp is volledig functioneel wanneer deze wordt gebruikt met een van de ECG-kabels, gespecificeerd in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com.


Ja, maar niet kwantificeerbaar.

Selecteerbare elektroden

Ld-1 (RA-LA) of Ld-2 (RA-LL) van een kabel met 3 of 5 afleidingen, wanneer een ECG-kabel wordt gebruikt, gespecificeerd voor deze monitor in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com.

Basisimpedantiebereik (naast 1K weerstanden in ECG-kabel)

Het gebruikelijke bewakingsbereik is circa 200 tot 1200 ohm. Bereik van circa 1200 tot 1500 ohm veroorzaakt apparaatwaarschuwing “Resp-storing. Signaal met ruis. Contr. elektroden”. Waarde boven circa 1500 ohm veroorzaakt apparaatwaarschuwing “Resp-storing. Storing el.” Drempelwaarden zijn afhankelijk van type ECG-kabel en lengte van ECG-kabel.

Dynamisch impedantiebereik

20 ohm

Herstel basislijn (herstel trace)

Automatisch

Selectiemogelijkheden grootte Resp (gevoeligheid)

0,5X, 1X, 2X, 4X, 8X, 16X

Bandbreedte signaal na detectie (weergave op monitor en op Acuity)

0,05 tot 4,0 Hz op 3dB-punt

Steekproeffrequentie

22,73 Hz

Onderdrukking van cardiovasculair De aanwezigheid van CVA wordt automatisch gedetecteerd. Bij aanwezigheid van artefact (CVA) CVA worden ademhalingen gekozen tenzij de ademhalingsfrequentie zich binnen de 5% van de hartfrequentie of een factor van de hartfrequentie bevindt. Ruis Resp-kanaal

 Gewoonlijk 50 milliohm piek-piek

Grenswaarde voor detectie van ademhalingen

0,175 ohm of 2x CVA (grootste van deze waarden), automatisch ingesteld

Bereik Resp-frequentie (RR)

2 tot 150 ademhalingen/min (modus voor volwassene/kind) 3 tot 150 ademhalingen/min (modus voor pasgeborene)

Alarmgrenzen RR

2 tot 148 ademhalingen/min (ondergrens, volwassene/kind) 4 tot 150 ademhalingen/min (bovengrens, volwassene/kind) 3 tot 148 ademhalingen/min (ondergrens, pasgeborene) 5 tot 150 ademhalingen/min (bovengrens, pasgeborene)

Resolutie Resp-frequentie

1 ademhaling/min

Alarmresolutie Resp-frequentie

1 ademhaling/min

Nauwkeurigheid ademhalingen

±2 ademhalingen/min of 2% (grootste van deze waarden)

Onderdrukking bewegingsartefact Niet onderdrukt Obstructieve apnoe

Niet gedetecteerd

Bijwerkingsinterval op monitor weergegeven RR

1 seconde

Eigenschappen opwekkingssignaal

65,16 kHz, pseudo-sinusgolf, 65 µA RMS ± 5%

Gebruiksaanwijzing

Specificaties

155

Tabel 13. Specificatie: impedantiepneumografie (Resp) (vervolg) Doorloopsnelheid scherm

6,25 mm/sec

SpO2 Alle sensororen hebben een meetbereik van 70% - 100%. SpO2 voldoet aan EN ISO 9919:2005. Eigenschap Saturatie (% SpO2) Bereik Resolutie

Specificatie 1% tot 100%, doch beperkt door sensoren en de door de fabrikant van de sensor gebruikte technologie 1%

Alarmgrenzen

50% tot 98% (ondergrens) 52% tot 100% (bovengrens)

Nauwkeurigheid sonde (volwassene, kind, pasgeborene)

Nauwkeurigheid voor saturatieniveau lager dan 70% is niet gespecificeerd.

Alarmgrenzen polsfrequentie

25 tot 298 slagen/min (ondergrens) 27 tot 300 slagen/min (bovengrens)

Nauwkeurigheid polsfrequentie

Gewoonlijk ± 3 slagen/min; varieert per sensormodel

Weergavebijwerkingsinterval op monitor

1 seconde

Uitsteltijd alarm

10 seconden; wordt opnieuw ingesteld als de sensor een niveau binnen de grenzen waarneemt voordat de 10 seconden verstreken zijn.

Circuits

Worden door microprocessor bestuurd Automatische zelftest oximeter bij inschakeling Automatische instelling standaardparameters Automatische alarmberichten


Ja

Compatibiliteit sensor

Zie de accessoirelijst of www.welchallyn.com voor een volledige lijst van compatibele sensoren.

Nellcor

Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van Nellcor om te zien welke sondes/ sensoren conform EN ISO 9919:2005 zijn.

Masimo

Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van Masimo om te zien welke sondes/ sensoren conform EN ISO 9919:2005 zijn.

Sensorlampjes (Nellcor) Rode golflengte Infrarode golflengte

660 nm (nominaal), 31.2 mW (max) 920 nm (nominaal), 28.8 mW (max)

Sensorlampjes (Masimo) Rode golflengte Rode golflengte (Teenklem) Infrarode golflengte Infrarode golflengte (Teenklem)

Straalvermogen bij 50 mA gepulseerd 15 mW 660 nm 663 nm 905 nm 880 nm

Risicovermindering: De software in dit apparaat is ontwikkeld volgens de FDA-richtlijn deel 802.3 Speciale bedieningselementen, en de internationale norm EN 14971 Risicobeheer. Deze matigen en minimaliseren eventuele risico's die gepaard gaan met potentiële softwarefouten tot een zo laag mogelijk niveau (ALARP).

156

Specificaties


NIBP Eigenschap

Specificatie

Methode

Oscillometrisch

Regulerende normen

Voldoet aan AAMI SP10:2002, IEC 60601-1:1990, IEC 60601-2-30:1999(E); EN 1060-1:1996, EN 1060-3:1997

Bediening

Automatisch (volgens geselecteerde intervallen), turbo en handmatig

Auto intervallen

1, 2, 3, 5, 10, 15, 30 en 60 minuten

Smartcuf

Beschikbaar bij gebruik van ECG

Opgegeven druk

Systolisch, diastolisch en gemiddelde plus real-time manometerdruk

Drukresolutie

1 mmHg

Systolisch bereik

Volwassene Kind Pasgeborene

30 tot 260 mmHg 30 tot 160 mmHg 25 tot 120 mmHg

Alarmgrenzen


laag laag laag

Diastolisch bereik


20 tot 235 mmHg 15 tot 130 mmHg 10 tot 105 mmHg}

Alarmgrenzen


laag laag laag

Gemiddeld bereik



Alarmgrenzen


laag laag laag

Bereik polsfrequentie Alarmgrenzen




hoog hoog hoog


hoog hoog hoog


hoog hoog hoog


30 tot 220 slagen/min, in modus voor volwassene, kind en pasgeborene Laag hoog

25 tot 298 slagen/min 27 tot 300 slagen/min

Nauwkeurigheid statische manometer 0-300 mmHg ±3 mm Hg of 2% van gemeten waarde (grootste van deze waarden). Kan tijdens gebruik worden gecontroleerd, maar er zijn geen aanpassingen mogelijk (of nodig). Uitgangswaarde manometer instellen (op nul zetten)

Automatisch

Luchtdrukcompensatie

Automatisch

Minimale vuldruk


100 mmHg 80 mmHg 50 mmHg

Maximale vuldruk



Standaardvuldruk



Gebruiksaanwijzing

Specificaties

157

Normale overdruklimiet



Overdruklimiet bij enkelvoudige foutconditie



Leksnelheid (productiespec.)

Na een inloopperiode van 1 minuut bedraagt deze bij een druk van 200 mmHg bij aansluiting op een volume van minimaal 15 cc niet meer dan 1 mmHg per seconde.

Tijd snelle leging

Gewoonlijk 3 seconden voordat druk in een volume van 500 cc van 300 mmHg tot < 10 mmHg is gedaald

Vulduur manchet

7-Vulling tot 270 mmHg in een volume van 500 cc in de modus voor volwassenen duurt op zeeniveau gewoonlijk 8 seconden

Maximale bepalingstijd (geen hernieuwde pogingen)


Minimale tijd tussen automatische metingen

30 seconden (automatische modus) 2 seconden (turbomodus)

Toegestaan aantal hernieuwde pogingen

Twee per patiëntmodus


Inbegrepen

3 minuten 2 minuten 1,5 minuut

Alarmen en waarschuwingen Eigenschap

Specificatie

Visuele alarmindicatie op de monitor Patiëntalarm

Rood, knipperen

0,3 seconde aan, 0,3 seconde uit

Apparaatwaarschuwing

Geel, knipperen

1,0 seconde aan, 1,0 seconde uit

Alle alarmgrenzen uitgeschakeld

Geel, ononderbroken

Visuele alarmindicatie op Acuity (wanneer aangesloten)

Zie de gebruiksaanwijzing van Acuity.

Alarmindicaties

Rode lampjes

Waarschuwingsindicatie

Gele lampjes

Plaats hoorbaar alarm

Monitor Acuity (wanneer aangesloten)

Hoorbare alarm-/ waarschuwingsindicatie (op de monitor)

1024 Hz

Toonfrequentie SpO2

HF/PF-toon = [165 + 5 (% Sat)] Hz Wanneer er geen geldige saturatiewaarden zijn, is de HF/PF-toon 1024 Hz.

Geluidsvolume bij alarm/ probleemmelding (d = 1 meter) (Kan worden geconfigureerd met verschillende signaalvolumeinstellingen voor zelfstandig werkend systeem en systeem in netwerk.)

Hoog Medium Laag Uit

Gewoonlijk 67 dB (A) Gewoonlijk 60 dB (A) Gewoonlijk 53 dB (A)

158

Specificaties


Hoorbare alarmindicatie op de monitor Patiëntalarm Grensoverschrijding met hoge prioriteit

[100 ms aan, 80 ms uit, 100 ms aan, 80 ms uit, 100 ms aan, 260 ms uit, 100 ms aan, 80 ms uit, 100 ms aan, 1 sec uit, 100 ms aan, 80 ms uit, 100 ms aan, 80 ms uit, 100 ms aan, 260 ms uit, 100 ms aan, 80 ms uit, 100 ms aan, 4 sec uit]; herhaling.

Apparaatwaarschuwing middelhoge prioriteit

[160 ms aan, 200 ms uit, 160 ms aan, 200 ms uit, 160 ms aan, 3,96 sec uit]; herhaling.

Grenzen

Instelbaar op alle parameters Afzonderlijk instelbare grenzen voor modus volwassenen/kinderen/ pasgeborenen

Alarmcontrole

Automatisch vooraf ingesteld of handmatige instellingen

Alarmprioriteit

Hoog Middelhoog Laag

Alarm voor tachycardie

Bij tachycardie wordt meestal binnen 8 seconden alarm geslagen. Dit geldt ook voor AAMI 3.1.2.1, onderdeel f. golfvormen. Bepaalde vormen van multifocale tachycardie kunnen aanvankelijk worden aangemerkt als ‘lage frequentie’.

Uitsteltijd alarm

HF/PF % SpO2 RR

Patiëntalarmen (levensbedreigend) Apparaatwaarschuwingen Alarm uit

3 seconden 10 seconden 5 seconden

Om te zorgen dat het aantal valse alarmen tot een minimum beperkt blijft, stelt de monitor het activeren van hoorbare en zichtbare alarmen vanwege grensoverschrijdingen voor deze vitale functies kort uit. Als de monitor na aanvang van de uitsteltijd waarneemt dat de vitale functie zich weer binnen aanvaardbare grenzen bevindt, wordt het alarm geannuleerd. Bij een volgende grensoverschrijding gaat de uitsteltijd opnieuw in. Uitstel hoorbaar alarm met Acuity

Wanneer een monitor op Acuity aangesloten is, kunnen de hoorbare alarmen op de monitor maximaal 4 minuten en 15 seconden worden uitgesteld. De uitsteltijd is bij installatie van Acuity in te stellen in de Acuity-software. De visuele alarmindicaties worden niet uitgesteld. Bij Acuity is de standaarduitsteltijd voor hoorbare alarmen 11 seconden.

Alarmen onderdrukken

Wanneer de onderdrukking van alarmen ingeschakeld is, kunnen op de monitor de alarmtonen voor alle parameters op de vloer worden onderdrukt gedurende een in te stellen periode: 90 seconden, 2 minuten, 3 minuten, 4 minuten (standaard), 5 minuten, 10 minuten, 15 minuten of 60 minuten.

Patiënt buiten bereik; zenderstoring

Wanneer een monitor in combinatie met Acuity wordt gebruikt, wordt er een apparaatwaarschuwing gegeven telkens wanneer de communicatie met Acuity wegvalt nadat deze met goed resultaat tot stand is gebracht. Daarnaast wordt op de monitor het pictogram voor ‘geen Acuity’ weergegeven.

Batterijstoring

Voordat de batterij leeg is, wordt er een apparaatwaarschuwing gegeven.

Momentopname/ gebeurtenismarkering

Wanneer er op wordt gedrukt, vindt er een momentopname plaats. Als de monitor op Acuity aangesloten is, verzendt de monitor ook een bericht naar Acuity, zodat Acuity de registratie kan markeren en afdrukken.

Tabel 14. Specificatie: standaardwaarden alarmgrenzen Eigenschap

Specificatie Bovengrens

HF/PF


Ondergrens 120 slagen/min 150 slagen/min 200 slagen/min


50 slagen/min 50 slagen/min 100 slagen/min

Gebruiksaanwijzing

Specificaties

Tabel 14. Specificatie: standaardwaarden alarmgrenzen (vervolg) Resp


30 ademhalingen/min 45 ademhalingen/min 60 ademhalingen/min


5 ademhalingen/min 10 ademhalingen/min 10 ademhalingen/min

SpO2


100% 100% 95%


90% 90% 85%

NIBP systolisch Volwassene Kind Pasgeborene

220 145 100


75 75 50

NIBP diastolisch


110 100 70


35 35 30

NIBP MAP


120 110 80


50 50 35

Tabel 15. Specificatie: scherm Eigenschap

Specificatie

Type

Kleur, transmissie/reflectie; LCD-module

Resolutie

320 x 240 pixels Quarter VGA

Actief weergavevenster

> 8,9 cm diagonaal

Pixel pitch

0,2235 mm X 0,2235 mm

Gezichtshoek

± 40° vanuit een normale, horizontale en verticale hoek; contrastverhouding > 2

Zichtbaarheid bij daglicht

Zichtbaar bij daglicht met achtergrondverlichting uit

Achtergrondverlichting

Achtergrondverlichting scherm kan worden in- en uitgeschakeld

Helderheid (achtergrondverlichting volledig aan)

Gewoonlijk 160 cd/m2

Contrastverhouding

Gewoonlijk 85 (achtergrondverlichting aan)

Kleuren

256

Draadloze monitor 5 GHz: modellen 802LTAN, 802LTAS Eigenschap

Specificatie

FlexNet™ -network

Draadloos 5GHz-LAN van het OFDM-type (OFDM = Orthogonal Frequency Division Multiplexing) en Ethernet 10/100/1000 Base-T-netwerk

Frequentie

5.150 tot 5,825 GHz (binnen dit bereik kunnen de richtlijnen per land verschillen)

Modulatie

OFDM

Uitgangsvermogen

Maximaal 40 mW

Conform IEEE 802.11

802.11a, 802.11e, 802.11h, 802.11i, 802.1X

Monitors per toegangspunt

20 (max.)

159

160

Specificaties


Militaire radars worden aangewezen als primaire gebruikers van de bandbreedten tussen 5,25 GHz en 5,35 GHz en tussen 5,47 GHz en 5,725 GHz. WAARSCHUWING Als er een radarhandtekening wordt gedetecteerd, schakelt het toegangspunt over op een ander kanaal, waarbij patiëntbewaking mogelijk tijdelijk wordt onderbroken. Let op Als het apparaat in de nabijheid van een militaire radar wordt gebruikt, zou de radar schade aan het apparaat kunnen veroorzaken. Let op In sommige landen gelden beperkingen voor het gebruik van bandbreedten van 5 GHz. De 802.11a radio die in de Model 802LTA-monitoren is geïntegreerd, gebruikt alleen de kanalen die worden aangegeven door het toegangspunt waaraan de radio is gekoppeld. De IT-afdeling van het ziekenhuis moet daarom alle gekoppelde toegangspunten zodanig configureren dat deze met goedgekeurde domeinen werken. Hieronder wordt aangegeven welke kanaalbeperkingen voor de 5 GHz-band in welke landen gelden: Gebruiksbeperkingen voor 5 GHz-bandena Toegestane Toegestane kanaalnummersc Landen frequentiebandenb 5,15 tot 5,25 GHz 36, 40, 44, 48 Oostenrijk 5,15 tot 5,35 GHz 36, 40, 44, 48, 52, 56, 60, 64 Cyprus, Tsjechië, Frankrijk, Hongarije, Slowakije 5,15 tot 5,35 GHz 36, 40, 44, 48, 52, 56, 60, 64, 100, België, Bulgarije, Denemarken, Estland, en 5,470 tot 5,725 GHz 104, 108, 112, 116, 120, 124, 128, Finland, Duitsland, Griekenland, Ijsland, 132, 136, 140 Ierland, Italiëd, Letland, Liechtenstein, Litouwen, Luxemburg, Malta, Nederland, Noorwegen, Polen, Portugal, Slovenië, Spanje, Zweden, Zwitserland, Verenigd Koninkrijk a. b.

c.

d.

Dit apparaat mag buiten niet worden gebruikt in de bandbreedte van 5150 tot 5350 MHz (kanalen 36, 40, 44, 48, 52, 56, 50, 64). Dit apparaat moet worden gebruikt in combinatie met toegangspunten die van een geactiveerde radardetectiefunctie zijn voorzien zoals deze in de Europese Unie voor 5 GHz-banden vereist is. De werking van het apparaat zal dan ook door het toegangspunt worden aangestuurd om te voorkomen dat kanalen worden gebruikt die door radarsystemen in de omgeving worden benut. De aanwezigheid van een werkende radar in de omgeving kan tot gevolg hebben dat de communicatie van het apparaat tijdelijk wordt onderbroken. De radardetectiefunctie van het toegangspunt herstart de communicatie automatisch op een kanaal zonder radaractiviteit. Als u zeker wilt weten dat toegangspunten correct zijn geconfigureerd voor gebruik in de Europese Unie, kunt u contact opnemen met de voor het draadloze netwerk verantwoordelijke plaatselijke technische dienst. Voor conformiteit met de Europese spectrumgebruikswetten voor draadloze LAN's moet aan de bovenstaande 5 GHzkanaalbeperkingen worden voldaan. De gebruiker moet controleren welk kanaal wordt gebruikt. Als het apparaat buiten de hierboven genoemde toegestane frequenties werkt, moet de gebruiker het apparaat op de desbetreffende locatie uitschakelen en de voor het draadloze netwerk verantwoordelijke plaatselijke technische dienst raadplegen. In Italië moet de eindgebruiker een licentie bij de nationale spectrumbeheerder aanvragen voor gebruik van het apparaat in de buitenlucht.

2.4 GHz: modellen 802LTRN, 802LTRS Tabel 16. Specificatie: draadloos (radio) Eigenschap

Specificatie

FlexNet™ -network

2,4 GHz frequency-hopping spread-spectrum (FHSS) draadloos lokaal netwerk (WLAN) en 10/100 base-T Ethernet-netwerk

Frequentie

2,402 tot 2,480 GHz (binnen dit bereik kunnen de waarden per land verschillen)

Gebruiksaanwijzing

Specificaties

161

Tabel 16. Specificatie: draadloos (radio) (vervolg) Modulatie

GPSK

Uitgangsvermogen

100 mW

Conform IEEE 802.11

Ja

Monitors per toegangspunt

15 (max.)

Platt bildskärm för gränssnittet för stora färgskärmar Dessa specifikationer är baserade på en 17-tumsskärm (mätt på diagonalen) med ett sidförhållande på 5:4. Storlek

17-tums diagonal

Upplösning

1280 punkter x 1024 linjer

Videosignal

Analog RGB (0,7 V p-p, 75 ohm)

Ingångar

15-polig D-sub

För att uppfylla AAMI-standarden EC13 med en större eller mindre bildskärm ska man välja en skärm med ett korrekt sidförhållande. Tabellen nedan visar EKG-kurvors sidförhållande och känslighet för ett representativt urval av bildskärmar. Opmerking Welch Allyn har endast testat informationen för 17-tumsskärmen med sidförhållandet 5:4. Skärmstorlek (tum)

Sidförhålla nde

mm/s

mm/mV

mV/cm

Skärmstorlek (mm)

13.3 @ 3:4

0,40

20,0

7,9

1,3

338 @ 3:4

15 @ 3:4

0,40

22,5

8,9

1,1

381 @ 3:4

17 @ 5:4

0,42

25,0

11

0,95

432 @ 5:4

19 @ 5:4

0,42

27,8

12

0,85

483 @ 5:4

21,3 @ 3:4

0,40

32,0

13

0,79

541 @ 3:4

24 @ 8:5

0,33

38,3

13

0,79

610 @ 8:5

Omgeving Let op Als de monitor niet wordt gebruikt of opgeslagen in een omgeving die aan onderstaande specificaties voldoet, is de werking van de monitor mogelijk niet in overeenstemming met de prestatiespecificaties. Opmerking De specificaties zijn van toepassing wanneer de batterij geplaatst is en het batterijdeksel weer op zijn plaats zit.

Eigenschap

Specificatie

Bedrijfstemperatuur

0 °C tot 40 °C

162

Specificaties


Transport- en opslagtemperatuur

-Monitor en slede 20 °C tot 60 °C. Zie voor meer informatie over langdurige opslag van de interne batterij van de monitor Tabel 19, "Specificatie: batterij monitor" op pagina 164.

Bedrijfshoogte

-610 tot 4.572 m

Transport- en opslaghoogte

-610 tot 12.192 m

Relatieve bedrijfsvochtigheid

5% tot 95%, niet-condenserend conform MIL STD 810E, procedure 1-natuurlijk

Relatieve transport- en opslagvochtigheid

5% tot 95%, niet-condenserend conform MIL STD 810E, procedure 1-natuurlijk

Waterbestendigheid

IPX1

Valhoogte

Vanaf 2 meter op eikenhout gelegd op beton, waarbij de vereiste norm van 1 meter volgens EN 60601-1 werd overschreden. (Cosmetische schade wordt niet als defect beschouwd.)

Schok

75g, 11 ms half-sinus golvend, drie schokken op elk oppervlak (drie loodrechte assen) voor in totaal 18 schokken, zes schokken per as, drie positieve en drie negatieve. 102g, 6 ms half-sinus golvend, drie schokken op elk oppervlak (drie loodrechte assen) voor in totaal 118 schokken. Zes schokken per as, drie positieve en drie negatieve.

Vibratie, willekeurig

10Hz tot 100Hz: 5.0 (m/s2)2/Hz (.05g2 Hz), 100HZ tot 200Hz bij -4 dB per octaaf; 200Hz tot 500Hz 2.0 (m/s2)2/Hz (.02g2 Hz), hellend tot 2000Hz 1.0 (m/s2)2/Hz (.01g2 Hz). Bovenliggende sinusfrequentie 30 Hz bij 2,5 g en 60, 90 en 120 Hz bij 1,5 g. Functioneert 1 uur per as, 3 uur per test.

Vibratieslag sinus 10 tot 150 Hz ± 0.15 mm/2 1 octaaf/minuut 4 in elke as

Frequentiebereik Amplitude/acceleratie Slagsnelheid Aantal slagen Elektromagnetische compatibiliteit (EMC)

EN 60601-1-2: 2001, emissieklasse A voor monitor met groot kleurenscherminterface, emissieklasse B voor monitor zonder groot kleurenscherm-interface

Fysiek Eigenschap

Specificatie Beveiligingsclassificaties, alle configuraties

Type bescherming tegen elektrische schokken – monitor (aangesloten op interne batterij als stroombron of op slede)

Werking op batterijvoeding of aansluiting op geïsoleerde slede. Batterij dient in de monitor te worden opgeladen terwijl de monitor zich in de slede bevindt.

Mate van bescherming tegen elektrische schokken geldend voor onderdelen die op de patiënt worden aangebracht

Zie labels op monitor. Type CF, beschermd tegen defibrillatie.

Reinigingsmethode

Niet geschikt voor sterilisatie in een autoclaaf. Zie “De monitor en accessoires inspecteren en reinigen” op pagina 148.

Brandbare anesthetica.

Niet geschikt voor gebruik met brandbare anesthetica. Fysieke afmetingen

Hoogte monitor

13,71 cm

Breedte monitor

19,05 cm

Diepte monitor

5,33 cm

Gebruiksaanwijzing

Specificaties

Gewicht monitor (inclusief batterij en radiokaart)

circa 0,9 kg

Vermogen Tabel 17. Specificatie: vermogen monitor Eigenschap

Specificaties

Gebruikstijd op een nieuwe, volledig opgeladen batterij bij omgevingstemperatuur 20 °C Zelfstandig Constante bewaking met minimaal schermgebruik (gedefinieerd als 5 minuten schermgebruik per uur)

Alleen ECG en Resp:  24 uur ECG, Resp, SpO2. NIBP om de 15 min.: 8 uur

Acuity aangesloten (modellen 802LTAN, 802LTAS, 802LTRN en 802LTRS) Alleen ECG en Resp:  24 uur ECG, Resp, SpO2. NIBP om de 15 min.: 8 uur Bij communicatie, met constante bewaking en minimaal schermgebruik (5 min. schermgebruik/uur)

Tabel 18. Specificatie: voedingsadapter Eigenschap

Specificatie

Ingang

100-240 volt wisselstroom, 50/60 Hz, 700 mA max.

Uitgang

15 volt gelijkstroom ± 5% geen belasting tot 2A belasting

Uitgangsrimpel

Maximaal 200 mV p-p (90 VAC RMS, 50 Hz, 24 watt belasting)

Vermogen

Minimaal 24 watt

Vertragingstijd

1/2 sinusgolfcyclus, volledige belasting, 115 V/60 Hz, 230 V wisselstroom/50 Hz, conform IEC EN 61000-4-11

Overspanningbeveiliging

Ingebouwd

Overstroombeveiliging

Ingebouwd

Efficiëntie

Minimaal 80% bij volledige belasting, 115 V wisselstroom voeding

Kritische gradiënt

4,8 kV voor 1 sec. of 4,0 kV voor 60 sec. (net)ingang naar gelijkstroom uitgang

Patiëntlekstroom

Maximaal 10 A, normale conditie type CF conform IEC EN 60601-1 Maximaal 50 A, enkelvoudige foutconditie type CF conform IEC EN 60601-1

Lekstroom behuizing

Maximaal 100 A, conform IEC EN 60601-1

Bescherming tegen schadelijke indringing van water

IPX1 wanneer LED omhoog gericht IPX0 overig

Luchtvochtigheid

95% conform MILT-28800, par. 4.5.5.1

Trekontlasting

30 N conform UL/IEC EN 60950-1 en UL/IEC EN 60601

Gewicht

 0,4 kg

Isolatieklasse (transformator)

volgens UL-norm 105 °C

Breedte

68 mm

Hoogte

39 mm

Lengte

105 mm

Gewicht

300 g

163

164

Specificaties


Tabel 18. Specificatie: voedingsadapter (vervolg) Wisselstroom ingangsconnector

IEC 60320-C8, 2,5 A ingang kast

Gelijkstroom uitgangsconnector

Hypertronics DO2- 3-pins mannelijk met vergrendeling

Lengte uitgangskabel

2,4 meter IEC-netsnoer

Tabel 19. Specificatie: batterij monitor Eigenschap

Specificatie

Type

7,4 V, oplaadbaar, lithiumion. Op de werkplek te vervangen door onderhoudsmonteur.

Capaciteit

> 1800 mA-uur min.

Oplader

Bevindt zich in de slede. Batterijen bevinden zich bij het opladen in de monitor.

Zekering

5 A, 125 V – Gebruiker heeft geen toegang tot de zekering. Opmerking: als voornaamste beveiligingsmethode worden interne elektronische overbelastingscircuits gebruikt. Een dergelijk circuit wordt automatisch gereset wanneer de overbelasting weggenomen is.

Oplaadtijd

3 uur bij 25 °C (gewoonlijk), monitor ingeschakeld of uitgeschakeld.

Opslag

-20 °C tot 50 °C < 30 dagen 30 dagen tot 90 dagen -20 °C tot 40 °C > 90 dagen -20 °C tot 30 °C OPMERKING: voor optimaal ladingbehoud dient bij langdurige opslag de batterij uit de monitor te worden genomen.

Slede Eigenschap

Specificatie Functie

Capaciteit

Eén monitor met interne batterij.

Bevestiging

Gebruik op tafelblad of bedframe. Kan worden bevestigd aan muren, infuusstatieven enz. met bevestigingsmateriaal van derden. Beveiligingsclassificaties

Bedrijfscyclus

Continu

Type beveiliging tegen elektrische schokken

Tussen de in de slede geplaatste monitor en de gelijkstroomvoedingsingang van de slede bevindt zich isolatie van type CF, ongeacht het type gelijkstroomvoeding. --De aanvullende voedingsadapter met snoer is een voor medisch gebruik bestemde voeding van type CF. Tussen de in de slede geplaatste monitor en de USB-connector van de slede bevindt zich isolatie van type CF.

Mate van bescherming tegen schadelijke indringing van water

IPX1

Reinigingsmethode

Niet geschikt voor sterilisatie in een autoclaaf. Zie “De monitor en accessoires inspecteren en reinigen” op pagina 148.

Brandbare anesthetica.

Niet geschikt voor gebruik met brandbare anesthetica. Omgeving

Bedrijfstemperatuur

0 °C tot 40 °C

Gebruiksaanwijzing

Specificaties

165

Transport- en opslagtemperatuur

-20 °C tot 60 °C

Bedrijfshoogte

-152 tot 4.572 m

Transport- en opslaghoogte

-610 tot 12.192 m

Relatieve bedrijfsvochtigheid

5% tot 95%, niet-condenserend

Relatieve transport- en opslagvochtigheid

5% tot 95%, niet-condenserend

Schok

50 g

Vibratie, willekeurig

0,02g2/Hz van 10 tot 500 Hz, aflopend naar 0,002g2/Hz bij 2000 Hz. Opgelegde sinusfrequentie 30 Hz bij 2,5 g en 60, 90 en 120 Hz bij 1,5 g. 1 uur per as, 3 uur per test.

Elektromagnetische compatibiliteit (EMC)

met USB-optie zonder USB-optie

EN60601-1-2:2001 klasse A EN60601-1-2:2001 klasse B

Fysiek Diepte

15,24 cm

Breedte

19,3 cm

Hoogte

14,48 cm inclusief voet

Gewicht

0,68 kg Elektrisch

Nominaal ingangsvermogen

12 V tot 28 V gelijkstroom, max. 22 W, stroom is omgekeerd evenredig met de ingangsspanning.

Zekering (extern toegankelijk)

3 A, 250 V, 2AG, type T3A.

Nominaal uitgangsvermogen aan connector slede

Vermogen monitor = max. 2 A gelijkstroom bij 8,2 V – 8,6 V, afhankelijk van oplaadniveau batterij (zie oplaadschema hieronder).

Oplaadschema

Constante stroom  900 mA. Constante stroom ten behoeve van preconditionering  180 mA voor batterijspanning van 4,3 V – 6,2 V. Constante spanning = 8,4 V ± 0,06 V totaal op de batterijcellen.

Oorzaken voor beëindiging lading

Laadstroom  90 mA. Time-out totale lading  4 uur. Time-out preconditielading  1 uur.

Oplaadtijd (monitor ingeschakeld of uitgeschakeld)

Gewoonlijk 3 uur bij volledig ontladen, maar niet lege batterij. De slede kan de meeste lege batterijen preconditioneren, wat de totale oplaadtijd verlengt. Het opladen wordt beëindigd wanneer de batterij volledig opgeladen is of wanneer er een fout is geconstateerd.

Benodigde oplaadtijd voor een lege batterij voordat NIBP kan worden gebruikt.

NIBP kan worden gebruikt zodra monitor door slede van stroom wordt voorzien.

Overspanning uitgang

Elektronische beveiliging tegen overbelasting. In geval van overbelasting dient monitor te worden verwijderd en opnieuw te worden geplaatst, zodat de oplader wordt gereset.

--Slede-monitorconnector

Hypertronics L--serie module D, 17-pins mannelijk

Voedingsingangconnector

Hypertronics D02 3-pins vrouwelijke schakelbordconnector met vergrendeling Statusindicatielampjes

Statuslampje geel

Storing in batterij of slede (time-out, temperatuur buiten bereik, overladen cel, overbelasting, monitor bevat geen batterij of niet-oplaadbare batterij)

Statuslampje groen

Monitor is aangesloten en batterij wordt opgeladen

166

Specificaties


Statuslampje uit

Ofwel monitor is niet aangesloten ofwel monitor is aangesloten en batterij is volledig opgeladen

Power-lampje groen

Er wordt gelijkstroom-ingangsvermogen naar de slede gevoerd.

Beide lampjes uit

Geen voeding naar slede, zekering van slede is doorgebrand of slede is automatisch uitgeschakeld. Communicatiefuncties

Communicatie slede met aangesloten pc

Via USB 1.1 (niet volledig compatibel)

Type USB-apparaat

Door leverancier- gedefinieerde klasse, hoge-snelheidcommunicatie (12 MBPS)

USB-ID-nummer

Leverancier: 0x0770 App.: 0x0802

USB-connector

USB-type B vrouwelijk (apparaat)

167

B

Conformiteit

Overzicht Bij installatie en gebruik van de draadloze pc-kaart (802.11a) moeten de instructies van de fabrikant zoals deze in de bij het product geleverde gebruikersdocumentatie zijn opgenomen strikt worden opgevolgd. Dit product is voorzien van een coderingsfunctie. Het mag niet naar landen buiten de Verenigde Staten worden geëxporteerd zonder exportlicentie.

Federal Communications Commission (FCC) Dit apparaat voldoet aan deel 15 van de FCC-voorschriften. Het mag worden gebruikt als aan de volgende twee voorwaarden wordt voldaan: •

Dit apparaat mag geen schadelijke interferentie veroorzaken en

•

dit apparaat moet alle ontvangen interferentie aanvaarden, inclusief interferentie die een ongewenste werking kan veroorzaken.

Dit apparaat is getest en voldoet aan de limieten voor een digitaal apparaat van klasse B volgens deel 15 van de FCC-voorschriften. Deze limieten zijn bepaald met als doel een redelijke mate van bescherming te bieden tegen schadelijke inferferentie in woonomgevingen. Dit apparaat genereert en gebruikt radiofrequente energie en straalt deze mogelijk uit. Als het niet conform de instructies wordt geïnstalleerd en gebruikt, kan het schadelijke interferentie met radiocommunicatie veroorzaken. De afwezigheid van interferentie kan voor een specifieke installatie echter nooit worden gegarandeerd. Als dit apparaat toch schadelijke interferentie met de ontvangstfrequentie van radio of televisie veroorzaakt (hetgeen kan worden bepaald door het apparaat uit en weer in te schakelen), wordt de gebruiker geadviseerd een of meer van de volgende maatregelen uit te voeren in een poging de interferentie te corrigeren: •

Verplaats de ontvangstantenne of richt deze anders.

•

Vergroot de afstand tussen het apparaat en de ontvanger.

•

Sluit het apparaat aan op een stopcontact op een andere leiding dan de ontvanger.

•

Neem voor hulp contact op met de dealer of een ervaren radio-/ televisietechnicus.

De gebruiker vindt het volgende boekje van de FCC mogelijk nuttig: The Interference Handbook Dit boekje is verkrijgbaar bij U.S. Government Printing Office, Washington, D.C. 20402, Verenigde Staten. Stock No. 004-000-0034504.

168

Conformiteit


Welch Allyn is niet verantwoordelijk voor radio- en televisie-interferentie die wordt veroorzaakt door een onbevoegde wijziging van de componenten waaruit dit Welch Allynproduct bestaat of door de bevestiging (al dan niet ter vervanging) van aansluitkabels en componenten die niet door Welch Allyn zijn opgegeven. De gebruiker is verantwoordelijk voor de correctie van de interferentie die door een dergelijke onbevoegde wijziging, vervanging of aansluiting wordt veroorzaakt.

Emissies volgens Industry Canada (IC) Dit apparaat voldoet aan RSS 210 van Industry Canada. Het mag worden gebruikt als aan de volgende twee voorwaarden wordt voldaan: (1) Dit apparaat mag geen interferentie veroorzaken en (2) dit apparaat moet alle interferentie aanvaarden, inclusief interferentie die een ongewenste werking van dit apparaat kan veroorzaken. Dit digitale apparaat van klasse B voldoet aan de Canadese norm ICES-003.

Europese Unie Tsjechisch

Welch Allyn tímto prohlašuje, ze tento RLAN device je ve shodě se základními po_adavky a dalšími příslušnými ustanoveními směrnice 1999/5/ES.

Deens

Undertegnede Welch Allyn erklærer herved, at følgende udstyr RLAN device overholder de væsentlige krav og øvrige relevante krav i direktiv 1999/5/EF. Hierbij verklaart Welch Allyn dat het toestel RLAN device in overeenstemming is met de essentiële eisen en de andere relevante bepalingen van richtlijn 1999/5/EG. Bij deze verklaart Welch Allyn dat deze RLAN device voldoet aan de essentiële eisen en aan de overige relevante bepalingen van Richtlijn 1999/5/EC. Hereby, Welch Allyn, declares that this RLAN device is in compliance with the essential requirements and other relevant provisions of Directive 1999/5/EC. Käesolevaga kinnitab Welch Allyn seadme RLAN device vastavust direktiivi 1999/5/EÜ põhinõuetele ja nimetatud direktiivist tulenevatele teistele asjakohastele sätetele. Welch Allyn vakuuttaa täten että RLAN device tyyppinen laite on direktiivin 1999/5/EY oleellisten vaatimusten ja sitä koskevien direktiivin muiden ehtojen mukainen. Par la présente Welch Allyn déclare que l'appareil RLAN device est conforme aux exigences essentielles et aux autres dispositions pertinentes de la directive 1999/5/CE. Par la présente, Welch Allyn déclare que ce RLAN device est conforme aux exigences essentielles et aux autres dispositions de la directive 1999/5/CE qui lui sont applicables. Hiermit erklärt Welch Allyn, dass sich dieser/diese/dieses Managed Accces Point in Übereinstimmung mit den grundlegenden Anforderungen und den anderen relevanten Vorschriften der Richtlinie 1999/5/EG befindet. (BMWi) Hiermit erklärt Welch Allyn die Übereinstimmung des Gerätes RLAN device mit den grundlegenden Anforderungen und den anderen relevanten Festlegungen der Richtlinie 1999/ 5/EG. (Wien)

Nederlands

Engels Estisch Fins Frans

Duits

Grieks

ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ Welch Allyn ΔΗΛΩΝΕΙ ΟΤΙ RLAN device ΣΥΜΜΟΡΦΩΝΕΤΑΙ ΠΡΟΣ ΤΙΣ ΟΥΣΙΩΔΕΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΛΟΙΠΕΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΤΗΣ ΟΔΗΓΙΑΣ 1999/5/ΕΚ.

Hongaars

Alulírott, Welch Allyn nyilatkozom, hogy a RLAN device megfelel a vonatkozó alapvetõ követelményeknek és az 1999/5/EC irányelv egyéb elõírásainak. Con la presente Welch Allyn dichiara che questo RLAN device è conforme ai requisiti essenziali ed alle altre disposizioni pertinenti stabilite dalla direttiva 1999/5/CE.

Italiaans Lets

Ar šo Welch Allyn deklarē, ka RLAN device atbilst Direktīvas 1999/5/EK būtiskajām prasībām un citiem ar to saistītajiem noteikumiem.

Litouws

Šiuo Welch Allyn deklaruoja, kad šis RLAN device atitinka esminius reikalavimus ir kitas 1999/5/EB Direktyvos nuostatas. Hawnhekk, Welch Allyn, jiddikjara li dan RLAN device jikkonforma mal-htigijiet essenzjali u ma provvedimenti ohrajn relevanti li hemm fid-Dirrettiva 1999/5/EC. Welch Allyn declara que este RLAN device está conforme com os requisitos essenciais e outras disposições da Directiva 1999/5/CE.

Maltees Portugees Slowaaks

Welch Allyn týmto vyhlasuje, ze RLAN device spĺňa základné po_iadavky a všetky príslušné ustanovenia Smernice 1999/5/ES.

Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

Sloveens Spaans

Zweeds

Šiuo Welch Allyn deklaruoja, kad šis RLAN device atitinka esminius reikalavimus ir kitas 1999/5/EB Direktyvos nuostatas. Por medio de la presente Welch Allyn declara que el RLAN device cumple con los requisitos esenciales y cualesquiera otras disposiciones aplicables o exigibles de la Directiva 1999/5/ CE. Härmed intygar Welch Allyn att denna RLAN device står I överensstämmelse med de väsentliga egenskapskrav och övriga relevanta bestämmelser som framgår av direktiv 1999/ 5/EG.

169

170

Conformiteit


EMC Voor alle medische elektrische apparatuur dienen speciale voorzorgsmaatregelen betreffende elektromagnetische compatibiliteit (EMC) te worden genomen. •

Alle medische elektrische apparatuur dient te worden geïnstalleerd en onderhouden conform de EMC-informatie in dit document.

•

Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten kunnen de werking van medische elektrische apparatuur beïnvloeden.

Propaq LT-monitors en bijbehorende accessoires voldoen aan alle van toepassing zijnde en verplichte normen voor elektromagnetische interferentie. •

Deze producten hebben gewoonlijk geen uitwerking op apparaten en toestellen in de omgeving.

•

Ze ondervinden gewoonlijk geen hinder van apparaten en toestellen in de omgeving.

•

Ze kunnen op een veilige manier in de nabijheid van chirurgische instrumenten met een hoge-frequentie worden gebruikt. Het is in de praktijk echter het beste te voorkomen dat de monitor zich tijdens het gebruik in de buurt van andere apparaten bevindt.

Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

171

Monitor, door een batterij gevoed De EMC-specificaties op pagina’s 171 tot en met 182 zijn van toepassing op Propaq LTmonitoren die gebruikmaken van een van de ECG-kabels, zoals vermeld in de accessoirelijst of op www.welchallyn.com. Zie “Monitor, door een batterij gevoed, met kabel 008-0799-00/01” op pagina 183 voor overige EMC-specificaties. Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Emissietest

Conformiteit

Elektromagnetische omgeving, richtlijnen

HF-emissie CISPR 11

Groep 1

De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor gebruikt alleen HF-energie voor interne functies.a De HF-emissie is erg laag en interferentie met elektronische apparatuur in de omgeving is daarom niet waarschijnlijk.

HF-emissie CISPR 11

Klasse B

De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is geschikt voor gebruik in alle instellingen, met inbegrip van thuisomgevingen en instellingen die rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom voorziet.

Harmonische emissie IEC 61000-3-2

Geen aansluiting op het net (door een batterij gevoed)

Spanningsschommelingen/ flikkeremissie IEC 61000-3-3


a.

De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor bevat een 5GHz-zender van het OFDM-type (OFDM = Orthogonal Frequency Division Multiplexing) of een 2,4GHz-zender van het FHSS-type (FHSS = Frequency Hopping Spread Spectrum) ten behoeve van de draadloze communicatie. De radio voldoet aan de eisen van diverse instanties, waaronder FCC 47 CFR 15.247 en de R&TTE-richtlijn (1995/5/EG). De radio valt niet onder de EMC-vereisten van 60601-1-2:2001. Toch moet met deze vereisten rekening worden gehouden wanneer wordt gekeken naar mogelijke problemen met betrekking tot interferentie tussen dit apparaat en andere apparaten.

172

Conformiteit


Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest

Testniveau IEC 60601

Conformiteitsniveau

Elektromagnetischeomgeving, richtlijnen

EN ISO9919

20 V/m 1KHz AM modulatie

20 V/m

Bedoeld voor gebruik tijdens patiëntenvervoer buiten de gezondheidsinstelling

Elektrostatische ontladingen (ESD) IEC 61000-4-2

±6 kV contact ±8 kV lucht


De vloeren moeten van hout, beton of keramische tegel zijn. Als de vloeren bedekt zijn met een synthetisch materiaal, moet de relatieve vochtigheid ten minste 30% bedragen.

Snelle schakeltransiënten ±2 kV voor (bursts) voedingsleidingen IEC 61000-4-4 ±1 kV voor in-/ uitgangsleidingen

Geen aansluiting op het net (door een batterij gevoed). Geen andere kabels die controle op snelle elektrische transiënten/bursts behoeven.

Aangezien het apparaat niet op het net aangesloten is, hoeven er aan de kwaliteit van de netspanning geen eisen te worden gesteld.

Pulsen IEC 61000-4-5

±1 kV differentiële modus ±2 kV common-mode

Geen aansluiting op het net (door een batterij gevoed).

Spanningsdalingen, korte onderbrekingen en spanningsschommelingen op voedingsingangslijnen IEC 61000-4-11

<5% Ut (>95% daling van Ut) voor 0,5 cyclus 40% Ut (60% daling van Ut) voor 5 cycli 70% Ut (30% daling van Ut) voor 25 cycli <5% Ut (>95% daling van Ut) voor 5 sec.


Magnetisch veld van de stroomfrequentie (50/60 Hz) IEC 61000-4-8

3 A/m

3 A/m

Opmerking

De magnetische velden van de stroomfrequentie moeten een niveau hebben dat kenmerkend is voor locaties die veel voorkomen in gebruikelijke commerciële of medische omgevingen.

Ut is de wisselstroomspanning van het net voordat het testniveau wordt toegepast.

Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

173



Conformitei Elektromagnetische omgeving, richtlijnen tsniveau Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten moeten minimaal op de aanbevolen afstand van onderdelen van de door een batterij gevoede Propaq LT-monitor, inclusief de kabels, worden gebruikt. De aanbevolen afstand wordt berekend op basis van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender. Aanbevolen afstand

Geleide HF IEC 61000-4-6

3 Vrms 150 kHz tot 80 MHz 2Hz AM

3 Vrms

d = 1,2

P

Gestraalde HF IEC 61000-4-3

3 V/m 80 MHz tot 2,5 GHz 2Hz AM

3 V/m

d = 1,2

P

d = 2,3

P

80 MHz tot 800 MHz 800 MHz tot 2,5 GHz

waarbij P het maximale uitgangsvermogen van de zender in watt is, zoals opgegeven door de fabrikant van het apparaat, en d de aanbevolen afstand in meters is. Veldsterkten van vaste HF-zenders, zoals bepaald tijdens een elektromagnetisch locatieonderzoeka, moeten kleiner zijn dan het conformiteitsniveau per frequentiebereikb. Er kan interferentie optreden in de buurt van apparaten met het volgende symbool:

Opmerking 1

bij 80 MHz en 800 MHz is het hogere frequentiebereik van toepassing.

Opmerking 2

deze richtlijnen zijn mogelijk niet in alle situaties van toepassing. Elektromagnetische voortplanting ondergaat de invloed van absorptie en reflectie door structuren, voorwerpen en mensen.

a

Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze telefoons), landmobiele radio's, amateurradio's, AM- en FM-radiozenders en televisiezenders, kunnen niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving die door vaste HF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de door een batterij gevoede Propaq LTmonitor wordt gebruikt, groter is dan het bovengenoemde geldende HF-conformiteitsniveau, moet worden gecontroleerd of de monitor normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen, kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De monitor kan bijvoorbeeld anders worden gericht of elders worden geplaatst.

b

Boven het frequentiebereik van 150 kHz tot 80 MHz moeten de veldsterkten kleiner zijn dan 3 V/m.

174

Conformiteit


Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de door een batterij gevoede Propaq LT-monitor De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde HF-verstoringen onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de door een batterij gevoede Propaq LT-monitor kan ertoe bijdragen dat elektromagnetische interferentie wordt voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten (zenders) en de monitor. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur. Afstand op basis van de frequentie van de zender (meter)

Nominaal maximaal uitgangsvermogen van de zender (watt)

150 kHz tot 80 MHz d = 1,2 P

80 MHz tot 800 MHz d = 1,2 P

800 MHz tot 2,5 GHz d = 2,3 P

0.01

0.12

0.12

0.23

0.1

0.38

0.38

0.73

1

1.2

1.2

2.3

10

3.8

3.8

7.3

100

12

12

23

Voor zenders met een nominaal uitgangsvermogen dat hierboven niet wordt genoemd, kan de aanbevolen afstand d in meters (m) worden geschat met behulp van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender, waarbij P het nominale maximale uitgangsvermogen van de zender in watt (w) is volgens de specificatie van de fabrikant van de zender. OPMERKING 1

bij 80 MHz en 800 MHz is de afstand voor het hogere frequentiebereik van toepassing.

OPMERKING 2


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

175

Oplaad-/communicatieslede met monitor Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Opmerking: de EMC-specificaties op pagina 175-178 zijn van toepassing op de volgende apparaten: • oplaad-/communicatieslede afzonderlijk • Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede • Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede die via een USB-kabel met een personal computer communiceert Emissietest

Conformiteit


HF-emissie CISPR 11

Groep 1

De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor gebruikt alleen HF-energie voor interne functies. De HF-emissie is erg laag en interferentie met elektronische apparatuur in de omgeving is daarom niet waarschijnlijk.

HF-emissie CISPR 11

Klasse B

De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is geschikt voor gebruik in alle instellingen, met inbegrip van thuisomgevingen en instellingen die rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom voorziet.


Klasse A

Spanningsschommeling en/flikkeremissie IEC 61000-3-3

Conform

176

Conformiteit


Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest Elektrostatische ontladingen (ESD) IEC 61000-4-2

Testniveau IEC 60601 Conformiteitsniveau ±6 kV contact ±8 kV lucht



±2 kV voor voedingsleidingen ±1 kV voor in-/ uitgangsleidingen

De kwaliteit van de netspanning moet geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving.

Pulsen IED 61000-4-5


±1 kV differentialmode ±2 kV common-mode





De kwaliteit van de netspanning moet geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving. Als een oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor tijdens een stroomstoring moet blijven werken, kan de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor het beste worden gevoed door een ononderbreekbare voeding of een accu.


3 A/m

3 A/m


Opmerking




Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

177

Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest


Conformiteitsniveau Elektromagnetische omgeving, richtlijnen Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten moeten minimiaal op de aanbevolen afstand van onderdelen van de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor, inclusief de kabels, worden gebruikt. De aanbevolen afstand wordt berekend op basis van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender. Aanbevolen afstand



3 Vrms

d = 1,2

P



3 V/m

d = 1,2

P

d = 2,3

P



Opmerking 1


Opmerking 2


a

Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze telefoons), landmobiele radio's, amateurradio's, AM- en FM-radiozenders en televisiezenders, kunnen niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving die door vaste HF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de oplaad-/communicatieslede met Propaq LTmonitor wordt gebruikt, groter is dan het bovengenoemde geldende HF-conformiteitsniveau, moet worden gecontroleerd of de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen, kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor kan bijvoorbeeld anders worden gericht of elders worden geplaatst.

b


178

Conformiteit


Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde HF-verstoringen onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de oplaad-/ communicatieslede met Propaq LT-monitor kan ertoe bijdragen dat elektromagnetische interferentie wordt voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten (zenders) en de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur. Afstand op basis van de frequentie van de zender (meter)


150 kHz tot 80 MHz d = 1,2 P

80 MHz tot 800 MHz d = 1,2 P

800 MHz tot 2,5 GHz d = 1,2 P

0,01

0,12

0,12

0,23

0,1

0,38

0,38

0,73

1

1,2

1,2

2,3

10

3,8

3,8

7,3

100

12

12

23

Voor zenders met een nominaal uitgangsvermogen dat hierboven niet wordt genoemd, kan de aanbevolen afstand d in meters (m) worden geschat met behulp van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender, waarbij P het nominale maximale uitgangsvermogen van de zender in watt (w) is zoals bepaald door de fabrikant van de zender. OPMERKING 1


OPMERKING 2


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

179

Monitor en slede met groot kleurenscherm-interface Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherm-interface moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Emissietest

Conformiteit


HF-emissie CISPR 11

Groep 1

De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface gebruikt alleen HF-energie voor interne functies. De HF-emissie is erg laag en interferentie met elektronische apparatuur in de omgeving is daarom niet waarschijnlijk.

HF-emissie CISPR 11

Klasse A

De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is geschikt voor gebruik in alle instellingen behalve thuisomgevingen en instellingen die rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom voorziet.


Klasse A


Conform

180

Conformiteit


Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherm-interface moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest


Conformiteitsniveau






Snelle schakeltransiënten (bursts) IEC 61000-4-4






±1 kV differential-mode De kwaliteit van de netspanning moet ±2 kV common-mode geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving.




De kwaliteit van de netspanning moet geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving. Als een Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface tijdens een stroomstoring moet blijven werken, kan de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface het beste worden gevoed door een ononderbreekbare voeding of een accu.


3 A/m

3 A/m


Opmerking


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

181



Conformiteitsniveau Elektromagnetische omgeving, richtlijnen Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten moeten minimaal op de aanbevolen afstand van onderdelen van de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherminterface, inclusief de kabels, worden gebruikt. De aanbevolen afstand wordt berekend op basis van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender. Aanbevolen afstand



3 Vrms

d = 1,2

P



3 V/m

d = 1,2

P

d = 2,3

P


waarbij P het maximale uitgangsvermogen van de zender in watt is, zoals bepaald door de fabrikant van het apparaat, en d de aanbevolen afstand in meters is. Veldsterkten van vaste HF-zenders, zoals bepaald tijdens een elektromagnetisch locatieonderzoeka, moeten kleiner zijn dan het conformiteitsniveau per frequentiebereikb. Er kan interferentie optreden in de buurt van apparaten met het volgende symbool:

Opmerking 1


Opmerking 2


a

Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze telefoons), landmobiele radio's, amateurradio's, AM- en FM-radiozenders en televisiezenders, kunnen niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving die door vaste HF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherm-interface wordt gebruikt, groter is dan het bovengenoemde geldende HF-conformiteitsniveau, moet worden gecontroleerd of de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen, kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface kan bijvoorbeeld anders worden gericht of elders worden geplaatst.

b


182

Conformiteit


Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde HF-verstoringen onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface kan ertoe bijdragen dat elektromagnetische interferentie wordt voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten (zenders) en de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur. Afstand op basis van de frequentie van de zender (meter)


150 kHz tot 80 MHz d = 1,2 P

80 MHz tot 800 MHz d = 1,2 P

800 MHz tot 2,5 GHz d = 1,2 P

0,01

0,12

0,12

0,23

0,1

0,38

0,38

0,73

1

1,2

1,2

2,3

10

3,8

3,8

7,3

100

12

12

23



OPMERKING 2


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

183

Monitor, door een batterij gevoed, met kabel 008-0799-00/01 De EMC-specificaties op pagina’s 183 tot en met 194 zijn van toepassing op Propaq LTmonitors die gebruikmaken van de ECG-kabels 008-0799-00 en 008-0799-01. Zie “Monitor, door een batterij gevoed” op pagina 171 voor algemene EMC-specificaties. Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Emissietest

Conformiteit


HF-emissie CISPR 11

Groep 1

De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor gebruikt alleen HF-energie voor interne functies.a De HF-emissie is erg laag en interferentie met elektronische apparatuur in de omgeving is daarom niet waarschijnlijk.

HF-emissie CISPR 11

Klasse B

De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is geschikt voor gebruik in alle instellingen, met inbegrip van thuisomgevingen en instellingen die rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom voorziet.





a.

De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor bevat een 5GHz-zender van het OFDM-type (OFDM = Orthogonal Frequency Division Multiplexing) of een 2,4GHz-zender van het FHSS-type (FHSS = Frequency Hopping Spread Spectrum) ten behoeve van de draadloze communicatie. De radio voldoet aan de eisen van diverse instanties, waaronder FCC 47 CFR 15.247 en de R&TTE-richtlijn (1995/5/EG). De radio valt niet onder de EMC-vereisten van 60601-1-2:2001. Toch moet met deze vereisten rekening worden gehouden wanneer wordt gekeken naar mogelijke problemen met betrekking tot interferentie tussen dit apparaat en andere apparaten.

184

Conformiteit


Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest Elektrostatische ontladingen (ESD) IEC 61000-4-2


Elektromagnetischeomgeving, richtlijnen




Geen aansluiting op het net (door een batterij gevoed). Geen andere kabels die controle op snelle elektrische transiënten/bursts behoeven.

Aangezien het apparaat niet op het net aangesloten is, hoeven er aan de kwaliteit van de netspanning geen eisen te worden gesteld.

Pulsen IEC 61000-4-5







3 A/m

3 A/m

Opmerking


Conformiteitsniveau



Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

185



Conformiteit Elektromagnetische omgeving, richtlijnen sniveau Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten moeten minimaal op de aanbevolen afstand van onderdelen van de door een batterij gevoede Propaq LT-monitor, inclusief de kabels, worden gebruikt. De aanbevolen afstand wordt berekend op basis van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender. Aanbevolen afstand



1 Vrms

d = 3,5

P



3 V/m

d = 1,2

P

d = 2,3

P



Opmerking 1


Opmerking 2


a

Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze telefoons), landmobiele radio's, amateurradio's, AM- en FM-radiozenders en televisiezenders, kunnen niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving die door vaste HF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de door een batterij gevoede Propaq LTmonitor wordt gebruikt, groter is dan het bovengenoemde geldende HF-conformiteitsniveau, moet worden gecontroleerd of de monitor normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen, kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De monitor kan bijvoorbeeld anders worden gericht of elders worden geplaatst.

b


186

Conformiteit


Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de door een batterij gevoede Propaq LT-monitor De door een batterij gevoede Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde HF-verstoringen onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de door een batterij gevoede Propaq LT-monitor kan ertoe bijdragen dat elektromagnetische interferentie wordt voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten (zenders) en de monitor. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur. Afstand op basis van de frequentie van de zender (meter)


150 kHz tot 80 MHz d = 3,5 P

80 MHz tot 800 MHz d = 1,2 P

800 MHz tot 2,5 GHz d = 2,3 P

0.01

0,35

0.12

0.23

0.1

1,1

0.38

0.73

1

3,5

1.2

2.3

10

11

3.8

7.3

100

35

12

23

Voor zenders met een nominaal uitgangsvermogen dat hierboven niet wordt genoemd, kan de aanbevolen afstand d in meters (m) worden geschat met behulp van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender, waarbij P het nominale maximale uitgangsvermogen van de zender in watt (w) is volgens de specificatie van de fabrikant van de zender. OPMERKING 1


OPMERKING 2


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

187

Oplaad-/communicatieslede met monitor, met kabel 008-0799-00/01 Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Opmerking: de EMC-specificaties op pagina 175-178 zijn van toepassing op de volgende apparaten: • oplaad-/communicatieslede afzonderlijk • Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede • Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede die via een USB-kabel met een personal computer communiceert Emissietest

Conformiteit


HF-emissie CISPR 11

Groep 1

De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor gebruikt alleen HF-energie voor interne functies. De HF-emissie is erg laag en interferentie met elektronische apparatuur in de omgeving is daarom niet waarschijnlijk.

HF-emissie CISPR 11

Klasse B

De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is geschikt voor gebruik in alle instellingen, met inbegrip van thuisomgevingen en instellingen die rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom voorziet.


Klasse A

Spanningsschommeling en/flikkeremissie IEC 61000-3-3

Conform

188

Conformiteit


Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest Elektrostatische ontladingen (ESD) IEC 61000-4-2

Testniveau IEC 60601 Conformiteitsniveau ±6 kV contact ±8 kV lucht







±1 kV differentialmode ±2 kV common-mode





De kwaliteit van de netspanning moet geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving. Als een oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor tijdens een stroomstoring moet blijven werken, kan de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor het beste worden gevoed door een ononderbreekbare voeding of een accu.


3 A/m

3 A/m


Opmerking




Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

189

Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Immuniteitstest


Conformiteitsniveau Elektromagnetische omgeving, richtlijnen Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten moeten minimiaal op de aanbevolen afstand van onderdelen van de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor, inclusief de kabels, worden gebruikt. De aanbevolen afstand wordt berekend op basis van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender. Aanbevolen afstand



1 Vrms

d = 3,5

P



3 V/m

d = 1,2

P

d = 2,3

P



Opmerking 1


Opmerking 2


a

Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze telefoons), landmobiele radio's, amateurradio's, AM- en FM-radiozenders en televisiezenders, kunnen niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving die door vaste HF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de oplaad-/communicatieslede met Propaq LTmonitor wordt gebruikt, groter is dan het bovengenoemde geldende HF-conformiteitsniveau, moet worden gecontroleerd of de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen, kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor kan bijvoorbeeld anders worden gericht of elders worden geplaatst.

b


190

Conformiteit


Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor De oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde HF-verstoringen onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de oplaad-/ communicatieslede met Propaq LT-monitor kan ertoe bijdragen dat elektromagnetische interferentie wordt voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten (zenders) en de oplaad-/communicatieslede met Propaq LT-monitor. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur. Afstand op basis van de frequentie van de zender (meter)


150 kHz tot 80 MHz d = 3,5 P

80 MHz tot 800 MHz d = 1,2 P

800 MHz tot 2,5 GHz d = 1,2 P

0,01

0,35

0,12

0,23

0,1

1,1

0,38

0,73

1

3,5

1,2

2,3

10

11

3,8

7,3

100

35

12

23



OPMERKING 2


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

191

Monitor en slede met groot kleurenscherm-interface, met kabel 008-0799-00/01 Richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of gebruiker van de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherm-interface moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt. Emissietest

Conformiteit


HF-emissie CISPR 11

Groep 1

De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface gebruikt alleen HF-energie voor interne functies. De HF-emissie is erg laag en interferentie met elektronische apparatuur in de omgeving is daarom niet waarschijnlijk.

HF-emissie CISPR 11

Klasse A

De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is geschikt voor gebruik in alle instellingen behalve thuisomgevingen en instellingen die rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom voorziet.


Klasse A


Conform

192

Conformiteit




Conformiteitsniveau






Snelle schakeltransiënten (bursts) IEC 61000-4-4






±1 kV differential-mode De kwaliteit van de netspanning moet ±2 kV common-mode geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving.




De kwaliteit van de netspanning moet geschikt zijn voor een gebruikelijke commerciële of medische omgeving. Als een Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface tijdens een stroomstoring moet blijven werken, kan de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface het beste worden gevoed door een ononderbreekbare voeding of een accu.


3 A/m

3 A/m


Opmerking


Gebruiksaanwijzing

Conformiteit

193



Conformiteitsniveau Elektromagnetische omgeving, richtlijnen Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten moeten minimaal op de aanbevolen afstand van onderdelen van de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherminterface, inclusief de kabels, worden gebruikt. De aanbevolen afstand wordt berekend op basis van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender. Aanbevolen afstand



1 Vrms

d = 3,5

P



3 V/m

d = 1,2

P

d = 2,3

P


waarbij P het maximale uitgangsvermogen van de zender in watt is, zoals bepaald door de fabrikant van het apparaat, en d de aanbevolen afstand in meters is. Veldsterkten van vaste HF-zenders, zoals bepaald tijdens een elektromagnetisch locatieonderzoeka, moeten kleiner zijn dan het conformiteitsniveau per frequentiebereikb. Er kan interferentie optreden in de buurt van apparaten met het volgende symbool:

Opmerking 1


Opmerking 2


a

Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze telefoons), landmobiele radio's, amateurradio's, AM- en FM-radiozenders en televisiezenders, kunnen niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving die door vaste HF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de Propaq LT-monitor met oplaad-/ communicatieslede en groot kleurenscherm-interface wordt gebruikt, groter is dan het bovengenoemde geldende HF-conformiteitsniveau, moet worden gecontroleerd of de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen, kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface kan bijvoorbeeld anders worden gericht of elders worden geplaatst.

b


194

Conformiteit


Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface De Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde HF-verstoringen onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface kan ertoe bijdragen dat elektromagnetische interferentie wordt voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten (zenders) en de Propaq LT-monitor met oplaad-/communicatieslede en groot kleurenscherm-interface. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur. Afstand op basis van de frequentie van de zender (meter)


150 kHz tot 80 MHz d = 3,5 P

80 MHz tot 800 MHz d = 1,2 P

800 MHz tot 2,5 GHz d = 1,2 P

0,01

0,35

0,12

0,23

0,1

1,1

0,38

0,73

1

3,5

1,2

2,3

10

11

3,8

7,3

100

35

12

23



OPMERKING 2


195

Beperkte garantie Dit product wordt verkocht door Welch Allyn met de garantie die in de volgende paragrafen wordt beschreven. Deze garanties zijn alleen van toepassing op de eindgebruiker, voor zover dit product rechtstreeks bij Welch Allyn of een goedgekeurde leverancier van Welch Allyn is aangeschaft. Gedurende een periode van twee jaar (één jaar voor gereviseerde monitors) na de oorspronkelijke datum van aflevering bij de koper zijn de Propaq LT-monitor, de interface voor het grote kleurendisplay en de oplaad-/communicatieslede voor de Propaq LT-monitor gegarandeerd vrij zijn van functionele defecten in materialen en productiefouten. Daarnaast is het product in overeenstemming met de beschrijving van het product zoals opgenomen in de gebruiksaanwijzing bij het product en andere aanduidingen op het product. Deze garantie is alleen geldig onder de volgende voorwaarden: •

Het product wordt op juiste wijze bediend onder normale gebruiksomstandigheden en in overeenstemming met toepasselijke veiligheidsvereisten en andere wettelijke vereisten.

•

Het product wordt alleen door Welch Allyn-personeel of hiertoe nadrukkelijk door Welch Allyn geautoriseerde personen geconfigureerd, gewijzigd, aangepast en gerepareerd, volgens de serviceprocedures van Welch Allyn.

•

Het product is niet beschadigd door misbruik, verwaarlozing of een ongeluk.

Voor accessoires die zijn geleverd door Welch Allyn, geldt deze garantie gedurende 90 dagen, tenzij anders is aangegeven. Onder de bovenstaande garanties is de enige en exclusieve verplichting van Welch Allyn en het enige en exclusieve rechtsmiddel van de koper de kosteloze reparatie of vervanging – dit ter beoordeling van Welch Allyn – van producten die tijdens de garantieperiode defect blijken. Claims moeten maximaal zeven dagen na het verstrijken van de garantieperiode worden ingediend via het onderstaande telefoonnummer voor klantenondersteuning. U krijgt dan een RMA-nummer (Returned Material Autorization). Vervolgens verzendt u het product, voldoende gefrankeerd, met de RMA-documentatie naar het adres dat door de klantenservice van Welch Allyn is opgegeven. Welch Allyn 8500 S.W. Creekside Place Beaverton, Oregon 97008-7107 Verenigde Staten Telefoon: +503 530-7500 of +800 289-2500 Fax: +503 526-4200 Welch Allyn is op geen enkele andere wijze aansprakelijk voor enige schade, inclusief, maar niet beperkt tot, incidentele schade, gevolgschade of speciale schade. Er zijn geen expliciete of impliciete garanties die meer bieden dan de garanties in dit document. Welch Allyn garandeert geen verkoopbaarheid of geschiktheid voor een bepaald doel.

196

Beperkte garantie


197

Index A accessoires, 11 achtergrondverlichting time-out, 21 vergrendeling, 22 actie, 31 Acuity alarmen onderdrukken bij, 84 bewakingsgegevens opgeslagen in, 93 communicatie, 43, 75 configuratieparameters gedefinieerd door, 108 een patiënt opnieuw verbinden, 81 indicators op het monitorscherm, 18 momentopname-gebeurtenissen markeren op, 158 patiënten, waarbij de kans op aritmieën is vergroot (waarschuwing), 5 reageren op alarmen via, 88 tijdelijke vervanging van monitorinstellingen, 107 verbinding verbreken, 80 waarden voor monitorinstellingen opgelegd door, 108 alarm definitie, 83 reageren, 88 alarmgrenzen aanpassen, 86 bereik, 152, 154, 155, 156 snel wijzigen via ParamSet, 87 uit, 157 anemie en SpO2, 63 anesthetica (waarschuwing), 4 apparaatwaarschuwing berichten, 88 arteriële occlusie en SpO2, 63

B band brancard, 45 gedragen door patiënt, 45 batterij capaciteit in stand houden, 21 oplaadslede, 10, 15 opladen, 147

recycling, 149 statusindicatielampjes, 2, 9, 88 storing, 158 waarschuwingsbericht, reageren op, 90 bedieningselement vergrendeling, 22 beoogd gebruik, 1 berichten voor waarschuwingen, 88 bewaking ademhalingsfrequentie (Resp), 52 bloeddruk, 66 ECG, 52 NIBP, 66 nieuwe patiënt, 47 patiënten met pacemaker, 58 SpO2, 61 bewegingsartefacten, 69 bloeddruk zie NIBP Button Stuck, 91

C configuratie aangepast aan een specifieke patiënt, 108 downloaden via de slede, 15 moet weergave van golfvorm bevatten, 21 opgelegd door Acuity, 107 standaardinstellingen, 107 tijdelijk, 107 connectoren, 9

D Defecte SpO2-sensor, 88, 89 Defective SpO2 Sensor, 91 defibrillatie (waarschuwing), 4 demomodus, 39 de monitor aanpassen voor gebruik, 107 draadloze werking waarschuwingen over beperkingen, 4

198

Index


E

L

ECG elektrodenplaatsing, 56 schaal golfvorm wijzigen, 57 een patiënt opnieuw verbinden, 81 elektrochirurgie (waarschuwing), 4

leermodus zie demomodus

F FlexNet-netwerk, 1 foutdetectie, 43

M manchet apparaatwaarschuwingen, 89 plaatsing, 63, 67 streefvuldruk, 67 markeren, 31 monitor transport bij ambulante patiënt, 44

G Geen SpO2-sensor gedetecteerd, 88, 89 gevaren algemene waarschuwingen, 4

N

hartfrequentie (HF) vs. polsfrequentie (PF), 19 hartstilstand en SpO2, 63 HIPAA-aandachtspunten, 12 hoogfrequente ventilatie en Resp, 54 hypotensie en SpO2, 63 hypothermie en SpO2, 63

navigeren, 31 netwerk zie ook onder Acuity NIBP bewaking, 66 manchet en slang selecteren, 67 plaatsing van de manchet, 67 tijdens SpO2-bewaking, 62 waarschuwingen, 66 niet-invasieve bloeddruk zie NIBP No SpO2 Sensor Detected, 91

I

O

indicatielampjes zie statusindicatielampjes indicator pacemaker, 58 storing elektroden, 151 instellingen gedefinieerd door Acuity, 108 geregeld door Acuity, 108 tijdelijk vervangen door Acuity, 107 interfacebox, 22 installeren, 26 interface voor het grote kleurendisplay, 22

oefenmodus zie demomodus onderhoud operator, 147 onderhoud door de operator, 147 ontgrendelingsknop, 16 opstartcyclus, 13

H

K kind definitie van term, 50 knop gebruiken, 31 momentopname, 93 monitor ontgrendelen, 16 Knop zit vast, 88, 89

P pacemaker en ECG-bewaking, 58 hartslagmeters (waarschuwing), 4 pacemakerpulsen weigeren (waarschuwing), 6 pasgeborene definitie van term, 49 patiëntgegevens analyseren een PDF-bestand maken, 104 op een pc, 98 op het centrale station van Acuity, 98 patiëntmodus, 18 waarschuwing, 5, 53 wijzigen, 37, 50 pictogrammen, 1

Gebruiksaanwijzing

pols amplitude, 19 en nauwkeurigheid van de NIBP-meting, 70 polsfrequentie invloed op SpO2-meetwaarden, 62 polsfrequentie (PF) vs. hartfrequentie (HF), 19 pulstoon volume aanpassen van, 65

R Resp hoogfrequente ventilatie, 54 riem draagbaar, 44 routineonderhoud, 147

S scherm time-out, 21 vergrendeling, 22 waarschuwingsberichten, 88 shock en SpO2, 63 slede, 15 Smartcuf verhoogde nauwkeurigheid van NIBP, 69 SpO2 bewaking, 61 en anemie, 63 en arteriële occlusie, 63 en hartstilstand of shock, 63 en hypotensie, 63 en hypothermie, 63 en storing door beweging, 63 en storing door licht, 62 en vasoconstrictie, 63 tijdens NIBP-bewaking, 62 SpO2-sensor niet herkend, 88, 89 statusindicatielampjes, 8 batterij, 88 netwerkverbinding, 76 slede, 165 statusindicators slede, 16 steekproef, 63 storing door beweging en SpO2, 63 symbolen, 1

T taal, selecteren, 14 time-out, 21

Index

transport monitor en patiënt, 44

U Unrecognized SpO2 Sensor, 91

V vasoconstrictie en SpO2, 63 veiligheid algemene waarschuwingen en meldingen, 4 en draadloze bewaking, 75 ventilatie, hoogfrequent en Resp, 54 vergrendeling, 22 voeding AAN/UIT-knop, 8 bron, filteren om storingen te onderdrukken, 59 netvoeding, geleverd door slede, 15 onderbreking (waarschuwing), 5 volwassene definitie van term, 50

W waarschuwing berichten, 88 definitie, 83 reageren op, 87 waarschuwingen algemeen, 4 draadloze bewaking, 75 ECG-bewaking, 52 NIBP-bewaking, 66 patiënten met pacemaker bewaken, 58 SpO2-bewaking, 61 weergave met grote cijfers, 20 weergave van dubbele golfvorm, 20 weergave van enkele golfvorm, 20 weergave van golfvorm en monitorconfiguratie, 21 weergave van trends in tabelvorm, 20 weergave van trends in tabelvorm en enkele golfvorm, 20

199

200

Index


LT Monitor voor vitale functies

Recommend Documents