Lelki egészség Grezsa Ferenc
érintés, intimitás, biztonság, testi közelség, református dicséret, kapcsolat a közösséggel, család része, lelki örökség, éneklés, gyülekezet, természet, türelem, szeretet, tisztesség, szeretet, nyugalom, kultúra, ajándék, szeretet, kapcsolat, közelség, erő, önismeret, lelkiismeret, barátság, gyász, bűntudat, Isten, segítés, igazság, szeretet, mosoly, hűség, jó, csók, megmaradni, törvény, értelem, szenvedély, tartás, szelídség, derű, tisztaság, rituálé, szabadság, megnyugvás, felfokozottság, nyugodtság, vonzalom, biztonság, anyaméh, spiritualitás, szabadság, vágy, határhelyzetek, hit, felelősség, egyenrangúság, küldetés, együttlét, nem vagyok egyedül, önsegítés, állandóság, önértékelés, nevetés, játék, szeretet, kedvesség, Biblia, tudás
Egészség Testi, lelki, szociális jólét (WHO) Magatartási / lelki / spirituális tényezők előtérbe kerülése Egészség és betegség: * nem komplementer fogalmak * nincs éles határ Egészség-lélektani megközelítés ↑
Egészségpszichológia • Egészség megőrzése • Testi / lelki egyensúly fenntartása helyreállítása • Szociális integráció fenntartása helyreállítása
Egészséglélektan • A TESTI, LELKI és SZOCIÁLIS dimenzió kölcsönhatásával foglalkozik, középpontba állítva a lelki egészséget, illetve annak testi és társadalmi egészséggel való összefüggését (Straub, 2001)
Lelki egészség – pszichoanalitikus megközelítés (Jahoda nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
1. 2. 3. 4. 5.
Uralom a környezet felett Adekvát valóságérzékelés Integráltság Pozitív tisztelet és elfogadás mások iránt Folyamatos fejlődés és növekedés az önmegvalósítás irányában 6. Autonómia
Lelki egészség – egészséglélektani megközelítés (Becker nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Képességek Öncentrálás, önkontroll Jólét, lelki egyensúly Saját értékek tudata Expanzivitás Autonómia Késztetettség, késztetési erők
Lelki egészség – egészséglélektani megközelítés (Tudor nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
1. Megküzdési (coping) képesség 2. Feszültségek, stresszek uralásának képessége 3. Megfelelő énkép és önazonossági érzés 4. Önértékelés 5. Önfejlesztés, a fejlődőképesség 6. Autonómia 7. Változási képesség 8. Szociális támogatások igénybevétele, részvétel társadalmi mozgalmakban
Lelki egészség – multifaktoriális megközelítés (MacDonald és O’Hara nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
Környe- Önérté- Érzelmi Önsza- Társas kelés érett- bályo- támozeti gatás zási ség minőség képesLELKI ség EGÉSZSÉG Környe- Érzelmi Érzelmi stressz Kizsákmányoabúzus elhazeti lás nyadeprivágoltság ció
Lelki egészség – „cultural literacy” megközelítés 1. (Doku nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
1. Képesség szeretet nyújtására / elfogadására 2. Biztonság és státusz „adekvát” átélése a társadalomban 3. Megfelelő mértékű spontaneitás, érzelmi válaszok (pl. harag, öröm, szomorúság) megfelelő skálája 4. Hatékony kapcsolat a valósággal (nem túl sok, nem túl kevés) 5. Gazdag fantáziavilág, amely segíti a kreativitást
Lelki egészség – „cultural literacy” megközelítés 2. (Doku nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
6. Az önismeret, önértékelés olyan foka, mely elősegíti a saját én és a másik ember ártalmak utáni reparációjának megvalósítását, az ehhez szükséges képességek gyakorlását 7. A tapasztalatokból való tanulás képessége 8. A csoport igényeinek teljesítési képessége, együtt azzal a választási szabadsággal, hogy ezt mikor és mennyiben teszi, figyelembe véve saját – mint csoporttag – felelősségét is
Lelki egészség – „cultural literacy” megközelítés 3. (Doku nyomán, hivatkozza Buda, 2001)
9. Az önkifejezés szabadsága, tekintettel azonban a saját viselkedés vagy cselekvés hatására másokat illetően 10.A saját és mások testi szükségleteinek kielégítési képessége
MENTÁLIS EGÉSZSÉG: VÉDŐ FAKTOROK (Forrás: Mental Health Promotion - A Quality Framework, HEA, London, 1997)
BELSŐ FAKTOROK 1. Érzelmi teherbíró képesség fizikai egészség / pozitív önkép, problémamegoldó képesség, tanulási képesség
KÜLSŐ FAKTOROK 1. Érzelmi teherbíró képesség kielégített létszükségletek, Pl.: lakhatás, élelem, ruházat, fűtés…
2. Polgári mivolt jó neveltetés / jó kapcsolatok kapcsolatok kialakításának, fenntartásának és megszakításának képessége kommunikációs jártasság az elfogadottság érzete
2. Polgári mivolt társadalmi és közösségi hitelesítés közösségi támogató háló pozitív szerepmodellek munkaviszony
3. Egészséges struktúrák jó iskolai tapasztalatok Biztonságos lakókörnyezet demokratikus politikai viszonyok béke
MENTÁLIS EGÉSZSÉG: ÁRTÓ FAKTOROK (Forrás: Mental Health Promotion - A Quality Framework, HEA, London, 1997) Belső faktorok
Külső faktorok
1. Érzelmi teherbíró képesség veleszületett betegség, rendellenes ség, fogyatékosság tehetetlenség érzése gátolt önmegvalósítás és előmenetel szexuális problémák
1. Érzelmi teherbíró képesség kielégítetlen létszükségletek, pl. éhezés, hajléktalanság, veszteség érzése magányosság érzése / erőszak elszenvedése visszaélés élvezeti szerekkel pszichiátriai betegség / családi problémák
2. Polgári mivolt Szegényes kapcsolatok intézményesedés érzése izoláltság érzése elidegenedettségre, konfliktusokra, disszonanciára utaló tapasztalatok
2. Polgári mivolt kulturális konfliktus, elidegenedettség, diszkrimináció, stigmatizáltság, az autonómia hiánya, munkanélküliség csoportnyomás
3. Egészséges struktúrák az értékrendszer zavara, negatív fizikai Környezet, a szegénység hatásai
Érzelmi alapszükségletek * Elfogadottság * Megértettség * Érzelmi biztonság * Elismertség * Személyre szóló figyelem (empátia) * Egyediség * Szeretet (kapni és adni) * Segítség (kapni és adni) Érzelmi alapszükségletek – KÖZÖSSÉG
KÖZÖSSÉG – érzelmi alapszükségletek – LELKI EGÉSZSÉG Közösség hiánya → egzisztenciális és lelki problémák Kapcsolódás másokhoz → fenntartó, szabályozó erő Közösségi integráció → egészség, gazdasági prosperitás
KOHERENCIA érzés – SALUTOGENEZIS • Összerendezettség megtapasztalása → a világ megérthető • Kiegyensúlyozott terhelés → a nehézségek kezelhetők • Befolyás a környezetre → az élet értelmessége (Antonovsky)
Ember és környezet közötti ÖSSZHANG Gyermek- és serdülőkorban alakul ki!
Az élet értelmessége - összefüggések • pozitív érzelmek (Öztekin és Terez) • pozitív önértékelés, boldogság, belső motiváció, érzelmi stabilitás (Kiang és Fuling) • céltudatosság (Akande és Odewale) • pszichés jól-lét, élettel való elégedettség (Shek)
• a személyiség átlag feletti integráltsági foka (King és Hicks)
• Szerfogyasztással szemben véd
Az élet értelmessége - serdülőkor • Személyközi kapcsolatok • Közösségi kapcsolatok – Együttérzés, mások segítése, közösségi életbe való bekapcsolódás, proszociális elköteleződés Élet értelmessége, proszocialitás → személy érettsége Élet értelmességének élménye + keresése → OPTIMÁLIS SZEMÉLYISÉGFEJLŐDÉS
HUMÁN ERÉNYEK • Egyén / környezet adaptáció (Buss, 1999) • Biológiai / szociokulturális (FernandezBallesteros (2003) • Vegetatív, idegrendszeri, hormonális, enzimatikus stb. folyamatok → egészségi állapot ↑ • Altruizmus: egészségvédő hatás
Humán erények - MODELLEK (Seligman és Csíkszentmihályi, 2000)
Egyéni szint (az egyén pozitív személyiségjegyeiből) • megbocsátás, szeretet-képesség, bölcsesség, jövőorientáltság, eredetiség, spiritualitás Csoport szint (a közösség értékrendszeréből) • felelősségtudat, altruizmus, tolerancia, munkamorál Szubjektív szint (szubjektív élményvilágból) • jól-lét, boldogság, megelégedettség, áramlat /flow/, remény, optimizmus
KARAKTERJEGYEK (Fernandez-Ballesteros, 2003)
Pozitív emocionalitás • optimizmus, boldogság, megelégedettség Pozitív motivációk • én-hatékonyság, belső motivációs kontroll, énmegvalósítás Intellektuális erények • bölcsesség, kreativitás, érzelmi intelligencia, eredetiség Interperszonális / kapcsolati erények • empátia, kommunikációs készség, proszociális viselkedés, Társadalmi / közösségi erények • demokratikus viszonyok, tolerancia, méltányosság, szolidaritás, értékek és normák rendszere
VIA (Values in Action)
(Steen, Kachorek és Peterson, 2003)
BÖLCSESSÉG ÉS TUDÁS: kíváncsiság, tanulásszeretet, nyitottság, kritikai gondolkodás, praktikus intelligencia, kreativitás, eredetiség, perspektíva-orientáltság BÁTORSÁG: állhatatosság, integritás, lelkesedés, becsületesség, autentikusság, ügyesség SZERETET: intimitás igény, szeretetre méltóság, nagylelkűség, kedvesség IGAZSÁG: méltányosság, méltóság, vezetői képességek, kötelességtudat, közösségi készségek MÉRTÉKLETESSÉG: megbocsátás, szerénység, könyörületesség, önkontroll, énreguláció TRANSZCENDENCIA: szépérzék, kíváncsiság, remény, optimizmus, hála, humor, játékosság, spiritualitás, cél- és jövőorientáltság
IGAZSÁGOS VILÁGBA VETETT HIT (Lerner)
Előfeltevés az igazságosságról: „Mindenki azt kapja, amit megérdemel, azt érdemli, amit kap.”
Morális viselkedés • Tudatos morál: „most ezt kell tegyem” • Morális megérzés: „úgy érzem ,ez helyes / helytelen”
Igazságtalanság / méltánytalanság észlelése (Dalbert) • Törekvés a HELYREÁLLÍTÁSra + igazság ÉRVÉNYESÍTÉSére
Kapcsolat a mentális egészséggel (Dalbert)
• Mások is igazságosak → BIZALOM → Lelki egészég ↑ • Méltánytalanságot szenvedünk → Igazságos világba vetett hit megvédése → MEGKÜZDÉS (coping) ↑ .
Érett, integrált személyiség (Sternberg, 1985)
• Életesemények integrált észlelése • Megfontolt döntések • Nem dönt elhamarkodottan, ellentétes nézeteket is megért • Megfelelő reagáló-képesség, reflexivitás, érzelmi intelligencia, kommunikációs készség, diszkrét szociális nyitottság, érdeklődés • Life skills (életvezetési készségek)
Pozitív pszichológia és ÉLETMINŐSÉG (Keyes, 2002)
VIRÁGZÁS NEM FOLYAMATOSAN JÓ ÉLET, HANEM POZITÍV ÉLETSZEMLÉLET MINDENKIT JELLEMEZHET, KORRA, EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA, EGZISZTENCIÁLIS HELYZETRE TEKINTET NÉLKÜL
HERVADÁS ANYAGIAK HAJSZOLÁSA, HEDONIZMUS - NEM TANÍT MÉRTÉKLETESSÉGRE, BELSŐ KONTROLLRA
Pszichikai ZAVAR Pszichopatológiai tünetek Pozitív életérzések hiánya Negatív életérzés dominanciája
ADAPTÁCIÓ
JÓL-LÉT (well-being) (Pikó nyomán)
Jól-lét = optimális létezés és tapasztalás az adott körülmények között (Ryan, 2001) Összetevők • Általános elégedettségi mutatók: élettel való elégedettség (SWL) • Specifikus elégedettségi mutatók: munkával, családdal, társadalmi helyzettel, egészséggel, önmagunkkal • Érzelmi-hangulati alap: bizonyos negatív életérzések relatív hiánya, pl. szorongás, lehangoltság, bűntudat, irigység. • Bizonyos pozitív életérzések jelenléte, pl. öröm.
PSZICHIKAI jól-lét indikátorok ÖNELFOGADÁS Önismereten alapuló IDENTITÁS ÉLETCÉLOK megléte: útmutatás és értelem az életnek, a jövőnek és a jelennek, és a múlt feldolgozásának AUTONÓMIA, az önmeghatározás = a belsőleg kontrollált, érett személyiség jellemzője POZITÍV KAPCSOLATOK (kölcsönösen kielégítő, tartalmas, empátia, tolerancia) építésének képessége KÖRNYEZETI FELELŐSSÉG megléte = az egyén hatékonyan és pozitív irányba befolyásolja környezetét, alkalmazkodik hozzá, illetve alakítja
TÁRSAS jól-lét indikátorok TÁRSAS ELFOGADÁS = pozitív viszony másokhoz SZOCIÁLIS MEGVALÓSÍTÁS = munkálkodás a környezet jobbításán SZOCIÁLIS INTEGRÁCIÓ = csoporthoz, közösséghez tartozás tudata SZOCIÁLIS KÖZREMŰKÖDÉS = van értelme az egyén életének, vannak céljai, melyek szorosan kapcsolódnak a közösséghez SZOCIÁLIS KOHERENCIA = annak tudata, hogy a környező világot értékesnek látjuk, ahol rend uralkodik, nem pedig kiszámíthatatlan, félelmetes
Szubjektív jól-lét, BOLDOGSÁG (Pikó nyomán)
Mitől vagyunk boldogok? Nincs egyetlen üdvözítő recept! Karakterjegyek / magatartásmódok → növelik a boldogság érzést még szélsőséges körülmények között is! Demográfiai változók: nem, iskolai végzettség, jövedelem, családi állapot 8-15 %-ban hatnak.
BOLDOGSÁG (Pikó nyomán) Boldogság = pozitív pszichikai létezés mutatója Az érzelmek visszatükröződéséből kikristályosodó pillanatnyi TAPASZTALAT (Keyes, Shmotkin és Ryff, 2002) NEM ÁLLANDÓ, A PILLANATNYI ÉRZÉSEK EREDŐJE Nem csak + érzések, hanem EGYENSÚLY + és - között Bizonyos személyiségjegyek elősegítik • extroverzió, egyetértésre való beállítottság = BARÁTSÁGOSSÁG fogékonyabbá tesz a pozitív érzésekre, és a társas kapcsolatok felé is jelentős motiváló erőt jelent • legfontosabb egyén és a környezet közötti ÖSSZHANG • extravertált és introvertált személyek boldogságra vonatkozó igényei eltérőek lehetnek
Boldogság és optimizmus (Pikó nyomán)
Optimizmus • pozitív elvárások a jövő iránt • nem passzív magtartás, hanem iránytű a célok / tervek kitűzésében • elősegíti a belső kontrollt, mely növeli a viselkedés hatékonyságát • Karakterjegy, mely hozzájárul a szubjektív jól-léthez és boldogság érzéshez (Scheier és Carver, 1985) Irreális optimizmus • a szerfogyasztás rizikófaktora! (Weinstein, 1985)