LAPORAN PBLK
Pengelolaan Pelayanan Dan Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Isolasi Sosial Di Ruang Cempaka Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan Mata Ajaran Pengalaman Belajar Lapangan Komprehensif
Oleh : Dirayati Sharfina, S.Kep 071101056
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama Institusi
:Manajemen Pelayanan Dan Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Isolasi Sosial Di Ruang Cempaka Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara : Dirayati Sharfina, S.Kep : Program Studi Pendidikan Ners Tahap Profesi FKep USU
Abstrak Kegiatan PBLK dilakukan selama 4 minggu yang dimulai pada tanggal 11 Juni – 7 Juli 2012 di Ruang Cempaka Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara yang merupakan suatu ruangan yang menggunakan sistem MPKP. MPKP (Model Pelayanan Keperawatan Profesional) merupakan suatu praktik keperawatan profesional dalam pelayanan keperawatan yang bertujuan agar asuhan keperawatan yang diberikan kepada klien lebih fokus dan holistik. Implementasi pilar MPKP masih belum terlaksana dengan optimal. Pengelolaan pelayanan yang dilakukan yaitu meliputi penggunaan format rencana kerja harian, sosialisasi case conference dan operan. Pengelolaan asuhan keperawatan yang dilakukan yaitu melakukan tindakan keperawatan dengan memberikan strategi pertemuan sesuai dengan diagnosa keperawatan khususnya gangguan isolasi sosial dan melakukan Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi untuk meningkatkan kemampuan sosialisasi klien yang mengalami masalah hubungan sosial. Metodologi yang digunakan adalah kerja kelompok (manajemen ruangan MPKP), wawancara, dan penyebaran kuesioner self evaluation. Hasil PBLK menunjukkan bahwa case conference itu sangat penting karena untuk mengetahui tindak lanjut terhadap pasien yang dikelola dan kegiatan TAK yang dilakukan secara berkesinambungan demi meningkatkan kesembuhan pasien. Untuk itu direkomendasikan kepada pihak ruangan agar memiliki jadwal untuk melakukan case conference secara rutin serta melakukan TAK sesuai dengan diagnosa keperawatan pasien khususnya dengan diagnosa isolasi sosial untuk meningkatkan hubungan sosial pasien.
Kata kunci : MPKP, case conference, isolasi sosial
Universitas Sumatera Utara
Title
: Service Management and Nursing Care In Patients With Social Isolation in Cempaka Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara
Name Institution
: Dirayati Sharfina, S.Kep : Program Studi Pendidikan Profesi Ners F.Kep USU
Abstract PBLK activities conducted during the four week period commencing on the date of June 11th to July 7th, 2012 in Cempaka Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara, which is a room that uses MPKP system. MPKP (Professional Nursing Service Model) is a professional nursing practice in nursing service that aims to make nursing care provided to clients more focused and holistic. Implementation of the pillars MPKP still not performing optimally. Management services performed which include the use of a daily work plan format, socialization of case conference and operands. Management of nursing care is done by providing a strategy meeting in accordance with nursing diagnoses particular social isolation and conduct disorder therapy group socialization activities to enhance the ability of clients who have problems socializing social relationships. The methodology used is the working group (MPKP management), interviews, self-evaluation questionnaires. The results that the case conference it is very important as to know the follow-up of patients who were managed and carried out group activities therapy continuously to improve the patient's recovery. It was recommended to the room to have a schedule to conduct case conferences on a regular basis and do group activities therapy correspond with the nursing diagnoses of patients, especially with a diagnosis of social isolation to improve their relationship.
Key words: MPKP, case conference, social isolation
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT
yang telah memberikan
anugerah dan karunia, serta salam dan salawat kepada Rasulluah SAW beserta keluarga dan para sahabat, sehingga penulis dapat menyelesaikan PBLK ini dengan judul “Pengelolaan Pelayanan dan Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Gangguan Isolasi Sosial di Ruangan Cempaka Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara” yang merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan profesi Ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Selama proses penulisan PBLK ini, penulis telah banyak mendapatkan bimbingan, arahan, bantuan, dan dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyelesaian PBLK ini, yaitu: 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU. 2. Ibu Erniyati, S.Kp. MNS selaku Pembantu Dekan Satu Fakultas Keperawatan USU. 3. Ibu Manhnum Lailan Nasution, SKep, Ns, M.Kep selaku dosen pembimbing yang telah memberikan arahan dan masukan yang berharga bagi perbaikan PBLK ini. 4. Ibu Salbiah, S.Kp, M.Kep selaku koordinator profesi yang membantu jalannya kegiatan profesi Ners dan proses PBLK ini dan kepada seluruh dosen staf pengajar dan staf administrasi Fakultas Keperawatan USU yang memberikan bantuan dan kelancaran selama proses profesi berlangsung. 5. Ibu Hj. Supiati, S.Kep Ns selaku kepala ruangan dan pegawai di ruangan Cempaka yang telah menbantu penulis dalam memberikan data dan berinteraksi bersama pasien di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara. 6.
Kedua orangtuaku tercinta, Drs. Indra Jaya Lubis dan Bedi Retina, S. Pd. Terima kasih atas kasih sayang, doa dan dukungan yang tak henti-hentinya selama ini kepada penulis.
7. Adik-adikku tersayang, Arief Indramansyah Agung dan Cindy Hulwani yang telah memberikan doa dan dukungan kepada penulis. 8. Nenekku tercinta Hj. Sutini. Terima kasih atas doa dan dukungan yang selalu diberikan kepada penulis
Universitas Sumatera Utara
9. Sahabat-sahabat terbaikku, Vera T. Hasibuan, Sri Dewi br. Siregar, Febrina Angraini dan seluruh teman seperjuangan yaitu mahasiswa stambuk 2007 serta Fitrah Sari yang telah membantu dalam menyelesaikan laporan ini. Semoga segenap bantuan, bimbingan dan arahan yang telah diberikan semua pihak kepada penulis mendapat imbalan dari Allah SWT. Harapan penulis PBLK ini dapat bermanfaat bagi peningkatan dan pengembangan profesi keperawatan.
Medan, Juli 2012
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Lembar Sampul .................................................................................................. i Lembar Pengesahan........................................................................................... ii Abstrak .............................................................................................................. iii Kata Pengantar .................................................................................................. v Daftar isi ........................................................................................................... vii BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar belakang ................................................................................ 1 B. Tujuan PBLK .................................................................................. 4 C. Manfaat PBLK ................................................................................ 5 BAB 2 PENGELOLAAN PELAYANAN KEPERAWATAN A. Konsep Dasar .................................................................................. 6 B. Analisa SWOT ................................................................................ 8 C. Pembahasan ................................................................................... 26 BAB 3
PENGELOLAAN ASUHAN KEPERAWATAN A. Landasan Teori Isolasi .................................................................. 29 B. Tinjauan Kasus .............................................................................. 52 1. Pengkajian ..................................................................................... 52 2. Diagnosa Keperawatan ................................................................... 59 3. Intervensi Keperawatan .................................................................. 60 4. Implementasi dan Evaluasi ............................................................. 63 5. Ringkasan Keperawatan Klien Setelah Implementasi ..................... 83
BAB 4
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................... 85 B. Saran ............................................................................................. 86
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 88 LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kontrak Belajar Lampiran 2. Planning Of Action Lampiran 3. Instrumen Pengkajian Lampiran 4. Preplanning Sosialisasi Pengkajian Lampiran 5. Presentasi Power Point Sosialisasi Pengkajian Lampiran 6. Preplanning Sosialisasi Case Conference Lampiran 7. Preplanning Sosialisasi Operan Lampiran 8. Presentasi Power Point Sosialisasi Case Conference Lampiran 9. Strategi Pertemuan Lampiran 10. Proposal TAK Isolasi Sosial Lampiran 11. Daftar Jadwal Role Play Lampiran 12. Laporan Role Play Lampiran 13. Daftar Tugas Perawat Lampiran 14. Format Rencana Kerja Lampiran 15. Leaflet Lampiran 16. Dokumentasi Lampiran 17. Daftar Riwayat Hidup
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 1. Indikator Mutu .................................................................................... 11 Tabel 2. Survei Masalah Keperawatan ............................................................... 12 Tabel 3. Hasil Self Evaluation ............................................................................ 12 Tabel 4. Analisa Data ......................................................................................... 59 Tabel 5. Intervensi Keperawatan ........................................................................ 60 Tabel 6. Implementasi dan Evaluasi ................................................................... 63 Tabel 7. Analisa Proses Interaksi........................................................................ 68
Universitas Sumatera Utara
