JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN VOL. XIV NO. 1, APRIL 2016

ISSN 1693 - 7309

JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN VOL. XIV NO. 1, APRIL 2016



HUBUNGAN PENGETAHUAN TERHADAP KEPATUHAN MENJALANKAN POLA HIDUP SEHAT PADA PASIEN PASCA INTERVENSI KORONER PERKUTAN DI RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG Hasniatisari Harun, Kusman Ibrahim, Imas Rafiyah



PENDIDIKAN KESEHATAN PERTOLONGAN PERTAMA BERPENGARUH TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN DAN PRAKTEK GURU DALAM PENANGANAN CEDERA PADA SISWA DI SEKOLAH DASAR Endiyono, Arum Lutfiasari



ANALISIS KOMPARATIF HASIL STUDI MAHASISWA LATAR BELAKANG SMK DAN SMA DI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN Hendy Lesmana, Hasriana, Selvia Febrianti



PERILAKU IBU POSTPARTUM SAAT PELAKSANAAN RAWAT GABUNG DI RUMAH SAKIT BERSALIN MUHAMMADIYAH CIREBON Anita Setyawati, Ida Maryati, Ermiati



HUBUNGAN KESEJAHTERAAN SPIRITUAL DENGAN DEPRESI PADA PASIEN DENGAN PENYAKIT JANTUNG KORONER Ristina Mirwanti, Aan Nuraeni



SYSTEMATIC REVIEW FAKTOR RISIKO MALARIA SEBAGAI SALAH SATU PENYAKIT MENULAR DI INDONESIA Ragil Setiyabudi



PENGARUH INDEKS MASA TUBUH TERHADAP KADAR GULA DARAH SEWAKTU Nur Isnaini, Isna Hikmawati

Penerbit : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

ISSN 1693 - 7309

JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN VOL. XIV NO. 1, APRIL 2016 Daftar Isi ARTIKEL PENELITIAN 1.

HUBUNGAN PENGETAHUAN TERHADAP KEPATUHAN MENJALANKAN POLA HIDUP SEHAT PADA PASIEN PASCA INTERVENSI KORONER PERKUTAN DI RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG Hasniatisari Harun, Kusman Ibrahim, Imas Rafiyah

1–9

2.

PENDIDIKAN KESEHATAN PERTOLONGAN PERTAMA BERPENGARUH TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN DAN PRAKTEK GURU DALAM PENANGANAN CEDERA PADA SISWA DI SEKOLAH DASAR Endiyono, Arum Lutfiasari

10 – 17

3.

ANALISIS KOMPARATIF HASIL STUDI MAHASISWA LATAR BELAKANG SMK DAN SMA DI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN Hendy Lesmana, Hasriana, Selvia Febrianti

18 – 31

4.

PERILAKU IBU POSTPARTUM SAAT PELAKSANAAN RAWAT GABUNG DI RUMAH SAKIT BERSALIN MUHAMMADIYAH CIREBON Anita Setyawati, Ida Maryati, Ermiati

5.

HUBUNGAN KESEJAHTERAAN SPIRITUAL DENGAN DEPRESI PADA PASIEN DENGAN PENYAKIT JANTUNG KORONER Ristina Mirwanti, Aan Nuraeni

46 – 52

6.

SYSTEMATIC REVIEW FAKTOR RISIKO MALARIA SEBAGAI SALAH SATU PENYAKIT MENULAR DI INDONESIA Ragil Setiyabudi

53 – 64

7.

PENGARUH INDEKS MASA TUBUH TERHADAP KADAR GULA DARAH SEWAKTU Nur Isnaini, Isna Hikmawati

65 – 71

32 – 45

MEDISAINS JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN ISSN : 1693-7309 Pelindung: Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto Penasehat: Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Pemimpin Umum: Dedy Purwito

Editorial Alhamdulillah dengan mengucap syukur kepada Allah SWT Jurnal Medisains Vol 14 No 1 April 2016 dapat terbit. Pada terbitan ini kami mempublikasikan judul dan pengarang

sebagai

berikut;

Hubungan

Pengetahuan

Terhadap Kepatuhan Menjalankan Pola Hidup Sehat Pada Pasien Pasca Intervensi Koroner Perkutan Di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung (Hasniatisari Harun, Kusman Ibrahim,

Imas

Rafiyah),

Pendidikan

Kesehatan

Pertolongan Pertama Berpengaruh Terhadap Tingkat

Pemimpin Redaksi: Ragil Setiyabudi

Pengetahuan dan Praktek Guru dalam Penanganan

Redaktur Pelaksana: Sodikin, Siti Nurjanah, Agus S, Jebul Suroso, Diyah YH, Endiyono, Wilis DP.

Lutfiasari), Analisis Komparatif Hasil Studi Mahasiswa

Sekretariat: Meida Laely Ramdani Inggar Ratna Kusuma Keuangan:

Hasriana, Selvia Febrianti), Perilaku Ibu Postpartum Saat

Alfi Noviyana Periklanan dan Promosi: Bunyamin Muchtasjar Distribusi dan Pemasaran: Devita Elsanti Rr. Dewi Rahmawati AP Alamat Redaksi: Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Jl. Let. Jend. Suparjo Rustam KM. 7 Sokaraja 53181 Telp. 0281-6844052, 6844053 Fax.(0281) 6844052

Cedera pada Siswa di Sekolah Dasar (Endiyono, Arum Latar

Belakang SMK Dan SMA Di Fakultas

Ilmu

Kesehatan Universitas Borneo Tarakan (Hendy Lesmana, Pelaksanaan Rawat Gabung di Rumah Sakit Bersalin Muhammadiyah Cirebon (Anita Setyawati, Ida Maryati, Ermiati),

Hubungan

Kesejahteraan

Spiritual

dengan

Depresi pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner (Ristina Mirwanti, Aan Nuraeni), Systematic Review Faktor Risiko Malaria Sebagai Salah Satu Penyakit Menular di Indonesia (Ragil Setiyabudi), Pengaruh Indeks Masa Tubuh Terhadap Kadar Gula Darah Sewaktu, (Nur Isnaini, Isna Hikmawati). Pada volume ini cover mengalami perubahan. Redaksi

Web & E-mail: medisains.ump.ac.id [email protected]

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan diterbitkan tiga kali dalam setahun (April, Agustus dan Desember) oleh Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Jurnal ini merupakan sarana penyebarluasan ilmu pengetahuan, teknologi, riset dan pengabdian masyarakat serta pemikiran ilmiah dalam bidang kedokteran, keperawatan, kebidanan, analis kesehatan dan kesehatan masyarakat.

HUBUNGAN PENGETAHUAN TERHADAP KEPATUHAN MENJALANKAN POLA HIDUP SEHAT PADA PASIEN PASCA INTERVENSI KORONER PERKUTAN DI RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG 1

1

Hasniatisari Harun , Kusman Ibrahim , Imas Rafiyah

1

Departemen Keperawatan Medikal Bedah Universitas Padjadjaran Email : [email protected]

ABSTRAK Latar belakang : Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan ancaman serius bagi kehidupan seseorang. Salah satu penatalaksanaan PJK adalah dengan intervensi koroner perkutan (IKP), akan tetapi tindakan IKP tetap mempunyai risiko mengalami kekambuhan, karena adanya faktor risiko PJK yang dimiliki sebelumnya. Dalam menurunkan faktor risiko tersebut, salah satunya dapat diatasi dengan cara menjalankan pola hidup sehat pasca IKP. Tujuan : Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan kepatuhan menjalankan pola hidup sehat pada pasien pasca IKP. Metode : Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif. Sampel pada penelitian ini adalah pasien pasca IKP yang sedang berobat di Instalasi Pelayanan Jantung. Teknik pengambilan sampel dengan menggunakan purposive sampling, yaitu sebanyak 48 responden di Instalasi Pelayanan Jantung RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Instrumen yang digunakan terdiri dari; modifikasi instrumen Heart Disease Fact Questionnaire (HDFQ) dan instrumen Medication Adherence Scale (MAS) dengan menggunakan analisis data uji chi-square. Hasil : Hasil penelitian menunjukan adanya hubungan yang bermakna antara pengetahuan 2 (x =12,800, p=0,000) terhadap kepatuhan menjalankan pola hidup sehat. Penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan pengetahuan terhadap kepatuhan dalam menjalankan pola hidup sehat.. Saran dari penelitian ini perawat sebaiknya memperhatikan pengetahuan pasien saat memberikan intervensi dalam meningkatkan kepatuhan menjalankan pola hidup sehat pada pasien pasca IKP. Kata Kunci : Intervensi koroner perkutan (IKP) , kepatuhan, penyakit jantung koroner (PJK), pola hidup sehat. PENDAHULUAN

penyakit DM dalam keluarga (Supriyono,

Pembuluh darah koroner merupakan

2008).

penyalur aliran darah, membawa oksigen

Penyakit jantung koroner merupakan

dan makanan yang dibutuhkan miokard

salah satu penyebab utama kematian dan

agar dapat berfungsi dengan baik. Penyakit

merupakan ancaman serius bagi kehidupan

jantung koroner (PJK) adalah salah satu

seseorang.

akibat utama proses aterosklerosis. Pada

Organization (2011), angka kematian PJK

keadaan

nadi

sekitar 17 juta (sekitar 30%) kematian

endapan-

setiap tahunnya di seluruh dunia. Dan

endapan lemak (ateroma dan plak) pada

diperkirakan pada tahun 2020 PJK menjadi

dindingnya (Djohan, 2004). Faktor-faktor

pembunuh

yang berpengaruh terhadap risiko kejadian

sebesar

PJK adalah penyakit diabetes mellitus

kematian.

ini

menyempit

pembuluh karena

darah

terjadi

(DM), dislipidemia, hipertrigliseridemia (≥ 150 mg/dl), kebiasaan merokok dan riwayat

Menurut

utama (36%)

Berdasarkan

dan dari

World

tersering seluruh

akibat

yang

Heart

yakni angka

dapat

ditimbulkan dari penyakit PJK tersebut,

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan, Vol 14 No 1, APRIL 2016 | Halaman 1

H Harun, K Ibrahim, I Rafiyah | Hubungan pengetahuan terhadap kepatuhan

beberapa upaya dapat dilakukan, baik dari

berhenti

pemerintah, medis maupun individu itu

menurunkan kadar kolesterol darah, latihan

sendiri. Upaya berasal dari pemerintah

secara teratur, kontrol tekanan darah bagi

yaitu pemberian bantuan alat kesehatan

penderita hipertensi, dan kontrol glukosa

untuk

darah bagi penderita diabetes, mengurangi

pelayanan

Sesuai

dengan

Kesehatan

intervensi

non-bedah.

Keputusan

Republik

Indonesia

merokok,

diet

rendah

lemak,

Menteri

berat badan, patuh terhadap pengobatan

Nomor

dan manajemen stress (Ignatavisius &

984/MENKES/SK/X/2007 pemberian alat

Workman, 2006;

kesehatan tersebut berupa ballon dan stent

Cardiology, 2008; Smeltzer & Bare, 2008;

untuk masyarakat miskin melalui beberapa

Black & Hawks, 2009).

rumah

sakit

di

seluruh

Indonesia

(Kemenkes, 2009).

European Society of

Perilaku hidup sehat tersebut sangat dipengaruhi oleh kepatuhan. Kepatuhan

Upaya selanjutnya dari sisi medis,

pasien untuk menjalankan pola hidup sehat

pasien dapat menjalani intervensi untuk

adalah

mengatasi permasalahan PJK yaitu dengan

intervensi.

intervensi koroner perkutan (IKP) atau

menjadi masalah yang besar terutama

operasi bedah pintas koroner. Intervensi

pada pasien pasca IKP terkait dengan

koroner

menjalankan pola hidup sehatnya. Pasien

perkutan

adalah

usaha

untuk

penting

untuk

Akan

yang

dengan memecah plak atau ateroma yang

menerapkan kepatuhan menjalankan pola

telah tertimbun dan mengganggu aliran

hidup sehat akan mempunyai dampak yang

darah ke jantung. Dalam penelitian Patel et

sangat

al. (2010) di New York pada 2400 pasien

morbiditas dan mortalitas. Meningkatnya

IKP, menemukan hasil setelah dilakukan

morbiditas

IKP menunjukan penurunan kejadian infark,

perawatan yang harus di tanggung pasien,

vaskularisasi

kekambuhan

yang tentunya akan berdampak pula pada

komplikasi

keluarga, masyarakat dan beban negara

penyakit

berkurang

dan

perdarahan berkurang. Sedangkan

upaya

mau

merugikan

akan

dan

ketidakpatuhan

memperbaiki aliran darah arteri koroner

membaik,

tidak

tetapi,

kesuksesan

tidak

yaitu

mampu

meningkatnya

meningkatkan

biaya

juga akan meningkat (Widyastuti, 2011). yang

dapat

Banyak

faktor

yang

dilakukan dari individu itu sendiri adalah

mempengaruhi

patuh menjalankan pola hidup sehat. Pola

menjalankan pola hidup sehat, faktor-faktor

hidup adalah nilai dan perilaku yang diambil

yang

seseorang dalam kehidupan sehari-hari

kepatuhan salah satu diantaranya adalah

(Engelbrecht, Nel & Jacobs, 2008). Pola

pengetahuan. Faktor kepatuhan tersebut

hidup

didukung

yang

sehat

akan meningkatkan

paling

seseorang

dapat

erat

dengan

dapat

hubungan

hasil

patuh

dengan

penelitian

dari

kualitas hidup pasien. Pasien pasca IKP

berbagai ahli. Dalam penelitian Alm-Roijer,

akan selalu dianjurkan untuk menerapkan

Stagmo, Udén, dan Erhardt (2004) di

pola hidup sehat untuk menurunkan faktor

Swedia

risiko PJK. Pola hidup sehat ini meliputi :

mengemukakan

pada

347 hasil

responden,

bahwa


terdapat


korelasi

yang

antara

merugikan yaitu meningkatnya morbiditas

pengetahuan terkait dengan faktor risiko

dan mortalitas. Pasien pasca IKP yang

PJK

tidak dapat menjalankan pola hidup sehat

terhadap

signifikan

perubahan

pola

hidup

tertentu seperti; berat badan, aktivitas fisik,

akan

manajemen stres, diet,

koroner dan akan mengakibatkan aliran

kolesterol dan

kepatuhan mengkonsumsi obat-obatan.

menimbulkan

kembali

sumbatan

darah akan terhenti kecuali aliran darah dari pembuluh darah kolateral yang sangat

Penelitian mendukung selanjutnya

kecil. Daerah otot jantung yang tidak

dari Siddiqui, Rahman, Bhatti, Mirza, dan

mendapatkan aliran darah akan mengalami

Shahid

82

infark serta akan mempengaruhi luasnya

responden, menyatakan bahwa perawat

kerusakan miokardium, hal ini berdampak

profesional perlu menyadari sikap dan

pada proses penyembuhan dan jika tidak

pengetahuan pasien untuk mengantisipasi

ditangani dapat menyebabkan kematian

pencegahan terjadinya kekambuhan pada

(Guyton, 1996).

(2008)

di

Inggris

pada

pasien.

Untuk

Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin

Bandung

adalah

rumah

sakit

mengatasi

hal

tersebut

diperlukan tenaga kesehatan yang dapat membantu pasien dalam menerapkan pola

rujukan Jawa Barat yang memiliki sumber

hidup

daya, sarana dan prasarana yang memadai

adalah

dan terus menerus dikembangkan sebagai

merupakan seseorang yang terdepan dan

rumah sakit pendidikan. Rumah sakit ini

pemberi pelayanan kesehatan yang paling

memiliki berbagai instalasi salah satunya

sering kontak dengan pasien, diharapkan

adalah

mampu memahami permasalahan secara

Instalasi

Berdasarkan

data

Pelayanan dari

Jantung.

RSHS,

jumlah

sehat.

holistik

Tenaga

perawat,

dan

kesehatan karena

berperan

disini

perawat

penting

dalam

pasien dewasa yang menjalani tindakan di

meningkatkan derajat kesehatan. Perawat

Ruang Angiografi Rumah Sakit Hasan

bersama pasien dapat menggali berbagai

Sadikin Bandung kurang lebih 679 pasien

faktor

pada tahun 2012 dan sebanyak 386 pasien

mengenali harapan dan keinginan pasien

diantaranya adalah tindakan IKP. Tindakan

selama

IKP cukup tinggi yakni lebih dari 50%

memotivasi pasien untuk meningkatkan

diantara tindakan-tindakan lainnya seperti

adaptasi (Hudak & Gallo, 2010).

tindakan

angiografi

koroner

20%,

pendukung

perawatan,

Dalam

dan

serta

memberikan

intervensi

kesehatan,

5%.

mempengaruhi outcomes dari intervensi data

yang

dapat

pasien

tersebut mengingat pasien adalah individu

pasca IKP harus menjaga pola hidup sehat,

yang unik dan memiliki perasaan dan

pasien yang tidak mau dan tidak mampu

pemikiran

menerapkan

pola

faktor pendukung yang bersifat positif perlu

mempunyai

dampak

hidup

diatas,

faktor

mampu

TPM/PPM 15%, perikardiosentesis 10%, dll

Berdasarkan

banyak

penghambat,

sehat yang

akan sangat

yang

ditingkatkan.

berbeda-beda.

Sedangkan

faktor


Faktor-

yang


berefek

negatif

pada

pasien

perlu

diminimalkan (Wisyastuti, 2011).

diuraikan

diatas,

Jantung

RSUP

Dr.

Hasan

Sadikin Bandung. Pengambilan sampel

Berdasarkan latar belakang masalah yang

Pelayanan

maka

menggunakan teknik purposive sampling,

dapat

yaitu pengambilan sampel berdasarkan

dirumuskan masalah penelitian sebagai

pada suatu pertimbangan tertentu yang

berikut : ―Apakah terdapat hubungan antara

dibuat peneliti, berdasarkan ciri atau sifat-

pengetahuan

sifat

dengan

kepatuhan

populasi

yang

sudah

diketahui

menjalankan pola hidup sehat pada pasien

sebelumnya. Adapun kriteria sampel yang

pasca intervensi koroner perkutan (IKP) di

diambil dalam penelitian ini, meliputi; (1)

Instalasi Pelayanan Jantung RSUP Dr.

Pasien pasca IKP

Hasan Sadikin Bandung?―

dalam kondisi hemodinamik stabil, tidak

Tujuan Umum dalam penelitian ini adalah

sedang

untuk

pengetahuan

berkomunikasi dengan baik (4) Pasien

dengan kepatuhan menjalankan pola hidup

dewasa berusia 18-80 tahun baik pria

sehat pada pasien pasca Intervensi koroner

maupun

perkutan

digunakan

menguji

(IKP)

hubungan

di

Instalasi

Pelayanan

nyeri

≥ 3 bulan (2) Pasien

dada.(3)

wanita.

Pasien

Besar

dalam

dapat

sampel

yang

penelitian

ini

Jantung RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

menggunakan rumus koefisien korelasi 0,4,

sedangkan

tujuan

khususnya

maka

adalah(1)Mengidentifikasi

kepatuhan

sebanyak 48 orang pasien pasca IKP yang

menjalankan pola hidup sehat pasien pasca

sedang berobat di Instalasi Pelayanan

IKP (2) Mengidentifikasi pengetahuan pada

Jantung

pasien pasca IKP terkait dengan pola hidup

Bandung. Penelitian ini dilakukan dengan

sehat.(3)

tahapan analisis univariat dan bivariat

Menguji

pengetahuan

hubungan

terhadap

antara

kepatuhan

menjalankan pola hidup sehat pada pasien pasca IKP.

metode

RSUP

adalah

kuantitatif.

menggunakan

Variabel

dalam

Dr.

penelitian

Hasan

Sadikin

1. Analisis Univariat

kepatuhan

penelitian

sampel

sebagai berikut :

Pada

METODE Jenis

didapatkan

tahapan

ini

menyajikan

pasien

pasca

IKP

menjalankan

pola

hidup

sehat

pengetahuan

menjalankan

hidup

sehat.

pasca intervensi koroner perkutan (IKP)

univariat akan ditampilkan dalam distribusi

sebagai variabel bebas (Independen) dan

frekwensi.

Variabel terikat (Dependen) pada penelitian

2. Analisis Bivariat Analisis

penyajiannya

dan

penelitian ini adalah Pengetahuan pasien

ini adalah kepatuhan menjalankan pola

Dalam

pola

dalam

bivariat

dilakukan

analisis

untuk

hidup sehat pada pasien pasca Intervensi

mengetahui hubungan antara dua variabel

koroner perkutan (IKP). Populasi dalam

(variabel bebas dan terikat). Data variabel

penelitian ini diambil dari seluruh pasien

bebas yaitu Pengetahuan dengan variabel

setelah

terikat yaitu kepatuhan menjalankan pola

tindakan

intervensi

koroner

perkutan yang sedang berobat di Instalasi

hidup sehat pasien pasca IKP.



Karena

skala

pengukuran

variabel

independen dan variabel dependen dalam penelitian

ini

pengetahuan

merupakan

Kepatuhan

Pola

Hidup

Sehat pada Pasien Pasca IKP

kategorik

Untuk

mengetahui

kepatuhan

kepatuhan

menjalankan pola hidup sehat pada pasien

menjalankan pola hidup sehat pasien

pasca IKP di ruang Instalasi Pelayanan

pasca

Jantung RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

IKP

dengan

Menjalankan

maka

untuk

membuktikan

adanya hubungan dan menguji hipotesa

dilakukan

digunakan uji Chi Square.

jawaban

HASIL

dengan pada

cara

kuesioner

memberikan yang

telah

diberikan kepada responden, yang hasilnya ditampilkan

pada

tabel

di

bawah

ini.

Tabel 1 Gambaran Kepatuhan menjalankan pola hidup pasien pasca IKP di Instalasi Pelayanan Jantung RSHS (n=48) Variabel Patuh Tidak Patuh

Frekuensi 24 24

Bedasarkan tabel 1 di atas menunjukan

% 50 50

Analisis

univariat

kepatuhan

bahwa gambaran kepatuhan menjalankan

menjalankan pola hidup sehat sebagai

pola hidup pasien pasca intervensi koroner

variabel dependen di dalam penelitian ini

perkutan (IKP), seimbang antara responden

adalah

yang patuh dan tidak patuh yaitu masing-

univariat

masing (50%).

ditampilkan sebagaimana tabel di bawah

Analisis

univariat

kepatuhan

pengetahuan. untuk

Hasil

variabel

analisis

independen

ini.

menjalankan pola hidup sehat. Tabel 2 Analisis univariat pengetahuan menjalankan pola hidup sehat pasca IKP di Instalasi Pelayanan Jantung (n=48) Variabel Pengetahuan

Katagori Baik Kurang

Berdasarkan tabel 2 di atas, data menunjukan

bahwa

Analisis

% 62 38

bivariat

terhadap

besar

pengetahuan serta hubungannya dengan

responden mempunyai pengetahuan baik

kepatuhan menjalankan pola hidup sehat

yaitu

sebagai variabel dependen dapat di lihat

(62%)

sebagian

f 30 18

terhadap

menjalankan pola hidup sehat.

kepatuhan

pada tabel berikut ini.

Analisis Bivariat

Tabel 3 Hubungan Pengetahuan dengan kepatuhan menjalankan pola hidup sehat pasien pasca IKP di Instalasi Pelayanan Jantung RSHS (n=48)



Kepatuhan menjalankan pola hidup sehat

Total

Pengetahuan Tidak patuh

X

%

f

%

f

%

Kurang

15

83

3

17

18

38

Baik

9

30

21

70

30

62

Jumlah

24

50

24

50

48

100

Bedasarkan tabel 3 diatas, hasil hubungan

antara

OR

p-value

13.670

0.000

Patuh

F

analisis

2

pengetahuan

dengan kepatuhan menjalankan pola hidup

pada

12.800

program

kesehatan

merupakan

perilaku yang dapat diobservasi dan dapat langsung diukur (Bastable, 2002).

sehat pada pasien pasca intervensi koroner

Kepatuhan merupakan hasil akhir

perkutan (IKP) diperoleh sebanyak (83%)

dari

responden yang pengetahuannya kurang

berdasarkan

serta tidak patuh menjalankan pola hidup

berpartisipasi aktif dan kerja sama antara

sehat. Hasil uji statistik Chi square α 0,05

pasien dan petugas kesehatan, tanpa ada

diperoleh

dapat

paksaan atau manipulasi dari satu sama

disimpulkan bahwa ada perbedaan proporsi

lainnya. Kepatuhan seseorang memainkan

kepatuhan menjalankan pola hidup sehat

peranan yang sangat penting di dalam

antara pasien yang pengetahuan kurang

pencegahan penyakit (Falvo, 2004) .

dan

nilai

pasien

p=0,000

yang

maka

pengetahuannya

baik/tinggi.

sebuah

hubungan

yang

saling

Kepatuhan

dibentuk

menghargai,

pasien

terhadap

rekomendasi dan perawatan dari petugas

PEMBAHASAN Kepatuhan

Menjalankan

Pola

Hidup

Sehat Pada Pasien Pasca IKP Kepatuhan

adalah

kesehatan

adalah

kesuksesan

intervensi.

ketidakpatuhan

penting

untuk

Akan

tetapi,

masalah

yang

menjadi

besar terutama pada pasien pasca IKP

istilah

yang

terkait dengan menjalankan pola hidup

dipakai untuk menjelaskan ketaatan atau

sehatnya.

pasrah pada tujuan yang telah ditentukan.

perkutan akan tetap mempunyai risiko

Komitmen atau keterikatan pada suatu

mengalami kekambuhan, karena adanya

program

kesetiaan

faktor risiko PJK yang dimiliki sebelumnya.

maupun

Faktor risiko yang dapat mencetuskan

kemampuan

terjadinya PJK secara garis besar dibagi

untuk mempertahankan program-program

menjadi dua yaitu; (1) faktor yang tidak

yang berkaitan dengan promosi kesehatan.

dapat

Konsep mengenai kepatuhan berbanding

keluarga dengan PJK, jenis kelamin dan

lurus dengan tujuan yang dicapai pada

usia,

program yang telah ditentukan. Kepatuhan

dimodifikasi, meliputi; merokok, hipertensi,

disebut

(Adherence). kesetiaan

Baik

mengacu

sebagai kepatuhan pada

Tindakan

dimodifikasi,

(2)

Faktor

intervensi

meliputi;

risiko

yang


koroner

riwayat

dapat


inaktivitas

fisik,

obesitas

dan

stres

(Smeltzer & Bare, 2008; Black & Hawks,

yang baik, namun tidak diikuti dengan perilaku kesehatan yang baik.

2009).

Selanjutnya penelitian dari Alm-

Hubungan antara pengetahuan dengan

Roijer et al. (2004) di Swedia pada 347

kepatuhan

responden, mengemukakan hasil bahwa

menjalankan

pola

hidup

sehat

ada korelasi yang signifikan secara statistik Menurut Fajri dan Senja (2000)

antara pengetahuan umum mengenai faktor

pengetahuan adalah segala sesuatu yang

risiko

PJK

dan

kepatuhan

diketahui, kepandaian yang terlebih dahulu

perubahan pola hidup tertentu seperti; berat

telah dipelajari. Manusia akan mengalami

badan, aktivitas fisik, manajemen stres,

banyak perubahan setelah belajar karena

diet,

dalam belajar manusia akan memperoleh

mengkonsumsi obat-obatan.

kolesterol

dan

terhadap

kepatuhan

pengetahuan, keterampilan, sikap dan nilai.

Dalam penelitian ini pasien yang

Perubahan tersebut dapat berupa sesuatu

mempunyai pengetahuan rendah sebagian

yang akan tampak dalam perilaku nyata

besar (83%) yang tidak patuh dalam

atau masih tersembunyi, mungkin juga

menjalankan pola hidup sehat pasien,

perubahan hanya berupa penyempurnaan

dibandingkan dengan pasien pengetahuan

terhadap hal yang sudah dipelajari.

rendah (17%) patuh dalam menjalankan

Hasil

analisis

antara

pola hidup sehat. Hal ini sesuai dengan

kepatuhan

penelitian dari Mulli dan Clarys (2011) di

menjalankan pola hidup sehat pasien pasca

Kanada pada 5000 responden, dikatakan

intervensi koroner perkutan (IKP) diperoleh

bahwa kurangnya ativitas fisik, kembalinya

bahwa sebanyak (70%) responden yang

merokok, pola diet tidak dijaga, kelebihan

pengetahuannya

patuh

berat badan, kurangnya mengkonsumsi

menjalankan pola hidup sehat. Hasil uji

buah-buahan dan sayuran, hal tersebut

statistik

berhubungan

pengetahuan

Chi

hubungan

dengan

baik

Square yang

pengetahuan

hubungan

dan

diperoleh signifikan

dengan

adanya

tingkat

pengetahuan yang rendah yang diakibatkan

kepatuhan

oleh rendahnya faktor sosial ekonomi dan tingkat pendidikan.

nilai p=0,000 < 0,05.

Penelitian mendukung selanjutnya

Hasil penelian ini seiring dengan penelitian

dengan

antara

menjalankan pola hidup pasien, dengan

beberapa

erat

yang

dari

Peterson

(2010)

bahwa

defisit

membahas

pengetahuan memainkan peranan penting

mengenai hubungan pengetahuan dengan

dalam kurangnya motivasi untuk berubah.

kepatuhan menjalankan pola hidup sehat.

Sehingga

Penelitian yang dilakukan oleh Counch

pengetahuan

(2008) di Australia pada 65 responden

pendukung

wanita yang menderita PJK, enampuluh

pasien tersebut mengetahui pola hidup

empat responden mempunyai pengetahuan

sehat atau tidak.

dalam

penelitian

harus untuk

ini

dilihat

menentukan


faktor sebagai bahwa


Banyak

hal

yang

dapat

meningkatkan kepatuhan menjalankan pola

mempengaruhi pengetahuan pasien pasca

hidup sehat pada pasien pasca IKP.

IKP baik, salah satunya tingkat pendidikan

DAFTAR PUSTAKA

responden. Dalam penelitian ini tingkat

Abbate, A., L. Giuseppe., Zoccai, B., Agostoni, P, J. Michael., Lipinski et al (2007). Recurrent angina after coronary revascularization: a clinical challenge. European Heart Journal (28): 1057–1065 Aldana, S.G., Whitmer, W.R., Greenlaw, R., Avins, A.L., Thomas, D., Salberg, A., et al (2006). Effect of intense lifestyle modification and cardiac rehabilitation on psychosocial cardiovascular disease risk factors and quality of life. Behavior Modification (30): 507-525. Alm-Roijer, C., Stagmo, M., Udén, G & Erhardt, L. (2004). Better knowledge improves adherence to lifestyle changes and medication in patients with coronary heart disease. European Journal of Cardiovascular Nursing (4): 321-30. Almas, A., Hameed, A & Sultan, T.A. (2008). Knowledge of coronary artery disease (CAD) risk factor and coronary intervention among university students. Journal Pakistan Medical Association (58): 553. Byrne, M., Waksh, J., Murphy, A.W. (2005). Secondary prevention of coronary heart disease: Patient beliefs and health-related behaviour. Journal of Psychosomatic Research (58): 403415 Citrakesumasari., Syam, A & Yatim, Y. (2009). Pola makan pasien penyakit jantung koroner di RSUP Wahidin Sudirohusodo dan RSD. Labuang Baji Makassar. The Indonesian Journal of Medical Science 1(8): 435-441 Cobb, S.L., Brown, D.J & Davis. L.L. (2006). Effective interventions for lifestyle change after myocardial infarction or coronary artery revascularization. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners (18): 31-39. Counch, R. (2008). Perception, knowledge & awareness of coronary heart disease among rural Australian women 25 to 65 years age – Descriptive Study. Submitted for Master Nursing Science. Discipline of Nursing. University of Adelaide

pendidikan

responden

sebagian

besar

(63%) yaitu perguruan tinggi. Pendidikan yang tinggi akan mempengaruhi status kesehatan

seseorang.

Semakin

tinggi

pendidikan maka akan mudah seseorang untuk menerima informasi yang diberikan oleh

petugas

kesehatan

membutuhkan

selama

pelayanan

klien

kesehatan

(Nursalam, 2009). Penelitian

ini

hampir

semua

responden yang memiliki riwayat penyakit seperti Diabetes dan Hipertensi, menjawab pertanyaan

dengan

benar

pada

item

pertanyaan penyakit. Hal ini sejalan dengan teori

bahwa

salah

mempengaruhi

satu

faktor

pengetahuan

pengalaman.

Pengalaman

yang adalah

seseorang

berdasarkan kenyataan yang pasti dan berulang-ulang belajar

diolah

sehingga

terbentuknya

melalui

dapat

proses

menyebabkan

pengetahuan

(Sudarminta,

2002). KESIMPULAN Kesimpulan

dari

penelitian

ini

adalah terdapat hubungan yang bermakna 2

antara pengetahuan (x =12,800, p=0,000) terhadap hidup

kepatuhan sehat.

disimpulkan

menjalankan

Penelitian

bahwa

terdapat

ini

pola dapat

hubungan

pengetahuan terhadap kepatuhan dalam menjalankan pola hidup sehat.Saran dari penelitian

ini

perawat

sebaiknya

memperhatikan pengetahuan pasien saat memberikan

intervensi

dalam



Daly, J., Sindone, A.P & Thompson. (2002). Barrier to participation in and adherence to cardiac rehabilitation programs : A. Critical literature review. Program Cardiovascular Nursing (1) 817. Glanz, K., Rimer, B.K & Viswanath, K. (2008). Health behavior and health education theory, research, and practice 4th edition. Published by Jossey-Bass, San Francisco. Joseph, V., Mark, C., Walker, S.P., James, O., C. Keith, H., et al. (2004). Testing the performance of the ENRICHD social support instrument in cardiac patients. Health and Quality of Life Outcomes 2004 2:24 Kementrian Kesehatan RI Direktorat Jendral pemberantasan penyakit & Pengendalian Lingkungan direktorat pengendalian penyakit tidak menular. (2011). Pedoman pengendalian faktor risiko penyakit jantung dan pembuluh darah (1): 7-9

Mullie, P & Clarys, P. (2011). Association between cardiovascular disease risk factor knowledge and lifestyle. Food and Nutrition Sciences (2): 1048-1063 Nahapetyan. (2007). Relationship between patients’ knowledge about post operative risk factors after coronary artery bypass surgery (CABG) and adherence to medication and lifestyle changes in Armenia (A cross-sectional study). American University of Armenia Siddiqui, F., Rahman, M., Bhatti, M., Mirza, I & Shahid, A. (2008). Knowledge, attitudes and Practices to lifestyle risk factors for coronary heart disease (CHD) and diabetes amongst south asians in north kirklees, England – A Focus Group Study. Pakistan Armed Forces Medical Journal (3) Wu, L.H. (2007). Knowledge, perceived risks and preventive behaviour of coronary heart disease in chinesse hong kong women. University of California, San Francisco.


JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN VOL. XIV NO. 1, APRIL 2016

Recommend Documents