J.S.M. HILLEGERSBERG VASTGOED B.V. Aanvraagformulier voor het huren van een woning
PERSONALIA AANVRAGER HUURWONING Achternaam aanvrager Voornamen Man/Vrouw* Geboorteplaats en datum Nationaliteit Huidig adres Postcode/Woonplaats Telefoon Emailadres
Hoogstraat 61a 3011 PH Rotterdam Tel. 010-2133803 Fax. 010-2133410 www.jsmvastgoed.nl
:....................................................................................................……..... :............................................................................................……............. Ongehuwd/Gehuwd/Gescheiden/Samenwonend* :..........................................................................................……............... :……………………………………………………………………………….. :.............................................................................................……............ :.............................................................................................……............ Privé:......................................Zaak:.....................................……….......... :……………………………………………………………………………………...
PERSONALIA PARTNER Achternaam echtgeno(o)t(e)/partner* Voornamen Man/Vrouw* Geboorteplaats en datum Huidig adres Postcode/Woonplaats Telefoon Emailadres
:.........................................................................................……................ :.......................................................................................…….................. Ongehuwd/Gehuwd/Gescheiden/Samenwonend* :……...…………………………………...…………………………...……………. :...............................................…….......................................................... :……......................................................................................................... Privé........................................Zaak:..….......................................……….. :……………………………………………………………………………………
GEZINSSAMENSTELLING Gezinsgrootte Leeftijd kinderen Andere inwonende personen Bespeelt u muziekinstrumenten? Hebt u huisdieren?
:...............................volwassenen..................................………...kinderen :...…....jaar..…..…..jaar..……....jaar....…...…jaar...…..…..jaar..….....…jaar :................................volwassenen...............................……….....kinderen :................................zo ja welke?..........................................………........ :................................zo ja welke?................................................………..
BEROEP/WERKGEVER/INKOMEN Beroep aanvrager Werkgever Adres Postcode/Woonplaats Telefoon Netto inkomen Andere bronnen van inkomsten Persoonlijke leningen/verplichtingen Alimentatieverplichtingen
:......................................................……................................................... :............................................................……............................................. :..................................................................……....................................... :........................................................................……................................. :..............................................................................……........................... :€..................................................................................……….per maand :€.......................................................………............................per maand :€...............................................................………....................per maand :€.......................................................................………............per maand
BEROEP/WERKGEVER/INKOMEN PARTNER Beroep echtgeno(o)t(e)/partner* Werkgever Adres Postcode/Woonplaats Netto inkomen Andere bronnen van inkomsten Persoonlijke leningen/verplichtingen Alimentatieverplichtingen
:..........……............................................................................................... :................……......................................................................................... :......................……................................................................................... :............................……............................................................................. :€................................………...................................................per maand :€...........................................….…………………......................per maand :€...........................................…………….................................per maand :€.....................................…………………................................per maand
GEGEVENS HUIDIGE WONING Huidige woning Type woning/Aantal kamers Kale huurprijs per maand Service- en/of servicekosten Eigenaar/Beheerder* Adres Postcode/Woonplaats Telefoon
:Huurwoning/Koopwoning/Inwonend* :Eengezinswoning/Flat*kamer.........(s) :€................………………....................... :€………………………………………….. :..................……....................................................................................... :..................……....................................................................................... :..............................……........................................................................... :......................……...................................................................................
GEGEVENS GEWENSTE WONING Plaats(en) Wijk en/of straat Maximale kale huurprijs Gewenste woning Gewenste aantal kamers Bijzondere wensen
:……......................................................................................................... :.....…….................................................................................................... :€.........………………............................. Flat met lift/Flat zonder lift* :.............................……............................................................................ :...................................……...................................................................... .........................................……................................................................ ...............................................……..........................................................
ALGEMEEN Reden van deze aanvraag Gewenste huuringangsdatum Hoe bent u bij ons terecht gekomen
:.....…….................................................................................................... :...........…….............................................................................................. :…………………………………………………………………………………..
WERKGEVERSVERKLARING AANVRAGER Naam werkgever Adres werkgever Postcode en woonplaats
:……………………………………………………………………………… :……………………………………………………………………………… :………………………………………………………………………………
Naam werknemer Adres werknemer Postcode en woonplaats Geboortedatum In dienst sinds Functie
:…………………………………………………………………………….. □ man □ vrouw :…………………………………………………………………………….. :…………………………………………………………………………….. :…………………………………………………………………………….. :…………………………………………………………………………….. :……………………………………………………………………………..
De werknemer heeft:
□ een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd of is aangesteld in vaste dienst □ een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd of is aangesteld in tijdelijke dienst tot …………………………………………….. □ inkomen uit een flexibele arbeidsrelatie, nl:…………………………………………… (bijv. uitzend-, inval- of oproepkracht)
Is er sprake van een proeftijd
□ nee □ ja Zo ja, is de proeftijd verstreken?
Zijn er voornemens het dienstverband binnenkort te beëindigen? Zo ja, toelichting Directeur/aandeelhouder
□ ja
□ nee □ ja :……………………………………………………………………………………………… :………………………………………………………………………………………………
Bij gelijkblijvend functioneren en ongewijzigde bedrijfsomstandigheden wordt de arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd bij beëindiging daarvan opgevolgd door een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd Inkomen: Bruto jaarsalaris Vakantietoeslag Onregelmatigheidstoeslag Vaste 13e maand Provisie Vaste eindejaarsuitkering Overwerk
□ nee
□ nee
□ ja
……………………………………………………………………… (extra handtekening en firmastempel) Naam ondertekenaar:…………………………………………….
:…………………………………………………………………………. :…………………………………………………………………………. :…………………………………………………………………………. :…………………………………………………………………………. :…………………………………………………………………………. :…………………………………………………………………………. :………………………………………………………………………….
Is door u een onderhandse lening aan de werknemer verstrekt?
□ nee □ ja Zo ja, ingangsdatum…………………………………………..v hoofdsom €……………………….. looptijd………………. jaarlast €…………………………………………
Is op het loon van de werknemer loonbeslag gelegd
□ nee □ ja Zo ja, tot…………………………€…………………………..per maand
Ondergetekende verklaart namens de werkgever dat alle gegevens naar waarheid zijn ingevuld. Getekend te…………………………d.d…………………………………… Naam ondertekenaar:……………………………………………………… Handtekening en firmastempel:
Voor eventuele verificatie kan contact worden opgenomen met: Naam:……………………………………………………Tel:……………………………………
VERKLARING HUIDIGE EIGENAAR/BEHEERDER Ondergetekende, verhuurder van het huidige adres, verklaart hierbij dat Naam huurder:…………………………………………………………………………………………………………………………… Huidige adres:…………………………………………………………………………………………………………………………… Ingangsdatum huurovereenkomst:……………………………………………………………………………………………………. Het huurbedrag per maand bedraagt: er op dit moment -
een betalingsachterstand is voor deze achterstand een betalingsregeling is getroffen
O ja O ja
O nee O nee
er in de afgelopen 2 jaar -
een betalingsachterstand is geweest een vordering aan derden uit handen is gegeven één of meer vonnissen zijn geweest in verband met een huurachterstand sommaties zijn gestuurd i.v.m. woongedrag of overlast een juridische procedure is geweest i.v.m. overlast een vonnis is geweest i.v.m. overlast woonfraude is geconstateerd
O ja O ja O ja O ja O ja O ja O ja
O nee O nee O nee O nee O nee O nee O nee
Als u "ja" heeft ingevuld, graag hieronder toelichting/opmerkingen vermelden ……………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………. Naam verhuurder ……………………………………………………………………………………………………………………. Contactpersoon ……………………………………………………………………………………………………………………. Telefoon contactpersoon ………………………………………………………………………………………………………… Handtekening en stempel verhuurder
…………………………………………………
Datum,…………………………………………………
ALGEMENE BEPALINGEN - De verstrekte gegevens zullen strikt persoonlijk worden behandeld. - Met deze aanvraag wordt zonodig één jaar rekening gehouden. Na deze termijn kan op verzoek van de aanvrager verlenging van de aanvraag plaatsvinden. - Aan de ondertekening van dit formulier kan geen recht op toewijzing van een woning worden ontleend. - Een aanvraag kan zonder opgave van redenen worden afgewezen. - Aanvrager dient bij dit formulier een kopie bij te voegen van een legitimatiebewijs, recente loonstrook, een jaaropgaaf van het gehele afgelopen jaar en de arbeidsovereenkomst. Indien aanvrager zelfstandige is, dient men een legitimatiebewijs, een IB60 formulier, uittreksel KvK en recente jaarcijfers bij te voegen - Aanvrager zal bij het tot stand komen van een huurovereenkomst een huurcontract tekenen overeenkomstig het model dat bij de desbetreffende verhuurder gebruikelijk is, te weten: een huurovereenkomst wordt aangegaan voor minimaal 1 of 2 jaar en er geldt een opzegtermijn van 1 of 2 kalendermaanden. - Alle mondelinge en schriftelijke mededelingen betreffende enige verhuur van een woning worden geacht te zijn gedaan onder voorbehoud, dat vergunningen en toestemming door de eigenaar/rechthebbende zal worden verleend. Mocht achteraf blijken dat geen vergunning van overheidswege en/of toestemming is verkregen, dan zal de verhuur geacht worden niet tot stand te zijn gekomen en zal aan enige mededeling onzerzijds geen enkel recht kunnen worden ontleend jegens ons of jegens derden, wie dan ook, in de ruimste zin des woord. Elk aansprakelijkheid onzerzijds is te dezer zake uitgesloten. - Bij ondertekening van de huurovereenkomst is een waarborgsom verschuldigd, vaak gelijk aan 1 of 2 maanden huur. - Het is aanvrager bekend dat, wanneer een woning wordt aangeboden, er een verhaalsinformatie wordt aangevraagd bij een erkend bureau i.v.m. solvabiliteit en kredietwaardigheid. - indien er geen sprake is van een vast dienstverband; een borgstelling van ouders met legitimatiebewijs en bewijs van inkomsten. - Middels ondertekening van dit formulier geeft aanvrager J.S.M. Hillegersberg Vastgoed B.V. opdracht tot bemiddeling. Bij totstandkoming van een huurovereenkomst worden eenmalige bemiddelingskosten in rekening gebracht van € 350,- excl BTW. Wij verrichten dan voor u (indien aan de orde) in het algemeen de volgende werkzaamheden: - Wij verzamelen uw gegevens en stellen u voor aan de verhuurder indien u aan de criteria voldoet. - Wij verzorgen en begeleiden voor u de bezichtigingen. - Wij stellen de huurovereenkomst op en verzorgen alle daarbij behorende documenten. - Wij begeleiden de ondertekening van de huurovereenkomst en verschaffen u informatie hieromtrent. - Tot aan de datum van ingang van de huurovereenkomst verzorgen wij alle correspondentie tussen huurder en verhuurder - Wij zullen zorgdragen voor het incasseren van de waarborgsom en de eerste huurbetaling. - Wij begeleiden de sleuteloverdracht
Handtekening aanvrager:
Plaats en datum:
.............................................
..............................
Formulieren die niet volledig zijn ingevuld, getekend, of waar noodzakelijke bijlagen aan ontbreken, worden niet in behandeling genomen. * doorhalen wat niet van toepassing is