JAARVERSLAG IVVU 2014 Voorwoord Het afgelopen jaar heeft in het teken gestaan van de hervorming van de langdurige zorg. De hervorming van de langdurige ondersteuning en zorg is door het kabinet ingezet als wenselijk en noodzakelijk gezien de wens van ouderen om langer zelfstandig thuis te blijven wonen en het feit dat de financiële houdbaarheid van het bestaande systeem in het geding was. Kwaliteit, houdbaarheid en meer zorg voor elkaar moesten hand in hand gaan in een stelsel waarin de rol van de overheid groter wordt naarmate mensen meer zorg nodig hebben, minder inkomen hebben en hun sociale netwerk minder op kan vangen. De AWBZ is daarvoor ingeruild voor de Wet langdurige zorg (Wlz), waarbij tegelijkertijd veel ondersteuning en zorg is overgeheveld naar de Wmo en Zvw. De overhevelingen, aanpassingen in wet- en regelgeving en inkoopprocessen in het kader van Wmo, Zvw en Wlz hebben veel tijd en energie gevraagd van de zorgaanbieders. De ontwikkelingen leidden tot onduidelijkheid en onzekerheid voor de zorgorganisaties voor de korte en lange termijn. De IVVU heeft alle ontwikkelingen zo goed mogelijk gevolgd en aan de orde gesteld in bijvoorbeeld kwartaalontmoetingen, een leergang, kennisbijeenkomsten en overleg, zodat de leden daarover breed konden worden geïnformeerd. In dit verslag kunt u uitgebreid lezen over het grote aantal uiteenlopende activiteiten en projecten dat in 2014 is georganiseerd en de aandacht die daardoor is uitgegaan naar onder meer de kerntaken beleidsbeïnvloeding, kennisoverdracht en informatievoorziening. Het bestuur gaat daarbij uit van de belangen van en meerwaarde voor de leden, waarbij het zich bewust is van de grote verschillen tussen en mogelijkheden van de leden. Deze verschillen vragen om een adequate inzet van de IVVU die door alle leden herkend kan worden. Ook zijn in dit jaarverslag een bestuursverantwoording en een financieel overzicht 2014 opgenomen. In 2014 hebben twee wisselingen plaatsgevonden in het bestuur van de IVVU. In mei heeft Peter van der Meer zijn lidmaatschap van het bestuur beëindigd vanwege pensionering. Peter van de Meer heeft bijna 4 jaar deel uitgemaakt van het bestuur en is die hele periode ook penningmeester geweest. In het bestuur was hij gericht op de financiële effecten van nieuwe regelgeving, de inkoopprocedures en de gevolgen van scheiden van wonen en zorg. In november is het bestuurslidmaatschap van Mirjam Groenendijk geëindigd, omdat zij na twee volle termijnen niet meer herkiesbaar was. Mirjam Groenendijk is 5,5 jaar voorzitter geweest van de IVVU. Haar aandacht ging sterk uit naar de positie van de cliënt, de kwaliteit van de zorg en maatschappelijk verantwoord ondernemen. Het bestuur wil Mirjam Groenendijk en Peter van der Meer op deze plaats bijzonder bedanken voor hun betrokkenheid bij en inzet voor de IVVU. Wij hopen dat u het jaarverslag met plezier zult doornemen en zijn benieuwd naar uw reactie. Irene Vriens Voorzitter IVVU
Pagina 1 IVVU-0150131
Belangen: Samenwerking en Overleg Met het oog op de belangen van de leden en de (regionale) invulling van overheidsmaatregelen zoekt de IVVU samenwerking en overleg met andere partijen en neemt de IVVU, indien relevant, deel aan projecten en activiteiten van deze partijen. Een aantal contacten wordt hieronder kort toegelicht, waaruit blijkt dat de samenwerking inhoudelijk zeer kan verschillen. Achmea Agis Zorgkantoren / Zorgkantoor Utrecht De belangrijkste partij waar de (leden van de) IVVU mee te maken hebben is Achmea Agis Zorgkantoren (AAZ). Het beleid van AAZ is reden om regelmatig, zowel bestuurlijk als ambtelijk, contact te zoeken met AAZ. In 2014 heeft bestuurlijk overleg plaatsgevonden op 23 april en 9 december 2014. Dit overleg was over het algemeen goed, maar zeker niet gemakkelijk. In 2014 leek, mogelijk ingegeven door de veelheid aan ontwikkelingen in het kader van de hervorming van de langdurige zorg en de onzekerheid daarover, sprake van terughoudendheid ten aanzien van direct contact. Dit jaar is daardoor meer via de mail gecommuniceerd en was er vaker sprake van een indirect effect op beleid dan van direct resultaat op basis van overleg. Net als in de afgelopen jaren is er ook in 2014 veel aandacht besteed aan de zorginkoopprocedure. Dit jaar ging het niet alleen over de Zorginkoopprocedure AWBZ 2015, maar ook over de Inkoop Wijkverpleging 2015 in het kader van de Zvw, die in 2014 door het zorgkantoor werd uitgevoerd. De IVVU heeft beide procedures geanalyseerd en de hoofdlijnen met kanttekeningen, kansen en knelpunten samengebracht in notities. Ook zijn veel vragen gesteld in het kader van de inkoopprocedures om beter inzicht te krijgen en de grip op het proces voor aanbieders te verbeteren. Door de inkoop steeds verder te marginaliseren tot het invullen van een spreadsheet, is de aanbieder steeds minder in de gelegenheid met het zorgkantoor in dialoog te gaan over de koers van de organisatie in de context van de regio. De inkoopprocedures zijn besproken in bijeenkomsten met controllers/managers en beleidsmedewerkers van de leden. Met het oog op een fatsoenlijke transitie in 2015 en een succesvolle transformatie van de sector in de periode naar 2017 en daarna is dit jaar veel aandacht besteed aan de herschikking, overproductie bij de leden, benutting van de contracteerruimte in de zorgkantoorregio en mogelijkheden om productie aan te passen op de productieafspraak. Ook is er aandacht besteed aan de procedure in het kader van de materiële controles die zijn uitgevoerd en waarover veel onrust was bij aanbieders. Voor een deel lijken de inspanningen voor 2015 effect gehad te hebben bij de herschikking, maar tegelijkertijd is de conclusie dat AAZ veel beleidsruimte heeft en weinig transparantie biedt ten aanzien van de zorginkoop naar komende jaren. Hoewel er veel gesproken is over de hervorming van de langdurige zorg en activiteiten van het zorgkantoor en de zorgverzekeraar in dit kader (capaciteitsontwikkeling, uitvraag informatie bij de leden, aankondiging regioplan, status update wachtlijsten, rol wijkverpleegkundige in sociale wijkteams) is de koers voor de komende jaren weinig concreet geworden. Achmea Agis Zorgkantoren organiseert regelmatig gezamenlijke bijeenkomsten voor de Raden van Advies van de tien zorgkantoren. In deze bijeenkomsten gaat het vaak over algemene hoofdlijnen van beleid, waaruit zelden toepasbare adviezen volgen. De algemeen secretaris van de IVVU maakt deel uit van de Raad van Advies van Zorgkantoor Utrecht. Eind 2014 heeft Achmea de Raden van Advies opgeheven, omdat daarvoor geen verplichting meer bestaat in het kader van de Wet langdurige zorg. Veiligheidsregio Utrecht (VRU) en Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) De afgelopen jaren is de aandacht voor crisisbeheersing en zorgcontinuïteit toegenomen. De IVVU heeft in dit kader regelmatig contact met de VRU en ROAZ en maakt deel uit van het projectteam OTO (Opleiden, Trainen en Oefenen), dat adviseert over OTO-activiteiten.
Pagina 2 IVVU-0150131
Gesproken is onder meer over de ontwikkelingen in de sector en de mogelijke gevolgen daarvan voor de veiligheid van thuiswonende ouderen met een zwaardere zorgvraag en de communicatie tussen VRU en de zorgorganisaties. In 2014 zijn in samenwerking diverse activiteiten georganiseerd voor bestuurders, managers en andere direct bij de zorgcontinuïteit betrokken medewerkers in de V&V-sector. Naast de reguliere platformbijeenkomsten van de VRU, zijn specifieke masterclasses georganiseerd voor bestuurders en managers van zorginstellingen en is de speciaal voor managers ontwikkelde cursus Crisiscoördinator Caresector voortgezet. In bijna alle gevallen zijn de kosten voor deelname aan een masterclass of cursus volledig gedekt door een bijdrage uit de OTO-middelen. Utrechtzorg Utrechtzorg en IVVU weten elkaar te vinden als specifieke activiteiten daarom vragen. In het afgelopen jaar is er overleg geweest in het kader van het Sectorplan Zorg en heeft afstemming plaatsgevonden over bijeenkomsten. ActiZ Op landelijk niveau bestaat een goed contact met ActiZ, waaraan op ambtelijk en bestuurlijk niveau invulling wordt gegeven. De goede relatie tussen ActiZ en IVVU is onder meer zichtbaar geworden door de aanwezigheid van beleidsadviseurs van ActiZ bij een kwartaalontmoeting, overleg over de beleidslijn van Achmea Agis Zorgkantoren, betrokkenheid van de IVVU bij de zorginkoopprocedure op landelijk niveau en het opstellen van een landelijke modelovereenkomst VPT. Daarnaast maken medewerkers van ActiZ en de algemeen secretaris van de IVVU regelmatig gebruik gemaakt van elkaars kennis, ervaring en deskundigheid. Overig Op ambtelijk niveau heeft er ook overleg plaatsgevonden over de ontwikkelingen in de sector en de gevolgen voor de zorg met onder andere de Provincie Utrecht, Hogeschool Utrecht en Economic Board Utrecht (EBU), waarbij het vaak gaat om informatie-uitwisseling en soms om het verkennen van mogelijke projecten. Drie keer per jaar vindt ambtelijk overleg plaats over de actuele ontwikkelingen in de sector en verenigingsactiviteiten met de collega-verenigingen Conforte (Rotterdam), Sigra (Amsterdam) en Zorgscala (Den Haag).
Pagina 3 IVVU-0150131
Kwartaalontmoetingen De IVVU organiseert jaarlijks 4 kwartaalontmoetingen (maart, mei, september en november), waarin de IVVU-leden de gelegenheid hebben elkaar te ontmoeten en op strategisch niveau met elkaar over actuele thema’s van gedachten te wisselen. Voor een inhoudelijke toelichting en bijdrage aan de discussie worden deskundige sprekers uitgenodigd. Na afloop is er, tijdens de afsluitende maaltijd, gelegenheid tot napraten en netwerken. Twee kwartaalontmoetingen worden gecombineerd met een algemene ledenvergadering (mei en november). Zelfsturing De kwartaalontmoeting op 11 maart 2014 stond in het teken van Zelfsturing. Tijdens deze bijeenkomst is over het thema gesproken met Maartje van Trigt, Diana Kole en Marcel Kruger, adviseurs van In voor zorg! Uitgebreid is gesproken over de argumenten om te kiezen voor zelfsturende teams en de meerwaarde die van zelfsturing wordt verwacht. Het resultaat voor de klant stond daarbij uiteraard centraal. Belangrijke aandachtspunten in het proces naar zelfsturende teams zijn onder meer de samenhang tussen proces en resultaat, het betrekken van de ondersteunende diensten, waaronder HRM, behandelteams en adviesorganen, en de communicatie naar de verschillende doelgroepen. Bij de bijeenkomst waren 29 bestuurders/managers van 17 leden aanwezig. Wijkverpleging in de Zorgverzekeringswet Tijdens de kwartaalontmoeting op 27 mei 2014 zijn de deelnemers door Hillie Beumer en Herma Oosterom van ActiZ geïnformeerd over de actuele stand van zaken met betrekking tot het onderwerp Wijkverpleging in de Zorgverzekeringswet. Er is veel informatie uitgewisseld en actief gediscussieerd over de rol van de zorgverzekeraars, de aanspraak wijkverpleging, de indicatiestelling, de bekostiging, het overgangsregime en de inkoop van wijkverpleging. ActiZ heeft daarbij veel achtergronden verteld en ook denkrichtingen gedeeld, die landelijk nog onderwerp van gesprek waren. De aanwezigen kregen daardoor ook inzicht in de processen op landelijk niveau en de onderhandelingen zoals die werden gevoerd. Aan de bijeenkomst hebben 19 bestuurders/managers van 15 leden deelgenomen. IGZ / GGD Op dinsdag 16 september 2014 is met vertegenwoordigers van IGZ en GGD regio Utrecht gesproken over de Kwaliteit van de ouderenzorg en de Gezondheid van ouderen. Marike Abel (coördinerend specialistisch inspecteur IGZ) heeft een presentatie gegeven over de werkwijze van de IGZ en de ruimte die er is om invulling te geven aan zelfredzaamheid en mantelzorg binnen de kaders van de kwaliteitseisen. Daarna is Peter Bos, directeur GGD, ingegaan op de ouderengezondheidszorg in het kader van de Wet Publieke Gezondheid en de rol van gemeenten en GGD. Gediscussieerd is over de wijze waarop GGD in samenwerking met de aanbieders om kan gaan met de ontwikkelingen in de samenleving, waarbij ouderen steeds langer thuis blijven wonen. Tenslotte waren er drie presentaties over (casuïstiek in relatie tot) infectiebestrijding en hygiëne door Merel Langelaar en Hedy Salomons (IGZ) en Anja Schreier (GGD). Specifieke aandachtspunten waren de toenemende resistentie van antibiotica en een rapport van de inspectie, waaruit bleek dat er in de instellingen nog veel mis is met de infectiepreventie en dat het urgentiebesef nog onvoldoende aanwezig is. 21 bestuurders en managers van 16 leden hebben de bijeenkomst bijgewoond. Briljante businessmodellen in de zorg Tijdens de kwartaalontmoeting op 11 november 2014 heeft Jeroen Kemperman, senior manager SPIL (Strategie, Programma’s, Investeringen en Lessen) bij de Divisie Zorg en Gezondheid van Achmea, een boeiende presentatie gehouden over de behoefte aan informatie en briljante businessmodellen in de zorg. Hij begon zijn presentatie met de constatering dat de stijging in zorgvraag op termijn niet te dragen is door stijgende kosten en dalend arbeidspotentieel en dat dat dus ook niet gaat gebeuren. Daarna heeft hij laten zien hoe in het verleden “onoplosbare problemen” zijn opgelost door innovatie en technologie. De centrale stelling was: “Waar extreme schaarste is in middelen ontstaat innovatie om het op te lossen”. Deze kwartaalontmoeting is door 15 bestuurders/managers van 12 leden bijgewoond.
Pagina 4 IVVU-0150131
Kennisbijeenkomsten en deskundigheidsbevordering In 2014 is veel aandacht uitgegaan naar de ontwikkelingen in het kader van de hervorming van de langdurige zorg. Over de gevolgen voor zorgaanbieders zijn twee leergangen opgezet en zijn verschillende kennisbijeenkomsten, bijvoorbeeld met het oog op de inkoopprocedures, georganiseerd. Deze bijeenkomsten waren met name bedoeld voor bestuurders, managers en direct bij het onderwerp betrokken (beleids)medewerkers.
LEERGANG VERHUUR De veranderingen in de zorg, zoals het vervallen van de lagere ZZP’s en de overheveling van extramurale zorgproducten naar de Wmo en Zvw, hebben veel gevolgen voor de aanbieders van intramurale zorg. Een belangrijk effect is dat de zorgorganisaties te maken krijgen met leegstand en scheiden van wonen en zorg mogelijk moet worden gemaakt binnen de muren van de bestaande locaties voor intramurale zorg. De organisaties krijgen daardoor te maken met andere wet- en regelgeving en moesten zich gaan verdiepen in het opzetten van een verhuurbeleid. De IVVU heeft daarom een leergang met deskundige inleiders gemaakt over de onderwerpen: Huurovereenkomst en Huurrecht en Afspraken tussen corporatie (eigenaar) en zorgorganisatie (huurder) van de locatie beide door Tanja de Groot, advocaat bij VBTM advocaten; Huurprijs(beleid) en servicekosten en Het opzetten van een verhuurorganisatie beide door Joël Scherrenberg, senior adviseur bij BMC; Fiscale aspecten bij scheiden van wonen en zorg (2x) door Jos van Bavel, partner bij Verder Fiscaal Specialisten. Aanvullend op de leergang heeft een bijeenkomst plaatsgevonden over de Warmtewet, die met ingang van 1 januari 2014 is ingevoerd en van toepassing is voor onder meer zorgorganisaties. Deze bijeenkomst is geleid door Marijn Huijbers, advocaat bij VBTM-advocaten, die inhoudelijk gespecialiseerd is ten aanzien van de Warmtewet.
MASTERCLASSES WMO Specifiek over de consequenties voor zorgorganisaties van de overheveling van extramurale zorg uit de AWBZ naar de Wmo en Zvw heeft de IVVU een drietal masterclasses georganiseerd over de positie van zorgorganisaties in de wijk, de betekenis van de ontwikkelingen voor de nieuwe verbinding tussen wonen, zorg en welzijn, de wijze waarop zorgorganisaties op lokaal niveau (in samenwerking) invulling kunnen geven aan hun (nieuwe) rol en de mogelijkheden voor innovatieve producten en diensten. De masterclasses Hervormingen langdurige zorg en consequenties voor VVT aanbieders, Zelfredzaamheidsbevordering en rol zorgmedewerker en Nieuwe markten, nieuwe diensten zijn uitgevoerd door verschillende deskundige adviseurs en inhoudelijke experts van Vilans.
KENNISBIJEENKOMSTEN INKOOP In 2014 hebben de zorgaanbieders te maken gehad met zorginkoopprocedures in het kader van de Wmo, AWBZ/Wlz en Wijkverpleging/Zvw. Over alle procedures is een door de IVVU een kennisbijeenkomst georganiseerd.
Pagina 5 IVVU-0150131
Voor de zomer heeft, met het oog op een goede voorbereiding van de leden op de inkoopprocedures van gemeenten, de Masterclass Inkoop in de Wmo en DAEB (Diensten van Algemeen Economisch Belang) plaatsgevonden. Tijdens de bijeenkomst is door Louis Teunissen, expert op het gebied van inkoop in de Wmo en betrokken bij de Wmo-inkoop van veel gemeenten, een inleiding gehouden over de verschillende inkoopmodellen in de Wmo. In de bijeenkomst is door Loubna Boufrach, jurist bij ActiZ en deskundig op het terrein van samenwerking in relatie tot aanbesteding en mededinging, ingegaan op het onderwerp “Diensten van Algemeen Economisch Belang (DAEB)”. Medio juli hebben de vereniging HEAD regio centraal en de IVVU een bijeenkomst over de Zorginkoopprocedure AWBZ 2015 georganiseerd, die is geleid door Kees Weevers, algemeen secretaris van de IVVU. Tijdens deze bijeenkomst voor bestuurders, controllers/HEADs en beleidsmedewerkers is onder meer gesproken over de kansen en knelpunten in de inkoopprocedure. Door het later verschijnen van de inkoopprocedure was deze op dat moment nog niet definitief, omdat de vragenprocedure nog niet was afgerond. Begin oktober is tenslotte een bijeenkomst georganiseerd over de Inkoop Wijkverpleging/Zvw. Ook in deze bijeenkomst, die is geleid door Kees Weevers, algemeen secretaris van de IVVU, is met bestuurders, controllers/HEADs en beleidsmedewerkers gesproken over de kansen en knelpunten in de inkoopprocedure en ook voor deze procedure gold dat die door een krappe tijdsplanning nog niet helemaal definitief was. Juist ook het onderlinge gesprek over onduidelijkheden en hoe daar mee om te gaan in het kader van de inkoopprocedure geeft de bijeenkomst meerwaarde.
OVERIGE KENNISBIJEENKOMSTEN Duurzaamheid in de zorg In 2012 heeft de IVVU een leergang Duurzaamheid in de zorg georganiseerd en met de deelnemers (11) is besloten in 2013 als kenniskring Duurzaamheid regelmatig bij elkaar te komen om ontwikkelingen in dit kader te bespreken en met elkaar uit te wisselen welke kansen er zijn in het kader van bijvoorbeeld energiebesparing. Eind 2013/begin 2014 is een nieuwe mini-leergang Duurzaamheid in de zorg gestart (2 bijeenkomsten) voor leden die alsnog aan wilden sluiten bij de kenniskring. Naast de mini-leergang zijn in 2014 nog drie bijeenkomsten over duurzaamheid georganiseerd, die zijn ingevuld door adviseurs van stichting Stimular, adviesbureau voor duurzaam ondernemen en directievoerder van het Milieuplatform Zorgsector (MPZ). Materiële controle Achmea In de loop van 2014 kreeg de IVVU veel vragen over de materiële controle en bleek er redelijk veel ongenoegen van leden over de procedure van Achmea. Onduidelijk was waarom en hoe deze controles werden uitgevoerd en op basis waarvan conclusies werden getrokken. De IVVU heeft daarom contact gezocht met Achmea en hen uitgenodigd met de leden van de IVVU in gesprek te gaan over de achtergronden van de materiële controle en de werkwijze in de AWBZ. Tijdens de informatieve en interactieve bijeenkomst op 16 oktober zijn het Controleplan 2014 en de werkwijze bij de voorbereiding en uitvoering van een materiële controle toegelicht door Susan van Veenen (manager), Aron Stegenga (senior medewerker) en Manon Overmars (medisch adviseur) van de afdeling Materiële Controle van Achmea. Kennisbijeenkomst Wijkverpleging Eind 2014 was er nog veel onduidelijkheid over de wijze waarop Wijkverpleging (zowel de toewijsbare als niet-toewijsbare wijkgerichte zorg) met ingang van 2015 kon worden ingevuld en de gevolgen van de invoering voor cliënten die op dat moment extramurale verpleging en verzorging ontvingen. De IVVU heeft daarom op 15 december een bijeenkomst georganiseerd, waarin de belangrijkste elementen, zoals indicatiestelling, indicatie-instrumenten, het normenkader, het overgangsrecht, de screening van de huidige cliënten en het vaststellen van de mate van zelfredzaamheid van cliënten zijn behandeld. Pagina 6 IVVU-0150131
De bijeenkomst is ingevuld door Christina Woudhuizen, hoofd van de afdeling Innovatie bij V&VN, Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland en inhoudelijk gespecialiseerd ten aanzien van Wijkverpleging en de wijze waarop de aanspraak moet worden vormgegeven.
TENTOONSTELLING TERUG NAAR TOEN In het kader van het programma Cultureel Erfgoed en Zorg heeft Landschap Erfgoed Utrecht een reizende tentoonstelling samengesteld, met als motto: Terug naar Toen. De tentoonstelling is in 2012 overgedragen aan de IVVU en kan rouleren tussen locaties van leden van de IVVU. In totaal zijn er drie tentoonstellingen met als thema’s: Handen uit de mouwen, Geloof het of niet en Als Kind … die apart of in combinatie met elkaar kunnen worden tentoongesteld. De tentoonstellingen bestaan uit een banier met inleidende tekst, een vijftiental foto’s en een houten kunstwerk met ingebouwde DVDspeler inclusief erfgoedfilm. De tentoonstellingen zijn in 2014 5 keer uitgeleend. Bij de laatste uitlening bleek dat de doelstelling om de tentoonstelling steeds te laten overdragen door de ene zorgaanbieder aan de andere zorgaanbieder, niet werkt. Na drie opeenvolgende uitleningen ontbraken onderdelen en/of was er sprake van defecten aan de DVD-speler. De IVVU heeft besloten de tentoonstellingen te beperken tot de foto’s en DVD’s. Deze kunnen door leden bij de IVVU worden geleend, bijvoorbeeld ten behoeve van de dagverzorging. De houten kunstwerken worden afgestoten.
Pagina 7 IVVU-0150131
Interne communicatie De IVVU vindt het belangrijk de leden op de hoogte te houden van regionale en landelijke ontwikkelingen en de (mogelijke) consequenties daarvan voor de eigen instelling en wil daarbij aanvullend zijn op informatie van bijvoorbeeld VWS, Achmea Agis Zorgkantoren en ActiZ. Naast bijeenkomsten wordt hiervoor gebruik gemaakt van de nieuwsbrief “infomail IVVU”, directe mails aan bestuurders of andere betrokkenen en nota’s die ingaan op een specifiek onderwerp. Ook is er veel persoonlijk contact via telefoon en e-mail en vinden er regelmatig gesprekken plaats met leden die specifieke vragen hebben of willen sparren over de ontwikkelingen en de gevolgen voor de eigen organisatie. Alle informatie die door de IVVU wordt verzonden naar de leden is te vinden op de informatiesite www.ivvu.nl/informatie, waarvoor alle bestuurders en managers logincodes hebben ontvangen. Op deze specifieke informatiesite wordt ook alle informatie uit bijeenkomsten geplaatst, zoals presentaties van inleiders. De informatie is gerubriceerd naar project, bijeenkomst of onderwerp. In 2014 zijn er 11 infomails verzonden. De infomails gaan in op verschillende onderwerpen, die op dat moment actueel zijn. De IVVU verstuurt de infomails naar bestuurders en naar alle bij de IVVU aangemelde managers, bestuurssecretarissen en beleidsmedewerkers. De bestuurder kan medewerkers aanmelden waarvan hij/zij vindt dat deze de infomail moeten ontvangen. Ook zijn er ongeveer 35 direct(i)e-mails verzonden, die steeds ingaan op één specifiek onderwerp, zoals duurzaamheid, crisisbeheersing of een activiteit van de IVVU. De meeste directiemails betreffen de zorginkoopprocedure van Achmea Agis Zorgkantoren of beleid dat door Achmea Zorgkantoren in de loop van het jaar wordt bekend gemaakt. De directe mails worden gestuurd naar de bestuurder en de meest relevante manager(s), bijvoorbeeld de controller/manager financiën, de manager facilitair en/of de manager zorg. Uitgebreide inhoudelijke nota’s zijn geschreven over de wetsvoorstellen in het kader van de Wmo, Zvw en Wlz. Steeds als een wetsvoorstel door de staatssecretaris of minister werd ingediend in de Tweede Kamer is dit beoordeeld door de IVVU. Samen met eerste reacties van stakeholders zijn de hoofdlijnen van de wetsvoorstellen samengevat in nota’s ten behoeve van de leden. Gedurende het jaar is met bijna alle leden wel individueel contact via de telefoon of door vragen via e-mail. Het gaat hier met name om vragen door managers en beleidsmedewerkers over onderwerpen ten aanzien van het beleid van Achmea Zorgkantoren en (interpretatie van) beleidsregels en andere wet- en regelgeving. Indien nodig zoekt de IVVU hierover contact met bijvoorbeeld Achmea Zorgkantoren, ActiZ of CVZ.
Pagina 8 IVVU-0150131
Advisering leden Leden van de IVVU kunnen gebruik maken van de mogelijkheid de algemeen secretaris in te zetten als adviseur/sparringpartner om met hem intern te spreken over beleidsinhoudelijke onderwerpen. Het is aan de algemeen secretaris om (op basis van inhoud en tijdsbesteding) te beoordelen of een adviesgesprek kan worden gehonoreerd. Daarnaast heeft de IVVU, met het oog op aanvullende dienstverlening voor de leden arrangementen afgesproken met gespecialiseerde dienstverleners. Advies en Klankbord Bestuurders van leden van de IVVU kunnen de algemeen secretaris vragen met hen in gesprek te gaan over specifieke vragen over bijvoorbeeld de ontwikkelingen in de wet- en regelgeving en de gevolgen voor de eigen organisatie of problemen bij de uitvoering in relatie tot de productieafspraken. Deze gesprekken kunnen indien gewenst plaatsvinden samen met managers/het managementteam of de raad van toezicht. Een kwart van de leden heeft de algemeen secretaris van de IVVU benaderd met het verzoek om een gesprek over of advies met betrekking tot een specifieke individuele aangelegenheid of strategisch beleid. De algemeen secretaris heeft in dit kader gesprekken gevoerd met alleen de bestuurder, de bestuurder en managers en in één geval de bestuurder en Raad van Toezicht. Dit is meer dan in voorgaande jaren, maar alle verzoeken konden worden gehonoreerd. IVVU arrangementen Voor heel specialistische, specifieke of individuele juridische vragen heeft de IVVU voor haar leden sinds 2003 een arrangement met Bouwman Van Dommelen advocaten. Tegen een gereduceerd tarief kunnen zij het advocatenkantoor inschakelen voor zaken die juridische ondersteuning vragen, zoals geschillen met de gemeente of het zorgkantoor, mededingingsaangelegenheden, bouwtrajecten en arbeidsconflicten. Bouwman Van Dommelen advocaten schrijft regelmatig artikelen voor infomail, bijvoorbeeld over jurisprudentie of actuele zaken relevant zijn voor de leden van de IVVU. In 2013 is een soortgelijk arrangement overeengekomen met Verder Fiscaal Specialisten met betrekking tot fiscale vraagstukken. Leden kunnen ook hier tegen een gereduceerd tarief fiscaal specialisten inschakelen voor bijvoorbeeld fiscale advisering bij (ver)nieuwbouwplannen of de ontwikkeling van aanvullende dienstverlening, fiscale (quick-)scans op de kansen en risico’s in de bedrijfsvoering en –processen, bijvoorbeeld op terrein van loonheffingen, btw, verhuurderheffing, overdrachts-, schenk- en vennootschapsbelasting en fiscale begeleiding van bestuurlijke en juridische fusietrajecten. Ook Verder Fiscaal Specialisten schrijft artikelen over actuele onderwerpen. In 2014 is een tijdelijk arrangement voor de leden overeengekomen met Brands Fundraising & Consultancy met het oog op de mogelijkheid van teruggave van energiebelasting. De IVVU ontdekte begin 2014 dat er op basis van een oude regeling, die met ingang van 2012 is vervallen, nog een verzoek tot teruggave van energiebelasting kon worden ingediend voor de jaren 2009, 2010 en 2011. Omdat dit een gespecialiseerde beoordeling vraagt (een instelling moet aan specifieke voorwaarden voldoen) en een afwijkende aanvraagprocedure betreft, heeft de IVVU daarvoor een bureau ingeschakeld. Alle leden van de IVVU die dat in het verleden nog niet zelf hadden gedaan (24), hebben de mogelijkheid van een teruggaveverzoek laten beoordelen. Uiteindelijk bleken 10 leden in aanmerking te komen voor teruggave van energiebelasting. Voor deze leden zijn teruggaveverzoeken ingediend en gerealiseerd. In totaal hebben de betrokken leden ruim € 650.000 energiebelasting terug ontvangen.
Pagina 9 IVVU-0150131
Bestuursverantwoording De beschrijving van de activiteiten van de IVVU in dit jaarverslag, geeft een beeld van de wijze waarop het bestuur inhoud heeft gegeven aan haar taak. De IVVU is een actieve netwerkorganisatie, die, met praktische activiteiten en kennis van de regionale situatie, inspeelt op de ontwikkelingen in het veld. De IVVU wil herkenbaar zijn in kwalitatief hoogstaande dienstverlening en (beleids)ondersteuning ten behoeve van de leden. De uiteindelijke doelstelling van de IVVU is voorwaarden te creëren en de leden te faciliteren, zodanig dat zij hun maatschappelijke functie in relatie tot de zorg en ondersteuning van optimaal kunnen vervullen en ongewenste effecten zoveel mogelijk worden voorkomen. Bovenstaande is het uitgangspunt voor de inzet van het bestuur en staat centraal in de vergaderingen van het bestuur, waarin de voortgang van de activiteiten wordt besproken. Deze vergaderingen (iedere zes weken met uitzondering van de zomer) worden voorbereid en bijgewoond door de algemeen secretaris van de IVVU. De activiteiten van de IVVU zijn ingedeeld op basis van de volgende kerntaken. Beleidsbeïnvloeding en -ondersteuning met het oog op de belangen van de leden, waarin de contacten met Achmea Zorgkantoren / Zorgkantoor Utrecht en andere stakeholders centraal staan. Het realiseren van goede informatiediensten, waarmee tijdig relevante informatie aan de leden wordt verstrekt en vragen van leden worden beantwoord over (sub)regionale en landelijke ontwikkelingen en de consequenties voor de eigen organisatie. Het organiseren van vernieuwende projecten en kennisbijeenkomsten met het oog op adequate ondersteuning van de leden bij de invoering van nieuwe wet- en regelgeving, nieuwe eisen en relevante ontwikkelingen. Een goede inzet van de verenigingsmiddelen, waarbij gestreefd wordt naar de situatie dat, ondanks de onderlinge verschillen, alle leden meerwaarde ervaren en in meer of mindere mate participeren in activiteiten. De beschreven kerntaken bepalen het lange termijnbeleid van de IVVU, waaraan activiteiten worden gekoppeld met een looptijd die varieert van eenmalig tot een jaar. Dat alle bestuursleden bestuurder zijn bij een lid van de IVVU maakt dat zij de relevantie van activiteiten voor het collectief van de leden goed kunnen beoordelen. Jaarlijks evalueert het bestuur het eigen functioneren door onder meer te kijken naar de betrokkenheid van de bestuursleden, de samenstelling van het bestuur, het onderlinge samenspel en het samenspel met de algemeen secretaris. In het bestuur van de IVVU opereren de bestuursleden collegiaal, vanuit een onafhankelijke positie (alle bestuursleden zijn, zonder last en ruggespraak, gekozen door de algemene ledenvergadering). Het bestuur legt twee keer per jaar verantwoording af aan de algemene ledenvergadering, die bestaat uit de bestuurders van de leden van de IVVU. In de ledenvergadering in het eerste half jaar wordt gesproken over het jaarverslag en de jaarrekening van het voorgaande jaar. In de ledenvergadering in het najaar komen het beleids- en activiteitenplan en de begroting voor het komende jaar aan de orde en worden bestuursverkiezingen gehouden (elk jaar zijn een of twee bestuursleden volgens een rooster aftredend). In elke ledenvergadering worden bovendien de actuele ontwikkelingen besproken evenals de komende activiteiten en de voortgang van de lopende projecten.
Pagina 10 IVVU-0150131
Algemene ledenvergaderingen hebben plaatsgevonden op 27 mei en 11 november 2014. In de eerste ALV zijn, vooruitlopend op het vertrek van de bestuursleden Peter van der Meer (pensionering per 1 juli 2014) en Mirjam Groenendijk (niet meer herkiesbaar in de ALV van 11 november 2014), Trudy Prins, bestuurder van De Rijnhoven, en Bart Magielse, bestuurder Pro Senectute, gekozen in het bestuur van de IVVU als opvolgers. In de ALV op 11 november 2014 was door deze benoemingen geen bestuursverkiezing meer aan de orde. Als gevolg van het vertrek van Mirjam Groenendijk (voorzitter) en Peter van der Meer (penningmeester) zijn deze functies opnieuw ingevuld. Bart Magielse is door het bestuur benoemd als penningmeester en Irene Vriens is op voordracht van het bestuur door de ALV benoemd als voorzitter. Een bijzondere activiteit van de IVVU betreft het feit dat zij 23 zorgorganisaties vertegenwoordigt in een juridisch proces tegen het CVZ. Het geschil betreft investeringsbudgetten inventaris en is ontstaan in 1999. In 2012 heeft de IVVU in deze zaak gelijk gekregen van het gerechtshof in Amsterdam. De zaak is voor het CVZ echter zo essentieel dat zij tegen de uitspraak van het Hof in cassatie is gegaan bij de Hoge Raad. De Hoge Raad heeft in 2014 de zaak terugverwezen naar het Hof Den Haag. Deze uitspraak van de Hoge Raad heeft het bestuur doen besluiten om, los van een eventueel vervolg van het proces voor het Hof Den Haag, over te gaan tot een afwikkeling met de betrokken zorgorganisaties. De IVVU wil de betrokken zorgorganisaties hiermee de ruimte geven voor een eigen overweging om het proces wel of niet voort te zetten en tegelijkertijd de gemaakte kosten afrekenen. De IVVU heeft daartoe de volmacht om namens de betrokken organisaties op te treden opgezegd en een factuur gestuurd voor gemaakte kosten. Met ingang van 2015 is sprake van een blanco situatie en zal onderzocht worden hoe haalbaar het is om het proces bij het Hof Den Haag voort te zetten en welke zorgorganisaties het proces definitief voort willen zetten.
Pagina 11 IVVU-0150131
Financieel overzicht 2014 Het financieel overzicht is opgebouwd uit drie delen. Het eerste deel betreft de exploitatie van de IVVU als vereniging met een bureau, waarvoor de contributie en rente-inkomsten worden aangewend. Het tweede deel betreft de uitvoering van activiteiten en projecten. Hiervoor wordt een begroot bedrag onttrokken aan de bestemmingsreserve van de IVVU. Beide bedragen worden vastgesteld door de ledenvergadering. Het derde deel betreft het proces investeringsbudgetten inventaris, waarin de IVVU optreedt namens 23 zorgorganisaties.* Voor een gedetailleerde toelichting wordt verwezen naar de (toelichting bij de) Jaarrekening IVVU 2014, die separaat aan de leden is toegestuurd.
EXPLOITATIE 2014 Contributie Rente-inkomsten Personeelskosten Huisvestingskosten Bureaukosten Algemene kosten Negatief resultaat Totaal
Inkomsten 153.005 8.791
Uitgaven
161.796
130.400 15.370 7.491 13.987 - 5.452 161.796
PROJECTEN 2014 Bestemmingsreserve projecten (begroot) 60.000 Kwartaalontmoetingen Project Duurzaamheid in de Zorg Project Masterclasses Wmo Kennisbijeenkomsten Verhuur Bijeenkomsten Inkoopprocedures Wlz, Zvw en Wmo Overige bijeenkomsten Totale projectkosten Niet besteed ten opzichte van de projectbegroting
4.276 8.000 7.113 5.149 2.133 570 27.241 32.759
PROCES INVESTERINGSBUDGETTEN Afwikkeling kosten met betrokken organisaties bij het proces*
72.095
* Over dit proces is tekst opgenomen in het hoofdstuk Bestuursverantwoording.
Pagina 12 IVVU-0150131
Leden IVVU In 2014 waren de volgende zorgaanbieders lid van de IVVU: Agnietenhove Birkhoven Zorggoed Beweging 3.0 De Koperhorst Mgr. Blomstichting St. Pieters en Bloklands Gasthuis Huize Het Oosten De Bilthuysen Accolade Zorggroep Zorggroep De Vechtstreek Zorg- en Wooncentrum De Haven Pro Senectute Stichting verpleging en verzorging Beukenstein ISZ De Brug Woon- Zorgcentra De Rijnhoven Zorggroep Sint Maarten Woonzorgcentrum Vredenoord Amaris Zorggroep Maria Dommer Zonnehuisgroep Amstelland Zorgspectrum Woon- en zorgcentrum De Wulverhorst Zorgpalet Baarn-Soest Bartholomeus Gasthuis Leger des Heils Midden Nederland Vecht en IJssel Zorggroep Charim QuaRijn Warande Antroz
Pagina 13 IVVU-0150131
Amersfoort Amersfoort Amersfoort Amersfoort Amersfoort Amersfoort Bilthoven Bilthoven Bosch en Duin Breukelen Bunschoten Amsterdam / Doorn Driebergen Driebergen Harmelen Denekamp / Harmelen Huis ter Heide Laren / Baarn; Amersfoort; Nijkerk Maarssen Amstelveen / Mijdrecht; Vinkeveen Nieuwegein Oudewater Soest Utrecht Utrecht Utrecht Veenendaal Wijk bij Duurstede Zeist Zeist
Bestuur en bureau Het bestuur van de IVVU bestond op 31 december 2014 uit de volgende personen: Irene Vriens voorzitter Moniek van Jaarsveld vice-voorzitter Bart Magielse secretaris/penningmeester Wim Oving Trudy Prins Het bureau van de IVVU bestond op 31 december 2014 uit: Marga Overeem secretaresse Kees Weevers algemeen secretaris IVVU Dukatenburg 84 (3437 AE) Postbus 64 3430 AB Nieuwegein t f e w
030 – 6055544 030 – 6044545
[email protected] www.ivvu.nl
Pagina 14 IVVU-0150131